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uncomfortabletostimulateyou.簡單易用輕享辦公（頁眉可刪）工傷勞動仲裁申請書申請人：畢業(yè)生，男，漢族，1987年4月27日生，住河南省睢縣蓼堤鎮(zhèn)蓼南村453號，身份證號碼4nX9；聯(lián)系電話：137X。被申請人：杭州某某工程有限公司，住所地杭州市下城區(qū)一路—號，法定代表人，職務經(jīng)理。申請請求：1，請求確認申請人與被申請人解除勞動關系；2，請求裁決被申請人支付申請人醫(yī)療費8523元；3，請求裁決被申請人支付申請人住院伙食補貼1455元；4，請求裁決被申請人支付申請人護理費10476元；5,請求裁決被申請人支付申請人停薪留工期間工資38400元；6，請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金33000元；7，請求裁決被申請人支付申請人一次性就業(yè)補助金22652元；8，請求裁決被申請人支付申請人一次性醫(yī)療補助金22652元；9，請求裁決被申請人支付申請鑒定費300元；10，請求裁決被申請人補交20__年5月申請人進入單位后至20__年9月6日的.社會保險。以上合計為：137458元。事實和理由：20__年5月左右申請人到被申請人單位從事空調(diào)維修，雙方約定申請人的月工資底薪加提成，但是最低不低于3000元（其中部分工資是通過銀行卡發(fā)放、部分是通過現(xiàn)金）。20__年8月12日申請人在工作時由于不慎和空調(diào)室外機一并墜落至一樓公共通道，受傷后被送往杭州市中醫(yī)院，經(jīng)診斷為高處墜落傷，肝破裂、雙側(cè)橈骨遠端粉碎性骨折、左腕骨折、骨盆骨折等，并對骨折部位進行了鋼板內(nèi)固定，20__年11月8日病情穩(wěn)定后出院。20__年7月9日再次入院對內(nèi)固定進行拆除，左側(cè)舟狀骨內(nèi)固定未拆。被申請人支付了申請人的部分醫(yī)療費用。后經(jīng)認定為工傷。其后在20__年8月27日被認定為八級工傷。申請人于20__年9月6日依法和被申請人解除勞動關系，同時要求落實工傷待遇。申請人在受傷后，多次要求單位落實申請人工傷待遇等，但是被申請人只是繳納了醫(yī)藥費等費用，對申請人其他要求未能達成一致。申請人現(xiàn)

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