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PAGEPAGE1《康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)及答案一、單選題1.亞急性感染心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、全身疼痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛C、脾大D、杵狀指E、貧血答案:A2.男性,45歲,發(fā)現(xiàn)高血壓病2年,近日血壓170/110㎜Hg,心率110次/分,血漿腎素增高,首選哪種藥物治療()A、氫氯噻嗪B、硝苯地平C、美托洛爾D、硝酸甘油E、地西泮答案:C3.二尖瓣狹窄最緊急而嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、血栓栓塞B、感染性心內(nèi)膜炎C、急性肺水腫D、右心衰竭E、肺部感染答案:C4.下面哪項(xiàng)是確診惡性腫瘤的最核心檢查:()A、血常規(guī)B、腫瘤標(biāo)志物C、病理檢查D、超聲波E、CT答案:C5.感染性心內(nèi)膜炎最具特征的體征是()A、奔馬律B、心臟擴(kuò)大C、心音減弱D、心律失常E、多變的心臟雜音答案:E6.急性病毒性心肌炎早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)()A、加重心力衰竭B、避免繼發(fā)感熱C、抑制抗體的產(chǎn)生D、增加病毒的繁殖E、抑制干擾素的合成答案:E7.咯血在臨床上最常見(jiàn)于:()。A、肺膿腫B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、肺結(jié)核D、肺癌E、支氣管擴(kuò)張答案:C8.腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于:()。A、下肢B、全身C、眼瞼D、胸腔E、腹腔答案:C9.嘔吐物多且有糞臭味者多見(jiàn)于:()。A、幽門梗阻B、十二指腸淤積癥C、小腸梗阻D、胃潴留E、胃癌答案:C10.感染性心內(nèi)膜炎最主要的死亡原因是哪種()A、腎衰竭B、心力衰竭C、腦栓塞D、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂E、嚴(yán)重感染答案:B11.嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見(jiàn)于:()。A、腦震蕩B、腦溢血C、腦梗塞D、前庭器官疾病E、眼病答案:D12.大量惡臭痰,靜置后分三層見(jiàn)于:()。A、肺結(jié)核B、肺癌C、肺膿腫D、急性支氣管炎E、支氣管哮喘答案:C13.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯最主要判斷依據(jù)是()A、P波與QRS波群無(wú)關(guān)B、有QRS波脫漏C、P-R間期逐次延長(zhǎng)D、P-R間期逐次延長(zhǎng)伴QRS漏搏E、心率小于60次/分答案:D14.發(fā)生在椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓形成最常見(jiàn)的癥狀是A、眩暈B、吞咽困難C、眼球運(yùn)動(dòng)障礙D、失語(yǔ)E、交叉性癱瘓答案:A15.心源性水腫最常見(jiàn)的病因是:()。A、左心衰竭B、右心衰竭C、滲出性心包炎D、縮窄性心包炎E、心絞痛答案:B16.便血伴里急后重可見(jiàn)于:()。A、胃癌B、敗血癥C、小腸疾病D、肝癌E、直腸癌答案:E17.咳鐵銹色痰最常見(jiàn)的疾病是:()。A、肺膿腫B、支氣管哮喘C、大葉性肺炎D、慢性支氣管炎E、慢性咽炎答案:C18.女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到:()。A、急性腎盂腎炎B、肝破裂C、脾破裂D、異位妊娠破裂E、急性膀胱炎答案:D19.縮窄性心包炎的主要病因是()A、尿毒癥B、結(jié)核性心包炎C、腫瘤性心包炎D、化膿性心包炎E、非特異性心包炎答案:B20.紫紺伴杵狀指可見(jiàn)于:()。A、先天性心臟病B、氣胸C、肺炎D、胸腔積液E、休克答案:A21.短暫性腦缺血發(fā)作最多見(jiàn)的病因是A、高血壓B、心臟病C、腦小動(dòng)脈痙攣D、動(dòng)脈粥樣硬化E、急劇的頭部轉(zhuǎn)動(dòng)答案:D22.破傷風(fēng)病人的角弓反張位,其肌張力的改變稱之為A、僵硬B、強(qiáng)直C、痙攣D、僵直E、震顫答案:B23.胸腔.腹腔.盆腔內(nèi)臟器官病變引起的腰背痛主是由哪項(xiàng)所致:()。A、侵犯腰肌B、累及皮膚C、牽涉痛D、累及脊柱E、以上都不是答案:C24.庫(kù)斯莫爾大呼吸最常見(jiàn)于:()。A、神經(jīng)癥B、心源性呼吸困難C、血源性呼吸困難D、糖尿病酮癥酸中毒E、肺源性呼吸困難答案:D25.表現(xiàn)為非凹陷性水腫的疾病是:()。A、急性腎炎B、腎病綜合征C、右心衰竭D、經(jīng)前期緊張綜合征E、甲狀腺功能減退癥答案:E26.診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是:()A、發(fā)熱B、色鮮紅界限清楚C、局部化膿D、膿毒癥E、腹瀉答案:B27.判斷心肌梗死面積最有價(jià)值的是()A、Q波的寬度,深度B、白細(xì)胞增加的程度C、疼痛和持續(xù)時(shí)間D、血沉增快的速度E、血清CK-MB增高的程度答案:E28.下面哪種疾病出現(xiàn)全身感染癥狀的可能性最大?()A、癰B、癤C、毛囊炎D、甲溝炎E、過(guò)敏性皮炎答案:A29.下列疾病中,不伴有高血壓的疾病是()A、急性腎炎B、急性腎盂腎炎C、主動(dòng)脈縮窄D、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤E、腎動(dòng)脈狹窄答案:B30.下列那種疾病可引起肝細(xì)胞性疾病黃疸()。A、蠶豆病B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、毛細(xì)膽管型炎病毒性肝炎D、膽總管結(jié)石E、中毒性肝炎答案:E31.腦栓塞最常見(jiàn)的病因是A、冠心病B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)D、敗血癥E、氣胸答案:C32.心源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于:()。A、腹腔B、眼瞼C、全身D、胸腔E、人體的最低部位答案:E33.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛,最可能的診斷是:()。A、急性心肌梗死B、肋間神經(jīng)痛C、食管炎D、自發(fā)性氣胸E、心包炎答案:A34.下列哪項(xiàng)可引起金屬音調(diào)咳嗽:()。A、縱隔腫瘤B、聲帶炎C、喉炎D、喉結(jié)核E、喉癌答案:A35.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:()。A、腸炎B、阿米巴痢疾C、胃炎D、膽囊炎E、胰腺炎答案:D36.屬于典型分泌性腹瀉的是:()。A、服用硫酸鎂B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、霍亂D、潰瘍性結(jié)腸炎E、吸收不良綜合征答案:C37.不能引起敗血癥的細(xì)菌是:()A、肺炎克雷伯桿菌B、破傷風(fēng)桿菌C、大腸埃希菌D、金黃色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌答案:B38.處于腦出血急性期的病人,定時(shí)翻身應(yīng)注意的最主要的問(wèn)題是A、動(dòng)作輕柔B、保護(hù)關(guān)節(jié)C、防止?fàn)縿?dòng)頭部D、觀察受壓情況E、協(xié)助生活護(hù)理答案:C39.關(guān)于心房撲動(dòng)錯(cuò)誤的是()A、癥狀與心室率有關(guān)B、心房撲動(dòng)有不穩(wěn)定傾向C、P波消失,代之以大小不等形態(tài)不一節(jié)律不整的基線波動(dòng)(既f(wàn)波)D、未經(jīng)藥物治療的心房撲動(dòng)最常見(jiàn)的房室傳導(dǎo)比例為2:1E、QRS波群大多與竇性心律時(shí)相同答案:C40.下列哪項(xiàng)可引起混合性呼吸困難:()。A、氣管異物B、喉痙攣C、氣胸D、支氣管哮喘E、慢性阻塞性肺氣腫答案:C41.實(shí)體性惡性腫瘤最重要的治療手段是:()A、手術(shù)B、放療C、化療D、免疫治療E、中藥治療答案:A42.5歲男孩,在家中玩耍時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難,面部青紫,“三凹征”陽(yáng)性,并聽到單一高調(diào)的哮鳴音,最可能的診斷是:()。A、氣管異物B、急性喉炎C、支氣管哮喘D、急性支氣管炎E、急性左心衰竭答案:A43.腦血栓形成早期康復(fù)應(yīng)開始于發(fā)病的A、48小時(shí)內(nèi)B、48小時(shí)后C、2周后D、4周后E、12周后答案:B44.頭面部陣發(fā)性電擊樣或撕裂樣疼痛多見(jiàn)于:()。A、腦供血不足B、三叉神經(jīng)痛C、偏頭痛D、肌緊張性頭痛E、高血壓病答案:B45.胸痛多在休息時(shí)發(fā)生,活動(dòng)時(shí)或轉(zhuǎn)移其注意力可消失,最可能的診斷是:()。A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、胸膜炎D、心臟神經(jīng)癥E、心絞痛答案:D46.男30歲,2天前出現(xiàn)發(fā)熱.腹痛腹瀉,膿血便,里急后重,左下腹壓,最可能的診斷是:()。A、阿米巴痢疾B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、急性食物中毒E、急性細(xì)菌性痢疾答案:E47.下列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水:()。A、霍亂B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、慢性細(xì)菌性痢疾E、吸收不良綜合征答案:A48.常見(jiàn)高血壓的并發(fā)癥為()A、糖尿病B、心腦腎和周圍血管病變C、夾層動(dòng)脈瘤D、眼底血管痙攣E、慢性腎炎答案:B49.黑便常見(jiàn)于下面哪種疾?。浚ǎ〢、直腸癌B、痔瘡C、小腸炎D、上消化道出血E、闌尾炎答案:D50.以下哪種藥物適用于心功能Ⅰ-Ⅳ級(jí)()A、利尿劑B、B受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、洋地黃制劑E、血管擴(kuò)張劑答案:C51.心絞痛發(fā)作的典型部位是()A、心間區(qū)B、心前區(qū)向左上臂放散C、胸骨下段后D、胸骨上、中段后E、劍突下答案:D52.粘液膿血便伴里急后重可見(jiàn)于:()。A、消化性潰瘍B、急性細(xì)菌性痢疾C、腸結(jié)核D、小腸血管畸形E、結(jié)腸癌答案:B53.服用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是:()。A、肌緊張性頭痛B、流行性腦脊髓膜炎C、偏頭痛D、舌咽神經(jīng)痛E、顱腦腫瘤答案:C54.治療小腿丹毒應(yīng)首選:()A、莫西沙星B、甲硝唑C、頭孢克肟D、青霉素E、亞胺培南答案:D55.咳大量膿臭痰最常見(jiàn)的疾病是:()。A、肺膿腫B、慢性支氣管炎C、大葉性肺炎D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核答案:A56.男,50歲,突然頭疼惡心嘔吐,測(cè)血壓220/130mmHg,應(yīng)首選()A、口服依那普利B、靜脈使用呋塞米C、口服美托洛爾D、靜脈使用硝普鈉E、口服厄貝沙坦答案:D57.右心衰一般最早出現(xiàn)的體征是()A、身體下垂部水腫B、咳嗽、咳痰、咯血C、頸靜脈充盈或怒張D、勞累性呼吸困難E、肝大答案:C58.心包積液與右心功能不全的區(qū)別是()A、水腫B、肝大C、頸靜脈怒張D、心音輕而遙遠(yuǎn)E、肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性答案:D59.破傷風(fēng)梭菌屬于下面哪種病原體?()A、革蘭氏陰性菌B、需氧菌C、螺旋體D、厭氧菌E、立克次體答案:D60.防治腦栓塞的重要環(huán)節(jié)是A、治療原發(fā)病B、減輕腦水腫C、改善腦血供D、保護(hù)腦細(xì)胞E、防治并發(fā)癥答案:A61.男性,45歲,因心前區(qū)劇痛2小時(shí)來(lái)急診,心電圖檢查結(jié)論為后壁心肌梗死,梗死圖形應(yīng)出現(xiàn)在以下導(dǎo)聯(lián)()A、V7-V8B、V1-V6C、I,aVLD、V5-V6及I,aVLE、II,III,aVF答案:A62.室性期前收縮的心電圖特征,錯(cuò)誤的是()A、QRS波群提前出線B、T波與主波方向相反C、QRS波寬大畸形D、QRS波群之前無(wú)相關(guān)P波E、多為不完全代償間歇答案:E63.可表現(xiàn)為急性突發(fā)性頭痛的疾病是A、腦血管疾病B、腦腫瘤C、高血壓D、敗血癥E、急性中毒答案:A64.在慢性心力衰竭治療中常用的依那普利屬哪一類藥物()A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)B、多巴胺類C、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑D、磷酸二酯酶抑制劑E、B受體阻滯劑答案:A65.40歲以上無(wú)痛性血尿多見(jiàn)于:()。A、膀胱炎B、腎腫瘤C、膀胱癌D、前列腺增生癥E、神經(jīng)源性膀胱答案:C66.闌尾炎的疼痛特點(diǎn):()。A、上腹痛B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛E、下腹痛答案:B67.下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)()A、蒼白面容B、心尖向左下移位呈抬舉樣搏動(dòng)C、心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音D、周圍血管征E、彩色多普勒主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流答案:E68.心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀多是()A、發(fā)熱B、疼痛C、惡心嘔吐D、呼吸困難E、昏厥答案:B69.下列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病:()。A、肋間神經(jīng)炎B、自發(fā)性氣胸C、胸膜腫瘤D、胸膜炎E、肺癌答案:A70.腦出血最嚴(yán)重的臨床類型是A、內(nèi)囊出血B、腦葉出血C、腦橋出血D、小腦出血E、丘腦出血答案:C71.左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是()A、前間壁B、下側(cè)壁C、高側(cè)壁D、后間壁E、前壁答案:C72.化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基本原則是:()A、抗感染B、切開引流C、熱敷D、紅外線熱療E、外科切除答案:B73.皮膚粘膜發(fā)紺時(shí),其毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白量超過(guò):()。A、50g/LB、40C、30D、20E、10答案:A74.引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓最常見(jiàn)的原因是()A、結(jié)締組織病B、肺血栓栓塞C、慢性阻塞性肺疾病D、間質(zhì)性肺炎E、肺結(jié)核答案:C75.破傷風(fēng)最初出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮是:()A、咬肌B、表情肌C、四肢肌肉D、頸部肌肉E、腹肌答案:A76.下列哪項(xiàng)不是冠心病的危險(xiǎn)因素()A、血脂異常B、潰瘍病C、高血壓D、吸煙E、糖尿病答案:B77.下列哪項(xiàng)是腎性少尿的原因:()。A、腎動(dòng)脈血栓形成B、休克C、急性腎炎D、重度失水E、前列腺肥大答案:C78.下列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾:()。A、柏油樣便B、果醬樣糞便C、粘液膿血便D、洗肉水樣糞便E、粘液便,無(wú)病理成分答案:B79.上腹進(jìn)行性疼痛伴黃疸可見(jiàn)于:()。A、消化性潰瘍B、胰腺癌C、膽囊炎D、胰腺炎E、慢性胃炎答案:B80.不符合腦血栓形成臨床表現(xiàn)的一項(xiàng)是A、多有頭昏、頭痛、肢麻等前驅(qū)癥狀B、安靜狀態(tài)下發(fā)病C、運(yùn)動(dòng)障礙D、失語(yǔ)E、腦膜刺激征答案:E81.休克的最基本的治療方案是:()A、升壓B、輸液治療C、抗感染治療D、改善循環(huán)E、糾正酸堿平衡答案:B82.高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮()A、皮質(zhì)醇增多癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤D、繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E、腎動(dòng)脈狹窄答案:B83.急性下壁心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是()A、心房纖顫B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室性期前收縮D、非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速E、竇房阻滯答案:B84.腫瘤TNM分期中的M指的是:()A、原發(fā)腫瘤B、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、區(qū)域淋巴結(jié)D、腸道轉(zhuǎn)移E、肝臟轉(zhuǎn)移、答案:B85.癤最常見(jiàn)的感染細(xì)菌是:()A、肺炎克雷伯菌B、鏈球菌C、大腸埃希菌D、金黃色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌答案:D86.心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是()A、ST段上升B、T波呈冠狀“T”倒位C、合并心率失常D、T波異常高聳E、病理性Q波答案:E87.心電圖上P波與QRS波群無(wú)關(guān),心室率40次/分,律齊,可考慮診斷為()A、室性心動(dòng)過(guò)速B、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯C、交界區(qū)心律D、房性期前收縮未下傳E、三度房室傳導(dǎo)阻滯答案:E88.腦出血最常見(jiàn)的出血部位在A、內(nèi)囊B、腦葉C、腦橋D、小腦E、腦室答案:A89.6歲男孩,發(fā)病第1天體溫為37.5度,伴咽痛,未予治療,第2天體溫達(dá)41度,伴神志恍惚及抽搐。經(jīng)輸液,抗生素等治療,第3天體溫降至38.2度,其體溫變化過(guò)程:()。A、低熱→過(guò)高熱→中等熱B、中等熱→高熱→中等熱C、低熱→高熱→高熱D、中等熱→過(guò)高熱→中等熱E、低熱→高熱→中等熱答案:E90.傷寒的常見(jiàn)熱型為:()。A、張弛熱B、波狀熱C、稽留熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱答案:C91.引起黃疸的疾病中,下列哪項(xiàng)不是后天獲得性溶血性黃疸()。A、自身免疫性溶血性貧血B、海洋性貧血C、伯氨喹啉引起的溶血D、新生兒溶血E、蛇毒引起的貧血答案:B92.預(yù)防手術(shù)后感染的最重要的措施是:()A、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則B、預(yù)防使用抗生素C、提高免疫力D、早期恢復(fù)進(jìn)食E、及時(shí)換藥答案:A93.接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒.在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡,稱為:()。A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷答案:C94.老年性高血壓的降壓標(biāo)準(zhǔn)為()A、SBP<130mmHg,DBP<75mmHgB、SBP<130mmHg,DBP<90mmHgC、SBP<150mmHg,DBP<90mmHgD、SBP<150mmHg,DBP<75mmHgE、SBP<125mmHg,DBP<5mmHg答案:C95.嘔吐大量隔夜宿食可見(jiàn)于:()。A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、急性肝炎E、幽門梗阻答案:E96.消化性潰瘍最常見(jiàn)的原因是:()A、HP感染B、飲酒C、長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥物D、乙型肝炎病毒感染E、長(zhǎng)期吸煙答案:A97.一側(cè)面部和肢體運(yùn)動(dòng)障礙。稱之為A、單癱B、偏癱C、交叉性癱瘓D、截癱E、局限性癱瘓答案:B98.AFP用于下面哪種疾病的早期篩查()A、丙型肝炎B、酒精肝C、肝硬化D、肝癌E、脂肪肝答案:D解析:?jiǎn)柎痤}99.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是()A、心排出量升高B、交感神經(jīng)興奮性增加C、腎素分泌過(guò)多D、周圍血管阻力增加E、血管內(nèi)皮細(xì)胞過(guò)多分泌內(nèi)皮素答案:D100.全身黃疸,糞便呈白陶土色,可見(jiàn)于:()。A、胰頭癌B、溶血性貧血C、鉤端螺旋體病D、肝硬化E、重癥肝炎答案:A101.不屬于心肌梗死并發(fā)癥的是()A、心臟破裂B、梗死后綜合征C、二尖瓣脫垂D、室壁瘤E、主動(dòng)脈竇瘤破裂答案:E102.下列哪項(xiàng)是引起左心衰竭的常見(jiàn)病因()A、心房顫動(dòng)B、心肌梗死C、慢性肺部疾病D、肺部感染E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案:B103.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小可見(jiàn)于:()。A、顛茄類中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、癲癇答案:B104.旁路膽紅素不包括:()。A、過(guò)氧化物酶B、細(xì)胞色素氧化酶C、幼稚紅細(xì)胞D、肌紅蛋白E、衰老紅細(xì)胞答案:E105.血尿最常見(jiàn)的原因:()。A、鉤端螺旋體病B、盆腔炎C、運(yùn)動(dòng)后血尿D、泌尿系結(jié)石E、泌尿系外傷答案:D106.感染性發(fā)熱最常見(jiàn)的病原體是:()。A、病毒B、肺炎支原體C、真菌D、細(xì)菌E、立克次體答案:D107.心悸伴消瘦及出汗可見(jiàn)于:()。A、感染性心內(nèi)膜炎B、心包炎C、心肌炎D、心臟神經(jīng)官能癥E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案:E108.反復(fù)發(fā)作的上腹部飯后疼痛,服堿性藥物可緩解,提示:()。A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、食道炎D、胰腺炎E、膽囊炎答案:A109.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是以下哪種()A、草綠色鏈球菌B、牛鏈球菌C、腸球菌D、表皮葡萄球菌E、革蘭陰性桿菌答案:A110.急性非ST段抬高型心肌梗死與不穩(wěn)定性心絞痛的主要鑒別是()A、疼痛的部位B、疼痛的性質(zhì)C、是否伴有多源性期前收縮D、是否伴有ST段抬高E、心肌壞死標(biāo)志物升高答案:E111.心絞痛發(fā)作時(shí)首選藥物治療()A、含化硝酸甘油B、口服美托洛爾C、露富硝苯地平D、靜注嗎啡E、口服阿司匹林答案:A112.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速伴暈厥者,首選治療()A、利多卡因靜注B、同步直流電復(fù)律C、非同步直流電除顫D、靜注?受體阻滯劑E、靜注胺碘酮答案:B113.最有助于高血壓性心臟病診斷的是()A、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音B、心界向左下擴(kuò)大C、血壓顯著升高D、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:B114.保持急性意識(shí)障礙病人呼吸道通暢的護(hù)理,錯(cuò)誤的措施是A、仰臥位B、肩下墊高C、及時(shí)吸痰D、抽搐者進(jìn)行適當(dāng)約束E、有幻覺(jué)者要防止走失和傷人毀物答案:A115.心臟壓塞的特征性體征是()A、奇脈B、聲音嘶啞C、心音低鈍D、右肺受壓征E、肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性答案:A116.目前提倡的心臟按壓頻率是:()A、80次/分B、90-100次/分C、140次/分D、60-100次/分E、100-120次/分答案:E117.先昏迷后發(fā)熱常見(jiàn)于下列哪種疾病:()。A、敗血癥B、腦出血C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎答案:B118.每天咯血量為多少時(shí)屬于大量咯血:()。A、>100mlB、>500mlC、100ml~500mlD、>300mlE、>1000ml答案:B119.下列哪項(xiàng)不居于全身性水腫:()。A、心源性水腫B、肝源性水腫C、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫D、腎源性水腫E、過(guò)敏性水腫答案:E120.下列哪項(xiàng)是引起頭痛的顱外病變()。A、腦震蕩B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦栓塞D、腦膜炎E、顱骨腫瘤答案:E121.右心衰竭與肝硬化的鑒別要點(diǎn)是()A、下肢水腫B、肝大C、肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性D、食欲減退、惡心、嘔吐E、腹水形成答案:C122.支氣管擴(kuò)張癥患者發(fā)生大咯血時(shí),首選的治療藥物是()A、魚精蛋白B、立止血C、生長(zhǎng)抑素D、垂體加壓素E、凝血酶答案:D123.水腫的產(chǎn)生機(jī)理不包括:()。A、鈉、水潴留B、毛細(xì)血管濾過(guò)壓升高C、毛細(xì)血管通透性增高D、血漿膠體滲透壓增高E、淋巴液或靜脈回流受阻答案:D124.紫紺出現(xiàn)急驟,病情嚴(yán)重,氧療無(wú)效,靜脈血呈深棕色,亞甲藍(lán)可使紫紺消退,見(jiàn)于:()。A、高鐵血紅蛋白血癥B、硫化血紅蛋白血癥C、肺性紫紺D、心性紫紺E、混合性紫紺答案:A125.哪種疾病適合超聲波碎石治療?()A、腎結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、尿道結(jié)石D、尿酸結(jié)石E、輸尿管結(jié)石答案:E126.膀胱刺激征伴寒戰(zhàn).高熱.腰痛,首先應(yīng)考慮:()。A、尿毒癥B、急性腎炎C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎炎答案:D127.中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是:()。A、各種刺激無(wú)反應(yīng)B、不能喚醒C、無(wú)自主運(yùn)動(dòng)D、深淺反射均消失E、大小便失禁答案:D128.突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是:()。A、腸蛔蟲癥B、膽石癥C、急性病毒性肝炎D、膽道蛔蟲癥E、膽囊炎答案:D129.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA最常見(jiàn)的癥狀是A、眩暈B、交叉性癱瘓C、對(duì)側(cè)單肢無(wú)力D、單眼失明E、共濟(jì)失調(diào)答案:C130.因消化道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最早受累的是:()A、肝B、肺C、腦D、脾臟E、骨骼答案:A131.用于高血壓的心血管危險(xiǎn)分層的危險(xiǎn)因素不包括()A、肥胖B、低危組C、BMI≥28kg/m2D、膽固醇>5.7mmol/LE、吸煙答案:B132.防止腦出血病人出血加重的關(guān)鍵措施是A、控制腦水腫B、降低血壓C、止血和凝血D、維持生命機(jī)能E、防治并發(fā)癥答案:B133.非同步電復(fù)律適用于()A、頻發(fā)室性期前收縮B、陣發(fā)性室速C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、三度房室傳導(dǎo)阻滯答案:D134.誘發(fā)心力衰竭因素中最常見(jiàn)的為()A、有效循環(huán)血容量增加B、心律失常C、過(guò)度勞累或情緒激動(dòng)D、嚴(yán)重貧血或大出血E、感染答案:E135.下列疾病中,最常發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是()A、肺炎B、慢性阻塞性肺疾病C、結(jié)核性胸膜炎D、肺血栓栓塞E、間質(zhì)性肺疾病答案:B136.慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險(xiǎn)因素是()A、空氣污染B、呼吸道感染C、寒冷氣候D、吸煙E、過(guò)敏答案:D137.下列哪種疾病出現(xiàn)中心性紫紺:()。A、右心衰竭B、法洛四聯(lián)征C、縮窄性心包炎D、嚴(yán)重休克E、血栓性靜脈炎答案:B138.蜘蛛痣見(jiàn)于下面哪種疾病?()A、肝硬化B、消化性潰瘍C、肝癌D、丙型肝炎E、食管炎答案:A139.腦血栓形成“超早期”溶栓治療的時(shí)間指的是A、發(fā)病3小時(shí)內(nèi)B、發(fā)病6小時(shí)內(nèi)C、發(fā)病12小時(shí)內(nèi)D、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)E、發(fā)病48小時(shí)內(nèi)答案:B140.心悸伴暈厥或抽搐最常見(jiàn)于:()。A、I度竇房傳導(dǎo)阻滯B、心室顫動(dòng)或陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性失血答案:B141.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是()A、硝酸甘油B、鈣離子拮抗劑C、?受體阻斷劑D、嗎啡E、心肌再灌注治療答案:D142.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫主要的發(fā)病機(jī)理是:()。A、淋巴回流受阻B、血漿膠體滲透壓降低C、毛細(xì)血管壁通透性增加D、毛細(xì)血管內(nèi)濾過(guò)壓升高E、鈉和水潴留答案:B143.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是以下哪種()A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、淋球菌D、A族鏈球菌E、流感桿菌答案:A144.預(yù)防上尿路結(jié)石最主要的措施是:()A、多飲水B、素食C、多飲茶D、多吃蔬菜E、多進(jìn)食肉類答案:A145.在呼吸系統(tǒng)疾病中,突發(fā)呼吸困難和哮鳴音,下列哪種情況最多見(jiàn):()。A、膈肌運(yùn)動(dòng)受限B、神經(jīng)肌肉疾病C、胸廓疾病D、肺疾病E、氣道阻塞答案:E146.慢性腹瀉是指病程超過(guò):()。A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月答案:E147.擴(kuò)張型心肌病最常見(jiàn)的表現(xiàn)()A、肺栓塞B、心包炎C、心力衰竭D、心肌缺血E、肺部感染答案:C148.心房顫動(dòng)引起栓塞最為常見(jiàn)的是()A、脾栓塞B、肺栓塞C、腎栓塞D、肝栓塞E、腦栓塞答案:E149.診斷心包積液最有價(jià)值的檢查方法是()A、胸透B、心電圖C、心臟平片D、超聲心電圖E、冠狀動(dòng)脈造影答案:D150.呼吸困難病人出現(xiàn)“三凹征”,提示:()。A、肺部炎癥B、胸膜炎C、氣管、大支氣管阻塞D、小支氣管阻塞E、肺結(jié)核答案:C151.下面哪種抗菌藥物對(duì)破傷風(fēng)最有效:()A、頭孢西丁B、莫西沙星C、磺胺類D、左氧氟沙星E、甲硝唑答案:E152.急性ST段抬高型心肌梗死的超急期心電圖改變是()A、ST段明顯下移B、異常寬深的Q波C、T波高聳D、T波倒置E、R波下降答案:C153.血尿伴排尿時(shí)痛,尿流突然中斷或排尿困難見(jiàn)于:()。A、腎結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、前列腺炎D、腎炎E、腎盂腎炎答案:B154.腦橋出血的特征性表現(xiàn)是A、三偏征B、失語(yǔ)C、兩側(cè)瞳孔呈“針尖樣”D、共濟(jì)失調(diào)E、抽搐答案:C155.洋地黃中毒多見(jiàn)的心律失常是()A、室上性心動(dòng)過(guò)速B、室性期前收縮二聯(lián)律C、心房纖顫D、房室傳導(dǎo)陰滯E、房性期前收縮答案:B156.急性前壁心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是()A、心房顫動(dòng)B、預(yù)激綜合征C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性心律失常E、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速答案:D157.正常人腋測(cè)法體溫為:()。A、36.5~37℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.5℃E、36.5~37.7℃答案:B158.循環(huán)系統(tǒng)疾病引起咯血的常見(jiàn)原因是:()。A、心包炎B、肺梗塞C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D、房間隔缺損E、右心衰竭答案:C159.發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是:()。A、顱腦損傷B、變態(tài)反應(yīng)C、無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收D、內(nèi)分泌與代謝障礙E、感染答案:E160.男19歲,突發(fā)臍周疼痛,呈進(jìn)行性加重并逐漸轉(zhuǎn)至右下腹,伴惡心嘔吐,右下腹局部壓痛。最可能是:()。A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胃穿孔D、膽道蛔蟲癥E、膽結(jié)石答案:A161.黑便并蜘蛛痣和肝掌可見(jiàn)于:()。A、直腸癌B、胃癌C、潰瘍性結(jié)腸炎D、門脈高壓胃病E、膽管癌答案:D162.診斷典型心絞痛,最有特征的是()A、胸痛多在夜間發(fā)作B、胸痛發(fā)作多在15分鐘以上C、持續(xù)左前胸憋悶感D、疼痛時(shí)心電圖示ST段抬高E、含硝酸甘油5分鐘疼痛消失答案:E163.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見(jiàn)于:()。A、喉頭水腫B、左心衰竭C、肺癌D、氣胸E、胸骨骨折答案:B164.屬于致命性心律失常的是()A、RonT型室性期前收縮B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、心室撲動(dòng)D、心房撲動(dòng)E、竇房結(jié)內(nèi)游走心率答案:C165.左心衰時(shí)下列哪種癥狀、體征最常出現(xiàn)()A、勞累性呼吸困難B、腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐C、咳嗽D、水腫E、肝大答案:A166.心瓣膜病中最易發(fā)生猝死的是()A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、右心衰竭E、肺部感染答案:A167.高血壓腦病時(shí)最常見(jiàn)的癥狀()A、一時(shí)性腦缺血B、意識(shí)喪失,抽搐C、腦出血D、偏癱,失語(yǔ)E、頭痛答案:E168.男30歲,淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難,右側(cè)胸痛,咳鐵銹色痰,口唇處可見(jiàn)皰疹,最可能的診斷是:()。A、傷寒B、急性腎盂腎炎C、急性膽囊炎D、急性支氣管炎E、大葉性肺炎答案:E169.下面哪種創(chuàng)傷發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)最大?()A、硬膜下出血B、股骨頸閉合性骨折C、肝臟刺傷D、結(jié)腸刺傷E、指骨骨折答案:D170.關(guān)于期前收縮不正確的是()A、可有心悸B、可有頭暈C、可減少心絞痛發(fā)作D、可有乏力E、可有心臟停博感答案:C171.少尿是指24小時(shí)尿量少于:()。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案:D172.支氣管哮喘的最主要特征是:()A、氣道高反應(yīng)性B、過(guò)敏C、感染D、肺部過(guò)度充氣答案:A173.48歲女性,胸痛部位在乳頭外,為刺痛,發(fā)作數(shù)秒鐘,含硝酸甘油1-2秒疼痛即消失,最可能診斷為()A、不典型心絞痛B、心臟神經(jīng)官能癥C、變異型心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、自發(fā)型心絞痛答案:B174.引起發(fā)熱的病因中,下列哪項(xiàng)屬非感性發(fā)熱:()。A、立克次體B、變態(tài)反應(yīng)C、肺炎衣原體D、螺旋體E、病毒答案:B175.下列哪項(xiàng)是引起頭痛的全身性疾?。ǎ?。A、貧血B、偏頭痛C、三叉神經(jīng)痛D、腦供血不足E、腦外傷后遺癥答案:A176.重度主動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為()A、心絞痛與房室傳導(dǎo)阻滯B、房室傳導(dǎo)阻滯與暈厥C、心絞痛與暈厥D、快速心率失常和心衰E、猝死與心源性休克答案:C177.上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是:()A、血尿B、尿潴留C、尿路刺激癥狀D、腎絞痛E、惡心及嘔吐答案:D178.下面哪種尿結(jié)石X線無(wú)法顯影?()A、碳酸鈣結(jié)石B、草酸鹽結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、磷酸鹽結(jié)石E、磷酸鎂胺結(jié)石答案:C179.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與呼吸的比例是:()A、30:2B、15:1C、3:1D、5:1E、10:1答案:A180.心包炎時(shí)心包內(nèi)壓力上升,易出現(xiàn)()A、休克B、栓塞C、心力衰竭D、心律失常E、心臟壓塞答案:E181.老年高血壓患者脈壓增大的原因是()A、老年人心輸出量減少B、老年人循環(huán)血量減少C、老年人大動(dòng)脈彈性降低D、老年人小動(dòng)脈彈性降低E、老年人血黏度增高答案:C182.以下哪種疾病為洋地黃使用的禁忌征()A、擴(kuò)張型心肌病B、風(fēng)濕性心臟病C、急性心肌炎D、肥厚型梗阻性心肌病E、缺血性心肌病答案:D183.女45歲,排便疼痛伴鮮紅色血便3天,出血最可能來(lái)自:()。A、胃B、直腸C、空腸D、降結(jié)腸E、十二指腸答案:B184.那種疾病所致的腹瀉不屬于滲出性腹瀉()。A、腸結(jié)核B、Crohn病C、胃泌素瘤D、細(xì)菌性痢疾E、潰瘍性結(jié)腸炎答案:C185.意識(shí)障礙伴瞳孔散大可見(jiàn)于:()。A、顛茄類中毒B、嗎啡類中毒C、巴比妥類中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、毒蕈類中毒答案:A186.傷口附近出現(xiàn)“紅線”是:()A、淺層管狀淋巴管炎B、靜脈炎C、過(guò)敏D、脈管炎E、急性蜂窩織炎答案:A187.擴(kuò)張型心肌病的特征為()A、以心臟擴(kuò)大為主B、以心肌肥厚為主C、心尖部隆隆樣舒張期雜音D、經(jīng)適當(dāng)治療后心臟不能縮小E、心力衰竭時(shí)雜音輕,心力衰竭糾正后雜音增強(qiáng)答案:A188.下列哪項(xiàng)有助于鑒別肝細(xì)胞性黃疸和膽汁瘀積性黃疸()。A、尿膽原定性和定量檢查B、有無(wú)血紅蛋白尿C、血中結(jié)合膽紅素增高D、皮膚粘膜顏色E、尿膽紅素陽(yáng)性答案:A189.女58歲,近1月來(lái)經(jīng)常腹痛腹瀉,糞便呈果醬樣伴腥臭味,右下腹壓痛明顯,最可能的診斷是:()。A、細(xì)菌性痢疾B、胰腺炎C、闌尾炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾答案:E190.反復(fù)發(fā)作的上腹部空腹痛或夜間痛,吃食物或服堿性藥物可緩解,提示:()。A、膽囊炎B、十二指腸潰瘍C、胃潰瘍D、胰腺炎E、肝炎答案:B191.女65歲,近3年來(lái)常于餐后平躺時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,口服嗎叮啉有效,最可能是:()。A、心絞痛B、胸膜炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、反流性食管炎答案:E192.老年患者,常夜間發(fā)作哮喘,伴頻繁咳嗽,有時(shí)帶血,雙肺底聞濕性啰音。以下哪一種疾病可能性大()A、心源性哮喘B、支氣管哮喘C、過(guò)敏性肺炎D、肺癌E、喘息型支氣管炎答案:A193.嘔血最常見(jiàn)的疾病是:()。A、消化性潰瘍B、食管靜脈曲張破裂出血C、胃癌D、急性胃粘膜病變E、慢性胃炎答案:A194.下列哪項(xiàng)可引起局部水腫:()。A、右心衰竭B、絲蟲病C、營(yíng)養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、肝硬化答案:B195.腦血栓形成最重要的危險(xiǎn)因素是A、短暫性腦缺血發(fā)作B、心臟病C、糖尿病D、高脂血癥E、心理社會(huì)因素答案:A196.多尿伴多飲.多食.體重減輕,首先應(yīng)考慮:()。A、泌尿系結(jié)石B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、尿崩癥D、糖尿病E、膀胱癌答案:D197.男50歲,大量飲酒后突發(fā)左上腹痛,疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重,向左腰背部放射,伴惡心嘔吐,提示:()。A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、胃癌答案:C198.最常見(jiàn)的腦血管疾病是A、短暫性腦血管病B、腦血栓形成C、腦栓塞D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下隙出血答案:B199.血總膽紅素,非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素下降,糞便顏色加深,提示:()。A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、膽汁瘀積性黃疸D、Roter綜合征E、核黃疸答案:A200.下列引起腹瀉的疾病中哪項(xiàng)是腸道非感染性病變:()。A、腸結(jié)核B、慢性阿米巴痢疾C、傷寒D、潰瘍性結(jié)腸炎E、血吸蟲病答案:D201.下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難:()。A、急性喉炎B、氣管異物C、急性會(huì)厭炎D、支氣管哮喘E、喉水腫答案:D202.男性,68歲,3月前出現(xiàn)鞏膜黃染,呈進(jìn)行性加深,皮膚瘙癢,消瘦明顯,最可能是:()。A、病毒性肝炎B、肝硬化C、胰頭癌D、膽道蛔蟲病E、膽石癥答案:C203.出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸,血液中膽紅素濃度應(yīng)是()。A、>1.7μmol/LB、>17.1μmol/LC、>34.2μmol/LD、>68μmol/LE、>136μmol/L答案:C204.女40歲,半月來(lái)常于夜間睡眠時(shí)憋醒,伴咳嗽.咯粘液痰.氣喘,兩肺底聞及濕羅音,該表現(xiàn)屬于:()。A、肺源性呼吸困難B、神經(jīng)精神性呼吸困難C、中毒性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、心源性呼吸困難答案:E205.下列哪項(xiàng)是診斷心律失常最重要的非侵入性檢查方法()A、病史B、體格檢查C、心腔內(nèi)電生理檢查D、食管心電圖E、心電圖答案:E206.心律失常聽診正常的是()A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、心房撲動(dòng)伴4:1下傳D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、房顫答案:C207.帶狀皰疹的胸痛常是:()。A、撕裂痛B、壓榨痛C、悶痛D、刀割樣痛E、絞痛答案:D208.重癥腦血栓形成急性期康復(fù)的重點(diǎn)是A、定時(shí)評(píng)估病人身心功能狀況B、查明和干預(yù)危險(xiǎn)因素C、保持癱瘓肢體功能位D、進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w被動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、防止并發(fā)癥答案:E209.咳嗽與咳痰疾病中,下列哪些疾病最常見(jiàn):()。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B、呼吸道疾病C、胸膜疾病D、心血管疾病E、消化系統(tǒng)疾病答案:B210.針對(duì)感染性心內(nèi)膜炎的血培養(yǎng)下列不正確的是()A、血培養(yǎng)是診斷感染性心內(nèi)膜炎最主要實(shí)驗(yàn)室方法B、應(yīng)分別進(jìn)行需氧和厭氧培養(yǎng)C、較長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管,應(yīng)加做真菌培養(yǎng)D、血培養(yǎng)標(biāo)本須在患者出現(xiàn)畏寒寒戰(zhàn)時(shí)或體溫升高時(shí)收集E、2周內(nèi)用過(guò)抗生素降低血培養(yǎng)的陽(yáng)性率答案:D簡(jiǎn)答題1.回歸熱答案:指體溫急驟上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。2.水腫答案:人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹。3.暈厥答案:暈厥是由于一時(shí)性廣泛性腦供血不足所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài),發(fā)作時(shí)病人因肌張力消失不能保持正常姿勢(shì)而倒地。4.稽留熱答案:指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。5.三凹征答案:嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難,呼吸肌極度緊張,胸腔負(fù)壓增大,吸氣時(shí)胸骨上窩.鎖骨上窩.肋間隙明顯凹陷,稱為“三凹征”。6.體征答案:是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改變。7.咯血答案:咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血,經(jīng)咳嗽從口腔排體外。8.嘔吐答案:嘔吐是胃或部分小腸的內(nèi)容物經(jīng)食管.口腔而排出體外的現(xiàn)象。9.眩暈答案:眩暈是患者感到自身或周圍環(huán)境有旋轉(zhuǎn)或搖動(dòng)的一種主觀感覺(jué),常伴有客觀的平衡障礙,一般無(wú)意識(shí)障礙。10.試述不同程度意識(shí)障礙的臨床特征。答案:(1)嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,是一種病理性倦睡,患者陷入持續(xù)性的睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答和作出各種反應(yīng),但去除刺激后很快又再入睡。(2)意識(shí)模糊是意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙。患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間.地點(diǎn).人物的定向力發(fā)生障礙。(3)昏睡是較嚴(yán)重的意識(shí)障礙,患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。(4)昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,按其程度可分為三個(gè)階段。①輕度昏迷:對(duì)疼痛刺激有痛苦表情或躲避反應(yīng),角膜反射.瞳孔對(duì)光反射.吞咽反射.眼球運(yùn)動(dòng)尚存在;②中度昏迷:對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈刺激尚可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng);③深度昏迷:對(duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng),肌肉松弛,深.淺反射消失。(5)譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)。表現(xiàn)為意識(shí)模糊.定向力喪失.感覺(jué)錯(cuò)亂(幻覺(jué).錯(cuò)覺(jué))躁動(dòng)不安.言語(yǔ)雜亂。根據(jù)意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)不同可分為:嗜睡.意識(shí)模糊.昏睡.昏迷和譫妄。11.心悸答案:心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感覺(jué)或心慌感。當(dāng)心率加快時(shí)感心臟跳動(dòng)不適,心率緩慢時(shí)則感搏動(dòng)有力。心悸時(shí)心率可快.可慢也可有心律失常。發(fā)生的機(jī)制認(rèn)為與心動(dòng)過(guò)速.每次心搏出量大和心律失常有關(guān)。12.腸源性紫紺答案:進(jìn)食大量含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜產(chǎn)生的紫紺。13.嘔血答案:嘔血是上消化道疾?。ㄖ盖享g帶以上的消化器官,包括食管.胃.十二指腸.肝.膽.胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液經(jīng)口腔嘔出。14.膽紅素的腸肝循環(huán)答案:小部分尿膽原在腸內(nèi)被吸收,經(jīng)肝門靜脈回到肝內(nèi),其中的大部分再轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素。又隨膽汁排入腸內(nèi),形成“膽紅素的腸肝循環(huán)”15.弛張熱答案:指體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃,且都在正常水平以上16.膀胱刺激征答案:膀胱刺激征:尿頻.尿急.尿痛的合稱,見(jiàn)于尿路炎癥.結(jié)石等。17.隱性黃疸答案:是指血清膽紅素在17.1~34.2umol/L之間,臨床上不易覺(jué)察的黃疸者。18.試述心源性水腫和腎源性水腫的鑒別要點(diǎn)。答案:心源性水腫:開始部位:從足部開始,向上延及全身發(fā)展快慢:發(fā)展比較緩慢水腫性質(zhì):比較堅(jiān)實(shí),移動(dòng)性小伴隨癥狀:心臟增大.心臟雜音.肝大.靜脈壓升高等腎源性水腫:開始部位:從眼瞼.面部開始延及全身發(fā)展快慢:發(fā)展常較迅速水腫性質(zhì):軟而移動(dòng)性大伴隨癥狀:高血壓.蛋白尿.血尿.管型尿等。19.簡(jiǎn)述心絞痛的臨床特點(diǎn)。答案:心絞痛的臨床特點(diǎn):心絞痛多在心前區(qū)與胸骨后或劍突下,疼痛常放射至左肩.左臂內(nèi)側(cè).達(dá)無(wú)名指與小指,亦可放射至左頸部與面頰部,呈壓榨性并有重壓窒息感,發(fā)作時(shí)間短暫,常在勞累.體力活動(dòng).精神緊張時(shí)誘發(fā),休息.含服硝酸甘油或硝酸異山醇酯可緩解。20.咳痰答案:咳痰是通過(guò)咳嗽動(dòng)作,將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出口腔外的病態(tài)現(xiàn)象。21.癥狀答案:是指患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺(jué)或病態(tài)改變。22.試述咯血與嘔血的鑒別。答案:咯血:出血基本病因:肺結(jié)核.肺癌.支氣管擴(kuò)張癥.心臟病等出血先兆:喉部癢.咳嗽.胸悶等出血方式:咯出出血顏色:多鮮紅血液內(nèi)混有物:氣泡.痰酸堿反應(yīng):堿性出血后情況:痰中有血,無(wú)黑便嘔血:出血基本病因:消化性潰瘍.肝硬化.急性胃粘膜病變.胃癌等出血先兆:上腹部不適.惡心嘔吐等出血方式:嘔出出血顏色:多棕黑.暗紅,有時(shí)鮮紅血液內(nèi)混有物:食物殘?jiān)?胃液酸堿反應(yīng):酸性出血后情況:伴有黑便,痰中無(wú)血23.柏油便答案:上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),因紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化亞物結(jié)合形成硫化亞鐵,使糞便呈黑色,更由于附有粘液而發(fā)亮類似柏油,故又稱為柏油便。24.心源性哮喘答案:急性左心衰竭時(shí),夜間出現(xiàn)極度呼吸困難,氣喘
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