山西省臨汾市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

山西省臨汾市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對(duì)該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

2.以下哪項(xiàng)不屬于人群影響范圍的三間分布()

A.時(shí)間B.地區(qū)C.空間D.人群

3.頸椎病發(fā)病最重要最基本病因是

A.頸椎間盤退變B.勞損C.外傷D.發(fā)育因素E.遺傳因素

4.以下哪項(xiàng)不屬于全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容

A.安慰和解釋B.告誡C.轉(zhuǎn)診D.隨訪E.問診

5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的內(nèi)容不包括

A.時(shí)間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算B.服務(wù)對(duì)象的人數(shù)C.活動(dòng)地點(diǎn)和指標(biāo)D.本活動(dòng)的長(zhǎng)期健康效益E.質(zhì)量控制措施

6.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的步驟中，最關(guān)鍵的一步是

A.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)B.調(diào)查表設(shè)計(jì)C.搜集資料D.整理資料E.分析資料

7.全科醫(yī)學(xué)竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動(dòng)一被動(dòng)模式B.指導(dǎo)一合作模式C.共同參與模式D.平等對(duì)待模式E.互相協(xié)商模式

8.關(guān)于家庭治療三角，以下說法正確的是

A.家庭治療三角的三方處于家庭內(nèi)的同一平面上

B.家庭治療三角的第三方是受害者

C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方

D.家庭治療三角只能暫時(shí)緩解家庭緊張

E.家庭治療三角是一種無效的應(yīng)付機(jī)制

9.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)椋?/p>

A.屈曲、外展B.內(nèi)收C.向外成角D.過伸、內(nèi)收E.外展、外旋

10.全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是

A.高超的醫(yī)療技術(shù)B.高度的責(zé)任感C.良好的醫(yī)患關(guān)系D.病人對(duì)醫(yī)生的信任E.以上都是

11.根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院分級(jí)管理規(guī)定》的有關(guān)要求，我國(guó)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主要由何部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理

A.三級(jí)醫(yī)院B.二級(jí)醫(yī)院C.一級(jí)醫(yī)院D.區(qū)衛(wèi)生局E.國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委

12.病人的權(quán)利不包括

A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病志權(quán)E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)

13.肱骨伸直型踝上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：

A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合內(nèi)翻C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化肌炎E.關(guān)節(jié)僵硬

14.世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，一個(gè)有代表性的社區(qū)人口數(shù)和面積是

A.5萬～10萬，0.5萬～5萬平方公里

B.5萬～10萬，5萬～10萬平方公里

C.10萬～30萬，0.5萬～5萬平方公里

D.10萬～30萬，5萬～10萬平方公里

E.10萬～30萬，10萬～30萬平方公里

15.社區(qū)居民的價(jià)值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

16.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A.骨結(jié)核的早期B.滑膜結(jié)核C.棍合感染D.膿腫形成E.脊柱結(jié)核合并截癱

17.水體污染物的遷移是指

A.污染物從一點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另一點(diǎn)

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴(kuò)散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

18.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，在換藥時(shí)，她擔(dān)負(fù)的角色是A.A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.研究者

19.為使患精神病的兒子得到良好的康復(fù)，父母舉家遷移到一個(gè)十分幽靜的山村。這一舉動(dòng)給病人提供了何種家庭資源

A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持

20.關(guān)于活疫苗的說法正確的是

A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反應(yīng)比較明顯D.可以長(zhǎng)時(shí)間保存E.接種后免疫效果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)甚至終生

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A.負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系

22.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

23.流行病學(xué)試驗(yàn)研究的特點(diǎn)包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗(yàn)對(duì)象數(shù)量不受限制D.試驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的E.是前瞻性研究

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.針對(duì)某些特殊技能和專門知識(shí)對(duì)教育對(duì)進(jìn)行訓(xùn)練，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

25.POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)不包括

A.簡(jiǎn)潔明了、重點(diǎn)突出B.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)C.利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)D.促進(jìn)門診服務(wù)中的教學(xué)與科研E.利于信息化管理

26.用來確定優(yōu)先解決問題順序的方法A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.選題小組討論E.問卷調(diào)查

27.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是

A.是否以在職人群為保障對(duì)象B.互助共濟(jì)C.是否以盈利為目的D.風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)E.是否為高風(fēng)險(xiǎn)人群擔(dān)保

28.關(guān)于家庭功能敘述正確的是

A.家庭必須具備滿足個(gè)人和社會(huì)的全部功能

B.家庭功能具有多樣性、獨(dú)立性

C.家庭功能具有廣泛性

D.家庭最基本的功能是滿足社會(huì)

E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大

29.全科醫(yī)學(xué)的概念引入中國(guó)是在

A.1969年B.1988年C.1972年D.1993年E.1997年

30.三、以下幾個(gè)題目共用選項(xiàng)，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。高血壓的第二級(jí)預(yù)防

A.早期治療腦卒中B.治療高血壓腦病C.治療腦卒中偏癱D.攝入低鹽、低脂飲食E.對(duì)35歲以上門診首診患者測(cè)量血壓

31.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

32.關(guān)于激素替代療法的應(yīng)用，其相對(duì)禁忌證是

A.急性肝病B.高血壓C.血管栓塞性疾病D.慢性氣管炎E.近期乳腺癌

33.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時(shí)間

C.開展患者小組活動(dòng)

D.醫(yī)生對(duì)患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡

E.藥物處方過于復(fù)雜

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時(shí)全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

35.該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.4.19%

36.(題干)一位艾滋病人要求醫(yī)生報(bào)傳染病卡時(shí)隱瞞其真實(shí)姓名。病人的要求強(qiáng)調(diào)了自己的何種權(quán)利

A.醫(yī)療護(hù)理權(quán)B.知情同意權(quán)C.自主權(quán)D.保密隱私權(quán)E.了解病歷權(quán)

37.(題干)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.與普查相比，抽樣調(diào)查的主要優(yōu)點(diǎn)是

A.可以早期發(fā)現(xiàn)患者B.節(jié)省資源C.能得到可靠的人群信息D.可用于發(fā)病率特別低的疾病E.可以對(duì)治療提供準(zhǔn)確信息

40.某醫(yī)生在一項(xiàng)關(guān)于高溫作業(yè)與高血壓關(guān)系的研究中，選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時(shí)，選擇該市的某街道的15000名居民作為對(duì)照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰，而街道居民為20‰，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義。因此，認(rèn)為高溫是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。此結(jié)論：A.正確

B.不正確，因?yàn)槿狈?duì)照資料

C.不正確，因?yàn)椴皇窃诼实幕A(chǔ)上比較

D.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化

E.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性檢驗(yàn)

41.下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)是婚前檢查的常規(guī)必檢項(xiàng)目()A.A.染色體檢查B.艾滋病篩查C.女性陰道分泌物滴蟲、真菌檢查D.B型超聲波檢查E.心電圖

42.下列哪項(xiàng)不是幼兒期的保健重點(diǎn)

A.防止意外創(chuàng)傷B.定期健康檢查C.防止風(fēng)濕熱D.防止?fàn)I養(yǎng)缺乏E.語(yǔ)言訓(xùn)練

43.下列哪項(xiàng)是效應(yīng)評(píng)價(jià)的內(nèi)容

A.人群生活質(zhì)量評(píng)估B.干預(yù)策略的預(yù)試驗(yàn)C.教育服務(wù)利用情況D.行為影響因素的變化E.了解目標(biāo)人群對(duì)干預(yù)措施的看法

44.下列有關(guān)問卷質(zhì)量評(píng)價(jià)敘述錯(cuò)誤的是

A.問卷質(zhì)量常用信度和效度來評(píng)價(jià)

B.效度是指問卷中各個(gè)提問能否與實(shí)際要研究問題中的概念符合的程度

C.準(zhǔn)則效度是應(yīng)用已知的，被大家公認(rèn)的測(cè)量工具為標(biāo)準(zhǔn)以判斷新測(cè)量工具的有效性

D.結(jié)構(gòu)效度是由專家對(duì)問卷的真實(shí)性的一種主觀評(píng)估

E.可采用復(fù)測(cè)信度法評(píng)價(jià)問卷的信度

45.“近期和中期效果評(píng)價(jià)”又稱為

A.形成評(píng)價(jià)B.過程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)

46.下列哪項(xiàng)不屬于選擇偏倚

A.人院率偏倚B.檢出癥候偏倚C.時(shí)間效應(yīng)偏倚D.志愿者偏倚E.回憶偏倚

47.對(duì)某地40萬人進(jìn)行某種慢性病普查，共查出病例80人，因此得出

A.某地某病發(fā)病率為20/10萬

B.某地某病患病率為20/10萬

C.某地某病罹患率為20/10萬

D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬

E.某地某病新發(fā)率為20/10萬

48.在控?zé)燀?xiàng)目中，通過檢測(cè)頭發(fā)中的尼古丁含量，來評(píng)價(jià)目標(biāo)人群在項(xiàng)目前后的煙草使用情況，這是屬于影響評(píng)價(jià)因素的

A.歷史性因素B.回歸因素C.測(cè)量工具D.選擇偏倚E.工作人員和參與者的熟練性

六、單選題(3題)49.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究基于的一個(gè)基本假設(shè)是

A.資源的稀缺性和消費(fèi)欲望的無限性

B.消費(fèi)者有購(gòu)買能力且有購(gòu)買欲望

C.資源的最優(yōu)使用

D.衛(wèi)生資源的開發(fā)、籌集和合理分配

E.資源的稀缺性和資源的最優(yōu)使用

50.出生后半年身長(zhǎng)每月平均增長(zhǎng)

A.1cmB.l.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

51.以下哪項(xiàng)不是臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法

A.免疫接種B.隨診隨訪C.篩檢D.病人教育E.病例發(fā)現(xiàn)

參考答案

1.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

2.C

3.A

4.E全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容：①安慰和解釋;②告誡或建議;③開處方;④轉(zhuǎn)診;⑤實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn);⑥觀察隨訪;⑦預(yù)防。

5.D衛(wèi)生服務(wù)的目的和任務(wù)決定了衛(wèi)生計(jì)劃的內(nèi)容。一般來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)性，應(yīng)作為主要內(nèi)容。例如，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和機(jī)構(gòu)建設(shè)、衛(wèi)生人力配置和全科醫(yī)學(xué)教育、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制的建立與配套政策、社區(qū)衛(wèi)生資源的合理配置、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求及其影響因素的控制、衛(wèi)生管理信息現(xiàn)代化、社區(qū)衛(wèi)生問題及其社區(qū)干預(yù)，以及形勢(shì)分析中所提及的其他問題等。

6.A統(tǒng)計(jì)全過程分為4個(gè)基本過程：統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)(最關(guān)鍵環(huán)節(jié))、收集資料、整理資料和分析資料(統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷)。

7.C醫(yī)患關(guān)系模式：①主動(dòng)一被動(dòng)型：A.醫(yī)務(wù)人員的作用：叫病人做某事;b.病人的作用：接受(不能反對(duì)或無作用);c.臨床應(yīng)用：麻醉、嚴(yán)重外傷、昏迷、譫妄等;d.模式的原型：父母一嬰兒。②指導(dǎo)一合作型：A.醫(yī)務(wù)人員的作用：告訴病人做什么;b.病人的作用：合作者(服從);c.臨床應(yīng)用：急性感染過程等;d.模式的原型：父母一兒童。③共同參與型：A.醫(yī)務(wù)人員的作用：幫助病人自助;b.病人的作用：合作關(guān)系的參加者(利用專家的幫助);c.臨床應(yīng)用：大多數(shù)慢性病患者;d.模式的原型：成人一成人。全科醫(yī)學(xué)竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式為共同參與型。

8.CA講的是家庭內(nèi)的緩沖三角，家庭治療三角是一種立體，三角；治療者或醫(yī)生站在家庭平面之外，作為家庭問題的“旁觀者”觀察到家庭問題的來龍去脈，這是家庭治療者成功地幫助家庭解決問題的重要基礎(chǔ)，因此選C。

9.A

10.C決定醫(yī)療效果的因素很多，但最重要的是醫(yī)患關(guān)系，全科醫(yī)療的醫(yī)患模式為共同參與型。

11.D目前，我國(guó)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)可由社會(huì)各種力量主辦，但管理監(jiān)督主要由區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。

12.D病人的權(quán)利包括平等醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、要求保護(hù)隱私權(quán)、免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)、訴訟權(quán)和賠償權(quán)等，不包括保管病志權(quán)。

13.C

14.C

15.E知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

16.C

17.A水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學(xué)、光化學(xué)和生物學(xué)作用后，改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu)，以致改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點(diǎn)和不同介質(zhì)直接的轉(zhuǎn)移過程。

18.A

19.D結(jié)構(gòu)支持指家庭住所或設(shè)施的改變，以適應(yīng)患者成員需求，故選D。

20.E活疫苗是指原病毒的毒力很強(qiáng)，經(jīng)人工變異，成為較弱的、毒力很輕的活病毒，接種人體后只能引起輕微反應(yīng)，但免疫效果較為可靠。

21.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括：①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會(huì)診和轉(zhuǎn)診；②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù)；⑥社區(qū)重點(diǎn)人群保??；⑦人群與個(gè)人健康教育；⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務(wù)；⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)；⑩計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立與管理；(12)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健的任務(wù)。

22.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

23.ABE①流行學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是前瞻性研究；②流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究必須對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對(duì)象是符合某實(shí)驗(yàn)要求的特定總體的代表人群，并在分組時(shí)采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則；④必須有平行的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，要求在實(shí)驗(yàn)開始時(shí)，兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

24.E針對(duì)某些特殊技能和專門知識(shí)對(duì)教育對(duì)象進(jìn)行訓(xùn)練，屬于培訓(xùn)性傳播策略。

25.C個(gè)體的健康問題簡(jiǎn)明、重點(diǎn)突出、條理清楚、便于計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)處理和管理等。

26.D

27.C社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是它不是以盈利為目的。

28.B家庭的功能是多方面的，能滿足人和社會(huì)的多種需求；家庭功能不是固定不變的，也不是脫離社會(huì)而獨(dú)立存在的。

29.B全科醫(yī)學(xué)模式自1988年9月由世界家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)組織(WONCA)引入我國(guó)。

30.E

31