DB22-T 3257-2021 精神分裂癥護(hù)理服務(wù)規(guī)范_第1頁
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DB22-T 3257-2021 精神分裂癥護(hù)理服務(wù)規(guī)范_第5頁
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文檔簡介

11.020CCS

05DB22

22/T

3257—2021精神分裂癥護(hù)理服務(wù)規(guī)范Specification

Services

Schizophrenia2021

2021

吉林省市場監(jiān)督管理廳

DB22/T

2021精神分裂癥護(hù)理服務(wù)規(guī)范

范圍

規(guī)范性引用文件

術(shù)語和定義

electric

DB22/T

2021

安全管理4.1

病區(qū)管理

4.2

患者管理

評估

應(yīng)對患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估（評估量表見附錄

護(hù)理6.1

基礎(chǔ)護(hù)理6.2

?？谱o(hù)理6.2.1

特級護(hù)理

DB22/T

2021

6.2.2

護(hù)理要求

位。

6.2.2.10 6.2.2.116.3

一級護(hù)理6.3.1

護(hù)理對象6.3.2

護(hù)理要求

必要時(shí)協(xié)助臥床患者床上移動、翻身及有效咳嗽，每次間隔

6.4

二級護(hù)理6.4.1

護(hù)理對象DB22/T

20216.4.2

護(hù)理要求

6.5

三級護(hù)理6.5.1

護(hù)理對象6.5.2

護(hù)理要求

遵醫(yī)囑按時(shí)完成治療和用藥并指導(dǎo)病人正確用藥。

護(hù)理評價(jià)

交往時(shí)出現(xiàn)交粗暴，如談時(shí)突然離躲避、推擋人，

次或造成他人軀體上的傷害Ⅳ級措施：防沖動，遵醫(yī)囑約束保護(hù)，專人看護(hù)或陪護(hù)；使用抗精神病藥物降低激惹性；對癥治療；必要時(shí)使用注3：患者入院后由接診醫(yī)師會同值班護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)篩查評估。相應(yīng)欄目內(nèi)存在風(fēng)險(xiǎn)的用“√”表示，險(xiǎn)評級別以存在項(xiàng)DB22/T

2021攻擊行為風(fēng)險(xiǎn)評估量表見表

A.1。

A.1

性別 年齡

中；

3重

1有

自殺企圖計(jì)劃性堅(jiān)定

有計(jì)劃

下決心

2有

1有

1有

未婚

1有

1差

1有

注2：10分以下為較安全，每月評估一次；11～20分為危險(xiǎn)，每周評估一次；21～30分為很危險(xiǎn)，每天評估一

DB22/T

2021自殺行為風(fēng)險(xiǎn)評估量表見表

A.2。

A.2

明顯精神癥狀，如妄想、命令性幻聽或其

DB22/T

2021外走行為風(fēng)險(xiǎn)評估量表見表

A.3。

A.3

BI：[__]分

DB22/T

2021

B.1

名：

別：

科室：

床位號：

DB22/T

2021

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