2024年度碩士研究生筆試《中醫(yī)綜合》練習(xí)題及答案

2024年度碩士研究生筆試《中醫(yī)綜合》練習(xí)題及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.治療虛勞肝陰虛證，宜選用（）。

A.天王補心丹B.左歸丸C.補肝湯D.杞菊地黃丸

2.腹?jié)M而吐，腹痛，納差，大便自利，口不渴，四肢欠溫，舌苔白膩，脈沉緩無力者，為（）。

A.少陽病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥

3.解表宜生用，止瀉宜煨用（）

A.防風(fēng)B.葛根C.升麻D.蒼術(shù)

4.《溫病條辨》中稱為“辛溫復(fù)辛涼”法的方劑是（）。

A.桑菊飲B.銀翹散C.麻杏石甘湯D.新加香薷飲

5.下列關(guān)于道地藥材對應(yīng)正確的是（）。

A.福建赤芍B.江西蒼術(shù)C.江蘇白芍D.浙江白術(shù)

6.脾陽不振之水腫的病機是（）。

A.真虛假實B.真實假虛C.實中夾虛D.虛中夾實

7.玉女煎主治（）。

A.胃熱陰虛B.胃熱血郁證C.脾胃伏火證D.脾胃濕熱證

8.下列根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是（）。

A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

9.“地氣上而為云，天氣下而為雨”《素問·陰陽應(yīng)象大論》體現(xiàn)的氣化形式是（）。

A.氣與形之間的轉(zhuǎn)化B.形與形之間的轉(zhuǎn)化C.氣與氣之間的轉(zhuǎn)化D.形體自身的更新轉(zhuǎn)化

10.可用牡蠣不用龍骨的是（）。

A.肝陽上亢，頭痛眩暈B.腎虛不固，遺精滑精C.瘰疬痰核，癥瘕積聚D.心神不寧，失眠多夢

11.宇宙萬物化生和變化的根本條件（）。

A.陰陽互根互用B.陰陽相互轉(zhuǎn)化C.陰陽消長平衡D.陰陽交感互藏

12.女性，63歲，排便不暢，便質(zhì)不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質(zhì)淡，脈弱。根據(jù)針灸處方選穴選擇，辨證選配的主穴是（）。

A.天樞，支溝，脾俞，陰陵泉，豐隆

B.天樞，支溝，大腸俞，上巨虛，照海

C.天樞，支溝，關(guān)元，下脘，豐隆

D.天樞，支溝，脾俞，三陰交，公孫

13.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.鎮(zhèn)心B.養(yǎng)血C.滋陰D.瀉火

14.自然銅和蘇木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，續(xù)筋接骨C.活血祛瘀，行氣止痛D.活血化瘀，療傷止痛

15.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

16.男，65歲，近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛，常于快步行走時出現(xiàn)，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細。治法是（）。

A.辛溫散寒，宣通心陽B.溫補心陽，安神定悸C.益氣養(yǎng)陰，活血通脈D.活血化瘀，理氣通絡(luò)

17.常用冰片而不用麝香治療的是（）。

A.水火燙傷B.血滯經(jīng)閉C.咽喉腫痛D.跌打損傷

18.治療咽喉腫痛，血熱吐衄（）。

A.山豆根B.板藍根C.射干D.馬勃

19.治療飲食積滯，瀉而不暢的常用藥是（）。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黃D.甘遂

20.一五歲女童因腮腺炎隨父親來院就診，父親要求開普通消炎藥就行，醫(yī)生檢查后診斷為流行性腮腺炎需要抗病毒治療，女童父親仍堅持開點普通藥就行，此時醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A.向患者講述該病B.向患者解釋用藥的意義C.詳細解釋后開藥D.按患者要求開藥

21.內(nèi)服劫痰平喘，但不可做酒劑服的是（）。

A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃

22.以上腧穴，皆屬于手少陽三焦經(jīng)的是（）。

A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)

23.因脾虛運化無力而脘腹脹滿疼痛，時作時止（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.由虛轉(zhuǎn)實

24.津的分布特點（）。

A.灌注于骨節(jié)，臟腑，腦髓B.布散于皮膚，肌肉，孔竅C.滲灌于筋脈，肓膜，肌肉D.敷布于皮膚，臟腑，筋脈

25.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，治宜選用（）。

A.桂枝甘草湯B.苓桂術(shù)甘湯C.甘草干姜湯D.吳茱萸湯

26.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序正確的是（）。

A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)

D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)

27.患者大便秘結(jié)，腹脹滿硬，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，脈沉細。應(yīng)選（）。

A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.新加黃龍湯

28.患者逐漸出現(xiàn)雙下肢痿軟，周身無力，胸悶脘痞，舌紅苔黃膩脈滑數(shù)，治宜選用（）。

A.清燥救肺湯B.知柏地黃丸C.加味二妙丸D.虎潛丸

29.下列藥物中，性味苦澀寒，歸屬肝脾肺經(jīng)的藥物是（）。

A.槐花B.白茅根C.側(cè)柏葉D.小薊

30.具有理氣寬中，行氣消脹藥效的藥物是（）

A.荔枝核B.枳殼C.川楝子D.甘松

31.患者喘促多年，心悸氣短，神疲乏力，動則加劇，咳痰清稀，舌淡苔白脈結(jié)，證屬（）。

A.心肺氣虛B.肺脾氣虛C.肺腎氣虛D.心脾兩虛

32.女，35歲，此次來醫(yī)院檢查出患有雙角子宮，不能足月妊娠。患者要求保密，不要把這件事告訴她丈夫，因為會影響她的婚姻。下列哪項符合醫(yī)生行為的倫理……（）。

A.尊重患者意愿，保護患者隱私，不把這件事告訴她丈夫

B.拒絕患者要求。因為她丈夫享有知情權(quán)

C.拒絕患者要求。因為醫(yī)生必須說實話

D.拒絕患者要求。因為懷孕事關(guān)夫妻雙方的權(quán)利

33.下列體現(xiàn)“通因通用”治法的是（）。

A.脾虛泄瀉B.氣虛出血C.食積泄瀉D.五更泄瀉

34.患者三年前身目發(fā)黃，經(jīng)治療后黃疸消退，現(xiàn)刻下脅肋隱痛，勞累加重，口感咽燥，頭目眩暈，舌紅少苔脈細數(shù)，治宜選用（）。

A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯

35.良好的醫(yī)患溝通有利于建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，其目的不包括：（）。

A.使醫(yī)患形成共同的治療目的B.使醫(yī)患感情共鳴C.使醫(yī)患利益共享D.使醫(yī)患相互監(jiān)督

二、多選題(15題)36.下列方劑中，配伍當(dāng)歸、生地黃以養(yǎng)血滋陰的是（）。

A.朱砂安神丸B.龍膽瀉肝湯C.清胃散D.小薊飲子

37.張仲景原著要求先煮君藥再納他藥的方劑是（）。

A.茵陳蒿湯B.大承氣湯C.枳實薤白桂枝湯D.葛根黃芩黃連湯

38.下列選項中，屬于妊娠禁用藥的是（）。

A.桃仁B.水蛭C.草烏D.巴豆霜

39.下列關(guān)于腦的表述正確的是（）。

A.為髓海B.為元神之府C.主感覺運動D.主宰精神活動

40.下列選項中，關(guān)于氣逆癥狀的是（）。

A.咳嗽氣喘B.惡心嘔吐C.頭目脹痛D.胸悶氣短

41.下列癥狀中，肝郁脾虛和肝胃不合證均見（）。

A.脅肋竄痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈雜

42.下列關(guān)于郁證配穴的敘述中，正確的是（）。

A.氣郁化火者，配期門、膻中B.痰氣郁結(jié)者，配豐隆、天突C.心脾兩虛者，配脾俞、三陰交D.肝腎虧虛者，配肝俞、太溪

43.下列選項中，屬于心火亢盛證表現(xiàn)的是（）。

A.小便赤澀灼痛B.咽喉腫痛C.舌上生瘡D.吐血衄血

44.治療肺虛咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶藶子C.馬兜鈴D.白果

45.土荊皮的功效是（）。

A.殺蟲B.療癬C.祛風(fēng)D.止癢

46.以下入湯劑要先煎的是（）。

A.珍珠母B.肉豆蔻C.草果D.龜甲

47.按照藥性理論，苦味藥多用治（）。

A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證

48.陰虛的舌象，脈象（）。

A.舌紅少苔，脈細數(shù)B.舌紅苔黃，脈細數(shù)C.舌絳無苔，脈細數(shù)D.舌紫苔少，脈細數(shù)

49.濕證可見的脈象是（）。

A.結(jié)脈B.緩脈C.細脈D.濡脈

50.過度安逸可致（）。

A.食少腹脹B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡

參考答案

1.C虛勞肝陰虛證臨床表現(xiàn)：頭痛，眩暈，耳鳴，目下畏光，視物不明，急躁易怒，或肢體麻木，筋惕肉瞤，面潮紅。治法：滋養(yǎng)肝陰。代表方：補肝湯加減。

2.B太陰病證病機：脾陽虛，寒濕內(nèi)盛。證候：腹?jié)M而吐、時腹自痛、食不下、大便泄瀉（自利）、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。

3.B葛根生用：解肌退熱、透疹、生津止渴、通經(jīng)活絡(luò)、解酒毒；煨用：升陽止瀉。A項，防風(fēng)功效：祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙；C項，升麻生用：發(fā)表透疹，清熱解毒；蜜炙：升陽舉陷；D項，蒼術(shù)功效：燥濕健脾，祛風(fēng)散寒，明目。因此答案選B。

4.D《溫病條辨》上焦篇：“新加香薷飲方，此方香薷、厚樸用辛溫，而余則佐以辛涼云?！?/p>

5.D道地藥材包括甘肅：當(dāng)歸；寧夏：枸杞；青海：大黃；內(nèi)蒙：黃芪；東北：人參、細辛、五味子；山西：黨參；河南：地黃、牛膝、山藥、菊花；云南：三七、茯苓；四川：黃連、川芎、貝母、烏頭；山東：阿膠；浙江：貝母、白術(shù)、烏藥；江蘇：薄荷、蒼術(shù)；廣東：陳皮、砂仁。因此答案選D。

6.D脾陽不振屬于虛證，見水腫則為虛中夾實，因脾陽不足而生水腫。

7.A玉女煎主治胃熱陰虛證。證見頭痛，牙痛，齒松牙衄，煩熱干渴，舌紅苔黃而干。亦治消渴，消谷善饑等。因此答案選A。

8.B五行按照相生排列順序為木、火、土、金、水。以五行相生規(guī)律確定法則，即虛則補其母、實則瀉其子，代表治法為滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。B項，心為肝之子，若肝有病變，根據(jù)相生原則，則瀉其子，因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。

9.C在精氣學(xué)說中，氣化是指氣的運動產(chǎn)生宇宙各種變化的過程。氣化的形式主要有以下幾種：①氣與形之間的轉(zhuǎn)化：無形之氣交感聚合成有形之物，是“氣生形”的氣化過程；有形之物死亡消散，化為無形之氣，乃是“形化氣”的氣化過程。②形與形之間的轉(zhuǎn)化：有形之物在氣的推動與激發(fā)下亦可相互轉(zhuǎn)化，如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉(zhuǎn)化：無形之氣之間也可發(fā)生轉(zhuǎn)化，天氣下降于地，可變?yōu)榈貧?；地氣上騰于天，又變?yōu)樘鞖?。如《素問·陰陽?yīng)象大論》說：“地氣上為云，天氣下為雨?！雹苡行沃w自身的不斷更新變化植物的生長化收藏，動物的生長壯老已等變化，皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過程。因此答案選C。

10.C牡蠣的功效是重鎮(zhèn)安種，潛陽補陰，軟堅散結(jié)，收斂固澀，制酸止痛。主治：①心神不安，驚悸失眠。②肝陽上亢，頭暈?zāi)垦！＂厶岛笋ю?，癭瘤，瘢瘕積聚。④自汗盜汗，滑精遺精，崩漏帶下。⑤胃痛泛酸。龍骨具有鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，收斂固澀的功效。其中軟堅散結(jié)為牡蠣獨有的功效，而龍骨不具有，因此牡蠣可以治療瘰疬痰核，癥瘕積聚。

11.D陰陽交感，是指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說：“天地氤氳，萬物化醇；男女構(gòu)精，萬物化生?！?/p>

12.B根據(jù)患者排便不暢辨病為便秘，兼見便質(zhì)不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質(zhì)淡，脈弱，證屬氣虛秘。治宜調(diào)理腸胃，行滯通便。以大腸俞、募穴、下合穴為主。主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、足三里。照海為足少陰腎經(jīng)的腧穴，腎司二便，配穴氣虛加脾俞、氣海。因此答案選B。

13.D珍珠母丸可滋陰養(yǎng)血，鎮(zhèn)心安神，平肝潛陽；朱砂安神丸可鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血，珍珠母丸有滋陰之功，無清熱瀉火的功效。因此答案選D。

14.D自然銅功效：（活血）散瘀止痛，續(xù)筋接骨（接骨療傷）。蘇木功效：活血祛瘀，消腫止痛。因此自然銅和蘇木的共同功效是活血化瘀，療傷止痛，因此答案選D。

15.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。

16.C根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛，可辨病為胸痹，兼見快步行走時出現(xiàn)，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細，可判斷為氣陰兩虛證。治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。

17.A麝香可治療咽喉腫痛、跌打損傷、血滯經(jīng)閉；水火燙傷常用冰片。因此答案選A。

18.D馬勃性味辛平，功效為清熱解毒、利咽開音、疏散風(fēng)熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音，吐血衄血、外傷出血。

19.B大腹皮主治：①濕阻氣滯，脘腹脹悶，大便不爽，食積氣滯之脘腹痞脹，大便秘結(jié)或瀉而不爽；②水腫脹滿，腳氣浮腫，小便不利。A項，火麻仁主治：血虛津虧，腸燥便秘。C項，大黃主治：①實熱積滯便秘；②血熱吐衄，目赤咽腫，牙齦腫痛；③癰腫疔瘡，腸癰腹痛；④瘀血經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，跌打損傷；⑤濕熱痢疾，黃疸尿赤，淋證，水腫；⑥燒燙傷；⑦老痰壅塞，喘逆不得平臥，大便秘結(jié)者。D項，甘遂主治：①水腫脹滿，二便不利；②風(fēng)痰癲癇；③癰腫瘡毒。因此答案選B。

20.D醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù)，醫(yī)生有向患者解釋說明的義務(wù)：醫(yī)生有義務(wù)向患者說明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況，這不僅是為了爭取患者的合作，使其接受醫(yī)生的治療，更為重要的是尊重患者的自主權(quán)利。

21.CA項，升藥僅外用。B項，輕粉內(nèi)服祛痰消積，無劫痰平喘之功。C項，砒石外用：攻毒殺蟲，蝕瘡去腐；內(nèi)服：驅(qū)寒劫痰平喘，（截瘧），攻毒抑癌。D項，雄黃攻毒殺蟲，燥濕祛痰，截瘧。因此答案選C。

22.D手少陽三焦經(jīng)所包含的腧穴：關(guān)沖、中渚、陽池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門、絲竹空等。

23.B真虛假實指病機的本質(zhì)為“虛”，但表現(xiàn)出“實”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱，臟腑經(jīng)絡(luò)氣血不足，功能減退，氣化無力所致。真虛假實，又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱，運化無力，可見脘腹脹滿、疼痛等假實征象，本質(zhì)在于脾虛，則為真虛假實。又如老年或大病久病，因氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘也屬此類。因此答案選B。

24.B津：屬陽，質(zhì)地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲入脈內(nèi)，起滋潤的作用。

25.C根據(jù)患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼見短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，辨證為虛寒證，治法宜溫肺益氣，代表方為甘草干姜湯或生姜甘草湯。

26.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序是：任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

27.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便，滋陰益氣。主治：熱結(jié)里實，氣陰不足證。癥見大便秘結(jié)，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黃或焦黑燥裂。A項，麻子仁丸主治：脾約證。癥見大便干結(jié)，小便頻數(shù)，脘腹脹痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。B項，增液承氣湯主治：陽明溫病，熱結(jié)陰虧證。癥見大便秘結(jié)，下之不通，脘腹脹滿，口干唇燥，舌紅苔黃，脈細數(shù)。C項，調(diào)胃承氣湯主治：陽明病，胃腸燥熱證。癥見大便不通，口渴心煩，蒸蒸發(fā)熱，或腹中脹滿，舌苔黃，脈滑數(shù)；以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄，口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。

28.C根據(jù)患者逐漸出現(xiàn)雙下肢痿軟，周身無力，辨病痿證，兼見胸悶脘痞，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證為濕熱浸淫證，治宜清熱利濕，通利經(jīng)脈。代表方為加味二妙丸。

29.C側(cè)柏葉性味苦、澀，寒。歸肺、肝、脾經(jīng)，功效：涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。

30.BB項，枳殼功效：理氣寬中，行氣消脹。A項，荔枝核功效：行氣散結(jié)，祛寒止痛。C項，川楝子功效：疏肝泄熱，行氣止痛，殺蟲。D項，甘松功效：①理氣止痛，開郁醒脾；②外用祛濕消腫。因此答案選B。

31.A心肺氣虛證是指心肺兩臟氣虛，以咳喘氣喘、心悸及氣虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為胸悶，咳嗽，氣短而喘，心悸，動則尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，聲低懶言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，甚唇青紫，脈弱或結(jié)或代。因此答案選A。

32.A病人有個人隱私和個人尊嚴被保護的權(quán)利：病人有權(quán)要求有關(guān)其病情資料、治療內(nèi)容和記錄應(yīng)如同個人隱私，須保守秘密。病人有權(quán)要求對其醫(yī)療計劃，包括病例討論、會診、檢查和治療都應(yīng)審慎處理，不允許未經(jīng)同意而泄露，不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務(wù)公開，更不能與其他不相關(guān)人員討論別人的病情和治療，否則就是侵害公民名譽權(quán)，應(yīng)受到法律的制裁。

33.C通因通用是以通治通，指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻而出現(xiàn)通假癥狀的真實假虛證。C項，食積泄瀉屬于實證，因此治法選通因通用。因此答案選C。

34.C根據(jù)患者的表現(xiàn)脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細數(shù)，診斷為脅痛肝陰虛證，治宜養(yǎng)陰柔肝，方選一貫煎。因此答案選C。

35.D

36.ABCDA項，朱砂安神丸中生地黃清熱滋陰，當(dāng)歸養(yǎng)血，均為佐藥；B項，龍膽瀉肝湯中當(dāng)歸、生地黃養(yǎng)血滋陰，使邪去而陰血不傷；C項，清胃散佐以生地涼血滋陰，當(dāng)歸養(yǎng)血活血；D項，小薊飲子中生地黃甘苦性寒涼血止血，養(yǎng)陰清熱，當(dāng)歸養(yǎng)血活血，引血歸經(jīng)，并防諸藥寒涼太過之弊。因此答案選ABCD。

37.ADA項，茵陳蒿湯重用茵陳為君藥，苦泄下降，善能清熱利濕，為治黃疸之要藥，其用法為先煮茵陳，減六升，內(nèi)二味。B項，大承氣湯以大黃為君，其用法為先煎厚樸、枳實、后下大黃，芒硝溶服。C項，枳實薤白桂枝湯以瓜蔞、薤白為君，瓜蔞味甘性寒入肺，滌痰散結(jié)，開胸通痹；薤白辛溫，通陽散結(jié)，化痰散寒，能散胸中凝滯之陰寒、化上焦結(jié)聚之痰濁、宣胸中陽氣以寬胸，乃治療胸痹之要藥，共為君藥。枳實下氣破結(jié)，消痞除滿；厚樸燥濕化痰，下氣除滿，二者同用，共助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽化痰之效，均為臣藥。用法則先煮枳實、厚樸，去滓納諸藥。D項，葛根黃芩黃連湯重用葛根為君藥，既能解表清熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利，柯琴謂其“氣輕質(zhì)重”，“先煎葛根而后納諸藥”，則“解肌之力優(yōu)，而清中之氣銳”。因此答案選AD。

38.BCD

39.ABCD腦藏于顱腔之中，為腦髓匯聚而成，位于頭部之內(nèi)，故又名“髓?！?。腦與脊髓相通，腦為神明之所出，又稱“元神之府”。腦的主要生理功能是主宰生命活動、精神活動和主感覺運動。因此答案選ABCD。

40.ABC氣逆證的臨床表現(xiàn)：肺氣上逆，則見咳嗽喘息；胃氣上逆，則見呃逆、噯氣、惡心、嘔吐；肝氣上逆，則見頭痛、眩暈、昏厥、嘔血等。因此答案選ABC。

41.AB肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)為胸脅脹滿竄痛，腹脹納呆，腹痛欲瀉，瀉后痛減，或便溏不爽，腸鳴矢氣，兼見善太息，情志抑郁，或急躁易怒，舌苔白，脈弦或緩。肝胃不和證的臨床表現(xiàn)為胃脘、脅肋脹痛或竄痛，胃脘痞滿，呃逆，噯氣，吞酸嘈雜，飲食減少，情緒抑郁，善太息，或煩躁易怒，舌淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦。因此二者共同的表現(xiàn)為脅肋竄痛、急躁易怒、善太息、情志抑郁。因此答案選AB。

42.BCD郁證的配穴意義：A項，氣郁化火證配行間、俠溪。B項，痰氣郁結(jié)證配豐隆、中脘、天突，天突功效寬胸理氣、通利氣道、降痰宣肺。C項，心脾兩虛配心俞、脾俞、三陰交，三陰