第四講個案工作的過程

第四講個案工作的程序第一節(jié)接案目標：主要目的是透過對案主問題的初步評估，依據(jù)機構的功能和目的，或是其他方面的考慮，來決定案主是否能夠被服務。一、處理求助的三種方式1、接受申請2、轉(zhuǎn)介3、不提供服務與不轉(zhuǎn)介二、工作者1、會談前的準備2、了解案主的求助心理3、建立初步的關系4、接案的要點和技巧情景練習１、假設你是一名社區(qū)家庭綜合服務中心的社工，某日上午，一名遭受家庭暴力的中年婦女來到機構求助。請你想象當時的情景，模擬接待的過程。

2、假設你是一名社區(qū)青少年中心的社工，一位母親帶著網(wǎng)絡成癮的兒子前來求助，請模擬接待的過程。第二節(jié)資料的收集和診斷目標：通過雙方的合作，收集案主的資料，探討產(chǎn)生案主問題的各種因素之間的相互作用，作為提出一個對問題描述和處理的基礎。一、資料收集1、生理功能方面2、心理功能方面3、社會功能方面4、環(huán)境系統(tǒng)方面二、診斷1、診斷的視角指工作者在診斷時采取的個人立場和視角，即如何看待案主的問題，不同的立場和視角有不同的診斷結(jié)果。2、診斷的原則充分了解受遮避隱藏的受助意愿和受助能力。與案主一起討論。診斷結(jié)果是彈性的。3、診斷的內(nèi)容問題性質(zhì)的確定家庭環(huán)境與家庭心理動力案主個人生活經(jīng)歷與行為特點案主接受協(xié)助的意愿與能力課堂練習求助者為男性，21歲，大三學生，下面是他的自述：當我18歲的時候，我是一名高中三年級的學生，我的學習成績相當好。平時，我雖然常與人交往，也很喜歡與同學交談，但我總覺得他們嫉妒我的才能，總是用一種異樣的目光看我，雖然他們不承認對我的嫉妒，但我覺得他們說的不是真話，是在為自己辯解。有的人因此不主動親近我，這說明了什么呢？還不是嫉妒我的才能。還有，那時我愛頂撞班主任，我覺得他的想法經(jīng)常是錯誤的，可他反而說我是錯的，你看多可笑？我一向我行我素，說話辦事全憑個人意愿，因為我具有比他們更強的能力和智慧。當然，有時結(jié)果不太理想，但那并不是因為我的能力存在什么問題，而是一些客觀原因造成的。我才不管別人的喜怒哀樂。我認為我在他們的眼中屬于人見人恨的那種人，他們也一定認為我思想簡單，最好欺負。后來，我就懶得與別人交往了，我更樂于自己獨處，但我對別人的懷疑卻絲毫沒有減少。案主目前面臨的主要問題是什么？案主的問題是如何產(chǎn)生、發(fā)展的？案主問題的根源（本質(zhì)）是什么？第三節(jié)制定服務計劃一、制定服務目標1、制定目標的原則目標與案主的需求和問題密切相關。目標是可行的（與案主的意愿和能力相當）。目標與工作員的能力和技巧相當。目標與機構的功能一致。避免將自己的價值判斷強加給案主。2、制定目標的步驟工作員重新陳述案主的問題。協(xié)助案主列出與問題相關的其他問題。協(xié)助案主列出解決問題的優(yōu)先次序。協(xié)助案主明確他所想要的結(jié)果。二、服務計劃的內(nèi)容三、協(xié)議第四節(jié)實施服務計劃一、工作員的角色使能者、中介人、調(diào)解者、教育者、倡導者等。二、主要工作內(nèi)容1、支持與鼓勵2、情緒疏導3、觀念澄清4、行為改變5、環(huán)境改善第五節(jié)結(jié)案與評估一、結(jié)案1、結(jié)案的幾種情況目標達成、案主退出等2、案主可能存在的情緒和問題否認結(jié)束、行為退化、與工作員關系破裂、情緒低落等。3、工作員的任務穩(wěn)定和增強案主已經(jīng)獲得的進步?；仡櫯c總結(jié)，強化個案工作的成效。處理離別的情緒。與案主討論跟進事宜。二、個案工作評估1、評估的意義2、評估的種類3、評估的方法1、評估的意義界定：工作員（機構）對個案工作目標和計劃的設計、互動中工作員與案主的表現(xiàn)、相關的個人及社會資源、計劃實施的效果和效率等進行的評定功能：決定著個案工作發(fā)展的方向注意：評估貫穿在個案工作的整個過程中，隨時都要做的工作二、評估的種類過程評估與效績評估階段性評估與整體性評估個案改變的阻力評估與動力評估三、評估的方法手段：指標問卷觀察對比深度訪談主體：案主評估工作員評估機構評估雙方討論評估第六節(jié)個案工作記錄一、記錄的含義二、記錄的內(nèi)容三、記錄的要求四、記錄的方法一、記錄的意義界定：將工作員與案主互動過程中的有關情況進行詳細記錄。功能：工作員執(zhí)行工作的唯一依據(jù)；作為個案研究和改進工作的藍本；轉(zhuǎn)案工作的依據(jù)；應用到社會研究和教學工作中。二、記錄的內(nèi)容案主背景資料；案主心理社會情況；案主的問題情境；案主的主要需要和希望；介入的詳細情形；工作總結(jié)與社工的反思。三、記錄的要求要求：熟悉填寫記錄的方法；詳細記錄所處理的每一個個案；科學保存記錄的方法。注意：簡明、扼要、清晰；資料完整；正確使用專業(yè)術語；記錄的格式、內(nèi)容、方法符合機構的需要。四、記錄的方法

個案卷宗包括四部分——

個案卡：案主姓名、性別、年齡、住址、開案結(jié)案日期、工作員姓名、個案編號等。

個案記錄：登記表過程記錄：敘述式、流水帳式、階段式、摘要式、腳本式

個案工作報告：單個的總結(jié)評估報告、階段性的多例個案的總結(jié)報告。

其他的申請表、登記表、轉(zhuǎn)案表、財務報表等各種資料。

個案接案報告

個案接案報告A有關案主的個人基本資料（姓名、性別、年齡、婚姻狀況、職業(yè)、教育程度等）B案主呈現(xiàn)的表面問題C簡單的個人社會生活史D身體狀況E精神狀態(tài)F生活環(huán)境狀況G經(jīng)濟狀況H家庭結(jié)構、關系與社會支持I社工對案主的評估（包括需要改變之處、改變的優(yōu)先次序、案主的長處和解決問題的資源分析等）J跟進計劃/治療計劃K其他補充附表一

個案記錄卡

姓名性別出生年月住址籍貫父母姓名接案日期診斷轉(zhuǎn)案日期結(jié)案日期工作員編號附表二

個案登記表（正面）

登記日期年月日編號姓名年齡出生年月日性別籍貫現(xiàn)在住址聯(lián)系方式家庭住址個案來源文化程度職業(yè)單位地址工作時間月收入學校名稱年級地址

附表三

個案登記表（背面）家庭成員姓名關系年齡教育職業(yè)及地址年收入健康狀況其他其他關系人有關機構名稱地址登記號服務事項附注個案面談報告

A有關案主的基本情況姓名性別年齡面談的日期時間面談的地點面談的次數(shù)第？次B本次面談的目的與基本思路C面談的內(nèi)容及過程D面談后工作員對案主的評估案主問題的現(xiàn)狀工作員對案主的觀察案主問題的進展與案主動力和資源的分析E對面談的評估面談目標達成的程度工作員的方法和技巧的運用F下次面談計劃

個案工作過程記錄講者

對話內(nèi)容

其他信息

現(xiàn)實感受

反思S外面天兒熱吧？快坐下這有空調(diào)。拿杯子給案主倒水，并遞給她。從案主的汗和她漲紅的臉感覺她很著急處理的很好C謝謝！微笑感受到案主感激友好的心理S別著急，喝點兒水，慢慢說。微笑，看著案主等待著案主C最近我遇到點兒事兒，搞得我心情特別壞。滿臉的愁容和困惑感受到她的不安、難受S說說吧，看我是否能幫你語氣柔和C我覺得我愛人好象是有外遇了表情很不安感覺她說得很肯定S所以你心情很不好?？赡阏f你“覺得”還有“好象”是什么意思？是不是你還不確定？引導案主強調(diào)“不肯定”個案結(jié)案報告A有關案主的背景情況姓名性別/年齡個案開始日期個案結(jié)束日期

B接觸次數(shù)與形式電話接觸次數(shù)個別面談次數(shù)小組面談次數(shù)家庭探訪次數(shù)其他接觸次數(shù)C案主問題案主呈現(xiàn)的表面問題、問題的影響及案主的處理方法案主的實際問題及其原因分析D對案主的一般描述外貌性格情緒表現(xiàn)

E案主的社會背景