拔牙患者并發(fā)暈厥的原因及護理(任小清)

教學(xué)目標(biāo)1.口腔麻醉常用藥物2.口腔局部麻醉方法3.口腔局部麻醉全身及局部并發(fā)癥4.拔牙的禁忌癥和適應(yīng)癥5.拔牙手術(shù)護理配合常規(guī)6.拔牙器械的挑選當(dāng)前第1頁\共有39頁\編于星期五\19點

口腔局部麻醉當(dāng)前第2頁\共有39頁\編于星期五\19點口腔局部麻醉方法當(dāng)前第3頁\共有39頁\編于星期五\19點局部麻醉的并發(fā)癥及防治當(dāng)前第4頁\共有39頁\編于星期五\19點局部麻醉的并發(fā)癥及防治當(dāng)前第5頁\共有39頁\編于星期五\19點局部麻醉的并發(fā)癥及防治當(dāng)前第6頁\共有39頁\編于星期五\19點局部麻醉的并發(fā)癥及防治當(dāng)前第7頁\共有39頁\編于星期五\19點牙拔除術(shù)適應(yīng)癥當(dāng)前第8頁\共有39頁\編于星期五\19點牙拔除術(shù)適應(yīng)癥當(dāng)前第9頁\共有39頁\編于星期五\19點牙拔除術(shù)適應(yīng)癥當(dāng)前第10頁\共有39頁\編于星期五\19點牙拔除術(shù)適應(yīng)癥當(dāng)前第11頁\共有39頁\編于星期五\19點拔牙禁忌癥當(dāng)前第12頁\共有39頁\編于星期五\19點拔牙禁忌癥當(dāng)前第13頁\共有39頁\編于星期五\19點拔牙禁忌癥當(dāng)前第14頁\共有39頁\編于星期五\19點護理要點當(dāng)前第15頁\共有39頁\編于星期五\19點護理要點當(dāng)前第16頁\共有39頁\編于星期五\19點護理的基本步驟當(dāng)前第17頁\共有39頁\編于星期五\19點拔牙過程中的護理配合當(dāng)前第18頁\共有39頁\編于星期五\19點拔牙后注意事項當(dāng)前第19頁\共有39頁\編于星期五\19點拔牙器械的選擇當(dāng)前第20頁\共有39頁\編于星期五\19點認(rèn)識牙鉗當(dāng)前第21頁\共有39頁\編于星期五\19點成人牙鉗當(dāng)前第22頁\共有39頁\編于星期五\19點成人牙鉗當(dāng)前第23頁\共有39頁\編于星期五\19點兒童牙鉗當(dāng)前第24頁\共有39頁\編于星期五\19點牙挺當(dāng)前第25頁\共有39頁\編于星期五\19點輔助器械當(dāng)前第26頁\共有39頁\編于星期五\19點輔助器械當(dāng)前第27頁\共有39頁\編于星期五\19點輔助器械當(dāng)前第28頁\共有39頁\編于星期五\19點輔助器械當(dāng)前第29頁\共有39頁\編于星期五\19點輔助器械當(dāng)前第30頁\共有39頁\編于星期五\19點.當(dāng)前第31頁\共有39頁\編于星期五\19點三、拔牙時發(fā)生暈厥的原因生理因素年齡病因精神素環(huán)境因素藥物當(dāng)前第32頁\共有39頁\編于星期五\19點暈厥的病因心源性9.5未知36.6癲癇發(fā)作4.9藥物6.8其他7.5卒中或短暫腦缺血發(fā)作4.1體位性9.4血管迷走性21.2當(dāng)前第33頁\共有39頁\編于星期五\19點發(fā)生暈厥的原因2.生理因素.①大多數(shù)體質(zhì)差、消瘦、低血壓、疲勞過度、女性月經(jīng)期拔牙者易發(fā)生暈顧②機體對疼痛敏感性強者也易發(fā)生暈厥。當(dāng)前第34頁\共有39頁\編于星期五\19點發(fā)生暈厥的原因3.藥物因素.①當(dāng)麻醉藥物注射過快時，能引起心跳加快、頭暈癥狀如注入這種麻藥后，即可引起暈厥。②饑餓狀態(tài)，血糖降低時，再注入麻醉藥品，可誘發(fā)暈厥產(chǎn)生。當(dāng)前第35頁\共有39頁\編于星期五\19點發(fā)生暈厥的原因.在氣候炎熱的夏天．撥牙時暈厥的發(fā)生率較高。診室內(nèi)噪雜、空氣污染也是引起暈厥發(fā)生的原因之一。4.環(huán)境因素當(dāng)前第36頁\共有39頁\編于星期五\19點四、治療原則主要目標(biāo)：減少復(fù)發(fā)降低死亡率次要目標(biāo)：防止暈厥復(fù)發(fā)所導(dǎo)致的意外和創(chuàng)傷提高生活質(zhì)量當(dāng)前第37頁\共有39頁\編于星期五\19點五、暈厥預(yù)防及護理急救護理①當(dāng)暈厥發(fā)生時，立即停止手術(shù)操作，放平坐椅，置病人于頭低足高位。保證大腦供血，松解衣頒，保持呼吸道通暢。②輕微的暈厥患者經(jīng)以上處理，再輔以安慰等心理護理，多可迅速恢復(fù)。③嚴(yán)重暈厥患者，給藥物刺激呼吸，指壓人中穴；呼吸困難者給予氧氣吸入。低血糖患者可靜脈注射高滲糖。當(dāng)前第38頁\共有39頁\編于星期五\19點心理護理

實施心理護理，消除其焦慮