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為留置尿管老人更換尿袋為留置尿管老人更換尿袋任務(wù)情景
李爺爺,70歲,意識(shí)清醒,腦中風(fēng)癱瘓導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床,吞咽困難,言語不清,無法正常進(jìn)食。因未完全康復(fù),李爺爺留置了尿管,照護(hù)人員在檢查尿管及集尿袋留置時(shí)間時(shí),發(fā)現(xiàn)集尿袋已留置1周,現(xiàn)需照護(hù)人員為李爺爺更換尿袋。
為留置尿管老人更換尿袋
在我們服務(wù)的老人中,有部分是有留置尿管的,他們由于疾病的影響無法正常完成自主排尿,為滿足維持其正常的排泄形態(tài)的生理需要,保障其生活質(zhì)量,需要通過我們的照護(hù)來實(shí)現(xiàn)。
目錄一操作目的二操作前評(píng)估三操作前準(zhǔn)備四實(shí)施五注意事項(xiàng)操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備實(shí)施為留置尿管老人更換尿袋注意事項(xiàng)預(yù)防尿路感染或尿鹽沉積堵塞管腔。操作前準(zhǔn)備操作前評(píng)估實(shí)施操作目的注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋老年人意識(shí)狀態(tài)、自理程度尿管及尿袋有效期引流是否通暢觀察尿液的顏色、性狀及量實(shí)施操作前準(zhǔn)備操作目的操作前評(píng)估注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋
洗凈并溫暖雙手,著裝整潔、態(tài)度親近,舉止端莊。照護(hù)人員準(zhǔn)備1實(shí)施操作前準(zhǔn)備操作目的操作前評(píng)估注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋治療車上層:手消毒液、碘伏、棉簽、墊巾、彎盤、止血鉗、紗布、集尿袋、一次性手套、記錄夾、記錄單和筆。治療車下層:
便盆、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。用物準(zhǔn)備2實(shí)施操作前準(zhǔn)備操作目的操作前評(píng)估注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋環(huán)境準(zhǔn)備3整潔、寬敞、溫濕度適宜,關(guān)閉門窗。
老人準(zhǔn)備4老人理解和配合實(shí)施操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋(1)解釋取得合作,評(píng)估檢查標(biāo)識(shí)、尿液性狀,傾倒尿液。實(shí)施操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋(2)鋪墊巾,放彎盤,止血鉗夾住留置導(dǎo)尿管開口上端3-5cm處。實(shí)施操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋(3)檢查,打開清潔集尿袋,戴手套,分離尿管和引流袋接口。實(shí)施操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋(4)消毒留置導(dǎo)尿管端口及外周兩次。實(shí)施操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋(5)更換尿袋并固定。實(shí)施操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋(6)打開引流管開關(guān),觀察尿液引流是否通暢。實(shí)施操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋(7)安置老人舒適體位,處理用物。實(shí)施操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋(8)洗手,詳細(xì)記錄老人尿液的顏色、性狀、尿量。操作目的操作前評(píng)估操作前準(zhǔn)備實(shí)施注意事項(xiàng)為留置尿管老人更換尿袋鼓勵(lì)老人多飲水,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。注意檢查引流管是否通暢。尿袋放置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,以防止尿液逆流。定時(shí)排空尿袋。發(fā)現(xiàn)尿液顏色改變或有異味要及時(shí)更換尿袋。根
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