嬰幼兒心肺復蘇

嬰幼兒、新生兒心肺復蘇

急診室

當前第1頁\共有16頁\編于星期三\22點2010指南年齡劃分新生兒：出生后第一小時到28天嬰兒：不足1歲除新生兒以外兒童：1歲至青春期當前第2頁\共有16頁\編于星期三\22點

嬰幼兒、新生兒CPR周圍環(huán)境安全可以施救??！評估周圍環(huán)境當前第3頁\共有16頁\編于星期三\22點

兒童（1歲至青春期）：拍打雙肩，呼喚雙耳：“喂！您怎么了？”嬰兒（年齡＜1歲）新生兒：拍打腳底板如無反應，則確定為意識喪失輕拍重喚判斷意識

嬰幼兒、新生兒CPR當前第4頁\共有16頁\編于星期三\22點判斷呼吸（5秒＜時間＜10秒）無呼吸無正常呼吸如：僅喘息

嬰幼兒、新生兒CPR當前第5頁\共有16頁\編于星期三\22點啟動應急反應系統(tǒng)呼叫幫助，撥打急救電話120。并獲得AED（盡早使用AED）。

嬰幼兒、新生兒CPR當前第6頁\共有16頁\編于星期三\22點觸摸動脈搏動5秒＜時間＜10秒1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007...兒童：觸摸頸動脈或者股動脈嬰兒：觸摸肱動脈

嬰幼兒、新生兒CPR當前第7頁\共有16頁\編于星期三\22點時機：判斷患者需要心肺復蘇，第一時間便開始體位：平臥于地面或硬床板上

嬰幼兒、新生兒CPR當前第8頁\共有16頁\編于星期三\22點高質量的胸外按壓：一、按壓部位：

成人：將雙手放在胸骨下半部(常用位置：兩乳頭連線的中點)。兒童：將雙手或一只手（對于很小的兒童可用）放在胸骨的下半部嬰兒：單人:將2根手指放在嬰兒胸部中央，乳頭正下方雙人：將雙手拇指環(huán)繞放在嬰兒胸部中央，乳線正下方二、按壓手法：

1歲以下：雙指按壓法、雙拇指按壓法

1—8歲：單掌按壓法

嬰幼兒、新生兒CPR心肺復蘇步驟—胸外按壓（C）當前第9頁\共有16頁\編于星期三\22點對新生兒或小嬰兒按壓時可用一手托住患兒背部，將另一手兩手指置于乳頭線下一指處進行按壓(圖18—2)，或兩手掌及四手指托住兩側背部，雙手大拇指按壓(圖18—3)。對于1～8歲的兒童，可用一只手固定患兒頭部，以便通氣；另一手的手掌根部置于胸骨下半段(避開劍突)，手掌根的長軸與胸骨的長軸一致(圖18—4)。對于年長兒(>8歲)，胸部按壓方法與成人相同，應將患兒置于硬板上，將一手掌根部交叉放在另一手背上，垂直按壓胸骨下半部。每次按壓與放松比例為1：1雙指按壓法雙拇指按壓法單掌按壓法嬰幼兒、新生兒CPR當前第10頁\共有16頁\編于星期三\22點高質量的胸外按壓：三、快速的按壓：按壓頻率100-120次/分新生兒120次/分兒童：至少為胸壁前后徑的1/3，約5cm嬰兒：至少為胸壁前后徑的1/3，約4cm新生兒：至少為胸壁前后徑的1/3，約1.5cm心肺復蘇步驟—胸外按壓（C）

嬰幼兒、新生兒CPR當前第11頁\共有16頁\編于星期三\22點高質量的胸外按壓：五、胸壁完全回彈：按壓和回彈時間比：1:1。六、盡量減少按壓中斷：兩次胸外按壓周期之間的間隔小于10秒。心肺復蘇步驟—胸外按壓（C）

嬰幼兒、新生兒CPR當前第12頁\共有16頁\編于星期三\22點

一、仰頭提頦法（無頸部損傷）：左手置于患者的前額發(fā)跡，向后施加壓力，右手中指、食指托起下頜，向上向前托起，兩手同時用力，使患者頭后仰，暢通氣道。心肺復蘇步驟—暢通氣道（A）

嬰幼兒、新生兒CPR當前第13頁\共有16頁\編于星期三\22點

二、推舉下頜法（頸部損傷）：病人平臥，搶救者用雙手從兩側托起病人的雙下頜，使頭后仰，下頜骨前移，即可打開氣道。此法適用于頸部有外傷者，以下頜上提為主，不能將病人頭部后仰及左右轉動。心肺復蘇步驟—暢通氣道（A）兒童、嬰兒心肺復蘇當前第14頁\共有16頁\編于星期三\22點1、方法：

兒童：口對口嬰兒：口對口鼻2、平靜呼吸、緩慢吹氣（吹氣時間為1秒）。每次人工呼吸應產(chǎn)生明

顯的胸廓隆起3、避免過度通氣或通氣不足小兒單手擠壓量：300ml/次嬰兒單手擠壓量：100/次口對口鼻人工呼吸法心肺復蘇步驟—人工呼吸（B）

嬰幼兒、新生兒CPR當前第15頁\共有16頁\編于星期三\22點按壓-通氣比例：嬰幼兒：單人法為：30：2

雙人法為：15：2新生兒：雙