國家婦幼保健中心版本-已建立托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作評估細(xì)則評分表

已建立托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作評估細(xì)則評分表一級指標(biāo)二級指標(biāo)指標(biāo)序號三級指標(biāo)分值評估方法評估標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生保健管理20分崗位職責(zé)明確（4分）1法定代表人或負(fù)責(zé)人是衛(wèi)生保健工作第一責(zé)任人1分現(xiàn)場考核詢問園長衛(wèi)生保健第一責(zé)任人2分管園長負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作實(shí)施2分現(xiàn)場考核分管園長熟悉衛(wèi)生保健十項(xiàng)工作內(nèi)容和要求查閱資料分管園長每3年至少參加1次區(qū)級及以上婦幼保健機(jī)構(gòu)舉辦的衛(wèi)生保健培訓(xùn)，有培訓(xùn)證書或記錄3有各類人員衛(wèi)生保健崗位職責(zé)1分查閱資料包括分管園長、衛(wèi)生保健人員、教師、保育員、食品從業(yè)人員等制度健全（3分）4有本園衛(wèi)生保健工作制度2分查閱資料制度進(jìn)行公示內(nèi)容包括：一日生活，兒童膳食、體格鍛煉、兒童健康檢查、工作人員健康檢查、衛(wèi)生與消毒、傳染病預(yù)防與控制、常見疾病預(yù)防與管理、傷害預(yù)防、健康教育、信息收集等5衛(wèi)生保健工作有計(jì)劃和總結(jié)，并納入全園工作計(jì)劃中1分查閱資料結(jié)合園內(nèi)兒童健康狀況制定衛(wèi)生保健工作計(jì)劃總結(jié)中有改進(jìn)措施落實(shí)情況保健/衛(wèi)生室設(shè)置（4分）6設(shè)立保健室/衛(wèi)生室2分現(xiàn)場檢查保健室/衛(wèi)生室獨(dú)立使用保健室面積212m2,衛(wèi)生室按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》設(shè)置7保健室配備符合國家要求的設(shè)備設(shè)施2分現(xiàn)場檢查基本設(shè)施設(shè)備：兒童觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、電子計(jì)算機(jī)、流動水等設(shè)施消毒用品：常用消毒劑、紫外線消毒裝置或其他空氣消毒裝置體檢設(shè)備：兒童體重秤、身高計(jì)、量床、國際標(biāo)準(zhǔn)視力表或標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表燈箱、體圍測量軟尺晨檢設(shè)備：壓舌板、體溫計(jì)、手電筒等常用設(shè)備衛(wèi)生保健人員8按招收兒童數(shù)配備衛(wèi)生保健人員1分現(xiàn)場檢查按照收托150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備/收托150名以下兒童的應(yīng)配備專職或兼職衛(wèi)生保健人員9衛(wèi)生保健人員資質(zhì)符合《管理辦法》要1分查閱資料衛(wèi)生保健人員資格證書：醫(yī)師取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護(hù)士取得

配備和要求（5分）求《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，保健員高中以上學(xué)歷10衛(wèi)生保健人員參加上崗前及定期培訓(xùn)2分查閱資料近5年上崗人員取得上崗前培訓(xùn)合格證每年至少參加1次區(qū)（縣）級及以上衛(wèi)生保健培訓(xùn)11衛(wèi)生保健人員操作技能熟練1分現(xiàn)場考核操作技能：晨檢操作、制定帶量食譜、配置消毒液和使用消毒燈、視力檢查、測量身高和體重并進(jìn)行評價等，隨機(jī)考核2項(xiàng)技能衛(wèi)生相關(guān)報(bào)告（1分）12衛(wèi)生相關(guān)檢測報(bào)告齊全1分查閱資料二次供水、塑膠場地檢測報(bào)告、改擴(kuò)建園所提供室內(nèi)環(huán)境檢測報(bào)告等衛(wèi)生保健資料管理（3分）13各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作資料齊全、規(guī)范1分查閱資料近三年健康檔案和工作記錄：健康檔案：兒童入園健康檢查表、查驗(yàn)預(yù)防接種記錄、兒童健康檢查表或手冊（定期體檢用）、工作人員健康體檢合格證工作記錄：兒童出勤、傳染病登記、晨午檢、全日觀察及患病登記、身高體重測量登記、膳食營養(yǎng)及調(diào)查記錄、衛(wèi)生消毒、營養(yǎng)性疾病及常見病登記、傷害登記表、專案管理記錄表和健康教育記錄等14進(jìn)行衛(wèi)生保健工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析?，掌握兒童健康狀況2分查閱資料依據(jù)兒童出勤、定期健康檢查、體格測量、傳染病、傷害和常見病統(tǒng)計(jì)表數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析掌握全園兒童主要健康問題衛(wèi)生設(shè)施10分室外衛(wèi)生設(shè)施（2分）15園所場地布局合理，功能分區(qū)明確1分現(xiàn)場檢查建筑物、戶外場地、綠化用地及雜物堆放場地有明確功能分區(qū)雜物堆放有專用場地，位置隔離16共用戶外活動場地面積2平方米/人1分現(xiàn)場檢查生均面積計(jì)算室內(nèi)衛(wèi)生設(shè)施（4分）17室內(nèi)通風(fēng)良好，空氣清新，無異味，溫度適宜1分現(xiàn)場檢查生活用房不具備自然通風(fēng)條件的，應(yīng)安裝機(jī)械通風(fēng)設(shè)施和空氣消毒裝置寒冷、炎熱地區(qū)安裝取暖、降溫設(shè)施18室內(nèi)采光、照明良好1分現(xiàn)場檢查活動室窗地面積比不低于1:5安裝照明裝置

19桌椅高度符合兒童特點(diǎn)1分現(xiàn)場檢查椅子為靠背椅，兒童坐在桌前時，整個身體的姿勢保持自然狀態(tài)，身體坐直，肘部彎曲平放在桌面，兩肩輕松平放，胸部脊柱不向前彎，腳自然地放在地面上，小腿與大腿成直角20兒童床位和被褥安全、衛(wèi)生1分現(xiàn)場檢查每人有專用床位和被褥被褥整潔、衛(wèi)生衛(wèi)生間設(shè)施（4分）21配有兒童專用水杯、毛巾及設(shè)施2分現(xiàn)場檢查有飲水設(shè)施有專用水杯和分隔的水杯架，水杯架標(biāo)識清楚有專用毛巾和毛巾架，毛巾架標(biāo)識清晰，毛巾不接觸、不貼墻22每班有獨(dú)立、安全的廁所和盥洗室1分現(xiàn)場檢查每班有獨(dú)立的廁所和盥洗室23配備兒童用水龍頭1分現(xiàn)場檢查水龍頭數(shù)25個/班生活安排與體格鍛煉8分一日生活（4分）24一日生活安排符合兒童年齡、季節(jié)特點(diǎn)1分現(xiàn)場檢查隨機(jī)檢查2個班級的作息制度及執(zhí)行情況25兒童生活行為習(xí)慣良好3分現(xiàn)場檢查兒童飲水間隔和量養(yǎng)成良好進(jìn)餐行為養(yǎng)成良好洗手行為良好體格鍛煉（4分）26體格鍛煉計(jì)劃和安排符合兒童特點(diǎn)2分查閱資料查體格鍛煉形式符合兒童特點(diǎn)現(xiàn)場檢查戶外活動至少2小時/日，中等強(qiáng)度運(yùn)動1小時，動靜結(jié)合27做好體格鍛煉效果評估2分現(xiàn)場檢查體格鍛煉過程中，保教人員或衛(wèi)生保健人員的觀察兒童對鍛煉的反應(yīng)，有不良反應(yīng)及時采取措施定期開展兒童體質(zhì)健康測試與評估兒童膳食膳食管理（12分）28食堂取得食品經(jīng)營許可證1分查閱資料具有有效期內(nèi)的《食品經(jīng)營許可證》29按招收兒童數(shù)配備食品從業(yè)人員1分現(xiàn)場檢查兒童與食品從業(yè)人員比例：提供三餐為50:1,一餐或兩餐為80:130食堂各項(xiàng)安全管理制度健全，崗位職責(zé)明確1分查閱資料食堂管理、食品安全制度齊全食品從業(yè)人員崗位職責(zé)清晰、明確31嚴(yán)格執(zhí)行帶量食譜，按計(jì)劃用餐3分查閱資料食堂制作食物量和種類與帶量食譜一致

18分食品出入庫記錄準(zhǔn)確清晰食堂用量表與出入庫一致32兒童膳食費(fèi)?？顚Ｓ?分查閱資料師生膳食嚴(yán)格分開膳食費(fèi)賬目清晰，與出入庫登記和食譜一致，每學(xué)期盈虧在2%以內(nèi)，每月公布賬目33食品采購專人負(fù)責(zé)，進(jìn)行查驗(yàn)，并索票、索證1分查閱資料1個月的采購和驗(yàn)收記錄清晰完整、索票和索證齊全34食堂配留樣專用冰箱，按要求留樣1分現(xiàn)場檢查有食物留樣專用冰箱食物留樣量100g/種、密封，冷藏保存時間達(dá)48小時35餐具集中清洗、熱力消毒，消毒后保潔存放1分現(xiàn)場檢查在食堂或清洗消毒間進(jìn)行集中清洗、消毒，有相應(yīng)設(shè)施36食堂、庫房物品清潔衛(wèi)生、擺放合理1分現(xiàn)場檢查食品及用具生熟分開、標(biāo)識清楚、定位存放庫房食品按要求擺放，食品在有效期內(nèi)膳食營養(yǎng)（6分）37每2周至少更換一次食譜1分查閱資料一個月食譜有更換，并進(jìn)行公布38膳食搭配及烹調(diào)方法符合兒童年齡特占八、、1分查閱資料每天12種食物種類、每周25種食物種類烹調(diào)方法適合兒童特點(diǎn)39制定帶量食譜1分查閱資料1個月食譜為帶量食譜40進(jìn)行回顧性膳食調(diào)查與營養(yǎng)計(jì)算3分查閱資料每季度至少進(jìn)行1次營養(yǎng)計(jì)算食物種類及營養(yǎng)素均衡，有分析，結(jié)果符合國家要求根據(jù)營養(yǎng)計(jì)算結(jié)果調(diào)整食譜健康檢查12分兒童健康檢查（7分）41兒童體檢合格后入園，離園3個月及以上重新體檢2分查閱資料按照班級名單，每班隨機(jī)抽取5人的入園健康檢查表，體檢率100%離園3個月及以上兒童，重新體檢42開展定期健康檢查，對資料進(jìn)行分析3分查閱資料按照"0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范”要求開展定期體檢，體檢率9率以上園內(nèi)每半年測量一次身高、體重，檢查視力資料有登記及分析，根據(jù)結(jié)果制定干預(yù)措施43進(jìn)行晨午檢及全口觀察2分查閱資料晨午檢記錄規(guī)范，對有問題兒童進(jìn)行記錄全日觀察記錄規(guī)范，對有問題兒童進(jìn)行記錄

工作人員健康檢查（5分）44工作人員進(jìn)行上崗前及定期體檢2分查閱資料按工作人員名單，檢查全部健康合格證，體檢率100%食品從業(yè)人員需有食品從業(yè)人員健康證明和托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證45工作人員傳染性疾病和精神疾病管理3分查閱資料健康體檢發(fā)現(xiàn)的傳染病患者要離鹵治療，治愈后持診斷證明方可回園工作日常工作中疑似傳染病者要立即離崗診治精神病患者需調(diào)離托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生與消毒7分環(huán)境衛(wèi)生（2分）46室內(nèi)外環(huán)境清潔、衛(wèi)生，定期進(jìn)行衛(wèi)生檢查2分現(xiàn)場檢查班級衛(wèi)生情況良好，物體表而潔凈、地面無枳水、便器無尿垢查閱資料衛(wèi)生檢查記錄清晰規(guī)范，有獎懲措施預(yù)防性消毒（4分）47嚴(yán)格執(zhí)行各類物品和環(huán)境清潔、預(yù)防性消毒4分查閱資料毛巾消毒規(guī)范水杯消毒規(guī)范空氣消毒規(guī)范物體表面消毒規(guī)范知識技能（1分）48保育員掌握衛(wèi)生消毒知識和技能1分現(xiàn)場考核各類物品消毒液濃度及配置方法正確，準(zhǔn)確使用消毒燈疾病防控12分常見病管理（6分）49兒童既往病史登記完善1分查閱資料兒童健康檔案中包括家族史、先天病史、慢性疾病史、過敏史等50做好兒童常見疾病登記管理和隨訪5分查閱資料貧血、營養(yǎng)不良等營養(yǎng)性疾病登記管理和隨訪超重、肥胖兒童管理和隨訪視力低常、耦齒等常見病管理和隨訪心理行為問題管理和隨訪先心病、癲癇、哮喘、過敏性疾病等其他疾病登記傳染病防控（6分）51進(jìn)行缺勤兒童追蹤、記錄完整1分查閱資料缺勤隨訪登記表中對缺勤兒童有登記，及時聯(lián)系兒童家長52有突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案2分查閱資料有傳染病報(bào)告人預(yù)案流程清晰53傳染病流行季節(jié)有預(yù)防性措施1分查閱資料加強(qiáng)晨檢、巡視、缺勤追蹤、衛(wèi)生消毒、宣教等措施54協(xié)助疾控部門做好傳染病防控工作2分查閱資料協(xié)助并督促家長帶兒童按時進(jìn)行預(yù)防接種

發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病按照要求及時上報(bào)、協(xié)助疾控部門做好患病兒童隔離和終末消毒傷害預(yù)防7分應(yīng)急預(yù)案（1分）55有傷害應(yīng)急預(yù)案，定期演練1分查閱資料有預(yù)案，并定期進(jìn)行演練預(yù)防措施（6分）56定期開展幼兒園安全隱患排查,確保安全4分現(xiàn)場檢查預(yù)防跌落傷：樓梯井進(jìn)行防護(hù)，室內(nèi)外地面平整、防滑，無障礙，無尖銳突出物預(yù)防切割傷：墻角、床頭、臺階、水池、窗臺、門角、活動設(shè)施與兒童接觸的部位等無銳角或者已經(jīng)進(jìn)行防護(hù)預(yù)防燒燙傷：熱源進(jìn)行防護(hù)、室內(nèi)電源插座安裝在兒童無法觸及的地方、紫外線燈開關(guān)單獨(dú)設(shè)置或有防護(hù)裝置預(yù)防中毒及異物窒息：無有毒植物、班級消毒用品等放在兒童接觸不到的地方57開展傷害預(yù)防及急救措施培訓(xùn)1分查閱資料培訓(xùn)資料記錄完整58做好安全事故的處理、做好記錄1分查閱資料處理及時、記錄規(guī)范，并進(jìn)行追蹤健康教育6分計(jì)劃、總結(jié)（2分）59有健康教育計(jì)劃和總結(jié)2分查閱資料結(jié)合本園兒童常見病、傳染病、膳食、傷害等主要健康問題制定對工作人員、家長和兒童的健康教育計(jì)劃對開展的健康教育活動及效果有總結(jié)健康教育活動（4分）60開展多種形式的健康教育活動4分查閱資料每