科室常用藥與備用藥

藥品藥理作用及適應(yīng)癥主要不良反應(yīng)與DNA發(fā)生交叉連接，1.骨髓抑制。抑制DNA的合成。2.胃腸道反應(yīng)。烷環(huán)磷酰胺用于治療乳腺癌、惡性3.泌尿道反應(yīng)。化0.2g∕瓶淋巴瘤、白血病及骨髓4.脫發(fā)、口腔炎等劑瘤等。

注意事項(xiàng)1.大量飲水，大劑量使用時(shí)應(yīng)水化和利尿。配藥要加熱，強(qiáng)力搖勻，完全溶解后才能使用。用生理鹽水現(xiàn)配現(xiàn)用。抗 表阿霉素腫10mg∕瓶瘤抗生素化療藥 吡柔比星物 10mg∕瓶抗代謝 氟脲苷藥0.25g∕瓶吉西他濱0.2mg∕瓶

抑制DNA和RNA的合成。用于治療白血病、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌等與表阿霉素相同通過(guò)抑制脫氧胸苷酸合成酶，從而阻斷DNA的形成。用于治療原發(fā)性肝癌、直腸癌、食管癌、胃癌,乳腺癌、肺癌通過(guò)破壞細(xì)胞復(fù)制的二氟核苷類(lèi)抗癌藥。用于治療局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌

1.骨髓抑制。2.心臟毒性。3.胃腸道反應(yīng)。4.皮膚反應(yīng)及脫發(fā)。5.靜脈炎、蜂窩組織炎和壞死。與表阿霉素相同1.骨髓抑制。2.胃腸道反應(yīng)。3.皮膚反應(yīng)。4.心血管反應(yīng)。1.骨髓抑制。2.便秘、腹瀉、口腔炎、發(fā)熱、皮疹和流感樣癥狀。少數(shù)病人有蛋白尿、血尿、肝腎功能異常和呼吸困難。

1.用藥期間，定期檢查血象、心電圖及肝功能。5％葡萄糖配藥后緩慢靜推或快速靜滴，且觀察病人穿刺的局部皮膚情況及注重病人的主訴。3.避免藥物外滲。與表阿霉素相同1.慢滴、靜脈輸注3-4小時(shí)，用藥前予甲酰四氫葉酸靜滴，密切觀察毒性反應(yīng)。2。孕婦、營(yíng)養(yǎng)不良、有潛在重度感染者禁用。靜脈滴注時(shí)間為30-60分鐘。密切監(jiān)測(cè)血象及肝腎功能，尤其是血小板變化。與放療同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng)。限制鈉鹽攝入。通過(guò)對(duì)二氫葉酸還原1.胃腸道反應(yīng)。酶的抑制而達(dá)到阻礙2.肝功能損害。甲氨蝶呤腫瘤細(xì)胞的合成。3.高尿酸血癥腎病。5mg∕瓶用于治療急性白血病、4.骨髓抑制及脫發(fā)乳腺癌、肺癌等。等。

肝腎功能?chē)?yán)重受損、重度貧血、血小板減少、哺乳期及孕婦禁用。2.避光保存。精品文檔交流雜類(lèi)順鉑20mg∕瓶

通過(guò)與DNA雙鏈上的核堿成交叉聯(lián)結(jié)，進(jìn)而抑制DNA和RNA的合成。用于治療睪丸腫瘤、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌等

1.消化道反應(yīng)。2.腎毒性。3.骨髓抑制。4.神經(jīng)毒性。5.過(guò)敏反應(yīng)。

1.用藥前檢查腎功能。用藥前后須水化、利尿。2.有聽(tīng)力減退、耳鳴、頭暈等中毒毒性反應(yīng)立即停藥。3.避免接觸鋁金屬4.避光快速靜滴。5.指導(dǎo)多飲水。通過(guò)干擾 DNA合成，而產(chǎn)生細(xì)胞毒作用。卡鉑 用于治療小細(xì)胞肺癌、20mg∕瓶 卵巢癌、乳腺癌等?？?抑制癌細(xì)胞的 有絲分腫 裂和增殖。瘤 多西他賽 用于治療乳腺癌、非小植20mg∕瓶細(xì)胞肺癌。物堿是一種肝細(xì)胞保護(hù)劑，具有抗炎、保護(hù)肝細(xì)異甘草酸鎂 膜，50mg∕10ml 改善肝功能的作用。用于治療慢性病毒性肝炎，改善肝功能異常。

1.骨髓抑制。2.神經(jīng)毒性。3.過(guò)敏反應(yīng)。1.骨髓抑制。2.過(guò)敏反應(yīng)。3.胃腸道反應(yīng)。4.水鈉潴留。1.假性醛固酮癥。2.心悸、眼瞼水腫、頭暈、皮疹、嘔吐。

1.避光.快速靜滴，鼓勵(lì)患者多飲水。用藥前及用藥期間定期檢查血象、肝腎功能等。靜脈給藥，應(yīng)避免漏于血管外。用藥前口服地塞米松10片BID×3天。2.按要求配置藥物，使用避光裝置，靜脈滴注1小時(shí)左右。3.心電監(jiān)測(cè)心率、呼吸及血壓的變1.治療期間，應(yīng)定期測(cè)血壓和血清鉀、鈉濃度。2.如出現(xiàn)發(fā)熱、高血壓、血鈉潴留、低血鉀等情況，應(yīng)停藥。主要以完整的分子與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜多烯磷脂酰膽 相結(jié)合，使受損的肝功護(hù) 堿 能和酶活力恢復(fù)正常。肝232.5mg∕5ml用于治療各種類(lèi)型的藥肝病。主要在多種細(xì)胞生化功能中起作用，對(duì)部分還原型谷胱甘外源性毒性物質(zhì)具有肽減毒作用。0.6g∕瓶用于治療1.化療患者。2.放射治療患者。3.各種低氧血癥。4.肝臟疾

極少數(shù)病人可能出 1.只可使用澄清的現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。 溶液。2.緩慢靜脈注射或靜脈滴注。1.偶見(jiàn)臉色蒼白、血1.在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下壓下降、脈搏異常等使用藥物。類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)及皮疹2.肌內(nèi)注射前必須等過(guò)敏反應(yīng)。完全溶解，外觀澄2.偶見(jiàn)食消化道癥清、無(wú)色，且避免同狀，停藥后消失。一部位反復(fù)注射。3.注射局部輕微疼3.用藥過(guò)程中出現(xiàn)精品文檔交流脫氧核苷酸50mg∕瓶右丙亞胺250mg∕瓶護(hù)心藥磷酸肌酸鈉1g∕瓶奧美拉唑鈉40mg∕瓶護(hù)胃藥蘭索拉唑30mg∕瓶康艾

病5.有機(jī)磷等化合物中痛。毒的輔助治療。5.解藥物毒性。通過(guò)核糖核酸控制蛋尚未見(jiàn)有關(guān)不良反白質(zhì)的合成，起協(xié)調(diào)體應(yīng)的報(bào)道。內(nèi)的一系列代謝作用。用于治療急、慢性肝炎，白細(xì)胞減少癥，血小板減少癥等。與阿霉素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，1.可引起注射部位對(duì)后者的心臟毒性有疼痛。保護(hù)作用。2.骨髓抑制.用于接收阿霉素治療3.肝、腎功能異常。累積量達(dá)300mg∕㎡，并且繼續(xù)使用阿霉素有利的女性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者磷酸肌酸在肌肉收縮尚不明確。的能量代謝中發(fā)揮重要作用。用于1.心臟手術(shù)時(shí)加入心臟停搏液中保護(hù)心臟。2.缺血狀態(tài)下的心肌代謝異常。是胃壁細(xì)胞中酸泵的頭痛、腹瀉、便秘、特殊抑制劑，通過(guò)抑制腹痛、惡心嘔吐和氣胃酸分泌起作用。脹、皮疹及蕁麻疹用于治療消化性潰瘍等。出血、急性胃黏膜損傷、十二指腸潰瘍及胃潰瘍等+﹢﹢白細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶通過(guò)抑制H，K-ATP酶的活性而抑制酸分輕度升高和皮疹。泌。用于口服療法不適用的伴有出血的十二指腸潰瘍。益氣扶正，增強(qiáng)機(jī)體免少數(shù)有過(guò)敏反應(yīng)疫功能。用于治療白細(xì)胞低下

皮疹、面色蒼白、血壓下降、脈搏異常的癥狀，應(yīng)立即停藥。當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。不得在右丙亞胺使用前給予阿霉素。2.快速靜脈滴注，30分鐘內(nèi)滴完。藥物的粉末或溶液接觸到皮膚和粘膜，應(yīng)立即用肥皂和水徹底清洗。1.快速靜脈注射 1g以上的可能會(huì)引起血壓下降。2.靜脈滴注時(shí)30-45分鐘內(nèi)滴完。3.大劑量﹙5-10g∕日﹚使用，會(huì)影響鈣代謝和激素的分泌，影響腎功能和嘌呤代謝。應(yīng)用本品時(shí)不宜服用其它抗酸劑或抑酸劑。2.肝功能受損慎用。3.只能用100ml氯化鈉或5％葡萄糖溶液溶解后靜脈滴注20-30分鐘或更長(zhǎng)。有過(guò)敏史和肝功能損傷的患者慎用。只能用氯化鈉溶液溶解后靜脈滴注分鐘。1.過(guò)敏體質(zhì)的患者應(yīng)慎重使用。2.輸液速度勿快，老精品文檔交流增10ml∕瓶加免疫力小牛脾提取物5mg∕2ml∕支

及減少癥和慢性乙型人、兒童20-40滴∕肝炎。分，成年人40-60滴∕分。具有激活機(jī)體非特異個(gè)別人可能對(duì)本品1.藥品性狀發(fā)生改性免疫功能的作用。過(guò)敏。變時(shí)禁止使用。用于治療白細(xì)胞減少2.靜脈滴注時(shí)一次癥和各種惡性腫瘤。10ml溶于500ml溶液中。精品文檔交流硝普鈉50mg∕瓶鹽酸多巴酚丁胺20mg∕2ml阿托品0.5mg∕1ml硝酸甘油

通過(guò)血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生NO，對(duì)動(dòng)脈和靜脈平滑肌有直接擴(kuò)張作用。用于高血壓急癥及急性心力衰竭。通過(guò)刺激心臟的腎上腺受體，而直接影響肌肉收縮力。用于急、慢性心力衰竭。1.為阻滯 M 膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣。 2.抑制腺體分泌。3.解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加快。用于①.緩解內(nèi)臟絞痛。 ②搶救感染中毒性休克。 ③麻醉前給藥。 ④.阿斯綜合征。硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

1.中毒反應(yīng)。2.反跳性血壓升高。3.皮膚反應(yīng)。4.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。1.心率加快或動(dòng)脈血壓升高。2.房室傳導(dǎo)加強(qiáng)。3.室性心動(dòng)過(guò)速。4.心室充盈受損及心室流出道受阻。5.過(guò)敏反應(yīng)?？诟伞⒀灒瑖?yán)重時(shí)瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語(yǔ)、驚厥等。⑴頭痛：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛和呈持續(xù)性。⑵偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)，尤其在直立、制動(dòng)的患者。⑶治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出

靜滴應(yīng)新鮮配制并避光，謹(jǐn)防滲漏。溶液的保存與應(yīng)用不超過(guò)24小時(shí)，溶液內(nèi)不宜加入其它藥物。用藥時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。用藥時(shí)出現(xiàn)中毒征象應(yīng)減慢滴速。用藥期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電圖及血清鉀。青光眼及前列腺肥大患者禁用。⑴應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過(guò)量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。⑵小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓，尤其在直立位時(shí)。⑶應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。⑷發(fā)生低血壓時(shí)可合并精品文檔交流汗、蒼白和虛 心動(dòng)過(guò)緩，加脫。 重心絞痛。⑷暈厥、面紅、 ⑸加重肥厚藥疹和剝脫性 梗阻型心肌皮炎均有報(bào) 病引起的心告。 絞痛。⑹易出現(xiàn)藥物耐受性。⑺如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。[8]劑量過(guò)大可引起劇烈頭痛。[9]靜脈滴注本品時(shí)，由于許多塑料輸液器可吸附硝酸甘油，因此應(yīng)采用非吸附本品的輸液裝置，如玻璃輸液瓶等。苯巴比妥 本品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛抑制作用，隨用量增加而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥效應(yīng)，大劑量時(shí)產(chǎn)生麻醉作用，作用機(jī)制現(xiàn)認(rèn)為主要與阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。本品還具有抗癲癇效應(yīng)，其機(jī)制在于抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸傳遞，還可能與其增強(qiáng)中樞抑制性遞質(zhì)γ-丁氨酸的功能有關(guān)。治療癲癇，對(duì)全身性及部分性發(fā)作均有效，一般在苯妥英鈉、酰胺咪嗪、丙戊酸鈉無(wú)效時(shí)選用。也可用于其他疾病引起的驚厥及麻醉前給藥

常有倦睡、眩暈、頭痛、乏力、精神不振等延續(xù)效應(yīng)。偶見(jiàn)皮疹、剝脫性皮炎、中毒性肝炎、黃疸等。也可見(jiàn)巨幼紅細(xì)胞貧血，關(guān)節(jié)疼痛，骨軟化。久用可產(chǎn)生耐受性與依賴(lài)性，突然停藥可引起戒斷癥狀，應(yīng)

靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。用藥期間避免駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械和高空作業(yè)，以免發(fā)生意外。精品文檔交流氯化鉀利多卡因

主要通過(guò)細(xì)胞膜上的Na＋K＋ATP酶來(lái)維持細(xì)胞內(nèi)外的K＋、Na＋濃度差。用于①.預(yù)防和治療各種原因引起的低鉀血癥。②.洋地黃中毒引起頻發(fā)性,多源性早搏或快速心律失常。本品為局麻藥及抗心律失常藥。主要用于浸潤(rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作粘膜麻醉用）及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速，亦可用于洋地黃類(lèi)中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常。本品對(duì)室上性心律失常通常無(wú)效。

逐漸減量停藥。1.靜滴濃度較1.靜脈用藥高速度較快時(shí)氯化鉀不或靜脈較細(xì)時(shí)超過(guò)1g∕h。易引起疼痛2..觀察穿刺2.滴注速度較部位的情況，快或原有腎功防滲漏。能損害時(shí)應(yīng)3.觀察有無(wú)注意發(fā)生高鉀低鉀血癥及血癥高鉀血癥表現(xiàn)。4.補(bǔ)鉀期間監(jiān)測(cè)血鉀、心電圖、血鎂、鈉、鈣、酸堿平衡指標(biāo)、腎功 能 和 尿量。本品可作(1)防止誤用于中樞神入血管，注經(jīng)系統(tǒng)，引起意局麻藥中嗜睡、感覺(jué)異毒癥狀的診常、肌肉震治。顫、驚厥昏迷(2)用藥期及呼吸抑制等不良反應(yīng)。 間應(yīng)注意檢查血壓、監(jiān)可引起低測(cè)心電圖，血壓及心動(dòng)并備有搶救過(guò)緩。血藥濃設(shè)備；心電度過(guò)高，可引圖P-R間期起心房傳導(dǎo)延長(zhǎng)或QRS速度減慢、房波增寬，出室傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)其他心律以及抑制心失常或原有肌收縮力和心律失常加心輸出量下重者應(yīng)立即降停藥。通過(guò)選擇性地阻斷外周神經(jīng)元便秘、頭痛、1.高血壓患的突觸前5-HT3受體而抑制嘔吐頭昏、眩暈、者慎用。反射。疲勞、腹痛及2.患者在用精品文檔交流鹽酸托烷司瓊5mg∕瓶鹽酸昂丹司瓊4mg∕2ml8mg∕4ml氨甲苯酸

用于預(yù)防和治療癌癥化療引起的惡心和嘔吐，及外科手術(shù)后惡心嘔吐。通過(guò)拮抗位于周?chē)椭袠猩窠?jīng)局部的神經(jīng)元的5-HT受體而發(fā)揮止吐作用。用于化療和放療引起的惡心嘔吐及預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。本品為促凝血藥。血循環(huán)中存在各種纖溶酶（原）的天然拮抗物，如抗纖溶酶素等。正常情況下，血液中抗纖溶物質(zhì)活性比纖溶物質(zhì)活性高很多倍，所以不致發(fā)生纖溶性出血。但這些拮抗物不能阻滯已吸附在纖維蛋白網(wǎng)上的激活物（如尿激酶等）所激活而形成纖溶酶。纖溶酶是一種肽鏈內(nèi)切酶，在中性環(huán)境中能裂解纖維蛋白（原）的精氨酸和賴(lài)氨酸肽鏈，形成纖維蛋白降解產(chǎn)物，并引起凝血塊溶解出血。纖溶酶原通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)中的賴(lài)氨酸結(jié)合部位而特異性地吸附在纖維蛋白上，賴(lài)氨酸則可以競(jìng)爭(zhēng)性地阻抑這種吸附作用，減少纖溶酶原的吸附率，從而減少纖溶酶原的激活程度，以減少出血。本品的立體構(gòu)型與賴(lài)氨酸1，5-二氨基己酸）相似，能競(jìng)爭(zhēng)性阻抑纖溶酶原吸附在纖維蛋白網(wǎng)上，從而防止其激活，保護(hù)纖維蛋白不被纖溶酶降解而達(dá)到止血作用。本品主要用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過(guò)度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纖溶出血，后者常見(jiàn)于癌腫、白血病、婦產(chǎn)科意外、嚴(yán)重肝病出血等

腹瀉等藥后駕車(chē)或操縱機(jī)械者慎用。可有頭痛、腹腹部手術(shù)后部不適、便秘、不宜使用本口干、皮疹、品。偶見(jiàn)支氣管哮喘或過(guò)敏反應(yīng)。本品與6-氨基（1）應(yīng)用己酸相比，抗本品患者要纖溶活性強(qiáng)5監(jiān)護(hù)血栓形倍。不良反應(yīng)成并發(fā)癥的極少見(jiàn)。長(zhǎng)期可能性。對(duì)應(yīng)用未見(jiàn)血栓于有血栓形形成，偶有頭成傾向者昏、頭病、瞳（如急性心部不適。有心肌梗死）宜肌梗死傾向者慎用。應(yīng)慎用。（2）本品一般不單獨(dú)用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進(jìn)一步血栓形成，影響臟器功能，特別是急性腎功能衰竭。如有必要，應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用本品。（3）如與其他凝血因子（如因子IX）等合用，應(yīng)警惕血栓形成。一般認(rèn)為在凝血精品文檔交流生理鹽水維生素C 本品為維生素類(lèi)藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、膠原蛋白和組織細(xì)胞間質(zhì)的合成，可降低毛細(xì)血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，促進(jìn)鐵在腸內(nèi)吸收，促使血脂下降，增加對(duì)感染的抵抗力，參與解毒功能，且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(zhì)（亞硝

1、長(zhǎng)期應(yīng)用每日2-3g可引起停藥后壞血病。2、長(zhǎng)期應(yīng)用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸

因子使用后小時(shí)再用本品較為妥善。（4）由于本品可導(dǎo)致繼發(fā)腎盂和輸尿管凝血塊阻塞，血友病或腎盂實(shí)質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時(shí)要慎用。（5）宮內(nèi)死胎所致低纖維蛋白原血癥出血，肝素治療較本品為安全。（6）慢性腎功能不全時(shí)用量酌減，給藥后尿液濃度常較高。治療前列腺手術(shù)出血時(shí)，用量也應(yīng)減少。1、維生素C對(duì)下列情況的作用未被證實(shí)：預(yù)防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑精品文檔交流胺）生成的作用。1、用于治療壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。2、慢性鐵中毒的治療：維生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合，使鐵排出加速。3、特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的治療。4、下列情況對(duì)維生素 C的需要量增加：(1)病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病(長(zhǎng)期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后 )、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等； (2)因嚴(yán)格控制或選擇飲食，接受腸道外營(yíng)養(yǎng)的病人，因 營(yíng)養(yǎng)不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期；(3)應(yīng)用巴比妥類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、水楊酸類(lèi)，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時(shí)。

鹽或草酸鹽結(jié)石。3、快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥。

郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動(dòng)脈硬化、潰瘍病、結(jié)核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。2、對(duì)診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗(yàn)的結(jié)果：(1)大便隱血可致假陽(yáng)性；(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動(dòng)分析結(jié)果；(3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽(yáng)性；(4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高；(5)血清膽紅素濃度下降；尿pH下降。3、下列情況應(yīng)慎用：(1)精品文檔交流半胱氨酸尿癥；(2)痛風(fēng)；(3)高草酸鹽尿癥；(4)草酸鹽沉積癥；(5)尿酸鹽性腎結(jié)石；(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量)；(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥；(8)血色??；(9)鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血；(10)鐮形紅細(xì)胞貧血。4、長(zhǎng)期大量服用突然停藥，有可能出現(xiàn)壞血病癥狀，故宜逐漸減量停藥。維生素B6本品為維生素類(lèi)藥。維生素B6維生素B6在1、維生素B6在紅細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為磷酸吡哆醛，腎功能正常時(shí)對(duì)下列情況作為輔酶對(duì)蛋白質(zhì)、碳水化合幾乎不產(chǎn)生毒未能證實(shí)確物、脂類(lèi)的各種代謝功能起作性。罕見(jiàn)過(guò)敏實(shí)療效，如痤用，同時(shí)還參與色氨酸轉(zhuǎn)化成煙反應(yīng)。若每天瘡及其他皮酸或5-羥色胺。應(yīng)用200mg，膚病、酒精中1、適用于維生素B6缺乏的預(yù)防持續(xù)30天以毒、哮喘、腎和治療，防治異煙肼中毒；也可上，可致依賴(lài)結(jié)石、精神用于妊娠、放射病及抗癌藥所致綜合征。病、偏頭痛、的嘔吐，脂溢性皮炎等。經(jīng)前期緊張、刺激乳汁分2、全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)及因攝入不泌、食欲不足所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重下振。不宜應(yīng)用精品文檔交流降時(shí)維生素B6的補(bǔ)充。大劑量維生素B6治療未3、下列情況對(duì)維生素B6需要量經(jīng)證實(shí)有效增加：的疾病。妊娠及哺乳期、甲狀腺功能亢2、維生素B6進(jìn)、燒傷、長(zhǎng)期慢性感染、發(fā)熱、影響左旋多先天性代謝障礙?。琢蛎涯虬椭委熍两鸢Y、高草酸鹽癥、高胱氨酸尿癥、森病的療效，黃嘌呤酸尿癥）、充血性心力衰但對(duì)卡比多竭、長(zhǎng)期血液透析、吸收不良綜巴的療效無(wú)合癥伴肝膽系統(tǒng)疾病（如酒精中影響。毒伴肝硬化）、腸道疾?。ㄈ槊訛a、熱帶口炎性腸炎、局限性腸3、對(duì)診斷的炎、持續(xù)腹瀉）、胃切除術(shù)后。干擾：尿膽原試驗(yàn)呈假陽(yáng)4、新生兒遺傳性維生素B6依賴(lài)性。綜合征。本品為鈣補(bǔ)充劑。鈣可以維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，促進(jìn)神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿。葡萄糖酸鈣 用于低鈣血癥。1g∕10ml主要作用為降血糖，同時(shí)影響蛋白質(zhì)和脂肪代謝。胰島素 用于治療各種類(lèi)型的糖尿病。400u∕10ml通過(guò)與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，而增強(qiáng)后者對(duì)活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和肝素鈉 凝血因子的抑制作用。

1.靜注可有全1.靜注避免身發(fā)熱，靜注漏出血管外。過(guò)快可產(chǎn)生心2.對(duì)診斷的律失常甚至心干擾。跳停止、嘔吐、3.不宜用于惡心。2.高鈣血腎功能不全癥?；颊吲c呼吸性酸中毒患者。4．應(yīng)用強(qiáng)心苷期間禁止靜注本品。1.血糖反應(yīng)。1.密切觀察2.過(guò)敏反應(yīng)。低血糖反應(yīng)。3.注射部位脂2.用藥期間肪萎縮或增監(jiān)測(cè)血糖、尿生。常規(guī)、肝腎功能、視力、血壓及心電圖等，以了解病情及并發(fā)癥情況。1.自發(fā)性出現(xiàn)。用藥期間定2.過(guò)敏反應(yīng)及時(shí)測(cè)定凝血血小板減少。時(shí)間。精品文檔交流12500u∕2ml用于防治血栓形成或栓塞，DIC3.骨質(zhì)疏松和等自發(fā)性骨折。4.血栓形成傾硝苯地平以下簡(jiǎn)稱(chēng)通過(guò)向。1．低血壓硝苯地平片(常見(jiàn)服藥后NF)阻礙心肌及血管平滑肌鈣離出現(xiàn)外周水絕大多數(shù)患子的膜轉(zhuǎn)運(yùn)，抑制鈣離子向腫（外周水腫者服用硝苯細(xì)胞內(nèi)的流入，引起心肌的與劑量相關(guān)，地平后僅有收縮性降低和血管擴(kuò)張。動(dòng)服用60㎎/輕度低血壓物實(shí)驗(yàn)表明，通過(guò)降低心肌日時(shí)的發(fā)生反應(yīng)，個(gè)別的收縮性及末梢血管的抵抗率為4%，服患者出現(xiàn)嚴(yán)性，而使心肌的耗氧量減少；用120㎎/日重的低血壓通過(guò)冠狀血管的擴(kuò)張和側(cè)支則為癥狀。這種循環(huán)的發(fā)達(dá)，增加心肌缺血12.5%）；頭反應(yīng)常發(fā)生部位的氧供給；通過(guò)抑制高暈；頭痛；惡在劑量調(diào)整能量磷酸化合物的消耗，增心；乏力和面期或加量強(qiáng)抗缺氧能力。部潮紅時(shí)，特別是1．心絞痛：變異型心絞痛；（10%）。一合用β-受過(guò)性低血壓體阻滯劑不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定（5%），多不時(shí)。在此期型心絞痛。需要停藥（一間需監(jiān)測(cè)血2．高血壓（單獨(dú)或與其它降過(guò)性低血壓壓，尤其合與劑量相關(guān)，用其它降壓壓藥合用）。在劑量<60藥時(shí)。㎎/日時(shí)的發(fā)2．芬太尼麻生率為2%，而120㎎/日醉接受冠脈的發(fā)生率為旁路血管移5%）。植術(shù)(或者其他手術(shù))個(gè)別患者發(fā)的患者，單生心絞痛，可獨(dú)服用硝苯能與低血壓地平或與反應(yīng)有關(guān)。還β-受體阻可見(jiàn)心悸；鼻滯劑合用可塞；胸悶；氣導(dǎo)致嚴(yán)重的短；便秘；腹低血壓，如瀉；胃腸痙條件許可應(yīng)攣；腹脹；骨至少停藥骼肌發(fā)炎；關(guān)36小時(shí)。節(jié)僵硬；肌肉3．心絞痛和痙攣；精神緊張；顫抖；神/或心肌梗經(jīng)過(guò)敏；睡眠死極少數(shù)精品文檔交流紊亂；視力模 患者，特別糊；平衡失調(diào) 是嚴(yán)重冠脈等（2%）。 狹窄患者，在服用硝苯地平或加量期間，降壓后出現(xiàn)反射性交感興奮而心率加快，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。4．外周水腫10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫，與動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端，可用利尿劑治療。對(duì)于伴充血性心力衰竭的患者，需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。5．B-受體阻滯劑“反跳”癥狀突然停用β-受體阻滯劑而啟用硝苯地平，偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。精品文檔交流6．充血性心力衰竭 少數(shù)接受b-受體阻滯劑的患者開(kāi)始服用硝苯地平后可發(fā)生心力衰竭，嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄患者危險(xiǎn)更大。7．對(duì)診斷的干擾應(yīng)用本品時(shí)偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一般無(wú)臨床癥狀，但曾有報(bào)道膽汁淤積和黃疸；血小板聚集度降低，出血時(shí)間延長(zhǎng)；直接Coomb實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性伴/不伴溶血性貧血8．肝腎功能不全、正在服用β-受體阻滯劑者應(yīng)慎用，宜從小劑量開(kāi)始，以防誘發(fā)或加重低精品文檔交流卡托普利1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應(yīng)用本品時(shí)偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。9．長(zhǎng)期給藥不宜驟停，以避免發(fā)生停藥綜合癥而出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。1.較常見(jiàn)的有:.胃中食物可使本品吸(1)皮疹，可能收減少伴有瘙癢和發(fā)30%~40%，故熱，常發(fā)生于宜在餐前1治療4周內(nèi)，小時(shí)服藥。呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、2.本品可使停藥或給抗組血尿素氮、胺藥后消失，肌酐濃度增7%~10%伴嗜高，常為暫酸性細(xì)胞增多時(shí)性，在有或抗核抗體陽(yáng)腎病或長(zhǎng)期性。嚴(yán)重高血壓而血壓迅速(2)心悸，心動(dòng)下降后易出過(guò)速，胸痛?，F(xiàn)，偶有血清肝臟酶增(3)咳嗽。高;可能增高血鉀，與(4)味覺(jué)遲鈍。保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)精品文檔交流2.較少見(jiàn)的有:蛋白尿，常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)

注意檢查血鉀。下列情況慎用本品:腎病綜合征，(1)自身免但蛋白尿在6疫性疾病如個(gè)月內(nèi)漸減嚴(yán)重系統(tǒng)性少，療程不受紅斑狼瘡，影響。此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減(2)眩暈、頭痛、 少的機(jī)會(huì)增昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。血管性水腫，見(jiàn)于面部及手腳。心率快而不齊。面部潮紅或蒼白。3.少見(jiàn)的有:白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開(kāi)始后3~12周出

多。骨髓抑制。腦動(dòng)脈或冠壯動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。血鉀過(guò)高。腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留?，F(xiàn)，以 10~30 (6)主動(dòng)脈天最顯著，停 瓣狹窄，此藥后持續(xù)2周。 時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注折疊 編輯 減少。本段 禁忌(7)嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析精品文檔交流對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。

者，此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突