執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能考點(diǎn)難點(diǎn)資料分享

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單選題（共50題）1、患者，男，68歲，肺癌晚期，平日清晨、晚間8點(diǎn)使用嗎啡緩釋片控制疼痛。目前出現(xiàn)暴發(fā)性疼痛，應(yīng)采取的治療措施是A.即刻加用嗎啡緩釋片一次B.即刻加用嗎啡片一次C.即刻加用芬太尼透皮貼劑D.即刻加用可待因片一次E.即刻注射哌替啶注射液一次【答案】B2、下列影響老年人血藥濃度的因素中，敘述錯(cuò)誤的是A.心肝腎及胃腸等主要器官功能在不斷下降B.常規(guī)劑量連續(xù)給藥就有可能引起蓄積性中毒C.對(duì)藥物的代謝、排泄減慢，血漿半衰期延長(zhǎng)D.與血漿蛋白結(jié)合率增加，使游離型藥物減少E.即使在常規(guī)劑量下，也可能出現(xiàn)血藥濃度增高而造成毒性反應(yīng)【答案】D3、患者，女，55歲，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤用法用量正確的是()A.75mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm【答案】D4、解救經(jīng)口急性鉛中毒的洗胃液是A.1％硫酸銅B.1％氯化鈉C.1％硫酸鎂D.3％過(guò)氧化氫E.1：2000高錳酸鉀【答案】C5、慢性腎盂腎炎時(shí)，尿中可見(jiàn)()。A.白細(xì)胞管型B.紅細(xì)胞管型C.乳糜尿D.血紅蛋白尿E.膽紅素尿【答案】A6、（2015年真題）患者，男，體檢發(fā)現(xiàn)血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指標(biāo)正常，該患者最有可能患有（）。A.心臟疾病B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C7、下列通用名與別名的組合中不是同一種藥品的是（）A.醋酸氯己定與洗必泰B.利可君與利血生C.桂利嗪與腦益嗪D.氨甲苯酸與止血敏E.,他莫昔芬與三苯氧胺【答案】D8、可能影D向兒童骨骼發(fā)育的藥物是A.諾氟沙星B.頭孢克洛C.華法林D.阿莫西林E.復(fù)方磺胺甲嗯唑【答案】A9、患者,男,40歲,因感冒所致鼻塞到藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.對(duì)乙酰氨基酚片E.奧司他韋膠囊【答案】B10、比沙可啶適用于A.功能性便秘B.低張力性便秘C.急性便秘D.習(xí)慣性便秘E.痙攣性便秘【答案】D11、患者，女，48歲，身高158cm，體重72kg。最近因感覺(jué)易疲勞、怕冷、嗜睡、記憶力逐漸減退等情況前來(lái)就醫(yī)。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者眼瞼和手部皮膚水腫，聲音嘶啞、毛發(fā)稀落。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血清TSH水平升高。確診為甲狀腺功能減退癥。A.L—T4B.碘化鉀C.甲巰咪唑D.丙硫氧嘧啶E.碳酸鋰【答案】A12、患者，男，60歲，有糖尿病家族史。出現(xiàn)口干，多飲，多尿，體重下降6個(gè)月，BMI值29.0。空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.7mmol/L，血壓115/80mmHg。A.高血脂B.高血壓C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.高血壓合并糖尿病【答案】D13、根據(jù)英國(guó)Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)專家共同制定的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，同質(zhì)病例對(duì)照研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)在循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)中的證據(jù)級(jí)別屬于A.Ⅰa級(jí)B.Ⅱa級(jí)C.Ⅲa級(jí)D.Ⅴ級(jí)E.Ⅳ級(jí)【答案】C14、藥庫(kù)接受了一批藥品，其中需要在冷處貯存的是A.西地碘片B.硫普羅寧片C.雙歧三聯(lián)活茵膠囊D.乳酶生片E.托烷司瓊注射液【答案】C15、"有時(shí)需要利用所提供的參考文獻(xiàn)去驗(yàn)證信息的正確性"是指A.一級(jí)信息源B.二級(jí)信息源C.三級(jí)信息源D.四級(jí)信息源E.互聯(lián)網(wǎng)信息【答案】C16、（2017年真題）患者女，6歲，因發(fā)熱體溫38.6℃、頭痛、鼻塞、流清涕咳嗽、無(wú)痰就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)正常。臨床診斷為普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D17、毒物中毒的嚴(yán)重程度與后果往往取決于作用毒物的劑量、作用的時(shí)間以及診斷和救治是否準(zhǔn)確與及時(shí)等。對(duì)于急性中毒者，必須迅速作出準(zhǔn)確判斷，及時(shí)采取有效的救治措施，以挽救生命、減輕損害程度。A.藥用炭吸附B.弱堿中和強(qiáng)酸C.二巰丙醇"驅(qū)汞"治療D.依地酸鈣鈉解救鉛中毒E.阿托品拮抗有機(jī)磷中毒【答案】A18、患者，男，54歲，患冠心病3年，長(zhǎng)期服用阿司匹林。近幾天肢體多處出現(xiàn)瘀斑，故前來(lái)就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：PLT70×109/L。下列藥物中不會(huì)引起血小板減少的藥物是A.氯霉素B.阿司匹林C.碳酸鋰D.噻氯匹定E.肝素鈉【答案】C19、服用藥物對(duì)糞外觀的影響,利福平A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅【答案】A20、貯存溫度在2℃以上時(shí)，溫度越低．對(duì)多數(shù)藥品保管越有利。降鈣素鼻噴霧劑說(shuō)明書(shū)標(biāo)明“冷處”貯存，其貯存條件是指A.溫度不超過(guò)20℃B.溫度在10℃～30℃之間C.溫度在2℃～10℃之間D.避光.溫度不超過(guò)-5℃E.遮光.溫度不超過(guò)20℃【答案】C21、在處方適宜性審核時(shí)，應(yīng)特別注意是否有潛在臨床意義相互作用和配伍禁忌。下列藥物合用會(huì)有不良相互作用的是：A.阿莫西林和克拉維酸鉀B.頭孢哌酮和舒巴坦C.芐絲肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亞胺培南和西司他丁鈉【答案】D22、患者平日佩戴隱形眼鏡，使用抗結(jié)核藥后，導(dǎo)致患者隱形眼鏡染色的藥物是()A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.對(duì)氨基水楊酸【答案】B23、可能影D向兒童骨骼發(fā)育的藥物是A.諾氟沙星B.頭孢克洛C.華法林D.阿莫西林E.復(fù)方磺胺甲嗯唑【答案】A24、具體寫(xiě)明稀釋比例和使用時(shí)間，是倡導(dǎo)開(kāi)處方環(huán)節(jié)的A.醫(yī)囑清楚準(zhǔn)確B.醫(yī)囑完整不漏項(xiàng)C.實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療D.修訂醫(yī)囑及時(shí)溝通E.掌握選擇正確藥物的知識(shí)與信息【答案】B25、為氧化劑，不能用于樂(lè)果中毒的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】A26、（2016年真題）患者因股癬前來(lái)藥店購(gòu)藥，不宜推薦的藥物是（）。A.復(fù)方苯甲酸軟膏B.氫化可的松軟膏C.聯(lián)苯芐唑軟膏D.酮康唑軟膏E.特比萘芬軟膏【答案】B27、發(fā)病急劇，常累及雙眼（或間隔1～2天）伴有大量的黏液性分泌物（眼屎），于夜間分泌較多，在晨起時(shí)常會(huì)被分泌物糊住雙眼的是A.急性卡他性結(jié)膜炎B.流行性結(jié)膜炎C.流行性出血性結(jié)膜炎D.過(guò)敏性結(jié)膜炎E.春季卡他性結(jié)膜炎【答案】A28、軀干部出現(xiàn)鞭打狀色素沉著A.白消胺B.柔紅霉素C.氟尿嘧啶D.博來(lái)霉素E.卡培他濱【答案】D29、氟哌啶醇的禁用范圍是A.新生兒B.嬰幼兒C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.8歲以下兒童【答案】B30、可透過(guò)胎盤屏障，可能引起胎兒甲狀腺腫大及功能減退，在分娩時(shí)造成難產(chǎn)、窒息的藥物是A.左甲狀腺素B.丙硫氧嘧啶C.雙氯芬酸D.苯海拉明E.特比萘芬【答案】B31、急性腦血管病中病死率最高的疾病為A.腦出血B.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦梗死D.短暫性腦缺血發(fā)作E.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤【答案】A32、屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑是A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】D33、患者，男，70歲，2周以來(lái)出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)明顯增多，且尿流變細(xì)、間斷，排尿躊躇、費(fèi)力等排尿困難現(xiàn)象，排尿后滴瀝、尿不盡，近幾天又出現(xiàn)睡眠障礙。A.急性腎盂腎炎B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.膀胱炎E.良性前列腺增生癥【答案】A34、以下藥物中，可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作（藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┑乃幬锸茿.麻黃堿B.碳酸鎂C.利血平D.諾氟沙星E.甲氧氯普胺【答案】A35、肥胖、某些疾病、中毒都可成為非酒精性脂肪肝的誘因。脂肪肝合并其他疾病時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施A.替米沙坦B.奧利司他C.二甲雙胍D.別嘌醇E.非諾貝特【答案】C36、患者,女,38歲,已婚,妊娠2個(gè)月,近日自覺(jué)心慌、多汗,查FT3,FT4偏高TSH0.01mU/L,臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥適宜的治療方案為()A.終止妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療B.維持妊娠,行甲狀腺切除手木C.維持妊娠,選用甲巰咪唑治療D.維持妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療E.維持妊娠,加131I治療【答案】D37、（2017年真題）頻繁應(yīng)用可引起局部組織萎縮的藥物是（）A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘貼片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片【答案】C38、尿失禁治療的首要處理原則是A.除去誘因和針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療B.調(diào)整生活方式C.進(jìn)行行為治療D.藥物治療E.手術(shù)治療【答案】A39、減少因人員不足、忙亂無(wú)序而帶來(lái)的調(diào)配差錯(cuò)，是針對(duì)A.及時(shí)溝通B.配備足夠的人力C.環(huán)境整齊、安靜D.規(guī)范操作、堅(jiān)持核對(duì)E.掌握選擇正確藥物的知識(shí)與信息【答案】B40、一些權(quán)威性較高的二次文獻(xiàn)中，記載做皮膚敏感試驗(yàn)的藥品是A.鏈霉素注射劑B.青霉素鈉注射劑C.玻璃酸酶注射劑D.魚(yú)肝油酸鈉注射劑E.細(xì)胞色素C注射劑【答案】A41、患者，女，55歲，診斷為混合型血脂異常，需聯(lián)合應(yīng)用他汀類和貝特類，最佳的給藥方法是A.早晚聯(lián)合服用他汀和貝特類B.晚上聯(lián)合服用他汀類和貝特類C.早晨服用貝特類，晚上服用他汀類D.早晨服用他汀類，晚上服用貝特類E.每隔2周交替服用貝特類和他汀類【答案】C42、為減少和預(yù)防差錯(cuò)的發(fā)生，逐一核對(duì)藥品與處方的相符性，檢查藥品劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、包裝，并簽字屬于()。A.接待投訴環(huán)節(jié)B.藥品儲(chǔ)存環(huán)節(jié)C.發(fā)藥環(huán)節(jié)D.調(diào)配處方環(huán)節(jié)E.制定防范措施【答案】C43、有利于創(chuàng)面及潰瘍的愈合，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（有溶血性貧血傾向）患者禁用的藥品是A.磺胺醋酰鈉滴眼液B.硫酸鋅滴眼液C.酞丁安滴眼液D.紅霉素眼膏E.金霉素眼膏【答案】B44、穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作應(yīng)首選的藥物是A.單硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.美托洛爾D.氨氯地平E.呋塞米【答案】B45、（2018年真題）患者,男,36歲,因發(fā)熱、咳嗽就診,查血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.28×109/L,中性粒細(xì)胞百分比65.7%,淋巴細(xì)胞百分比15.1%。診斷為感冒。醫(yī)生處方:阿奇霉素片0.5gqdpo.該處方屬于（）A.無(wú)適應(yīng)證用藥B.用法、用量不適宜C.有配伍禁忌D.有禁忌證用藥E.重復(fù)給藥【答案】A46、嬰兒預(yù)防佝僂病，每日補(bǔ)充維生素D劑量為A.300～500IUB.400～800IUC.100～200IUD.1000～l500IUE.1500～2000IU【答案】B47、可用于氰化物中毒的藥物是A.碘解磷定B.維生素K1C.乙酰胺D.亞硝酸鈉E.納洛酮【答案】D48、促使兒茶酚胺釋放，減少藥物吸收A.胰島素B.氨茶堿C.地西泮D.呋塞米E.維生素C【答案】A49、患者，男，50歲，主訴咳嗽，癥狀持續(xù)8天，現(xiàn)在每次咳嗽都伴有黃痰，由于咳嗽感到疲勞和睡眠困難，近期未患其他疾病?；颊?4歲的兒子最近患輕度感冒，無(wú)惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。既往史：服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、服用小劑量阿司匹林預(yù)防腦卒中。查體：體溫37．1℃、心率70次／分、血壓130／70mmHg、呼吸18次／分，動(dòng)脈血氧飽和度為98％，肺部可聞及喘鳴音。A.氨溴索片30mg／次tidB.桉檸蒎腸溶軟膠囊300mg／次qdC.右美沙芬片30mgtidD.阿奇霉素片500mgqdE.苯丙哌林片20mgtid【答案】A50、（2018年真題）患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?；?yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白（HbA1c）9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.二甲雙胍片0.5gtidpoB.格列美脲片2mgtidpoC.羅格列酮片2mgbidpoD.甲鈷胺片0.5mgtidpoE.羥苯磺酸鈣軟膠囊250mgbidpo【答案】B多選題（共20題）1、患者，女，65歲，因高血壓長(zhǎng)期使用硝苯地平控釋片，血壓控制良好。為防止藥物相互作用導(dǎo)致低血壓，在今后用藥中，應(yīng)該避免使用的藥物是()A.胺碘酮B.克拉霉素C.西咪替丁D.卡馬西平E.伊曲康唑【答案】ABC2、下列關(guān)于透皮貼劑的敘述，正確的有A.定期更換或遵醫(yī)囑B.為了促進(jìn)吸收，可以熱敷C.不要貼在皮膚的皺褶處D.用前將需貼敷的部位洗凈并稍晾干E.應(yīng)貼于皮膚破損、潰爛或紅腫部位【答案】ACD3、下列處方用藥中，屬于"聯(lián)合用藥不適宜"的情況是A.濫用人血白蛋白B.無(wú)治療指征盲目補(bǔ)鈣C.應(yīng)用兩種一藥多名的藥物D.將脂肪乳用于急性胰腺炎患者E.細(xì)菌性腹瀉給予小檗堿、鹽酸地芬諾酯【答案】C4、現(xiàn)今，藥物信息的主要類型是A.聲像型B.微縮型C.印刷型D.網(wǎng)絡(luò)型E.電子數(shù)字型【答案】ABC5、以下所列藥物中，可能引起一過(guò)性或偶見(jiàn)ALT和(或)AST檢查值升高的是A.酮康唑B.灰黃霉素C.伊曲康唑D.泛昔洛韋E.紅霉素類酯化物【答案】BCD6、以下關(guān)于消化不良的用藥注意事項(xiàng)，說(shuō)法正確的是A.活菌制劑和吸附劑.抗菌藥合用時(shí)應(yīng)間隔2～3hB.消化酶和微生態(tài)制劑送服時(shí)不宜用熱水C.胰酶在酸性條件下易被破壞，故須用腸溶衣片，口服時(shí)不可嚼碎D.多潘立酮可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)E.多潘立酮僅適用于機(jī)械性腸梗阻患者的消化不良癥狀【答案】ABCD7、帕金森病的臨床表現(xiàn)有A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩和步態(tài)異常D.平衡障礙E.喪失日常生活能力【答案】ABCD8、藥物警戒的目的包括A.評(píng)估藥物的風(fēng)險(xiǎn)效益B.提高患者用藥安全性C.促進(jìn)臨床合理用藥D.減低藥品費(fèi)用E.保障患者用藥的有效性【答案】ABC9、以下有關(guān)調(diào)劑發(fā)藥的規(guī)范操作敘述中，正確的是A.核對(duì)患者姓名、確認(rèn)患者，最好詢問(wèn)所就診科室B.逐一核對(duì)藥品與處方的相符性，檢查藥品的數(shù)量及各項(xiàng)標(biāo)識(shí)C.向患者交代每種藥品的用法和特殊注意事項(xiàng)，同一藥品有兩盒以上時(shí)要特別交代D.患者有問(wèn)題咨詢應(yīng)盡量解答，注意尊重患者隱私E.發(fā)現(xiàn)調(diào)配處方有錯(cuò)誤時(shí)，及時(shí)更正【答案】ABCD10、患者，女，53歲，以“胃灼熱、反流、呼吸與吞咽困難”為主訴就診。上消化道內(nèi)鏡檢查排除上消化道腫瘤，食管pH監(jiān)測(cè)確診為反流性食管炎。藥師應(yīng)提醒患者治療期間不宜服用的藥物有A.地西泮B.茶堿C.布洛芬D.硫酸亞鐵E.維生素D【答案】ABCD11、根據(jù)患者生化指標(biāo)調(diào)整給藥方案的方法有A.抗高血壓藥-患者血壓B.解熱鎮(zhèn)痛藥-患者體溫C.抗凝藥-國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值D.藥物主要經(jīng)肝臟消除-患者肝功能指標(biāo)E.主要經(jīng)腎臟排泄的藥物-患者肌酐清除率【答案】CD12、臨床實(shí)踐證明，可能引起再生障礙性貧血的藥物包括A.甲氨蝶呤B.保泰松C.吲哚美辛D.卡比馬唑E.環(huán)磷酰胺【答案】ABCD13、以下所列藥物中，可能引起一過(guò)性或偶見(jiàn)ALT/AST檢查值升高的是A.酮康唑B.灰黃霉素C.伊曲康唑D.泛昔洛韋E.紅霉素類酯化物【答案】ABCD14、藥物警戒的目的包括A.評(píng)估藥物的風(fēng)險(xiǎn)效益B.提高患者用藥安全性C.促進(jìn)臨床合理用藥D.減低藥品費(fèi)用E.保障患者用藥的有效