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慢性腎炎專業(yè)知識(shí)宣貫服從真理,就能征服一切事物慢性腎炎專業(yè)知識(shí)宣貫慢性腎炎專業(yè)知識(shí)宣貫服從真理,就能征服一切事物是供的信息僅供概述◆慢性腎炎有多種病因、多種病理類型◆基本臨床表現(xiàn):◆蛋白尿、血尿、高血壓、水腫◆可有不同程度的腎功能減退,病情遷延病變緩慢進(jìn)展◆最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病是供的信息僅供病因及發(fā)病機(jī)理◆大部分病因不明,僅15%-20%由急性腎炎發(fā)展而來(直接遷延或臨床痊愈若干年后再現(xiàn))。其病因、發(fā)病機(jī)制和病理類型不盡相同但起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥。非免疫非炎癥因素在慢性腎炎的發(fā)展過程中也有重要的作用一、根據(jù)新課程改革的要求,教師要提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)1.根據(jù)課標(biāo)的要求和中考的導(dǎo)向,我形成了自己獨(dú)特的知識(shí)體系和知識(shí)架構(gòu)。根據(jù)課標(biāo)的要求,我抓住物理現(xiàn)象、概念、規(guī)律和應(yīng)用四條主線,把相關(guān)的物理知識(shí)歸納成一圖一表,幫助學(xué)生掌握知識(shí)要點(diǎn),構(gòu)建知識(shí)體系,明確物理學(xué)建立的現(xiàn)象基礎(chǔ)及研究對(duì)象、內(nèi)容、方法。做到概念明確、點(diǎn)面結(jié)合、體現(xiàn)思想、突出應(yīng)用。2.在不同階段課堂教學(xué)難度上要加以把握。初二的力學(xué)知識(shí)是基礎(chǔ)。我們首要任務(wù)是如何完成從學(xué)生對(duì)初中物理學(xué)習(xí)的入門,既不能單一降低難度,也不能要求過度。初三電磁學(xué)是關(guān)鍵,是中考物理出題分值最多的部分。這部分教學(xué)的內(nèi)容相對(duì)繁重,在學(xué)生有一定的學(xué)習(xí)方法的前提下,就稍微加大綜合訓(xùn)練,提高學(xué)生的綜合能力。但要逐步進(jìn)行,不可能一步到位,教師也不要操之過急,必須要在學(xué)生具有一定知識(shí)儲(chǔ)備之后才能逐步培訓(xùn)加以提高。在復(fù)習(xí)階段,對(duì)知識(shí)進(jìn)行全面的復(fù)習(xí)和歸納,讓學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)加深印象,同時(shí)對(duì)知識(shí)的網(wǎng)絡(luò)性進(jìn)行構(gòu)建,查缺補(bǔ)漏,精講精練,以便使學(xué)生能觸類旁通,舉一反三。注意知識(shí)的綜合性,突出能力的培養(yǎng),培育應(yīng)變能力考核成績。3.新課程背景下,教師應(yīng)改變教學(xué)理念。新時(shí)期的教學(xué)理念的要求,課程是教師、學(xué)生、教材、環(huán)境四個(gè)因素的整合。教學(xué)是一種對(duì)話、一種溝通、一種合作共建,而這樣的教學(xué)所蘊(yùn)含的課堂文化,有著鮮明的和諧、民主、平等的特色。所以我們?cè)诮膛c學(xué)的交互活動(dòng)中,要不斷培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)的習(xí)慣,提高他們獨(dú)立思考、創(chuàng)新思維的能力。二、在課堂教學(xué)上,應(yīng)注意以下幾點(diǎn)1.運(yùn)用多種教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,形成獨(dú)特的教學(xué)風(fēng)格。物理的概念和理論具有較高的概括性和抽象性,而且物理概念、規(guī)律繁多,學(xué)生難于理解,很容易產(chǎn)生厭學(xué)心理。這就需要我們教師運(yùn)用多種教學(xué)方法,生動(dòng)有趣地組織教學(xué)。第一,指導(dǎo)學(xué)生親自制作教具和模型,激勵(lì)學(xué)生的創(chuàng)造欲望。我們可以不必滿足與實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備,由教師和學(xué)生動(dòng)手制作一些簡單的教具和學(xué)具。如講單擺時(shí),我讓學(xué)生找來細(xì)線和小球,每人制作一個(gè)單擺觀察它的運(yùn)動(dòng)。又如講力的分解時(shí)我讓學(xué)生親手制作斜面,讓同學(xué)自己感知重力的分解效果,在愉快的講解知識(shí)的同時(shí)還激勵(lì)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。第二,善于運(yùn)用高科技手段提高學(xué)生的視覺效應(yīng)。我們可以利用多媒體,播放有關(guān)視頻和課件。使其直接視覺感知。第三,可以親自和學(xué)生制作視頻材料,使其煥然一新。比如在《速度快慢的描述》一節(jié)中,我與同事和同學(xué)們親自錄制DV。課堂效果非常好,學(xué)生興致極高。又如我在講《平拋運(yùn)動(dòng)》一節(jié)中,在做實(shí)驗(yàn)時(shí)我用攝像機(jī)現(xiàn)場錄制實(shí)驗(yàn)過程通過電腦慢放,直觀的再現(xiàn)小球的運(yùn)動(dòng)過程,使學(xué)生瞠目結(jié)舌。第四,我讓學(xué)生課前搜集相關(guān)資料,他們做得很好,各組之間相互比賽,不僅使他們?cè)诓唤?jīng)意間完成了課前預(yù)習(xí),而且激發(fā)了他們的競爭意識(shí),達(dá)到了良好的效果。第五,在課堂上我采取小組答題加分制度,學(xué)生們爭先恐后的答題,提高學(xué)生的語言表達(dá)能力和邏輯思維能力。2.注重語言的藝術(shù)性第一,講物理首先要注意語言的科學(xué)性和邏輯性。語言要準(zhǔn)確規(guī)范,要有很強(qiáng)的概括性和邏輯性,并且要簡單易懂,深入淺出。第二,教師的語言要飽含深情。在語言中飽含對(duì)學(xué)生真誠的期望、對(duì)物理教學(xué)的熱愛和對(duì)知識(shí)精辟的見解,才能激起學(xué)生情感上的共鳴,激發(fā)他們的求知欲。第三,教學(xué)語言的語速應(yīng)恰到好處,聲音要抑揚(yáng)頓挫。語速太快,學(xué)生反應(yīng)不過來;語速太慢,學(xué)生又提不起精神來;聲音太高,神經(jīng)容易疲勞;聲音太低,學(xué)生注意力難以保持。因此,在課堂教學(xué)中語言應(yīng)快慢適中,高低適宜。3.注意培養(yǎng)學(xué)生的能力課堂教學(xué)不僅只是傳授知識(shí),更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生的能力。根據(jù)新課程改革的要求,要培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,善于提出問題、分析問題和解決問題的能力。知識(shí)是能力的基礎(chǔ),然而,傳授了知識(shí)絕不等于就發(fā)展了能力,所以教師應(yīng)該是善于培養(yǎng)能力的導(dǎo)師。要培養(yǎng)能力,教師首先要在備課時(shí),細(xì)心的挖掘教材里的能力因素。特別是相關(guān)練習(xí),我們必須用心去分析研究,體會(huì)用意,通過傳授知識(shí)與技能訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生的能力??傊?,我們教師在教學(xué)中要抓住教學(xué)過程中的主要矛盾,從教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法三個(gè)方面處理好各種關(guān)系,這就有可能從多層次、多角度上理解和把握教學(xué)過程,為提高課堂教學(xué)質(zhì)量建立基礎(chǔ)。如今,課程改革不斷推進(jìn),三維目標(biāo)的不斷落實(shí),教育理念的不斷革新,實(shí)施素質(zhì)教育成為中小學(xué)教育教學(xué)改革的主旋律,而語文是實(shí)施素質(zhì)教育的基礎(chǔ)學(xué)科,語文課堂教學(xué)則是實(shí)施素質(zhì)教育的主陣地,所以搞好語文課堂教學(xué)就顯得愈來愈重要。那么,如何在農(nóng)村語文課堂教學(xué)中實(shí)施素質(zhì)教育呢?筆者認(rèn)為應(yīng)著眼于以下兩個(gè)“突出”去體現(xiàn):一、突出學(xué)生的主體地位眾所周知,素質(zhì)教育是以人為本的教育,農(nóng)村孩子的素質(zhì)教育至關(guān)重要,實(shí)施素質(zhì)教育也必須做到“目中有人”。就課堂教育而言,這個(gè)“人”無疑就是全體學(xué)生。因此,作為語文教師,在授課時(shí)應(yīng)面向全體學(xué)生,全方位、多角度地調(diào)動(dòng)他們參與課堂活動(dòng)的積極性、主動(dòng)性,使人人得以展其才、盡其能。然而應(yīng)試教育的誤區(qū)就在于,一方面,施教者未能完全明白這一點(diǎn),只強(qiáng)調(diào)了自己的主導(dǎo)地位,而忽視了學(xué)生的主體地位。農(nóng)村孩子語言表達(dá)能力差,知識(shí)面狹窄,不能完全按照新課改理念去執(zhí)行,其教學(xué)方法,大部分是滿堂灌,一家言,久而久之,學(xué)生只是接收器、盲從者,談不上應(yīng)用能力、創(chuàng)造能力的培養(yǎng),教師也無可奈何。另一方面,施教者缺乏“全體”意識(shí),注意的只是幾個(gè)學(xué)習(xí)尖子生,因?yàn)槊鎸?duì)全體學(xué)生,一問三不知,教學(xué)中相當(dāng)棘手,教師只好圍繞尖子生施教,針對(duì)尖子生發(fā)問,冷落了其他學(xué)生,也許正是這種做法,大大挫傷了學(xué)生的積極性、主動(dòng)性,從而使他們失去了學(xué)習(xí)的興趣。如今我強(qiáng)烈的感覺到農(nóng)村語文課堂教學(xué)要實(shí)施素質(zhì)教育,就要一改應(yīng)試教育的弊端,做到如原國家教委主任柳斌同志所講的那樣:面向全體學(xué)生,全面提高學(xué)生的基本素質(zhì)。這就要求我們農(nóng)村教師在課堂上也要盡可能地創(chuàng)造和諧的氛圍,采用靈活多變的教學(xué)形式,讓學(xué)生在愉悅中完成知識(shí)學(xué)習(xí),讓學(xué)生逐步得到訓(xùn)練。其具體實(shí)行辦法如下:1.形式靈活,發(fā)動(dòng)全體學(xué)生參與活動(dòng),語文課堂教學(xué)成功的重要表現(xiàn)是面對(duì)全體學(xué)生,選擇靈活的教學(xué)形式,動(dòng)員全體學(xué)生投入到活動(dòng)中去。要讓全體學(xué)生參與課堂活動(dòng)就要認(rèn)真設(shè)計(jì)安排活動(dòng)形式。教師應(yīng)按聽、說、讀、寫的要求,安排好學(xué)生活動(dòng)的內(nèi)容和次序,要因地制宜,結(jié)合實(shí)際,聯(lián)系生活。尤其要巧設(shè)疑點(diǎn),激發(fā)了學(xué)生靈感,促使人人思考,個(gè)個(gè)踴躍發(fā)言,集體活動(dòng),個(gè)體發(fā)言交替進(jìn)行,要切實(shí)避免老師和幾個(gè)尖子生反復(fù)“表演”的現(xiàn)象。對(duì)能力差的學(xué)生先讓他們回答顯而易懂的問題,盡量鼓勵(lì)他們,給他們投以贊許的眼神,增強(qiáng)他們的自信心;對(duì)優(yōu)秀生則讓他們回答難度大一點(diǎn)的問題并積極點(diǎn)撥他們。為了促使學(xué)生人人有參與課堂教學(xué)的機(jī)會(huì);老師也可采取小集體活動(dòng)的方式,安排同桌及前后桌相互討論,選一代表發(fā)言,也要經(jīng)常換代表。如復(fù)述課文內(nèi)容、背誦課文章節(jié),默寫詞語,討論疑點(diǎn)等教學(xué)內(nèi)容。2.依據(jù)教材設(shè)置活動(dòng),農(nóng)村孩子書面語言表達(dá)的機(jī)會(huì)少之又少,要讓學(xué)生有充分的活動(dòng)機(jī)會(huì),教師就必須嘔心瀝血設(shè)置課堂活動(dòng)內(nèi)容,老師可根據(jù)教材的具體情況制定安排。讓學(xué)生改編、“賭”好這場戲,既能加深對(duì)課文內(nèi)容的理解,又培養(yǎng)了他們的寫作、表演、交際的能力,做到人人參與,這樣不僅大大豐富了學(xué)生的詞匯量,更重要的是提高了他們運(yùn)用祖國語言的能力。3.分層設(shè)置活動(dòng),保證活動(dòng)質(zhì)量,適當(dāng)安排課堂上學(xué)生的活動(dòng),如同對(duì)教材的處理一樣,應(yīng)遵循由易到難,循序漸進(jìn)的原則,這就要求老師在安排活動(dòng)時(shí)慎重考慮,教材難易和不同學(xué)生的程度,以保證活動(dòng)質(zhì)量良好完成。首先,學(xué)生活動(dòng)的起點(diǎn)要適當(dāng),因?yàn)榛顒?dòng)目標(biāo)定的太低,就會(huì)影響優(yōu)生水平的發(fā)揮,使他們覺得有勁無處使;太高了就會(huì)影響中下等水平學(xué)生的情緒,使他們望而生畏,更加膽怯,活動(dòng)要求在全體學(xué)生都敢于、樂于參與的形勢(shì)上,這樣,才能使學(xué)生在各個(gè)層面上各盡其能,各得其所,盡量讓全體學(xué)生都養(yǎng)成自信心。二、突出培養(yǎng)學(xué)生的能力在說到教學(xué)的終極目標(biāo)時(shí),葉圣陶先生有一句非常中肯的話:“教是為了不教”。特級(jí)教師陶伯英先生說:“語文課應(yīng)以時(shí)間為主,認(rèn)真培養(yǎng)學(xué)生聽說讀寫的能力”。我以為他們說的都應(yīng)是素質(zhì)教育的真諦,值得我們深思,據(jù)我多年的語文教學(xué)受益匪淺,傳統(tǒng)的教學(xué)方法卻是違背了語文的規(guī)律,唯考而教,單純進(jìn)行知識(shí)的傳授,扼殺了學(xué)生的個(gè)性,抑制了學(xué)生的創(chuàng)造能力,培養(yǎng)出來的學(xué)生大都是高分低能,或只能起到留聲機(jī)的作用,這形成了教育的一大弊端,語文課堂教學(xué)要求實(shí)施素質(zhì)教育至關(guān)重要,就要注重因材施教,就要注重學(xué)習(xí)方法的傳授,就要注重面向全體學(xué)生,發(fā)展個(gè)性,培養(yǎng)能力。培養(yǎng)學(xué)生能力,應(yīng)著眼于以下幾個(gè)方面:1.培養(yǎng)學(xué)生的口頭表達(dá)及書寫的能力。聽、說、讀、寫是課堂教學(xué)的最基本要求,會(huì)說、會(huì)寫是學(xué)生最基本的素質(zhì),實(shí)際情況又是怎樣的呢?農(nóng)村孩子語文表達(dá)能力極差,語言環(huán)境受到極大影響,不說深層次的說、學(xué),單就淺層次的口頭表達(dá)及寫字來說,問題已經(jīng)夠大了。以農(nóng)村的小學(xué)生為例,能講普通話的不足三分之一,能講比較純正的普通話的就更是鳳毛麟角。這就在很大程度上影響了語文教學(xué),影響了信息的攝取,在說寫的方面,不少學(xué)生寫字潦草,模糊難辨,有人戲之為“芳草萋萋”,這種惡習(xí)甚至帶入畢業(yè)試卷,在理念的小學(xué)語文考試卷中,錯(cuò)別字、不規(guī)范的簡化字隨處可見。由此表明,培養(yǎng)學(xué)生口頭能力及書寫能力并非小題大作,而是當(dāng)務(wù)之急。2.培養(yǎng)學(xué)生的解題能力。課堂教學(xué)的重點(diǎn)是理解、掌握課文內(nèi)容,而理解、掌握課文內(nèi)容的重要手段之一就是不斷訓(xùn)練,只有通過不斷訓(xùn)練,才能讓學(xué)生有效的鞏固知識(shí),提交運(yùn)用知識(shí)及能力。3.培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力,有人說,21世紀(jì)所需要的是創(chuàng)新型人才,創(chuàng)造性人才。從當(dāng)前社會(huì)形勢(shì)看,這話說得很地道。語文是基礎(chǔ)課、工具課,更應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的開拓能力?,F(xiàn)在的農(nóng)村學(xué)生,可以說是需要集思想感情和主管能動(dòng)性的人,他們思維活躍,容易接受新事物,用于探索,針對(duì)這一特殊性,老師要加以指點(diǎn)、引導(dǎo),讓他們學(xué)會(huì)多方思維、形象思維、邏輯思維、逆向思維等,用豐富多彩的思維去創(chuàng)造豐富多彩的思考。老師還可以利用教材優(yōu)勢(shì),從課文中設(shè)置思考點(diǎn),要緊密聯(lián)系社會(huì)實(shí)際,聯(lián)系農(nóng)村學(xué)生的周圍環(huán)境,實(shí)際生活,其中有對(duì)社會(huì)的思索,有對(duì)人生價(jià)值取向的探討,有對(duì)傳統(tǒng)觀念的反思,具有思維的深刻性和辯證性。4.培養(yǎng)學(xué)生的審美能力。審美教育是素質(zhì)教育的一個(gè)重要方面,語文教材也不乏優(yōu)美、典范之作,教材是挖掘美的礦藏,蘊(yùn)含著各種各樣的美,農(nóng)村孩子自由散漫,無拘無束,生活充滿樂趣,利用這個(gè)天時(shí)、地利、人和,他們具有無限的潛力有待開發(fā),需要我們教師去挖掘、去教育、去培養(yǎng),也許天才就在其中,面對(duì)著這樣有利條件,關(guān)鍵在于語文老師是否善于挖掘,善于分析引導(dǎo)。在課堂教學(xué)中,我們要引導(dǎo)學(xué)生從美景、美行、美情中去挖掘美、感悟美、接受美,用他們周圍的事物,讓他們感受美,受到美的熏陶,得到美的享受,得到美的教誨,從教育中更加熱愛自己的家鄉(xiāng),并通過審美的過程來培養(yǎng)、提高學(xué)生審美的能力,受到良好的素質(zhì)教育。是供的信息僅供概述◆慢性腎炎有多種病因、多種病理類型◆基本臨床表現(xiàn):◆蛋白尿、血尿、高血壓、水腫◆可有不同程度的腎功能減退,病情遷延病變緩慢進(jìn)展◆最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病是供的信息僅供病因及發(fā)病機(jī)理◆大部分病因不明,僅15%-20%由急性腎炎發(fā)展而來(直接遷延或臨床痊愈若干年后再現(xiàn))。其病因、發(fā)病機(jī)制和病理類型不盡相同但起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥。非免疫非炎癥因素在慢性腎炎的發(fā)展過程中也有重要的作用提供的信思僅供勿模仿:如有不當(dāng)病因和發(fā)病機(jī)制目前絕大多數(shù)慢性腎炎病因不明確發(fā)病機(jī)理:、免疫炎癥損傷、免疫復(fù)合物沉積體液、細(xì)胞免疫失常“旁路途徑”激活補(bǔ)體腎小球硬細(xì)胞免疫功能失調(diào)腎實(shí)質(zhì)性高血壓2、非免疫機(jī)制A、健存腎單位產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)改變B、大量蛋白尿C、高脂血癥D、高血壓是供的信息僅供二、病理類型常見類型有系膜增生性腎炎系膜毛細(xì)血管性腎炎膜性腎病局灶節(jié)段性腎小球硬化由毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎轉(zhuǎn)化而來。病變進(jìn)展至后期,上述所有病理類型均可轉(zhuǎn)化為不同程度的腎小球硬化,腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化提供的信息僅供如有不當(dāng)之病理雙腎彌漫性受累的腎小球病變,包括:IgA腎病系膜增生性腎炎腎小球硬化膜增生性腎炎腎小管萎縮終末期局灶節(jié)段增生性腎炎腎間質(zhì)纖維化固縮腎膜性腎病局灶或彌漫性腎小球硬化供的信息僅供據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不臨床表現(xiàn)◆可發(fā)生于任何年齡,男性較多起病緩慢、隱襲?!舨±砀淖儾煌R床表現(xiàn)各異。臨床表現(xiàn)早期可無明顯癥狀或僅有乏力、疲倦、腰酸,尿蛋白、血尿等中期有高血壓、水腫,甚或有輕微氮質(zhì)血癥或出現(xiàn)大量蛋白尿以至出現(xiàn)腎病綜合征易有急性發(fā)作傾向晚期表現(xiàn)慢性腎功能衰竭是供的信息僅供勿模仿:如有不
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