2022年黑龍江省鶴崗市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合

2022年黑龍江省鶴崗市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.確診膿腫的主要依據(jù)是()

A.波動感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細(xì)胞計數(shù)增加E.全身乏力

2.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

3.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是

A.細(xì)菌污染B.紅細(xì)胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過敏物質(zhì)

4.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

5.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

6.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差

7.問腦特異性中繼核團(tuán)中，與軀體運動的調(diào)節(jié)有關(guān)的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是

8.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

9.預(yù)防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔準(zhǔn)確C.嚴(yán)格止血，避免血腫形成D.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

10.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

二、A1/A2題型(20題)11.腎竇內(nèi)不含有

A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管E.脂肪

12.鐵吸收最快的部位是

A.胃B.回腸C.十二指腸D.大腸E.食管

13.吸氣性呼吸困難的主要特征為

A.出現(xiàn)“三凹征”B.紫紺明顯C.呼吸頻率加快D.鼻翼煽動E.胸式呼吸

14.內(nèi)生肌酐清除率可用于測定

A.腎小球濾過率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

15.下列屬于特異性感染的是

A.金黃色葡萄球菌感染B.綠膿桿菌感染C.鏈球菌感染D.變形桿菌感染E.破傷風(fēng)桿菌感染

16.下列選項中哪種疾病的胸痛性質(zhì)為尖銳刺痛或撕裂痛

A.心絞痛B.肺不張C.肋間神經(jīng)炎D.心包炎E.干性胸膜炎

17.污染傷口是指

A.損傷后時間較長，傷口已化膿

B.傷口被刀等銳器割傷

C.傷口有致病菌存在，但尚未發(fā)生感染

D.傷口已發(fā)生感染

E.傷口分泌物增多，炎癥明顯

18.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重攝取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重攝取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重攝取，小部分由肝臟破壞

19.急性感染的恢復(fù)期可見

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.嗜堿性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.異型性淋巴細(xì)胞增多

20.使膜電位去極化的因素是

A.內(nèi)向離子電流B.外向離子電流C.外向正離子流D.內(nèi)向負(fù)離子流E.刺激電極的正極在膜外側(cè)，負(fù)極在膜內(nèi)側(cè)

21.關(guān)于呼吸頻率，下列哪一項是不正確的

A.正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分

B.正常成人呼吸與脈搏之比為4

C.呼吸頻率超過20次/分，為呼吸過速

D.呼吸頻率低于12次/分，為呼吸過緩

E.—般體溫每升高1℃，呼吸大約增加5~6次/分

22.連續(xù)刺激不能使動作電位波形疊加的原因是

A.刺激強(qiáng)度不夠B.刺激頻率不夠C.存在不應(yīng)期D.細(xì)胞能量不足E.離子的恢復(fù)需要時間

23.下列哪種損傷最易引起腎功能衰竭

A.肝破裂B.大面積燒傷C.多發(fā)性骨折D.腎破裂E.擠壓傷

24.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項是錯誤的

A.創(chuàng)面平淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血

25.骨骼肌中能與Ca2+結(jié)合的位點是在

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌鈣蛋白E.肌動蛋白與肌球蛋白

26.左髂部觸到包塊可能為

A.肝包蟲病B.乙狀結(jié)腸癌C.子宮D.盲腸E.右腎

27.甲狀腺下動脈發(fā)自

A.椎動脈B.甲狀頸干C.胸廓內(nèi)動脈D.頸外動脈E.鎖骨下動脈

28.輸血所致的并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是

A.變態(tài)反應(yīng)B.出血傾向C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.疾病感染

29.全身黃疸，糞便呈陶土色，可因

A.溶血所致B.肝細(xì)胞破壞所致C.肝硬化所致D.胰頭癌所致E.貧血所致

30.患者意識障礙，對各種強(qiáng)刺激無反應(yīng)，且一側(cè)瞳孔散大，可能為

A.腦疝B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎封

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.心血管系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

32.胎肝細(xì)胞輸注主要適用的疾病是()。

A.白血病B.淋巴瘤C.再生障礙性貧血D.骨髓瘤

33.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

34.咯血病人的護(hù)理措施，以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血

B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食

C.大量咯血暫禁食絕對臥床休息

D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜

35.急性胰腺炎時，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血鈣

36.患者，女性，58歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實驗室檢查：紅細(xì)胞3．2x109／L，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞O．016，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中晚幼紅細(xì)胞增生為主。請問：(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)若需進(jìn)一步作血鐵代謝檢查時，可能出現(xiàn)什么情況?(3)該病人首選治療方法是什么?治療時有哪些注意事項?

37.腦血栓形成最常見的病因為_________，腦出血最常見的病因為_________。

38.糖尿病病人注射普通胰島素后1小時方進(jìn)餐，此時病人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護(hù)士應(yīng)想到病人發(fā)生哪些病情變化（）。A.胰島素過敏B.冠心病心絞痛C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒早期E.高滲性昏迷先兆

39.tSAb是一種與TSH相同效應(yīng)的自身抗體。()

A.正確B.錯誤

40.慢性腎衰竭病人應(yīng)如何合理飲食?

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.破傷風(fēng)最早發(fā)生的強(qiáng)直性痙攣的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.頸背肌

42.骨牽引病人為防止針孔感染，護(hù)理上應(yīng)注意()。

A.除去針孔血痂B.全身應(yīng)用抗生素C.間常左右移動鋼針D.每日2次用酒精滴針孔處

43.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

44.不同原因腸梗阻的共同特點是()。

A.腹痛，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)

B.腹痛，嘔吐，便閉，腸鳴音消失

C.腹痛，腹脹，嘔吐，便閉，腸型

D.腹痛，嘔吐，腹脹，肛門停止排便排氣

45.Charcot三聯(lián)癥包括腹痛、_________和_________。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系，系統(tǒng)分為()。

A.自然系統(tǒng)B.閉合系統(tǒng)C.復(fù)合系統(tǒng)D.動態(tài)系統(tǒng)

47.幽門梗阻病人洗胃應(yīng)在何時進(jìn)行()。

A.空腹時B.飯后1～2hC.飯后2～3hD.臨睡前

48.臨終關(guān)懷

49.輸液時小兒的輸液速度應(yīng)控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

50.醫(yī)院飲食包括()。

A.普通飲食B.基本飲食C.治療飲食D.試驗飲食

51.病人發(fā)生壓瘡的常見原因?

52.下列醫(yī)囑屬于臨時醫(yī)囑的是()。

A.維生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果導(dǎo)2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

53.高熱病人的脈搏異常表現(xiàn)是()。

A.速脈B.洪脈C.絲脈D.間歇脈

54.氧療的副作用?

55.呼吸困難的病人為何采取半坐臥位?

參考答案

1.A

2.D

3.D

4.D

5.D

6.B

7.A

8.E

9.D

10.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時直立位不易引流。

11.D腎門凹向腎內(nèi)的腔隙稱腎竇，其內(nèi)容納腎小盞、腎大盞、腎盂、腎血管及脂肪等。

12.C鐵主要在十二指腸和空腸上段被吸收。鐵易在酸性環(huán)境中溶解而便于吸收，十二指腸內(nèi)有少許胃液流入，故吸收鐵多。

13.A“三凹征”為吸氣性呼吸困難的典型體征。

14.A內(nèi)生肌酐清除率的值很接近腎小球濾過率，故臨床上常用它來推測腎小球濾過率。

15.E

16.E

17.C

18.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

19.D

20.A內(nèi)向離子流使得膜電位絕對值減小，而發(fā)生去極化。

21.E呼吸頻率正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分，呼吸與脈搏之比為4。新生兒呼吸約44次/分。呼吸頻率大于20次/分，稱呼吸過速。一般體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分。呼吸頻率小于12次/分，稱呼吸過緩。.

22.C由于有絕對不應(yīng)期的存在，動作電位是不能疊加的。

23.E擠壓傷時造成急性腎衰既有腎缺血的因素，也有毒性代謝物直接損傷腎小管的因素。

24.E

25.D肌鈣蛋白分子呈球形，由3個亞單位組成。亞單位Tn的作用是將整個肌鈣蛋白分子結(jié)合于原肌球蛋白，亞單位TnC含有Ca2+的結(jié)合位點。

26.B乙狀結(jié)腸癌局部癌腫體檢時可于左髂部觸及。

27.B甲狀腺下動脈為甲狀頸干的一個分支。

28.D

29.D黃疸是胰頭部癌的突出癥狀，大多數(shù)病例的黃疽因胰頭癌壓迫或浸潤膽總管引起，少數(shù)由于胰體尾癌轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)或肝膽總管淋巴管所致。黃疸的特征為肝外阻塞性黃疸，持續(xù)進(jìn)行性加深，伴皮膚瘙癢，尿色如農(nóng)茶，糞便呈陶土色。

30.A瞳孔大小不等常提示顱內(nèi)病變，如腦外傷、腫瘤、腦疝等。腦橋出血時早期可有呼吸困難，雙側(cè)針尖樣瞳孔，嘔吐等。嗎啡中毒時呈針尖樣瞳孔。

31.B尿毒癥患者常有消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，食欲不振是常見的早期表現(xiàn)，多有惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、舌和口腔黏膜潰瘍，?？谟心蛭?。

32.C因為再障是由造血細(xì)胞數(shù)量減少或功能異常引起的貧血，而妊娠3～6個月的胎肝中有豐富的多能造血干細(xì)胞，所以適用于給再障的患者輸注。

33.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在4—5天即可升高。

34.D病人出現(xiàn)咯血時，應(yīng)保持呼吸道通暢，勸告其身心放松、勿屏氣，以防誘發(fā)聲門痙攣引起窒息?？奢p用力將呼吸道內(nèi)血液咳出，但可用力過大，以免加重出血。

35.A血淀粉酶在起病后6—12小時開始升高。尿淀粉酶升高較晚，常在發(fā)病后12一14小時開始升高。

36.(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降總鐵結(jié)合力上升轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時注意事項：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng)用之前需做過敏性皮試且注射時準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計算好防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射并須經(jīng)常更換注射部位。可采用Z字形注射等防止鐵劑溢出以免引起皮膚著色。(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降,總鐵結(jié)合力上升,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時注意事項：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng),用之前需做過敏性皮試,且注射時準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計算好,防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射,并須經(jīng)常更換注射部位?？刹捎肸字形注射等防止鐵劑溢出,以免引起皮膚著色。

37.腦動脈粥樣硬化高血壓腦動脈粥樣硬化高血壓

38.C考查胰島素使用的注意事項。普通胰島素起作用時間為半小時，故注射后半小時應(yīng)進(jìn)餐，本題患者進(jìn)食時間過晚，患者可能發(fā)生了低血糖反應(yīng)。

39.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T，B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對自身甲狀腺抗原的抗體。其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進(jìn)。

40.慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時就應(yīng)開始限制蛋白質(zhì)的攝入其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過程中若有惡心、嘔吐應(yīng)給予止吐劑同時減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過度分解每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖類和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定一般不超過5g／d。水慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時,就應(yīng)開始限制蛋白質(zhì)的攝入,其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白,盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過程中,若有惡心、嘔吐,應(yīng)給予止吐劑,同時減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物,以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過度分解,每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg),主要由糖類和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定,一般不超過5g／d。水

41.B

42.D

43.C

44.D

45.寒戰(zhàn)高熱黃疸寒戰(zhàn)高熱黃疸

46.B

47.A

48.臨終關(guān)懷：是有組織地向臨終病人及其家屬提供一種全面的照顧包括生理、心理、社會等方面主要是為臨終病人緩解痛苦使生命得到尊重癥狀得到控制提高生命質(zhì)量家屬的身心健康得到維護(hù)使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終關(guān)懷：是有組織地向臨終病人及其家屬提供一種全面的照顧,包括生理、心理、社會等方面,主要是為臨終病人緩解痛苦,使生命得到尊重,癥狀得到控制,提高生命質(zhì)量,家屬的身心健康得到維護(hù),使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。

49.B

50.BCD

51.①局部長期受壓②局部理化因素刺激③局部血液循環(huán)不良④機(jī)體營養(yǎng)狀況不良⑤使用石膏、夾板固定保護(hù)不當(dāng)。①局部長期受壓②局部理化因素刺激③局部血液循環(huán)不良④機(jī)體營養(yǎng)狀況不良⑤使用石膏、夾板固定保護(hù)不當(dāng)。

52.D

53.B

54.當(dāng)氧濃度高于60％持續(xù)時間超過24小時可能出現(xiàn)氧療的副作用。①氧中毒：主要表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、燒灼感繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、干咳。②肺不張③呼吸道分泌物干燥④晶狀體后纖維組織增生⑤呼吸抑制當(dāng)氧濃度高于60％,持續(xù)時間超過24小時,可能出現(xiàn)氧療的副作用。①氧中毒：主要表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、燒灼感,繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、干咳。②肺不張③呼吸道分泌物干燥④晶狀體后纖維組織增生⑤呼吸抑制

55.采取半坐臥位由于重力的作用使膈肌位置下降胸腔容量擴(kuò)大同時腹腔內(nèi)臟對心肺的壓力也減少肺活量增加。(2)半坐臥位可使部分血液滯留在下肢和盆腔回心血量減少從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)改善呼吸困難。采取半坐臥位,由于重力的作用,使膈肌位置下降,胸腔容量擴(kuò)大,同時腹腔內(nèi)臟對心肺的壓力也減少,肺活量增加。(2)半坐臥位可使部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān),改善呼吸困難。2022年黑龍江省鶴崗市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.確診膿腫的主要依據(jù)是()

A.波動感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細(xì)胞計數(shù)增加E.全身乏力

2.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

3.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是

A.細(xì)菌污染B.紅細(xì)胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過敏物質(zhì)

4.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

5.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

6.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差

7.問腦特異性中繼核團(tuán)中，與軀體運動的調(diào)節(jié)有關(guān)的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是

8.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

9.預(yù)防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔準(zhǔn)確C.嚴(yán)格止血，避免血腫形成D.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

10.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

二、A1/A2題型(20題)11.腎竇內(nèi)不含有

A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管E.脂肪

12.鐵吸收最快的部位是

A.胃B.回腸C.十二指腸D.大腸E.食管

13.吸氣性呼吸困難的主要特征為

A.出現(xiàn)“三凹征”B.紫紺明顯C.呼吸頻率加快D.鼻翼煽動E.胸式呼吸

14.內(nèi)生肌酐清除率可用于測定

A.腎小球濾過率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

15.下列屬于特異性感染的是

A.金黃色葡萄球菌感染B.綠膿桿菌感染C.鏈球菌感染D.變形桿菌感染E.破傷風(fēng)桿菌感染

16.下列選項中哪種疾病的胸痛性質(zhì)為尖銳刺痛或撕裂痛

A.心絞痛B.肺不張C.肋間神經(jīng)炎D.心包炎E.干性胸膜炎

17.污染傷口是指

A.損傷后時間較長，傷口已化膿

B.傷口被刀等銳器割傷

C.傷口有致病菌存在，但尚未發(fā)生感染

D.傷口已發(fā)生感染

E.傷口分泌物增多，炎癥明顯

18.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重攝取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重攝取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重攝取，小部分由肝臟破壞

19.急性感染的恢復(fù)期可見

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.嗜堿性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.異型性淋巴細(xì)胞增多

20.使膜電位去極化的因素是

A.內(nèi)向離子電流B.外向離子電流C.外向正離子流D.內(nèi)向負(fù)離子流E.刺激電極的正極在膜外側(cè)，負(fù)極在膜內(nèi)側(cè)

21.關(guān)于呼吸頻率，下列哪一項是不正確的

A.正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分

B.正常成人呼吸與脈搏之比為4

C.呼吸頻率超過20次/分，為呼吸過速

D.呼吸頻率低于12次/分，為呼吸過緩

E.—般體溫每升高1℃，呼吸大約增加5~6次/分

22.連續(xù)刺激不能使動作電位波形疊加的原因是

A.刺激強(qiáng)度不夠B.刺激頻率不夠C.存在不應(yīng)期D.細(xì)胞能量不足E.離子的恢復(fù)需要時間

23.下列哪種損傷最易引起腎功能衰竭

A.肝破裂B.大面積燒傷C.多發(fā)性骨折D.腎破裂E.擠壓傷

24.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項是錯誤的

A.創(chuàng)面平淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血

25.骨骼肌中能與Ca2+結(jié)合的位點是在

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌鈣蛋白E.肌動蛋白與肌球蛋白

26.左髂部觸到包塊可能為

A.肝包蟲病B.乙狀結(jié)腸癌C.子宮D.盲腸E.右腎

27.甲狀腺下動脈發(fā)自

A.椎動脈B.甲狀頸干C.胸廓內(nèi)動脈D.頸外動脈E.鎖骨下動脈

28.輸血所致的并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是

A.變態(tài)反應(yīng)B.出血傾向C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.疾病感染

29.全身黃疸，糞便呈陶土色，可因

A.溶血所致B.肝細(xì)胞破壞所致C.肝硬化所致D.胰頭癌所致E.貧血所致

30.患者意識障礙，對各種強(qiáng)刺激無反應(yīng)，且一側(cè)瞳孔散大，可能為

A.腦疝B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎封

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.心血管系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

32.胎肝細(xì)胞輸注主要適用的疾病是()。

A.白血病B.淋巴瘤C.再生障礙性貧血D.骨髓瘤

33.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

34.咯血病人的護(hù)理措施，以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血

B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食

C.大量咯血暫禁食絕對臥床休息

D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜

35.急性胰腺炎時，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血鈣

36.患者，女性，58歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實驗室檢查：紅細(xì)胞3．2x109／L，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞O．016，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中晚幼紅細(xì)胞增生為主。請問：(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)若需進(jìn)一步作血鐵代謝檢查時，可能出現(xiàn)什么情況?(3)該病人首選治療方法是什么?治療時有哪些注意事項?

37.腦血栓形成最常見的病因為_________，腦出血最常見的病因為_________。

38.糖尿病病人注射普通胰島素后1小時方進(jìn)餐，此時病人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護(hù)士應(yīng)想到病人發(fā)生哪些病情變化（）。A.胰島素過敏B.冠心病心絞痛C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒早期E.高滲性昏迷先兆

39.tSAb是一種與TSH相同效應(yīng)的自身抗體。()

A.正確B.錯誤

40.慢性腎衰竭病人應(yīng)如何合理飲食?

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.破傷風(fēng)最早發(fā)生的強(qiáng)直性痙攣的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.頸背肌

42.骨牽引病人為防止針孔感染，護(hù)理上應(yīng)注意()。

A.除去針孔血痂B.全身應(yīng)用抗生素C.間常左右移動鋼針D.每日2次用酒精滴針孔處

43.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

44.不同原因腸梗阻的共同特點是()。

A.腹痛，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)

B.腹痛，嘔吐，便閉，腸鳴音消失

C.腹痛，腹脹，嘔吐，便閉，腸型

D.腹痛，嘔吐，腹脹，肛門停止排便排氣

45.Charcot三聯(lián)癥包括腹痛、_________和_________。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系，系統(tǒng)分為()。

A.自然系統(tǒng)B.閉合系統(tǒng)C.復(fù)合系統(tǒng)D.動態(tài)系統(tǒng)

47.幽門梗阻病人洗胃應(yīng)在何時進(jìn)行()。

A.空腹時B.飯后1～2hC.飯后2～3hD.臨睡前

48.臨終關(guān)懷

49.輸液時小兒的輸液速度應(yīng)控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

50.醫(yī)院飲食包括()。

A.普通飲食B.基本飲食C.治療飲食D.試驗飲食

51.病人發(fā)生壓瘡的常見原因?

52.下列醫(yī)囑屬于臨時醫(yī)囑的是()。

A.維生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果導(dǎo)2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

53.高熱病人的脈搏異常表現(xiàn)是()。

A.速脈B.洪脈C.絲脈D.間歇脈

54.氧療的副作用?

55.呼吸困難的病人為何采取半坐臥位?

參考答案

1.A

2.D

3.D

4.D

5.D

6.B

7.A

8.E

9.D

10.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時直立位不易引流。

11.D腎門凹向腎內(nèi)的腔隙稱腎竇，其內(nèi)容納腎小盞、腎大盞、腎盂、腎血管及脂肪等。

12.C鐵主要在十二指腸和空腸上段被吸收。鐵易在酸性環(huán)境中溶解而便于吸收，十二指腸內(nèi)有少許胃液流入，故吸收鐵多。

13.A“三凹征”為吸氣性呼吸困難的典型體征。

14.A內(nèi)生肌酐清除率的值很接近腎小球濾過率，故臨床上常用它來推測腎小球濾過率。

15.E

16.E

17.C

18.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

19.D

20.A內(nèi)向離子流使得膜電位絕對值減小，而發(fā)生去極化。

21.E呼吸頻率正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分，呼吸與脈搏之比為4。新生兒呼吸約44次/分。呼吸頻率大于20次/分，稱呼吸過速。一般體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分。呼吸頻率小于12次/分，稱呼吸過緩。.

22.C由于有絕對不應(yīng)期的存在，動作電位是不能疊加的。

23.E擠壓傷時造成急性腎衰既有腎缺血的因素，也有毒性代謝物直接損傷腎小管的因素。

24.E

25.D肌鈣蛋白分子呈球形，由3個亞單位組成。亞單位Tn的作用是將整個肌鈣蛋白分子結(jié)合于原肌球蛋白，亞單位TnC含有Ca2+的結(jié)合位點。

26.B乙狀結(jié)腸癌局部癌腫體檢時可于左髂部觸及。

27.B甲狀腺下動脈為甲狀頸干的一個分支。

28.D

29.D黃疸是胰頭部癌的突出癥狀，大多數(shù)病例的黃疽因胰頭癌壓迫或浸潤膽總管引起，少數(shù)由于胰體尾癌轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)或肝膽總管淋巴管所致。黃疸的特征為肝外阻塞性黃疸，持續(xù)進(jìn)行性加深，伴皮膚瘙癢，尿色如農(nóng)茶，糞便呈陶土色。

30.A瞳孔大小不等常提示顱內(nèi)病變，如腦外傷、腫瘤、腦疝等。腦橋出血時早期可有呼吸困難，雙側(cè)針尖樣瞳孔，嘔吐等。嗎啡中毒時呈針尖樣瞳孔。

31.B尿毒癥患者常有消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，食欲不振是常見的早期表現(xiàn)，多有惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、舌和口腔黏膜潰瘍，常口有尿味。

32.C因為再障是由造血細(xì)胞數(shù)量減少或功能異常引起的貧血，而妊娠3～6個月的胎肝中有豐富的多能造血干細(xì)胞，所以適用于給再障的患者輸注。

33.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在4—5天即可升高。

34.D病人出現(xiàn)咯血時，應(yīng)保持呼吸道通暢，勸告其身心放松、勿屏氣，以防誘發(fā)聲門痙攣引起窒息?？奢p用力將呼吸道內(nèi)血液咳出，但可用力過大，以免加重出血。

35.A血淀粉酶在起病后6—12小時開始升高。尿淀粉酶升高較晚，常在發(fā)病后12一14小時開始升高。

36.(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降總鐵結(jié)合力上升轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時注意事項：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng)用之前需做過敏性皮試且注射時準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計算好防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射并須經(jīng)常更換注射部位。可采用Z字形注射等防止鐵劑溢出以免引起皮膚著色。(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降,總鐵結(jié)合力上升,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時注意事項：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng),用之前需做過敏性皮試,且注射時準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計算好,防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射,并須經(jīng)常更換注射部位?？刹捎肸字形注射等防止鐵劑溢出,以免引起皮膚著色。

37.腦動脈粥樣硬化高血壓腦動脈粥樣硬化高血壓

38.C考查胰島素使用的注意事項。普通胰島素起作用時間為半小時，故注射后半小時應(yīng)進(jìn)餐，本題患者進(jìn)食時間過晚，患者可能發(fā)生了低血糖反應(yīng)。

39.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T，B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對自身甲狀腺抗原的抗體。其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進(jìn)。

40.慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時就應(yīng)開始限制蛋白質(zhì)的攝入其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過程中若有惡心、嘔吐應(yīng)給予止吐劑同時減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過度分解每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖類和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定一般不超過5g／d。水慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時,就應(yīng)開始限制蛋白質(zhì)的攝入,其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白,盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過程中,若有惡心、嘔吐,應(yīng)給予止吐劑,同時減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物,以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過度分解,每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg),主要由糖類和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定,一般不超過5g／d。水

41.B

42.D

43.C

44.D

45.寒戰(zhàn)高熱黃疸寒戰(zhàn)高熱黃疸

46.B

47.A

48.臨終關(guān)懷：是有組織地向臨終病人及其家屬提供一種全面的照顧包括生理、心理、社會等方面主要是為臨終病人緩解痛苦使生命得到尊重癥狀得到控制提高生命質(zhì)量家屬的身心健康得到維護(hù)使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終關(guān)懷：是有組織地向臨終病人及其家屬提供一種全面的照顧,包括生理、心理、社會等方面,主要是為臨終病人緩解痛苦,使生命得到尊重,癥狀得到控制,提高生命質(zhì)量,家屬的身心健康得到維護(hù),使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。

49.B

50.BCD

51.①局部長期受壓②局部理化因素刺激③局部血液循環(huán)不良④機(jī)體營養(yǎng)狀況不良⑤使用石膏、夾板固定保護(hù)不當(dāng)。①局部長期受壓②局部理化因素刺激③局部血液循環(huán)不良④機(jī)體營養(yǎng)狀況不良⑤使用石膏、夾板固定保護(hù)不當(dāng)。

52.D

53.B

54.當(dāng)氧濃度高于60％持續(xù)時間超過24小時可能出現(xiàn)氧療的副作用。①氧中毒：主要表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、燒灼感繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、干咳。②肺不張③呼吸道分泌物干燥④晶狀體后纖維組織增生⑤呼吸抑制當(dāng)氧濃度高于60％,持續(xù)時間超過24小時,可能出現(xiàn)氧療的副作用。①氧中毒：主要表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、燒灼感,繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、干咳。②肺不張③呼吸道分泌物干燥④晶狀體后纖維組織增生⑤呼吸抑制

55.采取半坐臥位由于重力的作用使膈肌位置下降胸腔容量擴(kuò)大同時腹腔內(nèi)臟對心肺的壓力也減少肺活量增加。(2)半坐臥位可使部分血液滯留在下肢和盆腔回心血量減少從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)改善呼吸困難。采取半坐臥位,由于重力的作用,使膈肌位置下降,胸腔容量擴(kuò)大,同時腹腔內(nèi)臟對心肺的壓力也減少,肺活量增加。(2)半坐臥位可使部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān),改善呼吸困難。2022年黑龍江省鶴崗市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.確診膿腫的主要依據(jù)是()

A.波動感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細(xì)胞計數(shù)增加E.全身乏力

2.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

3.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是

A.細(xì)菌污染B.紅細(xì)胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過敏物質(zhì)

4.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

5.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

6.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差

7.問腦特異性中繼核團(tuán)中，與軀體運動的調(diào)節(jié)有關(guān)的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是

8.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

9.預(yù)防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔準(zhǔn)確C.嚴(yán)格止血，避免血腫形成D.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

10.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

二、A1/A2題型(20題)11.腎竇內(nèi)不含有

A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管E.脂肪

12.鐵吸收最快的部位是

A.胃B.回腸C.十二指腸D.大腸E.食管

13.吸氣性呼吸困難的主要特征為

A.出現(xiàn)“三凹征”B.紫紺明顯C.呼吸頻率加快D.鼻翼煽動E.胸式呼吸

14.內(nèi)生肌酐清除率可用于測定

A.腎小球濾過率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

15.下列屬于特異性感染的是

A.金黃色葡萄球菌感染B.綠膿桿菌感染C.鏈球菌感染D.變形桿菌感染E.破傷風(fēng)桿菌感染

16.下列選項中哪種疾病的胸痛性質(zhì)為尖銳刺痛或撕裂痛

A.心絞痛B.肺不張C.肋間神經(jīng)炎D.心包炎E.干性胸膜炎

17.污染傷口是指

A.損傷后時間較長，傷口已化膿

B.傷口被刀等銳器割傷

C.傷口有致病菌存在，但尚未發(fā)生感染

D.傷口已發(fā)生感染

E.傷口分泌物增多，炎癥明顯

18.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重攝取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重攝取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重攝取，小部分由肝臟破壞

19.急性感染的恢復(fù)期可見

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.嗜堿性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.異型性淋巴細(xì)胞增多

20.使膜電位去極化的因素是

A.內(nèi)向離子電流B.外向離子電流C.外向正離子流D.內(nèi)向負(fù)離子流E.刺激電極的正極在膜外側(cè)，負(fù)極在膜內(nèi)側(cè)

21.關(guān)于呼吸頻率，下列哪一項是不正確的

A.正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分

B.正常成人呼吸與脈搏之比為4

C.呼吸頻率超過20次/分，為呼吸過速

D.呼吸頻率低于12次/分，為呼吸過緩

E.—般體溫每升高1℃，呼吸大約增加5~6次/分

22.連續(xù)刺激不能使動作電位波形疊加的原因是

A.刺激強(qiáng)度不夠B.刺激頻率不夠C.存在不應(yīng)期D.細(xì)胞能量不足E.離子的恢復(fù)需要時間

23.下列哪種損傷最易引起腎功能衰竭

A.肝破裂B.大面積燒傷C.多發(fā)性骨折D.腎破裂E.擠壓傷

24.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項是錯誤的

A.創(chuàng)面平淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血

25.骨骼肌中能與Ca2+結(jié)合的位點是在

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌鈣蛋白E.肌動蛋白與肌球蛋白

26.左髂部觸到包塊可能為

A.肝包蟲病B.乙狀結(jié)腸癌C.子宮D.盲腸E.右腎

27.甲狀腺下動脈發(fā)自

A.椎動脈B.甲狀頸干C.胸廓內(nèi)動脈D.頸外動脈E.鎖骨下動脈

28.輸血所致的并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是

A.變態(tài)反應(yīng)B.出血傾向C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.疾病感染

29.全身黃疸，糞便呈陶土色，可因

A.溶血所致B.肝細(xì)胞破壞所致C.肝硬化所致D.胰頭癌所致E.貧血所致

30.患者意識障礙，對各種強(qiáng)刺激無反應(yīng)，且一側(cè)瞳孔散大，可能為

A.腦疝B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎封

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.心血管系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

32.胎肝細(xì)胞輸注主要適用的疾病是()。

A.白血病B.淋巴瘤C.再生障礙性貧血D.骨髓瘤

33.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

34.咯血病人的護(hù)理措施，以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血

B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食

C.大量咯血暫禁食絕對臥床休息

D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜

35.急性胰腺炎時，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血鈣

36.患者，女性，58歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實驗室檢查：紅細(xì)胞3．2x109／L，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞O．016，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中晚幼紅細(xì)胞增生為主。請問：(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)若需進(jìn)一步作血鐵代謝檢查時，可能出現(xiàn)什么情況?(3)該病人首選治療方法是什么?治療時有哪些注意事項?

37.腦血栓形成最常見的病因為_________，腦出血最常見的病因為_________。

38.糖尿病病人注射普通胰島素后1小時方進(jìn)餐，此時病人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護(hù)士應(yīng)想到病人發(fā)生哪些病情變化（）。A.胰島素過敏B.冠心病心絞痛C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒早期E.高滲性昏迷先兆

39.tSAb是一種與TSH相同效應(yīng)的自身抗體。()

A.正確B.錯誤

40.慢性腎衰竭病人應(yīng)如何合理飲食?

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.破傷風(fēng)最早發(fā)生的強(qiáng)直性痙攣的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.頸背肌

42.骨牽引病人為防止針孔感染，護(hù)理上應(yīng)注意()。

A.除去針孔血痂B.全身應(yīng)用抗生素C.間常左右移動鋼針D.每日2次用酒精滴針孔處

43.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

44.不同原因腸梗阻的共同特點是()。

A.腹痛，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)

B.腹痛，嘔吐，便閉，腸鳴音消失

C.腹痛，腹脹，嘔吐，便閉，腸型

D.腹痛，嘔吐，腹脹，肛門停止排便排氣

45.Charcot三聯(lián)癥包括腹痛、_________和_________。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系，系統(tǒng)分為()。

A.自然系統(tǒng)B.閉合系統(tǒng)C.復(fù)合系統(tǒng)D.動態(tài)系統(tǒng)

47.幽門梗阻病人洗胃應(yīng)在何時進(jìn)行()。

A.空腹時B.飯后1～2hC.飯后2～3hD.臨睡前

48.臨終關(guān)懷

49.輸液時小兒的輸液速度應(yīng)控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

50.醫(yī)院飲食包括()。

A.普通飲食B.基本飲食C.治療飲食D.試驗飲食

51.病人發(fā)生壓瘡的常見原因?

52.下列醫(yī)囑屬于臨時醫(yī)囑的是()。

A.維生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果導(dǎo)2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

53.高熱病人的脈搏異常表現(xiàn)是()。

A.速脈B.洪脈C.絲脈D.間歇脈

54.氧療的副作用?

55.呼吸困難的病人為何采取半坐臥位?

參考答案

1.A

2.D

3.D

4.D

5.D

6.B

7.A

8.E

9.D

10.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時直立位不易引流。

11.D腎門凹向腎內(nèi)的腔隙稱腎竇，其內(nèi)容納腎小盞、腎大盞、腎盂、腎血管及脂肪等。

12.C鐵主要在十二指腸和空腸上段被吸收。鐵易在酸性環(huán)境中溶解而便于吸收，十二指腸內(nèi)有少許胃液流入，故吸收鐵多。

13.A“三凹征”為吸氣性呼吸困難的典型體征。

14.A內(nèi)生肌酐清除率的值很接近腎小球濾過率，故臨床上常用它來推測腎小球濾過率。

15.E

16.E

17.C

18.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

19.D

20.A內(nèi)向離子流使得膜電位絕對值減小，而發(fā)生去極化。

21.E呼吸頻率正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分，呼吸與脈搏之比為4。新生兒呼吸約44次/分。呼吸頻率大于20次/分，稱呼吸過速。一般體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分。呼吸頻率小于12次/分，稱呼吸過緩。.

22.C由于有絕對不應(yīng)期的存在，動作電位是不能疊加的。

23.E擠壓傷時造成急性腎衰既有腎缺血的因素，也有毒性代謝物直接損傷腎小管的因素。

24.E

25.D肌鈣蛋白分子呈球形，由3個亞單位組成。亞單位Tn的作用是將整個肌鈣蛋白分子結(jié)合于原肌球蛋白，亞單位TnC含有Ca2+的結(jié)合位點。

26.B乙狀結(jié)腸癌局部癌腫體檢時可于左髂部觸及。

27.B甲狀腺下動脈為甲狀頸干的一個分支。

28.D

29.D黃疸是胰頭部癌的突出癥狀，大多數(shù)病例的黃疽因胰頭癌壓迫或浸潤膽總管引起，少數(shù)由于胰體尾癌轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)或肝膽總管淋巴管所致。黃疸的特征為肝外阻塞性黃疸，持續(xù)進(jìn)行性加深，伴皮膚瘙癢，尿色如農(nóng)茶，糞便呈陶土色。

30.A瞳孔大小不等常提示顱內(nèi)病變，如腦外傷、腫瘤、腦疝等。腦橋出血時早期可有呼吸困難，雙側(cè)針尖樣瞳孔，嘔吐等。嗎啡中毒時呈針尖樣瞳孔。

31.B尿毒癥患者常有消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，食欲不振是常見的早期表現(xiàn)，多有惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、舌和口腔黏膜潰瘍，常口有尿味。

32.C因為再障是由造血細(xì)胞數(shù)量減少或功能異常引起的貧血，而妊娠3～6個月的胎肝中有豐富的多能造血干細(xì)胞，所以適用于給再障的患者輸注。

33.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在4—5天即可升高。

34.