輸卵管端端吻合術(shù)

輸卵管端端吻合術(shù)第一頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一概述最常用的輸卵管復(fù)通術(shù)術(shù)后宮內(nèi)妊娠率50%—93%影響手術(shù)成功率最關(guān)鍵的因素是手術(shù)技巧和盆腔病變第二頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一手術(shù)分類(lèi)第三頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一根據(jù)吻合部位分類(lèi)輸卵管間質(zhì)部——峽部吻合術(shù)輸卵管間質(zhì)部——壺腹部吻合術(shù)輸卵管峽部——峽部吻合術(shù)輸卵管峽部——壺腹部吻合術(shù)輸卵管壺腹部——壺腹部吻合術(shù)第四頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一根據(jù)使用手術(shù)器械分類(lèi)裸眼下吻合術(shù)手術(shù)放大鏡下吻合術(shù)顯微鏡下吻合術(shù)腹腔鏡下吻合術(shù)第五頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一第六頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一第七頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一第八頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一對(duì)于輸卵管吻合術(shù)而言，

眼鏡式手術(shù)放大鏡已夠用！第九頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一手術(shù)適應(yīng)癥輸卵管結(jié)扎術(shù)后的復(fù)通輸卵管銀夾結(jié)扎后的復(fù)通輸卵管妊娠保守手術(shù)后的復(fù)通輸卵管炎癥后遺癥——輸卵管節(jié)段性阻塞的復(fù)通第十頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一手術(shù)方法和注意事項(xiàng)

第十一頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一手術(shù)器械需顯微手術(shù)器械，包括：蚊式血管鉗顯微鑷子持針鉗眼科剪7/0—9/0無(wú)創(chuàng)縫線(xiàn)第十二頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一手術(shù)時(shí)間選擇月經(jīng)干凈后3—7天，最遲至排卵期前。無(wú)生殖道急性炎癥和不能耐受手術(shù)的全身性疾病。第十三頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一麻醉持續(xù)硬膜外麻醉第十四頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一手術(shù)步驟第十五頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一切口下腹縱切口下腹橫切口徹底止血！第十六頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一暴露及保護(hù)組織，

尤其是傘端！第十七頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一分離近端輸卵管的遠(yuǎn)端盲端分離橫斷通暢試驗(yàn)先分離近子宮端輸卵管管腔的目的第十八頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一分離遠(yuǎn)端輸卵管的近端盲端判斷遠(yuǎn)端盲端頂端的位置開(kāi)口第十九頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一吻合7/0--9/0無(wú)創(chuàng)縫線(xiàn)2--6針試漏第二十頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一縫合漿膜層7/0—9/0無(wú)創(chuàng)縫線(xiàn)第二十一頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一沖洗管腔內(nèi)積血第二十二頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一手術(shù)成功的關(guān)鍵第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一耐心細(xì)致

動(dòng)作輕柔第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一保證吻合口管腔等圓等大第二十五頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一方法近端管腔剪為斜面縮窄遠(yuǎn)端管腔在遠(yuǎn)端盲端頂端開(kāi)一與近端管腔等圓等大的小口第二十六頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一方法近端管腔剪為斜面第二十七頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一第二十八頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一近端管腔剪為斜面--橢圓第二十九頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一方法近端管腔剪為斜面縮窄遠(yuǎn)端管腔第三十頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一縮窄遠(yuǎn)端管腔—麻煩第三十一頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一方法近端管腔剪為斜面縮窄遠(yuǎn)端管腔在遠(yuǎn)端盲端頂端開(kāi)一與近端管腔等圓等大的小口第三十二頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一準(zhǔn)確對(duì)合吻合口縫合時(shí)不放支架把縫線(xiàn)作為縫合的指示點(diǎn)縫合順序：先從最容易準(zhǔn)確縫合處縫起第三十三頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一在盲端頂端開(kāi)口—推薦第三十四頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一第三十五頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一第三十六頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一另一種縫合方法不吝嗇縫線(xiàn)全部縫線(xiàn)留待最后一起打結(jié)第三十七頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一盡量不剪除漿膜層

分離輸卵管漿膜層時(shí)不剪除漿膜層，保留盡可能多的組織，否則縫合漿膜層時(shí)輸卵管易扭曲。第三十八頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一預(yù)防粘連減少創(chuàng)傷和出血注意保護(hù)組織徹底止血漿膜層使用0/7—0/9無(wú)創(chuàng)傷縫線(xiàn)縫合透明質(zhì)酸鈉，右旋糖苷第三十九頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一掌握多種復(fù)通術(shù)式吻合術(shù)植入術(shù)造口術(shù)粘連松解術(shù)

靈活應(yīng)用！第四十頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一術(shù)后處理抗生素應(yīng)用早期通水預(yù)防粘連無(wú)須避孕第四十一頁(yè)，共四十二頁(yè)，編輯于2023年，星期一影響手術(shù)成功的因素手術(shù)技巧與術(shù)中、術(shù)后處理盆腔炎癥粘連程度結(jié)扎部位：峽部—峽部吻合術(shù)>壺腹部