廣東省清遠(yuǎn)市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)

廣東省清遠(yuǎn)市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.在40%的環(huán)境中，機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

2.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

3.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體

4.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

5.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存左肺動脈的下方到達(dá)肺門E.上述全不正確

6.上輸尿管點(diǎn)位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點(diǎn)

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點(diǎn)

D.脊柱外緣與第12肋交點(diǎn)

E.腰大肌外緣與第12肋交點(diǎn)

7.輸血的禁忌癥應(yīng)除哪項(xiàng)外

A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細(xì)胞增多癥D.嚴(yán)重感染E.惡性高血壓

8.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的（）

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸——胃反射

9.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

10.下列檢查中，對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細(xì)胞數(shù)E.細(xì)胞分類

二、A1/A2題型(20題)11.全腹膨隆、腹外形隨體位的改變而改變，見于

A.巨大卵巢嚢腫B.人工氣腹C.腹腔積液D.腸梗阻E.肥胖癥F.靜脈曲張G.關(guān)節(jié)脫位H.減弱I.不確定

12.醛固酮的主要作用是

A.保K+排Na+

B.保Na+排K+

C.保Na+保K+

D.保Na+排H+

E.保K+排H+

13.心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)足

A.聽診心音消失，心電圖呈一直線B.測不到血壓C.頸動脈和股動脈搏動消失D.面色蒼白和口唇青紫E.驚厥

14.關(guān)于血清肌酐哪一項(xiàng)是錯誤的

A.肌酐由內(nèi)生性和外源性兩部分組成

B.肌酐由腎小球?yàn)V過

C.尿毒癥時肌酐＞350μmol/L

D.腎前性少尿，肌酐一般不超過200μmol/L

E.慢性腎衰竭時肌酐升高反映了病變的嚴(yán)重性

15.不參與腕關(guān)節(jié)組成的是

A.舟骨B.月骨C.三角骨近側(cè)關(guān)節(jié)面D.肱骨下端E.橈骨下端

16.患者一側(cè)瞳孔散大，最可能是

A.中樞神經(jīng)梅毒B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎

17.不屬于頸外動脈的分支是

A.甲狀腺上動脈B.甲狀腺下動脈C.面動脈D.上頜動脈E.顳淺動脈

18.下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音

D.X線胸片一般無明顯異常

E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能緩解

19.大隱靜脈走行于

A.內(nèi)踝前方B.內(nèi)踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面

20.下列哪項(xiàng)為腎性糖尿

A.甲亢并尿糖陽性B.肢端肥大癥并尿糖陽性C.肝硬化并尿糖陽性D.空腹血糖增高，尿糖陽性E.血糖正常，尿糖陽性

21.破壞組織修復(fù)最常見的原因是

A.異物B.感染C.失活組織過多D.血流循環(huán)障礙E.全身性因素

22.下列哪項(xiàng)符合周圍型紫紺的描述

A.可產(chǎn)生于右心功能不全B.可產(chǎn)生于先天性心臟病C.可產(chǎn)生于肺部疾患D.可產(chǎn)生于自發(fā)氣胸E.紫紺部位皮膚溫暖

23.下列哪種反射為條件反射

A.吸吹反射B.眨眼反射C.屈肌反射D.見到美味佳肴引起唾液分泌反射E.竇弓反射

24.顯微鏡下血尿是指尿液外觀無血色，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞大于

A.1/HPB.2/HPC.3/HPD.4/HPE.5/HP

25.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是

A.大面積燒傷B.細(xì)菌感染C.惡性腫瘤D.急性溶血E.急性中毒

26.腎竇內(nèi)不含有

A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管E.脂肪

27.聲波感受器是

A.球嚢囊斑毛細(xì)胞B.橢圓嚢囊斑毛細(xì)胞C.半規(guī)管壺腹嵴毛細(xì)胞D.耳蝸基底膜毛細(xì)胞E.耳石

28.在心電圖上測得P-P間期為0.75秒，則被測者的心率應(yīng)為

A.65次/分B.70次/分C.75次/分D.80次/分E.85次/分

29.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

30.下列關(guān)于男性生殖器的敘述，錯誤的是

A.分為內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分

B.內(nèi)生殖器都位于盆腔內(nèi)

C.外生殖器都顯露于體表

D.尿道屬于輸精管道

E.男性附屬腺體分泌物的功能與第二性征的發(fā)育無關(guān)

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.高血壓急癥的護(hù)理措施有哪些?

32.急性左心衰竭的搶救配合及護(hù)理措施有哪些?

33.簡述動脈血?dú)夥治鲎畛Ｓ玫牟裳课患安裳獣r的注意事項(xiàng)。

34.糖尿病飲食治療中主大營養(yǎng)素(糖—蛋白質(zhì)—脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別應(yīng)為()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

35.在我國引起慢性腎功能衰竭最常見的原因是()。A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎孟腎炎C.遺傳性腎小球腎炎D.糖尿病腎病E.高血壓腎病

36.癲痛持續(xù)狀態(tài)時首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

37.風(fēng)心病患者應(yīng)積極預(yù)防_________感染，以防其反復(fù)發(fā)作加重瓣膜損害。

38.腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動脈。()

A.正確B.錯誤

39.竇性心律不齊常見于青少年與老年人，多與呼吸無關(guān)。()

A.正確B.錯誤

40.終止室上性心動過速的首選藥物是()。

A.硝酸甘油B.維拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.患病時口腔內(nèi)微生物大量繁殖的原因是致病菌大于非致病菌。()

A.正確B.錯誤

42.甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后()。

A.4小時B.5-6小時C.7-10小時D.12-36小時

43.急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為()。A.意識障礙B.呼吸和循環(huán)障礙C.瞳孔散大D.肢體癱瘓

44.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時錯誤的是()。

A.每次用藥量>l00ml。B.嚴(yán)格無菌操作C.吸出的液體可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿

45.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰且心功能差，輸液時應(yīng)注意維持尿量在()。

A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mL

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.破傷風(fēng)病人傷口換下的敷料用哪種物理滅菌法最佳()。

A.環(huán)氧乙烷熏蒸B.壓力蒸汽滅菌器C.冷滅菌D.燃燒法

47.護(hù)患關(guān)系

48.管飼的適應(yīng)證?

49.昏迷病人入院時下列哪項(xiàng)護(hù)理措施可暫時不對病人做()。

A.準(zhǔn)備麻醉床B.介紹主管醫(yī)生C.準(zhǔn)備一份住院病歷D.測量生命體征

50.最接近于人體深部溫度的測量方法()。

A.腋溫B.肛溫C.口溫D.以上都不對

51.治療飲食

52.下列哪些情況需作青霉素過敏試驗(yàn)()。

A.初次用藥者B.停藥三天后C.青霉素制劑更換批號D.有青霉素過敏史者E.有青霉素過敏家族史者

53.管飼飲食的適應(yīng)證()。

A.昏迷病人B.消化道出血病人C.早產(chǎn)嬰D.破傷風(fēng)病人

54.特殊病人口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)?

55.下列哪項(xiàng)不屬于防止溶血反應(yīng)的措施()。

A.加強(qiáng)責(zé)任心、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血相容試驗(yàn)

B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度

C.輸血前檢查好血液質(zhì)量

D.每輸庫血1000ml，遵醫(yī)囑靜脈注射10％氯化鈣l0ml

參考答案

1.D

2.C

3.E

4.C

5.E

6.C

7.D

8.C

9.D

10.A

11.C

12.B

13.C

14.C肌酐由外源性和內(nèi)生性兩類組成，由腎小球?yàn)V過排出體外。慢性腎衰竭患者血中肌酐增高程度與病變的嚴(yán)重性一致：在腎衰竭的代償期，肌酐＜178μmol/L;在腎衰竭的失代償期，肌酐＞178μmol/L；在腎衰竭的終末期（尿毒癥期），肌酐＞445μmol/L。腎前性少尿如嚴(yán)重脫水、心力衰竭、肝腎綜合征所致的有效血容量不足，腎血流量減少，肌酐上升一般不超過200μmol/L。

15.D橈腕關(guān)節(jié)又稱腕關(guān)節(jié)，是典型的橢圓關(guān)節(jié)，由手的舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面作為關(guān)節(jié)頭，橈骨的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成關(guān)節(jié)窩而組成。

16.A雙側(cè)瞳孔不等大多見于腦疝、腦外傷、中樞神經(jīng)梅毒等。

17.B頸外動脈的分支包括甲狀腺上動脈、面動脈、顳淺動脈、上領(lǐng)動脈、舌動脈、枕動脈等。

18.C

19.A大隱靜脈在足背內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面上行，于腹股溝初帶下方，穿闊筋膜的隱靜脈裂孔，注入股靜脈。

20.E近端小管對葡萄糖的重吸收有一定的限度。當(dāng)葡萄糖的濾過量達(dá)到220mg/min時（血漿葡萄糖濃度約180mg/100ml)，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時的血糖濃度稱為腎糖閾。腎臟疾病時，腎糖閾下降，血糖不高時尿糖呈陽性，稱為腎性糖尿。

21.B五個選項(xiàng)均可影響組織修復(fù)，而感染為創(chuàng)傷愈合不良的常見原因。感染后致病菌的毒素、酶以及中性粒細(xì)胞破壞后釋放的酶可損害細(xì)胞和破壞細(xì)胞間質(zhì)。

22.A

23.D

24.C

25.B中性粒細(xì)胞生理性增多見于新生兒、月經(jīng)期、妊娠5個月以上、飽餐、運(yùn)動、高溫或嚴(yán)寒及情緒激動。病理性增多主要見于細(xì)菌感染，尤其是化膿性球菌引起的炎癥；也可見于其他病原體感染，如病毒（乙腦、狂犬病）、原蟲（黑熱病、肺吸蟲）、鉤端螺旋體、梅毒；嚴(yán)重組織損傷（手術(shù)、心梗、燒傷急性中毒；腫瘤、白血病和急性失血、溶血。

26.D腎門凹向腎內(nèi)的腔隙稱腎竇，其內(nèi)容納腎小盞、腎大盞、腎盂、腎血管及脂肪等。

27.D、

28.D心率=60/P-P間期=60/75=80次/分。

29.A

30.B

31.①定期監(jiān)測血壓嚴(yán)密觀察病情變化發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動障礙等癥狀立即通知醫(yī)師。②一旦發(fā)生高血壓急癥應(yīng)立即臥床休息抬高床頭避免一切不良刺激和不必要的活動協(xié)助生活護(hù)理安定情緒必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。③吸氧保持呼吸道通暢。④立即建立靜脈通路遵醫(yī)囑迅速準(zhǔn)確給予降壓藥一般首選硝普鈉應(yīng)避光現(xiàn)用現(xiàn)配根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)給藥速度開始以每分鐘10—25ug速率靜脈點(diǎn)滴嚴(yán)密監(jiān)測血壓每5—10分鐘測血壓一次。若病人發(fā)生腦水腫時應(yīng)用脫水劑快①定期監(jiān)測血壓,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動障礙等癥狀,立即通知醫(yī)師。②一旦發(fā)生高血壓急癥,應(yīng)立即臥床休息,抬高床頭,避免一切不良刺激和不必要的活動,協(xié)助生活護(hù)理,安定情緒,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。③吸氧,保持呼吸道通暢。④立即建立靜脈通路,遵醫(yī)囑迅速準(zhǔn)確給予降壓藥,一般首選硝普鈉,應(yīng)避光,現(xiàn)用現(xiàn)配,根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)給藥速度,開始以每分鐘10—25ug速率靜脈點(diǎn)滴,嚴(yán)密監(jiān)測血壓,每5—10分鐘測血壓一次。若病人發(fā)生腦水腫時,應(yīng)用脫水劑快

32.(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入但吸氧時間不宜過長應(yīng)間歇吸入必要時給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道遵醫(yī)囑正確使用藥物觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項(xiàng)生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢,給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入,但吸氧時間不宜過長,應(yīng)間歇吸入,必要時給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項(xiàng)生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人,消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。

33.一般可選擇股動脈、肪動脈或撓動脈為動脈穿刺點(diǎn)進(jìn)針。在采血拔出針頭的同時用消毒干棉簽按壓穿刺點(diǎn)2—5分鐘以防止局部出血；詳細(xì)填寫化驗(yàn)單注明吸氧方法和濃度呼吸機(jī)的參數(shù)以及采血時間等：采血后立即送檢以免影響測定結(jié)果。一般可選擇股動脈、肪動脈或撓動脈為動脈穿刺點(diǎn)進(jìn)針。在采血拔出針頭的同時,用消毒干棉簽按壓穿刺點(diǎn)2—5分鐘,以防止局部出血；詳細(xì)填寫化驗(yàn)單,注明吸氧方法和濃度,呼吸機(jī)的參數(shù)以及采血時間等：采血后立即送檢,以免影響測定結(jié)果。

34.C糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素(糖—蛋白質(zhì)—脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別應(yīng)為55％—60％、15％、<30％。

35.A考查慢性腎功能衰竭的病因。目前，我國引起慢性腎功能衰竭最常見的原因是慢性腎小球腎炎。

36.地西洋地西洋

37.溶血性鏈球菌溶血性鏈球菌

38.A考查腦出血的病因。腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動脈。

39.B考查竇性心律不齊。竇性心律不齊常見于青少年與老年人，多與呼吸有關(guān)。

40.B終止室上性心動過速的首選藥物是維拉帕米。

41.B

42.D

43.B

44.AC

45.