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隔藥灸治療潰瘍性結(jié)腸炎技術(shù)51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。隔藥灸治療潰瘍性結(jié)腸炎技術(shù)隔藥灸治療潰瘍性結(jié)腸炎技術(shù)51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。}t,大自直程戛床人隔藥灸治療潰瘍性結(jié)腸炎技術(shù)武清中醫(yī)院康復(fù)科陳祥芳盒上海一吳煥淦,上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所常務(wù)副所長,博士生導(dǎo)師,博士后合作導(dǎo)師·針灸潰瘍性結(jié)腸炎的臨床與實驗研究·上海市針灸潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)特色項目上海市隔藥餅灸治療潰瘍性結(jié)腸炎質(zhì)量控制標準研究項目2005年納入上海市針灸推拿學(xué)重點學(xué)科主要研究方向之由于各方面的原因,初二思想品德課的教學(xué)效果似乎并不顯著,主要表現(xiàn)在課堂教學(xué)缺乏生氣、過于枯燥乏味、學(xué)生對政治課不感興趣;教師道理講得多,聯(lián)系實際少;教師講得多,學(xué)生活動少;只注重考試成績,平時對學(xué)生的行為督促少。為改變這些不適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的狀況,教師要在教學(xué)中通過改變教法和學(xué)法,激發(fā)學(xué)生的興趣,以提高初二思想品德課的有效性。一改變教法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣思想品德課理論性較強,故有其嚴肅性、枯燥性的一面,如若照本宣科,則必然出現(xiàn)“聽者昏昏然的局面”,學(xué)生會在這種“悶課”中失去學(xué)習(xí)的興趣。而在教學(xué)過程中,教師起主導(dǎo)作用,任何教學(xué)成果的取得都離不開教師的具體教學(xué)方法。老師和學(xué)生共同交流、分析材料,并讓學(xué)生發(fā)表自己的見解,可以激發(fā)學(xué)生的興趣,有利于學(xué)生掌握和運用所學(xué)知識去分析周圍的事情和現(xiàn)象,從而達到有效教學(xué)的目標。因此,在課堂中要注意教學(xué)方法的多樣化,根據(jù)初二教材每一節(jié)課的內(nèi)容特點,該講的講、該交流的交流、該讓學(xué)生討論就讓學(xué)生討論。二改變學(xué)法,加強能力培養(yǎng)針對初二學(xué)生活潑好動、喜歡自我表現(xiàn)的特點,在課堂教學(xué)中充分調(diào)動學(xué)生的參與意識,給他們一個暢所欲言的機會。在他們爭當課堂“小主人”的同時,達到提高能力的目的。教師要注意結(jié)合課本知識,從學(xué)生身邊的事情中選材,或選擇一些社會熱點問題,讓學(xué)生發(fā)表看法,從中培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力、理解能力和思維能力。如在初二上學(xué)期教材中講到“尊師愛師”的時候,我采用了學(xué)生試講法,讓學(xué)生自己當“小老師”。當我宣布這個想法時,很多學(xué)生都踴躍欲試報名參加,經(jīng)過競爭,終于各班有幾位學(xué)生脫穎而出。在實施過程中,我發(fā)現(xiàn)學(xué)生是帶著任務(wù)去努力完成的,他們?yōu)楫敽谩靶±蠋煛倍啻?、主動地鉆研教材,找資料、請教老師,還發(fā)動班上同學(xué)搜集有關(guān)尊師的名言警句、歌曲、故事,最后還進行試教。就這樣,在他們自編自導(dǎo)的一節(jié)課中,學(xué)生們都密切配合,積極舉手發(fā)言,毫不拘束地回答問題,學(xué)生是在輕松自如、和諧的氣氛中度過這堂課的。課后,學(xué)生還意猶未盡,向老師爭取講課機會。這節(jié)課的效果,在期末統(tǒng)考中很明顯地體現(xiàn)出來??碱}中有一題:“通過閱讀一段材料,說明我們?yōu)槭裁匆饚??舉例說明我們應(yīng)該怎樣尊師?”學(xué)生回答得很好,尤其是當這節(jié)課的主持學(xué)生答得更詳細。在新教材的教學(xué)中,教師更要注意對學(xué)生各方面能力的培養(yǎng),充分體現(xiàn)教學(xué)改革的必要性。初二學(xué)生的學(xué)習(xí)很大程度是依賴興趣,要提高他們的能力素質(zhì),教師必須要切實地采用靈活多變的教學(xué)方法和教學(xué)手段充分發(fā)掘初二教材內(nèi)在的吸引力,通過搜集貼近學(xué)生生活的材料事例和法律方面的案例,有助于提高學(xué)生的分析問題和解決問題的能力。三精心設(shè)計練習(xí),靈活調(diào)控練習(xí)題的設(shè)計既要注意題量,又要把握好難易度。針對不同班級的學(xué)生,練習(xí)的要求也不盡相同;盡量讓學(xué)生嘗試單項選擇題、簡答題、材料分析題和實踐探究題等題型,體會不同題型的特點以及解題的不同要求。在課堂上,教師應(yīng)準備一些課堂練習(xí),就可以讓學(xué)生獨立完成,又可以讓學(xué)生進行小組合作完成,使學(xué)生能及時將所學(xué)知識內(nèi)化。四加強課外活動,養(yǎng)成良好習(xí)慣行為養(yǎng)成在初二政治課教育的目標中占有重要的位置,而素質(zhì)教育是強調(diào)行為的訓(xùn)練和養(yǎng)成,做到知行統(tǒng)一。良好行為習(xí)慣的培養(yǎng),必須依靠社會實踐和行為訓(xùn)練環(huán)節(jié)。所以,在初二政治課中,對學(xué)生適當進行行為訓(xùn)練、檢查、督促,就成了課堂教學(xué)必不可少的延伸和補充,這就是說,要導(dǎo)之以行。因此,在教學(xué)中,有意識地增加社會實踐內(nèi)容,如舉辦演講比賽,組織參觀訪問,參加社會實踐勞動,談體會、寫小論文,舉辦辯論會等有利于學(xué)生身心健康的課外活動。例如:在清除街道上的“牛皮癬”回來后,學(xué)生在體會中寫道勞動是非常辛苦的,但很必要,是意志的體現(xiàn),懂得了平時要熱心公益和保護環(huán)境。同時,根據(jù)新教材的內(nèi)容,開展了不同形式的實踐活動。學(xué)完第一課《愛在屋檐下》和第四課《老師伴我成長》后,讓學(xué)生大膽地走上講臺對自己平時如何孝敬父母和尊敬老師進行評價。學(xué)完第八課《競爭合作求雙贏》后,讓學(xué)生以小組為單位進行“怎樣才是合理的競爭”演講比賽。學(xué)完第三課《男生·女生》后舉辦以“男女同學(xué)交往利大還是弊大”為題的辯論會。學(xué)完第十課《誠信做人到永遠》舉辦“如何做一個誠信的中學(xué)生”手抄報比賽等等。一系列豐富多彩的活動,是在強化學(xué)生的“認知”和“情感”的基礎(chǔ)上,對學(xué)生的行為實踐提出明確而具體的要求。它指導(dǎo)了學(xué)生由“知”到“行”的轉(zhuǎn)化,大大提高了學(xué)生行為的規(guī)范性、目的性和指導(dǎo)性,從而有利于學(xué)生形成良好的行為習(xí)慣,也體現(xiàn)了教學(xué)的實效性??傊?,提高初中思想品德課堂教學(xué)的有效性是一項復(fù)雜的工程,需要思想品德教師運用靈活的教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生思考并討論相關(guān)問題,提高自主學(xué)習(xí)能力,才能有效地提高思想品德的課堂效果?!菊靠倧?fù)習(xí)教學(xué)一直是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的重難點問題,內(nèi)容繁多、形式單一等因素直接影響著總復(fù)習(xí)課的效率,其中提升學(xué)生的復(fù)習(xí)積極性最為關(guān)鍵??倧?fù)習(xí)要從課堂做起,羅列復(fù)習(xí)要點,自主整理知識;參與小組活動,自主梳理關(guān)系;預(yù)設(shè)多層練習(xí),自主強化技能;探究思維特征,自主體會方法……旨在激發(fā)學(xué)生的復(fù)習(xí)動機,提升總復(fù)習(xí)課堂效率。關(guān)于總復(fù)習(xí)現(xiàn)狀,我對六年級教師和學(xué)生進行問卷、訪談等調(diào)查,發(fā)現(xiàn)存在很多問題,比如:教師教學(xué)低效費時、單一無趣,學(xué)生學(xué)習(xí)動機不強、重復(fù)訓(xùn)練……這些問題直接導(dǎo)致了總復(fù)習(xí)效率低下。對教師來說,總復(fù)習(xí)要整理的知識內(nèi)容多、廣、碎,不易把握,容易成為練習(xí)課、作業(yè)講評課,學(xué)習(xí)內(nèi)容雖得到了鞏固,但復(fù)習(xí)效果不理想,平淡無趣成為主題。特別基礎(chǔ)較好的學(xué)生,更如同“炒冷飯”,復(fù)習(xí)課效率較不樂觀。從學(xué)生角度出發(fā),后進生的學(xué)習(xí)特征是今天學(xué)明天忘,更不用說小學(xué)階段的知識,早已“還”給了老師。課堂上老師講得如火如荼,后進生卻不知所措,這樣的復(fù)習(xí)效果可想而知。綜上所述,我認為總復(fù)習(xí)課堂效率是關(guān)鍵,其中學(xué)生的復(fù)習(xí)熱度和積極性是課堂效率的重中之重。如何利用有限的40分鐘,從課堂形式、復(fù)習(xí)內(nèi)容等多維度設(shè)計復(fù)習(xí)活動,確保所有學(xué)生高效參與復(fù)習(xí)活動,從而提升總復(fù)習(xí)的效率呢?一、羅列復(fù)習(xí)要點,自主整理知識在復(fù)習(xí)教學(xué)中,筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生通常用單一的“條目式”整理知識要點,后進生更是白紙上交。這些現(xiàn)象給了筆者莫大的思考,多數(shù)學(xué)生習(xí)得知識停留在單獨的知識層面,對相互聯(lián)系的知識層面思考較少,孩子們習(xí)得的知識較散,沒有系統(tǒng)知識組塊。知識組塊是整理與復(fù)習(xí)的“盲點”,更是總復(fù)習(xí)活動的“重點”。如何處理“盲點”和“重點”的關(guān)系?簡單讓學(xué)生去整理知識,學(xué)生無所適從,效果并不理想。這時,教師要給孩子自主整理的“腳手架”,提供給學(xué)生相關(guān)的自主復(fù)習(xí)要點,讓學(xué)生按復(fù)習(xí)要點自主整理,整理后進行交流討論。這樣的自主整理過程,孩子從被動變主動,積極性高漲。如復(fù)習(xí)“平面圖形的周長和面積”時,筆者先提供了復(fù)習(xí)要點:①什么是平面圖形的周長?②各平面圖形周長的計算方法?③什么是平面圖形的面積?④各平面圖形面積的計算方法?⑤各平面圖形面積的推導(dǎo)過程?復(fù)習(xí)中提供條理清晰、重難點明確的復(fù)習(xí)要點,學(xué)生能讀懂教師設(shè)計復(fù)習(xí)要點的意圖,能系統(tǒng)復(fù)習(xí)和自主整理知識。閱讀學(xué)生整理的知識時,筆者欣喜地發(fā)現(xiàn)學(xué)生整理的平面圖形周長和面積的相關(guān)知識豐富了……這些不正是我們在整理復(fù)習(xí)過程中所要培養(yǎng)的學(xué)生整理知識的能力嗎?二、參與小組活動,自主梳理關(guān)系總復(fù)習(xí)課教師通常直接呈現(xiàn)知識網(wǎng)絡(luò),幫助學(xué)生清晰地認識各知識間的聯(lián)系。這樣的形式,學(xué)生顯得較為被動,容易受牽于教師的“知識網(wǎng)絡(luò)”。新課程倡導(dǎo)以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)方式,總復(fù)習(xí)同樣要體現(xiàn)這一理念,發(fā)揮學(xué)生在總復(fù)習(xí)中的地位。特別是復(fù)習(xí)活動最難的“梳理關(guān)系”環(huán)節(jié),更要讓學(xué)生參與和梳理知識結(jié)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)。很多教師擔心學(xué)生梳理的知識網(wǎng)絡(luò)不夠完整,或浪費寶貴的復(fù)習(xí)時間。筆者認為學(xué)生梳理知識活動是非常必要的,原因有多方面:其一,學(xué)生在梳理知識結(jié)構(gòu)時,是復(fù)習(xí)和鞏固知識的時機,此時的復(fù)習(xí)效果較好,相比被動接受知識網(wǎng)絡(luò)有一定優(yōu)勢;其二,在梳理知識中,學(xué)生能進一步明確知識聯(lián)系,即便是不完整或錯的,這些都是復(fù)習(xí)的寶貴資源;其三,最為重要的是學(xué)生歸納和梳理知識的能力得到了發(fā)展,這是非常重要的學(xué)習(xí)方法。多給些復(fù)習(xí)時間,就是給孩子數(shù)學(xué)思維訓(xùn)練和發(fā)展的機會。三、注意追根溯源,明晰知識產(chǎn)生的背景與過程“知識源”則表達了知識系統(tǒng)的根基,并在一定程度上反映出此類知識與彼此知識間的區(qū)別和內(nèi)在關(guān)系。讓學(xué)生了解、明晰“知識源”,可以幫助學(xué)生認識和理解一個知識內(nèi)容或系統(tǒng)是在哪些概念、方法等基礎(chǔ)上生長而來的,有利于突出最基本、最核心的知識,了解知識的來龍去脈,因而更有利于學(xué)生掌握知識的基本結(jié)構(gòu)。從另一個方面說,數(shù)學(xué)內(nèi)容的產(chǎn)生、發(fā)展蘊涵著豐富的數(shù)學(xué)思想方法,尋求和明晰“知識源”,還可以幫助學(xué)生體悟、熟悉相關(guān)的數(shù)學(xué)思想方法。明晰“知識源”,可以在經(jīng)過梳理形成知識系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)分析一類知識產(chǎn)生的固著點,明確知識形成的原理和思想;有些內(nèi)容的“知識源”,可以從它們的內(nèi)在聯(lián)系或共同之處來分析尋找。四、預(yù)設(shè)多層練習(xí),自主強化技能“題?!睉?zhàn)術(shù)是總復(fù)習(xí)常用的方式,這種形式對學(xué)生鞏固知識有一定幫助,但機械重復(fù)的練習(xí)會對學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及思維拓展產(chǎn)生負面影響。激發(fā)學(xué)生練習(xí)的積極性,杜絕簡單重復(fù)的“題?!庇?xùn)練,設(shè)計多層趣味練習(xí),引導(dǎo)學(xué)生自主強化技能,這些應(yīng)該是“自主”總復(fù)習(xí)課的重要要素??倧?fù)習(xí)還要重視練習(xí)與實際應(yīng)用,這既有利于知識的鞏固和內(nèi)化,也有利于知識的鞏固和內(nèi)化,也有利于學(xué)生發(fā)展思維,提升應(yīng)用能力,同時還能讓學(xué)生從中體驗、感悟數(shù)學(xué)知識的價值。五、探究思維特征,自主體會方法總復(fù)習(xí)課不只是知識整理,更是方法的學(xué)習(xí)和歸納。教師一味講這節(jié)課學(xué)了什么方法、用了什么方法,真正用到平時學(xué)習(xí)中的方法并不多,這樣的教學(xué)像是走過場。幫助學(xué)生深刻體會學(xué)習(xí)方法,是總復(fù)習(xí)課需要體現(xiàn)的重要價值。學(xué)生學(xué)習(xí)、理解與掌握數(shù)學(xué)知識,就是認識、理解知識本質(zhì)及相互間的聯(lián)系,形成良好的認知結(jié)構(gòu)。數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)課突出“知識鏈”的建構(gòu)與完善,就能在原來學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,幫助學(xué)生進一步調(diào)整和明晰數(shù)學(xué)認知結(jié)構(gòu),優(yōu)化數(shù)學(xué)知識在頭腦中的組織方式,從而清晰地把握知識間的內(nèi)在聯(lián)系,有條理地儲存和記憶數(shù)學(xué)知識,并達到對知識理解的融會貫通。因此,數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)課要在激活、再現(xiàn)相關(guān)知識點的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)學(xué)生比較、整理、歸納。溝通整理知識之間的聯(lián)系,有些內(nèi)容可以引導(dǎo)學(xué)生立足知識點,結(jié)合知識產(chǎn)生、理解的過程,主動思考和整理、歸納;有些內(nèi)容也可以引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合各知識點的再現(xiàn),同步建構(gòu)知識間的內(nèi)在聯(lián)系,形成知識體系。數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)使學(xué)生思維得到更好的發(fā)展,這是我們數(shù)學(xué)課堂所要追求的,總復(fù)習(xí)也不例外。要站在學(xué)生的角度,引導(dǎo)學(xué)生自主探究各種知識和策略間的共同特征,以便深刻體會和理解這些重要思想和方法。小學(xué)數(shù)學(xué)總復(fù)習(xí)課中,教師要從多維度引導(dǎo)學(xué)生進行“自主”復(fù)習(xí),不斷探究小學(xué)數(shù)學(xué)總復(fù)習(xí)課的“自主”策略,提升總復(fù)習(xí)課的效率。}t,大自直程戛床人隔藥灸治療潰瘍性結(jié)腸炎技術(shù)武清中醫(yī)院康復(fù)科陳祥芳盒上海一吳煥淦,上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所常務(wù)副所長,博士生導(dǎo)師,博士后合作導(dǎo)師·針灸潰瘍性結(jié)腸炎的臨床與實驗研究·上海市針灸潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)特色項目上海市隔藥餅灸治療潰瘍性結(jié)腸炎質(zhì)量控制標準研究項目2005年納入上海市針灸推拿學(xué)重點學(xué)科主要研究方向之潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerativecolitis,UC)【定義】:UC是一種病因不明的非特異性炎性病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸的粘膜和粘膜下層也可侵及全部結(jié)腸,病變以潰瘍?yōu)橹?重者在潰瘍基礎(chǔ)上可伴有異型增生、炎性息肉。臨床主要表現(xiàn)有腹瀉、粘液膿血便、腹痛和里急后重,病情輕重不等、呈慢性過程、反復(fù)發(fā)作?!景l(fā)病情況】l、年齡:多見于青壯年20-40歲2、性別:男女比例相仿3、地理分布:歐洲、北美多見。我國較少見。病因病理迄今為止,潰瘍性結(jié)腸炎的確切病因未明。但可以肯定的是絕非一種因素決定了潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生,目前較為肯定的、有密切關(guān)系的因素有:感染雖未發(fā)現(xiàn)與任何病毒、細菌或病原體有直接關(guān)系,多數(shù)學(xué)者一致認為感染不是本病的主要原因。但臨床觀察有5%-8%為菌痢演變?yōu)楸静自身免疫因素最受重視,有以下幾)點支持常合并自身免疫疾病體液免疫:血清中存在多種自身抗體,如:抗結(jié)腸抗體(主要為!gM細胞免疫:主要為細胞毒作用
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