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臨床醫(yī)生必須熟悉的150知識(shí)點(diǎn)1、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效?4-6小時(shí)內(nèi)2、重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好?二巰丁二鈉3、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸4、銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因?呼吸衰竭5、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法?單價(jià)抗蛇毒血清6、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是?胰蛋白酶局部注射或套封7、哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn),且病死率高?肉毒桿菌食物中毒8、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是?人工呼吸和胸外心臟按壓9、重度哮喘時(shí),應(yīng)采取哪些措施?吸氧,改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素10、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間是多少?24小時(shí)以上11、重度哮喘時(shí),每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過?1.5g12、重度支氣管哮喘,一般搶救措施是什么?靜脈滴注氨茶堿,靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,氧氣吸入,靜脈補(bǔ)充液體13、支氣管哮喘發(fā)作期禁用?嗎啡14、支氣管哮喘的臨床特征是?反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難15、急性肺膿腫的治療原則?積極抗感染,輔以體位引流16、急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是?大量膿臭痰17、肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是?安靜休息,消除緊張情緒18、搶救大咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵的措施是?立即采用解除呼吸道梗阻的措施19、肺結(jié)核大咯血,最危險(xiǎn)的并發(fā)癥?窒息20、浸潤(rùn)型肺結(jié)核大咯血采?。炕紓?cè)臥位21、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是?控制感染22、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見于?氣管內(nèi)異物或梗阻23、哪一種疾病,最易發(fā)生呼吸衰竭?阻塞性肺氣腫24、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是?勞力性呼吸困難25、診斷急性肺水腫,最有特征意義的表現(xiàn)是?嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰26、診斷右心功能不全時(shí),最可靠的體征是?頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性27、呼吸困難最常見于?左心功能不全28、哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí),宜用嗎啡?急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛29、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是?心臟擴(kuò)大伴奔馬律30、心功能不全最早的體征是?舒張期奔馬律31、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是?肺水腫32、右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是?體循環(huán)靜脈淤血及水腫33、急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是?咯大量粉紅色泡沫痰34、產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn),主要是?肺淤血、肺水腫35、呼吸困難最早出現(xiàn)于?左心衰竭36、室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于什么?無器質(zhì)性心臟病37、用刺激迷走神經(jīng)的方法,可以糾正的心律失常是?陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速38、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)?室上性心動(dòng)過速39、預(yù)激綜合征最主要的特征是?QRS波群開始部粗鈍40、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是?出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波41、表現(xiàn)為心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征的患者,最好選用?安裝按需型人工心臟起搏器42、室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作首選措施是?電復(fù)律86、尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速有效的治療措施是靜注葡萄糖酸鈣87、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是心包炎88、尿毒癥最常見的死亡原因是心功能不全89、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是透析90、慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛,首先考慮的診斷為脾梗死91、在我國糖尿病死亡的主要原因是腦血管意外、冠心病92、脊髓休克時(shí),出現(xiàn)什么癥狀?雙下肢癱瘓或四肢癱瘓,并肌張力低下,反射消失,尿潴留93、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是基底神經(jīng)節(jié)94、腦出血最常見的部位是內(nèi)囊外側(cè)部95、腦出血最常見的病因?yàn)楦哐獕?6、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為情緒激動(dòng)或用力過度97、急性腦血管疾病伴腦疝形成,最急需的措施是靜脈滴注甘露醇98、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止。這是因?yàn)檎T發(fā)了小腦扁桃體疝99、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是動(dòng)眼神經(jīng)受壓100、枕大孔疝疝出的組織是小腦扁桃體101、枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是早期出現(xiàn)呼吸驟停102、腦疝致命的原因是腦干受壓103、治療腦水腫盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素104、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為有無定位體征105、腦出血的急性期治療為降血壓甘露醇降顱內(nèi)壓保持水、電解質(zhì)平衡,抗生素預(yù)防治療感染106、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因先天性腦底動(dòng)脈瘤107、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)腦膜刺激征108、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是均勻血性腦脊液109、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用尼莫地平110、腦血栓形成最常見的病因腦動(dòng)脈粥樣硬化111、腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥,是因?yàn)榭梢鹉X內(nèi)盜血現(xiàn)象112、腦血栓形成治療應(yīng)選用低分子右旋糖酐113、在急性腦血管病中,起病最急的是腦栓塞114、造成癲癇的常見原因產(chǎn)傷顱內(nèi)腫瘤腦炎腦囊蟲病115、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指全面性強(qiáng)直-陳攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清116、全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作時(shí),首先要注意呼吸道通暢117、治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是雙復(fù)磷118、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用解磷定119、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí),首要搶救措施是靜注阿托品120、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因,最主要呼吸衰竭121、急性一氧化碳中毒時(shí),首要的治療方法氧氣療法122、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí),止血帶扎在哪個(gè)部位最合適?大腿中1/3123、四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí),連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過:60分鐘124、在創(chuàng)傷急救止血時(shí),常用的止血方法有:指壓止血法,壓迫包扎法,止血帶止血法,加墊屈肢止血法125、創(chuàng)傷性窒息的特征是面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血126、胸部外傷后,胸壁軟化,主要病理生理紊亂為:二氧化碳儲(chǔ)留,缺氧127、開放性氣胸的急救,首先要:迅速封閉胸壁創(chuàng)口128、嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是胸壁加壓包扎129、張力性氣胸急救措施為粗針頭排氣減壓130、外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的診斷方法是:胸腔穿刺131、前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張,首先應(yīng)考慮心包填塞132、腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應(yīng)診斷為實(shí)質(zhì)性臟器破裂133、腹部外傷合并出血性休克時(shí),主要的處理原則是在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血134、胃穿孔的X線檢查所見為膈下游離氣體135、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是先上腹痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛136、單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是隱痛或鈍痛137、急性壞疽性闌尾炎,當(dāng)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)是持續(xù)性脹痛138、急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是壓痛已固定在右下腹139、高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是嘔吐140、膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸141、急性胰腺炎時(shí),血淀粉酶升高的規(guī)律為發(fā)病后3-12小時(shí)升高,24-48小時(shí)達(dá)高峰142、下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿腎裂傷143、顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫144、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是劇烈頭痛145、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
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