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血液系統(tǒng)疾病第一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二成人造血系統(tǒng)主要是骨髓紅細(xì)胞攜氧主要成分:血紅蛋白白細(xì)胞防御分類:粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等血小板止血血液系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二成人造血系統(tǒng)主要是________

攜氧主要成分:________

防御分類:____、____、____等____

止血第七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二貧血定義:外周血紅蛋白減少。血紅蛋白正常值:120g/L、110g/L第八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二貧血定義:________減少。血紅蛋白正常值:____g/L、____g/L第九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二分類體積:大細(xì)胞性、正常細(xì)胞性、小細(xì)胞低色素性程度:中度60-90g/L。病因分類:生成減少、破壞過(guò)多、失血第十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二臨床表現(xiàn)血紅蛋白少,攜氧能力降低肌肉缺氧、腦缺氧癥狀皮膚缺氧是最突出的體征

第十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二缺鐵性貧血Fe第十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二嬰幼兒、婦女多見(jiàn)第十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二鐵代謝功能狀態(tài)鐵:血紅蛋白鐵、肌紅蛋白鐵、酶中鐵貯存鐵:鐵蛋白維生素C能使三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,便于吸收第十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二病因需鐵量增加:嬰幼兒、青少年妊娠、哺乳期婦女鐵吸收不良:胃腸病變鐵丟失過(guò)多:為成人最常見(jiàn)原因。潰瘍、月經(jīng)過(guò)多等第十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二大部分營(yíng)養(yǎng)都是在十二指腸與空腸上段吸收第十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二臨床表現(xiàn)1.貧血表現(xiàn)2.血紅蛋白以外的組織缺鐵表現(xiàn)腦中鐵依賴酶活性降低:腦細(xì)胞工作異常皮膚、黏膜、毛、甲缺鐵表現(xiàn)3.原發(fā)病表現(xiàn)第十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二下列哪一項(xiàng)是缺鐵性貧血的特征性表現(xiàn)A.皮膚、黏膜蒼白B.頭暈、耳鳴、眼花、記憶力減退、嗜睡C.體力活動(dòng)后心跳、氣短D.皮膚干燥,毛發(fā)干枯、易脫落,反甲,指薄脆易裂E.食欲不振、惡心、腹脹第十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二下列哪一項(xiàng)是缺鐵性貧血的特征性表現(xiàn)A.皮膚、黏膜蒼白B.頭暈、耳鳴、眼花、記憶力減退、嗜睡C.體力活動(dòng)后心跳、氣短D.皮膚干燥,毛發(fā)干枯、易脫落,反甲,指薄脆易裂

E.食欲不振、惡心、腹脹解析:所有的貧血都可有ABCD,但只有缺鐵性才會(huì)出現(xiàn)組織缺鐵癥狀第十九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二輔助檢查血象=血常規(guī)小細(xì)胞低色素性貧血第二十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第二十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二處理要點(diǎn)1.病因治療2.補(bǔ)鐵硫酸亞鐵口服胃腸道反應(yīng)大者給予右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射第二十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二護(hù)理診斷活動(dòng)無(wú)耐力與缺血有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量第二十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二護(hù)理措施飲食:高鐵、高蛋白、高熱量、高維生素第二十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患兒,5歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白為75g/L。護(hù)士為家長(zhǎng)飲食指導(dǎo),告知含鐵最豐富的一組食物是A.蔬菜、水果B.高脂肪及高糖飲食C.動(dòng)物肝及高蛋白飲食D.白菜及高蛋白飲食E.瓜類菜及低蛋白飲食第二十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患兒,5歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白為75g/L。護(hù)士為家長(zhǎng)飲食指導(dǎo),告知含鐵最豐富的一組食物是A.蔬菜、水果B.高脂肪及高糖飲食C.動(dòng)物肝及高蛋白飲食D.白菜及高蛋白飲食E.瓜類菜及低蛋白飲食第二十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患者,女性,42歲,3年前曾行“胃大部分切除術(shù)”。近一年常覺(jué)頭暈、心悸,體力下降,人院診斷為缺鐵性貧血?;颊呖诜F劑的過(guò)程中,護(hù)士向其強(qiáng)調(diào)的護(hù)理要點(diǎn)應(yīng)除外A.多進(jìn)食動(dòng)物鐵B.可與維生素C同服C.餐后不要即刻飲茶D.如有消化道反應(yīng),可與茶、牛奶、咖啡等同服E.消化不良者可少食多餐第二十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患者,女性,42歲,3年前曾行“胃大部分切除術(shù)”。近一年常覺(jué)頭暈、心悸,體力下降,人院診斷為缺鐵性貧血。患者口服鐵劑的過(guò)程中,護(hù)士向其強(qiáng)調(diào)的護(hù)理要點(diǎn)應(yīng)除外A.用吸管吸服鐵劑B.可與維生素C同服C.餐后不要即刻飲茶D.如有消化道反應(yīng),可與牛奶同服E.餐后服用,消化不良者可少食多餐第二十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二8月男嬰,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食。近1月來(lái)出現(xiàn)面色蒼白,查外周血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞、血小板正常。診斷為缺鐵性貧血。若給予鐵劑治療,關(guān)于療程正確的是A.癥狀完全消失即可停藥B.血紅蛋白恢復(fù)正常即可停藥C.血紅蛋白恢復(fù)正常后再用藥1-2周C.血紅蛋白恢復(fù)正常后再用藥2-4周E.血紅蛋白恢復(fù)正常后再用藥8-12周第二十九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二8月男嬰,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食。近1月來(lái)出現(xiàn)面色蒼白,查外周血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞、血小板正常。診斷為缺鐵性貧血。若給予鐵劑治療,關(guān)于療程正確的是A.癥狀完全消失即可停藥B.血紅蛋白恢復(fù)正常即可停藥C.血紅蛋白恢復(fù)正常后再用藥1-2周C.血紅蛋白恢復(fù)正常后再用藥2-4周E.血紅蛋白恢復(fù)正常后再用藥8-12周解析:數(shù)字可能與書(shū)本不同,選最長(zhǎng)時(shí)間的那個(gè)不會(huì)錯(cuò)第三十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二缺鐵性貧血采用鐵劑治療,觀察療效最早的指標(biāo)為A.Hb升高 B.Rbc計(jì)數(shù)升高C.Rbc形態(tài)恢復(fù)正常 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E.血小板升高第三十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二缺鐵性貧血采用鐵劑治療,觀察療效最早的指標(biāo)為A.Hb升高 B.Rbc計(jì)數(shù)升高C.Rbc形態(tài)恢復(fù)正常 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E.血小板升高第三十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二護(hù)理措施口服鐵劑:刺激胃、飯后服;可致舌黑、需使用吸管大便可能會(huì)變黑,向患者說(shuō)明以消除顧慮療程極長(zhǎng):約10周后血紅蛋白正常,仍需繼續(xù)用藥第三十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二關(guān)于注射鐵劑的用藥護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)正確A.盡量在皮膚暴露部位注射B.宜作淺部肌內(nèi)注射C.不宜經(jīng)常更換注射部位D.觀察有無(wú)局部腫痛、面部發(fā)紺、頭痛、關(guān)節(jié)痛、過(guò)敏、高血壓等副反應(yīng)E.注射時(shí)需備好腎上腺素,以便過(guò)敏性休克時(shí)搶救第三十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二關(guān)于注射鐵劑的用藥護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)正確A.盡量在皮膚暴露部位注射B.宜作淺部肌內(nèi)注射C.不宜經(jīng)常更換注射部位D.觀察有無(wú)局部腫痛、面部發(fā)紺、頭痛、關(guān)節(jié)痛、過(guò)敏、高血壓等副反應(yīng)E.注射時(shí)需備好腎上腺素,以便過(guò)敏性休克時(shí)搶救第三十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二護(hù)理措施注射鐵劑:可使皮膚染色:宜深、換針頭、“Z”型、空氣注射法可過(guò)敏:備好腎上腺素,以備搶救第三十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二“Z”型注射法:注射前以左手使皮肉側(cè)移1-2cm,維持到拔針后迅速松開(kāi),此時(shí)側(cè)移皮肉復(fù)原,原先垂直的針刺通道即變成Z型空氣注射法:用注射器抽吸適量的藥液后,再吸入0.2~0.3ML的空氣.注射時(shí),氣泡在上,當(dāng)全部藥液注入后,在注入空氣。第三十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二護(hù)理措施鐵中毒:腦損害兒童多見(jiàn)—不按醫(yī)囑服藥青少年還可影響生殖器官發(fā)育第三十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二健康指導(dǎo)提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加含鐵豐富食物還可服少量鐵劑預(yù)防第三十九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二為缺鐵性貧血患者做健康指導(dǎo)時(shí),敘述正確的是A.母乳中含鐵量少,提倡牛乳喂養(yǎng)B.為盡快糾正貧血,可在短期內(nèi)大量補(bǔ)充鐵劑C.早產(chǎn)兒6個(gè)月時(shí)可給予小劑量鐵劑治療D.妊娠后期、哺乳期婦女可給予小劑量鐵劑治療E.治療應(yīng)首選對(duì)癥治療第四十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二為缺鐵性貧血患者做健康指導(dǎo)時(shí),敘述正確的是A.母乳中含鐵量少,提倡牛乳喂養(yǎng)B.為盡快糾正貧血,可在短期內(nèi)大量補(bǔ)充鐵劑C.早產(chǎn)兒6個(gè)月時(shí)可給予小劑量鐵劑治療D.妊娠后期、哺乳期婦女可給予小劑量鐵劑治療

E.治療應(yīng)首選對(duì)癥治療第四十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二再生障礙性貧血第四十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二再生障礙性貧血的主要原因是A.造血原料缺乏B.骨髓造血功能衰竭C.紅細(xì)胞破壞過(guò)多D.慢性失血E.骨髓出現(xiàn)異常,細(xì)胞浸潤(rùn)第四十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二再生障礙性貧血的主要原因是A.造血原料缺乏B.骨髓造血功能衰竭C.紅細(xì)胞破壞過(guò)多D.慢性失血E.骨髓出現(xiàn)異常,細(xì)胞浸潤(rùn)第四十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第四十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第四十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第四十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第四十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二肝炎病毒、氯霉素、苯、射線導(dǎo)致骨髓損害,造血能力下降,而致紅(貧血)、白(防御力下降)、血小板(出血)都減少。雄激素:1.男性化2.油劑-不易吸收-硬塊,需分層注射、輪換部位3.注意監(jiān)測(cè)肝功第四十九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二ITP268第五十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第五十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第五十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二病因:血小板免疫性破壞血中可查到血小板相關(guān)抗體極少數(shù)患者會(huì)顱內(nèi)出血,最嚴(yán)重,可致死幼稚型巨核細(xì)胞增多能確診ITP糖皮質(zhì)激素、脾切除、免疫抑制劑急性:兒童上感1-2周后突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出血可自愈,多在百天內(nèi)恢復(fù),極少?gòu)?fù)發(fā)慢性:中青年女性反復(fù)發(fā)作較少自愈,數(shù)年第五十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患者,女性,24歲,慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,反復(fù)出血。經(jīng)潑尼松治療7個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),治療可采用A.改用地塞米松B.輸紅細(xì)胞懸液C.輸全血D.脾切除E.應(yīng)用止血藥第五十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患者,女性,24歲,慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,反復(fù)出血。經(jīng)潑尼松治療7個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),治療可采用A.改用地塞米松B.輸紅細(xì)胞懸液C.輸全血D.脾切除E.應(yīng)用止血藥考點(diǎn)總結(jié):激素?zé)o效后切脾第五十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二特發(fā)性血小板減少性紫癜抗血小板抗體產(chǎn)生的主要場(chǎng)所是:A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.單核細(xì)胞E.血管內(nèi)皮第五十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二特發(fā)性血小板減少性紫癜抗血小板抗體產(chǎn)生的主要場(chǎng)所是:A.肝臟B.脾臟

C.骨髓D.單核細(xì)胞E.血管內(nèi)皮第五十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患者,女性,16歲,急性上呼吸道感染后2周后因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)時(shí),錯(cuò)誤的是A.預(yù)防感染B.堅(jiān)持飯后服藥C.若無(wú)新發(fā)出血表現(xiàn)可自行停藥D.注意自我病情監(jiān)測(cè)E.高熱量、高蛋白、高維生素、少渣飲食第五十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患者,女性,16歲,急性上呼吸道感染后2周后因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)時(shí),錯(cuò)誤的是A.預(yù)防感染B.堅(jiān)持飯后服藥C.若無(wú)新發(fā)出血表現(xiàn)可自行停藥D.注意自我病情監(jiān)測(cè)E.高熱量、高蛋白、高維生素、少渣飲食PS:不論是否再出血,都要完成療程。第五十九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二白血病第六十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二造血干細(xì)胞在分化成白細(xì)胞的過(guò)程中,基因變異,異常增生,為白血病細(xì)胞(癌細(xì)胞)。第六十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第六十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二目前認(rèn)為除哪項(xiàng)外,均和白血病發(fā)病有關(guān)A.藥物化學(xué)因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢進(jìn)E.遺傳因素第六十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二目前認(rèn)為除哪項(xiàng)外,均和白血病發(fā)病有關(guān)A.藥物化學(xué)因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢進(jìn)

E.遺傳因素免疫即防御,防御低下,細(xì)胞基因變異之后不易被及時(shí)消滅第六十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二急性白血病貧血的主要原因?yàn)椋篈.紅細(xì)胞生成減少B.紅細(xì)胞壽命縮短C.出血致細(xì)胞丟失過(guò)多D.促紅細(xì)胞生成素減少E.鐵攝人不足或吸收不良第六十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二急性白血病貧血的主要原因?yàn)椋篈.紅細(xì)胞生成減少

B.紅細(xì)胞壽命縮短C.出血致細(xì)胞丟失過(guò)多D.促紅細(xì)胞生成素減少E.鐵攝人不足或吸收不良第六十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二急性白血病出血的主要原因是:A.血小板減少B.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).感染D.免疫下降E.彌散性血管內(nèi)凝血第六十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二急性白血病出血的主要原因是:A.血小板減少B.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).感染D.免疫下降E.彌散性血管內(nèi)凝血第六十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二致白血病感染的主要原因是:A.貧血致抵抗力低下B.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).選用抗生素不當(dāng)D.成熟粒細(xì)胞缺如E.毒素第六十九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二致白血病感染的主要原因是:A.貧血致抵抗力低下B.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).選用抗生素不當(dāng)D.成熟粒細(xì)胞缺如

E.毒素第七十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二臨床表現(xiàn)骨髓制造大量癌細(xì)胞,而紅、白、血小板生成減少。癌細(xì)胞“堆積”于肝脾淋巴結(jié)、骨骼(特別是胸骨)、顱內(nèi)。第七十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二張先生,40歲,患“慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)”3年,近日來(lái)出現(xiàn)原因不明的高熱,胸骨疼痛難忍,脾迅速增大。此情況需考慮A.類白血病反應(yīng)B.脾功能亢進(jìn)C.急性白血病D.慢粒加速期E.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)第七十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二張先生,40歲,患“慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)”3年,近日來(lái)出現(xiàn)原因不明的高熱,胸骨疼痛難忍,脾迅速增大。此情況需考慮A.類白血病反應(yīng)B.脾功能亢進(jìn)C.急性白血病D.慢粒加速期

E.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)第七十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二急性白血病患者易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的原因是A.患者對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐受性B.白血病細(xì)胞易侵犯腦組織C.化療藥難以通過(guò)血腦屏障D.患者對(duì)化療藥物不敏感E.以上都是第七十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二急性白血病患者易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的原因是A.患者對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐受性B.白血病細(xì)胞易侵犯腦組織C.化療藥難以通過(guò)血腦屏障D.患者對(duì)化療藥物不敏感E.以上都是第七十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二檢查血液中癌細(xì)胞(即無(wú)防御功能的原始、幼稚白細(xì)胞)多骨髓中查出癌細(xì)胞(原始細(xì)胞)明顯增多(大于30%)可確診第七十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A.骨髓象見(jiàn)原始白細(xì)胞超過(guò)30%B.有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D.全血細(xì)胞減少E.有出血、貧血、感染三大癥狀第七十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A.骨髓象見(jiàn)原始白細(xì)胞超過(guò)30%

B.有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D.全血細(xì)胞減少E.有出血、貧血、感染三大癥狀解析:血液病最可靠的是骨髓檢查第七十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第七十九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二治療針對(duì)血細(xì)胞少,給予輸血等支持治療化療:用化學(xué)藥物殺癌細(xì)胞在癌細(xì)胞少的時(shí)候行干細(xì)胞移植第八十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二化療治療分2階段第一步把所有異常轉(zhuǎn)為正常(癥狀、血象、骨髓象)第二步把剩余的極少量癌細(xì)胞殺滅對(duì)顱內(nèi)癌細(xì)胞(中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。┙o予

甲氨蝶呤鞘內(nèi)給藥的方式(靜脈給藥因血腦屏障極難進(jìn)入)第八十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二腰椎穿刺的用途:抽腦脊液化驗(yàn)用來(lái)鑒別診斷測(cè)顱壓注藥第八十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二急性白血病緩解后鞏固維持治療的主要目的是:A.達(dá)到完全緩解B.消滅殘存的白血病細(xì)胞C.防治并發(fā)癥D.使血象恢復(fù)正常E.使骨髓象恢復(fù)正常第八十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二急性白血病緩解后鞏固維持治療的主要目的是:A.達(dá)到完全緩解B.消滅殘存的白血病細(xì)胞C.防治并發(fā)癥D.使血象恢復(fù)正常E.使骨髓象恢復(fù)正常第八十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二化療藥物外滲第八十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二長(zhǎng)春新堿:末梢神經(jīng)炎(手足麻木、無(wú)力等)柔紅霉素:心臟損害環(huán)磷酰胺:出現(xiàn)性膀胱炎癌細(xì)胞破壞后部分形成尿酸,可致腎結(jié)石,多飲水、碳酸氫鈉、別嘌呤醇鞘內(nèi)注射后去枕平臥第八十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二長(zhǎng)春新堿的主要不良反應(yīng)為:A.心肌損害B.肝臟損害C.出血性膀胱炎D.消化道反應(yīng)E.周圍神經(jīng)炎第八十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二長(zhǎng)春新堿的主要不良反應(yīng)為:A.心肌損害B.肝臟損害C.出血性膀胱炎D.消化道反應(yīng)E.周圍神經(jīng)炎

第八十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二護(hù)理白血病化療病人的措施中,下列哪項(xiàng)不妥:A.藥液必須新鮮配制B.注射時(shí)需小心藥液滲漏C.嚴(yán)密觀察血象變化D.有明顯脫發(fā)或嘔吐者應(yīng)暫?;瘜W(xué)治療E.定期作肝功能檢查第八十九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二護(hù)理白血病化療病人的措施中,下列哪項(xiàng)不妥:A.藥液必須新鮮配制B.注射時(shí)需小心藥液滲漏C.嚴(yán)密觀察血象變化D.有明顯脫發(fā)或嘔吐者應(yīng)暫?;瘜W(xué)治療

E.定期作肝功能檢查第九十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二出血P254預(yù)防和減少皮膚、黏膜出血的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.剪短指甲,避免搔抓皮膚B.軟毛牙刷刷牙,不用牙簽剔牙C.鼻腔血痂要及時(shí)挖出D.藥物一般口服,盡量減少注射E.發(fā)生牙齦出血和鼻出血時(shí),局部用腎上腺素棉球止血第九十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二出血P254預(yù)防和減少皮膚、黏膜出血的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.剪短指甲,避免搔抓皮膚B.軟毛牙刷刷牙,不用牙簽剔牙C.鼻腔血痂要及時(shí)挖出

D.藥物一般口服,盡量減少注射E.發(fā)生牙齦出血和鼻出血時(shí),局部用腎上腺素棉球止血第九十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二出血P254不利:活動(dòng)、NSAID(可抗血小板聚集)硬、挖鼻腔、注射

熱、酒精(熱脹冷縮)直腸操作(灌腸、測(cè)肛溫)有宜:冷、去甲腎上腺素

第九十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二血液病病人最常見(jiàn)的出血部位在A.皮膚、黏膜B.呼吸道C.消化道D.泌尿生殖道E.顱腦第九十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二血液病病人最常見(jiàn)的出血部位在A.皮膚、黏膜

B.呼吸道C.消化道D.泌尿生殖道E.顱腦第九十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二對(duì)血液病病人最應(yīng)警惕發(fā)生的情況是A.皮膚、黏膜血腫B.呼吸道出血C.消化道出血D.泌尿生殖道出血E.顱內(nèi)出血第九十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二對(duì)血液病病人最應(yīng)警惕發(fā)生的情況是A.皮膚、黏膜血腫B.呼吸道出血C.消化道出血D.泌尿生殖道出血E.顱內(nèi)出血第九十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患者,女性,21歲,特發(fā)性血小板減少紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊??紤]該患者可能發(fā)生的情況是A.彌散性血管內(nèi)凝血B.視盤水腫C.顱內(nèi)出血D.腦瘤E.藥物的不良反應(yīng)第九十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二患者,女性,21歲,特發(fā)性血小板減少紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊。考慮該患者可能發(fā)生的情況是A.彌散性血管內(nèi)凝血B.視盤水腫C.顱內(nèi)出血D.腦瘤E.藥物的不良反應(yīng)顱內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致顱骨內(nèi)壓力大頭痛、嘔吐、視乳頭水腫為顱內(nèi)壓增高三主征第九十九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二顱內(nèi)壓增高三主征第一百頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二對(duì)血液病病人出現(xiàn)顱內(nèi)出血的護(hù)理措施中,敘述不正確的是:A.平臥位、頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.頭部置冰袋或冰帽D.迅速建立靜脈通路E.禁用脫水劑第一百零一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二對(duì)血液病病人出現(xiàn)顱內(nèi)出血的護(hù)理措施中,敘述不正確的是:A.平臥位、頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.頭部置冰袋或冰帽D.迅速建立靜脈通路E.禁用脫水劑第一百零二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二第一百零三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二繼發(fā)感染再生障礙性貧血高熱患者最適宜的降溫措施是A.肌內(nèi)注射退熱藥B.口服退熱藥C.酒精擦浴D.靜脈輸液E.冰袋置頭部及大血管處,或溫水擦浴第一百零四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二繼發(fā)感染再生障礙性貧血高熱患者最適宜的降溫措施是A.肌內(nèi)注射退熱藥B.口服退熱藥C.酒精擦浴D.靜脈輸液E.冰袋置頭部及大血管處,或溫水擦浴

第一百零五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二綜合題李女士,30歲,患“慢性再生障礙性貧血”3年,2周來(lái)乏力,牙齦出血加重,伴發(fā)熱、咳嗽、食欲下降。其護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題應(yīng)除外A.活動(dòng)無(wú)耐力B.組織完整性受損C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D.體液過(guò)多E.潛在并發(fā)癥:感染第一百零六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二綜合題李女士,30歲,患“慢性再生障礙性貧血”3年,2周來(lái)乏力,牙齦出血加重,伴發(fā)熱、咳嗽、食欲下降。其護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題應(yīng)除外A.活動(dòng)無(wú)耐力B.組織完整性受損C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D.體液過(guò)多

E.潛在并發(fā)癥:感染第一百零七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二關(guān)于貧血的概念主要是指外周血液中單位容積內(nèi):A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常最低值B.血紅蛋白量低于正常最低值C.紅細(xì)胞壓積低于正常最低值D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常最低值E.骨髓造血細(xì)胞生成量少第一百零八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二關(guān)于貧血的概念主要是指外周血液中單位容積內(nèi):A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常最低值B.血紅蛋白量低于正常最低值

C.紅細(xì)胞壓積低于正常最低值D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常最低值E.骨髓造血細(xì)胞生成量少第一百零九頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二白血病的主要臨床表現(xiàn)有:A.貧血,發(fā)熱,出血,肝、脾和淋巴結(jié)腫大B.貧血,出血,肝、脾和淋巴結(jié)腫大,腎功能衰竭C.貧血,發(fā)熱,肝、脾和淋巴結(jié)腫大,蛋白尿D.發(fā)熱,出血,肝、脾和淋巴結(jié)腫大E.貧血,乏力,出血,腎功能衰竭第一百一十頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二白血病的主要臨床表現(xiàn)有:A.貧血,發(fā)熱,出血,肝、脾和淋巴結(jié)腫大

B.貧血,出血,肝、脾和淋巴結(jié)腫大,腎功能衰竭C.貧血,發(fā)熱,肝、脾和淋巴結(jié)腫大,蛋白尿D.發(fā)熱,出血,肝、脾和淋巴結(jié)腫大E.貧血,乏力,出血,腎功能衰竭第一百一十一頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷下列何項(xiàng)最有價(jià)值:A.血小板計(jì)數(shù)B.骨髓象C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)D.血小板相關(guān)IgGE.出、凝血時(shí)間第一百一十二頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷下列何項(xiàng)最有價(jià)值:A.血小板計(jì)數(shù)B.骨髓象

C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)D.血小板相關(guān)IgGE.出、凝血時(shí)間第一百一十三頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是A.B超B.CT檢查C.磁共振成像(MRI)D.骨髓檢查E.同位素骨掃描第一百一十四頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是A.B超B.CT檢查C.磁共振成像(MRI)D.骨髓檢查

E.同位素骨掃描PS:骨髓為造血之處,故所有血液病確診靠骨髓檢查(骨髓象)第一百一十五頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是:A.感染、出血、貧血B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C.無(wú)肝脾腫大D.全血紅胞減少E.骨髓增生低下第一百一十六頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是:A.感染、出血、貧血B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C.無(wú)肝脾腫大D.全血紅胞減少E.骨髓增生低下

PS:骨髓為造血之處,故所有血液病確診靠骨髓檢查(骨髓象)第一百一十七頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二全血細(xì)胞減少、骨髓三系增生低下,你認(rèn)為符合下列何種疾病護(hù)理評(píng)估的實(shí)驗(yàn)室檢查A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.慢性白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜第一百一十八頁(yè),共一百二十八頁(yè),編輯于2023年,星期二全血細(xì)胞減少、骨髓三系增生低下,你認(rèn)為符合下列何種疾病護(hù)理評(píng)估的實(shí)驗(yàn)室檢查A.缺鐵性

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