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2022年10月2022重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院招聘3人(內(nèi)分泌代謝科科室助理等崗位)筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.典型心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間約()分鐘。A、2~3B、3~5C、5~7D、7~10E、10以上正確答案:B2.體外沖擊波碎石的并發(fā)癥是()、腎絞痛、感染。正確答案:血尿3.進(jìn)行性加重的黃疸,大便陶土樣應(yīng)為()A、生理性黃疸B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:C4.高壓氧治療的含義是()A、在常壓下呼吸純氧B、在超過(guò)常壓的環(huán)境下呼吸50%以下濃度的氧氣C、在超過(guò)1個(gè)大氣壓的密閉環(huán)境下,呼吸高濃度的氧氣以治療疾病的一種方法D、在1個(gè)絕對(duì)壓的環(huán)境下呼吸氧氣與二氧化碳的混合氣體E、在高壓環(huán)境下呼吸空氣正確答案:C5.呼吸爆發(fā)正確答案: 組織缺血過(guò)程中大量白細(xì)胞向缺血組織趨化,浸潤(rùn),激活細(xì)胞內(nèi)NADPH/NADH氧化酶系統(tǒng),再灌注時(shí)缺血組織重新獲得大量氧,激活的白細(xì)胞耗氧量顯著增加,產(chǎn)生大量氧自由基。6.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入傳染性非典型肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩,每隔多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)更換口罩()A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:B7.腫瘤發(fā)生的內(nèi)在因素有哪些?正確答案: 腫瘤發(fā)生的內(nèi)在因素如下: (1)遺傳因素:如結(jié)腸息肉病綜合征、乳腺癌等。 (2)內(nèi)分泌因素:如雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān)。 (3)免疫因素:如丙種球蛋白缺乏癥與白血病和淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)腫瘤有關(guān)。8.關(guān)于肩-手綜合(SHS)處理錯(cuò)誤的是處理錯(cuò)誤的是().A、避免與SHS的發(fā)病有關(guān)的因素B、正確放置患肢C、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、熱療正確答案:E9.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是()A、處理傷B、大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用C、控制痙攣D、糾正水、電解質(zhì)紊亂E、預(yù)防并發(fā)癥正確答案:C10.缺氧的類(lèi)型是根據(jù)缺氧的原因以及血氧變化的特點(diǎn)分類(lèi)的,一般可以分為四種類(lèi)型。正確答案:正確11.OT試驗(yàn)原理是()A、遲發(fā)型超敏反應(yīng)
B、速發(fā)型超敏反應(yīng)
C、Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
D、Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E、免疫排斥反應(yīng)正確答案:C12.胃癌分化最好的類(lèi)型是()A、髓樣癌B、硬癌C、粘液癌D、腺癌E、未分化癌正確答案:D13.種植義齒正確答案: 因年齡、疾病或意外等原因,導(dǎo)致人的頜面部的硬軟組織的形狀和功能改變,利用生物材料或非生物材料做成所需形態(tài)植入體內(nèi),以重建或修復(fù)缺損部分的形態(tài)和功能的植入體,即稱(chēng)為種植體。14.什么是外致熱原?有哪些常見(jiàn)的外致熱原?正確答案: 來(lái)自體外的致熱物質(zhì)稱(chēng)為外致熱原。常見(jiàn)的外致熱原:①細(xì)菌,包括革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、分枝桿菌等;②病毒,常見(jiàn)的有流感病毒、麻疹病毒、柯薩奇病毒等;③真菌,常見(jiàn)的有白念珠菌、新型隱球菌等;①螺旋體,常見(jiàn)的有鉤端螺旋體、回歸熱螺旋體和梅毒螺旋體;⑤瘧原蟲(chóng)等。15.病人尿量必須在()以上時(shí),才能靜脈補(bǔ)鉀。正確答案:40mL/h16.試述胃、結(jié)腸的動(dòng)脈供應(yīng)及來(lái)源。正確答案: 供應(yīng)胃的動(dòng)脈名稱(chēng)及來(lái)源:胃左動(dòng)脈-腹腔干,胃右動(dòng)脈-肝固有動(dòng)脈,胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈—胃十二指腸動(dòng)脈,胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈-脾動(dòng)脈供應(yīng)結(jié)腸的動(dòng)脈名稱(chēng)及來(lái)源:回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈—腸系膜上動(dòng)脈,左結(jié)腸動(dòng)脈、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈—腸系膜下動(dòng)脈。17.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。正確答案: (1)肝靜脈回流受阻,以致肝淋.巴生成增多,過(guò)多淋巴經(jīng)肝表面和肝門(mén)溢至腹腔,形成腹水。 (2)門(mén)靜脈高壓造成所屬毛細(xì)血管血壓升高,腸壁及腸系膜水腫,繼而水腫液漏入腹腔內(nèi)。 (3)大量腹水形成后,有效循環(huán)血量減少,醛固酮和抗利尿激素分泌增多,導(dǎo)致繼發(fā)性鈉水潴留,加重腹水形成。 (4)肝硬化時(shí),肝功能障礙導(dǎo)致清蛋白合成減少,發(fā)生低蛋白血癥,也能促進(jìn)腹水形成。18.正常情況下婦女的白帶是()A、少量白色,稀糊狀的液體B、一般無(wú)氣味C、經(jīng)期前白帶增多屬病理現(xiàn)象D、排卵期白帶增多E、妊娠期白帶增多正確答案:A,B,D,E19.偏頭痛的最常見(jiàn)類(lèi)型是________。正確答案:普通型偏頭痛20.試述DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)和空間結(jié)構(gòu)。正確答案: (1)DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)——雙螺旋結(jié)構(gòu)。1953年,Watson和Crick提出的DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)具有下列特點(diǎn): 1)兩條反向平行的多核苷酸鏈圍繞同一中心軸構(gòu)成雙螺旋結(jié)構(gòu),一條鏈的走向是5’→3’,另一條鏈的走向必定是3’→5’。堿基位于螺旋內(nèi)側(cè),脫氧核糖與磷酸在螺旋外側(cè)。一般為右手螺旋,表面有深溝、淺溝各一條。 2)螺旋直徑為2nm,堿基相距0.34nm,每10對(duì)堿基形成一個(gè)螺旋,螺距3.4nm。 3)堿基平面垂直于螺旋中心軸。相鄰堿基互相偏離36°,溶液中相鄰堿基平面錯(cuò)開(kāi)約20°,穩(wěn)定雙螺旋結(jié)構(gòu)的力主要是相鄰堿基平面間的堿基堆疊力,即VanderWaal力。 4)DNA分子的兩條鏈嚴(yán)格按堿基配對(duì)規(guī)律,即A配T,G配C。對(duì)應(yīng)堿基間靠氫鍵相連。A-T間2條氫鍵(A=T),G-C間3條氫鍵(G≡C.,形成互補(bǔ)鏈。 5)上述結(jié)構(gòu)稱(chēng)為B-DNA,最為穩(wěn)定。DNA因含水量的不同,其二級(jí)結(jié)構(gòu)也顯示一定差異,向其水溶液中加入乙醇,雙螺旋可從B-DNA變向C-DNA,最后變成A-DNA。1979年Rich等又發(fā)現(xiàn)左手螺旋的DNA存在,因螺旋曲折呈鋸齒狀,故稱(chēng)為Z-DNA。肝癌誘發(fā)劑黃曲霉B1,具有強(qiáng)烈阻礙B-DNA向Z-DNA轉(zhuǎn)變的作用。DNA的基本功能是以基因形式攜帶遺傳信息,通過(guò)復(fù)制與轉(zhuǎn)錄,使遺傳信息代代相傳,從而成為生命遺傳繁殖和個(gè)體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)?;蚴侵窪NA分子中的特定區(qū)段,其所含核苷酸序列決定了表達(dá)的蛋白質(zhì)分子的氨基酸序列,亦反映出基因的功能。 (2)DNA的超螺旋結(jié)構(gòu):原核生物的DNA分子會(huì)在雙螺旋的基礎(chǔ)上進(jìn)一步扭轉(zhuǎn)盤(pán)曲,形成超螺旋,使體積壓縮。在真核生物的染色質(zhì)中,組蛋白H2A,H2B,H3和H4各兩分子組成八聚體,八聚體外繞有近兩圈140~145個(gè)堿基對(duì)的DNA,構(gòu)成一個(gè)核小體(nucleosomE.。各核小體之間由組蛋白Hi結(jié)合25~100個(gè)堿基對(duì)的DNA進(jìn)行連接,組成串珠狀結(jié)構(gòu),此即高等動(dòng)物染色質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)。串珠狀結(jié)構(gòu)進(jìn)一步卷曲成筒狀,即為染色質(zhì)纖維,再進(jìn)一步折疊,就形成了染色單體。人類(lèi)細(xì)胞核中共有46條(23對(duì))染色體,它們的DNA總長(zhǎng)達(dá)1.7m,但經(jīng)過(guò)折疊壓縮,46條染色體總長(zhǎng)不過(guò)200nm。21.何謂中和抗體?正確答案: 病毒體的外部結(jié)構(gòu)(包膜或衣殼)刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,此抗體能與相應(yīng)的病毒結(jié)合,降低或消除病毒感染能力,即為中和抗體。22.A.胸膝位B.左側(cè)臥位C.截石位D.蹲位E.仰臥位 下列各病例行直腸指檢時(shí)應(yīng)采用的體位是:身體衰弱的病人()正確答案:B需要做雙合診或三合診檢查()正確答案:C病人情況良好()正確答案:A了解脫肛、腫物脫出或內(nèi)痔脫出()正確答案:D23.一位休克患者.心率快,測(cè)中心靜脈壓為0.49kPa(5cmH2O).應(yīng)采?。ǎ〢、迅速補(bǔ)充液體B、控制小量輸液C、心功能不全,立即給強(qiáng)心、利尿劑D、控制輸液量,加用強(qiáng)心劑E、休克與血容量無(wú)關(guān)正確答案:A24.試述骨折的定義及局部表現(xiàn)。正確答案: 骨折即骨的完整性被破壞或連續(xù)性中斷。骨折的局部表現(xiàn)可分為兩類(lèi): (1)骨折的特有體征: ①畸形; ②異?;顒?dòng); ③骨擦音或骨擦感。 (2)骨折的其他表現(xiàn): ①局部疼痛與壓痛; ②局部腫脹與瘀斑; ③功能障礙。25.試述小兒原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)。
正確答案:
(1)主要臨床類(lèi)型為原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核;
(2)起病緩,臨床癥狀不明顯,肺部體征少;
(3)周?chē)馨徒Y(jié)可有不同程度的腫大;
(4)有時(shí)可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑或皰疹性結(jié)膜炎;
(5)原發(fā)病灶吸收快,形成鈣化灶。但幼嬰、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下者易發(fā)生血行播散。26.]脂溶性維生素主要來(lái)源于()和()。正確答案:動(dòng)物性食物;食用油27.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)為_(kāi)___、____、____和/或____。正確答案:大量蛋白尿、明顯低蛋血癥、高度水腫、高脂血癥28.腐蝕性食管灼傷可見(jiàn)()A、吞咽困難B、聲嘶C、兩者均可D、兩者均不可正確答案:C29.只要病人的心跳和呼吸停止,即可判斷病人死亡。正確答案:錯(cuò)誤30.凡具有兩端(膨大稱(chēng)骺)、一體(稱(chēng)骨干)、中空管狀(管腔稱(chēng)髓腔)結(jié)構(gòu)的骨是(),分布于四肢,主要適于()。正確答案:長(zhǎng)骨;運(yùn)動(dòng)31.支氣管成像正確答案: 是指肺實(shí)變時(shí),其內(nèi)含氣支氣管呈樹(shù)枝狀低密度影的現(xiàn)象,多見(jiàn)于炎性病變。32.貧血的治療方法包括()A、病因治療B、藥物治療C、脾切除D、輸血E、骨髓移植正確答案:A,B,C,D,E33.與兒童的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的發(fā)生密切相關(guān)的基因是()。A、P53B、MycC、P16D、RBE、Ras正確答案:D34.經(jīng)典的分子遺傳學(xué)中心法則是()A、B、C、D、E、正確答案:C35.體格生長(zhǎng)第一高峰();第二高峰()。正確答案:嬰兒期;青春期36.對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是()A、胃液
B、膽汁
C、胰液
D、小腸液
E、唾液正確答案:C37.下列結(jié)構(gòu)通過(guò)膈中心腱的是()。A、主動(dòng)脈B、奇靜脈C、胸導(dǎo)管D、下腔靜脈正確答案:D38.氧療方法有()、鼻塞吸氧、面罩吸氧、人工氣道內(nèi)給氧、呼吸機(jī)給氧。正確答案:導(dǎo)管吸氧39.結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),要經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量注射部位的皮膚硬結(jié)直徑才恰當(dāng):A、12小時(shí)B、12-24小時(shí)C、24-45小時(shí)D、48-72小時(shí)E、72小時(shí)以上正確答案:D40.簡(jiǎn)述食管癌的鑒別診斷。正確答案: 早期應(yīng)與下列疾病鑒別:①食管炎:鑒別困難者,應(yīng)作脫落細(xì) 胞檢查或食管鏡檢查。②食管中段牽引型憩室。③食管靜脈曲張。 已有吞咽困難者,應(yīng)與下列疾病鑒別:①賁門(mén)失弛緩癥:一般病人年齡較輕,病程長(zhǎng),癥狀時(shí)輕時(shí)重,X線(xiàn)檢查食管下端呈光滑的鳥(niǎo)嘴狀狹窄。②食管良性狹窄:多有化學(xué)灼傷史,X線(xiàn)檢查示不規(guī)則細(xì)線(xiàn)狀狹窄。③食管良性腫瘤:常為平滑肌瘤,一般病史較長(zhǎng),鋇餐X線(xiàn)檢查示食管腔外壓迫,粘膜常光滑完整。41.人工心臟起搏正確答案: 是指用脈沖電流刺激心臟,以帶動(dòng)心搏的治療方法。42.何謂血沉?簡(jiǎn)述血沉加快的機(jī)制。正確答案: 抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置1小時(shí)末,紅細(xì)胞下沉的速率稱(chēng)紅細(xì)胞沉降率,簡(jiǎn)稱(chēng)血沉。通常以第1小時(shí)末血沉管中出現(xiàn)的血漿柱毫米數(shù)表示。魏氏法測(cè)得成年男性為0~15mm/第1小時(shí),女性為0~20mm/第1小時(shí)。血沉加快的根本原因在血漿而不是紅細(xì)胞本身。 (1)血漿纖維蛋白原顯著增加,它是帶正電荷的顆粒,能中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷,該物又是親水膠質(zhì),可破壞紅細(xì)胞的水化膜。使紅細(xì)胞疊連加速,血沉加快。妊娠、急性感染、組織破壞均可使血漿纖維蛋白原增加,故血沉加快。 (2)A/G比值減小時(shí),血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定·可加速紅細(xì)胞的疊連作用,使血沉加快。 (3)進(jìn)入血液中的免疫物質(zhì)。某些傳染病時(shí),紅細(xì)胞吸附血液中的抗體,與抗原發(fā)生免疫反應(yīng),使紅細(xì)胞凝集,加速沉降。 (4)膽囊炎或膽道阻塞時(shí),因膽固醇降低紅細(xì)胞表面電荷,使疊連加速,血沉加快。43.嬰幼兒容易發(fā)生急性化膿性中耳炎的主要原因是()A、咽鼓管短、寬、平直B、咽鼓管峽部較寬C、咽鼓管發(fā)育不成熟D、嬰幼兒抵抗力低E、以上都對(duì)正確答案:A44.慢性腎功能衰竭時(shí),尿的變化不包括()A、多尿B、夜尿C、血尿D、低滲尿E、等滲尿正確答案:C45.急性鼻竇炎的局部癥狀有()、()和()。正確答案:多膿涕;鼻塞;頭痛或局部疼痛46.器官移植的配型主要涉及HLAA、B和()。正確答案:HLADR47.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡是()A、感染性疾病B、黏膜的特異性慢性炎癥C、結(jié)締組織病D、變態(tài)反應(yīng)性疾病E、免疫缺陷病正確答案:C48.食管、輸尿管和男性尿道的三個(gè)生理狹窄分別位于何處?正確答案: 食管:第一狹窄位于咽與食管相續(xù)處,正對(duì)第6頸椎體下緣;第二狹窄位于食管與右支氣管交叉,相當(dāng)?shù)?、5胸椎之間的平面;第三狹窄位于食管穿過(guò)食管裂孔處,相當(dāng)?shù)?0胸椎平面 輸尿管:第1狹窄在腎盂與輸尿管移行處;第2狹窄在跨過(guò)髂血管處;第3狹窄在穿過(guò)膀胱壁處 男性尿道:分別位于尿道口內(nèi),尿道膜部和尿道外口49.簡(jiǎn)述心電圖檢查注意事項(xiàng)。正確答案: 1.必須用校檢合格(包括阻尼、走紙速度、電壓等參數(shù))、性能良好的心電圖機(jī)進(jìn)行檢查。為了避免交流電和外來(lái)電的干擾,心電圖機(jī)附近不宜有大型的帶電設(shè)備如電風(fēng)扇、X線(xiàn)機(jī)、電療機(jī)等。 2.病人一般采用仰臥位,檢查前靜臥數(shù)分鐘,使全身肌肉放松;室內(nèi)溫度適中,以避免肌肉震顫而引起偽差;為避免基線(xiàn)漂移,描圖時(shí),病人不宜說(shuō)話(huà)、移動(dòng)肢體以及過(guò)度呼吸。 3.安放電極的部位,要將皮膚擦洗干凈,并涂上導(dǎo)電液體或?qū)щ娔z,以減少皮膚與電極之間的阻力。 4.常規(guī)導(dǎo)聯(lián)應(yīng)包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVR、AVL、AVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6等共12個(gè)導(dǎo)聯(lián)。還應(yīng)根據(jù)臨床需要和心電圖變化決定描記時(shí)間的長(zhǎng)短和是否加做導(dǎo)聯(lián)。 5.描記完畢后,應(yīng)馬上在圖紙上注明姓名、年齡、性別、檢查日期和時(shí)間以及導(dǎo)聯(lián)名稱(chēng),然后結(jié)合臨床進(jìn)行分析。50.原發(fā)性肝癌組織學(xué)分型可分為()、膽管細(xì)胞型、混合型三種,其中以肝細(xì)胞型肝癌最為多見(jiàn)。正確答案:肝細(xì)胞型51.下列哪種情況不是腦卒中偏癱患者肩痛的原因()。A、肩關(guān)節(jié)半脫位B、肩周軟組織粘連C、肩袖撕裂傷D、疼痛限制肢體活動(dòng)E、反射性交感性營(yíng)養(yǎng)障礙正確答案:D52.簡(jiǎn)述乳癌的治療方法。正確答案: (1)手術(shù)治療:第一期乳癌可采用乳癌改良根治術(shù);第二期乳癌采用乳癌改良根治術(shù);第三期乳癌可選擇乳癌根治性切除;第四期乳癌不宜手術(shù),可采用化療、激素治療或放療。 (2)化療:常應(yīng)用聯(lián)合化療,如環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶和甲氨蝶呤(即CMF方案)。 (3)放療:如手術(shù)證實(shí)腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,術(shù)后2~3周后應(yīng)進(jìn)行局部放療。 (4)激素治療:術(shù)后檢測(cè)標(biāo)本雌激素受體(ER)和孕激素受體(PgR)陽(yáng)性者,術(shù)后可應(yīng)用他莫昔芬(Tamoxifen)治療。53.所謂有效循環(huán)量是指()A、全身總血量B、在動(dòng)脈內(nèi)的血量C、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量E、在靜脈內(nèi)的血量正確答案:C54.楔狀缺損正確答案: 牙唇,頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損,常呈楔形55.食管靜脈曲張破裂出血的內(nèi)鏡治療目前主要采用的方法是()、()。正確答案:硬化劑注射;食管靜脈套扎術(shù)56.簡(jiǎn)述為嬰兒添加哺食的原則。正確答案: ①由細(xì)到粗 ②由一種到多種 ③由液體到固體 ④在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加 ⑤密切觀察添加輔食后嬰兒的反應(yīng)57.何謂滑動(dòng)性疝、絞窄性疝、Richter疝、Littre疝?正確答案: (1)滑動(dòng)性疝:疝內(nèi)容物如盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱下移成為疝囊壁的一部分的難復(fù)性疝。 (2)絞窄性疝:嵌頓性疝發(fā)展至腸壁動(dòng)脈血流障礙的疝。 (3)Richter疝:嵌頓的疝內(nèi)容物僅為部分腸壁,系膜側(cè)腸壁及其系膜未進(jìn)入疝囊,腸腔未完全梗阻,這種疝又稱(chēng)腸管壁疝。 (4)Littre疝:嵌頓的小腸是小腸憩室(Meckel憩室)。58.試述放射線(xiàn)作用機(jī)制。正確答案: (1)物理及生化過(guò)程:放射線(xiàn)進(jìn)入人體組織后與分子和原子發(fā)生相互作用,發(fā)生電離效應(yīng),直接破壞細(xì)胞的重要分子脫氧核糖核酸(DNA),還能通過(guò)水的分解產(chǎn)生對(duì)細(xì)胞有毒物質(zhì),放射線(xiàn)導(dǎo)致的一系列物理和化學(xué)反應(yīng)最后使細(xì)胞失去分裂的能力而死亡。 (2)細(xì)胞及細(xì)胞動(dòng)力學(xué):細(xì)胞增殖分裂要經(jīng)過(guò)一個(gè)增殖周期,即G1期(DNA合成前期),S期(DNA合成期),G2期(DNA合成后期),M期(有絲分裂期)。放射線(xiàn)可以破壞這個(gè)周期的順利進(jìn)行。射線(xiàn)對(duì)細(xì)胞周期的作用,在大部分哺乳動(dòng)物細(xì)胞,以M期最敏感。人體白細(xì)胞在Gz期的敏感度4倍于G。期,細(xì)胞經(jīng)過(guò)放射后不一定都死亡,部分受到損傷而能夠修復(fù)。59.補(bǔ)益藥正確答案: 凡具有補(bǔ)益功效,以補(bǔ)氣血陰陽(yáng)為主要作用,治療各種虛證的藥物,稱(chēng)為補(bǔ)益藥,亦稱(chēng)補(bǔ)虛藥或補(bǔ)養(yǎng)藥。60.弱酸性藥物在堿化尿液后排泄增加。正確答案:正確61.關(guān)于生殖道病毒感染,下列敘述哪些正確()A、皰疹病毒感染主要侵犯外陰B、巨細(xì)胞病毒感染灶往往在子宮頸C、巨細(xì)胞病毒可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒,引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、畸形等D、尖銳濕疣是HIV感染E、人乳頭瘤病毒及單純皰疹病毒感染與宮頸癌發(fā)病有關(guān)正確答案:A,B,C,E62.試述血清甲狀腺素(T3、T4)測(cè)定的主要臨床意義。正確答案: 血清甲狀腺素(T3、T4)測(cè)定的意義如下:甲狀腺功能亢進(jìn)者,血清總T3、T4濃度明顯升高,均值較正常值高2~3倍,診斷符合率可高達(dá)95%,對(duì)早期及治愈后復(fù)發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥也是較靈敏的診斷指標(biāo)。此外,T3、T4還可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療期間判斷其功能狀態(tài),觀察療效及調(diào)整用藥量等。甲狀腺功能減退者,血清T3、T4濃度大多低于正常值的下限,少數(shù)與正常有交叉,對(duì)指導(dǎo)甲狀腺功能減退病人替代療法的調(diào)節(jié)用藥量很有價(jià)值。T3、T4與促甲狀腺激素(TSH)檢測(cè)聯(lián)合應(yīng)用診斷新生兒甲狀腺功能減退癥是國(guó)內(nèi)外優(yōu)生學(xué)的主要手段。63.血液常規(guī)檢查在傳染病診斷中有何價(jià)值?正確答案: 血液常規(guī)檢查中以白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)的用途最廣。白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌感染,如流行性腦脊髓膜炎、敗血癥和猩紅熱等。革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)往往升高不明顯甚至減少,例如布氏菌病、傷寒及副傷寒等。病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)通常減少或正常,如流行性感冒、登革熱和病毒性肝炎等。原蟲(chóng)感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)也常減少,如瘧疾、黑熱病等。蠕蟲(chóng)感染時(shí)嗜酸粒細(xì)胞通常增多,如鉤蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)感染等。嗜酸性粒細(xì)胞減少則常見(jiàn)于傷寒、流行性腦脊髓膜炎等。64.英國(guó)地球化學(xué)家Hanmil分析了220名英國(guó)人血液與地殼中元素的含量,發(fā)現(xiàn)人體血液約多少種元素與地殼中的含量呈明顯的相關(guān)性()。A、20B、30C、40D、50E、60正確答案:E65.經(jīng)腕管入手掌的神經(jīng)是(),斜穿喙肱肌的神經(jīng)是()。正確答案:正中神經(jīng);肌皮神經(jīng)66.試述腹部手術(shù)切口裂開(kāi)的原因及其預(yù)防和處理。正確答案: (1)腹部手術(shù)切口裂開(kāi)的原因: ①營(yíng)養(yǎng)不良,組織愈合能力低; ②術(shù)后腹壓增高,如腹脹、劇烈咳嗽; ③縫合腹壁的技術(shù)有缺點(diǎn),如打結(jié)不緊、縫合時(shí)腹膜有撕裂等。 (2)腹部手術(shù)切口裂開(kāi)的預(yù)防:應(yīng)根據(jù)可能發(fā)生的原因采取相應(yīng)措施,如術(shù)前提高營(yíng)養(yǎng)狀況,強(qiáng)調(diào)在腹壁松弛狀態(tài)下,精工縫合技術(shù)。對(duì)估計(jì)容易發(fā)生此類(lèi)并發(fā)癥的病人,可采?。?①術(shù)時(shí)用減張縫線(xiàn),即在依層縫合腹壁的基礎(chǔ)上,加用全層腹壁縫合; ②及時(shí)處理腹脹; ③咳嗽時(shí),最好平臥以減輕咳嗽時(shí)橫膈突然大幅度下降所驟然增加的腹內(nèi)壓力; ④用腹帶做腹部包扎; ⑤預(yù)防感染。 (3)腹部手術(shù)切口裂開(kāi)的處理措施:腹壁切口完全或部分裂開(kāi),都應(yīng)立即送手術(shù)室,在無(wú)菌條件下,用粗絲線(xiàn)或合金線(xiàn)作腹壁全層間斷縫合。因常有腹脹腸麻痹,故應(yīng)采用胃腸減壓。67.萬(wàn)曼萬(wàn)特模伸的英文全稱(chēng)()。正確答案:VENTImotion68.感染過(guò)程包括以下哪幾種形式()A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染正確答案:A,B,C,D,E69.肺泡低通氣正確答案:臨床上如果每分鐘肺泡通氣量異常低于一定的CO2代謝速率,則可導(dǎo)致動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)的升高,稱(chēng)為肺泡低通氣。典型的肺泡低通氣,PaCO2通常大于6.0kPa(45mmHg).70.脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變最常見(jiàn)于()A、前驅(qū)期B、癱瘓期C、癱瘓前期D、恢復(fù)期E、后遺癥期正確答案:C71.缺血后再灌注時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣超載的機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?()A、鈉的平衡障礙B、細(xì)胞膜通透性增高C、溶酶體酶的釋放D、線(xiàn)粒體受損E、鈣泵功能障礙正確答案:C72.三羧酸循環(huán)反應(yīng)的第一步是異檸檬酸脫羧變成α-酮戊二酸。正確答案:錯(cuò)誤73.在感染過(guò)程,免疫應(yīng)答的作用是怎樣的?正確答案: 機(jī)體的免疫應(yīng)答對(duì)感染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用。免疫應(yīng)答可分為有利于機(jī)體抵抗病原體入侵與破壞的保護(hù)性免疫應(yīng)答和促進(jìn)病理過(guò)程及組織損傷的變態(tài)反應(yīng)兩大類(lèi)。保護(hù)性免疫應(yīng)答又分為非特異性與特異性免疫應(yīng)答兩類(lèi)。 非特異性免疫是機(jī)體對(duì)進(jìn)入體內(nèi)異物的一種清除機(jī)制,包括天然屏障(如皮膚、粘膜及其分泌物的外部屏障,以及血一腦屏障、胎盤(pán)屏障等內(nèi)部屏障)、吞噬作用、體液因子(如補(bǔ)體、溶菌酶、纖連蛋白、各種細(xì)胞因子)。特異性免疫是指由于對(duì)抗原特異性識(shí)別而產(chǎn)生的免疫。包括由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫和由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫。74.鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是()A、有無(wú)腹水B、有無(wú)下肢水腫C、肝臟是否腫大D、有無(wú)脾臟腫大E、頸靜脈是否充盈正確答案:E75.A.宗氣B.營(yíng)氣C.元?dú)釪.衛(wèi)氣E.中氣司腠理開(kāi)合等功能的氣是()正確答案:D推動(dòng)呼吸和血行功能的氣是指()正確答案:A76.多根多處肋骨骨折可見(jiàn)()A、反常呼吸B、縱隔擺動(dòng)C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:C77.血尿伴有腎絞痛、膀胱刺激征、高血壓、腰部包塊或皮膚黏膜出血者,可分別見(jiàn)于哪些疾???正確答案: 下述癥狀常見(jiàn)的疾病如下: (1)血尿伴腎絞痛:可起源于結(jié)石、干酪性物質(zhì)和血凝塊等所致的尿路梗阻。 (2)血尿伴膀胱刺激征:提示病變位于膀胱或尿道,可能為普通感染或結(jié)核感染。 (3)血尿伴高血壓:可見(jiàn)于急、慢性腎小球腎炎,急進(jìn)性腎小球腎炎,急進(jìn)性原發(fā)性高血壓,先天性多囊腎,腎動(dòng)脈栓塞,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。 (4)血尿伴腰部包塊:可見(jiàn)于腎腫瘤、腎囊腫和腎結(jié)核。 (5)血尿伴皮膚黏膜出血:可見(jiàn)于敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、流行性出血熱、鉤端螺旋體病和血液病。78.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()A、用藥劑量過(guò)大B、血藥濃度過(guò)高C、藥物作用選擇性低D、患者肝腎功能不良正確答案:C79.由于肺葉的切除,患者在靜息狀態(tài)下就會(huì)由于氣體交換不充分而發(fā)生低氧血癥。正確答案:錯(cuò)誤80.簡(jiǎn)述食物中毒的特征。正確答案: 食物中毒的特征有:①突然暴發(fā),潛伏期短;②多呈胃腸道癥狀的臨床表現(xiàn);③多為集體發(fā)??;④發(fā)病者均與食用某種食物有關(guān),停止供食該食品,發(fā)病即停止。81.試述目前臨床上常用的手術(shù)后鎮(zhèn)痛方法。正確答案: 目前較常用的手術(shù)鎮(zhèn)痛方法為硬膜外鎮(zhèn)痛和病人自控鎮(zhèn)痛。 (1)硬膜外鎮(zhèn)痛:通過(guò)術(shù)后流置的硬膜外導(dǎo)管給藥。常用藥物為嗎啡,成人劑量為2~3mg/次,用0.9%氯化鈉注射液稀釋至10mL注入,藥物有效時(shí)間6~24小時(shí)。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐及呼吸抑制等。 (2)病人自控鎮(zhèn)痛(PCA.:術(shù)后病人感到疼痛時(shí),可自行控制PCA的微電腦裝置,即可按設(shè)定的劑量給藥。病人自控鎮(zhèn)痛可分為病人自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA.和病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛(PCEA.。PCIA主要以麻醉性鎮(zhèn)痛藥物為主,常用嗎啡、芬太尼或者曲馬朵等。PCEA則以局部麻醉藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥復(fù)合應(yīng)用,常用0.1%~0.2%布比卡因+小量的菲太尼或嗎啡。應(yīng)用病人自控鎮(zhèn)痛給藥時(shí)應(yīng)防止用藥過(guò)量。82.屈髖關(guān)節(jié)的肌包括()、()、闊筋膜張肌。正確答案:縫匠??;股四頭肌83.為左、右輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角區(qū),其粘膜(),是膀胱結(jié)核和()的好發(fā)部位。正確答案:平滑無(wú)皺襞;腫瘤84.B超檢查能最早最準(zhǔn)確診斷妊娠。正確答案:錯(cuò)誤85.阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周末梢化學(xué)感受器。正確答案:正確86.USR是梅毒血清學(xué)檢驗(yàn)的______試驗(yàn)。正確答案:篩選87.與手術(shù)療法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是()A、全身營(yíng)養(yǎng)療法B、抗菌素療法C、放射治療D、化療E、中草藥治療正確答案:C88.輸尿管說(shuō)法正確的是()。A、在腎門(mén)處起于腎大盞B、穿過(guò)膀胱壁處為第三個(gè)生理性狹窄C、女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過(guò)D、在左、右髂總A的后方行走E、全長(zhǎng)分為腹段和盆段正確答案:B89.肺動(dòng)脈栓塞病人血清酶學(xué)檢查時(shí)下列哪項(xiàng)增高一般不明顯()A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正確答案:E90.金黃色葡萄球菌感染()A、膿液稠厚,色黃,不臭B、膿液稀薄,淡紅色,量多C、膿液稠,有糞臭D、膿液淡綠色,有甜腥臭E、膿液具有惡臭正確答案:A91.心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?正確答案: ①神志突然喪失;②大動(dòng)脈搏動(dòng)消失;③心音消失;④呼吸斷續(xù)或停止;⑤發(fā)紺;⑥瞳孔固定散大。以上六條以前兩條最重要,據(jù)此即可確診。92.簡(jiǎn)述藥效學(xué)的相互作用。正確答案: 藥效學(xué)的相互作用主要是指一種藥物改變了另一種藥物的作用。 1.作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用:此類(lèi)藥物合用常引起中毒。例如:抗膽堿藥與具有抗膽堿作用的其他藥物(氯丙嗪、抗組胺藥)合用時(shí),可引起膽堿能神經(jīng)低下的中毒癥狀。氨基苷類(lèi)抗生素(鏈霉素、新霉素、卡那霉素)與硫酸鎂合用時(shí),由于這類(lèi)抗生素可抑制神經(jīng)肌肉接點(diǎn)傳遞作用,可加強(qiáng)硫酸鎂引起的呼吸麻痹。若與筒箭毒堿合用時(shí),亦可引起骨骼肌麻痹,甚至呼吸衰竭而死亡。 2.作用于不同的作用點(diǎn)或受體時(shí)的協(xié)同作用:臨床上常見(jiàn)的例子是鎮(zhèn)靜催眠藥與抗精神病藥合用時(shí),中樞抑制作用可相互增強(qiáng)。單胺氧化酶抑制劑與氯丙嗪類(lèi)合用時(shí),不僅增加鎮(zhèn)靜作用,而且增加降壓效應(yīng)。 3.敏感化現(xiàn)象:一種藥物可使組織或受體對(duì)另一種藥物敏感性增強(qiáng),稱(chēng)為敏感化現(xiàn)象。例如排鉀利尿藥可使鉀水平降低,從而使心臟對(duì)強(qiáng)心苷敏感化,易引起心律失常。 4.拮抗作用:是指藥物相互作用所引起的藥效降低現(xiàn)象。 (1)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用:例如甲苯磺丁脲的降血糖作用是由于促進(jìn)胰島素釋放的結(jié)果,這一作用可被化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的噻嗪類(lèi)利尿藥拮抗,后者可抑制胰島素的釋放。 (2)非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用:即作用物與拮抗物不是作用于同一受體或同一部位。例如左旋多巴用于治療震顫性麻痹,此藥能通過(guò)血腦屏障入腦,在中樞部位被多巴胺脫羧酶脫去羧基而轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶范鹱饔?。由于外周組織中亦有大量多巴胺脫羧酶,使一部分左旋多巴在外周組織中被脫羧變成多巴胺,多巴胺不能通過(guò)血腦屏障,故不能發(fā)揮其抗震顫麻痹作用。多巴脫羧酶需維生素B6作輔酶,因此左旋多巴與維生素B6合用,由于維生素B6增加外周多巴脫羧酶活性,加速左旋多巴在外周部位脫羧變?yōu)槎喟桶?。因此左旋多巴不宜與維生素B6合用。93.多見(jiàn)于高原出生的嬰幼兒的疾病是()A、高原性肺水腫B、高原性腦水腫C、慢性高原病D、慢性高原反應(yīng)E、高原性心臟病正確答案:E94.位于膀胱()處中葉增生不足10g的前列腺可以造成嚴(yán)重梗阻。正確答案:出口95.低蛋白飲食是指每天蛋白質(zhì)攝入量()。正確答案:20~40g96.急性血源性化膿性骨髓炎治療原則為()A、增加全身抵抗力B、聯(lián)合使用大量抗生素C、局部外固定D、病灶清除E、病灶沖洗引流正確答案:A,B,C,E97.關(guān)于女性骨盆特點(diǎn)的敘述,下列哪些是正確的()A、骨盆入口略呈圓形B、入口橫徑較前后徑稍長(zhǎng)C、恥骨弓較寬D、坐骨棘間徑<10CmE、骶坐切跡呈圓形正確答案:A,B,C,E98.某風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)病人,病史3年,心室率為70次/min,其心房顫動(dòng)治療可以考慮奎尼丁或電復(fù)律,也可以地高辛口服治療。正確答案:錯(cuò)誤99.試述疾病分級(jí)。正確答案: 疾病可分為4級(jí)。一級(jí):無(wú)合并癥或重癥度為最小的狀態(tài);二級(jí):罹患部位只限于一個(gè)器官或者一個(gè)系統(tǒng),并且發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)性有繼續(xù)增大的趨勢(shì);三級(jí):一個(gè)部位以上異?;蝾A(yù)后不良的狀態(tài);四級(jí):死亡。100.試述溶栓治療冠脈再通的指標(biāo)。正確答案: 溶栓治療有效病例一般用藥后15~30分鐘冠脈再通。再灌注的指標(biāo)為: ①胸痛迅速緩解或消失。 ②心電圖抬高的ST段于2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)或下降50%以上。 ③出現(xiàn)再灌注心律失常。 ④CPK特別是CK-MB峰值提前在14小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。 ⑤201Ti心肌顯像示心肌節(jié)段性充盈缺損消失或減小。 ⑥冠脈造影證實(shí)原來(lái)閉塞的血管恢復(fù)前向血流(冠脈溶栓治療時(shí)適用)。101.消化管是從口腔至肛門(mén)粗細(xì)不等彎曲的管道,長(zhǎng)約()。正確答案:9m102.基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期變化,與何激素有關(guān)()A、甲狀腺激素
B、孕激素
C、雌激素
D、催乳素
E、ACTH正確答案:B103.母乳為何具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用?正確答案: (1)母乳含有SIgA,尤以初乳為高,有抗腸道感染及抗過(guò)敏作用; (2)母乳富含乳鐵蛋白,可抑制大腸桿菌和白色念珠菌的生長(zhǎng)。 (3)母乳含雙歧因子,可促進(jìn)乳酸桿菌生長(zhǎng),抑制大腸桿菌,減少腸道感染; (4)母乳含溶菌酶、補(bǔ)體、低聚糖等,對(duì)預(yù)防小兒腸道及全身感染均具有一定的作用。 (5)母乳富含各種細(xì)胞:巨噬細(xì)胞粒細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞。104.肝門(mén)靜脈結(jié)構(gòu)上有何特點(diǎn),主要收集哪些器官的靜脈血?正確答案: 肝門(mén)靜脈有兩個(gè)特點(diǎn):一是肝門(mén)靜脈及其屬支一般無(wú)靜脈瓣,當(dāng)肝門(mén)靜脈壓力升高時(shí),血液可發(fā)生逆流;二是肝門(mén)靜脈系的管道,起始與終止均為毛細(xì)血管。肝門(mén)靜脈收集腹腔不成對(duì)臟器(肝除外)的靜脈血。105.以下哪項(xiàng)正確()A、角化不全常見(jiàn)于銀屑病B、棘層松解見(jiàn)于濕疹C、基層液化見(jiàn)于天皰瘡D、表皮內(nèi)水皰見(jiàn)于盤(pán)狀紅斑性狼瘡E、表皮內(nèi)水皰見(jiàn)于大皰性類(lèi)天皰瘡正確答案:A106.滲出液正確答案: 由于炎癥病灶內(nèi)血管中的液體成分和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁滲出,而進(jìn)入組織或體腔的炎性積液稱(chēng)為滲出液。這是由于炎癥時(shí)病原微生物的毒素、缺氧以及炎癥介質(zhì)作用使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,血管通透性增加,致使血管內(nèi)大分子物質(zhì)如清蛋白甚至球蛋白和纖維蛋白原都能通過(guò)血管壁而滲出。107.氨基糖苷類(lèi)抗生素與尿道堿化劑配伍。能增強(qiáng)尿路感染的抗菌效能。正確答案:正確108.試述大葉性肺炎的主要病變特點(diǎn)及其臨床病理聯(lián)系。正確答案: 大葉性肺炎根據(jù)病變特點(diǎn)可分為四期: (1)充血水腫期:肺葉腫脹,質(zhì)量增加,呈暗紅色,切面上可擠出帶泡沫的漿液,鏡下肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)較多的漿液性滲出物。臨床上可聞及捻發(fā)音或濕噦音,X線(xiàn)顯淡薄而均勻的陰影。 (2)紅色肝樣變期:病變肺葉腫脹,質(zhì)量增加,色暗紅,質(zhì)地實(shí)變?nèi)绺?,肺泡腔?nèi)充滿(mǎn)含大量纖維蛋白和中等量紅細(xì)胞的滲出物。臨床上表現(xiàn)肺實(shí)變體征,因肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞崩解,可使痰液呈鐵銹色。 (3)灰色肝樣變期:此期充血消退,故病變肺由紅色變?yōu)榛野咨忻娓稍?,顆粒狀,鏡下肺泡壁毛細(xì)血管受壓,肺組織呈貧血狀態(tài),肺泡壁內(nèi)紅細(xì)胞大多溶解消失,而纖維素和中性粒細(xì)胞增多。臨床特點(diǎn)基本上與紅色肝樣變期類(lèi)似。 (4)溶解消散期:病變肺略帶黃色,切面顆粒觀消失,質(zhì)地變軟,擠壓切面上可涌出混濁液體,鏡下中性粒細(xì)胞大多變性崩解,肺泡巨噬細(xì)胞明顯增多。臨床上肺實(shí)變體征消失,又可聞及濕性噦音。109.()和()向下移行的肌腱合成粗大的跟腱,止于跟骨。正確答案:比目魚(yú)??;腓腸肌110.闡明創(chuàng)傷后的主要局部病理變化。正確答案: 人體受傷后,除局部組織破壞和功能障礙外,還由于細(xì)胞失活、出血和凝血等而引起"創(chuàng)傷性炎癥"的病理改變,它表現(xiàn)為以微血管擴(kuò)張、充血和通透性增高,水、電解質(zhì)和血漿蛋白滲入組織間隙為特征的"血管反應(yīng)"和以中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞等從血管內(nèi)逸出為特征的"細(xì)胞反應(yīng)"。因而受傷局部有紅、腫、熱、痛及功能障礙等炎癥表現(xiàn)。111.堿化尿液.可使苯巴比妥鈉從腎排泄_____,使水楊酸鹽從腎排泄_____。正確答案:增加、增加112.試述反常呼吸及其病理生理。正確答案: 多根多處肋骨骨折后,局部胸壁;尤其在前側(cè)因失去肋骨的支撐而軟化。吸氣時(shí),軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷,而不隨同其余胸廓向外擴(kuò)展,相反,呼氣時(shí),軟化區(qū)向外膨出,是為反常呼吸,這類(lèi)胸廓又稱(chēng)連枷胸。如果軟化區(qū)范圍較廣泛,在呼吸時(shí)由于兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡,使縱隔左右撲動(dòng),影響氣道換氣,引起體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留,并影響靜脈血液回流,嚴(yán)重的可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。113.盲法blind正確答案: 資料分析者可能因?yàn)橹阑颊叩姆纸M情況而歪曲研究結(jié)果,為了避免這種情況結(jié)合試驗(yàn)特點(diǎn),邀請(qǐng)參與臨床試驗(yàn)的研究者(干預(yù)措施執(zhí)行者,結(jié)合測(cè)量者),資料分析者或研究對(duì)象均不知道研究對(duì)象所在的組,也不知道接受的是試驗(yàn)措施還是對(duì)照措施,這種情況稱(chēng)盲法,根據(jù)盲的對(duì)象不同,一般將盲法分為單盲,雙盲或三盲。114.急癥手術(shù)(急診手術(shù))正確答案: 需在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備,并爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行的緊急手術(shù),以搶救病人生命。如外傷性腸破裂、胸腹腔內(nèi)大血管破裂115.試討論基因診斷與基因治療的應(yīng)用前景。正確答案: 基因診斷的基礎(chǔ)是探針技術(shù)。探針可借助基因工程技術(shù)而擴(kuò)增、保存和改建?;蛟\斷已廣泛應(yīng)用于一些危害人類(lèi)健康的重大疾病發(fā)病機(jī)制的闡明,如腫瘤、心血管病、艾滋病等,不局限于遺傳病的研究?;蛑委煹闹笇?dǎo)思想是從基因分子水平上調(diào)控細(xì)胞中缺陷基因的表達(dá),或以正?;騺?lái)糾正或替換缺陷基因。應(yīng)用范圍也不局限于遺傳病,還涉及免疫缺陷、癌基因或抗癌基因的異常表達(dá)所致惡性生長(zhǎng),以及其他由于基因表達(dá)失控、失常所致疾病。已報(bào)告治療成功的病例還是極少數(shù),如有幾例腺苷脫氨酶缺乏癥與血友病。116.某家長(zhǎng)認(rèn)為,嬰兒的乳牙早晚要被恒牙換掉,所以乳牙不重要,不需要特殊保護(hù)和護(hù)理。 問(wèn)題: (1)該觀點(diǎn)對(duì)嗎?為什么? (2)家長(zhǎng)應(yīng)如何保護(hù)嬰兒乳牙?正確答案: (1)不對(duì) 乳牙的生理功能: 1、咀嚼食物,幫助消化 2、促進(jìn)頜骨的發(fā)育 3、有助于口齒伶俐 4、有利于恒牙的健康 (2)要保護(hù)好乳牙:營(yíng)養(yǎng)和陽(yáng)光;適宜的刺激;避免外傷;漱口和刷牙117.休克時(shí)的病理生理變化主要是血壓下降,尿少和酸中毒。正確答案:錯(cuò)誤118.子宮內(nèi)膜癌大多為上皮細(xì)胞癌。正確答案:錯(cuò)誤119.心臟停搏病人的心電圖表現(xiàn)分為()、()以及()。正確答案:心室顫動(dòng);心室停頓;心臟電-機(jī)械分離120.關(guān)于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練調(diào)節(jié)血壓的表述正確的是()。A、有氧訓(xùn)練可以調(diào)整自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能B、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以降低外周阻力并改善血管的順應(yīng)性C、降低血容量D、可以糾正高血壓危險(xiǎn)因素E、調(diào)整內(nèi)分泌紊亂、改善機(jī)體糖代謝、降低血脂正確答案:A,B,C,D,E121.變態(tài)反應(yīng)實(shí)質(zhì)上是一種異常的或病理性的免疫反應(yīng)。正確答案:正確122.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎炎癥活動(dòng)性評(píng)定的臨床指標(biāo)有哪些()。A、晨僵持續(xù)30分鐘以上B、3個(gè)關(guān)節(jié)以上有壓痛或活動(dòng)時(shí)有疼痛C、3個(gè)關(guān)節(jié)以有腫脹D、發(fā)熱一天以上,體溫高于37.5℃E、E.握力男<25kP,女<19kPA.正確答案:C,E123.胃癌術(shù)后1年內(nèi),每隔()個(gè)月來(lái)門(mén)診復(fù)查,第2年每隔半年復(fù)查1次,以后每年1次。正確答案:3124.心房顫動(dòng)有哪些癥狀,其產(chǎn)生的機(jī)制是什么?正確答案: (1)心室率過(guò)快可導(dǎo)致低血壓或心絞痛。 (2)心房顫動(dòng)終止后,如有較長(zhǎng)間歇無(wú)心臟有效搏動(dòng)則可引起暈厥。 (3)體循環(huán)栓塞。 (4)可發(fā)生心力衰竭。嚴(yán)重心功能障礙的病人,心房顫動(dòng)時(shí)由于失去了心房對(duì)心室的充盈作用,加之心室率過(guò)快,充盈期縮短,能引起顯著的血流動(dòng)力學(xué)障礙,發(fā)生昏厥和心力衰竭。 (5)二尖瓣狹窄病人發(fā)生心房顫動(dòng),心室率明顯增快時(shí),可能引起急性肺水腫。 (6)心悸造成的焦慮。125.洗胃術(shù)在下列哪些患者中不能施用()A、有食管胃底靜脈曲張者B、有食管或賁門(mén)狹窄或梗阻者C、口服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒者D、有幽門(mén)梗阻者E、有嚴(yán)重心肺功能障礙者正確答案:A,B,C,E126.肝病患者為什么可出現(xiàn)蜘蛛痣?正確答案: 正常情況下,雌激素在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合滅活后從尿和膽汁排出。肝病特別是門(mén)脈性肝硬化時(shí);由于肝臟對(duì)激素的滅活能力降低,體內(nèi)雌激素水平升高,引起小動(dòng)脈擴(kuò)張,故患者可出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣。127.急性上消化道出血是指發(fā)生在下列哪些器官部位的急性出血()A、食管B、胃十二指腸C、回腸D、胰腺E、膽道正確答案:A,B,D,E128.機(jī)械通氣時(shí)使用反比通氣有利于肺泡復(fù)張和氣體彌散,有類(lèi)似________的作用。正確答案:PEEP129.某女,一般在細(xì)微的外界刺激甚至無(wú)明顯外因的影響下情感容易引起波動(dòng),常因無(wú)關(guān)重要的事情而感動(dòng)得傷心流淚或興奮激動(dòng)。該患者的癥狀屬予()A、情感脆弱B、易激惹C、焦慮D、病理性激情E、病理性心境惡劣正確答案:A130.正常人及三型(溶血性、肝細(xì)胞性、阻塞性)黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查有何不同點(diǎn)?正確答案: 131.下列哪種是抗真菌藥()A、利巴韋林B、阿奇霉素C、伊曲康唑D、羅紅霉素E、大觀霉素正確答案:C132.當(dāng)牙本質(zhì)因磨損、齲病暴露時(shí),則造牙本質(zhì)細(xì)胞受到程度不等的____。造牙本質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生____和繼續(xù)形成____。正確答案:損傷、變性、牙本質(zhì)133.簡(jiǎn)述女性生殖器的組成。女性生殖器包括內(nèi)、外生殖器兩部分。正確答案: 內(nèi)生殖器包括:①生殖腺,卵巢;②輸送管道,輸卵管、子宮、陰道;③附屬腺,前庭大腺。女性外生殖器即女陰,由陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、陰蒂和前庭球等組成。134.斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是()A、腹膜刺激征B、脈率增快C、嘔血D、有氣腹E、腹脹正確答案:D135.基礎(chǔ)代謝率(脈率+脈壓)一111基礎(chǔ)代謝率正常為±10%;增高至()為輕度甲亢,30%~60%中度,60%以上為重度。正確答案:20%~30%136.膀胱的正常容量男性為500mL,女性為600mL。正確答案:錯(cuò)誤137.感染性休克的常見(jiàn)病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、膽道感染B、衣原體感染C、絞窄性腸梗阻D、腹膜炎E、尿路感染正確答案:B138.盲法正確答案: 診斷試驗(yàn)與標(biāo)準(zhǔn)診斷方法結(jié)果的解釋互不影響(指患者、醫(yī)師或研究者不知道患者接受的是治療藥還是對(duì)照藥)。139.試述冠心病監(jiān)護(hù)室(CCU)的適應(yīng)證。正確答案: 冠心病監(jiān)護(hù)室(CCU)的適應(yīng)證有急性心肌梗死、嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作心絞痛、嚴(yán)重心律失常、反復(fù)發(fā)作心力衰竭以及藥物或電復(fù)律需要密切觀察的病人。140.試述燒傷敗血癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。正確答案: 燒傷后體溫超過(guò)39℃或低于36.5℃,以低溫型較常見(jiàn)。創(chuàng)面萎陷,肉芽色暗無(wú)光澤,壞死組織增多,創(chuàng)周炎癥反應(yīng)突然退縮。新生上皮自溶,是最早的表現(xiàn)。嚴(yán)重者多可見(jiàn)壞死斑和休克征象。血培養(yǎng)陽(yáng)性也可呈陰性,臨床謂創(chuàng)面膿毒癥,其白細(xì)胞計(jì)數(shù)甚高或減少,其他表現(xiàn)和一般感染性疾病所致敗血癥相同。141.關(guān)節(jié)強(qiáng)直正確答案: 由于關(guān)節(jié)破壞而引起關(guān)節(jié)活動(dòng)消失稱(chēng)為關(guān)節(jié)強(qiáng)直,分骨性和纖維性強(qiáng)直。142.肅降正確答案: 是指肺氣向下通降和使呼吸道保持潔凈的作用。143.關(guān)于醫(yī)院分級(jí)管理對(duì)傳染病室的基本要求,下列哪項(xiàng)不正確()A、病人進(jìn)出院均走污染通道B、醫(yī)務(wù)人員上下班應(yīng)有清潔通道C、病人進(jìn)出院均應(yīng)洗澡更衣D、污物污水有專(zhuān)用收集消毒設(shè)備E、所用器物必須消毒后才能送出傳染病室正確答案:A144.下列穿刺部位.哪項(xiàng)不正確()A、股靜脈穿刺點(diǎn)在腹股溝韌帶下方緊靠股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處B、頸內(nèi)靜脈穿刺在頸部中段.頸總動(dòng)脈外側(cè)刺入C、頸內(nèi)靜脈穿刺,在胸鎖乳突肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入D、鎖骨下靜脈穿刺,在右鎖骨下緣中點(diǎn)或內(nèi)中1/3或外、中1/3交界處刺入E、動(dòng)脈穿刺常選用股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈正確答案:A145.試述脂肪與人體健康的關(guān)系及其評(píng)價(jià)指標(biāo)。正確答案: 脂肪由甘油與脂肪酸組成。脂肪酸可分飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸三種。膳食中缺乏脂肪可影響脂溶性維生素的吸收,減少飽腹感;必需脂肪酸缺乏可致皮膚濕疹樣病變,脫發(fā),嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。攝入脂肪過(guò)多可致肥胖;飽和脂肪酸攝入量過(guò)多可致血脂升高,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。評(píng)價(jià)指標(biāo)有: (1)必需脂肪酸含量:必需脂肪酸是指人體不能合成的多不飽和脂肪酸,是指ω-6系的亞油酸和ω-3系的亞麻酸,脂肪中必需脂舫酸含量愈高,其食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值越高。 (2)脂肪消化率:脂肪熔點(diǎn)決定腸道對(duì)脂肪的消化吸收程度,熔_點(diǎn)愈低,消化吸收程度愈大。 (3)脂溶性維生素含量:肝臟、牛乳、蛋、魚(yú)肝油中維生素A、 維生素D含量較高,植物油中維生素E含量較高。146.試述苯二氮革類(lèi)催眠藥的主要臨床適應(yīng)證。正確答案: (1)抗焦慮:本類(lèi)藥物低于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)即可產(chǎn)生抗焦慮作用,能改善患者的緊張、憂(yōu)慮、恐懼及失眠癥狀。 (2)鎮(zhèn)靜、催眠:隨著劑量的加大,本類(lèi)藥物可引起鎮(zhèn)靜及催眠,但不致全身麻醉,是用于鎮(zhèn)靜和治療失眠的有效、安全和常用的藥物,現(xiàn)已取代了巴比妥類(lèi)。 (3)中樞性肌肉松弛:本類(lèi)藥物可松弛肌肉而不影響正常活動(dòng),臨床可用于多種由中樞神經(jīng)病變引起的肌張力增強(qiáng)或由局部病變所致肌肉痙攣(如腰肌勞損)。 (4)抗驚厥、抗癲癇:本類(lèi)藥物抗驚作用很強(qiáng),其中地西泮、三唑侖抗驚厥作用尤為顯著。臨床可用于輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥及藥物中毒性驚厥。靜脈注射地西泮為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)之首選藥物。147.有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑的毒性主要是對(duì)體內(nèi)_____的抑制。常聯(lián)合應(yīng)用_____及_____治療。正確答案:乙酰膽堿酯酶、膽堿酯酶復(fù)能藥、抗膽堿藥阿托品148.試述葡萄胎的病變特點(diǎn)。正確答案: 肉眼觀:大部或全部纖細(xì)分支的絨毛水腫,形成大量成串的半透明水皰,狀似葡萄,水皰大小不一,小者肉眼勉強(qiáng)可見(jiàn),大者直徑可達(dá)1cm左右。鏡下。絨毛間質(zhì)高度水腫、血管減少以致完全消失,及滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生等三項(xiàng)改變?yōu)楸静〉脑\斷特征。149.質(zhì)粒是()A、染色體外的遺傳物質(zhì),存在于核質(zhì)中
B、染色體外的遺傳物質(zhì),存在于胞漿中
C、細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)
D、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu),存在于核質(zhì)中
E、細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的物質(zhì)正確答案:B150.ARIAS病人因缺氧而有肺血管收縮,PAWP常顯著高于正常。正確答案:錯(cuò)誤151.胃脘部隱隱灼痛,饑不欲食,口燥咽干,大便干結(jié)為胃火熾盛,傷津化燥所致。正確答案:錯(cuò)誤152.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷治療的主要原則和注意事項(xiàng)。正確答案: 創(chuàng)傷治療的原則和注意事項(xiàng)如下: (1)千方百計(jì)地?fù)尵葌麊T生命,在保證傷員安全的前提下,為修復(fù)損傷的組織器官和恢復(fù)其生理功能積極創(chuàng)造條件。 (2)重視并認(rèn)真做好創(chuàng)傷的急救工作。在處理危重而復(fù)雜的創(chuàng)傷時(shí),應(yīng)優(yōu)先解決危及生命安全的緊急問(wèn)題,如心跳和呼吸驟停、大出血、窒息、休克、開(kāi)放性氣胸及腹內(nèi)臟器損傷和脫出等。 (3)一般應(yīng)在改善全身情況后,或至少在全身治療的同時(shí)進(jìn)行必要的局部處理。 (4)對(duì)多發(fā)性創(chuàng)傷和復(fù)合傷應(yīng)分清主次,并按照輕重緩急進(jìn)行相應(yīng)的處理。 (5)在處理危急創(chuàng)傷時(shí),原則上應(yīng)盡量采用最簡(jiǎn)單有效的手段和方法,避免過(guò)多地增加傷員的負(fù)擔(dān),對(duì)無(wú)須急于處理的問(wèn)題,可留待適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行解決。 (6)盡力防治并發(fā)癥。 (7)盡力修復(fù)損傷組織,促使恢復(fù)功能,重視并實(shí)施康復(fù)醫(yī)療。153.顱腔內(nèi)容物包括()A、腦組織B、垂體C、血管D、腦脊液E、血液正確答案:A,D,E154.樹(shù)枝狀角膜炎可以使用皮質(zhì)類(lèi)固醇滴眼劑。正確答案:錯(cuò)誤155.什么是脫水熱?正確答案: 高滲性脫水患者因細(xì)胞內(nèi)液明顯減少,使汗腺分泌減少、皮膚蒸發(fā)的水分也減少,散熱功能受到影響,可出現(xiàn)體溫升高,稱(chēng)為脫水熱。156.自身免疫性溶血性貧血患者如必須輸血應(yīng)是少白細(xì)胞紅細(xì)胞或洗滌紅細(xì)胞。正確答案:正確157.外展肩關(guān)節(jié)的肌是()。A、胸大肌B、背闊肌C、三角肌D、斜方肌正確答案:C158.同種異體間移植時(shí)血型必須()或至少符合()。正確答案:相配;輸血原則159.子宮圓韌帶是間接保持子宮前傾的韌帶。正確答案:錯(cuò)誤160.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是()A、心電圖檢查B、X線(xiàn)檢查C、第一心音亢進(jìn)D、皮下小結(jié)E、以上均不是正確答案:E161.列哪一項(xiàng)不是急性腎功能不全少尿的主要機(jī)制?()A、腎缺血B、腎小管阻塞C、腎小管原尿返流D、有效濾過(guò)壓下降E、腎小球超濾系數(shù)增加正確答案:E162.人體中的維生素根據(jù)其溶解性不同,可以分為兩類(lèi),分別為()和()。正確答案:脂溶性維生素;水溶性維生素163.Glasgow昏迷評(píng)分法從以下3個(gè)方面制訂評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):________、________、________。正確答案:睜眼反應(yīng)|言語(yǔ)反應(yīng)|運(yùn)動(dòng)反應(yīng)164.房水的產(chǎn)生和循環(huán)途徑如何?正確答案: 睫狀體產(chǎn)生房水到眼后房到瞳孔到眼前房到虹膜角膜角隙(虹膜與角膜交界處的環(huán)行間隙)到鞏膜靜脈竇匯入眼靜脈。165.自由基清除劑分為哪幾大類(lèi)?每類(lèi)又有哪幾種?正確答案:1、非酶類(lèi)清除劑(抗氧化劑)VE/VA/VC/GSH/2、酶類(lèi)清除劑(抗氧化酶);SOD超氧化物歧化酶;GSH-Px谷胱甘肽過(guò)氧化物酶;CAT過(guò)氧化氫酶(紅血素酶,肝/紅細(xì)胞中4個(gè)亞基組成)166.體體內(nèi)有哪些抗自由基防護(hù)系統(tǒng)?正確答案: 有兩大類(lèi)抗自由基防護(hù)系統(tǒng): ①低分子清除劑,包括維生素A、E、C和谷胱甘肽等; ②酶性清除劑,包括過(guò)氧化物酶、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶和超氧化物歧化酶等。167.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為()A、中草藥局部外敷B、胰蛋白酶局部注射C、高錳酸鉀溶液沖洗D、0.5%普魯卡因局部及套式封閉E、季德勝蛇藥片局部外敷正確答案:B168.簡(jiǎn)述水海產(chǎn)品共同的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)?正確答案:水海產(chǎn)品類(lèi)包括魚(yú)類(lèi)、軟體類(lèi)、蝦蟹在內(nèi)的水中生物,種類(lèi)繁多。共同的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)是都含有豐富的蛋白質(zhì),并且容易消化吸收,所含碳水化合物較少。魚(yú)類(lèi)含有大量的多不飽和脂肪酸,同時(shí)含有豐富的維生素A和D,及礦物質(zhì)和微量元素。169.膈神經(jīng)由頸叢()組成,在心包和左縱膈胸膜之間至膈表面下行,經(jīng)鎖骨下動(dòng)脈和鎖骨下靜脈之間入()。正確答案:C3-C5前支;胸腔170.培養(yǎng)厭氧菌應(yīng)注意哪些原則?正確答案: (1)應(yīng)選擇正常時(shí)本應(yīng)無(wú)菌的部位,以嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)采集標(biāo)本,如血液、胸腔液、深部膿液、膽汁等; (2)采集、送檢標(biāo)本應(yīng)使用特制的厭氧標(biāo)本瓶,或?qū)?biāo)本直接抽吸在注射器內(nèi),排出空氣,針頭插入無(wú)菌橡皮塞中,以避免接觸空氣; (3)培養(yǎng)基要新鮮,接種要及時(shí),最好在床邊接種; (4)選擇合格的缺氧培養(yǎng)環(huán)境。171.術(shù)后切口裂開(kāi)的主要原因有哪些?正確答案: ①營(yíng)養(yǎng)不良,組織愈合能力差; ②切口縫合技術(shù)有缺陷,如縫線(xiàn)打結(jié)不緊,組織對(duì)合不全等; ③腹腔內(nèi)壓力突然增高的動(dòng)作,如劇烈咳嗽,或嚴(yán)重腹脹。172.試述機(jī)械輔助通氣的適應(yīng)證。正確答案: 機(jī)械輔助通氣的適應(yīng)證有: ①心腦肺復(fù)蘇; ②各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的呼吸衰竭; ③神經(jīng)肌肉疾病引起的呼吸衰竭; ④ARDS等非心源性肺水腫及肺炎、支氣管哮喘等引起的呼吸衰竭; ⑤慢性呼吸衰竭等慢性阻塞性肺疾?。?⑥胸部外傷; ⑦圍手術(shù)期用于預(yù)防呼吸衰竭和肺不張。173.腦瘤病人住院后常找不到自己的床位與廁所,也記不得當(dāng)天進(jìn)食的內(nèi)容,此癥狀是逆行性遺忘。正確答案:錯(cuò)誤174.試述外科手術(shù)預(yù)防用藥的給藥方法。正確答案: 外科手術(shù)預(yù)防用藥的給藥方法如下:接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前0.5~2小時(shí)內(nèi)給藥或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥,使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí),或失血量大(>1500mL),可在手術(shù)中給予第2劑。抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí),總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)24小時(shí),個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。手術(shù)時(shí)間較短(<2h)的清潔手術(shù),術(shù)前用藥一次即可。接受清潔一污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí),必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)病人情況酌量延長(zhǎng)用藥時(shí)間。對(duì)手術(shù)前已形成感染者,抗菌藥物使用時(shí)間應(yīng)按治療性應(yīng)用而定。175.乳腺微粒(CM)在()合成,它主要運(yùn)輸();低密度脂蛋白(IDL)在()生成,其主要功能為()。正確答案:小腸;外源性甘油三酯;血漿;轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇至肝外組織細(xì)胞176.根據(jù)毒蛇對(duì)人體的損害,毒蛇咬傷的臨床癥狀可分為()、()和()。正確答案:血循毒類(lèi)癥狀;神經(jīng)毒類(lèi)癥狀;混合毒類(lèi)癥狀177.嗎啡對(duì)呼吸的影響記述錯(cuò)誤的是()A、對(duì)呼吸中樞的抑制呈現(xiàn)明顯的量效關(guān)系B、大劑量嗎啡可使呼吸變慢,變淺C、可促使組織胺釋放使支氣管收縮D、提高呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性E、中毒致死的主要原因是呼吸衰竭正確答案:D178.黑加征(Hegarsign)正確答案: 黑加征(Hegarsign):妊娠6~8周行雙合診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺(jué)子宮頸與子宮體似不相連,稱(chēng)為黑加征。179.關(guān)于房水的敘述錯(cuò)誤的是()A、供給角膜營(yíng)養(yǎng)B、供給晶狀體營(yíng)養(yǎng)C、有感光作用D、有折光作用E、可維持眼內(nèi)壓正確答案:C180.供應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)5層營(yíng)養(yǎng)的血供來(lái)源為()。A、睫狀后短動(dòng)脈B、睫狀前動(dòng)脈C、睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈D、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈E、視網(wǎng)膜睫狀動(dòng)脈正確答案:D181.病毒復(fù)制周期包括_____、_____、_____、_____四個(gè)步驟。正確答案:吸附與穿入、脫殼、生物合成、裝配成熟與釋放182.里寒證的臨床表現(xiàn)、病機(jī)及治療原則。正確答案: (1)臨床表現(xiàn):惡寒喜暖,面色蒼白,肢冷踡臥,口淡不渴,痰、涎、涕清稀,小便清長(zhǎng),大便稀溏,舌淡苔白而潤(rùn)滑,脈遲或緊。 (2)病機(jī):寒邪所傷,氣血凝滯,或陽(yáng)氣虛損,不能溫煦形體,肌體失養(yǎng),功能衰退。 (3)治療原則:溫里散寒。183.從腹股溝管深環(huán)到睪丸上端處,有一柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu),稱(chēng)()。由()、()、蔓狀靜脈叢,神經(jīng)、淋巴管和鞘韌帶等外包被膜而構(gòu)成。正確答案:精索;輸精管;睪丸動(dòng)脈184.癌胚抗原陽(yáng)性是診斷原發(fā)性肝癌的重要依據(jù)。正確答案:錯(cuò)誤185.關(guān)于內(nèi)耳正確的是()。A、介于鼓膜與內(nèi)耳道之間B、骨迷路套在膜迷路內(nèi)C、骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通D、壺腹嵴能感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激E、以上都不對(duì)正確答案:D186.一患者發(fā)生車(chē)禍后導(dǎo)致胸椎骨折,經(jīng)救治4周后病情穩(wěn)定,CT提示存在脊椎后索損傷。以下癥狀中,該患者最有可能出現(xiàn)的是().A、身份失認(rèn)B、靜止性震顫C、運(yùn)動(dòng)遲緩D、手足徐E、感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)正確答案:E187.試述肘關(guān)節(jié)的構(gòu)成和運(yùn)動(dòng)方式。正確答案: 肘關(guān)節(jié)由肱骨下端的關(guān)節(jié)面和橈、尺骨上端的關(guān)節(jié)面構(gòu)成,是3個(gè)關(guān)節(jié)包裹在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)的復(fù)合關(guān)節(jié)。由肱骨滑車(chē)與尺骨半月切跡構(gòu)成的肱尺關(guān)節(jié),屬滑車(chē)關(guān)節(jié),可作屈伸運(yùn)動(dòng);由肱骨小頭與橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成的肱橈關(guān)節(jié),橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨橈切跡構(gòu)成的橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),均參與前臂的旋前、旋后運(yùn)動(dòng)。188.妊娠晚期常見(jiàn)的出血性疾病有________、________。正確答案:前置胎盤(pán)|胎盤(pán)早剝189.簡(jiǎn)述潰瘍病上腹痛的特征及其發(fā)生機(jī)制。正確答案: (1)潰瘍病上腹疼痛的特點(diǎn):①慢性:起病隱襲,一般病程以年計(jì)算;②周期性:表現(xiàn)為發(fā)作與緩解相交替,每于秋末冬春受涼易發(fā)病,情緒激動(dòng)、工作緊張發(fā)病,飲食失調(diào)及藥物的不良作用均 可使?jié)兓顒?dòng);③節(jié)律性:胃潰瘍患者于進(jìn)餐后半小時(shí)至兩小時(shí)疼痛,直至進(jìn)餐前;十二指腸潰瘍患者于進(jìn)食后疼痛緩解,有饑餓痛及夜間痛。 (2)上腹痛的發(fā)生機(jī)制:①病人痛閾降低,對(duì)痛的敏感性增高; ②局部肌張力增加或痙攣;③胃酸對(duì)潰瘍面的直接刺激。190.風(fēng)熱襲表所致表熱證的脈象是()A、浮緊B、浮數(shù)C、浮緩D、洪數(shù)E、滑數(shù)正確答案:B191.試述符合白塞綜合征診斷的臨床表現(xiàn)和試驗(yàn)有哪些。正確答案: 符合白塞綜合征診斷的臨床表現(xiàn)和試驗(yàn)如下:(1)臨床表現(xiàn):復(fù)發(fā)性口瘡、外生殖器潰瘍、眼虹膜睫狀體炎等,皮膚可有下肢結(jié)節(jié)性紅斑,頭、面、胸背、下肢、陰部等處毛囊炎樣損害。(2)試驗(yàn):用生理鹽水皮內(nèi)注射,于24小時(shí)左右在注射部位可出現(xiàn)毛囊炎或小膿皰,即同形反應(yīng),陽(yáng)性率可達(dá)40%~70%,對(duì)本病診斷有價(jià)值。192.簡(jiǎn)述咳嗽時(shí)的飲食治療原則?正確答案:咳嗽多痰者,宜多吃蘿卜、青菜等新鮮蔬菜,以及枇杷、生梨等新鮮水果,應(yīng)忌煙戒酒、忌辛辣刺激性調(diào)味品、油膩粘滯食物,如肥肉、油煎炸等不易消化的食物。急性咳嗽應(yīng)忌食海產(chǎn)品,食物不要過(guò)咸。193.試述病歷書(shū)寫(xiě)的重要性。正確答案: 病歷書(shū)寫(xiě)的重要性如下:①是正確診斷疾病和決定治療方案所不可缺乏的重要依據(jù),也是臨床醫(yī)師必須掌握的基本功;②是醫(yī)院醫(yī)療管理信息和醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量的客觀憑證,為衡量醫(yī)療水平的重要資料;③是進(jìn)行臨床科研和臨床醫(yī)學(xué)教育的重要資料;④是患者的健康檔案,也是預(yù)防保健事業(yè)的原始資料;⑤是處理醫(yī)療糾紛、鑒定傷殘等的重要法律依據(jù)。194.試述麻醉后蘇醒期間的護(hù)理要點(diǎn)。麻醉后蘇醒期間的護(hù)理要點(diǎn):正確答案: (1)保持呼吸道通暢:未蘇醒的病人應(yīng)置于側(cè)臥位或去枕仰臥,設(shè)法使呼吸道通暢,必要時(shí)可置入口咽導(dǎo)氣管,密切觀察呼吸道的通暢度、呼吸幅度和呼吸頻率。 (2)維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定:監(jiān)測(cè)循環(huán)系統(tǒng)的變化,如觀察血壓、脈搏、尿量、皮膚顏色、靜脈輸液速度及心電圖等。 (3)疼痛的處理:可給予麻醉性鎮(zhèn)痛藥,術(shù)后可應(yīng)用神經(jīng)阻滯或硬膜外腔注射鎮(zhèn)痛藥物及病人自控鎮(zhèn)痛。 (4)體溫的觀察:術(shù)后應(yīng)注意病人體溫變化,夏天尤應(yīng)注意防止高熱,冬天注意保溫。 (5)一般處理:長(zhǎng)時(shí)間未醒或蘇醒后病人自己不能翻身者,應(yīng)定時(shí)幫助病人翻身,注意膀胱充盈情況,設(shè)法使病人排尿,如不能自行排尿,應(yīng)予導(dǎo)尿。195.最早應(yīng)用的鈣拮抗藥中對(duì)心肌抑制較弱而擴(kuò)血管作用較強(qiáng)的是_____,常用于治療高血壓.亦用于防治_____型心絞痛。正確答案:硝苯地平、變異196.燒傷病人宜用()A、高蛋白膳食B、少渣膳食C、兩者均是D、兩者均否正確答案:A197.目前ALI和ARDS的治療最重要的兩個(gè)方面包括________和________。正確答案:治療病因|糾正缺氧198.何謂上消化道出血?簡(jiǎn)述其常見(jiàn)病因。正確答案: 上消化道出血為T(mén)rEitz韌帶以上的消化道出血。常見(jiàn)病因?yàn)椋孩贊儾〕鲅s占上消化道出血的半數(shù)以上;②急性胃黏膜病變,包括應(yīng)激性潰瘍、糜爛出血性胃炎等;③食管胃底靜脈曲張破裂出血;④腫瘤,其中以胃癌出血較多見(jiàn),平滑肌瘤、息肉亦可引起出血;⑤其他病變,如血液系統(tǒng)疾病、尿毒癥、局部血管畸形等;⑥膽道出血。199.PP分析正確答案: (符合方案分析)或效力分析:只分析那些實(shí)際完成整個(gè)治療的人,即放棄那些失訪(fǎng)或脫組的人,PP分析能反映實(shí)際按方案完成或治療的結(jié)果,減少因干擾或沾染造成的影響。200.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的因素有哪些?正確答案: ①感染; ②異物存留、損傷范圍大、壞死組織過(guò)多; ③局部血液循環(huán)障礙; ④采取的措施不當(dāng),如局部制動(dòng)不足、包扎或縫合過(guò)緊等; ⑤全身性因素,如營(yíng)養(yǎng)不良、大量使用細(xì)胞增生抑制劑、免疫功能低下及全身性嚴(yán)重并發(fā)癥。二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容強(qiáng)調(diào):()A、臨床預(yù)防服務(wù)B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)D、第一級(jí)和第二級(jí)預(yù)防結(jié)合的服務(wù)E、第二級(jí)和第三級(jí)服務(wù)的預(yù)防正確答案:C2.A、抗-HBcB、抗-HBeC、HBcAgE、抗-HBs正確答案:E3.下列有關(guān)心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位分期機(jī)制的敘述中正確的有:()A、0期電位少被河脈素阻滯B、1期復(fù)極電位只要是由一過(guò)性的鈉離子外流引起正確答案:C,D4.經(jīng)性接觸傳播的支原體是()B、發(fā)酵支原體C、溶脲脲原體D、唾液支原體正確答案:C5.A、鎖骨下動(dòng)脈附近鎖骨上的淋巴結(jié)C、肩胛下動(dòng)靜脈周?chē)珉紊系牧馨徒Y(jié)D、腋動(dòng)靜脈遠(yuǎn)側(cè)段的腋外淋巴結(jié)正確答案:D6.下列病變中,與大腸癌的發(fā)生,關(guān)系不密切的是()A、增發(fā)性息肉C、家庭性腺瘤性息肉病D、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:B7.殺滅所有微生物的方法是()。A、滅菌B、消毒C、抑菌E、無(wú)菌8.對(duì)治療病毒感染無(wú)效的藥物是()A、于擾素B、抗生素D、黃芪、板藍(lán)根正確答案:B9.Ph染色體最常見(jiàn)于()。B、急性淋巴細(xì)胞白血病D、淋巴瘤正確答案:C10.A、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素C、注射抗菌素D、注射破傷風(fēng)抗毒素血清E、注射抗毒素血清+抗菌素正確答案:D11.大葉性肺炎紅色肝樣變期的表現(xiàn)是()B、纖維素滲出達(dá)到高峰C、滲出物種肺炎雙球菌大多數(shù)被消滅D、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血正確答案:A,D12.鼻旁竇積液最不易引流的是:()A、額竇D、篩竇前、中群正確答案:B13.正確答案: 胃的動(dòng)脈分布于胃的動(dòng)脈有6條:胃左動(dòng)脈起自腹腔干;胃右動(dòng)脈起自肝固有動(dòng)脈;胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈、胃后動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈;胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自胃十二指腸動(dòng)脈。14.小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的區(qū)別是:()B、前者意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚D、后者可早期出現(xiàn)呼吸驟停正確答案:D15.脂肪進(jìn)入小腸不會(huì)引起:()。A、腸胃反射,導(dǎo)致胃排空B、腸液分泌增加C、膽汁分泌增加D、胃液分泌增加E、小腸上部的粘膜分泌膽囊收縮素16.A、胃C、升結(jié)腸D、肝E、膀胱正確答案:A17.A、角膜B、視網(wǎng)膜C、晶狀體D、玻璃體18.少數(shù)人對(duì)藥物產(chǎn)生不可預(yù)知的異常反應(yīng)為()A、治療作用B、不良反應(yīng)C、副作用E、變態(tài)反應(yīng)正確答案:E19.以下哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的特點(diǎn):()B、完整性C、雙向性D、絕緣性E、相對(duì)不疲勞性正確答案:A20.下列不屬于大腦基底核的是()。A、尾狀核B、杏仁體C、紋狀體D、黑質(zhì)核21.22.調(diào)節(jié)胰島素分泌的重要因素是()A、血糖濃度B、內(nèi)臟神經(jīng)E、血中氨基酸正確答案:A23.下列哪一項(xiàng)不是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征()B、單向傳導(dǎo)C、不衰減傳導(dǎo)D、絕緣性E、相對(duì)不疲勞正確答案:B24.下列炎癥介質(zhì)中,哪一種是由肥大細(xì)胞釋放的()A、組胺B、白細(xì)胞三烯C、緩激肽E、血清素正確答案:A25.血液凝固的三個(gè)基本步驟()A、凝血酶原形成—凝血酶形成—纖維蛋白形成B、凝血酶原激活物—凝血酶原形成—凝血酶形成正確答案:C26.A、糖化磷酸化酶BBB、P-選擇素C、脂肪酸結(jié)合蛋白D、脂肪酸反應(yīng)蛋白正確答案:B27.唾液中與消化有關(guān)的成分是:()A、溶菌酶C、麥芽糖酶D、黏蛋白28.下列哪些肌肉參與呼吸運(yùn)動(dòng)()B、肋間外肌D、腹壁肌肉正確答案:A,B,C,D29.下列磷脂中,哪一種含膽堿:()B、卵磷脂D、腦苷脂E、心磷脂正確答案:B30.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病爆發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng):()A、立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑C、停業(yè)、停工、停課D、臨時(shí)征用房屋、交通工具E、宣布疫區(qū)31.個(gè)體的免疫接種()A、僅起到保護(hù)個(gè)體的作用B、僅起到保護(hù)家庭的作用C、僅起到保護(hù)群體的作用E、以上均不是正確答案:A32.蜂窩組織是指()。A、網(wǎng)狀組織B、脂肪組織正確答案:C33.與動(dòng)脈粥樣硬化形成有關(guān)的因素包括()A、腎病綜合征B、高血壓D、吸煙正確答案:A,B,C,D34.處方是醫(yī)生對(duì)病人用藥的書(shū)面文件,每張?zhí)幏较抻冢ǎ┟颊叩挠盟?。B、2C、3D、4正確答案:A35.內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞內(nèi)液。36.與胃腸壁內(nèi)在神經(jīng)叢發(fā)生突觸聯(lián)系的外來(lái)神經(jīng)纖維是()A、迷走傳出纖維B、交感傳出纖維C、運(yùn)動(dòng)傳出纖維D、迷走傳人纖維37.炎癥最常見(jiàn)的病因是()A、物理性因子B、化學(xué)性因子D、生物性因子正確答案:D38.醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是()。A、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益B、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽(yù)D、維護(hù)病人的利益和社會(huì)公益39.下列對(duì)于椎間盤(pán)的描述,正確的是()。B、纖維環(huán)在髓核的周?chē)鶦、脊柱胸段椎間盤(pán)最厚D、有吸收震蕩,緩和沖擊的作用正確答案:A,B,D40.B、內(nèi)耳門(mén)C、莖乳孔D、圓孔正確答案:D41.有關(guān)心臟正確的說(shuō)法是()A、心前面兩心耳之間為主動(dòng)脈根B、右心房構(gòu)成心右緣C、居于胸腔的正中D、位于兩側(cè)肺之間的前縱隔內(nèi)42.下列關(guān)于良性腫瘤的描述中,正確的是()。B、生長(zhǎng)速度較快D、常有包膜正確答案:D43.44.A、急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌主要為溶血性鏈球菌C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌主要為金黃色葡萄球菌D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎形成的贅生物質(zhì)松脆,易破碎、脫落正確答案:D45.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。A、萎縮性胃炎C、黏膜上皮非典型增生D、黏膜腸上皮化生正確答案:A,B,C,D46.炭粒廓清試驗(yàn)常用來(lái)檢測(cè):()A、巨噬細(xì)胞功能B、中性粒細(xì)胞功能C、T細(xì)胞功能E、以上均不對(duì)47.以下哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)夜盲癥()A、維生素AB、維生素BC、維生素C正確答案:A48.哪項(xiàng)不是調(diào)節(jié)膽汁的分泌和排出的激素()A、促胃液素C、膽鹽D、鹽酸49.HIV最易發(fā)生變異的部位()C、包膜D、刺突蛋白E、內(nèi)膜正確答案:D50.A、紅細(xì)胞比容是決定血液黏度的最主要的因素B、與血流的切率相關(guān)D、血液的黏度可隨溫度的上升而降低正確答案:C51.A、熱原=內(nèi)毒素=脂多糖C、熱原=內(nèi)毒素=蛋白質(zhì)D、熱原=內(nèi)毒素=磷脂正確答案:A52.根據(jù)時(shí)間藥理學(xué)的理論,糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時(shí)間為()A、上午8時(shí)B、中午12時(shí)D、晚上8時(shí)53.屬于虹膜的結(jié)構(gòu)是()A、瞳孔B、黃斑正確答案:A54.下列藥物中()對(duì)α和β的受體均有較強(qiáng)的激動(dòng)作用。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素正確答案:A55.原料藥的含量系指用本藥典規(guī)定的分析方法測(cè)定時(shí)可能達(dá)到的數(shù)值,如未規(guī)定上限時(shí),系指不超過(guò)()。A、100.0%C、102.0%D、103.0%正確答案:B56.下列有關(guān)疾病的概念說(shuō)法正確的是()A、疾病是指機(jī)體不舒服B、疾病是不健康的生命活動(dòng)過(guò)程C、疾病是機(jī)體在一定病因作用下,因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)E、疾病是細(xì)胞受損的表現(xiàn)57.室間隔膜部分為室間部和房室部,室間隔缺損多發(fā)生于房室部。58.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見(jiàn)于()A、喉頭水腫B、左心衰竭C、肺癌E、胸骨骨折正確答案:B59.人體主要通過(guò)體液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)、肺調(diào)節(jié)、腎調(diào)節(jié)和離子交換調(diào)節(jié)等四組緩沖來(lái)維持及調(diào)節(jié)酸堿平衡,其中最為敏感的是()A、體液緩沖調(diào)解系統(tǒng)B、肺調(diào)節(jié)C、腎調(diào)節(jié)60.關(guān)于主動(dòng)脈弓正確的說(shuō)法是()A、位于胸骨角平面之下B、自左前方彎向右后方D、弓的下緣借動(dòng)脈韌帶連于肺動(dòng)脈E、前方有氣管,后方有食管61.門(mén)脈性肝硬化的病變特點(diǎn)是()B、假小葉形成C、間質(zhì)的纖維組織增生明顯D、大片的肝細(xì)胞壞死62.高熱患者易發(fā)生()A、低容量性高鈉血癥B、低容量性低鈉血癥D、高容量性低鈉血癥正確答案:A63.傷寒的臨床癥狀包括()C、血白細(xì)胞增多D、皮膚玫瑰疹E、表情淡漠正確答案:B,D,E64.卵巢:()A、女性的生殖腺B、腹膜外位器官D、借管道直接把卵子排入到輸卵管65.干熱滅菌法包括有()A、焚燒C、UV-CD、紅外線(xiàn)正確答案:A,B,D66.大量飲水后約半小時(shí)尿量開(kāi)始增多,這一調(diào)節(jié)屬于()A、神經(jīng)調(diào)解B、激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)正確答案:B67.左心室以(?)分為左后方的(?)和右前方的(?)兩部分。68.A、40歲以下女性多見(jiàn)B、按形態(tài)學(xué)可分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種C、乳頭狀囊性腺瘤多見(jiàn)D、常無(wú)臨床癥狀,單發(fā)結(jié)節(jié)多見(jiàn)E、手術(shù)是治療本病唯一有效的方法69.研究藥物體內(nèi)過(guò)程的動(dòng)態(tài)變化和規(guī)律的科學(xué)稱(chēng)為()。A、藥物學(xué)C、藥動(dòng)學(xué)正確答案:C70.A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)71.A、作用較彌散B、促進(jìn)排泄C、促進(jìn)胰島素分泌D、促進(jìn)合成代謝正確答案:B,C,D,E72.正確答案:正確73.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是:()A、神經(jīng)元B、神經(jīng)纖維正確答案:A74.屬于穩(wěn)定細(xì)胞的是:()B、消化道黏膜被覆上皮細(xì)胞C、腎小管上皮細(xì)胞正確答案:C75.基礎(chǔ)狀態(tài)是指()A、清晨清醒靜臥C、排除精神緊張D、肌肉松弛正確答案:A,C,D76.第四腦室:()C、上通中腦水管,下通脊髓中央管D、此處脈絡(luò)叢不產(chǎn)生腦脊液E、有成對(duì)的正中孔正確答案:C77.A、抗藥性B、耐受性C、藥物依賴(lài)性正確答案:B78.中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是()A、各種刺激無(wú)反應(yīng)B、不能喚醒D、深淺反射均消失E、大小便失禁79.下列物質(zhì)中具有催化活性的是()B、凝血酶原C、胰蛋白酶D、纖溶酶原80.關(guān)于DNA分子的雙螺旋結(jié)構(gòu),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、有兩條相互平行,但方向相反的多核苷酸鏈繞同一中心軸以右手螺旋方式盤(pán)繞而成C、相鄰堿基對(duì)平面之間的距離為0.34nm,每個(gè)螺距含10個(gè)堿基對(duì)D、堿基堆積力和氫鍵共同維系著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定正確答案:B81.按照形態(tài)分類(lèi),胸骨屬于(),B、短骨C、扁骨D、不規(guī)則骨82.試述肝門(mén)靜脈的行程、屬支、引流范圍和交通途徑。 (2)肝門(mén)靜脈的屬支:包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等。脾靜脈起自脾門(mén)處,經(jīng)胰后方右行,與腸系膜;上靜脈匯合成肝門(mén)靜脈。腸系膜下靜脈注入脾靜脈或腸系膜上靜脈。胃左靜脈在;賁門(mén)處與奇靜脈和半奇靜脈的屬支吻合。附臍靜脈起自臍周靜脈網(wǎng),沿肝圓韌帶;上行,注入肝門(mén)靜脈。 (3)肝門(mén)靜脈系與上、下腔靜脈系之間的交通途徑: ①通過(guò)食管腹段粘膜下的食管;靜脈叢形成肝門(mén)靜脈系的胃左靜脈與上腔靜脈系的奇靜脈和半奇靜脈之間的交通。 ②通過(guò)直腸靜脈叢形成肝門(mén)靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛;靜脈之間的交通。 ③通過(guò)臍周靜脈網(wǎng)形成肝門(mén)靜脈系的附臍靜脈與上腔靜脈系的;胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或與下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間的交通。 ④通過(guò)椎內(nèi)、外靜脈叢形成腹后壁前面的肝門(mén)靜脈系的小靜脈與上、下腔靜脈系;的肋間后靜脈和腰靜脈之的交通。83.病毒性肝炎的病理變化是()A、細(xì)胞水腫D、纖維素樣壞死正確答案:A84.血漿中含有纖維蛋白原85.迷走神經(jīng)興奮具有的作用有()A、心輸出量減少B、冠脈流量增加C、心率減慢正確答案:A,C,E86.A、腦炎B、耳源性眩暈C、妊娠反應(yīng)E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案:B87.供應(yīng)甲狀腺的動(dòng)脈是(?)與(?),它們分別起自(?)和(?)。88.阿托品對(duì)下列有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒癥狀無(wú)效的是()。A、瞳孔縮小B、流涎、流汗C、腹痛、腹瀉D、小便失禁E、骨骼肌震顫89.正確答案:胸導(dǎo)管平第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)膈的主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔。沿脊柱右前方和胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上行,至第5胸椎高度經(jīng)食管與脊柱之間向左側(cè)斜行,然后沿脊柱左前方上行,經(jīng)胸廓上口至頸部。在左頸總動(dòng)脈和左頸內(nèi)靜脈的后方轉(zhuǎn)向前內(nèi)下方,注入左靜脈角。乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊狀膨大,接受?左、右腰干和腸干。胸導(dǎo)管在注入左靜脈角處接受左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干。胸導(dǎo)管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左頭頸部的淋巴,即全身3/4部位的淋巴。90.呋噻米是主要作用在腎髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥91.A、波浪熱B、腸熱癥C、萊姆病E、鼠疫正確答案:A,C,D,E92.Q-T間期代表的是()A、心房去極化的時(shí)間C、心房和心室去極化
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