惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制課件

人的差異在于業(yè)余時間惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制人的差異在于業(yè)余時間惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制⑦宴夏種只學(xué)NingxiaMedicalUniver=it第五章惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制寧夏醫(yī)科大學(xué)臨床學(xué)院腫瘤學(xué)系李金平副教授2016年9月9日化學(xué)因素遺傳素質(zhì)物理因素生物因素免疫狀態(tài)DNA損傷修復(fù)致癌物代謝機(jī)體DNA損傷基因突變基因異常改變積累正常細(xì)胞→惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞一、創(chuàng)客、創(chuàng)客空間和創(chuàng)客教育創(chuàng)客一詞來自于英語的“Maker"，它是指具有創(chuàng)新創(chuàng)造的人，目前更多的是指利用電子技術(shù)，尤其是計(jì)算機(jī)技術(shù)來創(chuàng)造軟件和硬件的人。創(chuàng)客空間主要指能夠讓具有相同興趣愛好的創(chuàng)造者聚集在一起的空間，它可以是廠房、實(shí)驗(yàn)室、俱樂部等。世界第一個創(chuàng)客空間誕生于德國柏林，名叫混沌計(jì)算機(jī)俱樂部，簡稱CCC。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，3D打印機(jī)的問世，更是大大促?M了創(chuàng)客運(yùn)動的發(fā)展。世界各國紛紛開展了各種形式的創(chuàng)客運(yùn)動。其中美國的“車庫文化”對于其創(chuàng)客運(yùn)動起到了推波助瀾的作用。2014年6月17日首次創(chuàng)客嘉年華在美國白宮舉行。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球有超過1400個創(chuàng)客空間。我國的創(chuàng)客空間始于2009年。目前具有較大影響力的分別是北京創(chuàng)客空間、上海新車間、深圳柴火。創(chuàng)客教育是在學(xué)校培養(yǎng)創(chuàng)客的一種教育，有人認(rèn)為它是STEM教育的拓展。STEM教育是在20世紀(jì)80年所提出的，是指在原有的科學(xué)、技術(shù)、工程和數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)上融入藝術(shù)學(xué)科。創(chuàng)客空間是創(chuàng)客教育推行的保障，國外高校中比較著名的創(chuàng)客空間包括威斯康星州立大學(xué)的Garage創(chuàng)客空間、北卡羅來納州立大學(xué)的開源硬件創(chuàng)客空間和斯坦福大學(xué)的創(chuàng)客實(shí)驗(yàn)室等。在世界創(chuàng)客運(yùn)動的推動下，中國高校也紛紛建立了自己的創(chuàng)客空間，如清華創(chuàng)客空間、西南交通大學(xué)創(chuàng)客空間、同濟(jì)大學(xué)創(chuàng)客空間和溫州大學(xué)創(chuàng)客空間等。高校創(chuàng)客空間的建立，為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)提供了平臺和空間。2我國的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育2.1我國大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的必要性鄧小平同志曾說過：“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”。科學(xué)技術(shù)的發(fā)展離不開創(chuàng)新。創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的動力，是一個國家發(fā)展的不竭源泉。高校是創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的搖籃，是推進(jìn)社會發(fā)展的力量。從1999年高校本科教育擴(kuò)招開始，我國每年的本科畢業(yè)生呈現(xiàn)逐年遞增趨勢，而每年畢業(yè)的本科生其就業(yè)率卻呈現(xiàn)逐年下降趨勢。招生人數(shù)的增加，就業(yè)率的下降，無疑對我國的高等教育提出了更多的要求。教育出更多能夠應(yīng)付未來社會中國大學(xué)生，是各類高校在教育創(chuàng)新中擔(dān)負(fù)的首要任務(wù)，大力培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力是建立高校創(chuàng)新體系的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)性內(nèi)容，能有效地支持和推動國家創(chuàng)新體系的建立，對建設(shè)創(chuàng)新型國家也會起到積極的作用。2.2國內(nèi)高校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的現(xiàn)狀分析早在1990年，我國就開展了基礎(chǔ)教育階段實(shí)施就業(yè)創(chuàng)業(yè)教育的項(xiàng)目研究。在我國的大學(xué)生中開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是建設(shè)“創(chuàng)新型國家”的重要舉措，也是知識經(jīng)濟(jì)時代對高等教育的要求，更是實(shí)現(xiàn)大學(xué)生自身發(fā)展的需要。早2006年月國務(wù)院發(fā)布《中共中央、國務(wù)院關(guān)于實(shí)施科技規(guī)劃綱要增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力的決定》中指出要動員全黨全社會力量，為設(shè)創(chuàng)新型國家而奮斗「0。隨即我國高校紛紛提出了一系列大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程和項(xiàng)目。從目前國內(nèi)高校的教育來開，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育仍處于摸索階段。很多學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是一種邊緣化教育，流于形式，學(xué)生中雖有較高熱情但缺乏實(shí)踐。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年大學(xué)生選擇創(chuàng)業(yè)的比例僅為5%，相比發(fā)達(dá)國家20%一30%的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)比例還有很大差距。而就在這5%的創(chuàng)業(yè)中，創(chuàng)業(yè)成功的僅占3%}4}03創(chuàng)客教育對我國大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的影響3.1為大學(xué)生的就業(yè)提供了更多的機(jī)會（（2015年地平線報告（高等教育版）》顯示，創(chuàng)客教育將在高等教育領(lǐng)域產(chǎn)生深刻變革，未來2-3年內(nèi)，用于創(chuàng)客教育的創(chuàng)客空間將會在越來越多的高校中得到采用。f51創(chuàng)客教育這種基于興趣的教育，在學(xué)生中能夠具有較好的參與性，它打破了傳統(tǒng)教育的局限，為更多的技術(shù)愛好者提供了空間。高校利用現(xiàn)有資源，可以把化學(xué)、生物、物理等實(shí)驗(yàn)室改造成創(chuàng)客空間。在這些空間中，大學(xué)生們沒有專業(yè)限制，沒有年級限制，完全憑借自己的興趣和別出心裁的想法，去創(chuàng)造各種五花八門的事物。3.2改變了大學(xué)生的學(xué)習(xí)方式我國傳統(tǒng)的大學(xué)教育仍然延續(xù)著中小學(xué)校的教育教學(xué)方式，即填鴨式。部分課程的教學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能跟上信息社會變化的步伐，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容和社會發(fā)展的脫節(jié)，學(xué)生的學(xué)習(xí)千篇一律。尤其是理工類課程，學(xué)生缺少相應(yīng)的社會實(shí)踐機(jī)會，致使學(xué)生進(jìn)入社會難以勝任工作的需求。學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)方式單一，幾乎沒有什么創(chuàng)造和創(chuàng)新能力。創(chuàng)客教育為學(xué)生的創(chuàng)造性能力培養(yǎng)提供了便利。學(xué)生的學(xué)習(xí)方式從被動接受式轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)造發(fā)現(xiàn)式。學(xué)生們在學(xué)校的創(chuàng)客空間里，展開自己的想象空間，把想象變成現(xiàn)實(shí)。在這個中間里，學(xué)生的學(xué)習(xí)不再會聽到批評聲和指責(zé)聲，更多的是鼓勵和贊揚(yáng)的聲音。使學(xué)生學(xué)習(xí)充滿了動力。3.3提高了大學(xué)生的交流合作能力未來社會是一個合作交流的社會。每個人都要學(xué)會如何和他人交流與合作。我國高校目前在讀的本科生全是90后。有關(guān)數(shù)據(jù)大致表明，在過去的一二十年里，青少年的心理健康水平在下降：消極的心理特征，如心理問題、焦慮水平、抑郁水平等逐漸增多或增高。減少青少年尤其是大學(xué)生的心理不健康的有效途徑就是交流、訴說。在創(chuàng)客空間中，學(xué)生們相互合作，集思廣益，把不可能變成了可能。3.4加強(qiáng)了高校與企業(yè)間的合作高等學(xué)校主要就是為社會培養(yǎng)、輸送社會所需要的人才的教育機(jī)構(gòu)。高校所培養(yǎng)的人才必須要能跟上社會發(fā)展的腳步。目前來看，國內(nèi)的高等教育所培養(yǎng)的學(xué)生大多都生活在學(xué)校的象牙塔中，缺少社會經(jīng)驗(yàn)，很多大學(xué)生畢業(yè)后很難適應(yīng)社會生活。作為大學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育很大程度上就是為了讓學(xué)生能夠在學(xué)校提前投身社會，根據(jù)自身的特點(diǎn)進(jìn)行職業(yè)和崗位的創(chuàng)造和培訓(xùn)，盡早適應(yīng)社會。創(chuàng)客教育就是依據(jù)學(xué)生自身的興趣愛好和特點(diǎn)，而開展的一種創(chuàng)新人才教育，學(xué)生們在創(chuàng)客空間中充分發(fā)揮自己的想象力和創(chuàng)造力，與相應(yīng)的企業(yè)合作，創(chuàng)造出各種各樣的產(chǎn)品，這些產(chǎn)品不僅能夠?yàn)槠髽I(yè)創(chuàng)造效益，也為在校的學(xué)生提供了就業(yè)的崗位。這樣一來，我們的大學(xué)生不再是一個一心只讀圣賢書的書呆子。創(chuàng)客教育使得我們的大學(xué)生能夠走出校園，學(xué)以致用，把書本知識和具體實(shí)際結(jié)合，讓自己的聰明才智在創(chuàng)客空間中得以體現(xiàn)，這對于學(xué)校、學(xué)生和企業(yè)來講是一個三贏的局而，大家何樂而不為呢。4結(jié)束語創(chuàng)客教育和大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的目標(biāo)是一致的。它們都能夠改變現(xiàn)有高等教育中的種種不足，讓學(xué)生們通過創(chuàng)新創(chuàng)造體會學(xué)習(xí)的快樂，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。社會的發(fā)展需要創(chuàng)新，只有不斷地鼓勵學(xué)生進(jìn)行發(fā)明創(chuàng)造，才能夠促進(jìn)社會發(fā)展和人類的文明程度。新一輪課程改革使課程結(jié)構(gòu)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、教學(xué)方法等諸多方面發(fā)生了重大變革，尤其值得矚目的是，在各門課程的設(shè)計(jì)中，始終注重培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和良好的個性品質(zhì)，而其中的情感教育則是一個主要的目標(biāo)。在義務(wù)教育階段語文課程標(biāo)準(zhǔn)中就明確提出：“在語文教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義感情、社會主義道德品質(zhì)，逐步形成積極的人生態(tài)度和價值觀，提高文化品味和審美情趣”，“培養(yǎng)熱愛祖國語言文字的情感”，“具有閱讀能力，注重情感體驗(yàn)”；事實(shí)上，這是語文教學(xué)中長期以來不被重視的一個問題，過重的政治色彩和復(fù)雜的知識體系使得語文教學(xué)索然無味；而能將語言能力的培養(yǎng)溶入到一種積極、愉悅的情感氛圍中，語文教學(xué)不失為一塊沃土。下面就初中語文教學(xué)中的情感教育談?wù)勛约旱恼J(rèn)識。1、教師要做一個有情人（1）真情。這是教學(xué)工作的出發(fā)點(diǎn)。無論是課上的知識情感交流，還是課下的思想交流，教師都必須對學(xué)生充滿一腔真情。情真才能感人，情真才能動人，任何虛情假意都會引起學(xué)生的反感。只有情真，才會贏得學(xué)生的信賴。一句貼心話、一個會意的眼神、一句真誠地贊美、一個安撫的動作，都可以是教師表達(dá)真情的方式。教師對學(xué)生的關(guān)心不能僅僅停留于生活物質(zhì)方面，而應(yīng)該是精神的、心理的，這樣學(xué)生才會感到教師的心是誠的，情是真的，交流才會取得意想不到的效果。教師要尊重每個學(xué)生，對所有學(xué)生都應(yīng)一視同仁，讓每個學(xué)生感到教師對自己的關(guān)愛，感受到自身存在的價值。（2）熱情。一個人只有對工作充滿了熱情，才能對工作兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，任勞任怨。一個教師也只有對教育工作充滿了熱情，才能把教學(xué)工作做好。而教師對工作、對生活的熱情，勢必會感染學(xué)生，對學(xué)生的人生觀價值觀的形成產(chǎn)生積極的影響。（3）激情。作為一名語文教師，應(yīng)該對生活對工作充滿激情，時時刻刻保持一種健康向上，積極樂觀的心態(tài)。能夠挖掘出蘊(yùn)藏在每篇課文中情感，并引導(dǎo)大家去體會。這種激情不是形式上的，而是內(nèi)在的充滿張力的，即應(yīng)保持含蓄的有節(jié)制的奔放，決不能濫用，更不能夸張，張狂或囂張。它應(yīng)該象太極拳一樣，剛?cè)岵?jì)，陰陽協(xié)調(diào)，既能收的攏，又能放得開。教師應(yīng)該是一副熱心腸，一片冷靜心。他的熱心腸會感染學(xué)生，點(diǎn)燃學(xué)生情感的火花，進(jìn)而師生交流達(dá)到默契和諧；他的冷靜心會讓他理智地對待自己的工作，無論遇到什么不順心的事，他都會及時地調(diào)整自己的心態(tài)，確保上課時充滿激情，以求取事半功倍的效果。教師具備了真情、熱情和激情，才可以保證教學(xué)工作是從學(xué)生出發(fā)，為學(xué)生著想的，才可以在教學(xué)中適時、適當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)學(xué)生健康的情感。2、對學(xué)生情感的教育從以下幾方面入手（1）導(dǎo)引學(xué)生向往健康向上的情感。人之初，性本善。先天的東西，如果后天不加以培養(yǎng)，也會慢慢泯滅。情感也是如此。培養(yǎng)健康的情感是一個漫長的過程，貫穿一個人的生死全過程。青年階段，人的心理生理未完全成熟，人生觀正在形成，社會風(fēng)氣對他們的影響很大，因此，這個時期教師的引導(dǎo)尤為重要。教師可以利用課堂、社會等場所，憑借教材、報刊、文學(xué)、影視、新聞等手段，來培養(yǎng)學(xué)生積極健康的情感。教師可利用描寫祖國優(yōu)美山川和敘述祖國悠久文明的文字，激發(fā)學(xué)生的愛國主義情感；帶領(lǐng)學(xué)生游覽祖國的大好河山，培養(yǎng)對祖國的熱愛之情?？衫梦膶W(xué)中描寫親情和友情的文字，引導(dǎo)學(xué)生體會、感悟并珍惜親情和友情。可利用影片，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入角色，與主人公同呼吸共命運(yùn)，培養(yǎng)他們或喜或悲，或愛或憎的情感。利用“名人”的經(jīng)歷，培養(yǎng)他們熱愛生活，珍愛生命，勇于探索，勤奮學(xué)習(xí)，超越自我等積極向上的情感。凡一切有情有感之文、之事都可為我所用。（2）煽情讓學(xué)生產(chǎn)生向上的欲望。所謂“煽情”是指教師采用種種手段調(diào)動學(xué)生的情緒。人是具有主觀能動性的，當(dāng)外界事物作用于人時，他會根據(jù)主觀需要采取不同的態(tài)度?？隙☉B(tài)度時會產(chǎn)生積極的情感體驗(yàn)，否定時會產(chǎn)生消極的情感體驗(yàn)。教師就需要根據(jù)學(xué)生的具體情況，煽動學(xué)生產(chǎn)生積極的情感。情緒低落時，要調(diào)動學(xué)生的情緒，激發(fā)情感，產(chǎn)生學(xué)習(xí)的熱情；情緒過于高漲時，要適當(dāng)壓制，不要使之囂張?！埃?）幫助學(xué)生調(diào)節(jié)好情感。人的情感隨時都會變化，而不同的情緒情感會對學(xué)習(xí)、工作產(chǎn)生不同的影響。積極的、良好的情緒情感有利于積極性的發(fā)揮，與利于克服困難，提高工作效率；消極地、不良的情緒情感會使人消沉、萎靡不振。教師要隨時注意學(xué)生的情緒變化，讓學(xué)生保持一份積極健康、樂觀向上的情感，從而更好的學(xué)習(xí)。在學(xué)生對學(xué)習(xí)厭倦時，要引導(dǎo)他們“要想收獲就必須付出”；當(dāng)學(xué)生遇到挫折時，要鼓勵他們勇敢面對現(xiàn)實(shí)，重新塑造自我：當(dāng)學(xué)生之間發(fā)生矛盾時，要教育學(xué)生學(xué)會寬容；當(dāng)學(xué)生滿足于目前成績時，要告誡山外有山，人外有人；當(dāng)學(xué)生“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”時，要教育他們要持之以恒，要堅(jiān)忍不拔。當(dāng)然，學(xué)生健康的、持久的情感的形成是一個長期的過程，教師在教學(xué)中不可急于求成，做一名有情人，有心人，一定要耐心、對工作有熱情，細(xì)心的抓住時機(jī)對學(xué)生進(jìn)行教育。但學(xué)生處在一個平和的心態(tài)，擁有健康向上的情感，對生活充滿信心，不怨天尤人，懂得進(jìn)取之時，那他離成功就不遠(yuǎn)了?？傊?，新課程改革下的語文教學(xué)，將是一種開放性極大的活動，因?yàn)檎Z文本身就遍布于生活的每一個角落。作為一名語文老師，我們要用真誠誘導(dǎo)每一顆求知的心靈獲得豐富的情感體驗(yàn)，從而增長知識、發(fā)展個性、健全人格，這才是最終的目的。⑦宴夏種只學(xué)NingxiaMedicalUniver=it第五章惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制寧夏醫(yī)科大學(xué)臨床學(xué)院腫瘤學(xué)系李金平副教授2016年9月9日化學(xué)因素遺傳素質(zhì)物理因素生物因素免疫狀態(tài)DNA損傷修復(fù)致癌物代謝機(jī)體DNA損傷基因突變基因異常改變積累正常細(xì)胞→惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞第一節(jié)腫瘤發(fā)生的分子生物學(xué)研究原癌基因的概念和癌基因的概念·抑癌基因凋亡調(diào)控基因和DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因·端粒、端粒酶和腫瘤、原癌基因(proto-oncogene)●1976年對Rous肉瘤病毒的研究導(dǎo)致Src癌基因序列的發(fā)現(xiàn),同年,用Src基因序列為探針,對正常小雞細(xì)胞進(jìn)行雜交試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)正常細(xì)胞也有類似的基因●此后的研究發(fā)現(xiàn),與Src類似的DNA序列不僅存在于正常小雞細(xì)胞內(nèi),而且廣泛地存在于脊椎動物中,在正常的細(xì)胞中表達(dá)后來,發(fā)現(xiàn)在果蠅中,酵母細(xì)胞中也存在與脊椎動物癌基因同源的DNA序列。這說明生物進(jìn)化過程的保守性,因而認(rèn)為這些基因在八至十億年前已有共同的祖先。這些序列在正常細(xì)胞中以非激活的形式存在的癌基因稱為原癌基因,原癌基因編碼的蛋白多為促進(jìn)細(xì)胞生長和增殖的蛋白。BishopJM和VarmusH由于70年代發(fā)現(xiàn)原癌基因在正常細(xì)胞的存在而獲得1989年的諾貝爾獎。細(xì)胞癌基因(cellularoncogene■當(dāng)原癌基因發(fā)生異常使細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化時,這些基因稱為細(xì)胞癌基因■原癌基因轉(zhuǎn)變?yōu)榧?xì)胞癌基因的過程稱為原癌基因激活原癌基因激活方式●點(diǎn)突變(pointmutation)例如T24人類膀胱癌細(xì)胞的研究顯示Ras基因(調(diào)控生長分化)1212GGC甘氨酸GTC纈氨酸生長因子一受體(Ras腫瘤蛋白)GTP無活性Ra8P￥活化RasG巾PGT激活轉(zhuǎn)錄激活MAP激酶通路MyC蛋白GDP細(xì)胞周期進(jìn)行原癌基因激活方式●基因擴(kuò)增(geneampion)基因的拷貝數(shù)增加●染色體重排(chromosoma