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膝部骨折及發(fā)概述膝關(guān)節(jié)是全身中結(jié)構(gòu)最肌肉復(fù)雜、最大,所受杠桿(股四頭肌作用力最強的一個關(guān)節(jié)。幾腱它雖為屈成關(guān)節(jié),但其運動則是三維的。膝關(guān)節(jié)主要是伸屈運動,在關(guān)節(jié)軟骨屈曲位兼有旋轉(zhuǎn)運動同時有很小范圍的內(nèi)外半月板月板翻的被動運動。髕韌帶前交叉韌帶小腿骨(脛骨)018822關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)包括由股骨下端和脛骨上端構(gòu)成的內(nèi)側(cè)和外側(cè)脛股關(guān)節(jié),以及由髕骨和股骨滑車構(gòu)成的髕股關(guān)節(jié)。0188223主要結(jié)構(gòu)及作用股四頭肌股四頭肌為大腿最粗大的肌肉,覆蓋于其前、內(nèi)外側(cè)分別為股直肌、股中間肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌■股四頭肌是主要的伸膝肌,與髕骨、髕韌帶一起統(tǒng)稱為伸膝裝置。018822在行走中,伸膝裝置最根本的作用是拮抗重力。從支撐期之始直至支撐中期,股四頭肌強力收縮,與髕韌帶的合力通過髕骨抵于股骨滑車,形成拮抗重力的作用。■因此,就伸膝裝置的作用而言,如髕骨一旦缺如或失常,則拮抗重力的功能必然大受影響。0188225三、內(nèi)、外側(cè)半月羥骨粗子于股、屁內(nèi)及股骨、脛骨外髁之間的一纖維軟骨組織主要起傳導(dǎo)載荷、維(thighbone)持關(guān)節(jié)穩(wěn)定、協(xié)助潤滑關(guān)節(jié)的作用。cruciateligamentTibia0188226二、髕骨是全身骨骼中最大的籽骨在膝關(guān)節(jié)生理運動中具有傳導(dǎo)并增強股四頭肌的作后交又韌帶用力、維護膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定、*內(nèi)側(cè)半月保護股骨髁使其免于直接側(cè)副韌帶遭受外傷性打擊的作用。暮韌帶髕關(guān)節(jié)面0188227四、胭繩肌、腓腸肌、股薄肌及縫匠肌:胭繩肌是膝關(guān)節(jié)的主要屈肌,腓腸肌在非負重情況下,可協(xié)助屈膝,股薄肌及縫匠肌均有協(xié)助屈膝的功能。0188228臨床常見骨折及康復(fù)股骨髁部骨折■髕骨骨折脛骨髁骨折Smii.Hacl018822股骨髁部骨折包括股骨髁上骨折(多見/易引起胭動脈的刺)股骨髁股骨髁骨折(股骨髁間骨折、

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