2022年甘肅省平?jīng)鍪谐跫壸o師相關(guān)專業(yè)知識知識點匯總（含答案）

2022年甘肅省平?jīng)鍪谐跫壸o師相關(guān)專業(yè)知識知識點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.中期妊娠引產(chǎn)，羊膜穿刺應(yīng)（）A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

2.患者男性，31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進一步做相關(guān)檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗

3.病人出現(xiàn)低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

4.開始保護會陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時

5.人工流產(chǎn)行負壓吸宮術(shù)在妊娠

A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)

6.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

7.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛

8.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長效青霉素

9.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

10.某女士50歲，近日陰道內(nèi)有血性分泌物，來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期，決定手術(shù)治療，手術(shù)方法宜作A.A.官頸錐形切除術(shù)

B.全子宮切除術(shù)，保留正常卵巢

C.擴大子宮切除術(shù)

D.廣泛性子宮切除術(shù)

E.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清除

11.男嬰，7個月，近2個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化驗：血紅蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常?；純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

12.關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

13.男士，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

14.腸結(jié)核化療中最常用的方案為A.A.長程標準化療，療程1～1.5年(異煙肼＋鏈霉素＋對氨水楊酸)

B.短程化療，療程6～9個月(異煙肼＋利福平)

C.單藥治療

D.三藥聯(lián)合化療(異煙肼＋利福平＋鏈霉素)

E.兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對氨水楊酸＋吡嗪酰胺)

15.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

16.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細胞增加B.淋巴細胞增加C.大單核細胞增加D.中性粒細胞增加E.嗜堿性粒細胞增加

17.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

18.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

19.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

20.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降

C.護檢氣管移向健側(cè)

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

21.尿液呈醬油色見于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲病C.腎臟腫瘤D.肝細胞性黃疸E.急性溶血

22.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

23.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應(yīng)首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

24.女性，23歲，因葡萄胎住院，給予清官治療，術(shù)后即將出院，護士告知患者避孕時間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

25.為什么治療心肌梗死患者時要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

26.關(guān)于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發(fā)性嚴重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗白細胞極度增高

E.一經(jīng)確診立即手術(shù)

27.男，40歲，食欲欠佳、惡心、尿黃已1周，查血ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）顯著增高，直接膽紅素增高，應(yīng)考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

28.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

29.下列哪項檢查，主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

30.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

31.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

32.B超有心搏，頭占身體的一半，妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

33.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

34.股骨干骨折最適宜的外固定方法是

A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器

35.百日咳的臨床特點是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

36.有關(guān)子宮破裂防治錯誤的是

A.做好計劃生育工作

B.加強產(chǎn)前檢查及時糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時進行剖腹手術(shù)

37.男性，38歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

38.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

39.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑?？赡茉\斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

40.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

41.注射TAT治療破傷風(fēng)的機制是A.減少毒素的產(chǎn)生B.抑制破傷風(fēng)桿菌C.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素D.提高人體的免疫力E.中和游離毒素

42.肝癌最重要的化驗是

A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

43.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

二、A1/A2題型(5題)44.負壓吸宮術(shù)適于妊娠

A.4周內(nèi)B.6周內(nèi)C.10周內(nèi)D.12周內(nèi)E.16周內(nèi)

45.患者男，59歲。站立中突然短暫意識喪失，頭部撞擊在地，腦后部出血，繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐，進行性意識障礙，診斷顱內(nèi)壓增高原因待查，該患者合適的輸液計劃應(yīng)該為

A.1000mlB.1500～32000mlC.2000～3000mlD.3000ml以上E.快速輸注以補充身體所需

46.下列胎兒窘迫的護理措施，哪項不對（）A.取左側(cè)臥位B.產(chǎn)婦吸氧C.給二聯(lián)藥物D.靜滴催產(chǎn)素，加速產(chǎn)程E.及時處理胎兒窘迫，可避免新生兒窒息

47.需床邊隔離的感染性疾病是

A.小腿丹毒B.背部癰C.頸部蜂窩織炎D.乳房深部膿腫E.急性淋巴管炎

48.下列手術(shù)室區(qū)域中屬半限制區(qū)的是A.更衣室B.休息室C.物品準備間D.手術(shù)間E.洗手間

三、A3/A4(2題)49.男性，45歲，在建筑施工中因突然塌方，雙下肢壓傷長達2h，經(jīng)搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未見血細胞。

該病人診斷為

A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

50.男，32歲，長期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇，T38.8℃，BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

參考答案

1.B一般穿刺點不超過3次為宜，必要時在B超引導(dǎo)下穿刺。

2.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病，與血管本身沒關(guān)系，所以應(yīng)除外。

3.B靜推葡萄糖以提升血糖

4.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側(cè)切，故此時是開始保護會陰和會陰側(cè)切的時機。

5.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)。

6.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失，失去反射性的咳嗽反射，在進食特別是飲水時，可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓，以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞，雙側(cè)損傷失聲。

7.A藥物止驚，地西泮為首選藥物，0.3～0.5mg／kg（最大劑量10mg），小嬰兒一次劑量不得超過5mg，緩慢靜注（1～2mg／min），5～10min內(nèi)生效，但作用短暫，必要時15min后重復(fù)。

8.E風(fēng)濕熱(rheumatic：fever)是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重且多見。一般均認為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié)，可能是鏈球菌感染的合并癥。復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi)，故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預(yù)防最為重要?？稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長效青霉素120萬U肌內(nèi)注射，每月1次。

9.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感，達到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

10.E手術(shù)治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者，Ⅰa1期行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，卵巢正常者保留；Ⅰa2期行子宮根治術(shù)；Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)

11.B嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物，鐵攝入不足是導(dǎo)致患兒缺鐵性貧血的主要原因。

12.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

13.C應(yīng)減少患者活動，從而減少毒素吸收。

14.B腸結(jié)核目前多主張短程化療，療程6～9個月，采用異煙肼＋利福平。

15.C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深，接近腰大??；閉孔肌試驗陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內(nèi)肌。

16.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實驗室檢查?？墒荆喊准毎嫈?shù)增高和中性粒細胞比例增多，伴核左移。

17.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高；紅細胞沉降率加快。早期X線檢查無改變，最少2周后才有所表現(xiàn)。

18.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時，首要的措施是積極補充血容量。

19.A肝硬化病人血清總蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

20.E胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

21.E尿液呈醬油色常見于嚴重的血管內(nèi)溶血，如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

22.C面食、咸菜中均含有較多鈉。

23.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

24.B葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年，復(fù)查HCG2年，宜選用安全套避孕方式。

25.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)組成，此法對恢復(fù)心肌細胞膜極化狀態(tài)，改善心肌收縮功能，減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。

26.D由于毒素大量破壞血細胞，白細胞是減少的。

27.D急性肝炎以ALT升高明顯，病情加重時黃疸進行性加深。

28.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發(fā)生，這與餐后血脂增高有關(guān)。

29.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能，是目前臨床上檢測腎小球濾過功能最常用的指標。

30.C非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成，削弱對胃黏膜的保護作用，如消炎痛、阿司匹林。

31.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

32.A孕8周末初具人形，B超可見胎心搏動，孕16周末已長出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動，孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音，28周末可有呼吸運動，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強護理可存活。

33.D該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應(yīng)給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

34.D比手術(shù)治療的危害要小，且都能取得良好效果

35.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出；血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

36.C先兆子宮破裂首先