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文檔簡介

護(hù)理學(xué)的發(fā)展及護(hù)理科研第一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六第一部分護(hù)理學(xué)的發(fā)展第二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六一、國外護(hù)理學(xué)的形成及發(fā)展過程(一)早期護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程公元前期的護(hù)理中世紀(jì)的護(hù)理

公元后期的護(hù)理文藝復(fù)興時期的護(hù)理

發(fā)展歷程第三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(二)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程南丁格爾時期現(xiàn)代護(hù)理時期

發(fā)展歷程第四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六南丁格爾對護(hù)理學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn):為護(hù)理向正規(guī)的科學(xué)化方向發(fā)展提供了基礎(chǔ)

著書立說,闡述其基本護(hù)理思想

致力于創(chuàng)辦護(hù)士學(xué)校

創(chuàng)立了一整套護(hù)理制度

護(hù)理倫理及人道主義護(hù)理觀念等第五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(二)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程建立完善的護(hù)理教育體制護(hù)理向?qū)I(yè)化方向發(fā)展護(hù)理體制的建立臨床護(hù)理分科發(fā)展歷程第六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(三)一些重要的國際性及國家性護(hù)理專業(yè)組織及刊物《美國護(hù)理雜志》AmericanJournalofNursing《護(hù)理研究雜志》Nursingresearch《國際護(hù)士報》Internationalnursingreport早期主要的護(hù)理刊物組織:國際護(hù)士會ICN

第七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六《國際護(hù)理研究雜志》InternationalJournalofNursingstudies《高級護(hù)理雜志》JournalofAdvancedNursing《護(hù)理學(xué)新進(jìn)展》AdvancesinNursingScience現(xiàn)在主要的護(hù)理刊物《護(hù)理展望雜志》NursingOutlook(三)一些重要的國際性及國家性護(hù)理專業(yè)組織及刊物第八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六二、中國護(hù)理發(fā)展概況(一)中國古代護(hù)理的產(chǎn)生及發(fā)展古代的許多醫(yī)學(xué)書籍中記載了許多的護(hù)理知識及技術(shù)的內(nèi)容,如《皇帝內(nèi)經(jīng)》、《備急千金要方》等醫(yī)藥護(hù)不分第九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(二)中國近代護(hù)理

1.

西方護(hù)理的傳入及影響(1840~1919)1835年廣東建立第一所西醫(yī)醫(yī)院,兩年后以短期訓(xùn)練班的方法培養(yǎng)護(hù)士。1887年,一名美國護(hù)士在上海成立婦孺醫(yī)院成立護(hù)士訓(xùn)練班。1888年,在福州成立了中國第一所護(hù)士學(xué)校。1895年和1905年,在北京成立護(hù)士訓(xùn)練班及護(hù)士職業(yè)學(xué)校。第十頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(二)中國近代護(hù)理

2.中國近代護(hù)理的發(fā)展(1920~1937)

1934年至1953年,創(chuàng)建了協(xié)和高等護(hù)士??茖W(xué)校。

3.抗日戰(zhàn)爭到全國解放(1937~1949)至1949年,全國共有183所護(hù)士學(xué)校,3萬多名護(hù)士。第十一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(三)中國現(xiàn)代護(hù)理(1949~至今)

1.護(hù)理教育多層次的學(xué)歷教育:1950年在全國第一屆衛(wèi)生工作會議上將護(hù)理教育列為中級專業(yè)教育之一。崗位教育及繼續(xù)教育:自1979年,各醫(yī)療單位陸續(xù)對護(hù)士進(jìn)行了崗位教育。第十二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(三)中國現(xiàn)代護(hù)理(1949~至今)

2.護(hù)理管理1986年衛(wèi)生部召開了全國首屆護(hù)理工作會議,會后公布了《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo),理順管理體制的意見》。2008年1月23日國務(wù)院公布了新的《中華人民共和國護(hù)士管理?xiàng)l例》。

第十三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(三)中國現(xiàn)代護(hù)理(1949~至今)3.臨床護(hù)理工作方面2010年2月15日,衛(wèi)生部發(fā)布了《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服示范工程”活動方案》的通知。

第十四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(四)中國護(hù)理學(xué)術(shù)組織及刊物中華護(hù)士學(xué)會于1909年成立于江西牯嶺1964年改為中華護(hù)理學(xué)會1922年中華護(hù)士會加入國際護(hù)士會第十五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(四)中國護(hù)理學(xué)術(shù)組織及刊物《中華護(hù)理雜志》ChineseJournalofNursing

《護(hù)士進(jìn)修雜志》JournalofNursesTraining

《中國實(shí)用護(hù)理雜志》

ChineseJournalofPracticalNursing

現(xiàn)在主要的護(hù)理刊物《護(hù)理研究》

ChineseNursingResearch

第十六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六三、護(hù)理學(xué)的概念及知識體系

(Basicconceptsofnursing)第十七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六健康的概念是沒有疾病就是健康護(hù)士的主要工作場所是醫(yī)院護(hù)理的中心為治療及護(hù)理住院病人護(hù)理的重點(diǎn)是協(xié)助醫(yī)生治療疾病對疾病的認(rèn)識生物學(xué)的原因會引起疾?。ㄒ唬┳o(hù)理的概念以疾病為中心階段(1860-1940)第十八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六奧立維爾:護(hù)理是照顧過程韓德森:護(hù)理是保持健康、恢復(fù)健康、安寧死亡的一種活動約翰森:壓力產(chǎn)生疾病,護(hù)理作用是消除壓力克瑞特:護(hù)理是讓病人獲得舒適的過程以病人為中心階段(1840~1970)(一)護(hù)理的概念第十九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六國際護(hù)士會的護(hù)理定義(INC1973)護(hù)理學(xué)是幫助健康的人或患病的人保證或恢復(fù)健康,或平靜的死亡懷特森(1980)護(hù)理是一門專業(yè)性的關(guān)懷科學(xué)美國護(hù)士會的護(hù)理定義(ANA1980)護(hù)理學(xué)是判斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題的反應(yīng)的科學(xué)以人的健康為中心階段(1970~至今)(一)護(hù)理的概念第二十頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(二)護(hù)理學(xué)的知識體系(一)西方對護(hù)理學(xué)知識體系的認(rèn)識倫理學(xué)知識(ethicsofnursing)美學(xué)知識(artofnursing)

個人知識(intuitionandpersonalknowledge)科學(xué)知識(scienceofnursing)社會政治文化知識(Social-political-cultureknowledgeinnursing)護(hù)理學(xué)知識第二十一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(二)中國對護(hù)理學(xué)知識體系的認(rèn)識

1.基礎(chǔ)知識人文及社會科學(xué)知識醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識

其他方面

自然科學(xué)知識

第二十二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(二)中國對護(hù)理學(xué)知識體系的認(rèn)識

2.專業(yè)知識:專業(yè)基礎(chǔ)臨床??祁A(yù)防保健及公共衛(wèi)生護(hù)理管理、教育及科研第二十三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(三)護(hù)理學(xué)的基本概念護(hù)理環(huán)境人健康第二十四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(三)護(hù)理學(xué)的基本概念環(huán)境健康人護(hù)理第二十五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(三)護(hù)理學(xué)的基本概念環(huán)境人護(hù)理健康第二十六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六四護(hù)理專業(yè)

(Thenursingprofession)

第二十七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(一)專業(yè)的特征特征專業(yè)自主性完善的教育體制滿足社會需要良好的科研體系完善的理論基礎(chǔ)第二十八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(二)護(hù)理專業(yè)的工作范疇獨(dú)立性的護(hù)理功能(independentfunction)(一)根據(jù)護(hù)理功能來劃分合作性護(hù)理功能(interdependentfunction)依賴性護(hù)理功能(dependentfunction)第二十九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六專業(yè)性(professional)(二)根據(jù)工作專業(yè)性質(zhì)劃分類專業(yè)性(semi-professional)

非專業(yè)性(non-professional)(二)護(hù)理專業(yè)的工作范疇第三十頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六醫(yī)院護(hù)理(三)根據(jù)工作場所來劃分社區(qū)護(hù)理護(hù)理教育、科研及管理(二)護(hù)理專業(yè)的工作范疇第三十一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六護(hù)理實(shí)踐護(hù)理教育護(hù)理科研護(hù)理管理發(fā)展趨勢

(三)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢第三十二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六第二部分護(hù)理科研護(hù)理科研選題及論文書寫格式第三十三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六蜀道難,難于上青天!科研難,難于過蜀道!世上無難事,只怕有心人!第三十四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六護(hù)理研究步驟1.選題(selectingresearchproblem)2.查閱文獻(xiàn)(literaturereview)3.抽樣(sample)4.選擇研究設(shè)計方法5.選擇收集資料方法(measurment)6.收集和整理資料(datacollection)7.統(tǒng)計分析(analysis)8.論文撰寫(report)最關(guān)鍵第三十五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六一、選題的基本概念醫(yī)學(xué)研究:為探索一個醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)問題而提出設(shè)想,并設(shè)計出具體實(shí)施方案。研究未知(unknown)“撫觸對促進(jìn)嬰兒身心發(fā)育的研究”第三十六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六一個完整的醫(yī)學(xué)科研課題必須具備下列基本要素:1.明確而具體的目標(biāo)。2.科學(xué)設(shè)想及其依據(jù)。3.為達(dá)到目標(biāo)而提出的設(shè)計方案。4.完成目標(biāo)所必需的資源條件(人、財、物、信息)。第三十七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六研究依據(jù):撫觸是一種歷史悠久的醫(yī)療技術(shù),通過在嬰兒體表某一部分推穴道,可刺激機(jī)體表面的感受器,調(diào)整人腦皮層和各臟腑的功能,促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育。設(shè)計方案:實(shí)驗(yàn)組對照組觀察指標(biāo)和評分標(biāo)準(zhǔn):結(jié)果:結(jié)論:例:改良撫觸方法促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育的臨床觀察《中華護(hù)理雜志》2001年4月第36卷第4期第三十八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六39怎樣選題第三十九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六二、選題的范圍1.病人的心理特點(diǎn)2.健康教育3.護(hù)理人員/學(xué)生的身心特點(diǎn)4.護(hù)理管理5.臨床護(hù)理/??谱o(hù)理6.護(hù)理教育第四十頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(一)病人心理特點(diǎn)的研究第四十一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六1.不同疾病病人的心理狀況焦慮、恐懼壓力與應(yīng)對抑郁自尊病人的遵醫(yī)行為健康行為(睡眠、飲食、休息/活動等)例:心理門診中老年人的抑郁、焦慮狀況調(diào)查與分析第四十二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六1.不同疾病病人的心理狀況(psychologicalproblem)家庭與社會支持---familyandsocialsupport自理能力---selfcareabliity生活方式與疾病/健康的關(guān)系

Relationshipbetweendiseaseandlifestyle生命質(zhì)量(良好狀態(tài)、生活的滿意度)

Qualityoflife/well-being/lifesatisfaction癌性疼痛---pain病恥感---stigma疾病不確定感---uncertainty癌因性疲乏---cancer-relatedfatigue,CRF第四十三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六2.病人不同疾病階段的心理狀況

-----psychologicalproblemindifferentstage外科病人不同疾病階段的心理狀況診斷階段(Diagnosisstage)治療階段(Theraputicstage)康復(fù)階段(Rehabilitatedstage)第四十四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六3.心理與康復(fù)的需求

“癌癥病人的身心需求”

physicalandpsychologicalneeds

4.病人家屬(配偶-spouse)心理狀況

why?

“丈夫陪產(chǎn)過程的心理問題”

第四十五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六5.心理問題的干預(yù)

-----interventiontopsychologicalproblem

有哪些護(hù)理手段可降低病人對疾病/治療的心理反應(yīng)?“按摩治療對術(shù)前患者焦慮情緒的影響”“漸進(jìn)性放松療法(relaxationtherapy)在減輕化療病人化療反應(yīng)與焦慮中的作用“第四十六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六目前研究中的不足:1.心理方面的深層次研究縱向研究(longitudinalresearch)2.干預(yù)性研究實(shí)驗(yàn)性研究(experimentalresearch)

第四十七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六二、選題的范圍1.病人的心理特點(diǎn)2.健康教育3.護(hù)理人員/學(xué)生的身心特點(diǎn)4.護(hù)理管理5.臨床護(hù)理/??谱o(hù)理6.護(hù)理教育第四十八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(二)關(guān)于病人/社區(qū)人群的健康教育第四十九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六1.從健康教育的內(nèi)容、形式

不同疾病階段健康教育的內(nèi)容?不同疾病階段健康教育的形式?如何評估不同病人健康教育的需求?第五十頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六2.針對不同??撇∪说慕】到逃?/p>

如何通過健康教育提高病人的依從性/遵醫(yī)行為?“健康教育對出院高血壓病人遵醫(yī)行為影響的研究”第五十一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六3.不同??撇∪斯δ苠憻挄r機(jī)、內(nèi)容、方法等

-------研究多集中在骨科病人方面急性缺血性腦血管病超早期功能鍛煉時間窗的臨床應(yīng)用實(shí)驗(yàn)組:從發(fā)病24h內(nèi)采取被動與主動相結(jié)合鍛煉對照組:從發(fā)病24h后采取功能鍛煉(肢體和語言功能鍛煉)第五十二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六4.針對社區(qū)人群的健康教育“家庭方式對老年腦卒中偏癱患者生活質(zhì)量的影響”“通過健康教育促進(jìn)刮痧在社區(qū)推廣”“產(chǎn)后抑郁癥的健康教育(特異性)”“更年期婦女的健康教育(特異性)”第五十三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六二、選題的范圍1.病人的心理特點(diǎn)2.健康教育3.護(hù)理人員/學(xué)生的身心特點(diǎn)4.護(hù)理管理5.臨床護(hù)理/??谱o(hù)理6.護(hù)理教育第五十四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(三)護(hù)理人員/學(xué)生身心的特點(diǎn)工作滿意度—satifacation對專業(yè)問題的態(tài)度—professionalattitude壓力與應(yīng)對等—stressandcoping第五十五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(四)護(hù)理管理1.(護(hù)理)管理者需具有哪些心理素質(zhì)與能力?---psychologicalqualityandcapability2.領(lǐng)導(dǎo)(管理)方式與護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)性3.管理理論/模式在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用極其效果4.護(hù)理人力資源的管理與合理利用(按職上崗)5.如何提高質(zhì)量管理的手段?(品質(zhì)圈、QC)第五十六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六第五十七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(五)護(hù)理工作本身第五十八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六1.護(hù)理(基礎(chǔ)/??疲├碚摰难芯炕A(chǔ)理論在臨床中應(yīng)用的研究專科理論方面的研究與擴(kuò)展患者的活動、飲食、康復(fù)護(hù)理方面第五十九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六2.臨床護(hù)理技術(shù)方面的研究

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、??谱o(hù)理技術(shù)

例:胃管留置的長度?3.新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開發(fā)與應(yīng)用例:EBN“循證護(hù)理在褥瘡護(hù)理中的臨床實(shí)踐”(2002年)

舒適護(hù)理的研究

“舒適護(hù)理在血液透析室整體護(hù)理中的應(yīng)用”(2004年)

第六十頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(六)護(hù)理教育1.師資2.課程設(shè)置3.教學(xué)方法4.評價手段:用什么方式評價學(xué)生才能選拔出真正優(yōu)良的護(hù)理人員?5.學(xué)生能力:目前護(hù)生在學(xué)成績與畢業(yè)后臨床護(hù)理表現(xiàn)之相關(guān)性如何?6.影響因素:非智力因素、潛在課程對學(xué)生學(xué)習(xí)的影響第六十一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六7.學(xué)生身心特點(diǎn)本科生在實(shí)習(xí)期間的心理狀況大專生在實(shí)習(xí)期間的心理狀況學(xué)生的各種能力的培養(yǎng)(如科研能力)如何提高學(xué)生的操作技能

(六)護(hù)理教育第六十二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六三、研究問題的來源第六十三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六1.護(hù)理實(shí)踐中產(chǎn)生(NursingPractice)

---善于把護(hù)理實(shí)踐中的困惑、問題、矛盾上升為護(hù)理研究問題

---善于把經(jīng)驗(yàn)性的做法用研究方法加以證實(shí)

“精神科護(hù)士輪崗制的實(shí)施與體會”第六十四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六65工作中的有心人…測體溫腋下體溫測量時間的研究觀察生命體征膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響輸液袋裝輸液種類、溫度對胰島素吸附作用的實(shí)驗(yàn)研究空氣消毒空氣清菌片用于CCU空氣消毒的效果觀察留心觀察、抓住閃念、善于思考第六十五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六2.從文獻(xiàn)中選題(1)啟發(fā)選題(2)提供研究方向(3)文獻(xiàn)中的不一致性可作為研究問題第六十六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六例:“新形勢下門診護(hù)理工作面臨的問題及對策”引言:參考文獻(xiàn)《現(xiàn)代醫(yī)院科學(xué)管理》中的一段話:“由于環(huán)境特殊,大多數(shù)醫(yī)院的門診或多或少存在以下問題:就診秩序混亂、擁擠,診治手續(xù)繁多,專科質(zhì)量不高,社會醫(yī)療、預(yù)防保健跟不上要求,工作人員思想松散、工作效率不高,新醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未建成,管理體制還不健全。如何解決這些問題,使門診護(hù)理工作跟上醫(yī)院改革的步伐,是門診護(hù)理工作者面臨的嚴(yán)峻課題。”第六十七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六3.從理論中選題4.研究重點(diǎn)(researchpriority)第六十八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六5.復(fù)制以往的研究(Replicationofstudy)

6.其他護(hù)理研究者的建議第六十九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六四、選題應(yīng)注意的幾個原則

principleofselectingresearchproblem第七十頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六1.創(chuàng)新性(creativity)體現(xiàn)在:內(nèi)容和方法上的創(chuàng)新對通說的糾正對前說的補(bǔ)充對空白的填補(bǔ)第七十一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六2.適中原則(1)不可貪大求全(1)不宜小題大做3.可行性(feasiblity)(1)主觀條件(2)客觀條件(3)倫理道德問題第七十二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六4.實(shí)用性(significance)這個問題是否很重要?研究的問題是否具有使用價值?研究成果是否對患者、護(hù)士或其他醫(yī)務(wù)人員有益處?研究的成果是否對護(hù)理實(shí)踐或制定護(hù)理措施、護(hù)理政策有幫助?5.普遍性(generality)第七十三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六6.倫理原則有益無害原則知情同意原則保護(hù)隱私原則人的權(quán)利和人的利益置于最高點(diǎn)第七十四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六五、選題常見問題1.選題陳舊2.選題超出學(xué)科范疇3.范圍太大4.避免無“問題”,或不是一個“問題”避免重復(fù)、雷同心理護(hù)理促進(jìn)抑郁癥病人康復(fù)的研究經(jīng)過對心理護(hù)理組與非心理護(hù)理組康復(fù)效果的比較,得出要重視抑郁癥病人的心理護(hù)理結(jié)論??祻?fù)護(hù)理對骨折病人功能恢復(fù)的影響通過是否給予康復(fù)訓(xùn)練來說明實(shí)施康復(fù)護(hù)理的作用和意義。第七十五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六六、選題的過程1.提出問題,形成意念2.查閱文獻(xiàn),建立假說3.開題論證,確立題目確立研究方向(或范疇)(topic)---確定研究問題(researchproblem)---縮窄研究范圍(specific)---確定研究目的(purpose)第七十六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六七、研究選題的評價1.研究問題的背景是否敘述得很清楚?2.研究問題范圍是否定得太大?太復(fù)雜?3.研究問題是否有創(chuàng)新性?是否完全復(fù)制別人的工作。4.是否有研究價值?對護(hù)理有無指導(dǎo)意義?5.研究結(jié)果能否應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐?6.研究問題的發(fā)生率是否高,問題是否帶有普遍性?7.是否說明了研究動機(jī)及理念?第七十七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六護(hù)理論文書寫第七十八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六護(hù)理論文綜述護(hù)理科研論文(論著)個案報告護(hù)理經(jīng)驗(yàn)(總結(jié)、體會)論文第七十九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

文題作者署名和單位摘要關(guān)鍵詞論文正文護(hù)理科研論文的書寫格式第八十頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

新穎:體現(xiàn)創(chuàng)新性和科學(xué)性;醒目:概括和突出主題,富吸引力;確切:準(zhǔn)確、具體、規(guī)范、專業(yè);完整:應(yīng)盡量包含處理因素、受試對象、預(yù)期效應(yīng)、工作定性;簡短:中文<20字,英文<10個實(shí)詞;表述:不用縮略語、不用標(biāo)點(diǎn)符號。文題第八十一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六例:心臟病患者的護(hù)理1.文題不符——題目過大2.文題不符——題目過小例:先天性心臟病心內(nèi)直視術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)護(hù)文題寫作存在的問題第八十二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六3.題名缺乏新意例1:褥瘡的護(hù)理例2:小兒頭皮靜脈穿刺的體會4.字?jǐn)?shù)過多,字句羅列,邏輯混亂例:小兒甲狀腺功能低下并甲狀腺腺瘤壓迫氣管軟化導(dǎo)致窒息緊急做甲狀腺次全切除術(shù)氣管插管1例報告1例甲狀腺腺瘤致窒息患兒的急救與護(hù)理第八十三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六5.題名用詞不規(guī)范,中外文混雜例:116例SLE誘因分析與臨床護(hù)理6.用疑問句作題目例:如何監(jiān)護(hù)危重病人7.主謂結(jié)構(gòu)完全句例:我們護(hù)理100例上消化道出血病人的體會第八十四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六8.使用過多的冗余詞——促進(jìn)護(hù)患人際交流方法初探——探討耐多藥肺結(jié)核的形成原因及護(hù)理對策——淺談在內(nèi)科病區(qū)注射中護(hù)理人文科學(xué)的應(yīng)用第八十五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六60例梗阻性黃疸患者手術(shù)前、后營養(yǎng)狀況的評價和腸內(nèi)外營養(yǎng)應(yīng)用的研究(29個字)60例梗阻性黃疸患者圍手術(shù)期營養(yǎng)評價和應(yīng)用(20個字)梗阻性黃疸患者的圍手術(shù)期營養(yǎng)評價和應(yīng)用

——60例病人的臨床研究(19字個+副標(biāo)題)文題舉例第八十六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

署名:真名位置:文題下、摘要下、題頁下排名:按工作和貢獻(xiàn)大小排名,主要作者在前第一作者:構(gòu)思、設(shè)計、執(zhí)行、撰寫通訊作者:文章及科研的負(fù)責(zé)人多單位協(xié)作:按參與工作的主次作者署名和單位第八十七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

為文章的內(nèi)容提要包含要素:目的、方法、結(jié)果、結(jié)論重點(diǎn):體現(xiàn)研究工作的創(chuàng)新內(nèi)容表述:不用縮略語、不列圖表、不分段落字?jǐn)?shù):200-300個字文字:中文、英文摘要第八十八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六(一)中文結(jié)構(gòu)式摘要基本要求目的(objective):簡要說明研究的目的,說明提出問題的緣由,表明研究的范圍及重要性。方法(Methods):簡要說明研究課題的基本設(shè)計、使用了什么材料和方法、如何分組對照、研究范圍及精確程度,數(shù)據(jù)是如何取得的,經(jīng)過何種統(tǒng)計學(xué)方法處理。結(jié)果(Results):簡要列出研究結(jié)果和數(shù)據(jù),有何新發(fā)現(xiàn),說明其價值及局限。敘述要具體、準(zhǔn)確,并需給出統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗(yàn)的確切值。結(jié)論(Conclusion):簡要說明論證取得的觀點(diǎn)及其理論價值或應(yīng)用價值,是否可推薦或推廣。摘要第八十九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六目的探討護(hù)理干預(yù)對腦出血并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法將152例腦出血住院患者隨機(jī)分為護(hù)理干預(yù)組和隨機(jī)性護(hù)理組,對兩種護(hù)理方式的效果進(jìn)行比較研究。結(jié)果在腦出血并發(fā)便秘、墜積性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生率方面,隨機(jī)性護(hù)理組均高于護(hù)理干預(yù)組,隨機(jī)性護(hù)理組的平均住院日亦高于護(hù)理干預(yù)組(P<0.05),差異有顯著性。結(jié)論護(hù)理干預(yù)對腦出血患者的康復(fù)具有重要意義。

舉例第九十頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

目的尋找減輕患者痛苦及減少對血管組織損傷的靜脈穿刺方法。方法

對130例患者進(jìn)行靜脈穿刺,采用自身對照法,雙日采用針尖斜面向左靜脈直刺法(改良法),單日采用針尖斜面向上靜脈直刺法(常規(guī)法),分別觀察患者的疼痛程度、一次穿刺成功率及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果

改良法較傳統(tǒng)法疼痛程度輕(P<0.01);一次穿刺成功率顯著提高(P<0.01);血管周圍淤血、液體滲漏、針頭堵塞顯著降低(P<0.05,P<0.01)。結(jié)論

針尖斜面向左靜脈直刺法對皮膚血管的機(jī)械性切割損傷小,可減輕患者疼痛及對組織血管的損傷,提高穿刺成功率。舉例第九十一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

為一種檢索語言反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語可從文題、摘要或文中小標(biāo)題中選擇

3-5個關(guān)鍵詞用原形詞(規(guī)范用詞),不用縮寫詞;兩詞間空一格或用分號,詞末不加標(biāo)點(diǎn)。舉例:腦血管意外老年人家庭護(hù)理關(guān)鍵詞第九十二頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六關(guān)鍵詞的寫作要點(diǎn)

1.不單純的局限于文題2.盡可能采用主題詞3.藥名以《中華人民共和國藥典》為準(zhǔn)4.中醫(yī)中藥參照《中醫(yī)藥主題詞表》5.形容詞詞組的后置,短語不能作關(guān)鍵詞不能選用的詞:冠詞、介詞、連詞、代詞、情態(tài)動詞及其某些無收錄和檢索意義的副詞、形容詞和名詞等不能選作關(guān)鍵詞,如“探討”、“研究”等。6.縮略詞的使用:以公知公用為原則。第九十三頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

前言研究對象和方法結(jié)果討論、結(jié)論參考文獻(xiàn)論文正文的書寫要素和方法第九十四頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六前言

構(gòu)成要素:

研究背景、理論框架、立題依據(jù)、研究問題(假設(shè))、預(yù)期目的、點(diǎn)明主題字?jǐn)?shù):200-300字不用小標(biāo)題,不分段。第九十五頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

言簡意賅,開門見山:重點(diǎn)是研究目的,要明確地向讀者說明所要解決的問題,篇幅不宜過長。

概念明確,問題具體不要與摘要雷同,不要涉及本研究的數(shù)據(jù)和方法。前言第九十六頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六研究對象和方法

內(nèi)容:研究的起、止日期等

研究對象:人數(shù)、納入標(biāo)準(zhǔn)、剔除標(biāo)準(zhǔn)

研究方法:

研究步驟、樣本、抽樣、分組、干預(yù)措施、觀察項(xiàng)目、檢測方法和儀器、量表、調(diào)查表設(shè)計、工具的信效度、資料收集、人員培訓(xùn)、倫理原則。

統(tǒng)計學(xué)檢測:選擇的方法、顯著水平的設(shè)定。第九十七頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

1對象與方法

1.1對象選擇2004年1月至2005年12月入住本院ICU的肺不張患者24例,機(jī)械通氣時間超過5d,均簽署知情同意書。其中顱腦外傷15例、腦出血6例、腦梗死3例。全部患者的肺部聽診患側(cè)呼吸音明顯減弱,X線證實(shí)單葉或多葉肺不張。

舉例研究對象和方法第九十八頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六排除標(biāo)準(zhǔn):①有慢性阻塞性肺病史;②支氣管外傷或異常;③有嚴(yán)重肺部感染;④肺部腫瘤患者。按隨機(jī)數(shù)字表將24例患者分成CS組(13例)和OS組(11例),兩組年齡、性別、原發(fā)病、格拉斯哥昏迷評分和APACHEⅡ評分的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05),見表1。

研究對象和方法第九十九頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

1.2方法

1.2.1材料:OS組使用12F一次性吸痰管(杭州京冷醫(yī)療器械有限公司),CS組使用12F密閉吸痰系統(tǒng)(太平洋醫(yī)材股份有限公司生產(chǎn))。

1.2.2吸痰方法:

應(yīng)用OS方式吸痰時患者氣管插管與呼吸機(jī)脫離,吸痰管插入深度為前端超出氣管插管前端1~2cm,連續(xù)給10~12s中心負(fù)壓吸引,邊吸引邊旋轉(zhuǎn)退出吸痰管,吸痰后重新連接呼吸機(jī);

研究對象和方法第一百頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

CS方式吸痰時不脫離呼吸機(jī),連續(xù)給10~12s中心負(fù)壓吸引,停止吸引后退出吸痰管并固定,研究過程中呼吸機(jī)參數(shù)保持不變。

1.2.3監(jiān)測指標(biāo):

吸痰前1min及吸痰后3、20min分別監(jiān)測呼吸、心率、收縮壓、舒張壓、動脈血氧飽和度,呼吸機(jī)上讀取氣道峰壓、平臺壓、潮氣量等指標(biāo),同時從患者左手橈動脈置管處抽取動脈血測定pH、動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓。

研究對象和方法第一百零一頁,共一百一十一頁,編輯于2023年,星期六

1.2.4統(tǒng)計學(xué)方法:

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,

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