護(hù)理學(xué)(17-18章)基礎(chǔ)試題真題模擬題含答案

護(hù)理學(xué)(17-18章)基礎(chǔ)試題真題模擬題含答案護(hù)理學(xué)(17-18章)基礎(chǔ)試題真題模擬題含答案

一、選擇題

１、哪項(xiàng)除外均屬腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)：

A、不行逆的深昏迷B、自發(fā)呼吸停止C、腦干反射消逝D、心跳停止

２、哪項(xiàng)不是生物學(xué)死亡期的特征：

A、反射消逝B、尸冷C、尸僵D、尸斑

３、死亡過程分期哪項(xiàng)除外：

A、瀕死期B、臨床死亡期C、社會死亡期D、腦電波消逝期

４、哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)不屬主動安樂死：

A、患不治之癥的在瀕死期B、在精神和軀體極端苦痛C、在家屬的要求下

D、經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可

５、尸僵發(fā)生最高峰時間為：

A、24hB、46hC、1216hD、2448h

６、尸僵開頭緩解的時間：

A、1216hB、2448hC、4872hD、37天

７、尸體腐敗的發(fā)生主要是因：

A、尸體存放過久B、溫度過高C、酶的作用使組織分解自溶D、腸道內(nèi)容物發(fā)酵腐敗

８、對瀕死期病員的主要護(hù)理措施是：

A、結(jié)束一切處置B、通知住院處結(jié)帳C、預(yù)備尸體料理D、爭分奪秒的搶救

９、進(jìn)行尸體料理哪項(xiàng)不妥：

A、放低頭部B、合上眼瞼C、擦凈尸體D、填塞孔道

１０、尸斑開頭消逝的時間：

A、死亡后24hB、死亡后68hC、死亡后1216hD、死亡后20h

11、尸體料理的目的哪項(xiàng)不是：

A、使尸體清潔B、無液體流出C、易于鑒別D、確定死亡時間

12、哪項(xiàng)除外不是臨床死亡期特征：

A、心跳停止B、呼吸停止C、瞳孔縮小D、各種反射消逝

13、死亡的三個階段是：

A、心跳停止、呼吸停止、對光反射消逝B、昏迷、呼吸停止、心跳停止

C、尸冷、尸斑、尸僵D、瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡

14、尸體料理操作中，哪項(xiàng)錯誤：

A、填寫尸體卡、備齊用物攜至床旁B、用屏風(fēng)遮擋C、撤去一切治療用物

D、使尸體平放、撤下枕頭

15、瀕死期病員的心理變化最先一般表現(xiàn)為：

A、生氣期B、協(xié)議期C、否認(rèn)期D、接受期

16、下列哪項(xiàng)除外均屬瀕死期病人的臨床表現(xiàn)：

A、循環(huán)衰竭B、神志不清C、呼吸衰竭D、各種反射慢慢消逝

17、擦去尸體上的膠布痕跡時常用：

A、70%酒精B、石蠟油C、2%碘酒D、松節(jié)油

18、尸冷指尸體溫度：

A、37℃B、35℃C、與室溫接近D、0℃

19、下列哪項(xiàng)不是瀕死期病員的護(hù)理內(nèi)容：

A、移病員至搶救室或用屏風(fēng)遮擋B、給病員憐憫與勸慰C、觀看病情并協(xié)作搶救

D、進(jìn)行尸體料理預(yù)備工作

20、患者病情惡化、急于交代后事、此期的心理反應(yīng)屬于：

A、否認(rèn)期B、生氣期C、協(xié)議期D、愁悶期

21、不屬于死亡推斷標(biāo)準(zhǔn)的是：

A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消逝D、失去運(yùn)動力氣

22、不屬臨終關(guān)懷的目的是：

A、使臨終者舒適B、保證臨終者的尊嚴(yán)C、對臨終者親屬賜予心理支持

D、觀看死亡的過程

23、病員死亡后的善后工作哪項(xiàng)錯誤：

A、在體溫單4042℃之間用紅筆豎寫死亡時間B、按出院手續(xù)辦理結(jié)帳

B、停止一切治療、藥物及飲食D、把床上用物撤走，重新鋪上備用床

24、尸體料理時，頭下置枕是為了：

A、便于操作B、便于臉部充血C、促進(jìn)血液排解，以免臉部變色

D、有利口腔內(nèi)液體流出

25、協(xié)議期時，下列措施哪項(xiàng)不妥：

A、多賜予指導(dǎo)和關(guān)懷B、盡量滿足病員的要求C、削減苦痛D、告知病情

26、瀕死病員愁悶期的表現(xiàn)哪項(xiàng)除外：

A、哀痛B、心情低落C、緘默哭泣D、激恕

27、愁悶期的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥：

A、哀痛、哭泣的賜予精神支持B、盡量滿足病員的合理要求C、留意預(yù)防病員的自傷傾向

D、向病員講明預(yù)后如何

28、什么狀況下護(hù)士方可進(jìn)行尸體料理：

A、病員心跳、呼吸停止后B、病員的意識丟失之后

C、醫(yī)生作出"死亡"診斷之后D、搶救工作效果不顯著之后

二、名詞解釋：

1、死亡：

2、臨終：

3、腦死亡：

4、安樂死：

5、被動安樂死：

6、臨終關(guān)懷：

三、填空題：

1、死亡是生命的一個，也是人生旅途的。

2、在死亡之后賜予準(zhǔn)時、妥當(dāng)?shù)氖w料理，維護(hù)了。

3、死亡并不是降落的，而是一個過程，存在著變到變的飛躍。

4、死亡過程分為、、。

5、死亡后尸體可發(fā)生、、、。

6、安樂死分安樂死、安樂死。

7、臨終患者心理反應(yīng)分、、、、。

8、病員死之后護(hù)士應(yīng)填寫2張。

9、病員死之后護(hù)士填寫三張。第一張別在部，其次張別在部，第三張置于。

10、三步階梯止痛法第一步，其次步，第三步。

四、問答題：

1、臨終病員有哪些生理反應(yīng)？護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

2、臨終病員有哪些心理反應(yīng)，應(yīng)留意些什么？

3、生物學(xué)死亡期尸體有哪些癥狀？

4、尸體料理的目的是什么？

5、尸體料理的留意事項(xiàng)？

參考答案

一、選擇題：

1D2A3D4C5C6B7C8D9A10A

11D12C13D14D15C16D17D18C19D20D

21D22D23D24C25D26D27D28C

二、名詞解釋：

1、死亡：是生命活動不行逆的終止。是人的本質(zhì)特征永久性消逝，是機(jī)體完整性的破壞與新陳代謝的停止。

2、臨終：即瀕死。指病人已接受治療性和姑息性的治療后，雖然意識清楚，但病情加速惡化，各種跡象顯示生命即將終結(jié)，即是生命活動的最終階段。

3、腦死亡：即全腦死亡。包括大腦、中腦、小腦和腦干的不行逆死亡。哈佛高校的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)是無感受性及反應(yīng)性；無運(yùn)動無呼吸；無反射；腦電波平坦。

4、安樂死：原意指無苦痛死亡?，F(xiàn)在指導(dǎo)致一個人的死亡作為供應(yīng)他的醫(yī)療的一部分。其前提是①必需是絕癥者②精神軀體極度苦痛者；③本人及其家屬的要求下④經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可

6、動安樂死：指中止維持患者生命的措施，任其自然死亡。

7、臨終關(guān)懷：護(hù)理人員對病人的健康狀況作出評估，滿足其生理與心理的需要，促進(jìn)其身心舒適，使之平和安祥地渡過人生的最終歷程。稱臨終關(guān)懷。

三、1、自然階段，最終終點(diǎn)站；2、人的尊嚴(yán)3、突然；連續(xù)進(jìn)展；量；質(zhì)

4、瀕死期；臨床死亡期；生物學(xué)死亡期5、尸冷；尸斑；尸僵；尸體腐敗

6、主動；被動7、否認(rèn)期；生氣期；協(xié)議期；愁悶期；接受期

8、死亡通知單9、尸體識別卡；死者手腕；腰部單上；停尸屜外

10、非麻醉性鎮(zhèn)痛；弱麻醉性鎮(zhèn)痛；麻醉性鎮(zhèn)痛

四、1、答：其生理反應(yīng)有：①循環(huán)功能減退，心肌收縮無力。表現(xiàn)為皮膚蒼白，濕冷，大量出汗，四肢發(fā)紺，血壓慢慢降低至測不出。②呼吸困難，瀕率變快或變慢，呼吸深度變深或變淺，消逝鼻翼呼吸，潮式呼吸、張

口呼吸等，最終呼吸停止。③肌張力丟失，皺紋消逝，下頜下垂、眼球下陷、半睜半閉、吞咽困難或消逝，不能進(jìn)行自己的身體活動。④面容、語言等感知覺轉(zhuǎn)變。表現(xiàn)為希氏面容，語言障礙，但聽力存在。⑤消化泌尿系統(tǒng)消逝腎衰，表現(xiàn)為少尿、無尿、尿閉或尿潴留，便秘等⑥神經(jīng)系統(tǒng)變化，消逝神智不清、意識模糊，昏迷等。護(hù)理要點(diǎn)為：1）苦痛的把握：①苦痛的觀看，如規(guī)律，性質(zhì)等；②苦痛的把握，一般實(shí)行藥物三步階梯把握法。A非麻醉性藥物的應(yīng)用，如止痛針、安痛定等；b弱麻醉性藥物的應(yīng)用，如可待因；c麻醉性藥物的應(yīng)用，如嗎啡、杜冷丁等。③非藥物把握，一般有針炙、催眠、適當(dāng)體位，聽音樂以轉(zhuǎn)變其留意力等方式。2）、循環(huán)系統(tǒng)的護(hù)理：觀看血壓、尿量、準(zhǔn)時做好急救工作的預(yù)備3）、呼吸系統(tǒng)的護(hù)理：保持呼吸道通

暢，吸氧吸痰，必要時氣管切開4）、消化系統(tǒng)的護(hù)理：滿足患者對養(yǎng)分的需求，必要時接受鼻飼或靜注賜予養(yǎng)分物質(zhì)5）、排泄系統(tǒng)的護(hù)理：準(zhǔn)時處理尿失禁，對尿潴留者要施行導(dǎo)尿術(shù)6）、皮膚護(hù)理：要做到五勤，防止壓瘡。7）、環(huán)境調(diào)整：準(zhǔn)時調(diào)整，給病人最適宜的環(huán)境。

2、答：病員反應(yīng)大至經(jīng)受五期：①否認(rèn)期：②生氣期③協(xié)議期④愁悶期⑤接受期

此時護(hù)理時應(yīng)留意：①對于處于否定期的病人，護(hù)理人員應(yīng)具有真誠、忠實(shí)的態(tài)度，坦誠溫順回答病人對病情的詢問，經(jīng)常陪伴在病人身旁，在交談時加以引導(dǎo)，關(guān)懷其面對現(xiàn)實(shí)②對生氣期患者應(yīng)認(rèn)真傾聽，留意預(yù)防意外大事的發(fā)生，并表現(xiàn)出嚴(yán)峻?而關(guān)懷態(tài)度③對協(xié)議期患者多賜予指導(dǎo)與關(guān)懷、加強(qiáng)護(hù)理，盡量滿足病人需要，敬重病人的信仰，樂觀引導(dǎo)，減輕壓力④對于愁悶期患者應(yīng)多賜予憐憫和照看，預(yù)防自殺傾向⑤對于接受期病人應(yīng)敬重病人，賜予其一個安靜、光明、獨(dú)立的環(huán)境，削減外界的干擾，連續(xù)維持病人關(guān)懷、支持、使其安祥、寧靜地離開人間。

3、答：1）尸冷：大約24h，尸冷與環(huán)境溫度相同。2）尸斑：死亡后24h，皮膚消逝暗紅色斑狀或條紋3）尸僵：死亡后13h開頭消逝的肌肉僵硬，關(guān)節(jié)固定的狀態(tài)。4）尸體腐?。核劳龊髾C(jī)體組織的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物因腐敗菌的作用而分解的過程。常表現(xiàn)為尸臭、尸綠等。

4、答：1）無滲液，姿式良好、易識別2）勸慰家屬3）表現(xiàn)了社會對人的敬重。

5、答：1）填寫尸體識別卡，便于尸體的識別并為戶口注銷供應(yīng)法律依據(jù)2）撤去一切治療用物，防止尸體受壓，引起皮膚損害3）尸體應(yīng)仰臥，避開臉部發(fā)生墜積性充血，頭下可置一枕頭，以促進(jìn)血液排解，以免臉部變色4）必要時用血管鉗將棉花填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道，防止液本外溢5）凈耳、梳發(fā)更衣、傷口更換敷料，以保持尸體的清潔，無滲液維持良好外觀6）第一張尸體識別卡系于尸體右手腕部，用尸單將尸體包嚴(yán)。其次張識別卡別于胸前的尸單上，第三張識別卡別于尸屜外面，7）整理病歷，完成各項(xiàng)記錄，按出院手續(xù)辦理結(jié)賬8）尸體護(hù)理時應(yīng)按隔離技術(shù)方法進(jìn)行，床單位處理同傳染病病人終未消毒方法。

一、選擇題：

１、哪項(xiàng)不屬醫(yī)療文件記錄的意義：

A、溝通B、評估病員C、考核D、精確

２、醫(yī)療文件記錄的原則哪項(xiàng)不妥：

A、準(zhǔn)時、預(yù)備B、完整、簡明C、字跡清晰D、調(diào)查爭論

３、為使醫(yī)療文件記錄的精確哪項(xiàng)錯誤：

A、病員的基本資料必需正確無誤B、記錄的內(nèi)容必需真實(shí)、明確

C、記錄者必需是執(zhí)行者D、錯誤處用修正液更改

４、病員入院后多長時間內(nèi)必需完成護(hù)理評估：

A、10hB、20hC、24hD、30h

５、哪項(xiàng)除外屬于必需記錄和報告的內(nèi)容：

A、經(jīng)解釋后病員仍拒絕接受護(hù)理、治療其緣由

B、供應(yīng)護(hù)理、治療后，仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征

C、病員接受探視的狀況D、意外大事發(fā)生經(jīng)過

６、日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的表格有：

A、體溫單B、醫(yī)囑單C、病區(qū)報告D、病程記錄

７、病區(qū)交班報告書寫時，首先應(yīng)寫的內(nèi)容是：

A、新入院病員狀況B、病區(qū)內(nèi)重點(diǎn)護(hù)理病員狀況C、特殊治療后病員狀況

D、離開病區(qū)的病員狀況

８、當(dāng)醫(yī)囑內(nèi)容不詳時護(hù)士應(yīng)：

A、拒絕執(zhí)行B、憑自己的閱歷執(zhí)行C、詢問主治的醫(yī)生后執(zhí)行D、詢問護(hù)士長后執(zhí)行

９、執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項(xiàng)正確：

A、一般狀況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對一次

C、需下一班執(zhí)行的，注明即可D、醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字后方為有效

10、關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項(xiàng)不對：

A、長期醫(yī)囑有效期在24h以上B、臨時備用醫(yī)囑在24h以內(nèi)

C、長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時間后失效D、長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效

11、屬于臨時醫(yī)囑的一項(xiàng)：

A、青霉素80萬u,im,q6hB、慶大霉素8萬u,im,bidC、阿托品0.5mg,iH,stD、一級護(hù)理

12、屬于長期備用醫(yī)囑的一項(xiàng)是：

A、度冷丁50mg,im,prnB、安痛定2ml,im,sosC、阿托品0.5mg,iH,stD、普食

13、正確執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項(xiàng)除外：

A、臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行、一般只執(zhí)行一次B長期醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)在標(biāo)記欄內(nèi)用紅鋼筆劃鉤C、凡醫(yī)囑超過三頁應(yīng)重整，重整時應(yīng)在原醫(yī)囑的最終一行下面劃一紅線，在紅線下用藍(lán)筆寫"重整醫(yī)囑"，再將紅線以下的有效醫(yī)囑按原時間挨次抄于線下

D、定期執(zhí)行的長期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時應(yīng)注明具體執(zhí)行時間

14、下列哪項(xiàng)醫(yī)囑屬長期備用醫(yī)囑：

A、低鹽飲食B、安眠酮0.2g，PO.SOSC、速尿5mg,im,stD、嗎啡25mg,im,prm

15、書寫病區(qū)報告時，對新入院病人哪項(xiàng)不需敘述：

A、主要癥狀B、發(fā)病經(jīng)過C、入院后處理D、家屬的一般看法

16、處理停止醫(yī)囑時，治療單、大小藥卡注銷后，在停止時間欄內(nèi)：

A、劃藍(lán)鉤標(biāo)記B、劃紅鉤標(biāo)記C、用鉛筆劃鉤D、用紅筆寫"取消"二字

17、為分娩病員重整醫(yī)囑時，錯誤的一項(xiàng)是：

A、在最終一項(xiàng)醫(yī)囑下，用紅筆劃一橫線B、紅線上有空格則從左到右頂格劃一紅斜線C、重整者簽上全名D、將需連續(xù)執(zhí)行的長期醫(yī)囑按原挨次抄錄

18、護(hù)士將長期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄至執(zhí)行單上之后，用什么方法表示醫(yī)囑已執(zhí)行：

A、通知醫(yī)生此醫(yī)囑已執(zhí)行B、通知護(hù)士去執(zhí)行醫(yī)囑C、在醫(yī)囑本標(biāo)記欄內(nèi)劃上紅鉤

D、在執(zhí)行單上注明轉(zhuǎn)抄者的姓名

19、住院病案不包括：

A、護(hù)理記錄B、檢查報告單C、病區(qū)報告D、體溫單

20、下列哪項(xiàng)不囑于醫(yī)囑的內(nèi)容：

A、隔離種類B、護(hù)理級別C、飲食種類D、病人體位

21、關(guān)于住院病案的書寫，下列哪項(xiàng)不妥：

A、可用紅、藍(lán)鋼筆書寫，但應(yīng)依據(jù)要求進(jìn)行選用B、不行涂改，但可認(rèn)真地剪貼修補(bǔ)

C、文字通暢，簡明扼要D、記錄者應(yīng)簽全名

22、住院病案首頁為：

A、醫(yī)囑單B、入院記錄單C、體溫單D、入院通知書

23、出院病案首頁為：

A、入院記錄單B、體溫單C、出院通知D、出院小結(jié)

24、特別護(hù)理記錄單適用于哪類病員：

A、即將出院的B、危重病員C、分娩后的D、新入院的

25、出水量的記錄應(yīng)包括：

A、尿量B、飲水量C、輸液量D、鼻飼量

26、哪項(xiàng)除外是入水量：

A、引流量B、輸入液量C、飲水D、飲食

27、交班報告一般由誰書寫：

A、護(hù)士長B、值班護(hù)士C、高年資護(hù)士D、實(shí)習(xí)護(hù)士

28、醫(yī)療護(hù)理記錄不包括：

A、記錄準(zhǔn)時，精確B、描寫生動、形象C、書寫真實(shí)、完整D、醫(yī)學(xué)術(shù)語精確、簡明

29、醫(yī)囑一般：

A、每周核對1次B、每小時核對1次C、每天核對1次D、每周核對3次

30、在體溫單4042℃之間填寫哪項(xiàng)是錯的：

A、患病時間B、入院時間C、手術(shù)時間D、出院、死亡時間

31、醫(yī)療文件書寫時不用鉛筆是由于：

A、看不清B、易被涂改C、顏色不好看D、不便利

32、哪項(xiàng)除外用紅筆書寫：

A、"重整醫(yī)囑"B、"轉(zhuǎn)入醫(yī)囑"C、未用D、執(zhí)行醫(yī)囑后護(hù)士簽名

33、哪項(xiàng)不是執(zhí)行醫(yī)囑時的留意事項(xiàng)：

A、特殊狀況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

Ｂ、凡已寫在醫(yī)囑本上的醫(yī)囑，不需執(zhí)行，由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑上標(biāo)記欄內(nèi)用藍(lán)筆寫"取消：

C、需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班D、長期備用醫(yī)囑應(yīng)用前應(yīng)查看前次用藥時間

34、關(guān)于病室報告的書寫，錯誤的一項(xiàng)是：

A、全面了解病人狀況，作好記錄B、早班用藍(lán)鋼筆寫C、中班和夜班用紅鋼筆寫

D、新入院病員應(yīng)用藍(lán)筆注明"新"

35、書寫護(hù)理記錄單，哪種病員是沒必要的：

A、低熱的病員B、病重、手術(shù)、特殊治療的病員C、需要嚴(yán)密觀看的病員D需要記錄出入量者

36、關(guān)于停止醫(yī)囑的處理，錯誤的一項(xiàng)是：

A、把相應(yīng)的藥卡上的有關(guān)項(xiàng)目注銷B、把相應(yīng)的治療單上的有關(guān)項(xiàng)目注銷

C、把相應(yīng)的注射卡上的有關(guān)項(xiàng)目注銷D、在醫(yī)囑單停止時間欄內(nèi)，用藍(lán)筆畫鉤標(biāo)記

37、護(hù)理記錄單的記錄方法正確的是：

A、眉欄填寫夜間用藍(lán)筆B、日間用紅筆書寫

C、夜間用藍(lán)筆書寫D、總結(jié)24h出入量后記錄于體溫單上

38、下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)后病員的交班內(nèi)容：

A、何種麻醉下施何種手術(shù)B、術(shù)后糊涂時間C、傷口及血壓狀況D、術(shù)前治療狀況

39、病案組成哪項(xiàng)除外：

A、護(hù)理病案B、住院病案C、門診病案D、檢驗(yàn)報告單

40、書寫交班報告要求哪項(xiàng)除外：

A、詳細(xì)描述病情B、書寫內(nèi)容要全面、真實(shí)C、字跡要清晰，不得涂改

D、日間用藍(lán)鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫

41、有關(guān)醫(yī)囑正確的論述哪項(xiàng)除外：

A、護(hù)士在執(zhí)行中須檢查核對B、是護(hù)士完成治療方案核查的依據(jù)

C、醫(yī)囑由護(hù)士撰寫D、醫(yī)囑單在填寫，執(zhí)行中必需嚴(yán)峻?認(rèn)真

42、整體護(hù)理表格的首頁是：

A、病員問題項(xiàng)目表B、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案表C、入院病員護(hù)理評估表D、標(biāo)準(zhǔn)教育表

二、名詞解釋：

1、長期醫(yī)囑：

2、臨時醫(yī)囑：

3、備用醫(yī)囑：

4、長期備用醫(yī)囑：

四、填空題：

1、護(hù)理記錄是護(hù)理人員對病人的和的原始文字記載，它是工作的部分之一。

2、記錄最主要的目的是便于閱讀的需要，了解病員的全貌，達(dá)到彼此的目的。

3、醫(yī)療文件記錄的原則、、、、、為書寫各項(xiàng)護(hù)理記錄應(yīng)遵循的基本原則。

4、記錄內(nèi)容必需、、以做為證明文件。

5、記錄內(nèi)容應(yīng)為，尤其是對病員的主訴和行為應(yīng)，不應(yīng)主觀解釋和偏見資料。

6、記錄者必需是。

7、有書寫錯誤時，應(yīng)在劃并在簽名。

8、醫(yī)囑的種類分、、。

9、臨時醫(yī)囑一般要在醫(yī)囑開出后分鐘內(nèi)完成。

10、長期醫(yī)囑有效期在時間有效。

問答題：

1、醫(yī)療文件記錄的意義是什么？

2、怎樣才能保障記錄？

3、醫(yī)囑處理時應(yīng)留意什么？

參考答案

一、

1D2D3D4C5C6C7D8C9D10B

11C12A13C14D15D16B17D18C19C20D

21B22C23A24B25A26A27B28B29C30A

31B32D33B34D35D36D37D38D39A40A

41C42C

二、名詞解釋：

1長期醫(yī)囑：有效時間在24小時以上至醫(yī)囑停止。

2臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時內(nèi)，應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，有的需立卻執(zhí)行（St），一般只執(zhí)行一次。

3臨時備用醫(yī)囑：為12小時內(nèi)有效，病情需要時才執(zhí)行，過期末執(zhí)行則失效的醫(yī)囑。

4長期備用醫(yī)囑：（prn）：指有效時間在24小時以上，醫(yī)生注明停止日期后方失效，病情需要時才執(zhí)行，兩次執(zhí)行之間有間隔時間的醫(yī)囑。

5重整醫(yī)囑：凡長期醫(yī)囑欄或臨時醫(yī)囑欄寫滿時，或醫(yī)囑超過三頁應(yīng)重整。

三、填空題：

１病情觀看實(shí)施護(hù)理措施臨床護(hù)理重要組成２醫(yī)護(hù)人員評估病員治療護(hù)理溝通