腰椎間盤突出癥的術(shù)后護(hù)理

腰椎間盤突出癥的術(shù)后護(hù)理第一頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一識(shí)記椎間盤突出癥定義了解病因及好發(fā)部位熟悉臨床表現(xiàn)及體征掌握術(shù)后護(hù)理及健康教育第二頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一定義腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)根所表現(xiàn)的一種綜合征。是腰腿痛最常見的原因之一。第三頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一解剖生理椎間盤的生理位置好發(fā)部位第四頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一病因椎間盤退行性改變損傷遺傳因素妊娠第五頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一臨床表現(xiàn)

癥狀1.腰痛2.坐骨神經(jīng)痛3.馬尾神經(jīng)受壓第六頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一

體征1.腰椎側(cè)凸2.腰部活動(dòng)受限3.病變部位壓痛4.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：感覺異常、肌力下降、反射異常第七頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一一般檢查體檢望、觸、動(dòng)、量直腿抬高試驗(yàn)第八頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一特殊檢查1.X線平片第九頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一2.CT和MRICTMRI第十頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一治療方法

非手術(shù)治療1.絕對(duì)臥床休息2.持續(xù)牽引3.理療和推拿、按摩4.藥物治療：

a.非甾體類抗炎藥

b.皮質(zhì)類固醇

c.髓核化學(xué)溶解法第十一頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一

手術(shù)治療椎板切除術(shù)和髓核摘除術(shù)椎間盤切除術(shù)脊柱融合術(shù)第十二頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一術(shù)后護(hù)理心理護(hù)理生命體征的觀察搬運(yùn)及體位引流的護(hù)理疼痛護(hù)理防治便秘功能鍛煉第十三頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一術(shù)后護(hù)理搬運(yùn)、體位及活動(dòng)搬運(yùn)

患者術(shù)后返回病房,應(yīng)用三人搬運(yùn)法將病人移至病床上.體位

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)平臥,以壓迫傷口,利于止血。一般持續(xù)臥床1~3周.可根據(jù)手術(shù)情況遵醫(yī)囑適當(dāng)延長(zhǎng)或縮短臥床時(shí)間.翻身

術(shù)后24小時(shí)后可給予病人翻身,翻身時(shí)采取軸線翻身的方式,忌脊柱扭曲.

第十四頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一正確術(shù)后護(hù)理搬運(yùn)方法?第十五頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一術(shù)后患者正確臥床體位?第十六頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一軸線翻身方法第十七頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一引流管的觀察及護(hù)理保持引流管的通暢。觀察并記錄引流液的量及性質(zhì)。警惕腦脊液漏的發(fā)生。發(fā)生腦脊液漏的處理方法

第十八頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一術(shù)后功能鍛煉被動(dòng)直腿抬高鍛煉患者手術(shù)后24h即可進(jìn)行直腿抬高的鍛煉第十九頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一術(shù)后7天可進(jìn)行腰背肌的鍛煉，每天3～4次，活動(dòng)時(shí)間以不感到疲勞為宜。腰背肌鍛煉第二十頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一術(shù)后遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者佩帶腰圍3-6個(gè)月，避免做彎腰，扭腰等動(dòng)作。健康教育第二十一頁(yè)，共二十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一健康教育保