臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試風(fēng)濕系統(tǒng)習(xí)題集

(單選題)下列不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是[1分]DA系統(tǒng)性紅斑狼瘡B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C硬皮病DE干燥綜合征(單選題)風(fēng)濕性疾病屬于慢性疾病，它主要累及[1分]DAB心臟C肺D骨骼肌肉系統(tǒng)E中樞神經(jīng)系統(tǒng)(單選題)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是[1分]BA對稱性、累及小關(guān)節(jié)的少關(guān)節(jié)炎B對稱性、累及小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎C非對稱性、累及大關(guān)節(jié)的少關(guān)節(jié)炎D非對稱性、累及大關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎E對稱性、累及大關(guān)節(jié)的少關(guān)節(jié)炎(單選題)以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是[1分]BAA強(qiáng)直性脊柱炎B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D骨性關(guān)節(jié)炎E痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(單選題)以軟骨變性破壞為主要病理改變的風(fēng)濕病是[1分]DA類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B強(qiáng)直性脊柱炎C風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D骨性關(guān)節(jié)炎E痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(單選題)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是[1分]CA游走性大關(guān)節(jié)腫痛B全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹C對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D腰骶痛伴晨僵E多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙(單選題)除了關(guān)節(jié)腫之外，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是[1分]BA肘膝部肌腱附著端痛與足跟、足掌痛B關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)C小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)D彌漫性肺間質(zhì)改變伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)E雙側(cè)滲出性胸腔積液，其糖定量正常質(zhì)疏松，第2近端指間關(guān)節(jié)可見骨質(zhì)破壞，對診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是[1分]EA血尿酸B類風(fēng)濕因子C抗核杭體D抗鏈“O”E抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(單選題)女，50歲。反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，可能的診斷是[1分]DA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B系統(tǒng)性紅斑狼瘡C骨關(guān)節(jié)炎D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎(單選題)不屬于風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中主要表現(xiàn)的是[1分]EA心臟炎B舞蹈病C皮下小結(jié)D環(huán)形紅斑EE關(guān)節(jié)痛(單選題)疾病主要累及的靶器官以非炎癥性病理改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的風(fēng)濕病是[1分]AA骨性關(guān)節(jié)炎B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D痛風(fēng)E干燥綜合征IgG和補(bǔ)體升高。最可能的診斷是[1分]CA多肌炎B系統(tǒng)性紅斑狼瘡C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D干燥綜合征E混合性結(jié)締組織病(單選題)下列風(fēng)濕性疾病中抗dsDNA抗體陽性率最高的是[1分]DA類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B硬皮病C骨關(guān)節(jié)炎D系統(tǒng)性紅斑狼瘡E皮肌炎(單選題)下列關(guān)于SLE描述不正確的是[1分]EA免疫復(fù)合物的形成及沉積是SLE發(fā)病的主要機(jī)制BC約80％的病人在病程中有皮膚損害D幾乎所有患者的腎組織均有病理變化E(單選題)對確診SLE和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是[1分]BA抗核抗體BCDE(單選題)系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)中主要的是[1分]BA神經(jīng)系統(tǒng)損傷B皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)CD漿膜炎E貧血(單選題)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管損害中，最多見的是[1分]CA心肌炎B心內(nèi)膜炎CC心包炎D心功能不全E心律失常(單選題)對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷常用而有價(jià)值的病理檢查是[1分]EAB骨髓穿刺C肺穿刺D淋巴結(jié)活檢E皮膚狼瘡帶試驗(yàn)(單選題)一定與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病活動(dòng)性有關(guān)的免疫學(xué)檢測指標(biāo)是[1分]BA抗核抗體BCDE抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(單選題)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎(病理為IV型)首選的免疫抑制劑為[1分]AA環(huán)磷酰胺BC長春新堿D依木蘭E雷公藤(單選題)男，27歲。日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對稱性關(guān)節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽性，血ANA(+)，最可能的診斷是[1分]CAB類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D免疫性血小板下降E急性腎小球腎炎(單選題)女性，35歲。雙手關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，偶有腫脹，晨僵約30分鐘，間斷低熱。查血小板123×109/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。為明確診斷首要的檢查項(xiàng)目是[1分]AA抗核抗體譜BC腎臟穿刺D骨髓涂片E急性期反應(yīng)物(單選題)女，22歲。因多關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月就診，近1周出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫L3×109/L。24小時(shí)尿蛋白定量1.9g，A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B骨關(guān)節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D原發(fā)性干燥綜合征E系統(tǒng)性血管炎(單選題)女，30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，輕度貧血，抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選的藥物是[1分]DA非甾體抗炎藥B抗生素C免疫抑制劑D腎上腺糖皮質(zhì)激素E柳氮磺吡哮(單選題)女，32歲。雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛，伴高熱2個(gè)月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超降。尿蛋白(++)，多種抗生素治療無效，最可能診斷[1分]CA腎小球腎炎急性發(fā)作B惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D結(jié)核性胸膜炎和心包炎E再生障礙性貧血(單選題)女，28歲。皮疹伴關(guān)節(jié)痛3個(gè)月。查體：BP150/95mmHg，面部蝶形紅斑，下肢病理檢查為彌漫增殖性腎小球腎炎。最佳治療方案是[1分]AA潑尼松十環(huán)磷酰胺B氫化可的松+布洛芬C潑尼松十青霉素D潑尼松龍十柳氮磺吡啶E她塞米松十羥氯喹(單選題)提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)的免疫指標(biāo)是[1分]CAB補(bǔ)體增高CD抗核抗體陽性E(單選題)系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標(biāo)記性意義的抗體是[1分]DABCDE核心抗體(單選題)使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指標(biāo)是[1分]CAB關(guān)節(jié)炎CD莢膜炎E腎盂腎炎(單選題)女，26歲。無誘因低熱、關(guān)節(jié)腫痛、脫發(fā)