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山西省陽(yáng)泉市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

2.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

3.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅(jiān)持治療,近半年來(lái)血壓上升,伴眼瞼水腫,此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

4.男,60歲,長(zhǎng)期咳痰,呼吸困難,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

5.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無(wú)效E.痛經(jīng)

6.測(cè)中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)取平于A.A.鎖骨中點(diǎn)B.右心房中點(diǎn)C.右心室中點(diǎn)D.劍突E.胸骨柄

7.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.早期有性格改變

B.可見復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡,尖叫

8.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉

9.屬于身體評(píng)估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

10.患者發(fā)生室顫,應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

11.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

12.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

13.李先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

14.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

15.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經(jīng)干凈5dC.術(shù)前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結(jié)核病史

16.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴(yán)重E.尿道狹窄

17.計(jì)劃生育中晚婚具體內(nèi)容下述哪項(xiàng)正確A.A.按法定年齡推遲1年

B.按法定年齡推遲1.5年

C.按法定年齡推遲2年

D.按法定年齡推遲2.5年

E.按法定年齡推遲3年

18.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

19.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

20.畢I式胃大部切除術(shù)與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)相比優(yōu)點(diǎn)是A.A.術(shù)后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂

B.術(shù)后潰瘍不易復(fù)發(fā)

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經(jīng)性胃酸分泌

21.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

22.子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺

E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲

23.外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

24.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺

E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲

25.對(duì)原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(yàn)(+)

26.男性,45歲,血尿半月,每次均為初始血尿,你認(rèn)為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

27.患兒,3個(gè)月,近2d發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液

28.對(duì)化療患者施行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

29.男,40歲,食欲欠佳、惡心、尿黃已1周,查血ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)顯著增高,直接膽紅素增高,應(yīng)考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

30.患兒男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時(shí)淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%

31.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

32.3~6個(gè)月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

33.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽到,其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

34.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救下列哪項(xiàng)有錯(cuò)A.A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)

C.做簡(jiǎn)要的全身檢查

D.嚴(yán)密觀察生命體征

E.注意觀察有無(wú)神志、瞳孔變化

35.呋塞米的不良反應(yīng)是

A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過緩

36.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過度

B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常

C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克

D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙

37.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

38.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查E.痰細(xì)胞學(xué)檢查

39.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

40.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音

41.患者男性,59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,惡心,低熱。肋下可及腫大之肝臟,質(zhì)硬,診斷為原發(fā)性肝癌,下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

42.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術(shù)D.甲亢患者E.心臟病患者

43.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時(shí)間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個(gè)月

二、A1/A2題型(5題)44.恥骨上膀胱造瘺管一般在術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間取出

A.7~14日B.24~48小時(shí)C.10天D.48~72小時(shí)E.一周

45.一老年病人因患肺炎而入院,體溫39.3℃,對(duì)其高熱的護(hù)理,盡量不采用()

A.頭部置冰袋B.溫水擦浴C.酒精擦身D.鼓勵(lì)飲水E.口服退熱藥

46.軍團(tuán)菌肺炎的治療

A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質(zhì)激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類+氨基苷類

47.正確的交班報(bào)告書寫順序是

A.離開病區(qū)的病員→新入院的病員→重點(diǎn)護(hù)理的病員

B.新入院的病員→重點(diǎn)護(hù)理的病員→離開病區(qū)的病員

C.重點(diǎn)護(hù)理的病員→新入院的病員→離開病區(qū)的病員

D.重點(diǎn)護(hù)理的病員→離開病區(qū)的病員→新入院的病員

E.新入院的病員→離開病區(qū)的病員→重點(diǎn)護(hù)理的病員

48.負(fù)壓吸宮術(shù)適于妊娠

A.4周內(nèi)B.6周內(nèi)C.10周內(nèi)D.12周內(nèi)E.16周內(nèi)

三、A3/A4(2題)49.若計(jì)算小兒的熱能需要量,應(yīng)除外的項(xiàng)目是A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動(dòng)所需D.排泄E.生長(zhǎng)發(fā)育需要

50.男性,45歲,在建筑施工中因突然塌方,雙下肢壓傷長(zhǎng)達(dá)2h,經(jīng)搶救解除壓迫,雙下肢有腫脹、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未見血細(xì)胞。

該病人診斷為

A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

參考答案

1.B用多普勒最早7~8周可聽到胎心音。

2.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù);胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

3.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對(duì)再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

4.C氧分壓低于8kPa,伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

5.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

6.B零點(diǎn)調(diào)節(jié):將測(cè)壓管刻度上的“0”調(diào)到與右心房相平行(相當(dāng)于平臥時(shí)腋中線第四肋間)水平處,或者用水平儀標(biāo)定右心房水平在測(cè)壓管上的讀數(shù),該讀數(shù)就是零點(diǎn)。

7.D嬰兒因囟門未閉,對(duì)顱高壓有一定緩沖作用,故早期頭痛不明顯,僅有前囟緊張或隆起。

8.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體,所以臨床上多用。

9.D

10.C室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫,同時(shí)配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

11.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。

12.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

13.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律,對(duì)循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏,應(yīng)立即除顫,以挽救生命。

14.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。

15.D月經(jīng)期或陰道不規(guī)則流血,內(nèi)外生殖器急性炎癥、發(fā)熱,懷疑妊娠或患有嚴(yán)重的全身性疾病時(shí)禁止操作。

16.B對(duì)于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。

17.E

18.C急性喉炎控制感染時(shí)常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時(shí),及時(shí)靜脈輸入足量抗生素。

19.A在拔管時(shí)先囑患者深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

20.A畢I式胃切除術(shù)多適用于胃潰瘍,是在胃大部切除術(shù)后,將殘胃直接與十二指腸吻合,吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結(jié)構(gòu),因而術(shù)后由胃腸道功能紊亂引起的并發(fā)癥少。

21.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長(zhǎng)條尿布遮蓋會(huì)陰部。

22.C典型子宮破裂,產(chǎn)婦突感撕裂樣劇痛,官縮消失,出現(xiàn)休克癥狀

23.C外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是IgE。

24.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過500ml為產(chǎn)后出血。

25.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物,對(duì)肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義,肝細(xì)胞癌AFP陽(yáng)性率為70%~90%。

26.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變?cè)诤竽虻馈螂最i部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课弧?/p>

27.D從患兒臨床表現(xiàn)看,屬于輕型腹瀉??缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS),防止脫水。

28.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

29.D急性肝炎以ALT升高明顯,病情加重時(shí)黃疸進(jìn)行性加深。

30.B根據(jù)體重的減輕(失水量)及臨床表現(xiàn),將脫水分為:①輕度脫水,失水量占體重的5%以下,僅有一般的神經(jīng)功能癥狀,如頭痛、頭暈無(wú)力,皮膚彈性稍有降低,高滲性脫水有口渴;②中度脫水,失水量占體重的5%~10%,脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯,并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全;③重癥脫水,失水量占體重的10%以上,前述癥征加重,甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

31.D該患兒血鈉低于正常,為低滲性脫水,應(yīng)給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉,為2/3

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