四川省樂山市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

四川省樂山市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.就服務(wù)手段而言，綜合性照顧指

A.含有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一體化服務(wù)

B.個人、家庭、社區(qū)綜合的服務(wù)

C.社會、心理、生物相結(jié)合的服務(wù)

D.治療、預(yù)防、健康促進(jìn)相結(jié)合的服務(wù)

E.中西醫(yī)結(jié)合的照顧

2.慢性病的三級預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān)

A.專科醫(yī)生B.全科醫(yī)生C.親友D.臨床醫(yī)生E.自己

3.全科醫(yī)生實施的是以下哪種服務(wù)

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.新的醫(yī)學(xué)三級?？品?wù)

D.與?？漆t(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

4.問卷中答案的設(shè)計，下列哪個不是圖表式格式

A.排序式B.表格式C.臉譜式D.線性尺度E.梯形尺度

5.全科醫(yī)學(xué)從其特征看，是一門

A.臨床學(xué)科B.基礎(chǔ)學(xué)科C.邊緣學(xué)科D.既是基礎(chǔ)學(xué)科又是臨床學(xué)科E.既是邊緣學(xué)科又是基礎(chǔ)學(xué)科

6.以患者為中心的患者管理，基本內(nèi)容不包括

A.給患者提供信息支持和適當(dāng)?shù)慕忉?/p>

B.給予支持、提出用藥的建議

C.開處方、進(jìn)行持續(xù)性的預(yù)防和隨訪

D.適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診和實驗室檢查

E.推薦費(fèi)用高昂的檢查設(shè)備

7.下列哪項不是老年抑郁癥的一般表現(xiàn)

A.臨床表現(xiàn)不典型

B.首發(fā)癥狀常為情緒低落或抑郁

C.思維活動表現(xiàn)少言寡語、自責(zé)自罪感

D.軀體癥狀常多于精神癥狀

E.精神癥狀常多于軀體癥狀

8.對肝功能不良患者，應(yīng)用藥物時，需著重考慮到患者的

A.對藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)能力B.對藥物的吸收能力C.對藥物的分布的影響D.對藥物的代謝能力E.對藥物的排泄能力

9.實施農(nóng)村婦女生殖健康的健康教育項目后，了解生殖道感染發(fā)病率的變化是

A.形成評價B.過程評價C.近期和中期效果評價D.遠(yuǎn)期效果評價E.總結(jié)評價

10.關(guān)于總體和樣本，下列說法中不正確的是

A.總體是根據(jù)研究目的確定的

B.總體均為同質(zhì)

C.總體是所有觀察單位的所有變量值的集合

D.樣本是從總體中隨機(jī)抽取的

E.可以用樣本信息推斷總體特征

11.當(dāng)目標(biāo)人群處于接受階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動激發(fā)目標(biāo)人群對健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說服教育

C.提供方法，鼓勵嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵人們保持新行為

E.批評教育，矯正不良態(tài)度和行為

12.關(guān)于社區(qū)的類型劃分正確的是

A.居民社區(qū)B.企業(yè)社區(qū)C.城市社區(qū)D.農(nóng)村社區(qū)E.以上均正確

13.循證醫(yī)學(xué)中最好的證據(jù)是指

A.基礎(chǔ)研究B.大規(guī)模的隨機(jī)對照臨床試驗C.經(jīng)驗分析D.病例報告E.描述性研究

14.等級資料比較適宜用

A.t檢驗B.t檢驗C.U檢驗D.非參數(shù)檢驗E.方差分析

15.某社區(qū)制定高血壓干預(yù)規(guī)劃，提出干預(yù)策略，為了實施社區(qū)干預(yù)，首先對全科醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，在干預(yù)策略中技能培訓(xùn)屬于

A.政策策略B.環(huán)境策略C.社會策略D.組織策略E.健康教育策略

16.隨機(jī)抽樣的目的是A.A.消除測量誤差B.消除系統(tǒng)誤差C.減少隨機(jī)誤差D.減少樣本的偏性E.以上均不正確

17.預(yù)防自殺行為有多方面的干預(yù)措施，下列措施中最重要的是

A.減輕壓力B.緩和矛盾C.提高應(yīng)激能力D.改變工作生活環(huán)境E.創(chuàng)造友好氛圍

18.靜態(tài)人口學(xué)特征不包括A．性別B．年齡C．種族D．人口構(gòu)成的變化E．人口的規(guī)模A.A.性別B.年齡C.種族D.人口構(gòu)成的變化E.人口的規(guī)模

19.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式是

A.門診服務(wù)B.幽診(上門)服務(wù)C.轉(zhuǎn)診服務(wù)D.家庭病床服務(wù)E.以上均包括

20.一側(cè)乳房脹痛，喂奶時應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

二、多選題(3題)21.流行病學(xué)試驗研究的特點包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗對象數(shù)量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因為

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動脈情況

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.對人群健康狀況的評價首先要考慮

A.要有對比資料B.人群社會環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計指標(biāo)E.設(shè)計合理的抽樣方法

25.某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計劃免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

26.關(guān)于總體和樣本，下列說法中不正確的是

A.總體是根據(jù)研究目的確定的

B.總體均為同質(zhì)

C.總體是所有觀察單位的所有變量值的集合

D.樣本是從總體中隨機(jī)抽取的

E.可以用樣本信息推斷總體特征

27.在合理添加輔食的健康教育項目中，二級目標(biāo)人群指

A.嬰幼兒B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.幼兒母親D.當(dāng)?shù)匦姓I(lǐng)導(dǎo)E.項目工作人員

28.對該病的內(nèi)分泌治療方法是

A.孕激素治療B.雌孕激素序貫療法C.胰島素治療D.腎上腺皮質(zhì)激素治療E.甲狀腺素治療

29.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。醫(yī)生建議進(jìn)行普通抗病毒及對癥治療?；純旱母改赣H不能接受醫(yī)生的意見，堅持要求給患兒使用高級抗生素進(jìn)行治療，否則會對孩子有危險。他們這種態(tài)度主要是由于

A.醫(yī)患問力量抗衡B.對病程進(jìn)展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用E.經(jīng)濟(jì)上不能承受

30.下列關(guān)于相對危險度(RR)的敘述，錯誤的是

A.相對危險度的本質(zhì)是率比

B.相對危險度是流行病學(xué)病因調(diào)查的測量指標(biāo)

C.相對危險度具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對照研究中，常用比值比來估計相對危險度

E.相對危險度與歸因危險度密切相關(guān)

31.治療原則是

A.加強(qiáng)營養(yǎng)，治療貧血B.勞逸適度，解除精神負(fù)擔(dān)C.增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)鍛煉D.止血、消炎E.止血、調(diào)整周期和促進(jìn)排卵

32.計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的特點是A.不能信息交流B.共享資源C.共享信息D.必須由線纜連接E.只是由計算機(jī)組成

33.利用廣播電臺的交通頻道為出租車司機(jī)開辦專題節(jié)目，符合選擇傳播媒介的

A.持續(xù)性原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則

四、共用題干單選題(5題)34.(題干)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

35.結(jié)核的發(fā)病率為

A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000

36.該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

37.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

38.可明確診斷，針對性的檢查是

A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.含有特異性抗體的免疫制劑接種于人體后，可立即獲得免疫力，這種免疫稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動免疫D.被動免疫E.應(yīng)急接種

40.影響健康行為的強(qiáng)化因素是

A.健康相關(guān)知識B.態(tài)度、信念和價值觀C.相關(guān)政策和法規(guī)D.父母、同伴的勸告E.衛(wèi)生保健資源

41.下列關(guān)于社區(qū)干預(yù)試驗描述錯誤的是

A.是以尚未患所研究疾病的群體進(jìn)行實驗觀察

B.接受干預(yù)的基本單位是個人

C.常用于對某種預(yù)防措施或方法進(jìn)行考核或評價

D.可用于評價食鹽加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫的效果

E.接受干預(yù)的基本單位是整個社區(qū)或某個人群

42.藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)是

A.藥品不良反應(yīng)B.藥品不良事件C.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件D.新的藥品不良反應(yīng)E.藥品突發(fā)性群體不良反應(yīng)/事件

43.江女士，34歲，4年前已生育1個孩子，最近婦科普查，發(fā)現(xiàn)患“小型子宮肌瘤”需定期復(fù)診，前來咨詢避孕措施，應(yīng)建議其選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

44.下述哪項不是老年人患病的特點()

A.原發(fā)病的自覺癥狀輕、不典型或沒有癥狀

B.個體差別不是很大

C.不能獲得完整的病史

D.常誘發(fā)和伴發(fā)多種疾病，臨床表現(xiàn)復(fù)雜

E.常伴隨復(fù)雜心理社會因素

45.佝僂病是由于

A.缺維生紊DB.缺鐵C.缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)D.長期能量攝人量超過消耗量E.缺鈣

46.4個月嬰兒，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查，下列哪些情況被認(rèn)為是發(fā)育異常

A.前囟未閉B.乳牙未萌出C.頭不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐

47.老年入骨質(zhì)疏松的處理措施下列哪項不正確

A.適量運(yùn)動B.富鈣食品的攝入C.防止跌倒D.單純藥物治療E.戒煙、限酒

48.容易發(fā)生肺膿腫的肺炎為()

A.肺炎鏈球茵肺炎B.過敏性肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎

六、單選題(3題)49.對臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項重要的工作內(nèi)容

50.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，流行病學(xué)診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等

51.不是全科醫(yī)療的特點的是

A.第一線的醫(yī)療保健B.可及性的照顧C(jī).綜合性的照顧D.協(xié)調(diào)性的照顧E.醫(yī)患關(guān)系不固定

參考答案

1.A

2.B

3.E

4.A排序式不是圖表格式。

5.D

6.E

7.E老年抑郁癥缺乏典型的臨床表現(xiàn)，軀體癥狀常超過精神癥狀，故選E。

8.D

9.C近中期評價又叫效應(yīng)評價，是評估健康教育或健康促進(jìn)項目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康行為及其影響因素的變化。

10.C總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體。樣本是從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位。

11.D人群處于接受階段應(yīng)該支持強(qiáng)化，鼓勵人們保持新行為。

12.E在我國一般將社區(qū)分為城市社區(qū)與農(nóng)村社區(qū)，也可以分為功能社區(qū)和生活社區(qū)。

13.B

14.D等級資料比較適宜用非參數(shù)檢驗。

15.E健康教育策略包括：信息交流類、技能培訓(xùn)類和組織方法類。

16.D隨機(jī)抽樣的目的是使樣本更具有代表性，能更好地反映總體特征，與系統(tǒng)誤差、測量誤差沒有關(guān)系。

17.C要預(yù)防自殺，首先要提高我們自身的心理健康水平，健全心理素質(zhì)，培養(yǎng)自己適應(yīng)社會和環(huán)境的能力，提高自己的心理控制能力和應(yīng)付困難處境的能力。其次要了解心理障礙和心理疾病的常識，及時發(fā)現(xiàn)，及時診治。最后要建立健全社會支持體系，讓自殺的預(yù)防走進(jìn)社區(qū)，通過熱線、志愿者、家庭、學(xué)校、醫(yī)院和政府的協(xié)同工作，讓每個想自殺的人盡可能得到心理和社會幫助。

18.E靜態(tài)人口是指人口數(shù)量和人口構(gòu)成。人口數(shù)量包括居住人口數(shù)、流動人口數(shù)、戶籍?dāng)?shù)；人口構(gòu)成包括年齡、性別、職業(yè)、文化程度、民族、就業(yè)人口、撫養(yǎng)人口、醫(yī)學(xué)敏感人口等。

19.E

20.C乳房脹痛的原因：一是當(dāng)乳腺不斷分泌乳汁時，因小兒吸奶量少，使多余的乳汁淤積在乳房內(nèi);二是如遇到乳腺管不夠暢通，使乳汁不能及時排出而淤積在乳房內(nèi)，可導(dǎo)致乳房充盈、硬結(jié)、脹痛，有時在乳房部能摸到大小不等的硬塊，應(yīng)及時排出。

21.ABE①流行學(xué)實驗研究是前瞻性研究；②流行病學(xué)實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群，并在分組時采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則；④必須有平行的實驗組和對照組，要求在實驗開始時，兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實驗結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

22.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

23.BDE眼底鏡檢查簡單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動脈情況，可反映全身小動脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

24.D對人群健康狀況的評價首先要考慮選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計指標(biāo)。

25.A

26.C總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體。樣本是從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位。

27.C二級目標(biāo)人群：對一級目標(biāo)人群有重要影響的人，或能激發(fā)教育和加強(qiáng)一級目標(biāo)人群行為和信念的人，如鄉(xiāng)村醫(yī)生、宗教領(lǐng)袖、領(lǐng)導(dǎo)干部、朋友等。

28.B

29.B擔(dān)心患兒病情加重，不了解抗生素的應(yīng)用原則。

30.C相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。歸因危險度(AR)又叫特異危險度、率差(ratedifference，RD)和超額危險度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值，它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的重要指標(biāo)，彼此密切相關(guān)，但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說明暴露者與非暴露者比較