肩周炎的治療及護理演示文稿

肩周炎的治療及護理演示文稿當(dāng)前第1頁\共有44頁\編于星期三\14點（優(yōu)選）肩周炎的治療及護理當(dāng)前第2頁\共有44頁\編于星期三\14點定義：肩周炎：是指發(fā)生在肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱及滑囊的退行性變和慢性非特異性炎癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩部疼痛及關(guān)節(jié)活動受限的一組疾病，俗稱凍結(jié)肩（凝肩）、五十肩。

當(dāng)前第3頁\共有44頁\編于星期三\14點肩周炎的概述多發(fā)生于50歲左右人群，女性多于男性，多見于體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛，并向頸部及肘部放射，還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。肩周炎在我國的發(fā)病率約為6-8%，是一種常見病、多發(fā)病。由于該病病程長、臨床癥狀嚴(yán)重，不僅給患者的身體造成發(fā)很大的痛苦，而且也給他們的日常生活、工作帶來障礙。本病有其特殊的臨床病程，本病的自然轉(zhuǎn)歸為2年左右。當(dāng)前第4頁\共有44頁\編于星期三\14點肩周炎的病因當(dāng)前第5頁\共有44頁\編于星期三\14點肩周病變當(dāng)前第6頁\共有44頁\編于星期三\14點肩外疾病該病的發(fā)生常與精神心理因素、體內(nèi)有感染灶、內(nèi)分泌紊亂及自身免疫反應(yīng)等有關(guān)。從臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，肩周炎多與糖尿病、偏癱、頸椎病、肺結(jié)核等疾病并存。當(dāng)前第7頁\共有44頁\編于星期三\14點臨床表現(xiàn)癥狀疼痛：早期，肩部疼痛，逐漸加重，可放射至頸部和上臂中部；夜間明顯，影響睡眠。肩關(guān)節(jié)僵硬：后期肩關(guān)節(jié)僵硬，逐漸發(fā)展，直至各個方向均不能活動。肌力下降。體征壓痛及活動受限：肩部有廣泛壓痛；肩關(guān)節(jié)活動受限，以外展、外旋和后伸受限最明顯肩部肌萎縮：三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣當(dāng)前第8頁\共有44頁\編于星期三\14點分期當(dāng)前第9頁\共有44頁\編于星期三\14點診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)前第10頁\共有44頁\編于星期三\14點輔助檢查X線攝片可見頸肩部骨質(zhì)疏松征象；肩關(guān)節(jié)造影見關(guān)節(jié)囊體積明顯縮小。肩關(guān)節(jié)MRI檢查可以確定肩關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)信號是否正常，是否存在炎癥，可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。當(dāng)前第11頁\共有44頁\編于星期三\14點肩周炎的治療當(dāng)前第12頁\共有44頁\編于星期三\14點藥物治療當(dāng)前第13頁\共有44頁\編于星期三\14點物理治療當(dāng)前第14頁\共有44頁\編于星期三\14點針灸中藥治療當(dāng)前第15頁\共有44頁\編于星期三\14點手法治療當(dāng)前第16頁\共有44頁\編于星期三\14點封閉治療當(dāng)前第17頁\共有44頁\編于星期三\14點肩周炎的護理護理診斷護理目標(biāo)護理措施當(dāng)前第18頁\共有44頁\編于星期三\14點護理診斷軀體活動障礙焦慮∕恐懼自理能力下降相關(guān)知識缺乏潛在并發(fā)癥當(dāng)前第19頁\共有44頁\編于星期三\14點護理目標(biāo)緩解疼痛改善患者焦慮/恐懼心理提高患者生活自理能力改善患肢功能活動讓患者回歸家庭及社會當(dāng)前第20頁\共有44頁\編于星期三\14點護理措施當(dāng)前第21頁\共有44頁\編于星期三\14點運動治療（一）當(dāng)前第22頁\共有44頁\編于星期三\14點運動療法（二）當(dāng)前第23頁\共有44頁\編于星期三\14點持重擺動練習(xí)（一）當(dāng)前第24頁\共有44頁\編于星期三\14點持重擺動練習(xí)（二）當(dāng)前第25頁\共有44頁\編于星期三\14點持重擺動練習(xí)（三）當(dāng)前第26頁\共有44頁\編于星期三\14點持重擺動練習(xí)（四）當(dāng)前第27頁\共有44頁\編于星期三\14點運動療法（三）當(dāng)前第28頁\共有44頁\編于星期三\14點環(huán)轉(zhuǎn)肩運動當(dāng)前第29頁\共有44頁\編于星期三\14點面壁爬墻當(dāng)前第30頁\共有44頁\編于星期三\14點前后擺臂運動當(dāng)前第31頁\共有44頁\編于星期三\14點左右擺臂運動當(dāng)前第32頁\共有44頁\編于星期三\14點體后拉手當(dāng)前第33頁\共有44頁\編于星期三\14點越頭摸耳當(dāng)前第34頁\共有44頁\編于星期三\14點“托天”運動當(dāng)前第35頁\共有44頁\編于星期三\14點運動療法（四）當(dāng)前第36頁\共有44頁\編于星期三\14點注意事項當(dāng)前第37頁\共有44頁\編于星期三\14點基礎(chǔ)護理當(dāng)前第38頁\共有44頁\編于星期三\14點心理護理當(dāng)前第39頁\共有44頁\編于星期三\14點生活護理當(dāng)前第40頁\共有44頁\編于星期三\14點飲食護理當(dāng)前第41頁\共有