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2022年廣東省惠州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.大便呈柏油樣見(jiàn)于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎
2.對(duì)膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢
3.厭氧菌感染傷口換藥,選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過(guò)氧化氫
4.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧
5.全血膽堿酯酶活力測(cè)定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒
6.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
7.關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變,下列哪項(xiàng)是正確的
A.肺活量增加,殘氣量減少
B.時(shí)間肺活量增大
C.殘氣量/肺總量之比值增加
D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加
E.每分鐘最大通氣量增加
8.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
9.預(yù)防局麻藥中毒下列哪項(xiàng)不對(duì)A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素
10.下列化學(xué)消毒注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A.器械必須洗凈擦干后浸泡
B.器械必須與藥液充分接觸
C.浸泡后的器械,使用前用無(wú)菌生理藥水沖洗
D.消毒藥液長(zhǎng)期有效
E.對(duì)金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來(lái)浸泡器械
11.大面積燒傷患者,血壓不低,尿量少,應(yīng)補(bǔ)給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿
12.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭
13.劉先生,55歲,有長(zhǎng)期吸煙史,咳嗽咳痰10余年,曾診斷過(guò)慢性支氣管炎。近一年感覺(jué)活動(dòng)后喘憋,來(lái)醫(yī)院就診,為利于診斷最宜做的檢查是
A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血?dú)夥治鯠.肺CTE.血WBC計(jì)數(shù)
14.會(huì)陰傷口拆線時(shí)間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
15.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎
16.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無(wú)外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查
17.尿液呈醬油色見(jiàn)于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲(chóng)病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血
18.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致
A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少
19.急性腎盂腎炎無(wú)下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果A.可有血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿檢查見(jiàn)多量白細(xì)胞
20.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變
21.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門診,診斷為腎盂腎炎,門診給李女士做尿常規(guī)檢查,其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿
22.早期宮頸癌患者行婦科檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)
A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血
23.胃潰瘍病人大便隱血持續(xù)(+)應(yīng)考慮是
A.淺表性胃炎B.食管癌C.直腸癌D.胃癌E.萎縮性胃炎
24.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物
25.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是
A.5%等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高滲鹽水E.10%葡萄糖溶液
26.單純扁平骨盆,骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是()。
A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
27.屬于無(wú)菌手術(shù)的是A.疝修補(bǔ)術(shù)B.子宮切除術(shù)C.肺葉切除術(shù)D.開(kāi)放損傷清創(chuàng)術(shù)E.痔切除術(shù)
28.膝腱反射正常反應(yīng)為
A.股四頭肌擴(kuò)張
B.股四頭肌收縮,小腿伸展
C.腓腸肌收縮,小腿伸展
D.各趾向足面屈曲
E.趾背伸
29.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽
30.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時(shí)來(lái)院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測(cè)定
31.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒
32.患者48歲,近半年來(lái)行經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,周期無(wú)規(guī)律,近2個(gè)月未行經(jīng),突然陰道流血量多,擬診無(wú)排卵型功血,予診斷性刮宮,刮出內(nèi)膜病理檢查報(bào)告應(yīng)是A.A.增生過(guò)長(zhǎng)B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能
33.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅(jiān)持治療,近半年來(lái)血壓上升,伴眼瞼水腫,此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿
34.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平
35.乳房保健檢查的最佳時(shí)間一般選擇在
A.月經(jīng)前7~10dB.月經(jīng)前3~5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7~10dE.月經(jīng)后3~5d
36.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是
A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶
37.14歲患者,月經(jīng)周期7~9/20~25天,本次月經(jīng)10余天未止,量多,測(cè)基礎(chǔ)體溫單相型,采用何種治療較A.A.止血藥+鎮(zhèn)靜藥B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.雄激素
38.男,20歲,高熱(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,應(yīng)考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲(chóng)感染E.血吸蟲(chóng)感染
39.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開(kāi)放傷有腸管脫出D.動(dòng)脈破裂大出血E.頭部開(kāi)放傷及昏迷
40.血肌酐增高應(yīng)考慮
A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
41.孕40周,初產(chǎn),宮口開(kāi)全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿
B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備
C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作
D.做好心理護(hù)理
E.準(zhǔn)備縮宮素待用
42.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d
43.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見(jiàn)到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
二、A1/A2題型(5題)44.治療肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)首選
A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.卡那霉素E.慶大霉素
45.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是
A.發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短B.血小板計(jì)數(shù)C.血紅蛋白計(jì)數(shù)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.骨髓幼稚細(xì)胞分類及計(jì)數(shù)
46.急性顱內(nèi)壓增高致生命體征改變是
A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促
B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸
C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢
D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促
E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢
47.下列屬于H2受體拮抗劑并適用于消化性潰瘍患者的藥物是
A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.硫糖鋁E.枸櫞酸鉍鉀
48.ABC時(shí)間管理法中,需集中精力,最優(yōu)先完成的目標(biāo)是
A.A類目標(biāo)B.B類目標(biāo)C.C類目標(biāo)D.D類目標(biāo)E.E類目標(biāo)
三、A3/A4(2題)49.患兒,7歲,吃了不干凈黃瓜后,高熱5小時(shí),嘔吐3次,驚厥2次,于7月份入院。體溫40.4℃,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,腦膜刺激征(-),今日未排大便,6小時(shí)無(wú)尿。
目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括
A.體溫過(guò)高B.焦慮(家長(zhǎng))C.體液不足D.急性意識(shí)障礙E.排尿異常
50.最可能的診斷是
A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作
參考答案
1.B柏油樣便見(jiàn)于消化道出血。
2.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無(wú)異常。
3.E過(guò)氧化氫具有強(qiáng)氧化作用,可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境,從而抑制厭氧菌的生長(zhǎng)。
4.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。
5.B全血膽堿酯酶(CHE)活力測(cè)定是診斷中毒程度的重要指標(biāo),有助于有機(jī)磷中毒的診斷。
6.A異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎。
7.C如患者呼吸功能檢查示:殘氣量增加,殘氣量/肺總量之比值超過(guò)40%對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。
8.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過(guò)500ml為產(chǎn)后出血。
9.D嗎啡可抑制呼吸,加重局麻藥的毒性反應(yīng)。
10.D消毒液有有效期,不同種類消毒液有效期不一樣。
11.A首選平衡鹽溶液,可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。
12.A75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn),因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。
13.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠(yuǎn)端氣腔的擴(kuò)張、過(guò)度充氣,肺組織彈性回縮力減低。最常見(jiàn)的病因是慢性支氣管炎,肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
14.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
15.A在夏秋季,對(duì)2~7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。
16.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重,可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。
17.E尿液呈醬油色常見(jiàn)于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血,如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。
18.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒,可因蛋白過(guò)敏而發(fā)生少量腸出血,患有腸息肉、膈疝、鉤蟲(chóng)病等,也可因慢性小量腸出血,致鐵丟失過(guò)多。
19.D
20.E心電圖無(wú)法反映瓣膜病變,其余4項(xiàng)均可反映。
21.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多,≥8×106/L為膿尿。
22.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn),常于婦科檢查或性交時(shí)發(fā)生。
23.D
24.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。
25.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液,故選擇葡萄糖鹽水。
26.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長(zhǎng),骨盆外測(cè)量相當(dāng)于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。
27.A疝修補(bǔ)術(shù)是一類無(wú)菌手術(shù),肺葉切除、子宮切除術(shù)、開(kāi)放損傷清創(chuàng)術(shù)、痔切除術(shù)是三類污染手術(shù)。
28.B膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮,小腿伸展。
29.C急性喉炎控制感染時(shí)常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時(shí),及時(shí)靜脈輸入足量抗生素。
30.CB型超聲波檢查屬無(wú)創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
31.D未結(jié)合膽紅素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上時(shí),可透過(guò)血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4~7d,早產(chǎn)兒多見(jiàn)。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時(shí)治療,部分患兒死亡,幸存者將逐漸恢復(fù),但遺留聽(tīng)力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、手足徐動(dòng)癥等后遺癥。
32.A無(wú)排卵型功血子宮內(nèi)膜在雌激素作用下呈增生過(guò)長(zhǎng)表現(xiàn)。
33.A腎盂腎炎是尿路感染中常見(jiàn)的重要臨床類型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對(duì)再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。
34.A洛貝林可興奮呼吸中樞,是中樞興奮藥。
35.D乳房保健檢查一般選擇在月經(jīng)干凈后1周,此時(shí)乳房最為柔軟。
36.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。
37.C14歲,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,基礎(chǔ)體溫單相型,考慮為青春期無(wú)排卵型功血,宜選用雌激素療法。
38.C化膿感染時(shí)可表現(xiàn)為白細(xì)胞升高同時(shí)有核左移。
39.D現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)首先處理危及生命的問(wèn)題。
40.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。
41.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。
42.D宮頸外口(產(chǎn)后1周)及官頸內(nèi)口(產(chǎn)后10d)
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