急性脊髓炎病人課件整理

急性脊髓炎病人46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。急性脊髓炎病人急性脊髓炎病人46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。第三勞急性脊髓炎病人的護理學(xué)習(xí)目標■1.了解急性脊髓炎的概念、病因及發(fā)病機制12.熟悉急性脊髓炎誘發(fā)因素及相關(guān)輔助檢查■3.掌握急性脊髓炎病人的臨床表現(xiàn)、治療原則、護理措施及保健指導(dǎo)■4.具有關(guān)心、愛護、尊重病人的職業(yè)素質(zhì)及團隊協(xié)作精神。在大力倡導(dǎo)素質(zhì)教育的今天,教師不在是把知識簡單地通過填鴨式教學(xué)全部灌輸給學(xué)生。而是要最大限度地發(fā)揮學(xué)生的主動性,使學(xué)生在輕松、愉快的氣氛中自覺地把知識內(nèi)化吸收,使學(xué)生真正掌握學(xué)習(xí)的主動權(quán)。我在教學(xué)中初步嘗試運用分組討論這一形式,使學(xué)生主動參與數(shù)學(xué)學(xué)習(xí),收到了較好的效果。一、小組合作,培養(yǎng)協(xié)作精神小組合作學(xué)習(xí)在教學(xué)過程中有著不可忽視的優(yōu)勢,它可以使每個學(xué)生都能參與到教學(xué)活動中來。我把學(xué)習(xí)水平不同的前后四個同學(xué)分為一組,編好學(xué)號,并選好組長。當需要進行分組討論時,由組長負責按不同的編號順序進行討論。討論時小組內(nèi)可以以一人為中心發(fā)言,其他同學(xué)如意見基本相同,可適當補充;如有不同觀點可以反駁,這樣通過小組成員相互交流,共同進步,并促進良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。二、明確要求,適時討論在課堂教學(xué)中,我發(fā)現(xiàn)并不是所有的問題都適合討論,有些問題學(xué)生完全可以通過獨立思考就能解答,這就不必通過討論這一途徑來實現(xiàn)。而有些問題雖然學(xué)生不能獨立思考解答,但也不適于運用討論的方法來完成,而是要通過實物演示、操作、觀察或其他不同的教學(xué)手段來實現(xiàn)。因此,選擇適當?shù)膯栴}和時機提出明確的要求進行分組討論才能取得較好的效果。我在教學(xué)小學(xué)三年級“兩位數(shù)乘兩位數(shù)”時,嘗試運用分組討論的方法教學(xué),在出示了60×20=120050×40=200090×90=810040×80=3200這一組算式后,請同學(xué)們分組討論:看一看這幾道題的因數(shù)和積,你發(fā)現(xiàn)了什么規(guī)律?學(xué)生熱情很高,討論時有的說:因數(shù)都是兩位數(shù);有的說:因數(shù)末尾有0所以積的末尾都有零;還有的說:在計算時可以把因數(shù)0前面的數(shù)相乘,積的末尾要看因數(shù)末尾共有幾個0要添上幾個0,所以計算時一定要細心。這樣的討論比起全班共同討論來,發(fā)言的面更廣,調(diào)動了全體學(xué)生特別是后進生的思維,起到了以好帶差的作用。三、及時點撥,啟迪學(xué)生思維學(xué)生分組討論時組內(nèi)成員之間,組與組之間存在分歧意見是經(jīng)常的,也是正常的。當學(xué)生發(fā)生分歧,討論陷入僵局時,教師的及時點撥能朝著正確的方向思考,直到問題越辯越明,最后達成共識。如:我在教學(xué)兩位數(shù)乘法時,有這樣一道判斷題,“兩位數(shù)乘兩位數(shù),積可能是三位數(shù)也有可能是四位數(shù)。”好多同學(xué)認為是錯的,以至以為對的同學(xué)不敢說明理由,這時我就先讓學(xué)生以組討論后集中反饋,讓認為錯的說明理由,再讓認為對的說明理由,通過這樣的討論說理,學(xué)生不再是盲目跟從老師被動地學(xué)習(xí),而是牢牢地抓住了學(xué)習(xí)的主動權(quán),大膽而有目的地思維探索,真正成為學(xué)習(xí)的主人。在數(shù)學(xué)課堂上有效而適時地進行分組討論,不僅是素質(zhì)教育的需求,也是充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,提高教學(xué)效率的需要。情境教學(xué)已逐漸為廣大英語教師所采用，英語課堂上師生在情境中一起體驗、探究、思考、感悟，激發(fā)了學(xué)生的參與意識和求知樂趣，激活了課堂機制，提高了教學(xué)效率。為此，筆者就如何創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激活英語課堂，談幾點具體的做法和體會。一、競賽法把競爭帶入英語課堂。利用學(xué)生自尊心、自我表現(xiàn)欲、榮譽感強，好勝不服輸?shù)男睦砟挲g特點，在教師的引導(dǎo)調(diào)動下便可為課堂教學(xué)創(chuàng)設(shè)一種適合學(xué)生的競爭氣氛，有效防止學(xué)生疲勞和產(chǎn)生厭煩情緒，積極的參與到競爭學(xué)習(xí)中，有效地提高學(xué)生的語感能力。因此，筆者在教學(xué)中經(jīng)常引進競爭機制，給學(xué)生一個表現(xiàn)的機會。如提倡“七嘴八舌”和“流水發(fā)言”，充分信任學(xué)生。課堂上采用比分制，開展學(xué)生個人爭優(yōu)和小組比賽爭勝的教學(xué)形式，如在練習(xí)語法thesameas和bedifferentfrom時，在小組內(nèi)展開競賽，比一比誰會的多，學(xué)生就會爭搶地說：“Myschooluniformisthesameasyours.”、“Myshoesaredifferentfromyourshoes”……這有效地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生情緒飽滿，同時團隊合作精神得以增強。更重要的是給學(xué)習(xí)優(yōu)秀的學(xué)生創(chuàng)造了表現(xiàn)的機會，給學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生鋪墊了臺階，增強了他們的學(xué)習(xí)信心和動力，提高了課堂效率。二、游戲法在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)重視學(xué)生學(xué)習(xí)英語興趣的培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。新時期的英語教學(xué)要提倡“樂”的觀念，情緒越好，越樂觀，對所學(xué)內(nèi)容便會發(fā)生濃厚的興趣，學(xué)習(xí)效果也將越好。初中生活潑、好動、好玩，而游戲?qū)τ趯W(xué)生來說是喜聞樂見的。如，8AUnit4(Vocabulary)這一課時的目標是掌握各種野生動物的名稱。筆者將全班分成四人小組，每小組討論如何用學(xué)過的知識描述這些動物。然后每小組選派能力較強的一位同學(xué)上臺描述一種動物，讓其他各組猜測該動物的名稱。順利完成一次猜測，猜對組得一分。然后另一組選派同學(xué)上臺介紹，其他組猜測。在規(guī)定時間內(nèi)，以完成猜測游戲多者為勝方，給以鼓勵。使學(xué)生在學(xué)中玩、玩中學(xué)，從而保持了學(xué)習(xí)英語的興趣。三、直現(xiàn)情境法任何人的學(xué)習(xí)活動總是從特定的背景中走出來并進入學(xué)習(xí)狀態(tài)的。這個背景就是學(xué)習(xí)者和周圍的環(huán)境、人群之間的關(guān)系。初中生年齡小、活潑好動，影響他們進入學(xué)習(xí)狀態(tài)的因素更是多種多樣。因此，教師恰當?shù)剡\用情境教學(xué)法，能充分調(diào)動學(xué)生眾多感官參與語言學(xué)習(xí)，從而達到掌握和運用語言的目的。如教語法havebeento和havegoneto的區(qū)別時，筆者故意請A學(xué)生去辦公室拿作業(yè)本，然后向班里其他的學(xué)生說WherehasAgone?Hehasgonetotheteachers’office.等A回到教室繼續(xù)說WherehasAbeen?Hehasbeentotheteachers’office.從而歸納出：某人去了某個地方還沒回來就用havegoneto。某人去過某個地方就用havebeento。這樣就把枯燥、呆板的語法變得明了、清晰，使學(xué)生對語法的感知理解更為深刻。四、運用多媒體，提供直觀的言語交際情境法“學(xué)習(xí)最好的刺激是對所學(xué)學(xué)科的興趣”（布魯納語）。直觀形象、圖文并茂的多媒體技術(shù)可以其新穎性、趣味性、藝術(shù)性吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機。多媒體技術(shù)能提供教材難以提供的情景，在一定程度上降低了非語言因素造成的理解難度，使學(xué)生體會到學(xué)習(xí)外語的樂趣，進一步激發(fā)和保護了他們學(xué)習(xí)英語的興趣。多媒體介入英語課堂教學(xué)中，為創(chuàng)設(shè)語言環(huán)境提供了有利條件，學(xué)生可以從被動的信息接受變?yōu)檎Z言交際的積極參與者。如8BUnit2(Reading)筆者呈現(xiàn)香港迪思尼樂園的一些圖片，尤其是一些卡通圖畫，像Kitty,DaisyDuck,DonaldDuck等引入旅游話題，增加教學(xué)的直觀性，增強英語環(huán)境氛圍，使得學(xué)生宛若置身于一種真實的語言環(huán)境中，在創(chuàng)設(shè)語言情境中組織學(xué)生進行聽說訓(xùn)練，學(xué)生會感到所學(xué)英語的重要性和真實性，對語言的感覺和理解便會更加深刻，這樣課堂教學(xué)的效率也會大大提高。五、創(chuàng)設(shè)問題情境法愛因斯坦曾說過：“提出一個問題，往往比解決一個問題更重要?！薄耙墒撬贾??！彼季S活動由問題的產(chǎn)生開始，問題是學(xué)習(xí)的起點，問題是點燃學(xué)生創(chuàng)造思維的火花。問題猶如“一石”激起千層“浪”。學(xué)生思維的火花被點燃了，就會積極主動地自主學(xué)習(xí)、積極思維。學(xué)生思維的火花往往閃現(xiàn)在質(zhì)疑、答問、討論或練習(xí)之中，而獨創(chuàng)性見解的表達或挑戰(zhàn)性問題的提出往往能推波助瀾，使英語課堂教學(xué)高潮迭起。西人有諺：“通往成功的道路上，鋪的都是錯誤的鵝卵石?！币虼?，教學(xué)中有時視情況還可故意創(chuàng)設(shè)“搭錯梯子爬錯墻”的錯誤問題情境，如為了區(qū)分短暫性動詞和延續(xù)性動詞的用法時，教師故意說：Thecathasdiedforthreeyears.Hehasgonetothecinemasincelastyear.學(xué)生搶著回答：Thecathasbeendeadforthreeyears.Hewenttothecinemalastyear.這樣，就可以引導(dǎo)學(xué)生自己去動腦，自己去發(fā)現(xiàn)，直至走出錯誤的迷宮，這比簡單的塞給他們一大包知識更有好處。通過問題促使學(xué)生思索，相互交流和爭論，使學(xué)生始終在問題中學(xué)習(xí)，養(yǎng)成提問題想問題的習(xí)慣，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。正如波利亞所說“學(xué)習(xí)任何知識的最佳途徑是由自己去發(fā)現(xiàn)”，在發(fā)現(xiàn)問題、探索問題、解決問題的過程中，既培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力，又活躍了課堂氣氛，加深了對書本知識的理解，還培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。六、創(chuàng)設(shè)成功體驗情境法心理學(xué)研究認為：人們對過去經(jīng)歷過而且獲得成功的事情容易發(fā)生興趣。心理學(xué)家還指出：人最本質(zhì)的需要就是渴望被肯定。俗話說“好孩子是夸出來的”，因此可以說，學(xué)生在學(xué)習(xí)中重要的心理特征就是希望老師發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點并得到激勵與肯定。鑒于此，在教學(xué)中，我們應(yīng)多給學(xué)生一些成功的體驗：如讓成績差的同學(xué)背幾個單詞，回答一個簡單的問題；課堂回答問題時多一些鼓勵，多一些喝彩，幫助學(xué)生認識自我，建立自信，教師再適時適地的做出適當?shù)谋頁P和鼓勵等激勵性評價，使學(xué)生在積極參與中體驗成功帶來的喜悅，增強自信心。正如愛默生所言：“自信是成功的第一秘訣?！敝挥袑W(xué)生建立了自信，才能更進一步調(diào)動他們學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛，增強學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心，因為“成功帶來的愉快是一股強大的力量，兒童想當一名好學(xué)生的愿望就是依靠這股力量?！保ㄌK霍姆林斯基語）總之，成功的英語教學(xué)所需的不是強制，而是激活英語課堂，激發(fā)學(xué)生的興趣。正如法國教育學(xué)家第斯多惠所說：“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng)，在于激勵，喚醒，鼓舞?！痹诮虒W(xué)中只有始終堅持創(chuàng)設(shè)各種情境，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，才能激發(fā)學(xué)生的求知欲，以產(chǎn)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力，提高教學(xué)效果；才能把學(xué)生從被動接受中解脫出來并充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，建構(gòu)學(xué)生的主體地位。作為中學(xué)英語教師，我們應(yīng)該從學(xué)生的長遠利益出發(fā)，努力創(chuàng)設(shè)各種有效情境，激發(fā)學(xué)生對英語的興趣，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用。第三勞急性脊髓炎病人的護理學(xué)習(xí)目標■1.了解急性脊髓炎的概念、病因及發(fā)病機制12.熟悉急性脊髓炎誘發(fā)因素及相關(guān)輔助檢查■3.掌握急性脊髓炎病人的臨床表現(xiàn)、治療原則、護理措施及保健指導(dǎo)■4.具有關(guān)心、愛護、尊重病人的職業(yè)素質(zhì)及團隊協(xié)作精神。概述急性脊髓炎(acutemyelitis)是指各種感染后引起自身免疫反應(yīng)所致的急性橫貫性脊髓型炎癥,又稱急性橫貫性脊髓炎。臨床表現(xiàn)為病變水平以下肢體癱瘓、感覺缺失以及排尿、排便障礙。當病變迅速上升波及頸段脊髓或延髓時稱為上升性脊髓炎,病情發(fā)展迅速,可出現(xiàn)吞咽困難、構(gòu)音障礙、呼吸肌麻痹,甚至死亡。病理變化■累及胸段脊髓(I3~5)最為常見■本病可導(dǎo)致灰質(zhì)內(nèi)神經(jīng)細胞腫脹、甚至細胞溶解消失,白質(zhì)中髓鞘脫失、軸突變性■脊髓嚴重破壞時,可軟化形成空腔護理評估(一)健康史■1.病因確切的病因未明。目前認為可能與病毒感染后的自身免疫有關(guān)■2.誘因患者病前1~2周常有有上呼吸道感染、腹瀉等癥狀,或有疫苗接種史,受涼、過勞、外傷等發(fā)病誘因。護理評估二)臨床表現(xiàn)起病情況□典型表現(xiàn)(1)脊髓休克期□(2)恢復(fù)期□■3.上升性脊髓炎□并發(fā)癥:肺炎、泌尿系感染、壓瘡等(三)相關(guān)輔助檢查■急性期僅有外周血和腦脊液白細胞稍增高■腦脊液蛋白質(zhì)含量正?；蚱摺鯩RI可見脊髓病變部位增粗,病變節(jié)段脊髓內(nèi)多發(fā)片狀或斑點狀病灶,呈T2高信號,或有融合,強度不均(四)心理社會狀況■病人因運動障礙行動不便,生活不能自理,或伴有大小便失禁等,常引起心情煩惱、悲觀失望等心理反應(yīng)?！黾覍僖虿∪松畈荒茏岳?、恢復(fù)緩慢、家庭照顧能力有限,家庭經(jīng)濟狀況等原因?qū)е滦那榻辜被蚴バ判?五)治療要點■本病無特效療法,治療原則為抑制免疫反應(yīng),控制病情發(fā)展,預(yù)防并發(fā)癥。■治療目的為緩解癥狀,促進康復(fù),改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量■治療措施為應(yīng)用糖皮質(zhì)激素短程沖擊療法營養(yǎng)神經(jīng),對癥處理,精心護理,早期康復(fù)護理診斷軀體活動障礙■2.感知覺紊亂■3.尿潴