老年人健康管理工作計(jì)劃(系列6篇)

老年人健康管理工作計(jì)劃(系列6篇)本文為推薦專題“老年人健康管理工作計(jì)劃”相關(guān)內(nèi)容。

從網(wǎng)絡(luò)上精心整理了《老年人健康管理工作計(jì)劃》。為了使部門的運(yùn)營更加有效率，是時(shí)候好好的準(zhǔn)備下一階段工作計(jì)劃了。我們常說的工作計(jì)劃，是對(duì)一定時(shí)期的工作預(yù)先作出安排和打算。歡迎大家閱讀收藏，分享給身邊的人！

老年人健康管理工作計(jì)劃篇1

為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《廣州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)包》的工作要求，根據(jù)花都區(qū)第二人民醫(yī)院的實(shí)際情況，制定計(jì)劃如下：

一、服務(wù)內(nèi)容及要求

按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率≥80%，老年人健康檢查管理率≥80%；

二、工作安排

（一）體檢要求

對(duì)各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查；女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規(guī)、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。

（二）相關(guān)科室工作分工

1、體檢科：布置體檢場(chǎng)地，組織各科室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場(chǎng)工作分流，在一周內(nèi)將合格的體檢表、體檢結(jié)果（電子版）等有效資料反饋防保所專職人員。

2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時(shí)間，并做好體檢前的宣傳告知工作。及時(shí)收集整理體檢資料，一個(gè)月內(nèi)反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。

3、預(yù)防保健部：牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。負(fù)責(zé)配合體檢開展相關(guān)健康教育工作。

（三）具體做法

1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作，主要為宣傳發(fā)動(dòng)和通知村民參加體檢工作。

2、公示體檢項(xiàng)目，嚴(yán)格按照廣州市要求的項(xiàng)目開展。

3、對(duì)參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時(shí)進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座，對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素、高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害的健康教育。

4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實(shí)行分片區(qū)體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。

5、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理；對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

老年人健康管理工作計(jì)劃篇2

為了進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，現(xiàn)根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目工作要求，依據(jù)《國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》有關(guān)內(nèi)容，結(jié)合我中心實(shí)際，特制定本工作計(jì)劃。

一、工作目標(biāo)

通過實(shí)施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和一般體格檢查，根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估，給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同時(shí)普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)與方法，倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由主任xxx擔(dān)任，副組長(zhǎng)由副主任xxx、xxx擔(dān)任，成員有各科室負(fù)責(zé)人組成，領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào)；公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的執(zhí)行科室，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。

2、職責(zé)與任務(wù)

公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等。各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)具體的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和老年人健康體檢等工作，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民提供上門服務(wù)，開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。

三、工作內(nèi)容

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨

識(shí)和一般體格檢查，提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。

1、每年對(duì)老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查，每年檢查1次隨機(jī)血糖，血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論進(jìn)行健康狀態(tài)評(píng)估，根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo)，并記錄在健康檔案中，指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容：1、常用養(yǎng)生保健方法，包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健；

2、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及保健要點(diǎn)；

3、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

4、每年開展針對(duì)老年人的中醫(yī)健康教育知識(shí)講座，公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng)，中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳專欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo)，將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，并與績(jī)效掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。

老年人健康管理工作計(jì)劃篇3

中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，我市貫徹落實(shí)上級(jí)文件相關(guān)工作要求，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目，每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，老年人健康管理內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，0—36個(gè)月兒童不同月齡段進(jìn)行穴位按摩及飲食喂養(yǎng)指導(dǎo)。

中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。0—36個(gè)月齡兒童中醫(yī)藥健康管理在不同月齡進(jìn)行采集信息，現(xiàn)場(chǎng)保健指導(dǎo)、播放視頻。

中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

一、取得成績(jī)：

20xx年，我市在上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)和職工的認(rèn)真工作下共完成51033個(gè)老年人的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表并認(rèn)真錄入居民健康檔案管理系統(tǒng)；覆蓋率33.0%。兒童中醫(yī)藥健康管理5257個(gè)；覆蓋率36.1%?；就瓿芍嗅t(yī)藥管理服務(wù)。

二、存在問題及原因分析：

老年人對(duì)中醫(yī)藥健康管理的認(rèn)識(shí)不足，依從性較低。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率不足、兒童現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。

三、今后

我市將中醫(yī)藥健康管理作為今后的重要工作之一。將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，以健康教育、義診、入戶隨訪等多種形式，加強(qiáng)老年人養(yǎng)生保健行為干預(yù)和健康指導(dǎo)，0—36個(gè)月兒童不同月齡段將中醫(yī)藥健康教育活動(dòng)持續(xù)開展下去貢獻(xiàn)一份力量，做好中醫(yī)藥健康管理工作。加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，合理安排時(shí)間抓進(jìn)度。用通俗易懂的語言溝通。

老年人健康管理工作計(jì)劃篇4

為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)，為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的工作要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本計(jì)劃。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

(一)通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達(dá)90%以上，健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理。

(三)20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)65%，每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。

(四)掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量及分布。

老年人健康管理率65%以上;老年人健康體檢表完整率不低于75%;老年人健康體檢結(jié)果反饋率不低于85%。

二、服務(wù)內(nèi)容及要求

按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)和中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。

（一）工作安排

1、每年對(duì)各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;輔助檢查包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。

2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論進(jìn)行健康狀態(tài)評(píng)估，根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo)，并記錄在健康檔案中，指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容：⑴、常用養(yǎng)生保健方法，包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健;⑵、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及保健要點(diǎn);

⑶、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

4、每年開展針對(duì)老年人的中醫(yī)健康教育知識(shí)講座，公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng)，中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳專欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo)，將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，并與績(jī)效掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。

（二）具體做法

1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作，主要為宣傳發(fā)動(dòng)和通知村民參加體檢工作。

2、公示體檢項(xiàng)目，嚴(yán)格按照規(guī)范要求的項(xiàng)目開展。

3、對(duì)參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，體檢同時(shí)進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座，對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素、高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害、流感疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等的健康教育。

4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實(shí)行分片區(qū)體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。

5、告知老年人健康體檢和中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理;對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

6、告知所有老年人一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

老年人健康管理工作計(jì)劃篇5

為適應(yīng)人口迅速老齡化的需要，動(dòng)員全社會(huì)力量進(jìn)一步推進(jìn)老齡事業(yè)全面發(fā)展，為了使社區(qū)的老年人生活得快樂、幸福、身體健康創(chuàng)造了一個(gè)便利的生活條件，把老年保健作為一項(xiàng)重要任務(wù)來完成，根據(jù)中心實(shí)際情況，采取長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，分步實(shí)施辦法，為65歲及以上老年人建立健康管理，在20xx年工作基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)使20xx年老年人保健工作有了很大的提高。

現(xiàn)將老年保健年度工作計(jì)劃如下：

一、通過開展健康教育、老年檔案管理和老年慢病篩查或監(jiān)測(cè)，達(dá)到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展，成立由社區(qū)慢病管理小組牽頭的老年保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)老年保健工作管理，制定切實(shí)可行的年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，尤其在健康教育和老年保健知識(shí)宣傳方面，有所提高。

二、針對(duì)老年人積極性認(rèn)識(shí)不足問題，實(shí)行宣傳內(nèi)容應(yīng)以大眾化，實(shí)用、健康、有趣，盡量貼近老年人健康所需，進(jìn)行健康生活方式及疫苗接種、骨質(zhì)疏松、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

三、定期為65歲以上老年人進(jìn)行體格檢查，開展危險(xiǎn)因素調(diào)查，建檔并管理，一季度進(jìn)行隨訪，通過開展健康教育，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和適量運(yùn)動(dòng)，特別是對(duì)高血壓糖尿病老年人進(jìn)行系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)管理，使血糖或血壓都基本回復(fù)正常。

四、20xx年應(yīng)管理老年人口數(shù)人，至20xx年11月實(shí)際管理老年數(shù)2257人，比率達(dá)。

工作中存在許多問題與不足，像觀念轉(zhuǎn)變不夠，老年人認(rèn)識(shí)不足對(duì)工作不配合、老年人宣傳教育知識(shí)不到位，人力投入不足、管理不夠規(guī)范，部分衛(wèi)生室進(jìn)度不夠等多方面的問題。雖然為老年居民建立了健康檔案，但管理不夠規(guī)范，在下一步工作中不斷改進(jìn)，從改變觀念開始步步落實(shí)提高，使工作走向規(guī)范，讓居民群眾切實(shí)體會(huì)到公共衛(wèi)生的服務(wù)。

老年人健康管理工作計(jì)劃篇6

為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)，為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》的工作要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本計(jì)劃。

一、服務(wù)內(nèi)容及要求

按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)和中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。

二、工作安排

(一)體檢要求

每年對(duì)各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感