手術(shù)后護(hù)理措施 手術(shù)后切口裂開(kāi)的預(yù)防和護(hù)理 圍手術(shù)護(hù)理課件_第1頁(yè)
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術(shù)后切口裂開(kāi)的預(yù)防和護(hù)理手術(shù)室位置術(shù)后切口裂開(kāi)的預(yù)防及護(hù)理手術(shù)室位置王某，男，50歲。因絞窄性腸梗阻行壞死小腸切除術(shù)。術(shù)后7天拆線，拆線當(dāng)日打噴嚏時(shí)，突然感覺(jué)傷口疼痛，有液體流出，檢查可見(jiàn)傷口敷料被紅色液體浸濕，傷口有3cm長(zhǎng)裂隙，未發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟脫出。

請(qǐng)思考：1.該病人可能發(fā)生了什么術(shù)后并發(fā)癥？

2.此時(shí)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？案例導(dǎo)入手術(shù)室位置術(shù)后切口裂開(kāi)的預(yù)防及護(hù)理手術(shù)室位置切口裂開(kāi)：閉合的外科皮膚切口邊緣分離，伴或不伴皮下組織、器官或植入物的暴露。多見(jiàn)于腹部及鄰近關(guān)節(jié)部位切口感染切口縫合不佳縫線打結(jié)不緊、組織對(duì)合不全等愈合能力差病人體質(zhì)差、營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)度肥胖嚴(yán)重腹脹腹壁切口張力增大腹內(nèi)壓驟增咳嗽、打噴嚏、嘔吐、用力排便原

因術(shù)后切口裂開(kāi)的預(yù)防及護(hù)理表現(xiàn)常發(fā)生于術(shù)后1周左右或拆線后24h內(nèi)。病人往往在腹內(nèi)壓驟增時(shí)（如用力排便，咳嗽、打噴嚏）或有切口的關(guān)節(jié)伸屈幅度較大時(shí)，自覺(jué)切口劇痛和松開(kāi)感，隨即有淡紅色液體流出，使敷料浸濕。

切口裂開(kāi)分為全層裂開(kāi)和部分裂開(kāi)術(shù)后切口裂開(kāi)的預(yù)防及護(hù)理123不完全裂開(kāi)者可用蝶形膠布進(jìn)行固定完全裂開(kāi)者若有內(nèi)臟脫出，切勿將其直接還納腹腔。立即用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋切口，并用腹帶輕輕包扎;通知醫(yī)師入手術(shù)室重新縫合處理。穩(wěn)定情緒囑病人平臥位休息，安慰并穩(wěn)定其情緒。勿咳嗽和禁食禁飲護(hù)

理術(shù)后切口裂開(kāi)的預(yù)防及護(hù)理預(yù)

防①術(shù)前加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持②切口張力較大時(shí)行減張縫合，延緩拆線時(shí)間。③避免腹內(nèi)壓驟升，及時(shí)處理腹內(nèi)壓增高因素。④切口

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