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改良式經(jīng)皮擴張氣管造口術(shù)當(dāng)前第1頁\共有34頁\編于星期五\9點手術(shù)器械盤當(dāng)前第2頁\共有34頁\編于星期五\9點頸仰臥位，常規(guī)消毒鋪巾當(dāng)前第3頁\共有34頁\編于星期五\9點定位穿刺點當(dāng)前第4頁\共有34頁\編于星期五\9點切口局部浸潤麻醉當(dāng)前第5頁\共有34頁\編于星期五\9點當(dāng)前第6頁\共有34頁\編于星期五\9點食指及拇指固定使氣管居中當(dāng)前第7頁\共有34頁\編于星期五\9點用尖刀作一1.5~2Cm的切口至皮內(nèi)當(dāng)前第8頁\共有34頁\編于星期五\9點細針頭試穿定位（氣管內(nèi)插管者）當(dāng)前第9頁\共有34頁\編于星期五\9點12G套針經(jīng)皮內(nèi)穿刺至氣管內(nèi)當(dāng)前第10頁\共有34頁\編于星期五\9點回抽有氣泡，無血證明成功當(dāng)前第11頁\共有34頁\編于星期五\9點退出針芯，回抽有氣泡，無血證明成功當(dāng)前第12頁\共有34頁\編于星期五\9點拿開注射器多有氣泡溢出當(dāng)前第13頁\共有34頁\編于星期五\9點經(jīng)外套管置入導(dǎo)引鋼絲至氣管內(nèi)當(dāng)前第14頁\共有34頁\編于星期五\9點當(dāng)前第15頁\共有34頁\編于星期五\9點拔出套針，留置鋼絲當(dāng)前第16頁\共有34頁\編于星期五\9點當(dāng)前第17頁\共有34頁\編于星期五\9點沿鋼絲放置擴張器當(dāng)前第18頁\共有34頁\編于星期五\9點擴開皮膚及皮下組織直至氣管內(nèi)當(dāng)前第19頁\共有34頁\編于星期五\9點當(dāng)前第20頁\共有34頁\編于星期五\9點退出擴張器當(dāng)前第21頁\共有34頁\編于星期五\9點沿鋼絲放置特制擴張鉗當(dāng)前第22頁\共有34頁\編于星期五\9點擴開皮膚及皮下組織直至氣管內(nèi)當(dāng)前第23頁\共有34頁\編于星期五\9點當(dāng)前第24頁\共有34頁\編于星期五\9點當(dāng)前第25頁\共有34頁\編于星期五\9點當(dāng)前第26頁\共有34頁\編于星期五\9點擴開鉗退至皮下組織，繼續(xù)擴張皮下切口當(dāng)前第27頁\共有34頁\編于星期五\9點退出鋼絲當(dāng)前第28頁\共有34頁\編于星期五\9點置入三葉鉗當(dāng)前第29頁\共有34頁\編于星期五\9點撐開三葉鉗，明視下置入氣管導(dǎo)管當(dāng)前第30頁\共有34頁\編于星期五\9點當(dāng)前第31頁\共有34頁\編于星期五\9點當(dāng)前第32頁\共有34頁\編于星

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