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文檔簡介
2022-2023年度心理咨詢師之心理咨詢師二級技能過關檢測試卷B卷附答案
單選題(共57題)1、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.轉介治療B.認知治療C.心理治療D.生物反饋【答案】A2、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.評定精神病性癥狀B.診斷精神病性障礙C.評定躁狂狀態(tài)程度D.評定兒童行為問題【答案】A3、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.強迫性印象B.強迫性思維C.強迫性錯覺D.強迫性回憶【答案】D4、求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志減退?【答案】C5、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.挫折和遭遇B.歪曲的認知C.評價I生觀念D.不合理信念【答案】A6、案例九A.人性主義B.后現(xiàn)代主義C.人本主義D.自由化主義【答案】C7、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會害我,我覺得他一直在策劃著什么,因為我們倆天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個人的時候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時候就會覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會去的。韓某說“我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話”,最可能的是()。A.幻聽B.無法判斷C.妄想D.幻覺【答案】A8、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C9、案例二:A.一般刺激B.中等刺激C.強烈刺激D.微弱刺激【答案】C10、案例四:A.焦慮神經癥B.人格障礙問題C.強迫性神經癥D.精神病性問題【答案】D11、一般資料:求助者,一對夫婦,均是大學教師,女兒18歲,高三學生,為女兒前來咨詢。A.男友問題B.父母問題C.女兒問題D.學習問題【答案】B12、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.160B.90C.70D.43【答案】C13、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點中學讀書,學習成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會,堅持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內心矛盾,為兒子上普通學校還是復讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實,近2個月來經常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經常頭痛,有時覺得心慌、無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領導批評。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.情緒低落B.氣憤C.內心痛苦D.委屈【答案】A14、一般資料:求助者,女,23歲,護士。A.咨詢理論B.咨詢態(tài)度C.咨詢方法D.咨詢技能【答案】B15、沖擊療法的原理是()。(2011-05)A.交互抑制B.經典條件反射C.消退性抑制D.操作條件反射【答案】C16、一般資料:求助者,男性,26歲,某學校教師。A.指導性面質B.解釋C.嘗試性面質D.釋義【答案】C17、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.完整B.不完整C.喪失D.無法判斷【答案】A18、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學生,班長。求助問題:因為理科成績很好,半年以前母林從文科班轉入理科(3)班,最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好,但因為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧,感覺學習和班長工作都不順利,很懷念以前的班級生活,而且感覺沒有和班主任搞好關系,和同學們的關系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學習時坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認為是神經衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個月前自己給班主任提了一個改革學習計劃的建議,當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談,但感覺班主任不會采納,談也是白談。私下我和幾個同學討論這個問題,大家都認為那是一個很不錯的建議,但是無法實施,只是一個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄:求助者:這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤,你認為班主任應該很重視你的建議,同學們也應該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因為你希望班主任重視你,也希望有機會證實你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對你的看法,也不清楚做心理咨詢結果會怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險感,但我關心的是幫助你把握你的內部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。求助者中心療法的治療目標主要是()。A.解決個體情緒困擾B.消除個體行為障礙C.幫助個體適應環(huán)境D.促進個體自我實現(xiàn)【答案】D19、一般資料:黃某,女性,20歲,護校學生。A.心理健康B.適應不良C.心理正常D.心理異?!敬鸢浮緿20、在使用他評量表時,評定等級的劃分通常是在3~7級之間,最常見的是()個等級。(2009-11)A.3B.4C.5D.6【答案】C21、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.家教嚴格B.從小聽話C.工作環(huán)境D.反復洗手【答案】A22、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。A.具體、量化B.積極、可評估C.簡單、易行D.多層次統(tǒng)一?【答案】C23、李某,女,26歲,已婚,中學教師。A.一般心理問題B.神經癥性問題C.嚴重心理問題D.精神病性問題【答案】D24、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科A.5處B.6處C.7處D.8處【答案】C25、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內向。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】A26、案例一A.陽性強化法B.認知行為療法C.系統(tǒng)脫敏法D.生物反饋療法【答案】B27、案例六:A.自我管理技術B.語義分析C.產婆術式辯論D.認知重組【答案】C28、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至極【答案】A29、案例二:A.婆婆過于強勢B.童年的嬌生慣養(yǎng)C.個性爭強好勝D.軀體癥狀的困擾【答案】C30、求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學生。A.被動求醫(yī)B.主動求醫(yī)C.家人強迫D.轉介而來?【答案】A31、在心理咨詢時,對藥物使用問題正確的理解是()。單選A.可以酌情使用B.賦予權力后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】B32、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.35B.24C.20D.17【答案】C33、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經理。A.啟發(fā)求助者領悟B.咨詢師的評價C.實施教導求助者D.咨詢師的議論【答案】A34、根據求助者中心療法,“經常覺得自己沒有能力,就這么個小問題自己都解決不了”表明求助者出現(xiàn)心理失調的原因是()。單選A.對自己能力的錯誤認知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經驗不協(xié)調D.與客觀現(xiàn)實不相適應【答案】C35、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.偏執(zhí)性精神障礙B.老年期精神障礙C.腦器質性精神障礙D.精神分裂癥【答案】D36、案例六:A.建立良好關系B.解決情緒困難C.構建良好個性D.促進自我實現(xiàn)【答案】B37、本案例中求助者的行為癥狀是()。單選A.生活難以自理B.做事猶豫不決C.工作消極被動D.回避社交活動【答案】C38、求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志減退?【答案】C39、案例五:A.分析者B.辯論者C.說服者D.監(jiān)督者【答案】D40、引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因屬于()A.社會因素B.生物因素C.認知因素D.環(huán)境因素【答案】A41、求助者一般資料:男性,33歲,大學畢業(yè),國家公務員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容:心理咨詢師:你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的,那么你也許會調節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例的咨詢最可能發(fā)生在合理情緒療法的()。A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】A42、本案例中的求助者說“什么都記不住”,說明求助者()A.患有神經癥B.記憶力喪失C.神經衰弱D.出現(xiàn)阻抗【答案】D43、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.強制性思維B.超價觀念C.邏輯倒錯性思維D.特殊意義妄想【答案】D44、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.小時候有口吃B.升職后工作壓力大C.怕接電話D.工作做不好【答案】B45、案例三:A.依求助者理解程度而定B.強烈的C.根據咨詢師的習慣而定D.溫和的【答案】B46、案例一(29):A.確實出現(xiàn)了幻聽B.存在著關系妄想C.確實存在著幻想D.性格上敏感多疑【答案】D47、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.理解助人自助B.啟發(fā)求助者獨立思考C.實施助人自助D.幫助求助者自我探索【答案】A48、案例六A.可以多種刺激疊加B.刺激強度根據求助者的行為決定C.只能選用其中一種D.刺激強度根據咨詢師的習慣決定【答案】A49、本案例的最后幾句話中,心理咨詢師主要在幫求助者()A.改變不合理看法B.尋找解決問題的辦法C.尋找不合理信念D.適應低落的情緒【答案】C50、案例四:A.焦慮神經癥B.人格障礙問題C.強迫性神經癥D.精神病性問題【答案】D51、案例九:A.討論目標的具體及量化B.評估是否可以咨詢C.對痛苦程度做具體評估D.考慮咨詢的難易度【答案】C52、案例五:A.初診-診斷-制定目標-咨詢B.診斷-咨詢-鞏固C.診斷-制定方案-咨詢-評估D.診斷-咨詢-評估【答案】B53、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至極【答案】A54、案例三A.強迫行為B.行為習慣C.刻板動作D.異常行為【答案】B55、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.內容反應B.內容表達C.自我開放D.情感表達【答案】D56、在WAIS-RC智商分級標準中,邊界等級的IQ分布范圍是()。(2009-11)A.80~89B.70~79C.60~69D.69以下【答案】B57、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.生物學原因B.社會性原因C.認知的原因D.不可控原因【答案】D多選題(共14題)1、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.情緒激動B.糟糕至極C.過分概括化D.絕對化要求【答案】BD2、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.從小自尊心強B.存在錯誤觀念C.車禍耽誤學習D.成績連年下降【答案】AB3、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.與現(xiàn)實有關B.與道德色彩無關C.與現(xiàn)實無關D.與道德色彩有關【答案】BC4、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據此回答問題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一直心情低落,上班時無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農村的,父母都是農民,沒有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?求助者:我已經大學畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜儯焯煜掳嗑腿ゼs會,只有我一個人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農民沒有文化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農村的有一半吧,父母幾乎都是農民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點頭)我一直沒有自信,經過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強,還是公司里的標志人物,經常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因而產生了自卑。本案例中心理咨詢師使用的提問方式有()。A.間接詢問B.鼓勵技術C.開放提問D.封閉提問【答案】ACD5、心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括()。多選A.間接詢問B.確認式提問C.開放式提問D.封閉式提問【答案】ACD6、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.幻聽B.思維遲緩C.情感淡漠D.被害妄想【答案】AD7、整理經驗與追蹤的技術包括()。A.通過團體其他成員的反饋總結經驗B.通過回顧自身進入團體前后的變化總結經驗C.運適參加團體前后心理測驗的結果總結經驗D.追蹤的技術?【答案】ABCD8、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學生,班長。求助問題:因為理科成績很好,半年以前母林從文科班轉入理科(3)班,最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好,但因為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧,感覺學習和班長工作都不順利,很懷念以前的班級生活,而且感覺沒有和班主任搞好關系,和同學們的關系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學習時坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認為是神經衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個月前自己給班主任提了一個改革學習計劃的建議,當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談,但感覺班主任不會采納,談也是白談。私下我和幾個同學討論這個問題,大家都認為那是一個很不錯的建議,但是無法實施,只是一個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄:求助者:這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤,你認為班主任應該很重視你的建議,同學們也應該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因為你希望班主任重視你,也希望有機會證實你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對你的看法,也不清楚做心理咨詢結果會怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險感,但我關心的是幫助你把握你的內部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。心理咨詢師在咨詢中的態(tài)度是()。A.尊重B.共情C.熱情D.積極關注【答案】ABCD9、案例二:A.面質B.內容反應C.解釋D.內容表達【答案】CD10、以下是某求助者的SCL-90的測驗結果:A.恐懼B.軀體化C.人際關系敏感D.抑郁【答案】BCD11、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經理。A.具體化B.開放式提問C.合理化D.封閉式提問【答案】AB12、一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。A.指導B.自我開放C.解釋D.情感表達【答案】BD13、案例一(29):A.精神病性障礙B.一般心理問題C.偏執(zhí)型人格障礙D.嚴重心理問題【答案】AB14、案例一:A.父母的要求B.丈夫的反對C.生了男孩子D.孝順父母親【答案】ABC大題(共3題)一、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級學生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說,情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個人陳述:我是一名高中生,學習應該說還是挺好的,我的性格內向一些,在父母、老師、同學的眼中一直是個好孩子??勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進去時也沒有什么,后來我聽到樓下有很多人講話,就趴在窗口往下看,看到幾個人正往樓上看吶,我聽到他們在大聲地說我:“某某真不正經,窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當時害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見了,這可怎么辦啊!過了一會兒,宿舍的同學回來了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽到其他同學的議論。我跟她們解釋,她們卻說根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們怎么會那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒吃,晚自習也沒上。最讓我受不了的是第二天,無論我走到哪,他們都在議論我,我是一個好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯事,可還是沒有躲過去,就因為洗澡沒拉窗簾讓別人說我不要臉,可女廁所根本就沒有窗簾啊!后來老師、同學都說我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說我不要臉。我多次和父母、同學解釋,可他們就是不聽,還讓我好好學習,我還能好好學習嗎?成績一直在往下降。父母說不能正常學習就休學吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學在家。我真是痛苦死了,覺得活著沒一點意思,對什么事情都沒有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒精神,晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說話遮掩,低頭不語或少語,聲音低沉、不敢正視咨詢師;身體緊縮,雙手緊握;言語表達尚得體。求助者由父母親陪同前來。從母親處了解到,其家教嚴格,從小較內向、聽話,不愛與人交往,但學習很努力,成績也很好,高二時喜歡上一個男同學,但該男生并不喜歡她,也就沒什么結果。后來說自己洗澡被別人看見了,別人都在說她,怎樣解釋都沒用。多次想帶她看病,就是不聽,認為自己沒病,只同意休學但不能緩解,好不容易才同意來心理科看病。依據以上案例,回答以下問題:對該求助者需做哪些鑒別診斷?【答案】對該求助者需做的鑒別診斷有:1.與抑郁癥相鑒別:該求助者雖然表現(xiàn)出情緒低落,興趣下降等癥狀,但這些癥狀是在“別人看見自己洗澡”后產生的,是伴隨的而不是主要的癥狀,因此可以排除抑郁癥。2.與恐懼性神經癥相鑒別:恐懼性神經癥的特點是對不應感到恐懼的對象和情景感到恐懼,恐懼的對象和情景是現(xiàn)實或想像的,但都是真實的,且恐懼性神經癥的求助者有自知力,有主動求治的愿望,而本案例中,該求助者雖感到恐懼,但恐懼的內容并不是真實存在的,且其沒有自知力,也沒有主動求治的愿望,因此可以排除恐懼性神經癥。3.與焦慮性神經癥相鑒別:焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經癥”,是一種內心緊張不安,預感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應付的不愉快情緒,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。該求助者表現(xiàn)出焦慮癥狀,但與其精神癥狀相比,焦慮癥狀不是主要的,而是精神癥狀的伴發(fā)癥狀,而且其沒有自知力,也沒有主動求治的愿望,因此可以排除焦慮性神經癥。二、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城
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