四川省綿陽市成考專升本醫(yī)學綜合模擬考試(含答案)

四川省綿陽市成考專升本醫(yī)學綜合模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是()

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成E.促進蛋白質合成

2.腮腺是最大的一對唾液腺，它的導管開口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

3.當血小板數日低于下列哪一數值時，就會出現出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

4.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

5.腎炎患者出現蛋白尿是由于【】

A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負電荷減少

6.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內壓低E.靜脈壓增高

7.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間襞

8.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數據是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內的耗氧量E.一定時間內需要二氧化碳的量

9.女性，40歲。既往有風濕性心臟病史，近一周出現咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現下列哪項體征（）

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

10.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內耳B.外耳道、中耳和內耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸

二、A1/A2題型(20題)11.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重攝取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重攝取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重攝取，小部分由肝臟破壞

12.中心性發(fā)紺可見于

A.縮窄性心包炎B.嚴重休克C.法洛四聯癥D.血栓性靜脈炎E.右心衰竭

13.頭痛伴眩暈可見于

A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動脈供血不足D.腦膜炎E.青光眼

14.急性失血時，最先出現的代償反應是

A.血管的自身調節(jié)B.血管緊張素Ⅱ增多C.組織液回收增加

15.腎蒂中不包括

A.腎動脈B.腎靜脈C.淋巴管D.腎竇E.腎神經

16.下列內容中應記錄在既往史中的是

A.煙酒嗜好B.職業(yè)變動C.社會經歷D.預防接種E.婚姻狀況

17.腦膜中動脈發(fā)自

A.頸總動詠B.頸外動脈C.上頜動跦D.下頜動脈E.顳淺動脈

18.輸尿管的三個狹窄，由起始端至末端依次為

A.出腎門處、越小骨盆入口處、壁內段

B.出腎門處、與髂血管交叉處、壁內段

C.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、壁內段

D.與腎盂移行處、越小骨盆入口處、膀胱后部

E.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、膀胱后部

19.發(fā)熱時寒戰(zhàn)常出現于

A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無熱期E.應用退熱藥后

20.下列屬于非凹陷性水腫的是

A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營養(yǎng)不良性水腫E.黏液性水腫

21.血小板正常值為

A.(100~300)×109/L

B.(150~300)×109/L

C.(150~350)×109/L

D.(100~350)×109/L

E.(100~400)×109/L

22.斜方肌麻痹的主要表現是

A.肩不能外展B.肩不能內收C.不能聳肩D.肩不能外旋E.肩不能內旋

23.在循環(huán)系統(tǒng)中，總橫截面積最大的是

A.大動脈B.小動脈C.毛細血管D.大靜脈E.小靜脈

24.膽總管

A.由肝總管和膽嚢管組成B.由左右肝管組成C.在肝胃韌帶內下降D.開口于十二指腸上部E.開口于十二指腸水平部

25.咳痰伴惡臭提示

A.肺炎球菌感染B.鏈球菌感染C.結核菌感染D.葡萄球菌感染E.厭氧菌感染

26.下列哪種細胞為非自律細胞

A.竇房結P細胞B.房室結區(qū)細胞C.浦肯野細胞D.心房優(yōu)勢傳導通路的細胞E.房室束細胞

27.聲帶和聲門裂合稱為

A.聲門下腔B.鼻后孔C.喉口D.前庭裂E.聲門

28.高調金屬音的腸鳴音亢進最常見于

A.消化管出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機械性腸梗阻E.服瀉藥后

29.小腦病變出現的不自主運動多表現為

A.驚厥B.痙攣發(fā)作C.靜止性震顫D.意向性震顫E.舞蹈樣動作

30.關于呼吸頻率，下列哪一項是不正確的

A.正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分

B.正常成人呼吸與脈搏之比為4

C.呼吸頻率超過20次/分，為呼吸過速

D.呼吸頻率低于12次/分，為呼吸過緩

E.—般體溫每升高1℃，呼吸大約增加5~6次/分

三、內科護理學(10題)31.__________是心包積液時最突出的癥狀。

32.貧血

33.患者，男性，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院體檢：體溫39．1℃，血壓90／60mmHg，脈搏110次／分，腹上區(qū)壓痛及反跳痛，腹肌緊張，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應考慮為（）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥

34.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是()。

A.食管胃底曲張靜脈破裂B.脾功能亢進致血小板減少C.胃黏膜缺血糜爛D.肝功不良致凝血因子缺乏

35.下列疾病能引起的是血清三酞甘油增高()。

A.冠狀動脈粥樣硬化B.原發(fā)性高脂血癥C.過度消瘦者D.甲狀腺功能減退

36.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是急性腎衰竭。()

A.正確B.錯誤

37.簡述血液病病人出血傾向的護理措施。

38.提示水封瓶閉式引流通暢的指標是()。

A.長玻璃管的液柱升高B.不斷有氣泡從長玻璃管中溢出C.玻璃管水柱隨呼吸上下波動D.玻璃管水柱始終為靜止狀態(tài)

39.中樞神經系統(tǒng)白血病多發(fā)生在緩解期，其發(fā)病與化療藥物不易通___________有關。

40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。()

A.正確B.錯誤

四、外科護理學(5題)41.燒傷休克補液治療，第一個8小時輸入24小時補液計劃總量的()。

A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3

42.胃十二指腸潰瘍大出血病人的護理()。

A.監(jiān)測生命體征B.溫生理鹽水洗胃C.酌情進食流質食物D.記錄嘔血和便血量E.及時應用止血藥物

43.早期食管癌最簡單易行的確診方法是（）。A.食管鏡檢查B.鈉餐X線檢查C.食管拉網細胞學檢查D.CT檢查

44.引起低血鉀癥的病因有ABCD()。

A.攝入不足B.排出過多C.體內鉀轉移D.堿中毒E.營養(yǎng)失調

45.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難、煩躁不安，在處理上哪項不適當()。

A.立即給病人氧氣吸入B.將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰C.立即肌內注射嗎啡l0mg鎮(zhèn)靜D.立即鼻導管吸痰

五、護理學基礎(10題)46.破傷風病人傷口換下的敷料用哪種物理滅菌法最佳()。

A.環(huán)氧乙烷熏蒸B.壓力蒸汽滅菌器C.冷滅菌D.燃燒法

47.無菌技術

48.病區(qū)白天的聲音應控制在()。

A.35～40dBB.40～45dBC.45～50dBD.50～55db

49.雖然護理學發(fā)生了很多改變，但有一項基本要素能保持不變，那就是（）。A.護理職能B.護理程序C.護理范疇D.護理目標

50.形成壓瘡的主要力學因素有()。

A.杠桿力B.摩擦力C.重力線D.壓力E.剪切力

51.最接近于人體深部溫度的測量方法()。

A.腋溫B.肛溫C.口溫D.以上都不對

52.執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項正確()。

A.醫(yī)囑需經醫(yī)生簽名后有效

B.先執(zhí)行臨時醫(yī)囑

C.需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑需交班，并在護士交班記錄上注明

D.對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方能執(zhí)行

53.不可測量口溫的病人是（）。A.高熱B.兒童C.老人D.呼吸困難

54.醫(yī)院的社會環(huán)境包括()。

A.護患關系B.病室的溫度與濕度C.醫(yī)患關系D.患者與家屬的關系E.探視制度

55.瘡淤血紅暈期首選的護理方法是()。

A.加強全身營養(yǎng)B.保持床鋪干躁C.多翻身D.理療

參考答案

1.C

2.D

3.A

4.A

5.E腎小球濾過膜通透性的大小與濾過膜的結構和電荷屏障有關。炎癥、損傷和免疫復合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負電荷而導致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

6.D

7.C

8.D

9.D

10.A

11.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

12.C中心性發(fā)紺是心、肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起。其發(fā)紺特點是表現為全身性的發(fā)紺，除四肢、顏面部以外，也累及黏膜和軀干皮膚，發(fā)紺部位皮膚溫暖。又分為肺性發(fā)紺和心性混合性發(fā)紺。心性混合性發(fā)紺常見于先天性心臟病，如法洛四聯癥等。

13.C頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎一基底動脈供血不足。

14.B

15.D腎的內側緣中部凹陷，是腎的血管、淋巴管、神經和腎盂出入的部位，稱為腎門，這些出入腎門的結構為結締組織所包裹合稱腎蒂。

16.D預防接種應屬既往史內容，其余4項分別歸屬個人史及婚姻史。

17.C本題有一定難度，主要考查頸總動脈、頸外動脈及其分支。頸外動脈主要分支有甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈等。其中上頜動脈有一支分布于硬腦膜者稱腦膜中動脈，它在下頜頸深面由上頜動脈發(fā)出，穿棘孔入顱腔。

18.C輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處（起始處）；第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處；第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。腎盂結石易在這些狹窄處滯留。

19.A

20.E黏液性水腫為非凹陷性水胂，是由于組織液含蛋白量較高之故，以顏面、下肢明顯。

21.A

22.C斜方肌的作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束收縮可上提肩胛骨，下部肌束收縮可使肩胛骨下降。若斜方肌癱瘓，聳肩動作發(fā)生障礙。

23.C循環(huán)系統(tǒng)中，毛細血管的總橫截面積最大，意味著與組織細胞的接觸面最大，這適應其進行物質交換的生理功能。

24.A肝左右管合成肝總管，而肝總管與膽嚢管合成膽總管。

25.E急性呼吸道炎癥時?？壬倭筐ひ盒蕴?；肺炎鏈球菌肺炎可咳鐵銹色痰；阿米巴性肺膿腫咳巧克力色痰；肺水腫為粉紅色泡沫樣痰；肺結核、肺癌常有血痰；而支氣管擴張、肺膿腫咳大量膿痰，且排痰量與體位有關，大量痰液靜置后可出現分層現象：上層為泡沫，中層為漿液或漿液膿性，下層為壞死組織；痰伴惡臭氣味，提示厭氧菌感染；痰白黏稠且拉成絲難以咳出，提示真菌感染。

26.D

27.E

28.D正常情況下，腸鳴音一般約4~5次/分。當腸蠕動增加時，腸鳴音在10次/分以上，稱腸鳴音活躍，但音調不特別高亢，見于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血等；如次數多且腸鳴音響亮、高亢時，甚至呈叮當聲或金屬音，稱腸鳴音亢進，見于機械性腸梗阻。

29.D

30.E呼吸頻率正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分，呼吸與脈搏之比為4。新生兒呼吸約44次/分。呼吸頻率大于20次/分，稱呼吸過速。一般體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分。呼吸頻率小于12次/分，稱呼吸過緩。.

31.呼吸困難呼吸困難

32.貧血：貧血是指外周血液中單位容積內血紅蛋白濃度、紅細胞計數和(或)血細胞比容低于同年齡、同性別、同地區(qū)的正常低限的一種常見的臨床癥狀。其中以血紅蛋白濃度降低最為重要紅細胞計數不一定能準確地反映貧血的存在及貧血的程度。貧血：貧血是指外周血液中單位容積內血紅蛋白濃度、紅細胞計數和(或)血細胞比容低于同年齡、同性別、同地區(qū)的正常低限的一種常見的臨床癥狀。其中以血紅蛋白濃度降低最為重要,紅細胞計數不一定能準確地反映貧血的存在及貧血的程度。

33.B考查出血壞死型急性胰腺炎的臨床表現。當出現血清淀粉酶升高，血鈣下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)時應考慮出血壞死型胰腺炎。

34.DABCD選項均是門靜脈高壓病人發(fā)生出血的原因，但食管胃底曲張靜脈破裂是出血的主要原因。

35.ABD血清甘油三酯增高是冠狀動脈粥樣硬化的重要因素50％心肌梗死患者有血清甘油三酯增高：原發(fā)性高脂血癥、甲狀腺功能功能減退、肥胖癥、膽道阻塞均可引起增高。

36.B感染是腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，與蛋白質營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應用糖皮質激素治療有關。

37.①一般護理：輕度出血者可適當活動。急性出血應臥床休息大出血時應絕對臥床休息。給予營養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾發(fā)生過敏的食物。②心理護理。③病情觀察：觀察出血部位、出血量及出血范圍特別應注意有無內臟出血及顱內出