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文檔簡介
阻塞 窒 組織血窒息的臨床表現(xiàn):出汗呼吸“三凹癥(胸骨鎖骨肋間隙)窒息的急救將后墜舌牽出鼻腔插入通氣導(dǎo)管(48h內(nèi)更換為氣管切開術(shù))
包扎:頸部不宜作環(huán)形包填塞:開放性和竇腔(填塞紗布) 早期:口渴(15%以下機(jī)體可以代償)晚期:濕冷(20%)性休克處理原則:鎮(zhèn)痛止血補(bǔ)液中度休克者:1h1000ml(1就可以了)重度休克者:10--30分鐘1500ml
包扎:單眼四尾十字繃帶(各自的適用范圍要記住) 治療---創(chuàng)面
挫傷:特點(diǎn)是--治療---止血止痛預(yù)防,早期冷敷后期熱24-48h如48h也可各部位如組織清創(chuàng)術(shù)特 舌損傷:保持舌長度前后縱向縫腭:硬腭傷--粘骨膜縫合各部軟組 口腔側(cè)黏粘骨膜瓣封閉兩側(cè)做松弛切口4腭部大的缺損--硬組織:包括牙槽突骨折頜骨骨折顴骨及顴弓骨折眼眶骨牙槽突骨折:典型特點(diǎn)--搖動(dòng)某翼牙時(shí)一排都會(huì)晃動(dòng)多見于上頜前部上頜骨有3個(gè)支柱:顴上頜鼻上頜翼上頜支柱骨折段移位5.(6)正中聯(lián)合骨折:單側(cè){后兩個(gè)情況舌后墜,引起呼吸窒息一側(cè):前骨骨折---骨折移 后骨骨折---升頜肌群上內(nèi)方移雙側(cè):前骨骨折--后骨骨折--肌肉附著處之前:前段--后段--4.髁突骨折:發(fā)生在髁突頸部發(fā)生在以下--翼外肌單側(cè)髁突頸骨 下頜向外后移升頜肌 使后牙早接雙側(cè)髁突頸骨折--<2>上頜骨頜骨骨折的臨床表現(xiàn):(1)骨折線---(2)(4)顱腦損 腦脊液((記住骨折最主要的診斷體征是:咬合錯(cuò)亂或是牙列移位((治療頜骨骨折的重要標(biāo)準(zhǔn)是:恢復(fù)正常的咬合關(guān)系((頜骨骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn) 恢復(fù)患者原有的咬合關(guān)系-------全身情況不佳時(shí)骨折線上松動(dòng)齲壞炎癥牙要拔除復(fù)位方法:手法復(fù)位(新鮮牙槽突骨折頜間牽引----(手術(shù)切開復(fù) (軟組織傷口開放性骨折固定方法:單頜固定(上牙槽突骨折頦部線性骨折頜間固定(上下頜之間)3-44-6周堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定主流技術(shù)固定的首選方法(保守治療無牙頜骨折治療:兒童治療:保守治療顴骨骨折及顴弓骨折:顴骨骨折常伴發(fā)上頜骨骨 骨折分5種類型—— V型不需固定; VI型要固(N顴支眼瞼不能閉合)記住是5個(gè)表現(xiàn)骨折的診斷:X線特征“M”型或“V”型治療: 頭皮冠狀切口復(fù)位--4眼眶骨折 臨床表現(xiàn)--骨折移位眼球內(nèi)陷(是眶底鼻
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