眼科疾病 青光眼 開(kāi)角型青光眼 眼科學(xué)課件_第1頁(yè)
眼科疾病 青光眼 開(kāi)角型青光眼 眼科學(xué)課件_第2頁(yè)
眼科疾病 青光眼 開(kāi)角型青光眼 眼科學(xué)課件_第3頁(yè)
眼科疾病 青光眼 開(kāi)角型青光眼 眼科學(xué)課件_第4頁(yè)
眼科疾病 青光眼 開(kāi)角型青光眼 眼科學(xué)課件_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩9頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

開(kāi)角型青光眼PART-1

原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(primaryopenangleglaucoma,POAG)1發(fā)病機(jī)制小梁網(wǎng)途徑的房水外流排出系統(tǒng)病變,房水流出阻力增加而引起眼壓升高。可能與多基因或多因素的基因致病有關(guān)。房角關(guān)閉閉角型青光眼房角房角開(kāi)放房水外流系統(tǒng)病變開(kāi)角型青光眼房角2臨床表現(xiàn)常見(jiàn)于中青年,進(jìn)展緩慢,男性多于女性;癥狀:早期無(wú)明顯癥狀,或有輕微頭痛、眼脹、視疲勞等;晚期視野縮小。體征:眼壓—早期波動(dòng)較大,后逐漸升高至中等水平;眼前節(jié)—多無(wú)明顯異常,前房深度正常,房角開(kāi)放;眼底—特征性的視神經(jīng)損害表現(xiàn)。視功能檢查:視野缺損和對(duì)比敏感度的變化。2臨床表現(xiàn)眼底特征性改變?cè)缙冢猴D上、顳下象限視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損,視盤上下方盤沿變窄,視盤杯凹切跡,視盤表面或附近線狀出血;視盤盤沿變窄視盤杯凹切跡視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損2臨床表現(xiàn)眼底特征性改變晚期:視盤呈盂狀凹陷,色澤淡白,視網(wǎng)膜中央血管在越過(guò)視盤邊緣處呈屈膝或爬坡?tīng)睢R暠P顏色蒼白,杯盤比增大視盤血管屈膝狀2臨床表現(xiàn)旁中心暗點(diǎn)弓形暗點(diǎn)鼻側(cè)階梯環(huán)形暗點(diǎn)典型的青光眼視野損害中心視野2臨床表現(xiàn)典型的青光眼視野損害周邊視野與中心的暗點(diǎn)同時(shí)或稍后出現(xiàn);多按照鼻上、鼻下、顳側(cè)順序發(fā)展;隨后進(jìn)行性縮小,僅存管狀視野、顳側(cè)視島,最后完全失明3診斷眼壓升高:>21mmHg,兩眼差>5mmHg或24h波動(dòng)>8mmHg青光眼性視盤改變視野缺損前房角檢查(前房角呈寬角)排除繼發(fā)性因素4治療藥物降眼壓治療:縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑、β-腎上腺素受體阻滯劑、α-腎上腺素受體激動(dòng)劑等;激光降眼壓治療:選擇性激光小梁成形術(shù)等;手術(shù)降眼壓治療:小梁切除術(shù)等;視神經(jīng)保護(hù)治療:神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、抗氧化劑等。PART-2

正常眼壓性青光眼(normaltensionglaucoma,NTG)1定義及病因指眼壓保持在統(tǒng)計(jì)學(xué)正常值范圍內(nèi),但具有典型的青光眼視盤凹陷萎縮和視野缺損的一種開(kāi)角型青光眼。病因不明,目前普遍認(rèn)為與相關(guān)易感基因、眼局部血液循環(huán)障礙、自身免疫等有關(guān)。2臨床表現(xiàn)癥狀:早期無(wú)明顯癥狀,常因體檢偶爾發(fā)現(xiàn)或出現(xiàn)視野缺損時(shí)就診。體征:眼底—視盤杯凹較淺,顳側(cè)和顳下象限盤沿更窄,視盤周圍暈輪和萎縮征較多,視盤出血較多;眼壓—在正常范圍內(nèi),但日夜波動(dòng)較大,受體位改變的影響大。視野檢查:與POAG類似,但缺損更靠近固視點(diǎn)。3診斷與治療診斷:青光眼性視盤改變和視野缺損前房

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論