婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題

做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)切斷以下哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管？

A.骨盆漏斗韌帶

B.卵巢固有韌帶

C.子宮骶骨韌帶

D.子宮動(dòng)脈

E.主韌帶

2.骨盆最小平面范圍，前面是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后面為：

A.第4～5骶椎間

B.第3～4骶椎間

C.骶岬

D.骶骨下端

E.骶尾關(guān)節(jié)

3.關(guān)于生殖器解剖以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤？

A.陰道粘膜由復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋無(wú)腺體

B．子宮頸陰道部亦為鱗狀上皮覆蓋

C.宮頸管粘膜為高柱狀上皮所覆蓋，有腺體

D.宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發(fā)部位

E.子宮峽部粘膜與宮頸粘膜相同．關(guān)于卵巢激素，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤？

A．雌激素是由卵泡膜細(xì)胞與顆粒細(xì)胞協(xié)同產(chǎn)生

B．孕激素是雄激素前身，雄激素又是雌激素前身

C．雌三醇是雌二醇與雌酮代謝產(chǎn)物

D．孕二醇是孕酮主要代謝產(chǎn)物

E．女性雄激素只起源于卵巢門細(xì)胞

2．關(guān)于卵巢周期下述哪項(xiàng)是不正確？

A．顆粒細(xì)胞是由始基卵泡梭形細(xì)胞變來(lái)

B．每一個(gè)始基卵泡中含有一個(gè)卵母細(xì)胞

C．卵泡內(nèi)、外膜細(xì)胞都是由卵巢皮質(zhì)層間質(zhì)細(xì)胞衍化而來(lái)

D．放射冠是由直接圍繞卵細(xì)胞卵泡內(nèi)膜細(xì)胞組成

E．卵泡膜黃體細(xì)胞是由卵泡內(nèi)膜細(xì)胞衍化而來(lái)

3．關(guān)于雌激素生理作用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤？

A．促使子宮發(fā)育并使子宮收縮力增強(qiáng)

B．加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮振幅

C．有利于卵巢積儲(chǔ)膽固醇

D．促進(jìn)鈉與水排泄

E．促進(jìn)鈣質(zhì)沉積

4．以下哪項(xiàng)檢驗(yàn)不能作反應(yīng)雌激素分泌水平作用？

A．宮頸粘液干燥后形成羊齒葉狀結(jié)晶

B．尿雌三醇測(cè)定

C．子宮內(nèi)膜呈增生期改變

D．陰道脫落細(xì)胞中大部分為角化細(xì)胞

E．出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫高溫相

5．以下何組不是雌激素和孕激素相互拮抗作用？

A．使子宮收縮或松弛

B．促進(jìn)或抑制乳腺發(fā)育

C．宮頸粘液改變

D．陰道上皮細(xì)胞角化或脫落

E．加強(qiáng)或抑制輸卵管蠕動(dòng)

6．正常月經(jīng)建立不依賴于：

A．下丘腦一垂體一卵巢軸

B．子宮內(nèi)膜

C．大腦皮層

D．松果體

E．卵巢

7．29歲不孕癥患者，月經(jīng)3／28天，末次月經(jīng)8月1日。8月14日所作檢驗(yàn)，何組結(jié)果不能提醒可能排卵？

A．宮頸粘液稀薄、量多、拉絲度長(zhǎng)

B．宮頸粘液粘稠、量少、拉絲度短

C．陰道涂片：致密核角化細(xì)胞可達(dá)90％

D．子宮內(nèi)膜呈分泌期改變

E．基礎(chǔ)體溫為雙相

8．正常月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜在分泌早期無(wú)下述哪種組織學(xué)改變？

A．間質(zhì)水腫

B．腺上皮假?gòu)?fù)層排列

C．出現(xiàn)核下空泡

D．內(nèi)膜腺體屈曲顯著

E．螺旋小動(dòng)脈增生

9．關(guān)于性激素合成過(guò)程中，以下哪組是不正確？

A．孕酮是睪丸酮前身

B．睪丸酮是雌酮前身

C．睪丸酮是雌二醇前身

D．雌二醇是睪丸酮前身

E．膽固醇是孕酮前身

10．陰道上皮細(xì)胞所含之糖原在陰道桿菌作用下形成乳酸，這種現(xiàn)象受以下哪種激素影響？

A．雌激素

B．孕激素

C．腎上腺皮質(zhì)激素

D．垂體促性腺激秦

E．促性腺激素釋放激素

11．下述各項(xiàng)中哪項(xiàng)是正確？

A．絕經(jīng)后婦女，因卵巢功效衰退，故體內(nèi)無(wú)雌激素

B．婦女有月經(jīng)來(lái)潮即說(shuō)明有排卵

C．卵巢不分泌雄激素

D．甾體激素不能稱為類固醇

E．孕激素是雄激素前身物質(zhì)

12．關(guān)于月經(jīng)臨床表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)是正確？

A．初潮遲早與營(yíng)養(yǎng)及體質(zhì)強(qiáng)弱關(guān)于

B．初潮年紀(jì)大多數(shù)在18歲左右

C．正常月經(jīng)呈鮮紅色，易凝固

D．決定月經(jīng)周期長(zhǎng)短是黃體期

E．月經(jīng)周期是從月經(jīng)潔凈到下次月經(jīng)第一天絨毛膜促性腺激素產(chǎn)生來(lái)自

A．底蛻膜

B．羊膜

C．細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞

D．合體滋養(yǎng)層細(xì)胞

E．真蛻膜

2．關(guān)于妊娠期母體血液改變，正確是：

A．紅細(xì)胞增加多于血漿增加

B．血液處于高凝狀態(tài)

C.血漿脂質(zhì)降低

D.白細(xì)胞稍降低

E.血漿蛋白增多

3．妊娠后半期羊水主要起源是

A．羊膜透析

B．胎兒皮膚透析

C．胎兒呼吸道粘膜透析

D．胎兒尿液

E．臍帶表面透析

4．孕婦血容量增加在那段時(shí)間達(dá)高峰

A．孕12～20周

B．孕20～28周

C．孕28～30周

D．孕32～34周

E．孕36～38周

5．孕卵開(kāi)始著床是在受精后

A．第1天

B．第2～3天

C．第4～5天

D．第6～7天

E．第9～10天

6．受精卵著床必須具備條件，那顯是錯(cuò)誤：

A．透明帶必須消失

B．滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)層

C．受精卵發(fā)育至囊胚期

D．囊胚與子宮內(nèi)膜同時(shí)發(fā)育

E．必須有足夠量雌激素

7．妊娠期子宮改變正確是

A．足月宮腔容量增加20倍，為1000ml

B．足月子宮重量增加10倍，為500g

C．肌細(xì)胞與早期增生，數(shù)目增加

D．子宮下段于孕晚期增加速度最快

E．子宮下段于臨產(chǎn)時(shí)可伸展至7～10cm

8.胎兒那部血管內(nèi)血液含氧量最高

A．靜脈導(dǎo)管

B．臍動(dòng)脈

C．下腔靜脈

D．肺靜脈

E．主動(dòng)脈

9．首選診療早孕輔助檢驗(yàn)方法是

A．陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)

B．基礎(chǔ)體溫測(cè)定

C．尿妊娠試驗(yàn)

D．黃體酮試驗(yàn)

E．宮降粘液涂片干燥后鏡檢

10．關(guān)于胎盤生乳素，正確是

A．由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生

B．是糖蛋白激素

C．分子量約為3.5萬(wàn)

D．能夠在孕婦血中測(cè)出

E．母血胎盤生乳素值與胎盤大小成反比早孕診療不包含A乳房改變B白帶增多C早孕反應(yīng)D尿頻E停經(jīng)骨盆外測(cè)量各徑線錯(cuò)誤是A髂棘間徑23~26cmB髂嵴間徑25~28cmC骶恥外徑18~20cmD坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5~9.5cmE恥骨弓角度小于80o指出以下正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)哪項(xiàng)是正確:

A．銜接：不論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接

B．俯屈：大囟門下降位置最低

C．內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囟門轉(zhuǎn)向母體前方

D．仰伸：顏部緊貼胸部

E．外旋轉(zhuǎn)：胎頭隨肩旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)

2.枕先露臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度標(biāo)志為：

A．骶岬

B．恥骨聯(lián)合后面

C．坐骨棘

D．坐骨結(jié)節(jié)

E．坐骨切跡

17．．慢性子宮頸炎病理改變不包含：

A．宮頸糜爛B．宮頸息肉C．宮頸肥大及腺體囊腫D．宮頸裂傷及外翻

3測(cè)骶恥外徑(EC)特點(diǎn)是：

A．自第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)

B．自第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)

C．自髂后上棘連線中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)

D．自髂嵴連線中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)

E．自骶尾關(guān)節(jié)至恥骨連合上緣中點(diǎn)

．胎頭最大徑線是：

A．枕下前囟徑

B．枕額徑

C．枕頦徑

D．雙頂徑

E．雙額徑

5．產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后：

A．宮頸擴(kuò)張3cm到近開(kāi)全

B．宮頸擴(kuò)張1cm到3cm

C．宮頸擴(kuò)張8-9cm到開(kāi)全

D．宮頸擴(kuò)張1-2cm

E．宮頸擴(kuò)張3cm到4cm

6．正常分娩過(guò)程中宮頸擴(kuò)張減速期是指：

A．宮頸擴(kuò)張2-3cm以后到開(kāi)全時(shí)間

B．宮頸擴(kuò)張4-5cm以后到開(kāi)全時(shí)間

C．宮頸擴(kuò)張6-7cm以后到開(kāi)全時(shí)間

D．宮頸擴(kuò)張8-9cm以后到開(kāi)全時(shí)間

E．以上均不是

.關(guān)于骨產(chǎn)道下述幾項(xiàng)，哪項(xiàng)是正常:

A．骨盆最大平面為入口平面,最窄平面為出口平面

B．立位時(shí)骨盆入口平面與地平面平行

C．骨盆入口平面橫徑較前后徑長(zhǎng)

D．骨盆出口平面是由骶尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)坐骨棘，恥骨聯(lián)合下緣，圍繞骨盆腔最低平面

E．中骨盆平面前后徑較橫徑短

分娩期宮口擴(kuò)張主要靠：

A．子宮收縮力

B．腹壓

C．宮腔內(nèi)壓

D．羊膜囊擴(kuò)張

E．胎先露壓迫

9.關(guān)于正常骨產(chǎn)道，下述哪項(xiàng)是正確:

A．骨盆入口平面前后徑比橫徑長(zhǎng)

B．中骨盆平面是骨盆最窄平面

C．骨盆入口平面與出口平面平行

D．站立位時(shí)，骨盆入口平面與地面平行

E．骨盆軸線方向與脊柱平行指出以下正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)哪項(xiàng)是正確:

A．銜接：不論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接

B．俯屈：大囟門下降位置最低

C．內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囟門轉(zhuǎn)向母體前方

D．仰伸：顏部緊貼胸部

E．外旋轉(zhuǎn)：胎頭隨肩旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)

2.枕先露臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度標(biāo)志為：

A．骶岬

B．恥骨聯(lián)合后面

C．坐骨棘

D．坐骨結(jié)節(jié)

E．坐骨切跡

3.測(cè)骶恥外徑(EC)特點(diǎn)是：

A．自第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)

B．自第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)

C．自髂后上棘連線中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)

D．自髂嵴連線中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)

E．自骶尾關(guān)節(jié)至恥骨連合上緣中點(diǎn)

4．胎頭最大徑線是：

A．枕下前囟徑

B．枕額徑

C．枕頦徑

D．雙頂徑

E．雙額徑

5．產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后：

A．宮頸擴(kuò)張3cm到近開(kāi)全

B．宮頸擴(kuò)張1cm到3cm

C．宮頸擴(kuò)張8-9cm到開(kāi)全

D．宮頸擴(kuò)張1-2cm

E．宮頸擴(kuò)張3cm到4cm

搶救新生兒窒息標(biāo)準(zhǔn)及程序，以下哪項(xiàng)是正確：

A．建立呼吸，清理呼吸道，預(yù)防感染，改進(jìn)循環(huán)；

B.清理呼吸道，建立呼吸，改進(jìn)循環(huán)，預(yù)防感染；

C.建立呼吸，清理呼吸道，改進(jìn)循環(huán)，預(yù)防感染；

D.清理呼吸道，建立呼吸，預(yù)防感染，改進(jìn)循環(huán)；

E.預(yù)防感染，改進(jìn)循環(huán)，建立呼吸，清理呼吸道；

2．新生兒窒息搶救中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤：

A．首先用酒精擦胸，刺激新生兒呼吸；

B．吸盡粘液及羊水后，拍打新生兒腳掌促使其啼哭；

C．蒼白窒息或吸入液體較多時(shí)可用咽喉鏡氣管插管吸去粘液；

D．在呼吸道通暢基礎(chǔ)上人工呼吸，同時(shí)給氧；

E．重度窒息時(shí)給予5%碳酸氫鈉按3～5ml/kg臍靜脈注入；

3．復(fù)蘇后新生兒處理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤：

A．保暖、平靜；

B．間歇給氧；

C．早期哺乳

D．糾正酸中毒；

E．應(yīng)用藥品改進(jìn)組織缺氧；

4．新生兒顱內(nèi)出血預(yù)防方法，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤：

A．做好孕期保健，預(yù)防早產(chǎn)及異常胎位；

B．手術(shù)產(chǎn)兒及早產(chǎn)兒常規(guī)肌肉注射維生素K，共3天；

C．分娩時(shí)早產(chǎn)兒孕婦不需要行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)；

D．為預(yù)防胎兒缺氧，孕婦不可濫用宮縮劑；

E．難產(chǎn)及早產(chǎn)兒應(yīng)注意保暖；

5．以下哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)科手術(shù)損傷：

A．新生兒胸鎖乳突肌血腫；

B．新生兒鎖骨骨折；

C．新生兒肱骨骨折；

D．新生兒面神經(jīng)麻痹；

E．新生兒吸入性肺炎；

6．臀位胎兒娩出時(shí)猛力牽拉不可能造成：

A．新生兒顱內(nèi)出血；

B．新生兒臂叢神經(jīng)損傷；

C．新生兒胸鎖乳突肌血腫；

D．胎盤早剝；

7．以下哪一項(xiàng)不屬于出生后血循環(huán)路徑和動(dòng)力學(xué)發(fā)生重大改變：

A．臍帶結(jié)扎和臍血流終止；

B．肺膨脹與通氣使肺循環(huán)阻力降低。

C．卵圓孔(foramenovale)功效性關(guān)閉。

D．動(dòng)脈導(dǎo)管(ductusarteriosus，DA)關(guān)閉。

E．心率下降20-30次/分。

1．

．以下哪一項(xiàng)是正確：

A．新生兒血容量約85ml/kg，血色素150-220g/L，如血色素≥220g/L、血球壓積≥65％，為紅細(xì)胞增多癥。

B．出生時(shí)血紅蛋白約50％為胎兒血紅蛋白，以后快速被成人型血紅蛋白所取代。

C．出生7天內(nèi)白血球分類以中性粒細(xì)胞(neutrophilicleukocyte)為主，和成人相同；

D．7-9天中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞(lymphocyte)百分比相等。

E．10天后發(fā)生中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞第一次交叉，中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞百分比恰好和成人相反，這種情況一直連續(xù)至10歲。1．以下哪些不是自然流產(chǎn)可能病因：

A．孕卵發(fā)育異常

B．子宮畸形

C．母患甲狀腺功效低下

D．父患高血壓

2．女,24歲,停經(jīng)56天,陰道出血伴腹痛4小時(shí).查體子宮如孕8周,宮口有組織物堵塞.最可能診療是哪個(gè)：

A．先兆流產(chǎn)

B．難免流產(chǎn)

C．不全流產(chǎn)

D．完全流產(chǎn)

3．哪類流產(chǎn)能夠觀察：

A．先兆流產(chǎn)

B．不全流產(chǎn)

C．難免流產(chǎn)

D．完全流產(chǎn)

4．我國(guó)流產(chǎn)定義哪些是正確：

A．妊娠<28周

B．人工終止妊娠

C．胎兒體重<1000克

D．自然終止妊娠

5．?dāng)?shù)次晚期流產(chǎn)可能原因有哪些：：

A．子宮畸形

B．高血壓

C．宮頸機(jī)能不全

D．生殖道感染

6．習(xí)慣性流產(chǎn)孕婦應(yīng)作哪些檢驗(yàn)：

A．血型

B．B超

C．夫妻染色體

D．子宮頸檢驗(yàn)

7．早期流產(chǎn)應(yīng)與哪種疾病判別：

A．宮外孕

B．功血

C．子宮肌瘤

D子宮內(nèi)膜異位癥正確定義是：

A．子宮內(nèi)膜超出子宮腔范圍生長(zhǎng)

B．子宮內(nèi)膜位于子宮以外，并具備生長(zhǎng)功效

C．子宮內(nèi)膜種植于卵巢

D．子宮內(nèi)膜長(zhǎng)入肌層

E．異位內(nèi)膜形成腫物

2．被大多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)生接收子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)制為：

A．LUFS學(xué)說(shuō)

B．種植學(xué)說(shuō)

C．移植學(xué)說(shuō)

D．良性轉(zhuǎn)移學(xué)說(shuō)E．體腔上皮化生學(xué)說(shuō)

3．子宮內(nèi)膜異位癥最終確診有賴于：

A．病史及婦科檢驗(yàn)

B．B超聲

C．CA125

D．以上都是

E．剖腹或腹腔鏡檢驗(yàn)

4．卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選治療方法是：

A．假孕療法

B．假絕經(jīng)療法

C．穿刺

D．腹腔鏡手術(shù)

E．開(kāi)腹手術(shù)

5．GnRH-a治療中反向添加治療目標(biāo)是：

A．抑制異位子宮內(nèi)膜

B．減輕副作用

C．提升受孕率

D．抑制卵巢

E．抑制垂體

6．子宮內(nèi)膜異位病灶最常見(jiàn)部位在：

A．腹腔腹膜

B．子宮漿膜

C．卵巢

D．直腸子宮陷凹

E．宮骶韌帶

7．子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)典體征：

A．子宮增大

B．附件區(qū)壓痛

C．宮頸舉痛

D．直腸子宮陷凹觸痛結(jié)節(jié)

E．子宮壓痛

8．子宮內(nèi)膜異位痛經(jīng)主要表現(xiàn)為:

A．原發(fā)性痛經(jīng)

B．繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重

C．運(yùn)動(dòng)性痛經(jīng)

D．偶發(fā)痛經(jīng)

E．以上都不是

9．28歲婦女，患不孕癥，經(jīng)期腹痛5年，經(jīng)前1-2天開(kāi)始下腹痛，經(jīng)后逐步消失。查：子宮大小正常，后傾，不活動(dòng)，壓痛，雙側(cè)附件可觸及6厘米之囊性腫塊，不活動(dòng)，壓痛，陰道后穹隆處有一小紫色結(jié)節(jié)，考慮下述何種診療？

A．慢性盆腔炎

B．結(jié)核性盆腔炎

C．子宮內(nèi)膜異位癥

D．雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫

E．卵巢癌

10．29歲女性，結(jié)婚4年不孕，月經(jīng)規(guī)律，量中等，痛經(jīng)2年，需服止痛藥品。婦科檢驗(yàn)：子宮后位稍大活動(dòng)欠佳，雙側(cè)卵巢增大約6×4×4cm大小，右側(cè)宮骶韌帶可觸及2個(gè)黃豆大小硬結(jié)，有觸痛。若患者月經(jīng)近潔凈時(shí)突然發(fā)生激烈性下腹痛，應(yīng)首先考慮：

A．腫物蒂扭轉(zhuǎn)

B．巧克力囊腫破裂

C．并發(fā)急性盆腔炎

D．異位妊娠

E．痛經(jīng)1．女，35歲，GIP0，繼發(fā)不孕4年求治，發(fā)覺(jué)左附件囊腫3月。腹腔鏡手術(shù)見(jiàn)左卵巢巧克力囊腫6cm大，盆腔粘連不重，雙卵管通暢。腹腔鏡手術(shù)剝除巧克力囊腫后最恰當(dāng)處理是：

A．孕激素治療

B．GnRH-а治療

C．丹那唑治療

D．內(nèi)美通治療

E．促進(jìn)妊娠

2．女，28歲，繼發(fā)不育，22歲時(shí)人工流產(chǎn)一次，之后患盆腔炎住院抗炎治療?，F(xiàn)有痛經(jīng)及性交痛。婦科檢驗(yàn)：子宮后位固定，雙附件區(qū)增厚，輕度觸痛。下一步怎樣處理？

A．藥品治療

B．腹腔鏡診療

C．物理治療

D．剖腹探查

E．試管嬰兒

3．女，42歲，因雙卵巢囊腫行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)中見(jiàn)雙卵巢巧克力囊腫直徑各5cm大小，與周圍粘連緊密，子宮直腸陷凹完全封閉消失?；颊甙疵绹?guó)生育協(xié)會(huì)子宮內(nèi)膜異位癥分期，患者EM分期為：

A．I期

B．II期

C．III期

D．IV期

E．以上都有

4．女，28歲，G1P0，原發(fā)痛經(jīng)，子宮如孕6w大小，左卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫6cm大小，粘連,依照以上病歷，治療方法應(yīng)該選擇：

A．子宮切除+囊腫剔除

B．全子宮+雙附件切除

C．囊腫剔除

D．假孕療法

E．假絕經(jīng)療法

F．囊腫穿刺

G．對(duì)癥治療

H．中藥治療

5．女，45歲，G2P1，原發(fā)痛經(jīng)，月經(jīng)第二天感下腹劇痛，大汗淋漓，腹部壓痛、反跳痛顯著，腹肌擔(dān)心，血壓正常。婦科檢驗(yàn)子宮大小基本正常，雙側(cè)囊性感，有壓痛。B超兩側(cè)附件區(qū)有囊性不規(guī)則包塊。此時(shí)最恰當(dāng)處理是：

A．抗菌素治療

B．后穹隆穿刺

C．腹穿

D．開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)

E．支持療法+對(duì)癥處理

B2型題：

1．美國(guó)生育協(xié)會(huì)子宮內(nèi)膜異位癥分期：

1．I期

2．II期

3．III期

4．IV期

5．直腸子宮陷凹完全封閉應(yīng)為多少分

6．輸卵管傘端完全包入應(yīng)為多少分

A．1-3分

B．1-8分

C．1-5分

D．6-12分

E．9-12分

F．13-30分

G．6-15分

H．16-40分

I．≥40分

2．子宮內(nèi)膜異位癥藥品治療目標(biāo)是:

A．抑制病灶

B．緩解疼痛

C．降低復(fù)發(fā)

D．促進(jìn)妊娠

E．防止手術(shù)

B1型題:

1．共用備選答案：

A.假孕療法

B.高效孕激素療法

C.假絕經(jīng)療法

D.雄激素療法

E.GnRH-a治療

1：長(zhǎng)久口服大量高效孕激素時(shí)輔以小量雌激素人工閉經(jīng)方法屬于

2：達(dá)那唑治療屬于

3：對(duì)垂體產(chǎn)生降調(diào)整，稱為藥品性卵巢切除治療為

2．共用備選答案:

A．保守性手術(shù)治療

B．丹那唑或GnRH-a治療

C．期待療法

D．假孕治療

E．抗炎治療

1：女性，32歲，G1P0,痛經(jīng)1年，腹腔鏡檢驗(yàn)發(fā)覺(jué)右側(cè)卵巢有直徑8厘米囊腫，粘連，盆腔有多處紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。最好治療方案為

2:女性，31歲，G1P0，有生育要求，痛經(jīng)，腹腔鏡檢驗(yàn)發(fā)覺(jué)盆腔多處有藍(lán)紫色結(jié)節(jié)，手術(shù)無(wú)法切除潔凈。最好治療方案為

3：女性，25歲，婚后3個(gè)月，G1P0，輕度痛經(jīng)，因右卵巢畸胎瘤行腹腔鏡手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)覺(jué)盆腔有散在紫藍(lán)色結(jié)節(jié)多個(gè)，雙卵管通暢

3．共用備選答案:

A.50%侵犯卵巢

B.多發(fā)生于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦

C.子宮內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)為公認(rèn)病因之一

D.與免疫功效不足關(guān)于

E.異位子宮內(nèi)膜可發(fā)生周期性改變，與子宮內(nèi)膜同時(shí)

F.臨床與試驗(yàn)室證實(shí)與體腔上皮化生關(guān)于

G.不孕率高達(dá)60%

H.不孕原因絕非單純局部解剖異常所至

1：關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥哪項(xiàng)正確

2:關(guān)于子宮腺肌癥，哪項(xiàng)正確

3:關(guān)于不孕哪個(gè)正確1．關(guān)于葡萄胎，以下哪項(xiàng)是正確:

A．葡萄胎排出后，最少應(yīng)避孕一年。

B．葡萄胎排除后，血b-hcG應(yīng)立刻轉(zhuǎn)為陰性。

C．葡萄胎惡變率為35％

D．葡萄胎是低度滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。

E．葡萄胎排除后，最好一律給予預(yù)防性化療。

2．下面哪項(xiàng)是葡萄胎刮宮后必須檢驗(yàn)項(xiàng)目:

A．測(cè)基礎(chǔ)體溫三個(gè)月，看是否有雙相。

B．定時(shí)做宮頸防癌涂片。

C．每個(gè)月一次胸部X光攝片。

D．定時(shí)查hCG。

E．懷疑惡變時(shí)，立刻行診療性刮宮。

3．葡萄胎清宮后，避孕期間慣用方法是:

A．宮內(nèi)節(jié)育器

B．長(zhǎng)久有效口服避孕藥

C．短效口服避孕藥

D．陰莖套

E．輸卵管結(jié)扎

4．患者，26歲，停經(jīng)70天，下腹隱痛伴不規(guī)則出血10天。婦檢子宮臍平，未及胎體，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，B超提醒宮腔充滿彌漫分布光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū).，

（1）最可能診療是:

A．羊水過(guò)多

B．雙胎

C．先兆流產(chǎn)

D．葡萄胎

E．妊娠合并卵巢囊腫

（2）以下哪項(xiàng)檢驗(yàn)是必需:

A．β-HCG定量測(cè)定

B．腹部X線檢驗(yàn)

C．CT檢驗(yàn)

D．探針試驗(yàn)

E．多普勒檢測(cè)胎心

（3）該患者應(yīng)首選哪項(xiàng)治療方案:

A．放療

B．手術(shù)輔以放療

C．手術(shù)輔以化療

D．立刻清宮

E．化療

（4）該患者惡變率大約是:

A．30%

B．15%

C．50%

D．5%

E．25%侵蝕性葡萄胎可能發(fā)生于:

A．過(guò)期流產(chǎn)后

B．足月產(chǎn)后

C．葡萄胎清宮后

D．異位妊娠后

E．早產(chǎn)后

2．診療侵蝕性葡萄胎，主要依據(jù)是:

A．滋養(yǎng)細(xì)胞病理分級(jí)

B．葡萄胎組織是否侵入子宮肌層

C．有沒(méi)有卵巢黃素化囊腫

D．b-hcG水平

E．是否有肺轉(zhuǎn)移

3．侵蝕性葡萄胎IIb期是指:

A．病變轉(zhuǎn)移至肺，且面積大于一側(cè)肺1/2

B．病變轉(zhuǎn)移至陰道

C．病變轉(zhuǎn)移至腦

D．病變轉(zhuǎn)移至肝

E．病變轉(zhuǎn)移至附件

4．二十八歲，女性，葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月，陰道流血1個(gè)月，于陰道前壁可見(jiàn)藍(lán)紫色結(jié)節(jié)，子宮如孕2個(gè)月大小，尿妊免（＋）.（1）可能診療是:

A．先兆流產(chǎn)

B．雙胎妊娠

C．羊水過(guò)多

D．良性葡萄胎

E．侵蝕性葡萄胎

（2）陰道前壁藍(lán)紫色結(jié)節(jié)病理表現(xiàn)是:

A．滋養(yǎng)細(xì)胞增生輕→重,有絨毛.

B．重度滋養(yǎng)細(xì)胞增生,無(wú)絨毛

C．滋養(yǎng)細(xì)胞增生成團(tuán),組織壞死

D．成團(tuán)滋養(yǎng)細(xì)胞,浸潤(rùn)肌層.無(wú)絨毛

E．浸潤(rùn)肌層,組織壞死,無(wú)滋養(yǎng)細(xì)胞增生,無(wú)絨毛

（3）該患者應(yīng)首選哪項(xiàng)治療方案:

A．放療

B．手術(shù)輔以放療

C．手術(shù)輔以化療

D．手術(shù)

E．化療1．

絨癌最常見(jiàn)死亡原因是:

A．腦轉(zhuǎn)移

B．肺轉(zhuǎn)移

C．胸腔轉(zhuǎn)移

D．陰道轉(zhuǎn)移

E．消化道轉(zhuǎn)移

2．惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤轉(zhuǎn)移路徑是:

A．淋巴轉(zhuǎn)移

B．沿子宮粘膜蔓延

C．血行轉(zhuǎn)移

D．先侵犯肌層，再達(dá)宮旁組織

E．鄰近器官轉(zhuǎn)移而來(lái)

3．絨癌IIb期是指:

A．病變轉(zhuǎn)移至肺，且面積大于一側(cè)肺1/2

B．病變轉(zhuǎn)移至陰道

C．病變轉(zhuǎn)移至腦

D．病變轉(zhuǎn)移至肝

E．病變轉(zhuǎn)移至附件

4．治療惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，主要方法是:

A．放療

B．手術(shù)輔以放療

C．手術(shù)輔以化療

D．手術(shù)

E．化療

35、新生兒出生后心率95次/分，呼吸淺，肌張力消失，口唇青紫，全身皮膚蒼白，有輕微喉反射，Apgar評(píng)分A2分B3分C4分D5分E6分

5．絨癌最可靠診療依據(jù)是:

A．尿妊免試驗(yàn)陽(yáng)性

B．胸部X線攝片，見(jiàn)肺部有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

C．陰道可見(jiàn)藍(lán)紫色結(jié)節(jié)

D．鏡下見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞惡性增生，無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)

E．鏡下可見(jiàn)出血和壞死

6．足月產(chǎn)后，陰道流血達(dá)3個(gè)月之久，近日咳血，子宮稍大，稍軟，X線胸片可見(jiàn)右肺有2厘米球形陰影2個(gè)，尿妊免（＋）。

（1）可能診療是:

A．先兆流產(chǎn)

B．葡萄胎

C．絨癌

D．原發(fā)肺癌

E．侵蝕性葡萄胎

（2）該患者應(yīng)首選哪項(xiàng)治療方案:

A．放療

B．手術(shù)輔以放療

C．手術(shù)輔以化療

D．手術(shù)

E．化療

（3）該疾患死亡率大約是:

A．10%

B．20%～30%

C．50%

D．10%～15%

E．90%

7．患者，32歲，陰道不規(guī)則出血1個(gè)月，痰中帶血10天,晨起激烈頭痛伴嘔吐。胸片示肺外野有多個(gè)小圓形陰影。曾順產(chǎn)1次，人流3次，最終1次妊娠為2年前.

（1）最可能診療是:

A．肺癌腦轉(zhuǎn)移

B．腦瘤肺轉(zhuǎn)移

C．侵蝕性葡萄胎腦轉(zhuǎn)移

D．絨癌腦轉(zhuǎn)移

E．腦栓塞

（2）以下哪項(xiàng)檢驗(yàn)是必需:

A．β-HCG測(cè)定

B．子宮B型超聲檢驗(yàn)

C．診療性刮宮.

D．宮腔鏡檢驗(yàn)

E．腦脊液檢驗(yàn)

（3）該患者應(yīng)首選哪項(xiàng)治療方案:

A．放療

B．手術(shù)前放療

C．手術(shù)輔以化療

D．立刻切子宮

E．化療

（4）該患者死亡率大約是:

A．5%

B．15%

C．90%

D．>20%

E．10%

8．

A．刮宮組織顯微鏡下可見(jiàn)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,絨毛間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)血管消失。

B．子宮外轉(zhuǎn)移病灶切片中多量出血壞死組織，大量滋養(yǎng)細(xì)胞增生，沒(méi)有絨毛結(jié)構(gòu)。

C．大量滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，并侵入子宮肌層，鏡下僅見(jiàn)少許絨毛結(jié)構(gòu)。

D．轉(zhuǎn)移病灶切片中多量出血壞死組織

E．刮宮組織顯微鏡下可見(jiàn)絨毛

（1）絨癌

（2）侵蝕性葡萄胎

（3）良性葡萄胎

9．

A．腫瘤對(duì)化療最敏感

B．生長(zhǎng)遲緩,但有少數(shù)發(fā)展快速

C．死亡率最高,多為晚期

D．常以性交后出血為主訴

E．常以陰道排液為主訴

（1）子宮內(nèi)膜癌

（2）子宮頸癌

（3）絨癌

（4）卵巢癌1．以下哪一項(xiàng)不是造成難產(chǎn)原因:

A．坐骨結(jié)節(jié)間徑為8CM

B．胎兒有腦積水

C．孕婦精神擔(dān)心，對(duì)分娩有恐懼感

D．宮縮力弱，間歇7-8分鐘

E．子宮下段合并有子宮肌瘤

2．臨床上病理縮復(fù)環(huán)，以下哪種情況最多見(jiàn):

A．胎兒畸形

B．子宮收縮乏力

C．頭盆不稱

D．軟產(chǎn)道異常

E．臀位

3．哪種情況不是子宮收縮乏力病因:

A．頭盆不稱或胎位異常

B．精神擔(dān)心，對(duì)分娩有恐懼感

C．雙角子宮

D．臨產(chǎn)初產(chǎn)未用肥皂水灌腸

E．臨產(chǎn)早期使用大量鎮(zhèn)靜劑

4．子宮收縮乏力不會(huì)造成:

A．潛伏期延長(zhǎng)

B．活躍期延長(zhǎng)

C．第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

D．滯產(chǎn)

E．胎盤滯留

5．子宮痙攣性狹窄環(huán)發(fā)生于:

A．協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

B．不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

C．子宮收縮乏力

D．急產(chǎn)

E．先兆子宮破裂

6．以下哪一項(xiàng)不是屬于骨產(chǎn)道異常:

A．扁平骨盆，對(duì)角徑小于等于9.5CM

B．坐骨棘間徑只能容5橫指

C．坐骨結(jié)節(jié)間徑=9CM

D．坐骨結(jié)節(jié)間徑與下矢狀徑之和=15CM

E．畸形骨盆

7．以下哪一項(xiàng)不屬于胎位異常:

A．連續(xù)性枕橫位

B．正枕前位

C．肩先露

D．前傾不均

E．高直位

8．以下哪一項(xiàng)不是臀位剖宮產(chǎn)指征:

A．估量胎兒體重小于3500G，骨盆正常，單臀

B．高齡初產(chǎn)

C．子宮下段,子宮頸,陰道及骨盆軟組織所組成彎曲管道

D．子宮頸,陰道及骨盆軟組織所組成彎曲管道

E．子宮體，子宮下段，子宮頸，陰道及骨盆軟組織所組成彎曲管道

9．以下哪一項(xiàng)是絕對(duì)剖宮產(chǎn)指征:

A．連續(xù)性枕橫位

B．連續(xù)性后位

C．臀位

D．肩先露

E．面先露

A3型題：

1．初產(chǎn)婦，39周，宮口開(kāi)全2小時(shí)，產(chǎn)婦頻頻用力仍未見(jiàn)胎頭撥露，陰道檢驗(yàn)：宮口開(kāi)全，胎兒骨質(zhì)部分S+3，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門在前方，診療為:

A．連續(xù)性枕后位

B．連續(xù)性枕橫位

C．前不均傾位

D．枕前位

E．高直位

2．上述產(chǎn)婦處理應(yīng)為:

A．立刻產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)

B．等候自然分娩

C．剖宮產(chǎn)終止妊娠

D．加強(qiáng)宮縮，再等候1小時(shí)，如不分娩再考慮陰道分娩

E．行側(cè)切術(shù)加腹壓后使其自然分娩

3．初產(chǎn)婦，孕40周，精神擔(dān)心，已臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口仍為1CM，宮縮7-8分鐘一次，連續(xù)30秒，此時(shí)處理方案為：

A．催產(chǎn)素點(diǎn)滴加強(qiáng)宮縮

B．度冷丁100MG，肌注

C．人工破膜術(shù)

D．剖宮產(chǎn)終止妊娠

E．連續(xù)觀察

4．28歲，孕1產(chǎn)0，孕40周，胎位LOA，胎心140次/分，頭淺定，骨盆測(cè)量：髂棘間徑23CM，髂嵴間徑27CM，骶恥外徑20CM，坐骨結(jié)節(jié)間徑6CM，后矢狀徑6.5CM,胎兒估量3000G,正確分娩方式應(yīng)該是:

A．自然分娩

B．會(huì)陰側(cè)切術(shù)后自然分娩

C．胎頭吸引術(shù)

D．產(chǎn)鉗術(shù)

E．剖宮產(chǎn)術(shù)

A4型題：

1．妊1產(chǎn)0，孕36周，首次產(chǎn)前檢驗(yàn)時(shí)見(jiàn)：子宮縱橢圓形，子宮底部可觸及到胎頭，恥骨聯(lián)合上方觸到胎臀。胎心于臍左上方清楚，140次/分。

（1）最可能診療是：

A．孕36周，G1P0，頭位

B．孕36周，G1P0，橫位

C．孕36周，G1P0，臀位

D．孕36周，G1P0，足先露

E．孕36周，G1P0，肩先露

（2）若在孕30周以后，仍維持原胎位，最好處理應(yīng)是:

A．骨盆測(cè)量和膝胸臥位

B．膝胸臥位

C．外倒轉(zhuǎn)手術(shù)

D．改變體位

E．骨盆測(cè)量

（3）如到孕足月，仍維持原胎位，出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)：

A．骨盆狹窄

B．胎兒體重大于3800G

C．足先露

D．胎兒窘迫

E．有以上任一項(xiàng)

2．以下哪種說(shuō)法是不正確：

A．孕30周前臀先露較多，30周后多能自然轉(zhuǎn)為頭位

B．胎兒小于2500G，應(yīng)行陰道分娩

C．胎兒較大，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

D．孕婦腹壁松弛，胎兒易形成臀先露

E．胎兒在宮內(nèi)活動(dòng)受限，易形成臀先露

3．臀位在足月分娩總數(shù)中發(fā)生率為：

A．10%

B．5%

C．0.5%

D．3-4%

E．1%1.關(guān)于產(chǎn)后出血定義哪項(xiàng)是正確：

A.分娩過(guò)程中，出血量達(dá)500毫升以上者

B.胎盤娩出后，陰道流血達(dá)500毫升以上者

C.胎兒娩出后，陰道出血達(dá)500毫升以上者

D.胎兒娩出后，二十四小時(shí)內(nèi)陰道流血達(dá)500毫升以上者

E.產(chǎn)后二十四小時(shí)后到產(chǎn)后10天內(nèi)陰道流血達(dá)500毫升以上者

2.胎兒娩出后，陰道連續(xù)流血10分鐘，量已超出200ml，色鮮紅，子宮輪廓清楚，應(yīng)首選擇哪種方法：

A．按摩子宮

B．注射縮宮素

C．輸血

D．娩出胎盤，檢驗(yàn)軟產(chǎn)道

E．注射抗生素

3.產(chǎn)后出血，最常見(jiàn)病因?yàn)椋?/p>

A．子宮收縮乏力

B．產(chǎn)婦體力衰弱

C．急產(chǎn)

D．胎盤殘留

E．副胎盤

4.產(chǎn)后出血以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤：

A.胎兒娩出后二十四小時(shí)內(nèi)，陰道出血量超出500ml

B.通常發(fā)生于產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)

C.休克時(shí)間長(zhǎng)可發(fā)生垂體后葉功效減退

Ｄ.失血可使產(chǎn)婦抵抗力減低，成為產(chǎn)后感染誘因

Ｅ.宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因

5.以下疾病中哪種疾病不增加產(chǎn)后出血發(fā)生幾率：

A．前置胎盤

B．雙胎妊娠

C．妊高征

D．羊水過(guò)多

E．過(guò)期妊娠

6.下述哪項(xiàng)不是產(chǎn)后子宮乏力出血原因：

A．膀胱充盈

B．巨大胎兒

C．雙胎

D．臍帶附著于胎膜(帆狀胎盤)

E．羊水過(guò)多

7.雙胎妊娠，足月分娩，產(chǎn)后1+小時(shí)，陰道出血300ml，擠壓宮底排出血塊約300ml后，子宮可捫及，測(cè)血壓110/70mmHg,首先需給處理是：

A．輸血補(bǔ)液

B．檢驗(yàn)軟產(chǎn)道

C．查血小板，凝血酶原時(shí)間，3P試驗(yàn)

D．陰道填塞紗布條

E．選取子宮收縮劑

8.患者25歲，第一胎，妊娠足月，規(guī)律宮縮一小時(shí)來(lái)診，當(dāng)初宮口開(kāi)大4cm，因?yàn)閷m縮過(guò)強(qiáng)，在產(chǎn)婦用力下，胎兒順利娩出，當(dāng)即有鮮血流出，5分鐘后胎盤自然娩出，檢驗(yàn)胎盤完整，子宮收縮良好，但有連續(xù)性陰道出血(鮮紅色伴有血塊)達(dá)400ml，檢驗(yàn)會(huì)陰無(wú)裂傷，最可能出血原因?yàn)椋?/p>

A．乏力性子宮出血

B．羊水栓塞

C．胎膜殘留

D．宮頸裂傷

E．凝血功效障礙

9．30歲初產(chǎn)婦，孕足月臨產(chǎn)，估量胎兒偏大，產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開(kāi)全1小時(shí)后胎心100次/分，檢驗(yàn)胎頭在S+2，LOT位，羊水糞染，行手轉(zhuǎn)胎頭，低位產(chǎn)鉗娩出嬰兒4000g,隨即有陰道活動(dòng)性新鮮血流出，約200ml,胎盤自娩，檢驗(yàn)完整，但陰道出血仍多，伴血塊約300ml。

（1）最可能診療為：

A．宮縮乏力

B．軟產(chǎn)道損傷

C．凝血機(jī)制障礙

D．二程延長(zhǎng)

E．胎盤殘留

（2）應(yīng)立刻做何檢驗(yàn)：

A．導(dǎo)尿，排空膀胱以確保宮縮

B．再詳細(xì)檢驗(yàn)胎盤有沒(méi)有異常

C．檢驗(yàn)宮頸有沒(méi)有裂傷或側(cè)切有沒(méi)有延裂

D．探查宮腔有沒(méi)有胎盤殘留

E．測(cè)血壓查凝血功效以下哪一項(xiàng)不適產(chǎn)前出血原因：

A．副胎盤

B．宮頸癌

C．前置胎盤

D．血管前置

E．胎盤早剝2．關(guān)于前置胎盤診療以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤:

A．B超檢驗(yàn)

B．頸管內(nèi)指診

C．恥骨聯(lián)合上方聽(tīng)診有沒(méi)有胎盤雜音

D．產(chǎn)后檢驗(yàn)胎盤胎膜

E．在無(wú)超聲檢驗(yàn)條件時(shí)行陰道窺診及穹隆部捫診

3．關(guān)于前置胎盤處理不正確是:

A．處理標(biāo)準(zhǔn)是止血補(bǔ)血

B．在出血不多胎兒未成熟時(shí)常采取期待療法

C．前置胎盤一定要剖宮產(chǎn)終止妊娠

D．在觀察期間發(fā)生大量陰道出血或重復(fù)出血?jiǎng)t要終止妊娠

E．假如有宮縮可用宮縮抑制劑．前置胎盤好發(fā)于:

A．巨大兒

B．高齡初產(chǎn)婦

C．原發(fā)不孕癥患者

D．前次有剖宮產(chǎn)史者

E．ABO血型不全者

5．關(guān)于前置胎盤癥狀體征以下哪一項(xiàng)不正確:

A．妊娠晚期重復(fù)無(wú)痛性陰道出血

B．貧血程度與出血量成反比

C．中央性前置胎盤往往出血晚

D．出血多時(shí)可出現(xiàn)胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)

E．前置胎盤時(shí)易發(fā)生胎位異常

6．哪一項(xiàng)不是胎盤早剝高危原因:

A．慢高孕婦

B．重度妊高征

C．貧血

D．糖尿病

E．慢性腎臟疾病7．胎盤早剝病理改變是:

A．底蛻膜出血

B．胎盤有炎性細(xì)胞侵潤(rùn)

C．胎盤絨毛膜出血

D．壁蛻膜出血

E．胎盤老化

8．關(guān)于胎盤早剝癥狀和體征以下哪一項(xiàng)不正確:

A．貧血程度一定與出血量成正比

B．輕度胎盤早剝無(wú)宮底升高，無(wú)板樣腹

C．嚴(yán)重胎盤早剝可發(fā)生DIC

D．嚴(yán)重胎盤早剝常發(fā)生胎死宮內(nèi)

E．重度胎盤早剝會(huì)誘發(fā)腎功效衰竭

9．關(guān)于胎盤早剝處理不正確是:

A．應(yīng)主動(dòng)補(bǔ)充血容量糾正休克

B．急查血常規(guī)凝血三項(xiàng)及腎功效

C．胎盤早剝宮口開(kāi)全也一定要行剖宮產(chǎn)終止妊娠

D．可先行破膜術(shù)

E．預(yù)防產(chǎn)后出血

10．關(guān)于胎盤早剝?cè)\療正確是:

A．主要依靠病史、癥狀和體征

B．B超檢驗(yàn)陰性則可除外前置胎盤

C．宮底升高了才能診療胎盤早剝

D．宮縮有間歇就不考慮胎盤早剝

E．無(wú)血管病變者就不會(huì)發(fā)生胎盤早剝A4型題：

1．32歲，孕32周，無(wú)痛性陰道出血，量約50ML，查：胎位頭位，頭高浮，胎心140次/分，宮縮15秒/10-15分，此時(shí)處理應(yīng)為:

A．B超檢驗(yàn)除外前置胎盤

B．硫酸鎂靜脈點(diǎn)滴抑制宮縮

C．地塞米松10MG肌注

D．窺器檢驗(yàn)宮頸有沒(méi)有病變

E．陰道檢驗(yàn)了解宮口是否開(kāi)大

2．30歲孕婦，妊娠31周，水腫+++，血壓160/100MMHG，出現(xiàn)宮縮20秒/4-5分，稍有痛感，2小時(shí)后陰道流水為血性，查體：腹軟，子宮弛緩好，宮縮20秒/4-5分，最可能診療是:

A．前置胎盤

B．先兆早產(chǎn)

C．胎盤早剝

D．陰道炎

E．宮頸炎

3．上述病歷處理應(yīng)為:

A．急診B超檢驗(yàn)

B．宮縮抑制劑抑制宮縮

C．立刻剖宮產(chǎn)

D．親密觀察

E．地塞米松10MG，IM*2，48小時(shí)后終止妊娠

4．宮內(nèi)孕37周，中央性前置胎盤行選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備不恰當(dāng)是:

A．配血400ML

B．備皮

C．帶廣譜抗生素至手術(shù)室

D．家眷談話簽字，有可能切除子宮

E．選擇較高年資醫(yī)師參加手術(shù)B1型題：

1.

A．高張性宮縮乏力

B．先兆子宮破裂

C．前置胎盤

D．子宮破裂

E．胎盤早剝

（1）自覺(jué)宮縮很強(qiáng)，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展

（2）無(wú)痛性陰道出血

（3）胎位不清，板樣子宮

（4）病理縮復(fù)環(huán)1．測(cè)定胎兒-胎盤功效以下哪項(xiàng)是當(dāng)前最慣用方法：

A．測(cè)定尿中雌三醇值

B．測(cè)定尿中孕二醇值

C．測(cè)定尿中絨毛膜促性腺激素

D．測(cè)定尿中胎盤生乳素E．測(cè)定耐熱性鹼性磷酸酶值

2．妊娠38周時(shí)，哪項(xiàng)不是提醒胎盤功效減退結(jié)果：

A．NST陰性

B．尿雌三醇/肌酐百分比<10

C．血清HPL下降50%

D．催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陽(yáng)性E胎動(dòng)<20次/12小時(shí)

3．哪項(xiàng)檢驗(yàn)不能說(shuō)明胎兒貯備能力正常：

A．無(wú)激惹試驗(yàn)反應(yīng)型

B．FHR基線靜止型

C．催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陰性

D．胎兒頭皮血pH值為7.45

E．胎動(dòng)良好

4．關(guān)于胎兒監(jiān)護(hù)，提醒胎兒窘迫是：

A．加速

B．早期減速

C．變異減速

D．晚期減速

E．以上都不是

5．胎兒無(wú)激惹試驗(yàn)中，哪項(xiàng)不應(yīng)診療為NST無(wú)反應(yīng)型：

A．胎心率基線為120-160次/分

B．胎動(dòng)>2次/20分

C．基線可為窄幅

D．胎動(dòng)對(duì)應(yīng)出現(xiàn)心率加速<15次/分，時(shí)間不足15秒

E．無(wú)胎動(dòng)

6．診療胎兒窘迫，哪一項(xiàng)是正確：

A．臀先露，產(chǎn)程中羊水混有胎便

B．強(qiáng)宮縮后，胎心率120次/分

C．破膜后胎心率152-156次/分

D．枕先露破膜時(shí)羊水棕綠色

E．新生兒娩出時(shí)，全身發(fā)紫，呼吸>20次/分

7．臀位胎兒窘迫臨床表現(xiàn)是：

A．宮縮時(shí)，胎心率110-120次/分

B．羊水黃綠色

C．胎兒血pH值等于7.25

D．胎動(dòng)每小時(shí)3-5次

E．宮縮過(guò)后胎心率仍為110-120次/分

8．胎兒窘迫處理標(biāo)準(zhǔn)不正確是：

A．首要是結(jié)束分娩

B．宮口未開(kāi)或未開(kāi)大，短時(shí)間不能分娩者應(yīng)剖宮產(chǎn)

C．宮口開(kāi)全，先露已銜接作陰道助產(chǎn)術(shù)

D．手術(shù)前防止使用鎮(zhèn)靜藥及乙醚麻醉

E．必要時(shí)行高位產(chǎn)鉗

9．以下哪項(xiàng)與胎兒窘迫預(yù)防無(wú)關(guān)：

A．主動(dòng)防治妊高征、貧血等

B．孕晚期、分娩期取側(cè)臥位

C．少運(yùn)動(dòng)，確保休息

D．孕晚期應(yīng)注意休息防胎膜早破、臍帶脫垂

E．第二產(chǎn)程不宜超出2小時(shí)

10．以下哪組不能診療胎兒窘迫？

A．臀位臨產(chǎn)后羊水被胎糞污染

B．宮縮時(shí)胎心減慢（少于120次/分，間歇期不恢復(fù)）

C．仰臥時(shí)胎心減慢（少于120次/分）側(cè)臥時(shí)不恢復(fù)

D．胎兒頭皮血pH<7.20

E．孕婦連續(xù)高熱時(shí)，胎心增快180次/分

A3型題：

1．初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)14小時(shí)，破膜2小時(shí)，宮縮40-50秒/3-5分鐘，骶恥外徑18cm，胎心168次/分，宮口開(kāi)大6cm，先露S+2，下述哪項(xiàng)處理最好？

A．主動(dòng)治療胎兒窘迫，如無(wú)好轉(zhuǎn)，則剖宮產(chǎn)

B．立刻剖宮產(chǎn)

C．靜點(diǎn)催產(chǎn)素

D．溫?zé)岱试硭嗄c

E．包扎腹部

2．初產(chǎn)婦，28歲，孕39周，規(guī)律性下腹痛10小時(shí)入院，入院檢驗(yàn)血壓、脈搏正常，頭先露LOA，先露高。肛查：宮口開(kāi)大3cm，S-0cm，膜突，F(xiàn)HR110-120次/分，快慢不均；需立刻處理，以下哪項(xiàng)不正確：

A．吸氧，左側(cè)臥位

B．靜推20%葡萄糖及維生素C

C．若經(jīng)處理胎心好轉(zhuǎn)可繼續(xù)觀察

D．陰道檢驗(yàn)同時(shí)人工破膜了解羊水性狀

E．胎兒頭皮血pH值7.25-7.30，提醒胎兒窘迫，應(yīng)立刻終止妊娠

3．初產(chǎn)婦，產(chǎn)程進(jìn)展順利，當(dāng)胎頭撥露時(shí)胎心變慢90-120次/分，規(guī)律，應(yīng)采取下述哪項(xiàng)方法：

A．立刻剖宮產(chǎn)終止妊娠

B．側(cè)切后以產(chǎn)鉗娩出胎兒

C．靜脈注入高張葡萄糖、VitC

靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素，加強(qiáng)宮縮，胎兒自然娩出

靜脈點(diǎn)滴麥角新堿，加強(qiáng)宮縮，以待胎兒自然娩出

4．初產(chǎn)婦，27歲，臨產(chǎn)16小時(shí)，宮縮40秒/2-3分，胎心110次/分，陰道檢驗(yàn)宮口開(kāi)全，膜破，LOA位，S+2，羊水黃綠，最適合處理：

A．剖宮產(chǎn)

B．等候自然分娩

C．催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加強(qiáng)宮縮

D．產(chǎn)鉗助產(chǎn)

E．注意聽(tīng)胎心

B1型題：

1．A．胎心晚期減速

B．胎心早期減速

C．胎心變異減速

D．代償性胎心變快

E胎兒心動(dòng)過(guò)緩

（1）胎心變慢于宮縮開(kāi)始后立刻出現(xiàn)，宮縮高峰時(shí)顯著，宮縮后立刻恢復(fù)至原來(lái)水平

（2）胎心變慢開(kāi)始于宮縮高峰時(shí)，宮縮后不立刻恢復(fù)至原來(lái)水平

（3）胎心變慢與宮縮無(wú)關(guān)

2．胎兒窘迫原因：

A．母體疾病

B．臍帶原因

C．胎盤病變

D．胎兒畸形

E．產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)造成宮內(nèi)缺氧

（1）28歲，G1P0，孕30周，先天性心臟病，室間隔缺損，心率130-140次/分，不能平臥，宮高25cm，胎心170-174次/分

（2）25歲，初產(chǎn)婦，孕37周，下腹痛5小時(shí)，陰道出血入院，查血壓180/110mmHg，宮高35cm，子宮張力大，胎位不清，胎心聽(tīng)不清

（3）30歲，初產(chǎn)婦，孕39周，1個(gè)月來(lái)胎動(dòng)頻繁，胎心監(jiān)護(hù)：胎心基線116-120次/分，超聲檢驗(yàn)?zāi)殠ю堫i2周．絨毛膜促性腺激素產(chǎn)生來(lái)自

A．底蛻膜

B．羊膜

C．細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞

D．合體滋養(yǎng)層細(xì)胞

E．真蛻膜

2．關(guān)于妊娠期母體血液改變，正確是：

A．紅細(xì)胞增加多于血漿增加

B．血液處于高凝狀態(tài)

C.血漿脂質(zhì)降低

D.白細(xì)胞稍降低

E.血漿蛋白增多

3．妊娠后半期羊水主要起源是

A．羊膜透析

B．胎兒皮膚透析

C．胎兒呼吸道粘膜透析

D．胎兒尿液

E．臍帶表面透析

4．孕婦血容量增加在那段時(shí)間達(dá)高峰

A．孕12～20周

B．孕20～28周

C．孕28～30周

D．孕32～34周

E．孕36～38周

5．孕卵開(kāi)始著床是在受精后

A．第1天

B．第2～3天

C．第4～5天

D．第6～7天

E．第9～10天

6．受精卵著床必須具備條件，那顯是錯(cuò)誤：

A．透明帶必須消失

B．滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)層

C．受精卵發(fā)育至囊胚期

D．囊胚與子宮內(nèi)膜同時(shí)發(fā)育

E．必須有足夠量雌激素

7．妊娠期子宮改變正確是

A．足月宮腔容量增加20倍，為1000ml

B．足月子宮重量增加10倍，為500g

C．肌細(xì)胞與早期增生，數(shù)目增加

D．子宮下段于孕晚期增加速度最快

E．子宮下段于臨產(chǎn)時(shí)可伸展至7～10cm

8.胎兒那部血管內(nèi)血液含氧量最高

A．靜脈導(dǎo)管

B．臍動(dòng)脈

C．下腔靜脈

D．肺靜脈

E．主動(dòng)脈

9．首選診療早孕輔助檢驗(yàn)方法是

A．陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)

B．基礎(chǔ)體溫測(cè)定

C．尿妊娠試驗(yàn)

D．黃體酮試驗(yàn)

E．宮降粘液涂片干燥后鏡檢

10．關(guān)于胎盤生乳素，正確是

A．由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生

B．是糖蛋白激素

C．分子量約為3.5萬(wàn)

D．能夠在孕婦血中測(cè)出

E．母血胎盤生乳素值與胎盤大小成反比37、無(wú)排卵性功血子宮內(nèi)膜病理改變正確是A子宮內(nèi)膜呈增殖期改變B子宮內(nèi)膜呈分泌期改變C子宮內(nèi)膜呈增生及分泌混合型改變D子宮內(nèi)膜呈不經(jīng)典增生改變E大多數(shù)子宮內(nèi)膜呈萎縮性改變

38、繼發(fā)性閉經(jīng)定義哪項(xiàng)是正確：

A．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)2個(gè)月

B．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)3個(gè)月

C．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)4個(gè)月

D．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)5個(gè)月

E．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)6個(gè)月

40、下述回答哪一項(xiàng)正確：

A．B超可用于預(yù)測(cè)排卵

B．尿HCG能夠證實(shí)排卵

C．基礎(chǔ)體溫最低點(diǎn)為排卵日

D．基礎(chǔ)體溫恒定可證實(shí)排卵功效正常；

E．以上全不對(duì)

41、宮頸癌好發(fā)部位是；A子宮解剖學(xué)內(nèi)口B子宮組織學(xué)內(nèi)口C宮頸移行帶D宮頸管E宮頸外口42、我國(guó)產(chǎn)褥期時(shí)限為A1周B2周C4周D6周E8周43、輸卵管通暢性檢驗(yàn)不包含A腹腔鏡檢驗(yàn)B宮腔鏡診療C肝脾B超D子宮輸卵管碘油造影E輸卵管通夜44、羊水過(guò)多在妊娠期易出現(xiàn)以下哪項(xiàng)并發(fā)癥

A．胎膜早破

B．過(guò)期妊娠

C．胎兒窘迫

D．前置胎盤45、絨毛膜促性腺激素產(chǎn)生來(lái)自

A．底蛻膜B．羊膜C．細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞

D．合體滋養(yǎng)層細(xì)胞E．真蛻膜46．胎頭最大徑線是：

A．枕下前囟徑B．枕額徑C．枕頦徑D．雙頂徑E．雙額徑46．胎頭最小徑線是：

A．枕下前囟徑B．枕額徑C．枕頦徑D．雙頂徑E．雙額徑47．妊高征治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤：

A．解痙B．利尿C．降壓D．鎮(zhèn)靜E．補(bǔ)鈉48、用硫酸鎂治療妊高征時(shí)，注意觀察不包含以下哪個(gè)體征：

A．呼吸B．尿量C．膝腱反射D．心率E．體溫49、滴蟲性陰道炎臨床表現(xiàn)正確是

A．白帶呈豆渣樣、奇癢

B．血性白帶、奇癢、難忍

C．膿白帶、陰道酸痛

D．白帶灰黃泡沫狀伴搔癢

50、34歲女性，白帶增多1年，外陰不癢，查：陰道暢，宮頸下有2/3區(qū)域呈紅色，顆粒狀，診療為宮頸炎。以下那項(xiàng)不符合慢性宮頸炎：

A．宮頸肥大

B．宮頸靡爛

C．宮頸息肉

D．宮頸那氏腺囊腫

E．宮頸重度非經(jīng)典增生單項(xiàng)選擇題10．陰道上皮細(xì)胞所含之糖原在陰道桿菌作用下形成乳酸，這種現(xiàn)象受以下哪種激素影響？

A．雌激素

B．孕激素

C．腎上腺皮質(zhì)激素

D．垂體促性腺激秦

E．促性腺激素