醫(yī)院疫情防控工作方案應(yīng)急預(yù)案及演練腳本

目錄1.醫(yī)院院內(nèi)疫情防控工作方案2.醫(yī)院新冠疫情院內(nèi)感染防控工作方案3.醫(yī)院疫情防控工作方案4.醫(yī)院冬春季新冠疫情防控工作方案5.疫情防控期間預(yù)檢分診、體溫檢測登記工作制度6.醫(yī)院疫情防控應(yīng)急預(yù)案7.醫(yī)院疫情防控長久化工作實(shí)施方案8.醫(yī)院冬春季新冠疫情防控應(yīng)急預(yù)案9.醫(yī)院疫情防控方案及應(yīng)急預(yù)案10.醫(yī)院疫情防控工作總結(jié)11.醫(yī)院預(yù)檢分診發(fā)燒患者疫情防控應(yīng)急演練腳本12.醫(yī)院疫情防控工作總結(jié)匯報(bào)13.醫(yī)院疫情防控就診實(shí)施方案14.醫(yī)院疫情防控工作總結(jié)15.醫(yī)院冬春季新冠疫情防控應(yīng)急演練腳本16.醫(yī)院新冠疫情醫(yī)療救治工作方案17.醫(yī)院疫情防控長久化點(diǎn)位責(zé)任分工18.新冠疫情后備定點(diǎn)醫(yī)院開啟應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院院內(nèi)疫情防控工作方案

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是疫情防控重點(diǎn)場所，伴隨春節(jié)過后群眾就診人數(shù)增加，防范疫情在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸入和擴(kuò)散形勢異常嚴(yán)峻，加強(qiáng)院內(nèi)疫情防控工作成為我院現(xiàn)在工作重點(diǎn)。依照XX省新冠疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）第91號(hào)文件《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控工作通知》要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制訂本方案，內(nèi)容以下：一、工作要求（一）高度重視疫情處置工作。提升思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，開展醫(yī)院內(nèi)部人員排查梳理。（二）依照省委疫情領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）《關(guān)于深入加強(qiáng)新冠相關(guān)防控方法通知》、《關(guān)于做好居家隔離人員相關(guān)工作通知》文件精神，對(duì)本單位全部工作人員（含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、保潔、保安、餐飲、醫(yī)療廢物處理及臨床支持中心等后勤服務(wù)人員）和全部病房住院患者及陪護(hù)、探視人員參考親密接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行旅行史、接觸史和健康情況全方面排查，并認(rèn)真做好登記統(tǒng)計(jì)。（三）實(shí)施住院患者書面通知制度，對(duì)于有外出旅行、出現(xiàn)過發(fā)燒或呼吸道癥狀、家人等親密接觸者有湖北旅行史等情況住院患者及陪護(hù)人員進(jìn)行深入、重點(diǎn)排查。（四）對(duì)全部進(jìn)入醫(yī)院人員（含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、保潔、保安、餐飲、醫(yī)療廢物處理和臨床支持中心等后勤服務(wù)人員以及住院患者及陪護(hù)探視人員）進(jìn)行體溫檢測，并做好登記。體溫檢測人員、登記場所依照醫(yī)院布局科學(xué)合理設(shè)置，有效分區(qū)，防止人員聚集、集中，相關(guān)人員要結(jié)合實(shí)際做好個(gè)人防護(hù)。（五）嚴(yán)格病人陪護(hù)和探視管控。實(shí)施病房二十四小時(shí)門禁管理，患者住院期間標(biāo)準(zhǔn)上不得離開病房。二、詳細(xì)方法（一）內(nèi)部人員梳理排查對(duì)我院全部工作人員含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、暫時(shí)工、外包人員（保潔、保安、洗衣房、營養(yǎng)食堂、醫(yī)療廢物處理處、臨床支持中心等）是否出入湖北或有沒有疫區(qū)接觸史進(jìn)行逐一排查，做到不遺漏一人，其中人員排查登記工作由公共衛(wèi)生科統(tǒng)一安排布署，做好排查情況統(tǒng)計(jì)并留存資料。（二）體溫檢測及登記針對(duì)全部進(jìn)入醫(yī)院人員含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、暫時(shí)工、外包人員（保潔、保安、洗衣房、營養(yǎng)食堂、醫(yī)療廢物處理處、臨床支持中心等）以及住院患者及陪護(hù)、探視人員統(tǒng)一進(jìn)行體溫檢測登記工作要求：1、門急診預(yù)檢分診處、住院部體溫檢測點(diǎn)做好體溫檢測及登記工作；2、由公共衛(wèi)生科在“XX省發(fā)燒病人預(yù)檢分診登記本”基礎(chǔ)上結(jié)合我院實(shí)際情況進(jìn)行制訂“來院人員體溫檢測登記本”；3、由辦公室制作“個(gè)人體溫檢測登記卡”，全部職員必須確保每日最少兩次體溫檢測，并登記于“個(gè)人體溫檢測登記卡”；4、住院患者及陪護(hù)人員體溫檢測工作由所在科室護(hù)理組負(fù)責(zé)，護(hù)理部負(fù)責(zé)病區(qū)體溫檢測登記本制訂及督導(dǎo)檢驗(yàn)工作；5、感染性疾病科處于獨(dú)立區(qū)域，該區(qū)域全部些人員（含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、保潔、保安、餐飲、醫(yī)療廢物處理處、臨床支持中心等后勤服務(wù)人員）體溫檢測及登記工作由科室自行負(fù)責(zé)；6、除正式職員外其余工作人員如保安、保潔、洗衣房、營養(yǎng)食堂、醫(yī)療廢物處理處、臨床支持等暫時(shí)工或外包人員由分管科室負(fù)責(zé)體溫檢測登記工作；7、若科室職員出現(xiàn)發(fā)燒應(yīng)及時(shí)匯報(bào)科室責(zé)任人，由科室責(zé)任人統(tǒng)一匯報(bào)發(fā)燒門診XX；8、門急診預(yù)檢分診處與住院部一樓體溫監(jiān)測點(diǎn)，一旦發(fā)覺發(fā)燒人員，不得允許其進(jìn)入門診大廳或病房樓，按照發(fā)燒患者就診流程引導(dǎo)其至發(fā)燒門診就診。（三）住院患者及陪護(hù)探視人員梳理排查及管控全部病房住院患者及陪護(hù)探視人員由護(hù)理部統(tǒng)一安排布署。各科室對(duì)全部病房住院患者及陪護(hù)探視人員參考“親密接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行旅行史、接觸史和健康情況全方面排查。護(hù)理部負(fù)責(zé)制訂“住院患者通知書”，內(nèi)容包含防控知識(shí)宣傳及相關(guān)法律責(zé)任通知，對(duì)有外地旅行、出現(xiàn)過發(fā)燒和呼吸道癥狀、家人等親密接觸者有湖北旅行史等情況住院患者及陪護(hù)人員，要進(jìn)行深入、重點(diǎn)排查。若住院患者陪護(hù)人員出現(xiàn)發(fā)燒情況，本科室護(hù)理組要在“住院陪護(hù)體溫檢測記錄表”處做好登記及標(biāo)識(shí)，并立刻引導(dǎo)其至發(fā)燒門診就診；住院患者出現(xiàn)發(fā)燒情況請(qǐng)感染科及發(fā)燒門診會(huì)診，依照排查和健康情況，嚴(yán)格落實(shí)屬地疫情防控工作要求，做到該留觀留觀、該隔離隔離、該檢測檢測，必要時(shí)轉(zhuǎn)感染性疾病科救治。（四）個(gè)人防護(hù)依照文件要求，相關(guān)人員要做好個(gè)人防護(hù)工作，未佩戴口罩人員不得進(jìn)入門診或住院部。由醫(yī)院辦公室依照文件要求制訂提醒牌置于門診、感染性疾病科病房及住院部入口處。發(fā)燒病人按照本院“發(fā)燒患者就診流程”至發(fā)燒門診就診，疫情期間非發(fā)燒病人普通門診就診流程及管理方法由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)制訂。（五）嚴(yán)格病人陪護(hù)和探視管控由護(hù)理部負(fù)責(zé)做好病區(qū)陪護(hù)人員卡（證）管理工作，盡最大可能降低陪護(hù)人員，做到一人一卡（證），無卡（證）禁止入進(jìn)入病房。三、督導(dǎo)檢驗(yàn)分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、公共衛(wèi)生科、醫(yī)院感染控制科、門診部要主動(dòng)開展院內(nèi)疫情防控工作督查。以發(fā)燒門診，預(yù)檢分診處等部門為重點(diǎn)，就防控工作方案、流程落實(shí)情況進(jìn)行督查，對(duì)發(fā)覺問題、隱患及微弱步驟要主動(dòng)進(jìn)行整改。四、

落實(shí)責(zé)任醫(yī)院作為疫情處置第一陣地，科主任作為疫情防控第一責(zé)任人，要切實(shí)提升責(zé)任意識(shí)，認(rèn)真推行工作責(zé)任，強(qiáng)化落實(shí)各項(xiàng)防控方法，主動(dòng)落實(shí)工作方案，確保疫情防控工作有序進(jìn)行，打贏疫情阻擊戰(zhàn)。醫(yī)院新冠疫情院內(nèi)感染防控工作方案

為加強(qiáng)對(duì)新冠防控救治工作，依照關(guān)于防控精神，為全方面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略，堅(jiān)持及時(shí)發(fā)覺、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，制訂本實(shí)施方案。一、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)指導(dǎo)（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，做好診區(qū)、病區(qū)（房）通風(fēng)管理，依照診療護(hù)理操作中可能暴露風(fēng)險(xiǎn)選擇適當(dāng)防護(hù)用具。1.可能接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，戴清潔手套，脫手套后洗手。2.可能受到血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)，戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、穿防滲隔離衣。3.可能出現(xiàn)呼吸道暴露時(shí)，戴醫(yī)用外科口罩。（二）在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上，依照接診患者疾病傳輸路徑，參考《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)》(WS/T311)選擇強(qiáng)化接觸傳輸、飛沫傳輸和/或空氣傳輸感染防控，嚴(yán)格落實(shí)戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩、戴乳膠手套等隔離要求。（三）在新冠流行中高風(fēng)險(xiǎn)地域，按照接觸在新冠流行中高風(fēng)險(xiǎn)地域，按照接觸新冠風(fēng)險(xiǎn)，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上增加飛沫隔離、接觸隔離防護(hù)方法。在為疑似或確診新冠患者進(jìn)行產(chǎn)生氣溶膠操作時(shí)，增加空氣隔離防護(hù)方法。依照不一樣工作崗位暴露風(fēng)險(xiǎn)差異，依照關(guān)于文件要求選擇防護(hù)用具，并依照風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定適當(dāng)調(diào)整，做到以下防護(hù)：1.一級(jí)防護(hù)：預(yù)檢分診點(diǎn)，普通急診留觀區(qū)，門診，普通病區(qū)，重癥監(jiān)護(hù)病房，親密接觸者醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，隔離病區(qū)潛在污染區(qū)工作人員，以及進(jìn)行普通患者手術(shù)，非新冠患者影像檢驗(yàn)與病理檢驗(yàn)，發(fā)燒門診及隔離病區(qū)外安保、保潔、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等工作人員；一級(jí)防護(hù)用具主要包含：醫(yī)用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳膠手套或丁腈手套等。2.二級(jí)防護(hù)：發(fā)燒門診及隔離病區(qū)內(nèi)，隔離重癥病區(qū)，疑似及確診患者影像檢驗(yàn)及檢驗(yàn)，消毒供給中心對(duì)新冠病區(qū)物品回收、清點(diǎn)及清洗時(shí)，疑似及確診患者轉(zhuǎn)運(yùn)、陪檢、尸體處置時(shí)，為疑似或確診患者手術(shù)，新冠核酸檢測時(shí)采取二級(jí)防護(hù)方法。二級(jí)防護(hù)主要防護(hù)用具：醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、一次性工作帽、穿防滲隔離衣或防護(hù)服、一次性乳膠手套或丁腈手套、鞋套等。3.三級(jí)防護(hù)：有條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為疑似或確診患者實(shí)施可產(chǎn)生氣溶膠操作、手術(shù)、新冠核酸檢測時(shí)可采取三級(jí)防護(hù)；為疑似或確診患者實(shí)施尸體解剖時(shí)采取三級(jí)防護(hù)。三級(jí)防護(hù)主要防護(hù)用具：正壓頭套或全方面防護(hù)型呼吸防護(hù)器、穿防滲隔離衣或防護(hù)服、一次性乳膠手套或丁腈手套、鞋套等。（四）正確使用防護(hù)用具，醫(yī)務(wù)人員使用防護(hù)用具應(yīng)該符合關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用具被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)該及時(shí)更換。（五）按《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求實(shí)施手衛(wèi)生，戴手套前應(yīng)該洗手，脫去手套或隔離服后應(yīng)該立刻流動(dòng)水洗手。二、環(huán)境物體表面清潔與消毒1.防控關(guān)鍵點(diǎn)（1）加強(qiáng)日常環(huán)境物體表面清潔和消毒工作，消除污染環(huán)境物體表面?zhèn)鬏旊[患。（2）按照單元化操作標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化高頻接觸物體表面清潔與消毒。（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒制度，有顯著污染情況下，應(yīng)先去污，再實(shí)施消毒；消毒可選取500mg/L含氯消毒液，或采取同等殺滅微生物效果消毒劑。（4）物體表面擦拭宜采取有效消毒濕巾，也可使用超細(xì)纖維抹布。地面清潔消毒宜使用超細(xì)纖維地布；清潔工具做到分區(qū)使用，保持清潔工具清潔與干燥，使用過或污染保潔工具未經(jīng)有效復(fù)用處理，不得用于下一個(gè)患者區(qū)域或診療環(huán)境，預(yù)防發(fā)生病原微生物交叉污染。（5）預(yù)防消毒與隨時(shí)消毒相結(jié)合。醫(yī)療區(qū)域預(yù)防消毒最少1次/天，中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域最少2次/天（發(fā)燒門診）；有顯著污染隨時(shí)消毒。高頻接觸物體表面應(yīng)增加消毒頻次（如門把手、電源開關(guān)、電梯按鈕等）。2.終末清潔與消毒（1）患者一旦出院或轉(zhuǎn)科，應(yīng)立刻對(duì)病房或患者區(qū)域進(jìn)行環(huán)境終末清潔與消毒工作，有效阻斷病原微生物傳輸。（2）應(yīng)有序?qū)嵤┮浴按矄卧睘閱挝唤K末清潔與消毒工作，從醫(yī)用織物到環(huán)境物體表面，先清潔、后消毒，從上到下，從相對(duì)清潔物體表面到污染物體表面，去除全部污染與垃圾?？砂犭x醫(yī)療設(shè)備與家俱，應(yīng)在原地實(shí)施有效清潔與消毒后，方可搬離。（3）消毒可選取500mg/L含氯消毒液，或采取同等殺滅微生物效果消毒劑；有顯著污染時(shí)先去污染再消毒。3.疑似或確診新冠患者接觸物體表面、地面清潔與消毒（1）發(fā)覺疑似或確診新冠患者時(shí)，在患者離開該環(huán)境后，應(yīng)對(duì)患者所處周圍環(huán)境物體表面、地面進(jìn)行清潔與消毒，消毒可選取1000mg/L含氯消毒液最少作用30分鐘，或采取同等殺滅微生物效果消毒劑。如為留觀病房則每日消毒不得少于2次。（2）有可見污染物時(shí)，應(yīng)先使用一次性吸水材料去除污染物，再用1000mg/L含氯消毒液或500mg/L二氧化氯消毒劑等進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘。（3）保持環(huán)境清潔、整齊。4.注意事項(xiàng)（1）遵照“五要、六不”標(biāo)準(zhǔn)?！拔逡保矗焊綦x，病區(qū)要進(jìn)行定時(shí)消毒和終末消毒；醫(yī)院人員密集場所環(huán)境物體表面要增加消毒頻次；高頻接觸門把手、電梯按鈕等要加強(qiáng)清潔消毒；垃圾、糞便和污水要進(jìn)行搜集和無害化處理；要做好個(gè)人手衛(wèi)生?！傲弧保矗翰粚?duì)室外環(huán)境開展大規(guī)模消毒；不對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒；不直接使用消毒劑對(duì)人員進(jìn)行消毒；不在有些人條件下對(duì)空氣使用化學(xué)消毒劑消毒；不用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；不使用高濃度含氯消毒劑進(jìn)行預(yù)防性消毒。合理使用消毒劑，科學(xué)規(guī)范采取消毒方法，同時(shí)防止過分消毒。（2）使用正當(dāng)有效消毒劑，消毒劑使用劑量、作用時(shí)間和注意事項(xiàng)參考產(chǎn)品使用說明。（3）消毒劑對(duì)物品有腐蝕作用，尤其是對(duì)金屬腐蝕性很強(qiáng)，對(duì)人體也有刺激，配制消毒液、實(shí)施環(huán)境清潔消毒方法時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。三、醫(yī)用織物清潔與消毒1.遵照標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)嚴(yán)格遵照《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T508-）要求。2.感染防控關(guān)鍵點(diǎn)（1）應(yīng)保持清潔衛(wèi)生。（2）住院患者、急診室患者應(yīng)一人一套一更換，衣服、床單、被套、枕套最少每七天更換1次；遇污染時(shí)應(yīng)隨及時(shí)更換；更換后醫(yī)用織物應(yīng)及時(shí)清潔、消毒；枕芯、被褥、床墊應(yīng)定時(shí)清潔、消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，清潔、消毒。（3）門診診間、治療間床單最少天天更換，如就診人數(shù)較多，半天更換，有污染隨時(shí)更換；如可能接觸患者粘膜（如婦科檢驗(yàn)等），應(yīng)一人一換，或使用隔離單（如一次性中單等）。（5）醫(yī)務(wù)人員工作服應(yīng)保持清潔，定時(shí)更換，如遇污染應(yīng)隨時(shí)更換；專用工作服專區(qū)專用，最少每日更換，遇污染應(yīng)隨時(shí)更換。（6）使用部門應(yīng)備有足夠被服搜集袋（桶），分別搜集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員工作服、被服；織物搜集袋（桶）應(yīng)保持密閉。（7）有顯著血液、體液、排泄物等污染被服，多重耐藥菌或感染性疾病患者使用后被服視為感染性織物，由產(chǎn)生部門負(fù)責(zé)放置在專用袋中并有警示標(biāo)識(shí)，洗衣部門需分開單獨(dú)清洗消毒。（8）顯著污染且無法清洗織物可按醫(yī)療廢物處理。（9）被服搜集運(yùn)輸車與潔凈被服發(fā)放車應(yīng)分車使用，并有顯著標(biāo)志，收取和發(fā)放車輛應(yīng)專用，并應(yīng)密閉運(yùn)輸預(yù)防二次污染。（10）應(yīng)分別設(shè)有相對(duì)獨(dú)立使用后醫(yī)用織物接收區(qū)域和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)域，標(biāo)志應(yīng)明確，防止交叉污染。3.疑似或確診新冠患者接觸織物清潔與消毒（1）當(dāng)發(fā)覺有疑似或確診新冠患者，使用后床單、被套等立刻裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎，并貼有警示標(biāo)識(shí)，密閉轉(zhuǎn)運(yùn)并集中進(jìn)行消毒、清洗；（2）一次性床單等，使用后看成醫(yī)療廢物處理。（3）顯著污染且無法清洗織物可按醫(yī)療廢物處理。4.注意事項(xiàng)（1）實(shí)施病人單元整理、更換、清潔、消毒和洗衣時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。（2）醫(yī)用織物搜集過程防止揚(yáng)塵和二次污染。四、室內(nèi)空氣清潔與消毒1.

感染防控關(guān)鍵點(diǎn)（1）可選擇自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)進(jìn)行有效空氣交換，每日通風(fēng)2～3次，每次不少于30分鐘；室內(nèi)也可配置人機(jī)共存空氣凈化消毒機(jī)；有些人情況下不能使用紫外線燈輻照消毒和化學(xué)消毒。（2）負(fù)壓隔離病房，在確保有效換氣次數(shù)前提下，無須額外增加空氣消毒方法。在患者出院或轉(zhuǎn)科后，對(duì)騰空負(fù)壓病房做好環(huán)境物體表面終末清潔與消毒基礎(chǔ)上，如有潔凈系統(tǒng)可連續(xù)開啟通風(fēng)機(jī)組自凈1小時(shí)后使用。2.疑似或確診新冠患者所處室內(nèi)空氣清潔與消毒（1）當(dāng)發(fā)覺有疑似或確診新冠患者時(shí)，在患者離開該環(huán)境后，應(yīng)對(duì)患者所處室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行通風(fēng)與清潔消毒。（2）疑似或留觀患者應(yīng)單間隔離，并通風(fēng)良好，可采取排風(fēng)（包含自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)），也可采取人機(jī)共存空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。無人條件下可用紫外線等對(duì)空氣行消毒，用紫外線消毒時(shí)，可適當(dāng)延長照射時(shí)間到1小時(shí)以上。（3）有條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將患者安置到負(fù)壓隔離病房。3.注意事項(xiàng)（1）注意診療場所氣流組織，應(yīng)從清潔區(qū)域流向污染區(qū)域。（2）選擇空氣消毒設(shè)備，應(yīng)符合關(guān)于管理要求，并按照使用說明。（3）注意人員保暖。五、診療器械、器具和物品清洗與消毒1.感染防控關(guān)鍵點(diǎn)（1）按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求做好復(fù)用診療器械、器具和物品搜集、清洗、包裝、滅菌或消毒、儲(chǔ)存、運(yùn)輸全流程工作，確保復(fù)用器械使用安全。（2）應(yīng)采取集中管理方式，全部復(fù)用診療器械、器具和物品由消毒供給中心負(fù)責(zé)回收、清洗、消毒、滅菌和供給。內(nèi)鏡中心、口腔科等科室復(fù)用器械清洗消毒，可按相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)處理，也可集中由消毒供給中心處理。（3）使用后診療器械、器具與物品，在使用部門應(yīng)先就地預(yù)處理，去除肉眼可見污染物，及時(shí)送消毒供給中心集中處理；無法及時(shí)送消毒供給中心器械和物品可使用器械保濕劑或及時(shí)進(jìn)行初步清洗。消毒供給中心應(yīng)遵照先清洗后消毒處理程序，被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染診療器械、器具和物品應(yīng)先消毒。耐濕、耐熱器械、器具和物品首選熱力消毒或滅菌方法。不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌。（4）新使用醫(yī)療器械與物品，應(yīng)先了解材質(zhì)與性能，選擇適宜滅菌或消毒方法。（5）血壓計(jì)、聽診器、輸液泵等醫(yī)療用具處理同物體表面。2.疑似或確診新冠患者診療器械、器具和物品清洗與消毒（1）可復(fù)用診療器械、器具和物品，使用后去除可見污染物后立刻采取雙層專用袋逐層密閉包裝，做好標(biāo)識(shí)，密閉運(yùn)輸至消毒供給中心集中進(jìn)行處理；消毒供給中心可實(shí)施先消毒，再處理。（2）或使用后立刻使用有消毒殺菌醫(yī)用清洗劑或1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，采取雙層專用袋逐層密閉包裝，做好標(biāo)識(shí)，密閉運(yùn)輸至消毒供給中心集中進(jìn)行處理。（3）滅菌首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌。（4）提議使用一次性餐（飲）具，如非一次性餐具，可用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后，再用清水洗凈。4.注意事項(xiàng)（1）首選機(jī)械清洗、消毒，手工清洗注意個(gè)人防護(hù)。（2）注意醫(yī)療器械處理間環(huán)境通風(fēng)、清潔與消毒。（3）預(yù)防運(yùn)輸中再污染。六、醫(yī)療廢物管理1.感染防控關(guān)鍵點(diǎn)（1）搜集：醫(yī)療廢物應(yīng)放置在裝有黃色垃圾袋醫(yī)療廢物桶中，禁止混入生活垃圾袋（黑色垃圾袋）中，醫(yī)療廢物桶應(yīng)加蓋并有顯著標(biāo)識(shí)；銳器及時(shí)置于銳器盒中，防止扎傷。（2）感染性隔離患者使用后醫(yī)療廢物需采取雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層封扎，做好標(biāo)識(shí)，生活垃圾按照醫(yī)療廢物處理。（3）治療室外使用后產(chǎn)生醫(yī)療廢物禁止入治療室存放。（4）醫(yī)療廢物袋裝量達(dá)3/4時(shí)應(yīng)扎緊袋口后放入醫(yī)用廢物暫存容器（轉(zhuǎn)運(yùn)箱）中，銳器盒裝量達(dá)3/4時(shí)封口，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱中，轉(zhuǎn)運(yùn)箱應(yīng)加蓋后扣緊環(huán)扣。存放醫(yī)療廢物容器應(yīng)防滲，醫(yī)療廢物袋外表面粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)志（感染性、損傷性、病理性、藥品性、化學(xué)性），依照醫(yī)療廢物類型進(jìn)行選擇。（5）醫(yī)療廢物存放時(shí)間不超出48小時(shí)，集中回收后移交有資質(zhì)醫(yī)療廢物集中處置單位。（6）病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)該在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按照感染性廢物搜集處理。（7）醫(yī)療廢物由醫(yī)院專員、定時(shí)、定線、使用密封容器進(jìn)行搜集、運(yùn)輸，不污染環(huán)境。搜集人員應(yīng)做好必要防護(hù)，如工作衣、手套等。天天運(yùn)輸結(jié)束后，應(yīng)對(duì)運(yùn)輸工具進(jìn)行清潔和消毒。（8）醫(yī)療廢物搜集人員負(fù)責(zé)登記各部門產(chǎn)生廢物量，并請(qǐng)產(chǎn)生部門人員確認(rèn)。（9）暫存要求：醫(yī)院集中存放醫(yī)療廢物房間必須上鎖（或門禁），防止流失，并粘顯著警示標(biāo)識(shí)和禁止吸煙飲食標(biāo)識(shí)，有防漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防兒童接觸等安全方法。有上下水、洗手等設(shè)施。天天對(duì)環(huán)境進(jìn)行清潔與消毒，有污染時(shí)立刻消毒；運(yùn)輸車輛天天清潔消毒。3.疑似或確診新冠患者醫(yī)療廢物管理（1）患者產(chǎn)生生活垃圾與醫(yī)療廢物均作為醫(yī)療廢物處理。（2）醫(yī)療廢物搜集桶應(yīng)為腳踏式并帶蓋。（3）醫(yī)療廢物達(dá)成包裝袋或者利器盒3/4時(shí)，應(yīng)該有效封口，確保封口嚴(yán)密。使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采取鵝頸結(jié)式封口，分層封扎。（4）盛裝醫(yī)療廢物包裝袋和利器盒外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)該增加一層包裝袋。（5）潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生醫(yī)療廢物，在離開污染區(qū)前應(yīng)該對(duì)包裝袋表面采取1000mg/L含氯消毒液噴灑消毒（注意噴灑均勻）或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋；清潔區(qū)產(chǎn)生醫(yī)療廢物按照常規(guī)醫(yī)療廢物處置。（6）含病原體標(biāo)本和相關(guān)保留液等高危險(xiǎn)廢物醫(yī)療廢物，應(yīng)該在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按照感染性廢物搜集處理。（7）天天運(yùn)輸結(jié)束后，對(duì)運(yùn)輸工具進(jìn)行清潔和消毒，可使用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒；運(yùn)輸工具被感染性醫(yī)療廢物污染時(shí)，應(yīng)該及時(shí)消毒處理。（8）醫(yī)療廢物宜在醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中暫存于相對(duì)獨(dú)立區(qū)域，盡快交由醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置，做好交接登記。

4.注意事項(xiàng)（1）銳器盒應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)，并禁止重復(fù)使用。（2）醫(yī)療廢物運(yùn)輸人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。醫(yī)院疫情防控工作方案一、總則為做到早發(fā)覺、早匯報(bào)、早診療、早隔離、早治療新冠防治病例,控制疫情傳輸、蔓延,深入指導(dǎo)醫(yī)院相關(guān)科室做好新冠預(yù)防與控制工作,降低發(fā)生新冠風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,保障人民群眾身體健康和生命安全,依據(jù)依照《傳染病防治法》,疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)《新冠防控方案(第7版)》《新冠診療方案第八版》,省衛(wèi)生健康委下發(fā)《秋冬季新冠監(jiān)測防控工作方案通知,結(jié)合本院實(shí)際情況,制訂本方案。二、組織領(lǐng)導(dǎo)(一)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院在、院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一指揮、調(diào)度疫情應(yīng)急工作。為扎實(shí)做好實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制,現(xiàn)明確任務(wù)、目標(biāo)和責(zé)任,特成立新冠防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長:XXX副組長:XXX、XXX成員:XXX、XXX、XXX以及醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科、護(hù)理部、院感科、社會(huì)服務(wù)部、設(shè)備科、藥劑科、物資庫房、信息科、總務(wù)科、院前搶救科責(zé)任人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,命名為疫情防控辦公室,地點(diǎn)在疫情防控指揮部(小會(huì)議室),院XXX、院長XXX兼任總指揮,負(fù)責(zé)新冠醫(yī)療救治應(yīng)急工作總調(diào)度全方面工作,副院長XXX兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)新冠醫(yī)療救治應(yīng)急工作組織實(shí)施疫情防控辦公室負(fù)責(zé)日常工作、隸屬于醫(yī)務(wù)科,XXX同志擔(dān)任小組長,并做好統(tǒng)計(jì),預(yù)防保健科負(fù)責(zé)疫情上報(bào)。(二)各小組職責(zé)分工為有序開展好工作,合理分工,層層壓實(shí)疫情防控責(zé)任,醫(yī)院成立了13個(gè)工作小組,醫(yī)療救治組、教授會(huì)診組、預(yù)檢分診組、醫(yī)院感染防控組、應(yīng)急物資保障組、后勤保障組、信息安全報(bào)送組、規(guī)范化發(fā)燒門診改擴(kuò)建組、PCR試驗(yàn)室建設(shè)組、宣傳教育組、紀(jì)檢督察組、安全保衛(wèi)組、病人轉(zhuǎn)運(yùn)組等工作組,負(fù)責(zé)新冠應(yīng)急處置各項(xiàng)相關(guān)工作。1.醫(yī)療救治組組長:XXX副組長:XXX、XXX組員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、預(yù)防保健科、急診內(nèi)科、感染性疾病科、呼吸內(nèi)科、院前搶救科、檢驗(yàn)科、影像科全體醫(yī)護(hù)人員。職責(zé):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全院醫(yī)護(hù)人員參加救治工作,臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)新冠疫情院前及院內(nèi)詳細(xì)醫(yī)療救護(hù)、醫(yī)學(xué)觀察病例篩查與匯報(bào),負(fù)責(zé)病人診療、留觀、隔離、治療、轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院內(nèi)感染控制,配合疾病預(yù)防控制中心開展流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作。2.教授會(huì)診組組長:XXX副組長:XXX、XXX分組:第一組:XXX、XXX;第二組:XXX、XXX;第三組:XXX、XXX;職責(zé):負(fù)責(zé)新冠患者、疑似患者醫(yī)療救護(hù)工作,提供咨詢、提議、疑難重癥病例會(huì)診等,并負(fù)責(zé)醫(yī)療救治技術(shù)指導(dǎo)3.預(yù)檢分診組組長:XXX組員:XXX、負(fù)責(zé)預(yù)檢分診、體溫測量工作相關(guān)人員職責(zé):負(fù)責(zé)相關(guān)人員調(diào)配,負(fù)責(zé)組員排班、發(fā)燒患者護(hù)送、預(yù)檢通道疏通,組員負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)入醫(yī)院每一個(gè)人進(jìn)行健康掃碼、體溫檢測,就診患者預(yù)檢分診,以及預(yù)檢分診全部工作臺(tái)賬資料搜集整理。4.發(fā)燒門診規(guī)范設(shè)置組組長:XXX組員:XXX、XXX、XXX職責(zé):規(guī)范化發(fā)燒門診改擴(kuò)建,按照應(yīng)對(duì)新冠疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組《關(guān)于印發(fā)應(yīng)對(duì)秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案通知》()276號(hào)文件要求在相對(duì)獨(dú)立區(qū)域規(guī)苑設(shè)置發(fā)燒門診和留觀室。發(fā)燒門診設(shè)置“三區(qū)兩通道和相對(duì)寬大空間,能夠滿足患者全部檢驗(yàn)、檢驗(yàn)在該區(qū)域獨(dú)立完成。秋冬季就診高峰期診療量配置發(fā)燒門診診室、留觀病房等所需設(shè)備,確保滿足疫情防控需求。負(fù)責(zé)房屋改擴(kuò)建,負(fù)責(zé)設(shè)備設(shè)施采購,務(wù)必要X月X日前改擴(kuò)建完成,正常投入使用。5.PCR試驗(yàn)室質(zhì)量控制與管理組組長:XXX組員:XXX、XXX負(fù)責(zé)PCR試驗(yàn)室質(zhì)量控制與管理,試驗(yàn)室滿足資質(zhì)要求和分區(qū)要求,配置與開展檢驗(yàn)項(xiàng)目相適宜儀器設(shè)備,規(guī)范驗(yàn)室檢測流程,滿足標(biāo)本檢測需求。我縣現(xiàn)有些人口XX萬,常駐人口XX余萬,出現(xiàn)疫情流行時(shí),為確保5-7天完成全員核酸檢測,按我縣擬建3家核酸檢測機(jī)構(gòu)來計(jì)算,我院日檢測能力需達(dá)1-1.4萬。為確保能達(dá)成上述檢測能力,除去現(xiàn)有日檢測700余份外,我院協(xié)調(diào)、擴(kuò)充檢測能力同時(shí),主動(dòng)與上級(jí)醫(yī)院,第三方檢測機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò),力爭疫情發(fā)生時(shí)能達(dá)成標(biāo)本檢測需求。為切實(shí)保障核酸檢測能在12小時(shí)內(nèi)反饋試驗(yàn)室檢測結(jié)果,我院檢測實(shí)施8282制(即早晨8點(diǎn)-中午2點(diǎn)前搜集標(biāo)本,中午2點(diǎn)開機(jī)檢測,5-6小時(shí)能夠出結(jié)果,晚上8點(diǎn)凌晨2點(diǎn)搜集標(biāo)本,凌晨2點(diǎn)開機(jī)檢測,5-6小時(shí)能夠出結(jié)果)同時(shí)加強(qiáng)核酸檢測質(zhì)量控制,強(qiáng)化試驗(yàn)室醫(yī)療廢物管理,做好試驗(yàn)室污染處理。6.院內(nèi)感染控制組組長:XXX副組長:XXX、XXX組員:各科室護(hù)士長職責(zé):負(fù)責(zé)新冠疫情應(yīng)急處置工作中傳染性疾病感染控制,尤其是重點(diǎn)科室、重點(diǎn)場所環(huán)境物品表面消毒及檢測,其余非重點(diǎn)區(qū)域消毒、患者和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作,普通病區(qū)消殺、醫(yī)務(wù)人員相關(guān)院感培訓(xùn)、手衛(wèi)生監(jiān)管、落實(shí)考評(píng)。7.應(yīng)急物資保障組組長:XXX組員:XXX、XXX、XXX職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療物資預(yù)算統(tǒng)計(jì),負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、器械、藥品、食品等采購,防護(hù)物資藥品貯備量能滿足30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需要。負(fù)責(zé)其余應(yīng)急物資貯備、供給,并實(shí)現(xiàn)流動(dòng)補(bǔ)充管理。8.后勤保障組組長:XXX組員:XXX職責(zé):負(fù)責(zé)留觀、隔離患者及醫(yī)務(wù)人員就餐工作,負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)診、標(biāo)本運(yùn)輸及物資轉(zhuǎn)運(yùn)車輛消殺維護(hù)及對(duì)應(yīng)制度搜集整理。幫助疫情防控辦公室負(fù)責(zé)備足備齊滿足需要10%就治療床位80張、救治床位10%重癥治療床位8張,及其余后勤設(shè)備保障工作。若出現(xiàn)疫情暴發(fā)流行,我院為定點(diǎn)收治醫(yī)院,力爭在48小時(shí)內(nèi)將全院病房全部騰空,專門收治新冠患者。9.信息安全報(bào)送組組長:XXX組員:XXX、XXX職責(zé):負(fù)責(zé)事件應(yīng)急處置工作中相關(guān)信息搜集、匯總、分析、核實(shí)及上報(bào)工作,確保院前及院內(nèi)信息有效銜接及應(yīng)急處置過程中信息通暢、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科、院感科明確一人專員詳細(xì)負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)搜集整理報(bào)送。10.宣傳報(bào)道組組長:XXX組員:XXX、XXX職責(zé):負(fù)責(zé)新冠疫情相關(guān)內(nèi)容和法律法規(guī)宣傳工作突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置過程中相關(guān)人員思想教育工作院內(nèi)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌制作。11.紀(jì)檢督察組組長:XXX組員:XXX、XXX職責(zé):負(fù)責(zé)督促、檢驗(yàn)領(lǐng)導(dǎo)小組布署各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)情況。12.安全保衛(wèi)組組長:XXX組員:XXX、保衛(wèi)科責(zé)任人職責(zé):負(fù)責(zé)新冠疫情應(yīng)急處置工作秩序維護(hù)及現(xiàn)場保衛(wèi)等工作。13.預(yù)約分診組組長:XXX組員:XXX、收費(fèi)室相關(guān)人員職責(zé):負(fù)責(zé)網(wǎng)上預(yù)約、電話預(yù)約就診相關(guān)工作。三、新冠預(yù)防與控制(一)預(yù)檢分診1.按要求在行政樓前設(shè)置體溫監(jiān)測點(diǎn)和預(yù)檢分診點(diǎn),全部進(jìn)入醫(yī)院人員必須掃健康碼、測量體溫,需要就診患者經(jīng)引導(dǎo)預(yù)檢分診處罰診,預(yù)檢分診標(biāo)志醒目、標(biāo)識(shí)清楚,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,具備流動(dòng)水洗手,有消毒隔離條件;備有發(fā)燒患者用口罩、體溫表(非接觸式)、手衛(wèi)生設(shè)施、醫(yī)療廢物桶、疑似患者基本情況記錄表等。2負(fù)擔(dān)預(yù)檢分診工作醫(yī)務(wù)人員需穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩,每次接觸患者前、后立刻進(jìn)行手衛(wèi)生。3預(yù)檢分診點(diǎn)實(shí)施二十四小時(shí)值班制(晚間標(biāo)識(shí)醒目)4預(yù)檢分診分診人員,應(yīng)對(duì)進(jìn)入門急診人員測量體溫、問詢是否有咳嗽、咽痛或胸悶、腹瀉等癥狀,發(fā)覺可疑患者,登記患者信息,指導(dǎo)患者及陪同人員正確佩戴口罩、注意咳嗽禮儀,由工作人員送至發(fā)燒門診就診5預(yù)留1個(gè)房間來作為“愿檢盡檢”人群核酸采集。6預(yù)檢分診工作人員按要求穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服一次性手套,天天進(jìn)行一次體溫檢測和身體健康情況評(píng)定。(二)發(fā)燒門診1發(fā)燒門診由感染科負(fù)責(zé)管理,應(yīng)該安排經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)務(wù)人員,指導(dǎo)患者測量體溫、問詢流行病學(xué)史、癥狀等,將患者合理、有序分診至不一樣就診區(qū)域(或診室),并指導(dǎo)患者及陪同人員正確佩戴口罩。2發(fā)燒門診應(yīng)二十四小時(shí)接診,并嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,醫(yī)生不得推諉患者,并負(fù)擔(dān)外來“應(yīng)檢盡檢”人群核酸檢測標(biāo)本采集工作。3要對(duì)全部就診患者問詢癥狀、體征和流行病學(xué)史,為全部患者進(jìn)行血常規(guī)、新冠核酸檢測,必要時(shí)還要進(jìn)行新冠抗體檢測和胸部CT檢驗(yàn)。4發(fā)燒門診就診患者采取全封閉就診流程,標(biāo)準(zhǔn)上掛號(hào)、就診、交費(fèi)、檢驗(yàn)、輔助檢驗(yàn)、取藥、輸液等診療活動(dòng)全部在該區(qū)域完成。發(fā)燒門診未設(shè)檢驗(yàn)室,患者標(biāo)本采集后應(yīng)立刻密封處理、做好標(biāo)識(shí),第一時(shí)間通知專員密封運(yùn)輸至檢驗(yàn)科。如患者需前往發(fā)燒門診以外區(qū)域檢驗(yàn),應(yīng)該嚴(yán)格遵照“距離最短、接觸人員最少、專員防護(hù)陪同”標(biāo)準(zhǔn),檢驗(yàn)室單人使用,接診醫(yī)務(wù)人員做好防護(hù),患者所處環(huán)境做好消毒。5.接診醫(yī)生發(fā)覺可疑病例須立刻向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科匯報(bào),醫(yī)務(wù)科接到匯報(bào)應(yīng)立刻組織院內(nèi)教授組會(huì)診,按相關(guān)要求進(jìn)行登記、隔離、匯報(bào),不得私自允許患者自行離院或轉(zhuǎn)院。隔離留觀病房若不能滿足臨床診療需要時(shí),需另外設(shè)置隔離留觀病區(qū)。6.疑似和確診病例應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送至XX省XXX醫(yī)院救治。7實(shí)時(shí)或定時(shí)對(duì)環(huán)境和空氣進(jìn)行清潔消毒,并建立終末清潔消毒登記本或電子記錄表,登記內(nèi)容包含:空氣、地面、物體表面及使用過醫(yī)療用具等消毒方式及連續(xù)時(shí)問、醫(yī)療廢物及污染衣物處理等。8.發(fā)燒門診區(qū)域醫(yī)療設(shè)備、物體表面、布草、地面、空氣及空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)消毒和醫(yī)療廢物處置,應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等相關(guān)要求,并有對(duì)應(yīng)工作統(tǒng)計(jì)。9污水排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾分類、搜集、存放與處置應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》《醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)》《醫(yī)療廢物分類目錄》等相關(guān)法規(guī)要求。10.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該遵照《醫(yī)院感染管理方法》等相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及手衛(wèi)生規(guī)范。11.應(yīng)配置符合標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量充分(最少可供1月使用)、方便可及個(gè)人防護(hù)一裝備。12.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn),依照疾病傳輸路徑和醫(yī)療操作可能感染風(fēng)險(xiǎn)選取適當(dāng)個(gè)人防護(hù)裝備。日常接診時(shí)戴工作帽、穿工作服、一次性隔離衣、戴醫(yī)用防護(hù)口罩。如接觸血液、體液、分泌物或排泄物時(shí),加戴乳膠手套;在采集患者咽拭子標(biāo)本、吸痰、氣管插管等可能發(fā)生氣溶膠和引發(fā)分泌物噴濺操作時(shí),穿一次性隔離衣或醫(yī)用防護(hù)服,戴醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡防護(hù)面屏等,必要時(shí)可選取動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器。13進(jìn)出發(fā)燒門診和隔離病房,要嚴(yán)格按照要求正確穿脫個(gè)人防護(hù)裝備。在穿脫防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩等個(gè)人防護(hù)用具時(shí),應(yīng)有專員監(jiān)督或二人一組相互監(jiān)督,防止交叉感染。14.疫情期間,發(fā)燒門診工作人員應(yīng)做好健康監(jiān)測,天天測量體溫。若出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等身體不適癥狀時(shí),及時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。(三)門診、急診就診患者1.為降低醫(yī)院內(nèi)人員聚集,防止交叉感染,盡可能降低隨行、陪同人員,老年、兒童或語言行動(dòng)不能自理患者,可安排一位家眷陪同就診;2門診就診前須先到預(yù)檢分診預(yù)檢;3如有以下情況之一,須依法通知預(yù)檢分診醫(yī)務(wù)人員:最近14天內(nèi)有“境外旅居史”、“中高風(fēng)險(xiǎn)地域旅居史”、“接觸過疫區(qū)發(fā)燒或有呼吸道癥狀人員”、“與確診病例、疑似病例和無癥狀感染者接觸人員”;或發(fā)燒、體溫≥37.3℃、咳嗽等呼吸道癥狀10人員,經(jīng)醫(yī)務(wù)人員分診需進(jìn)行篩查者,要主動(dòng)配合前往發(fā)燒門診接收篩查;4.保持距離不聚集:門診候診、檢驗(yàn)檢驗(yàn)排隊(duì)、等候結(jié)果請(qǐng)保持1米距離,不擁擠不聚集,不圍觀診室,限制陪同人員進(jìn)入診室,配合做到“一診室一醫(yī)生一患者”,提議多使用微信自助交費(fèi)、降低排隊(duì);5就診患者及家眷應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù),出門帶好口罩,平時(shí)注意勤洗手,多通風(fēng),盡可能少到人流聚集場所。(四)普通病區(qū)(房)1科室應(yīng)設(shè)有二次預(yù)檢分診,管理好門禁,2全部住院患者及陪護(hù)人員必須做核酸檢測,辦理好入院后須服從醫(yī)務(wù)人員安排,暫時(shí)留居科室過渡病房,核酸檢測結(jié)果回示后再安排轉(zhuǎn)到普通病房;3加強(qiáng)對(duì)住院病區(qū)管控,一位患者限一位陪護(hù),住院患者及陪護(hù)人員嚴(yán)格恪守科室要求,進(jìn)出科室隨身攜帶有效證件(陪護(hù)證),無相關(guān)證件者不得進(jìn)出;4.陪護(hù)人員盡可能固定、降低進(jìn)出次數(shù),如更換陪護(hù)人員必須再行核酸檢測,費(fèi)用自理,陪護(hù)人員應(yīng)是健康、有民事行為能力人。5患者及陪護(hù)應(yīng)自覺戴好口罩,同時(shí)做到勤洗手,注意咳嗽時(shí)用紙巾、手絹或肘部捂住口鼻,進(jìn)出科室請(qǐng)做好手衛(wèi)生消毒;6.患者及陪護(hù)應(yīng)配合科室問詢、健康碼查驗(yàn)、體溫監(jiān)測等篩查工作,不要隨意在病房內(nèi)走動(dòng)及串門、聚集,若必須要停留在公共場所,要保持一米線。7.盡可能降低到醫(yī)院探視,親朋摯友可經(jīng)過微信視頻等網(wǎng)絡(luò)探視形式表示問候與關(guān)心。8.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格手衛(wèi)生,一患一診室、一患一手消,病程統(tǒng)計(jì)必須與新冠相判別,手術(shù)患者必須落實(shí)CT檢驗(yàn)9病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)覺疑似或確診患者,開啟相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效隔離和救治。10疑似或確診患者宜專員診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員出入,不得探視;院內(nèi)教授會(huì)診后及時(shí)轉(zhuǎn)到醫(yī)院隔離病房或XX省XXX醫(yī)院?；颊咿D(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。(五)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn),依照其傳輸路徑采取飛沫隔離和接觸隔離防護(hù)方法。2醫(yī)務(wù)人員使用防護(hù)用具應(yīng)該符合關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)。3每次接觸患者前后應(yīng)該嚴(yán)格遵照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該依照造成感染風(fēng)險(xiǎn)程度采取對(duì)應(yīng)防護(hù)方法。(1)接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套,脫手套后洗手。(2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí),應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。(3)對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。(4)外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用具被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)該及時(shí)更換。(5)正確穿戴和脫摘防護(hù)用具,脫去手套或隔離服后立刻洗手或手消毒。(6)處理全部銳器時(shí)應(yīng)該預(yù)防被刺傷。(7)每個(gè)患者用后醫(yī)療器械、器具應(yīng)該按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。(六)加強(qiáng)對(duì)患者管理1.應(yīng)該對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,并按照指定路線由專員引導(dǎo)進(jìn)入病區(qū)。2院區(qū)全部些人員必須佩帶好口罩,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)該使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。3.患者出院、轉(zhuǎn)院后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。4患者死亡后,應(yīng)該及時(shí)對(duì)尸體進(jìn)行處理。處理方法為:用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化;因民族習(xí)慣和宗教信仰不能進(jìn)行火化,應(yīng)該經(jīng)上述處理后,按照要求深埋。四、病例發(fā)覺、匯報(bào)1.病例發(fā)覺與匯報(bào)。醫(yī)院發(fā)覺符合疑似病例、無癥狀感染者、確診病例定義患者時(shí),經(jīng)院內(nèi)教授組、縣內(nèi)教授組討論符合,再申請(qǐng)市級(jí)、甚至省級(jí)教授組會(huì)診依然符合,報(bào)縣衛(wèi)生健康局,預(yù)防保健科于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),PCR試驗(yàn)室46小時(shí)回報(bào)核酸檢測結(jié)果,疾病預(yù)防控制中心二十四小時(shí)完成流行病學(xué)調(diào)查。經(jīng)過親密接觸者醫(yī)學(xué)觀察,或者在聚集性病例判定過程中,或者經(jīng)過其余路徑發(fā)覺發(fā)燒呼吸道感染病例,經(jīng)采樣檢測后,如新冠呈陽,經(jīng)各級(jí)教授組討論,報(bào)備衛(wèi)生健康局,再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)病種選擇“新冠”,在“診療類型”中符合疑似病例標(biāo)準(zhǔn)按“疑似病例”上報(bào),病例確診后,病例匯報(bào)單位應(yīng)及時(shí)將病例訂正為“確診病例,疑似及確診病例需依照《新冠診療方案(試行第七版)》匯報(bào)臨床嚴(yán)重程度分類,在傳染病匯報(bào)卡新增副卡“臨床嚴(yán)重程度”中選擇“非病例”、“輕癥病例”、“重癥病例”、“危重癥病例”,依照臨床癥狀進(jìn)展及時(shí)進(jìn)行訂正。聚集性病例(含疑似聚集性病例)一經(jīng)確認(rèn)后,轄區(qū)疾控中心應(yīng)經(jīng)過突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報(bào)管理信息系統(tǒng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),事件級(jí)別可先選擇“未分級(jí)”,在衛(wèi)生健康部門依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定結(jié)果對(duì)事件定級(jí)后,可對(duì)事件級(jí)別進(jìn)行對(duì)應(yīng)調(diào)整。并將相關(guān)首次、進(jìn)展和結(jié)案匯報(bào)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2流行病學(xué)調(diào)查?？h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)接到新冠病例匯報(bào)后,應(yīng)于二十四小時(shí)內(nèi)完成個(gè)案調(diào)查,并及時(shí)進(jìn)行親密接觸者追蹤登記詳細(xì)內(nèi)容見《新冠病例流行病學(xué)調(diào)查方案(第七版)》和《新冠可疑暴露者和親密接觸者管理方案(第四版)》。3.標(biāo)本采集和試驗(yàn)室檢測。發(fā)燒門診負(fù)責(zé)發(fā)燒門診就診患者、“愿檢盡檢”人群核酸檢測,發(fā)燒患者及愿檢盡檢”人群采集點(diǎn)應(yīng)區(qū)分開,預(yù)防人群交叉,科室負(fù)責(zé)住院患者及陪護(hù)人員核酸14采集,嚴(yán)格按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)存放和運(yùn)輸標(biāo)本。采集臨床標(biāo)本包含病人上呼吸道標(biāo)本(如咽拭子、鼻拭子等)、下呼吸道標(biāo)本(如深咳痰液、呼吸道吸收物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等)、抗凝血和血清標(biāo)本等臨床標(biāo)本應(yīng)盡可能采集病例發(fā)病早期呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及發(fā)病后第3-4周恢復(fù)期血清。臨床標(biāo)本采集和試驗(yàn)室檢測詳細(xì)要求見《新冠試驗(yàn)室檢測技術(shù)指南(第四版)》。標(biāo)本采集、運(yùn)輸、存放和檢測暫按二類高致病性病原微生物管理,按照《病原微生物試驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及《可感染人類高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理要求》及其余相關(guān)要求執(zhí)行。4.病例診療流程要求。縣級(jí)發(fā)覺符合新冠確診病例定義首例病例,需將原始標(biāo)本或PCR擴(kuò)增產(chǎn)物送安順市疾控中心、省級(jí)疾控中心復(fù)核確認(rèn)后,由省衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對(duì)處置領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)診療組依照病例臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史和試驗(yàn)室檢測結(jié)果等進(jìn)行評(píng)定確認(rèn)。五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、預(yù)防保健科要加強(qiáng)新冠防控和救治知識(shí)培訓(xùn)及技術(shù)演練,圍繞新冠病例發(fā)覺、匯報(bào)、隔離、規(guī)范化診療以及核酸檢測、院感防控、醫(yī)務(wù)個(gè)人防護(hù)等開展全員培訓(xùn),預(yù)檢分診、發(fā)燒門診、隔離病區(qū)、感染科、呼吸內(nèi)科、急診內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像科、檢驗(yàn)科、PCR試驗(yàn)室等重點(diǎn)科室還要針對(duì)新冠相關(guān)特殊醫(yī)療技術(shù)組織開展專題培訓(xùn)。要建立健院內(nèi)教授隊(duì)伍,要經(jīng)過現(xiàn)場督導(dǎo)、現(xiàn)場指導(dǎo)等方式,加強(qiáng)對(duì)一線人員指導(dǎo),適時(shí)組織新冠診療技術(shù)交流討論,開展疫情防控和醫(yī)療救治模擬演練,提升醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)覺病人意識(shí)、預(yù)防、診療、判別診療、診療水平和病例匯報(bào)、醫(yī)院感染控制及個(gè)人防護(hù)能力,提升全院應(yīng)對(duì)新冠診療能力和水平2.親密關(guān)注新冠疫情動(dòng)態(tài)做好疫情預(yù)測預(yù)警。六、認(rèn)真開展對(duì)防控方法落實(shí)情況督導(dǎo)檢驗(yàn)和指導(dǎo)尤其加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)步驟督導(dǎo)和檢驗(yàn),督查科室執(zhí)行情況、個(gè)人履職盡責(zé)情況、應(yīng)急預(yù)案制訂、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疾病監(jiān)測、疫情匯報(bào)、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場控制等方法落實(shí)情況,發(fā)覺問題,及時(shí)處理對(duì)玩忽職守人員要嚴(yán)厲處理,調(diào)整或調(diào)離崗位。七、做好各類應(yīng)急物資貯備配足配齊搶救、搶救、重癥救治、監(jiān)護(hù)、檢測等儀器設(shè)備,做好醫(yī)用耗材、藥品、康復(fù)者恢復(fù)期血漿、防護(hù)裝備、消毒用具等貯備工作,建立物資貯備清單,實(shí)施物資設(shè)備動(dòng)態(tài)貯備,標(biāo)準(zhǔn)上物資藥品貯備量應(yīng)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求。確保貯備充分,調(diào)配渠道通暢。八、加強(qiáng)壯康教育,宣傳新冠防控知識(shí)堅(jiān)持團(tuán)結(jié)穩(wěn)定,正面宣傳疫情相關(guān)動(dòng)向,重點(diǎn)宣傳中央、省市新冠疫情防控關(guān)于工作布署,宣傳縣疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組工作安排,宣傳我院對(duì)疫情防控工作實(shí)際動(dòng)作、取得成效,宣傳推廣各科室疫情防控好經(jīng)驗(yàn)好做法,宣傳防苑疫情科普知識(shí)。九、附則疫情防控期間,全院工作人員服從領(lǐng)導(dǎo),確保信息通暢,無條件服從工作調(diào)配安排,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于規(guī)章制度。本方案自公布之日起生效,原下發(fā)應(yīng)對(duì)秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案自行終止。醫(yī)院冬春季新冠疫情防控工作方案

為加強(qiáng)對(duì)新冠防控救治工作，依照關(guān)于防控精神，為全方面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略，堅(jiān)持及時(shí)發(fā)覺、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，制訂本實(shí)施方案。一、總體要求伴隨冬季到來，呼吸道傳染病進(jìn)入高發(fā)期段，疫情防控“外防輸入、內(nèi)防反彈”形勢依然嚴(yán)峻，全體醫(yī)務(wù)人員要提升站位，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，堅(jiān)持底線思維，樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，把握輕重緩急，針對(duì)冬春季呼吸道傳染病高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和新冠疫情發(fā)展趨勢，全力做好冬春季疫情防控工作。各職能部門統(tǒng)籌調(diào)配院內(nèi)醫(yī)療資源，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)用物資調(diào)配貯備，做好人員、床位、設(shè)備、物資等應(yīng)急準(zhǔn)備，開展培訓(xùn)、演練，做到有備無患。在做好預(yù)檢分診、門急診就診、住院治療等重點(diǎn)步驟管理同時(shí)，有效滿足區(qū)域民眾日常醫(yī)療需求，切實(shí)保障人民群眾生命健康，維護(hù)正常生產(chǎn)生活秩序。二、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

按照省、市、區(qū)政府關(guān)于疫情防控工作布署，全體醫(yī)務(wù)人員做好長久應(yīng)對(duì)疫情思想準(zhǔn)備和工作準(zhǔn)備，保持疫情防控領(lǐng)導(dǎo)不變、組織不變、人員不變，一直保持戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)。醫(yī)院一辦三組及組員，要按照職責(zé)分工切實(shí)推行長久化疫情防控責(zé)任。各科室部門結(jié)合疫情防控實(shí)際，查漏補(bǔ)缺、補(bǔ)齊短板，建立與疫情防控相適應(yīng)工作機(jī)制，完善工作方案和應(yīng)急預(yù)案，明確職責(zé)分工，細(xì)化任務(wù)方法，靠實(shí)責(zé)任落實(shí)。（一）領(lǐng)導(dǎo)小組（辦公室）及職責(zé)組

長：XX組

員：XXX、XXX、XXX

主要職責(zé)：

領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、溝通銜接、督導(dǎo)調(diào)度等職責(zé)；落實(shí)落實(shí)省、市、區(qū)關(guān)疫情防控工作決議布署；指揮防范應(yīng)對(duì)工作，研究處理疫情防控工作問題，加強(qiáng)各部門信息溝通與方法，安排布署各項(xiàng)預(yù)防控制方法；督促各項(xiàng)工作落實(shí)實(shí)施；完成上級(jí)衛(wèi)生行政部門交辦其余任務(wù)。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在綜合管理部辦公室

聯(lián)絡(luò)人：XXX、XXX

(二)院感醫(yī)務(wù)組

組長：XXX

組員：XXX、XXX、XXX、XXX

職責(zé)：發(fā)燒門診及感染疾病科病房開設(shè)；預(yù)檢分診、門診病例篩查及上報(bào)；發(fā)覺確診病例及危重癥病例通知領(lǐng)導(dǎo)小組；接待疾控部門監(jiān)督、檢驗(yàn)；幫助臨床做好流行病學(xué)分析；幫助臨床調(diào)整患者住院科室，確保疑似患者轉(zhuǎn)送?？漆t(yī)院前救治工作；醫(yī)院感染、傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)，監(jiān)督完善各類防控方法統(tǒng)計(jì)；接到臨床匯報(bào)后按照傳染病匯報(bào)流程完成上報(bào)，做好日匯報(bào)零匯報(bào)。

(三)物資保障組

組長：XXX

組員：XXX、XXX、XXX、XXX

職責(zé)：采購疫情防控所需相關(guān)物品，保障醫(yī)療人員安全；采購疫情防控所需相關(guān)藥品，保障臨床急需藥品供給；保障醫(yī)療設(shè)備完好運(yùn)行；環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)；保障水、電、氣、暖正常運(yùn)行；值班、加班人員就餐、車輛派遣等。（四）救治診療教授組

組長：XXX

組員：XXX、XXX、XXX、XXX職責(zé)：全力做好對(duì)新冠病人醫(yī)療救治工作，對(duì)接診具備高熱、咳嗽等癥狀病例做到快速檢診，認(rèn)真觀察，盡最大努力防止死亡病例發(fā)生，降低其余后遺癥發(fā)生率。三、冬春季疫情防控方法（一）重點(diǎn)部門、區(qū)域管理1.加強(qiáng)門急診預(yù)檢分診管理嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理方法》，規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診場所，嚴(yán)格落實(shí)門急診預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)發(fā)燒患者篩查和轉(zhuǎn)診，對(duì)預(yù)檢分診檢出發(fā)燒患者，應(yīng)該立刻給予防護(hù)，詳細(xì)追問流行病學(xué)史，對(duì)可能罹患傳染病，應(yīng)該立刻轉(zhuǎn)移到發(fā)燒門診就診。2.加強(qiáng)發(fā)燒門診管理加強(qiáng)發(fā)燒門診抵達(dá)指導(dǎo)，設(shè)置科學(xué)、規(guī)范、清楚引導(dǎo)路徑；做好患者體溫準(zhǔn)確監(jiān)測，詳細(xì)問詢流行病學(xué)史以及相關(guān)癥狀，嚴(yán)格排查可能存在風(fēng)險(xiǎn)患者，做好信息登記；落實(shí)新冠核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”要求，對(duì)于流行病學(xué)史較為明確且有發(fā)燒或呼吸道癥狀患者在進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)后不得離院，必須在隔離病房收治，嚴(yán)防患者隨意離開。全方面加強(qiáng)和落實(shí)發(fā)燒門診“三區(qū)兩通道”分區(qū)管理制度，確保醫(yī)務(wù)人員診療行為、防護(hù)方法和相關(guān)診療流程符合對(duì)應(yīng)防控管理要求。3.加強(qiáng)普通病區(qū)管理做好新入院患者管理，嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，禁止探視，每日給陪護(hù)人員定時(shí)測體溫。病區(qū)要提升敏感性，在日常診療護(hù)理過程中，加強(qiáng)對(duì)住院患者病情觀察，及時(shí)發(fā)覺生命體征改變；對(duì)無明確誘因發(fā)燒、或者雖無發(fā)燒癥狀、但呼吸道等癥狀顯著、罹患傳染病可能性大患者，都要立刻進(jìn)行試驗(yàn)室檢測和影像學(xué)檢驗(yàn)。（二）人員監(jiān)測落實(shí)預(yù)檢分診制度和傳染病首診匯報(bào)負(fù)責(zé)制，對(duì)發(fā)燒門診就診患者、新入院患者、陪護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員第一時(shí)間進(jìn)行核實(shí)檢測。對(duì)核酸檢測陽性人員，經(jīng)過傳染病疫情監(jiān)測信息匯報(bào)系統(tǒng)，2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（三）防控應(yīng)急準(zhǔn)備1.后備醫(yī)院準(zhǔn)備按照收治呼吸道傳染病患者要求對(duì)隔離病區(qū)進(jìn)行升級(jí)改造，使之符合新冠救治和院感防控需要。按照總床位數(shù)10%準(zhǔn)備救治床位，按照救治床位數(shù)10%準(zhǔn)備重癥監(jiān)護(hù)床位。2.醫(yī)療物資準(zhǔn)備依照XX省《應(yīng)對(duì)冬春季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》要求，做好醫(yī)用耗材、防護(hù)物資、消毒用具等物資貯備工作，貯備量標(biāo)準(zhǔn)上滿足30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需要。建立醫(yī)用耗材物資貯備清單（見附表1）及緊急物資采購供給商目錄（見附表2），保障防疫物資貯備充分，為可能出現(xiàn)冬春季疫情做好物資準(zhǔn)備。3.提升核酸檢測能力盡快提升核酸檢測能力，把提升檢測能力作為“外防輸入、內(nèi)防反彈”基礎(chǔ)性工作，加強(qiáng)核酸檢測工作規(guī)范管理，對(duì)于發(fā)燒門診患者核酸檢測，爭取縮短至4小時(shí)匯報(bào)結(jié)果，對(duì)于普通門急診、住院患者及陪護(hù)人員等人群核酸檢測，標(biāo)準(zhǔn)上在12小時(shí)內(nèi)匯報(bào)結(jié)果；強(qiáng)化核酸檢測能力貯備，按照要求貯備8名檢測技術(shù)人員；加強(qiáng)新冠核酸檢測培訓(xùn)，按照《新冠試驗(yàn)室檢測技術(shù)指南》《新冠核酸檢測技術(shù)人員培訓(xùn)方案》等文件要求，加強(qiáng)標(biāo)本采集、保留和運(yùn)輸、標(biāo)本接收整理、核酸提取、試劑使用、熒光定量等檢測方法、結(jié)果匯報(bào)、生物安全等全流程培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，確保各步驟操作規(guī)范，深入提升檢測技術(shù)水平。4、應(yīng)急隊(duì)伍準(zhǔn)備按照要求組成不少于10人應(yīng)急隊(duì)伍，加強(qiáng)培訓(xùn)及實(shí)戰(zhàn)演練，提升聯(lián)合作戰(zhàn)和快速處置能力，確保一旦疫情出現(xiàn)，快速出動(dòng)，有效處置。組

長：XXX成

員：XXX、XXX、XXX、XXX職

責(zé)：應(yīng)急隊(duì)伍按照上級(jí)指揮部門統(tǒng)籌參加處置疫情防控工作，落實(shí)二十四小時(shí)備勤值班制度，負(fù)擔(dān)醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育及患者轉(zhuǎn)運(yùn)工作。疫情防控期間預(yù)檢分診、體溫檢測登記工作制度

為確保我院疫情防控工作有序進(jìn)行，依照XX省新冠疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組XX號(hào)文件《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控工作通知》及我院疫情防控工作方案要求，現(xiàn)制訂本制度。一、預(yù)檢分診及登記（一）預(yù)檢分診門急診預(yù)檢分診登記處及發(fā)燒門診預(yù)檢分診處負(fù)責(zé)我院預(yù)檢分診工作。要求嚴(yán)格體溫檢測及登記工作，全部進(jìn)入醫(yī)院人員均需進(jìn)行體溫測量并仔細(xì)問詢流行病學(xué)史，外出旅行史，親密接觸史等信息并做好登記。一旦發(fā)覺發(fā)燒或存在流行病學(xué)史，外出旅行史，親密接觸史人員不得允許其進(jìn)入門診大廳，統(tǒng)一按照發(fā)燒病人就診流程由分診人員引導(dǎo)至發(fā)燒門診就診。（二）登記1．門急診預(yù)檢分診處：體溫≥37.3℃或存在流行病學(xué)史、外出旅行史、親密接觸史就診患者預(yù)檢分診信息由分診人員登記于《新冠疫情期間預(yù)檢分診登記簿》，備注患者去向并于“署名”欄簽字；由分診人員引導(dǎo)患者前往發(fā)燒門診就診，陪同人員及分診至普通門診患者信息登記于《新冠疫情期間來院人員體溫記錄表》。2．門急診預(yù)檢分診和發(fā)燒門診預(yù)檢分診處交接人員簽字：門急診預(yù)檢分診人員引導(dǎo)發(fā)燒或存在流行病學(xué)史、外出旅行史、親密接觸史人員至發(fā)燒門診就診時(shí)應(yīng)在發(fā)燒門診預(yù)檢分診處《新冠疫情期間預(yù)檢分診登記簿》上“陪護(hù)人”簽字欄簽字，發(fā)燒門診接診護(hù)士于“署名”欄簽字，完成交接簽字流程。二、發(fā)燒門診預(yù)檢分診及登記1.配合門急診預(yù)檢分診處發(fā)燒病人陪同人員進(jìn)行病人交接登記。2.對(duì)于接診且已完成門急診預(yù)檢分診發(fā)燒病人或存在流行病學(xué)史、外出旅行史、親密接觸史人員進(jìn)行二次預(yù)檢分診，體溫計(jì)復(fù)測體溫并登記。3.對(duì)于自行至發(fā)燒門診就診未經(jīng)過門急診預(yù)檢分診處患者及陪同人員，由發(fā)燒門診預(yù)檢分診處進(jìn)行體溫測量及流行病學(xué)史、外出旅行史、親密接觸史問詢并做好登記。患者信息登記于《新冠疫情期間預(yù)檢分診登記簿》，陪同人員信息登記于《新冠疫情期間來院人員體溫記錄表》。4.發(fā)燒門診護(hù)士依照病人情況將其分診至成人發(fā)燒門診或兒科發(fā)燒門診。三、體溫檢測及登記（一）體溫檢測地點(diǎn)：門急診預(yù)檢分診處、住院樓一樓體溫檢測點(diǎn)。（二）全部進(jìn)入醫(yī)院人員包含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員及暫時(shí)工、外包人員（保潔、保安、洗衣房、營養(yǎng)食堂、醫(yī)療廢物處理處及臨床支持中心等）在內(nèi)全部職員以及住院患者及陪護(hù)探視人員都要進(jìn)行體溫檢測并登記。一旦發(fā)覺發(fā)燒人員，不得允許其進(jìn)入門診大廳或病房樓內(nèi)，并按照發(fā)燒患者就診流程引導(dǎo)至發(fā)燒門診就診。（三）職員體溫檢測要求及登記方式1、我院全部職員含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員及暫時(shí)工、外包人員（保潔、保安、洗衣房、營養(yǎng)食堂、醫(yī)療廢物處理處及臨床支持中心等）在內(nèi)全部職員必須確保每日最少兩次體溫檢測。由地下車庫進(jìn)入人員必須到體溫檢測點(diǎn)測量體溫，且體溫正常方可進(jìn)入科室。各科室責(zé)任人每日了解科室上班人員體溫檢測及登記情況，對(duì)本科室人員體溫檢測及登記負(fù)責(zé)，發(fā)覺未按照要求執(zhí)行人員給予對(duì)應(yīng)處罰方法。2、登記方式：經(jīng)過醫(yī)院下發(fā)職員個(gè)人體溫檢測登記卡，體溫檢測正常者由體溫檢測人員蓋章登記；或經(jīng)過電子信息系統(tǒng)進(jìn)行登記，職員須主動(dòng)向體溫檢測人員提供個(gè)人工號(hào)進(jìn)行電子登記。（四）住院處人員體溫檢測及登記人員包含：住院患者、陪護(hù)探視人員等。1．登記：病區(qū)全方面實(shí)施二十四小時(shí)門禁制度，嚴(yán)格病人陪護(hù)和探視管控，護(hù)理部要嚴(yán)格把控各科室住院陪護(hù)人員卡（證）管理工作，盡最大可能降低陪護(hù)人員，做到一人一卡（證），無卡（證）禁止入內(nèi)。一樓入口處安保人員對(duì)于無陪人證者、發(fā)燒人員、未佩戴口罩者均不允許其進(jìn)入。2．新入院患者由安保人員查看住院證后引導(dǎo)新入院患者及陪護(hù)人員首先做好信息登記并進(jìn)行體溫測量，體溫正常方可進(jìn)入病區(qū)，發(fā)燒人員一律不得入內(nèi)，進(jìn)入病區(qū)后于住院科室進(jìn)行陪人排查登記并辦理陪人證。3．已辦理住院患者及陪人由安保人員首先查看陪人證，無陪人證者不得入內(nèi)。醫(yī)院疫情防控應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）工作目標(biāo)新冠為新發(fā)急性呼吸道傳染病，現(xiàn)在已成為全球性重大公共衛(wèi)生事件。經(jīng)過主動(dòng)防控和救治，我國境內(nèi)疫情基本得到控制，僅在個(gè)別地域出現(xiàn)局部暴發(fā)和少數(shù)境外輸入病例。因?yàn)槿蛞咔槿栽诼?，且有可能較長時(shí)期存在，新冠在我國傳輸和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)也將連續(xù)存在。依照“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略，為深入加強(qiáng)對(duì)該病早發(fā)覺、早匯報(bào)、早隔離和早治療，提升治愈率，降低病亡率,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制訂本預(yù)案。（二）制訂依據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《傳染病防治法》、《新冠防控方案(第六版)》、《新冠診療方案(試行第八版)》、《XX省突發(fā)事件應(yīng)對(duì)條例》、《XX市新冠防控應(yīng)急預(yù)案（第三版）》《XX市應(yīng)對(duì)秋冬季新冠疫情應(yīng)急預(yù)案》、《XX市應(yīng)對(duì)新冠局部疫情工作預(yù)案》等關(guān)于法律法規(guī)。（三）工作標(biāo)準(zhǔn)1、以人為本，生命至上一直把人民群眾生命安全和身心健康放在第一位，把疫情防控作為頭等主要大事，不惜一切代價(jià)搶救生命、救治患者，把宗旨意識(shí)轉(zhuǎn)化成為民行動(dòng)，在疫情面前切實(shí)增強(qiáng)人民群眾安全感。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、親密協(xié)作、聯(lián)防聯(lián)控在市新冠疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和市疫情防控應(yīng)急指揮部及院防控領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，及時(shí)研究布署，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控，各部門主動(dòng)開展防控工作，有效提升抗疫作戰(zhàn)能力，親密協(xié)作，共同做好疫情防控應(yīng)急工作。3、預(yù)防為主、主動(dòng)準(zhǔn)備、群防群控堅(jiān)持“預(yù)防為主”工作方針，主動(dòng)組織落實(shí)應(yīng)對(duì)新冠各項(xiàng)常規(guī)工作和防控方法。在做好長久化防控基礎(chǔ)上，深入宣傳普及新冠防治知識(shí)，連續(xù)強(qiáng)化公眾自我防護(hù)意識(shí)，提升防病能力。發(fā)揮群防群控優(yōu)勢，穩(wěn)防穩(wěn)控，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)防控方法，增強(qiáng)防控成效，切實(shí)做到“外防輸入、內(nèi)防反彈”。4、快速應(yīng)對(duì)、精準(zhǔn)施策、有序防控切實(shí)做好個(gè)人防護(hù)、檢驗(yàn)試劑、消毒藥劑等物資貯備，強(qiáng)化隊(duì)伍培訓(xùn)和應(yīng)急演練，完善快速反應(yīng)機(jī)制，確保通訊渠道通暢，做到反應(yīng)快捷、行動(dòng)快速、方法果斷。規(guī)范有序開展新冠疫情監(jiān)測匯報(bào)、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，充分發(fā)揮教授作用，利用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，提升防控水平，鞏固防控結(jié)果，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防控方法，有序做好防控工作，有效預(yù)防疫情輸入、擴(kuò)散和輸出。二、組織管理（一）組織機(jī)構(gòu)成立新冠防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、全方面指揮新冠防控工作。成立診療教授組和護(hù)理教授組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)新冠病例診療，為防治工作提供技術(shù)支持。（二）醫(yī)院各部門職責(zé)1、應(yīng)急辦:負(fù)責(zé)防控工作日常管理，組織落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組決定事項(xiàng);負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、組織開展新冠疫情應(yīng)急處置工作;負(fù)責(zé)督促相關(guān)部門開展專業(yè)人員培訓(xùn)和演練，組織關(guān)于教授研判并提出防控策略提議，負(fù)責(zé)與市應(yīng)急辦等相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)溝通，及時(shí)匯總、匯報(bào)相關(guān)信息等。2、醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)組織落實(shí)新冠病例診療、轉(zhuǎn)運(yùn)等技術(shù)方案;負(fù)責(zé)組建救治隊(duì)伍，組織開展診療培訓(xùn)和醫(yī)療救治工作；負(fù)責(zé)組織教授進(jìn)行病情研判，制訂治療方案；負(fù)責(zé)疫情長久化防控下入院病人管理，監(jiān)督完善相關(guān)醫(yī)療文書。3、護(hù)理部:負(fù)責(zé)組織落實(shí)新冠病例醫(yī)療救治中護(hù)理人員調(diào)配，負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員開展救治及知識(shí)培訓(xùn)以及各病區(qū)應(yīng)急演練；負(fù)責(zé)核酸采樣點(diǎn)人員調(diào)配；負(fù)責(zé)疫情長久化防控下病區(qū)出入人員督查及管理。4、感染管理科:負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污物處理工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染和污染；負(fù)責(zé)組織院內(nèi)環(huán)境終末消殺；院內(nèi)感染防護(hù)培訓(xùn)。5、防?？疲贺?fù)責(zé)核酸采樣點(diǎn)協(xié)調(diào)工作；負(fù)責(zé)開展常規(guī)疫情、流感病例監(jiān)測、匯報(bào)，配合疾控部門做好流行病學(xué)調(diào)查等相關(guān)工作，做好健康教育工作。6、藥學(xué)部:負(fù)責(zé)落實(shí)新冠病例治療用及消殺用藥品貯備供給;參加藥品治療方案制訂。7、門診部：負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作及相關(guān)門診應(yīng)急工作；負(fù)責(zé)門診預(yù)約診療管理；8、辦公室:負(fù)責(zé)做好公文處理、領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議安排，協(xié)調(diào)院內(nèi)新冠防控相關(guān)事宜，確保院內(nèi)通訊工具通暢等。9、財(cái)務(wù)科:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)防控應(yīng)對(duì)及應(yīng)急準(zhǔn)備工作中資金安排和保障。10、宣傳科:負(fù)責(zé)我院新冠防治工作中先進(jìn)事跡報(bào)道，配合做好防病知識(shí)宣傳。11、設(shè)備科:負(fù)責(zé)落實(shí)新冠防控工作中所需設(shè)備物品及防護(hù)用具貯備及供給。12、后勤保障部:負(fù)責(zé)保障新冠防控工作中所需后勤物資供給及救治期間工作人員生活保障。13、保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)維護(hù)全院正常工作秩序；對(duì)劃定隔離區(qū)，及時(shí)提供人員進(jìn)行安保，阻止無關(guān)人員進(jìn)入隔離區(qū)，患者及可疑人員未經(jīng)同意不得離開救治區(qū)域；負(fù)責(zé)院內(nèi)疑似病人轉(zhuǎn)運(yùn)；疫情長久化防控下幫助進(jìn)行出入口人員體溫監(jiān)測、安康碼掃描等。（三）疫情預(yù)防策略1、實(shí)現(xiàn)進(jìn)院對(duì)象測體溫并進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查全覆蓋，及時(shí)發(fā)覺潛在隱患，不一樣人群分流至不一樣通道，做到門診與住院患者不交叉，有效防止交叉感染。2、大力推行非急診預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療，引導(dǎo)患者分時(shí)段就診，降低患者就診排隊(duì)時(shí)間。3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)，住院病人采取“小單元”“網(wǎng)格化”醫(yī)療服務(wù)小組管理模式。門診病人嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”，嚴(yán)防院區(qū)人員聚集，大力推行無陪護(hù)醫(yī)療服務(wù)。4、收住患者嚴(yán)格執(zhí)行“一患一陪”無償核酸檢測，做到早發(fā)覺早診療。5、病區(qū)疫情監(jiān)控小組負(fù)責(zé)每日監(jiān)控工作人員及陪護(hù)體溫及呼吸道癥狀。6、加強(qiáng)對(duì)發(fā)燒病例、疑似病例、確診病例管理，按照要求及時(shí)匯報(bào)和隔離。三、病例發(fā)覺及處置(一)病例定義新冠疑似病例與確診病例定義參考衛(wèi)健委《新冠診療方案(試行第八版)》。(二)預(yù)檢分診1、預(yù)檢分診處于正常工作時(shí)間內(nèi)設(shè)在門診大廳入口處，中午及夜間設(shè)在急診入口處，負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)燒病人預(yù)檢分診；2、預(yù)檢分診人員對(duì)每位就診病人進(jìn)行體溫監(jiān)測，詳細(xì)問詢流行病學(xué)史，依照動(dòng)態(tài)更新《XX省新冠疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類名單》，對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)地域起源人群以及發(fā)燒人群進(jìn)行分流，并指導(dǎo)其前往感染性疾病科發(fā)燒門診就診。(三)病例發(fā)覺、匯報(bào)與處置流程1、病例起源及疑似病例前期處置（1）發(fā)燒門診患者：首診醫(yī)生對(duì)就診發(fā)燒、咳嗽患者，應(yīng)依照《新冠診療方案(試行第八版)》要求疑似病例與確診病例診療標(biāo)準(zhǔn)仔細(xì)篩查，對(duì)每一位發(fā)燒患者進(jìn)行核酸采樣；一旦發(fā)覺新冠疑似病例或確診病例，要立刻報(bào)應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科(節(jié)假日匯報(bào)總值班)，同時(shí)疑似患者立刻單人單間留觀室內(nèi)隔離治療，院感科組織應(yīng)急消殺組對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行消殺。（2）住院患者：入院前需固定陪護(hù)人員，標(biāo)準(zhǔn)上實(shí)施“一患一陪”，如有特殊情況可酌情增加一名陪護(hù)，住院期間不得更換陪護(hù)。全部住院患者及陪護(hù)人員入?yún)^(qū)前均應(yīng)完善核酸檢測，持陰性匯報(bào)方可入?yún)^(qū)；如住院患者或陪護(hù)出現(xiàn)發(fā)燒、干咳等癥狀，排除其余疾病后懷疑新冠疑似病例，應(yīng)立刻開啟病區(qū)新冠防控應(yīng)急預(yù)案，就地隔離，同時(shí)立刻報(bào)應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科(節(jié)假日匯報(bào)總值班)院感科組織應(yīng)急消殺組對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行消殺,再次進(jìn)行核酸檢測。（3）急診患者：經(jīng)急診就診住院患者，先完善相關(guān)血常規(guī)、新冠抗體及肺部影像學(xué)檢驗(yàn)，入?yún)^(qū)后暫住病區(qū)應(yīng)急隔離病房，進(jìn)行核酸采樣；結(jié)合臨床表現(xiàn)及檢驗(yàn)結(jié)果排除新冠者可轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療；懷疑新冠疑似病例者，立刻開啟病區(qū)內(nèi)新冠防控應(yīng)急預(yù)案，就地隔離，同時(shí)立刻報(bào)應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科(節(jié)假日匯報(bào)總值班)院感科組織應(yīng)急消殺組對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行消殺。2、疑似病例后期處置（1）對(duì)于以上起源新冠疑似病例，隔離后由醫(yī)務(wù)科組織院教授組10分鐘(非工作時(shí)間20分鐘)內(nèi)抵達(dá)指定地點(diǎn)會(huì)診。院教授組依照患者流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)、試驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果以及核酸檢測結(jié)果作出診療；（2）排除新冠病例可轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療；（3）不能排除新冠病例，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)將教授意見匯總形成教授共識(shí)匯報(bào)院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)。應(yīng)急辦接匯報(bào)后立刻上報(bào)分管院長及防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組員及各責(zé)任科室處于緊急待命狀態(tài)，確保通訊工具通暢。院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)將相關(guān)信息搜集、分析、匯總后向市衛(wèi)健委及區(qū)、市疾控中心匯報(bào)，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；（4）依照《新冠病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案（試行）》相關(guān)要求，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)市衛(wèi)健委搶救中心將疑似/確診病例連同相關(guān)救治醫(yī)療文件一同轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院繼續(xù)診治。若出現(xiàn)聚集性病例無法及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)情況，由應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)組將患者先行轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病區(qū)統(tǒng)一治療；（5）暫在我院隔離病區(qū)治療患者，按照“四集中”標(biāo)準(zhǔn)（集中病例、集中教授、集中資源、集中救治）開展救治，對(duì)確診病例進(jìn)行“一人一案一策”分析研判，適時(shí)調(diào)整改療方案，科學(xué)施治，預(yù)防重癥和死亡病例發(fā)生。（5）加強(qiáng)應(yīng)急值守，非正常工作時(shí)間，院行政總值班負(fù)擔(dān)院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)職責(zé)，院醫(yī)療總值班負(fù)擔(dān)醫(yī)務(wù)科職責(zé)，護(hù)理總值班負(fù)擔(dān)護(hù)理部職責(zé)，并在院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部指導(dǎo)下詳細(xì)落實(shí)相關(guān)工作。（四）診療治療應(yīng)急隊(duì)伍醫(yī)院成立疫情防控期間院內(nèi)應(yīng)急隊(duì)伍，及時(shí)處理應(yīng)急突發(fā)情況：1、應(yīng)急協(xié)調(diào)組組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX、XXX工作時(shí)間：由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行處置，非工作時(shí)間：由行政總值班處置，會(huì)診地點(diǎn)：放射科讀片室二樓會(huì)議室。應(yīng)急處置隊(duì)伍負(fù)責(zé)對(duì)新冠疫情突發(fā)情況進(jìn)行應(yīng)急處理。醫(yī)務(wù)科及行政總值班依照每日病例會(huì)診教授排班表通知人員參加會(huì)診。發(fā)覺疑似病例第一時(shí)間匯報(bào)應(yīng)急處置組，并通知醫(yī)務(wù)科及應(yīng)急辦。2、應(yīng)急診治組組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX診治組負(fù)責(zé)院內(nèi)發(fā)覺疑似病例會(huì)診及診療任務(wù)，第一時(shí)間對(duì)隔離病房疑似患者開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定，制訂救治方案，提出防控策略和方法提議，開展有效救治。3、應(yīng)急護(hù)理組組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX護(hù)理組配合救治組對(duì)疑似患者進(jìn)行護(hù)理，負(fù)責(zé)患者核酸采樣及日常體溫監(jiān)測，主動(dòng)參加救治方案制訂及實(shí)施。4、應(yīng)急消殺組組長：XXX隊(duì)員：XXX、XXX、XXX疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后，由應(yīng)急消殺組負(fù)責(zé)指導(dǎo)對(duì)疑似病例在院區(qū)內(nèi)主要活動(dòng)地點(diǎn)進(jìn)行終末消毒。5、應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)組組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX經(jīng)應(yīng)急診療教授組討論并考慮為疑似患者，應(yīng)急辦及醫(yī)務(wù)科快速通知應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)組負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)運(yùn)。疑似病例由應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)組負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病區(qū)。（五）應(yīng)急處置基本流程出現(xiàn)疑似癥狀患者——立刻就地隔離——接診醫(yī)生第一時(shí)間匯報(bào)院醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦——應(yīng)急診療組開展會(huì)診——依照會(huì)診結(jié)果，非疑似患者解除隔離；疑似患者按程序上報(bào)——移至定點(diǎn)醫(yī)院或暫住隔離病區(qū)——消殺組開展活動(dòng)地點(diǎn)終末消毒——治療組開展針對(duì)性治療。四、病例采樣與送檢依照衛(wèi)健委《關(guān)于加緊推進(jìn)新冠核酸檢測實(shí)施意見》要求，發(fā)燒門診、住院患者及一名陪護(hù)核酸檢測無償，全部核酸檢測人員需提供本人身份證及聯(lián)絡(luò)方式。（一）發(fā)燒門診患者：全部就診患者均應(yīng)在發(fā)燒門診采樣室進(jìn)行核酸采樣，確保應(yīng)采盡采，不漏一人；（二）住院患者及陪護(hù)：全部住院患者及其陪護(hù)入?yún)^(qū)前需前往核酸采樣點(diǎn)進(jìn)行樣本采集；（三）自愿檢測患者：自愿檢測患者由急診內(nèi)科開具核酸檢測申請(qǐng)單后，前往核酸采樣點(diǎn)進(jìn)行樣本采集；（四）標(biāo)本采集、運(yùn)輸、存放和檢測按二類致病性病原微生物管理，嚴(yán)格按照《病原微生物試驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及《可感染人類高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理要求》(原衛(wèi)生部令第45號(hào))等生物安全相關(guān)要求執(zhí)行。五、信息管理發(fā)覺新冠疑似病例、確診病例時(shí)，防?？茟?yīng)該于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并依照試驗(yàn)室檢測結(jié)果及時(shí)對(duì)病例分類進(jìn)行訂正。六、病例管理和感染防護(hù)（一）參考《醫(yī)院感染管理方法》和相關(guān)院感防控技術(shù)指南執(zhí)行，落實(shí)病人隔離、醫(yī)院感染預(yù)防與控制和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等。1、切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)院感染控制方法，建立合理病例分診流程和病例分類管理方法，促進(jìn)醫(yī)護(hù)、病患及陪護(hù)人員采取必要個(gè)人預(yù)防方法，并建立醫(yī)院內(nèi)部督察機(jī)制。2、加強(qiáng)發(fā)燒門診、呼吸內(nèi)科、急診等重點(diǎn)科室人員和設(shè)備配置，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，建立發(fā)燒病例快速排查和風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)疑似病例及時(shí)診療和及時(shí)管理。3、對(duì)非感染性疾病科室，做好感染控制標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)新冠病例發(fā)覺意識(shí)。（二）深入織密醫(yī)院監(jiān)測防控網(wǎng)絡(luò)。做好醫(yī)用口罩等防護(hù)用具、消毒劑、發(fā)燒病人暫時(shí)隔離室準(zhǔn)備，認(rèn)真開展在職人員和醫(yī)院工作外包人員健康監(jiān)測，發(fā)覺有發(fā)燒人員不能排除新冠者及時(shí)匯報(bào)市衛(wèi)健委和區(qū)疾控中心。七、保障方法（一）組織保障高度重視新冠局部疫情預(yù)防和應(yīng)急處置工作，堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”疫情防控總體策略，按照“科學(xué)、精準(zhǔn)、有效”防控要求，深入加強(qiáng)防控領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任，做好新冠疫情應(yīng)對(duì)工作。(二)物資保障依照《XX省衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠疫情防控物資分配與管理暫行方法》和關(guān)于印發(fā)《XX市衛(wèi)健委防控物資貯備方案》通知要求，我院制訂了《XX市XX醫(yī)院防疫物資貯備方案》，醫(yī)工部、藥學(xué)部、設(shè)備科、檢驗(yàn)科、后勤保障部依照方案做好應(yīng)急物資貯備及應(yīng)急資金籌措工作，對(duì)防護(hù)用具、救治設(shè)備、核酸檢測試劑、治療藥品等物資進(jìn)行動(dòng)態(tài)測算，進(jìn)行重點(diǎn)采購和貯備。同時(shí)深入增強(qiáng)試驗(yàn)室核酸檢測能力，提升檢測效率。(三)技術(shù)保障救治教授組負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部按照職責(zé)要求，制訂醫(yī)療救治等技術(shù)方案，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)應(yīng)急演練，切實(shí)提升醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)新冠醫(yī)療救治水平及應(yīng)急反應(yīng)能力。(四)人員保障做好醫(yī)務(wù)人員力量貯備，確保有足夠醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)療救治等工作，在現(xiàn)有些人員基礎(chǔ)上，依照需要不停充實(shí)應(yīng)急人員隊(duì)伍。新冠防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和教授組組員，保持二十四小時(shí)通訊工具正常通暢。開啟預(yù)案后，各部門各司其職，接到通知后快速到位。（五）經(jīng)費(fèi)保障。財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)資金安排，為新冠疫情應(yīng)對(duì)工作提供資金保障。醫(yī)院疫情防控長久化工作實(shí)施方案

為加強(qiáng)對(duì)新冠防控救治工作，依照關(guān)于防控精神，為全方面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略，堅(jiān)持及時(shí)發(fā)覺、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，制訂本實(shí)施方案。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)及救治工作

1、成立新冠疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組；2、成立新冠醫(yī)療救治教授組；

3、成立新冠教授會(huì)診、轉(zhuǎn)診微信工作群。二、門診就診1、非急診病人請(qǐng)進(jìn)入我院微信公眾號(hào)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)；2、現(xiàn)場就診掛號(hào)或急診掛號(hào)患者，必須經(jīng)過我院預(yù)檢分診后掛號(hào)就診；3、門診實(shí)施“一人一診室”；4、獨(dú)立急診科及急診通道；5、獨(dú)立發(fā)燒預(yù)檢分診、發(fā)燒門診；6、有序排隊(duì)，間隔一米。三、預(yù)檢分診1、實(shí)現(xiàn)工作區(qū)大樓進(jìn)入通道設(shè)查驗(yàn)崗，全部就診患者及陪護(hù)需佩戴口罩，查驗(yàn)健康碼，測量體溫；2、指導(dǎo)發(fā)燒患者前往發(fā)燒門診就診，并做好登記；3、做好政策宣傳及指導(dǎo)工作。四、嚴(yán)格病區(qū)管理1、實(shí)施各住院病區(qū)進(jìn)入通道設(shè)查驗(yàn)崗，全部就診患者及陪護(hù)需佩戴口罩，查驗(yàn)健康碼，測量體溫；并做好登記，發(fā)一份《XXXXX醫(yī)院病友通知書》；

2、嚴(yán)格實(shí)施“一人一陪一證”制度，特殊病人需要2人陪護(hù)向醫(yī)務(wù)部主任報(bào)備后執(zhí)行；

3、病區(qū)患者、陪護(hù)、醫(yī)務(wù)人員每日監(jiān)測體溫并登記，發(fā)燒患者或可疑新冠患者立刻報(bào)醫(yī)務(wù)部；

4、病區(qū)內(nèi)不串門、不聚集、不扎堆，落實(shí)手衛(wèi)生；

5、病區(qū)內(nèi)患者、陪護(hù)、醫(yī)務(wù)人員必須戴口罩；

6、患者外出病房檢驗(yàn)，患者及陪護(hù)必須戴口罩；

7、謝絕無關(guān)人員探視，倡議電話、微信或視頻探視患者；

8、確保每病區(qū)1-2間隔離觀察治療間，新入院或住院患者中可疑新冠者施行就地單間隔離觀察治療，待化驗(yàn)、檢驗(yàn)結(jié)果和（或）陰性核酸檢驗(yàn)結(jié)果后，經(jīng)石門縣人民醫(yī)院新冠救治教授組會(huì)診排除后，結(jié)束隔離；如確診為陽性，則由我院120負(fù)壓救護(hù)車護(hù)送到指定隔離病區(qū)管理治療，對(duì)接觸工作人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察管理，縣疾控對(duì)病區(qū)進(jìn)行醫(yī)學(xué)消毒；

9、高風(fēng)險(xiǎn)科室（呼吸內(nèi)科、感染科、心理衛(wèi)生科、重癥監(jiān)護(hù)室、腎內(nèi)科、血透室等）重點(diǎn)管理。五、落實(shí)核酸檢測工作

1、落實(shí)“愿檢盡檢”工作；

2、發(fā)燒門診負(fù)責(zé)門診核酸采集及送檢工作；

3、感染科白班醫(yī)師負(fù)責(zé)院內(nèi)住院病人核酸采集及送檢工作；

六、強(qiáng)化督查檢驗(yàn)、培訓(xùn)工作

1、對(duì)工作區(qū)醫(yī)務(wù)人員、防疫人員進(jìn)行防疫知識(shí)更新培訓(xùn)，防疫技能培訓(xùn)；2、由分管院長率領(lǐng)醫(yī)務(wù)部、質(zhì)管部、護(hù)理部、院感科、門診部進(jìn)行防疫工作指導(dǎo)、培訓(xùn)、督導(dǎo)、檢驗(yàn)工作。

七、疫情政策、知識(shí)宣傳報(bào)道

1、實(shí)時(shí)宣傳報(bào)道新冠醫(yī)療防控政策；

2、宣傳報(bào)道新冠預(yù)防知識(shí)及注意事項(xiàng)；

3、經(jīng)過醫(yī)院微信公眾號(hào)或醫(yī)院注冊(cè)網(wǎng)站宣傳報(bào)道。八、物資及安全保障1、確保醫(yī)療物資、防疫物資、后勤物資保障；2、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)疫情期間醫(yī)療秩序及醫(yī)療環(huán)境安全保衛(wèi)工作。

醫(yī)院冬春季新冠疫情防控應(yīng)急預(yù)案為深入加強(qiáng)我院冬春季和春節(jié)期間新冠XX防控工作，深入壓實(shí)責(zé)任，激活應(yīng)急機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾及醫(yī)護(hù)人員身體健康和生命安全，依照《XX省長久化新冠XX疫情防控下醫(yī)療救治工作應(yīng)急預(yù)案》要求，現(xiàn)制訂本應(yīng)急預(yù)案。一、基本標(biāo)準(zhǔn)依照衛(wèi)生健康委新冠XX“早發(fā)覺、早匯報(bào)、早診療、早隔離、早治療”和“集中患者、集中教授、集中資源、集中救治”防治要求。結(jié)合《新型冠狀XX診療方案（試行第八版）》和《新冠防控方案（第七版）》，按照“快速反應(yīng)、分級(jí)分區(qū)、科學(xué)處置、集中收治、分類救治”工作標(biāo)準(zhǔn)，全方面落實(shí)醫(yī)院疫情防控工作。二、工作目標(biāo)自發(fā)文之日起，全院進(jìn)入冬春季新冠XX疫情防控應(yīng)急狀態(tài)。確保院內(nèi)不發(fā)生聚集性疫情暴發(fā)流行；不發(fā)生醫(yī)務(wù)人員群體性感染事件；不發(fā)生因救治不力造成患者非正常死亡；預(yù)防因境外輸入型病例或境內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地域確診病例院感防控不力和救治不妥造成疫情擴(kuò)散蔓延。三、應(yīng)急準(zhǔn)備（一）啟用防控指揮部。即日起開啟醫(yī)院新冠XX疫情防控指揮部（設(shè)在XX會(huì)議室），實(shí)施指揮部組員集中辦公，每日跟蹤關(guān)于防控?cái)?shù)據(jù)（發(fā)燒門診人數(shù)、住院發(fā)燒人數(shù)、核酸檢測人數(shù)、疫苗接種人數(shù)）。指揮部每日安排人員值班。（二）做好物資貯備。各科室對(duì)各種物資（包含搶救治療必需設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用具等）進(jìn)行調(diào)查摸底，對(duì)各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記立案。各科室對(duì)缺乏醫(yī)療搶救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊，做好各種應(yīng)急物資貯備，并處于可用狀態(tài)。（三）做好應(yīng)急值班。依照醫(yī)院應(yīng)急值班安排，實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)帶班和總值班24小時(shí)應(yīng)急值守制度，保持手機(jī)二十四小時(shí)通暢，禁止擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程，保障應(yīng)急工作通暢開展。（四）設(shè)置隔離病房。按要求在普通病區(qū)設(shè)置過渡病房，并在門上醒目位置標(biāo)示“過渡病房”，盡可能設(shè)置在走廊兩端。各科室需備齊個(gè)人防護(hù)箱，包含：一次性防護(hù)服、隔離衣、防護(hù)眼鏡、N95口罩、一次性工作帽、一次性