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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師自我提分評(píng)估(附答案)
單選題(共50題)1、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B2、患者女,49歲,因家庭矛盾服用滅鼠藥來(lái)急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E【答案】A3、20世紀(jì)后期以來(lái),影響健康最主要的因素是A.生物因素B.行為生活方式C.環(huán)境因素D.衛(wèi)生服務(wù)因素E.社會(huì)制度【答案】B4、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是A.造成本可避免的人格傷害B.造成本可避免的病人自殺C.因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書D.發(fā)生故意傷害E.造成本可避免的殘疾【答案】C5、急性一氧化碳中毒,下列治療方法不正確的是A.脫離現(xiàn)場(chǎng),轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B.防治肺部感染C.首先注射蘇醒劑D.鼻管吸氧,嚴(yán)重者高壓氧艙療法E.防治腦水腫【答案】C6、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來(lái)尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.以絕對(duì)臥床休息和對(duì)癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A7、目前國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的痢疾桿菌菌群是:A.福氏B.宋內(nèi)C.鮑氏D.志賀E.舒氏【答案】A8、女,65歲,1小時(shí)前行走時(shí)不慎摔倒,左髖部著地,當(dāng)即左髖劇痛,不能正常行走。查體:左下肢縮短,外旋畸形。A.X線片B.CTC.B超D.核素骨掃描E.關(guān)節(jié)造影【答案】A9、某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過(guò)了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)。A.鄭某B.校保健室C.班主任老師D.軍訓(xùn)教官E.學(xué)?!敬鸢浮緽10、患者,男性,42歲??人?,咯痰粘稠色黃,胸悶,大便秘結(jié),小便短赤。苔黃膩,脈滑數(shù)。A.十味龍膽花顆粒B.桂龍咳喘寧膠囊C.連花清瘟顆粒D.蛇膽川貝枇杷膏E.橘紅痰咳液【答案】A11、不屬于五臟共同的生理特點(diǎn)的是A.貯藏精氣B.藏而不瀉C.化生精氣D.傳化水谷E.滿而不能實(shí)【答案】D12、一女青年,25歲,經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)患有乙型肝炎。醫(yī)生提出的醫(yī)學(xué)建議是A.建議不宜結(jié)婚B.建議不宜生育C.建議暫緩結(jié)婚D.建議可以結(jié)婚,必須同時(shí)接受治療E.建議采取醫(yī)學(xué)措施,尊重受檢者意愿【答案】C13、關(guān)于心臟收縮功能的決定因素,描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負(fù)荷D.心率E.心肌收縮力【答案】B14、哪項(xiàng)不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式A.基層康復(fù)B.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門康復(fù)服務(wù)E.社區(qū)康復(fù)【答案】C15、與急性亞甲二氧基甲基苯丙胺(搖頭丸)中毒的機(jī)制有關(guān)的是A.兒茶酚胺增加B.乙酰膽堿增加C.5-HT增加D.GABA增加E.組胺增加【答案】C16、如隨訪的2型糖尿病患者出現(xiàn)危急情況,須在處理后緊急轉(zhuǎn)診,對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B17、患者,男,42歲。患菌痢已1年余,時(shí)發(fā)時(shí)止,乏力納呆,嗜臥怕冷,大便粘液夾有血液,舌淡苔膩,脈虛而數(shù)。痢疾發(fā)作時(shí),糞便鏡檢30~40個(gè)白細(xì)胞/高倍視野。其證型是A.休息痢B.寒濕痢C.濕熱痢D.陰虛痢E.虛寒痢【答案】A18、患者飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體:上腹中部及左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張,并涉及左腰部。應(yīng)首先考慮的是A.肝腫瘤B.左腎結(jié)石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D19、女性,30歲,診斷急性心肌炎。下列治療哪項(xiàng)不需要()A.改善心肌代謝B.安靜臥床補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.利尿劑,擴(kuò)血管劑D.大劑量抗排斥反應(yīng)藥物E.糾正心律失常,穩(wěn)定心功能【答案】D20、在農(nóng)村地區(qū),開展肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)人員是()。A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.專科醫(yī)生C.疾控人員D.患者家屬E.村委會(huì)主任【答案】A21、病毒性肝炎肝陰不足證,常用的中藥是:A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術(shù)、扁豆E.黃芪、黨參【答案】A22、妊娠早期超聲檢查的目的不包括()。A.確定宮內(nèi)妊娠B.估計(jì)孕齡及胎數(shù)C.排除異位妊娠D.篩查胎兒畸形E.排除盆腔腫塊【答案】D23、家庭問(wèn)題的根本原因是A.認(rèn)知錯(cuò)誤B.缺乏技能C.缺乏知識(shí)D.家庭成員的交往方式問(wèn)題E.生活方式問(wèn)題【答案】D24、男,19歲,顏面水腫10天,進(jìn)行性尿量減少3天,既往體健,查體:BP?120/75mmHg,顏面及雙下肢重度水腫,腹部平坦,移動(dòng)性濁音陰性。A.尿蛋白(+++)B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高D.雙下肢靜脈血栓形成E.外周血血紅蛋白明顯升高【答案】A25、世界上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國(guó)際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.1946年的“紐倫堡法典”B.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”C.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”D.1964年的“赫爾新基”宣言【答案】A26、女,42歲,反復(fù)低熱,腰痛3年,多次尿培養(yǎng)有大腸桿菌,診斷考慮為A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性腎盂腎炎【答案】D27、有關(guān)硫化氫的理化性質(zhì),不正確的是A.空氣中燃燒呈藍(lán)色火焰B.易溶于水C.無(wú)色、無(wú)味D.臭雞蛋味E.燃燒后生成二氧化硫【答案】C28、女,65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)受限。X線片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。《》()治療方法不正確的()。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時(shí)給予非甾體抗炎藥D.長(zhǎng)期關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和理療【答案】D29、女,32歲,高熱伴尿路刺激癥狀,查體雙腎區(qū)叩擊痛,而后體溫下降。A.數(shù)小時(shí)內(nèi)降至正常B.數(shù)天內(nèi)降至正常C.24小時(shí)內(nèi)降至正常D.數(shù)周內(nèi)降至正常E.1小時(shí)內(nèi)降至正?!敬鸢浮緼30、劉×,男,46歲,形體肥胖,倦臥乏力,刻下眩暈。頭昏如蒙,胸悶惡心,食少多寐,苔白膩,脈濡滑。A.以上都不是B.腎精不足眩暈C.肝陽(yáng)上亢眩暈D.痰濁中阻眩暈E.氣血虧虛眩暈【答案】D31、孕晚期在沒(méi)有并發(fā)癥的情況下,適當(dāng)進(jìn)行散步運(yùn)動(dòng)的目的不包括()。A.促進(jìn)血液循環(huán)B.減輕體重C.促進(jìn)肌肉運(yùn)動(dòng)D.減少腹脹E.減少便秘【答案】B32、某市醫(yī)院在同一時(shí)間內(nèi)接診了多名發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛、胸悶、氣促的患者。胸部X片提示這些患者肺部有片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或呈網(wǎng)狀改變,確診為傳染性非典型肺炎。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.5小時(shí)E.6小時(shí)【答案】B33、患者,男性,55歲,因神志不清3小時(shí)入院,家中生煤火,室內(nèi)有農(nóng)藥瓶,既往患有糖尿病15年。A.肝性腦病B.尿毒癥C.農(nóng)藥中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒【答案】A34、某中學(xué)生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng),此病目前尚無(wú)理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無(wú)效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗(yàn)",要追究醫(yī)生責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費(fèi)用B.醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長(zhǎng)沒(méi)簽字,醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任D.家長(zhǎng)沒(méi)有書面承諾,說(shuō)明對(duì)該方案有保留意見(jiàn)E.搶救不夠及時(shí),拖延了時(shí)間【答案】A35、流行病學(xué)研究方法使用最多的是A.觀察法B.實(shí)驗(yàn)法C.干預(yù)法D.理論法E.方法研究【答案】A36、患者,張某,35歲,今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,泄瀉清稀,如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,四肢不溫,舌苔白膩,脈濡緩。A.芳香化濕,解表散寒B.溫腎健脾,固澀止瀉C.健脾益氣,化濕止瀉D.消食導(dǎo)滯,和中止瀉E.清熱燥濕,分利止瀉【答案】A37、患者女,49歲,因家庭矛盾服用滅鼠藥來(lái)急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E【答案】A38、患者,男,39歲。因長(zhǎng)期加班,在燈光下工作至深夜,20多天后,神疲乏力,心悸怔仲,虛煩失眠,健忘多夢(mèng),手足心熱,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補(bǔ)心丸。A.方中朱砂性寒質(zhì)重,能鎮(zhèn)安神B.方中佐藥善養(yǎng)陰血、滋化源、潤(rùn)腸燥、安心神C.天冬、麥冬為君藥D.全方滋養(yǎng)清泄鎮(zhèn)斂,共奏滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之功E.桔梗載藥上行【答案】C39、患者男性,26歲。外傷致肱骨中下1/3長(zhǎng)斜形骨折,來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。A.給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥B.手法復(fù)位,小夾板固定并觀察C.手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察2~3個(gè)月。如垂腕垂指無(wú)恢復(fù)再行手術(shù)治療D.立即切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)E.手法復(fù)位,U形石膏固定,觀察【答案】C40、望色十法中,面色由清轉(zhuǎn)濁,其病情屬A.病從陰轉(zhuǎn)陽(yáng)B.病從陽(yáng)轉(zhuǎn)陰C.病由實(shí)轉(zhuǎn)虛D.病因虛致實(shí)E.病雖久而邪將解【答案】B41、5A戒煙法不包括下列哪個(gè)方面A.詢問(wèn)煙草使用情況B.評(píng)估戒煙的意愿C.安排隨訪D.達(dá)成共識(shí)E.幫助嘗試戒煙【答案】D42、男,54歲,間斷肉眼血尿1周,多在排尿終末段出現(xiàn),不伴尿路刺激征及排尿困難。查體無(wú)異常。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野。最可能引起該患者血尿的原因是()。A.泌尿系結(jié)石B.尿路感染C.腎小球腎炎D.泌尿系腫瘤E.前列腺增生【答案】D43、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位,胸骨左緣第2肋間處,深呼氣末B.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末C.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深吸氣末D.左側(cè)臥位,胸骨左緣第2肋間處,深吸氣末E.仰臥位,劍突下,屏住呼吸時(shí)【答案】B44、砷化氫中毒的主要癥狀是A.意識(shí)障礙B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困難E.循環(huán)系統(tǒng)衰竭【答案】B45、目前大部分阿片類藥物的毒性作用主要是通過(guò)受體介導(dǎo),這種受體是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】A46、咳嗽中“咳”的特點(diǎn)是A.有痰無(wú)聲B.有聲無(wú)痰C.有聲有痰D.無(wú)聲無(wú)痰E.以上皆非【答案】B47、男,19歲,顏面水腫10天,進(jìn)行性尿量減少3天,既往體健,查體:BP?120/75mmHg,顏面及雙下肢重度水腫,腹部平坦,移動(dòng)性濁音陰性。A.尿常規(guī)B.肝功能C.腹部B超D.血常規(guī)E.下肢深靜脈彩超【答案】A4
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