《兒科》主治醫(yī)師考試考試卷(附答案)

《兒科》主治醫(yī)師考試考試卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、川崎病急性期的最佳治療方案是

A、糖皮質(zhì)激素

B、阿司匹林

C、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】：C

2、5歲男孩，反復驚厥Id,昏迷半天，病前1周有扁桃體炎史。

查體：血壓26.6/16.OkPa,心肺無異常，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿

蛋白（+）,RBC（+）,血尿素氮14mmol/L,血電解質(zhì)正常。Hb85g/Lo

血細胞比容27%,該患兒首先應做何處理

A、需緊急使用靜脈內(nèi)降壓藥物

B、靜脈使用毛花昔C

C、靜脈使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直腸透析

【參考答案】：A

3、患兒，男，1.5歲。陣發(fā)性、痙攣性咳嗽半月，經(jīng)青霉素治療

療效不佳。2月前曾患麻疹。肺部聞及痰鳴音，血象正常，胸片示右肺

門處有一圓形致密結節(jié)狀陰影。其診斷為

A、百日咳并發(fā)支氣管肺炎

B、支氣管異物

C、支氣管淋巴結結核

D、原發(fā)綜合征

E、急性支氣管炎

【參考答案】：C

4、低滲性脫水，血清鈉為

A、130~150mmol/L

B、＞150mmol/L

C^120mmol/L

D、＜130mmol/L

E、以上都不是

【參考答案】：D

5、急性化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時，以下哪項不符合

A、是嬰兒化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥

B、已明確是不恰當治療的結果

C、常發(fā)生于經(jīng)有效治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后又

回升

D、以肺炎球菌及流感桿菌腦膜炎多見

E、積液可以是無菌性滲出液

【參考答案】：B

6、關于痢疾桿菌以下哪項不正確

A、屬于志賀菌屬

B、我國以福氏菌多見

C、分A、B、C、D四群

D、侵入結腸上皮細胞繁殖

E、細菌毒力主要是對腸壁損害和內(nèi)毒素，但不產(chǎn)生外毒素

【參考答案】：E

7、兒童尿蛋白含量大于多少mg/d為異常

A、75

B、100

C、150

D、200

E、300

【參考答案】：C

8、小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時，第1天靜脈補液可選用

A、1/4張含鈉溶液

B、1/3張含鈉溶液

C、2/3張含鈉溶液

D、1/2張含鈉溶液

E、4：3：2溶液

【參考答案】：D

9、嬰兒基礎代謝每日需要熱能為

A、168kJ/kg(40kcal/kg)

B、189KJ/kg(45kcal/kg)

C、210kJ/kg(50Kcal/kg)

D、230KJ/kg(55kcal/kg)

E、252KJ/kg(60kcal/kg)

【參考答案】：D

10、以下哪項不是結核性腦膜炎治愈的標準

A、臨床癥狀消失

B、結核菌素試驗陰性

C、療程結束后2年無復發(fā)

D、腦脊液正常

E、血沉正常

【參考答案】：B

11、8歲，血尿3天，每日尿量300ml,浮腫明顯。血壓22.7/

16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平臥，惡心、吐3次，頭痛，

頭暈眼花，心音低鈍，肝肋下2cm,緊急處理是

A、靜推甘露醇+西地蘭

B、苯巴比妥鈉+毒毛花昔K

C、利血平+西地蘭

D、二氮嗪+西地蘭

E、硝普鈉+速尿

【參考答案】：E

12、肺炎患兒，近3小時出現(xiàn)煩躁，氣急、紫縉加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼

吸60次/分，心率170次/分，心音鈍，兩肺呼吸音略低，有少量中

細濕啰音，肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并

A、敗血癥

B、膿氣胸

C、急性心力衰竭

D、肺不張

E、急性呼吸衰竭

【參考答案】：c

13、在肺泡表面活性細胞的組成成分中，下列哪種是主要物質(zhì)

A、糖

B、鞘磷脂

C、蛋白質(zhì)

D、卵磷脂

E、膽固醇

【參考答案】：D

14、男，10歲，胸骨左緣2肋間聽到ni級收縮期雜音。肺動脈瓣

區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完

全右束支阻滯，應診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：B

15、北方地區(qū)小兒維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是

A、食物中維生素D含量不足

民日光照射不足

C、嬰兒生長發(fā)育快，需要量多

D、食物中鈣磷含量少

E、疾病或藥物的影響

【參考答案】：B

16、鎮(zhèn)靜藥中毒解救措施哪項不合理

A、溫水洗胃

B、堿化尿液

C、糾正休克

D、補充維生素C

E、使用呼吸興奮劑

【參考答案】：D

17、關于21-三體綜合征，以下說法哪個最正確

A、原因不明的先天性疾病

B、最常見的小兒染色體病

C、單基因病

D、多基因病

E、小兒染色體病中的常見者

【參考答案】：B

18、健康學齡兒童早搏的發(fā)生率是

A、1%

B、1%?2%

C、3%?4%

D、5%?10%

E、10%以上

【參考答案】：B

19、新生兒血清IgG水平

A、明顯低于成人

B、較其母高5%

C、與成人相似

D、未成熟兒高于成熟兒

E、較其母高15%

【參考答案】：B

20、維生素B12缺乏與葉酸缺乏引起的貧血區(qū)別于

A、貧血癥狀

B、肝脾腫大的程度

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、血象和骨髓象

E、有無消化道癥狀

【參考答案】：C

21、多關節(jié)炎型是指

A、病變關節(jié)至少2個以上

B、病變關節(jié)至少3個以上

C、病變關節(jié)至少4個以上

D、病變關節(jié)至少5個以上

E、病變關節(jié)至少6個以上

【參考答案】：C

22、早產(chǎn)兒護理最重要的是

A、預防出血

B、保暖

C、細心護理

D、預防感染

E、防止窒息

【參考答案】：B

23、10歲。女孩，發(fā)熱、咳嗽1周，心悸1天，心率152次/分,

心律小齊，ECG示頻發(fā)室早伴二聯(lián)律，

A、風濕性心肌炎

B、中毒性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、甲狀腺功能亢進

E、先天性心臟病

【參考答案】：C

24、非霍奇金淋巴瘤開始治療時，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、化學治療

B、抗感染治療

C、放射治療

D、堿化尿液

E、營養(yǎng)支持

【參考答案】：C

25、女，12歲，診斷甲狀腺功能亢進癥、服用他巴嗖治療3周，

近2d四肢出現(xiàn)少許小丘疹，奇癢，宜采取下列哪種處理最合適

A、減少他巴嗖劑量

B、改用丙基硫氧喀哽

C、加用左旋甲狀腺素

D、加用抗過敏藥繼續(xù)觀察

E、改用廣13n

【參考答案】：D

26、小兒腎病綜合征激素中程療法用藥的時間是

A、2個月

B、4個月

C、6個月

D、8個月

E、10個月

【參考答案】：C

27、根據(jù)血便的顏色可估計出血部位及出血量，小腸出血大多為

A、柏油樣便且多與便均勻混合，常伴嘔血，出血量大亦可為鮮血

B、便帶鮮血且多不與便混合

C、柏油樣便，但不伴(或極少)嘔血

D、暗紅色

E、肉眼未見血，在顯微鏡下可見紅細胞或潛血試驗陽性

【參考答案】：C

28、結核性腦膜炎的典型腦脊液改變?nèi)缦拢?/p>

A、壓力升高

B、外觀毛玻璃樣

C、細胞數(shù)(50?500)X10[~6/L,以淋巴細胞為主

D、蛋白質(zhì)、糖含量升高

E、涂片抗酸染色可陽性

【參考答案】：D

29、不符合復雜型高熱驚厥的特點

A、驚厥發(fā)作持續(xù)15min以上

B、發(fā)作呈限局性發(fā)作

C、一次病程中發(fā)作多次

D、發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常

E、以上均不是

【參考答案】：D

30、法洛四聯(lián)癥時心電圖的主要表現(xiàn)為

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支傳導阻滯

E、以上均不是

【參考答案】：B

31、新生兒顱內(nèi)出血時，為減低顱內(nèi)壓，在尚無腦疝時宜選用

A、20%甘露醇

B、地塞米松

C、吠塞米（速尿）

D、50%高糖

E、以上均不是

【參考答案】：B

32、室間隔缺損患兒，胸骨左緣3?4肋間聞及2?3/6級粗糙全

收縮期吹風樣雜音，心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷

A、合并肺動脈高壓

B、合并二尖瓣狹窄

C、動脈導管未閉

D、合并房間隔缺損

E、分流量較大的室間隔缺損

【參考答案】：E

33、心肺復蘇時不能氣道給藥的藥物為

A、阿托品

B、氯化鈣

C、利多卡困

D、腎上腺素

E、異丙腎上腺素

【參考答案】：B

34、小于胎齡兒的定義是

A、出生體重小于2500g

B、出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒

C、出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒

D、出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以下的嬰兒

E、足月兒但體重小于3000g

【參考答案】：C

35、在小兒白色念珠菌引起的最常見感染為

A、手足廨

B、肺炎

C、腸炎

D、中樞感染

E、鵝口瘡

【參考答案】：E

36、下列哪項不是ADHD注意缺陷型的診斷標準

A、在學習、工作或其他活動中常難以在細節(jié)問題上集中精力或常

犯粗心大意的錯誤

B、在學習、工作或娛樂活動中難以保持注意力集中

C、在與他人談話時常顯得心不在焉、似聽非聽

D、講話常喋喋不休、多嘴多舌

E、對于構思籌劃性的作業(yè)和工作常感到很困難

【參考答案】：D

37、關于II度I型房室傳導阻滯，哪項不符合

A、P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏

B、主要針對病因治療

C、II度I型多是暫時的，可恢復

D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療

E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關

【參考答案】：D

38、嬰兒，2個月。體重4.2kg,每天給8%糖牛奶460ml喂養(yǎng)。

如以全脂奶粉代替牛奶，每月（以30d計算）約需多少公斤全脂奶粉

A、0.75kg

B、1.75kg

C、1.25kg

D、2.Okg

E、2.25kg

【參考答案】：C

39、患兒，7日。近日經(jīng)常夜驚多汗，且抽搐二次，抽后意識清，

進奶好，醫(yī)生診斷為。營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥，本病以下哪

項不具備

A、喉痙攣

B、全身性抽搐

C、助產(chǎn)式手，芭蕾舞足

D、面神經(jīng)征陽性

E、嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作

【參考答案】：E

40、遷延性腹瀉的治療，下列哪項不正確

A、針對病因治療

B、母乳喂養(yǎng)、暫停輔食

C、長期應用脫脂奶

D、切忌濫用抗生素

E、可應用腸道菌群調(diào)節(jié)藥物

【參考答案】：C

41、影響小兒生長發(fā)育的因素是

A、遺傳和性格

B、內(nèi)分泌調(diào)控

C、孕母情況

D、營養(yǎng)狀況

E、以上均是

【參考答案】：E

42、5歲患兒，發(fā)熱伴多汗，膝、踝、肩關節(jié)游走不定疼痛約1周。

查體：面色蒼白，咽部充血，四肢及腹部皮膚有時可見環(huán)形紅斑，右膝

關節(jié)及左肘關節(jié)發(fā)紅腫大。心率120次/分，心尖部有HI級收縮期雜音,

心電圖：P-R間期延長，T波低平。考慮診斷可能是

A、敗血癥

B、風濕熱

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、全身性幼年型類風濕性關節(jié)炎

E、白血病

【參考答案】：B

43、白血病患兒死亡的主要原因是

A、呼吸道感染

B、顱內(nèi)出血

C、敗血癥

D、消化道出血

E、呼吸道出血

【參考答案】：B

44、在深吸氣及咳嗽時疼痛常見于

A、食管病變

B、胸壁疾病

C、心絞痛

D、胸膜炎

E、腹部疾病

【參考答案】：D

45、患兒吃隔夜菜數(shù)小時，出現(xiàn)面色及四肢發(fā)組入院。體檢、神清、

呼吸稍急促、心率血壓正常、診斷應考慮哪種中毒

A、有機磷中毒

B、亞硝酸鹽中毒

C、急性支氣管肺炎

D、氟乙酰胺中毒

E、毒蕈中毒

【參考答案】：B

46、化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液，下列哪項情況需神經(jīng)外科手術

治療

A、積液為膿性者

B、積液量過多質(zhì)壓增高明顯者

C、反復穿刺4?5周后仍抽液不凈者

D、反復抽液3個月后仍持續(xù)顱壓增高者

E、出現(xiàn)硬膜下積液，即應手術

【參考答案】：C

47、題葉癲癇首選的抗癲癇藥物是

A、苯妥英鈉

B、氯硝西泮

C、卡馬西平

D、苯巴比妥鈉

E、潑尼松

【參考答案】：c

48、關于咳嗽變異性哮喘的診斷要點，下列哪項最可靠

A、持續(xù)或反復超過1個月

B、夜間和或清晨明顯，運動后加重

C、痰少，抗生素治療無效

D、有個人或家族過敏史

E、支氣管擴張藥可緩解咳嗽

【參考答案】：E

49、正常兒童收縮壓的計算是

A、年齡X2+50mmHg

B、年齡X2+60mmHg

C、年齡X2+70mmHg

D、年齡X2+80mmHg

E、年齡X2+90mmHg

【參考答案】：D

50、患兒2歲，因體格智力發(fā)育落后來診，體檢：表情呆滯，兩眼

距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，該患兒診斷

考慮為

A、先天性甲狀腺功能減低癥

B、21—三體綜合征

C、18—三體綜合征

D、苯丙酮尿癥

E、黏多糖病

【參考答案】：B

51、哪一項是引起手足徐動型腦性癱瘓最常見的病因

A、核黃疸

B、早產(chǎn)

C、產(chǎn)傷

D、腦發(fā)育異常

E、窒息

【參考答案】：A

52、有關小兒腦性癱瘓，下列哪項是不正確的

A、常合并有精神發(fā)育異常

B、病情呈進行性加重

C、可有不同程度的腦皮質(zhì)萎縮和腦室擴大

D、早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息、核黃疸等是主要原因

E、功能訓練和理療是重要的治療方法

【參考答案】：B

53、14歲，42kg,患腎病綜合征，應用潑尼松30mg/d,分3次口

服，已用4周，尿蛋白無明顯減少，上級醫(yī)生查房，根據(jù)癥狀及實驗室

檢查，提出調(diào)整潑尼松劑量，但全日量總量最多不超過

A、20mg

B、30mg

C、40mg

D、50mg

E、60mg

【參考答案】：E

54、先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因

A、感染

B、肌肉發(fā)育不良

C、血管環(huán)壓迫

D、軟骨組織軟化

E、鈣缺乏

【參考答案】：D

55、小兒腹瀉應用2:1等張含鈉液的適應證是

A、重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者

B、中度脫水無循環(huán)衰竭者

C、補充繼續(xù)損失量

D、補充生理需要量

E、高滲性脫水

【參考答案】：A

56、麻疹的皮疹最后出現(xiàn)的部位是

A、面部

B、頸部

C、軀干

D、四肢

E、手足心

【參考答案】：E

57、新生兒甲低表現(xiàn)中最早引起注意的常為

A、皮膚粗糙

B、腹脹，臍疝

C、生理性黃疸延長

D、心率慢，心音低

E、特殊面容

【參考答案】：C

58、患兒，女，12歲。1個月來低熱乏力，近1周來患兒書寫困難,

頻出怪相，聳肩縮頸等，睡眠時消失。查體：四肢有不自主運動，擠眉

弄眼等。血沉40mm/小時，AS0滴度升高（1：1300）o診斷應首先考慮

A、兒童多動癥

B、先天性腦功能障礙

C、風濕性舞蹈病

D、病毒性心肌炎伴病毒性腦炎

E、無菌性腦膜炎后遺癥

【參考答案】：C

59、嬰兒竇性心動過速時，心率超過

A、100次/分

B、120次/分

C、140次/分

D、160次/分

E、180次/分

【參考答案】：C

60、下列哪項不是維生素K依賴因子

A、III

B、VD

C、IX

D、X

E、II

【參考答案】：A

61、小兒腹瀉病是指

A、病毒性腸炎

B、細菌性痢疾

C、喂養(yǎng)不當引起的腹瀉

D、腸道外感染引起的腹瀉

E、多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多、大便性狀改變?yōu)樘攸c

的病癥

【參考答案】：E

62、男，6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上翻、神

志不清，四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖

4.5mmol/L,考慮診斷為

A、癲癇

B、化膿性腦膜炎

C、低血糖

D、低鈣驚厥

E、高熱驚厥

【參考答案】：D

63、水痘最常見的并發(fā)癥為

A、腦炎

B、心肌炎

C、肺炎

D、敗血癥

E、以上都不是

【參考答案】：E

64、急性腎小球腎炎應用青霉素的目的是

A、減輕癥狀

B、縮短病程

C、消除感染病灶

D、減少轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎的機會

E、以上都不是

【參考答案】：C

65、心臟病變。胸痛伴隨癥狀及部位是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】：D

66、男性，12歲，因格林一巴利綜合征發(fā)生呼吸機麻痹，需氣管

插管機械通氣，宜采取哪一種通氣模式

A、同步間歇指令通氣(SIMV)

B、呼氣末正壓通氣

C、間歇正壓通氣通PPV)

D、壓力支持通氣

E、高頻通氣

【參考答案】：C

67、新生兒顱內(nèi)出血治療不適宜的是

A、保持安靜，盡力避免驚擾

B、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑

C、早期使用甘露醇以降低顱內(nèi)壓

D、可使用維生素K1以控制出血

E、可用細胞活化劑

【參考答案】：C

68、我國圍生期通常是指

A、胎齡滿28周到出生后足28天

B、胎齡滿28周到出生后足7天

C、胎齡滿20周到出生后足7天

D、胎齡滿20周到出生后足28天

E、胎齡滿28周到出生后臍帶結扎

【參考答案】：B

69、新生兒胎齡39周，出生時，Apgar評分3分，生后出現(xiàn)呼吸

困難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫，最可能的診斷為下列哪一項

A、濕肺

B、胎糞吸入綜合征

C、新生兒肺透明膜病

D、感染性肺炎

E、持續(xù)性肺動脈高壓

【參考答案】：B

70、嬰兒期血紅蛋白量約為

A、10g/dL左右

B、12g/dL左右

C、llg/dL左右

D、9g/dL左右

E、15g/dL左右

【參考答案】：C

71、嬰兒腦脊液氯化物定量為

A、50~100mmol/L

B、110~123mmoL/L

C、150~200mmol/L

D、210?230mmol/L

E、以上都不對

【參考答案】：B

72、牛奶中鐵的吸收率為

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【參考答案】：A

73、以下哪項關于新生兒T細胞功能的描述是錯誤的

A、細胞毒性T細胞功能不足

B、輔助B細胞的分化功能不足

C、分泌細胞因子不足

D、T細胞功能不足是因缺乏抗原刺激所致

E、Th2細胞功能不足

【參考答案】：E

74、腎功能接近成人水平的年齡是

A、2歲后

B、3歲后

C、14歲

D、1歲以后

E、6個月

【參考答案】：A

75、患兒，10個月，1天來煩躁、易激惹，嘔吐2次，大便稀，

2?3次/天，查體：嗜睡，前囪稍隆起，頸抵抗可疑，心肺腹無異常,

布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(土)。為明確診斷，最必要的檢查

A、白細胞計數(shù)及分類

B、便常規(guī)

C、X線胸片

D、腦脊液檢查

E、結核菌素試驗

【參考答案】：D

76、小兒結核病的臨床表現(xiàn)特點之一"癥狀、體征、X線三者不一

致性”是指

A、癥狀明顯，體征不明顯，X線明顯

B、癥狀不明顯，體征明顯，X線明顯

C、癥狀明顯，體征明顯，X線不明顯

D、癥狀不明顯，體征不明顯，X線明顯

E、癥狀明顯，體征不明顯，X線不明顯

【參考答案】：D

77、足月新生兒骨骼X線檢查，哪個部位的骨化中心尚未出現(xiàn)，有

助于甲狀腺功能減低的診斷

A、頭狀骨

B、舟狀骨

C、掌骨和指骨

D、股骨遠端和脛骨近端

E、植骨遠端和尺骨遠端

【參考答案】：D

78、下列哪項檢查結果不符合過敏性紫瘢

A、白細胞正常

B、血小板計數(shù)正常

C、出血、凝血時間正常

D、血塊退縮試驗正常

E、血小板計數(shù)減少

【參考答案】：E

79、小兒多大年齡時巴彬斯基征應為陰性

A、6個月

B、1歲

C、1.5歲

D、2歲

E、2.5歲

【參考答案】：D

80、患兒，男，4歲，3周前患扁桃體炎，近日浮腫伴洗肉水樣尿,

血壓140/lOOmmHg,呼吸急促，面色灰白，兩肺有細濕啰音，心界大,

奔馬律，肝肋下3.5cm,未做化驗檢查，你認為最可能的診斷是

A、急進性腎炎

B、急性腎炎、肺水腫

C、急性腎炎、肺炎

D、腎炎性腎病、肺炎

E、急性肺炎、急性心功能衰竭

【參考答案】：B

81、白血病患兒，大劑量化療后出現(xiàn)發(fā)熱、肛周膿腫，膿液培養(yǎng)為

耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先選用的抗生素是

A、三代頭抱菌素

B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素

C、羅紅霉素

D、萬古霉素

E、丁胺卡那霉素

【參考答案】：D

82、下列哪項不是急性腎衰竭患兒常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A、低白蛋白血癥

B、氮質(zhì)血癥

C、水紊亂

D、電解質(zhì)紊亂

E、代謝性酸中毒

【參考答案】：A

83、1?4個月小兒貧血標準是

A、Hbl45g/L

B、Hbl20g/L

C、HbllOg/L

D、HblOOg/L

E、Hb90g/L

【參考答案】：E

84、男，7歲，數(shù)周來大便帶鮮血，量少，血附于正常糞便之上。

應首選的檢查

A、大便常規(guī)鏡檢

B、肛門直腸指檢及肛鏡

C、乙狀結腸鏡

D、結腸鏡

E、鋼灌腸

【參考答案】：B

85、關于艾滋病的敘述不正確的是

A、屬原發(fā)性免疫缺陷病

B、病毒主要侵犯T淋巴細胞

C、病毒也可感染單核巨噬細胞

D、病毒也可感染B淋巴細胞

E、病毒也可感染骨髓干細胞

【參考答案】：A

86、女孩，8歲，反復發(fā)作腹痛，疼痛經(jīng)常發(fā)生于進食過程中或餐

后，位于上腹部，常伴食欲不振、惡心，嘔吐，最可能的診斷

A、急性胃炎

B、十二指腸潰瘍

C、慢性胃炎

D、腸痙攣

E、腹型癲癇

【參考答案】：C

87、發(fā)生營養(yǎng)不良時；皮下脂肪最后消失的部位是

A、背部

B、面頰部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【參考答案】：B

88、預防上呼吸道感染的措施中錯誤的是

A、增強機體抵抗力

B、提倡母乳喂養(yǎng)

C、防治佝僂病及營養(yǎng)不良

D、避免去人多擁擠的公共場所

E、注射丙種球蛋白

【參考答案】：E

89、關于X-連鎖無丙種球蛋白血癥錯誤的是

A、僅見于男孩

B、主要表現(xiàn)為反復嚴重感染

C、IgG缺乏

D、早期常規(guī)丙種球蛋白替代治療可健康存活

E、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗可促進康復

【參考答案】：E

90、反復發(fā)作后的幼年型類風濕性關節(jié)炎，其病理變化是

A、破壞關節(jié)軟骨

B、關節(jié)面纖維性或骨性粘連

C、可發(fā)生肌腱炎、骨質(zhì)疏松和骨膜炎

D、可見虹膜睫狀體肉芽腫樣浸潤

E、以上都可有

【參考答案】：E

91、格林巴利綜合征死亡率為

A、1%

B、2%

C、3%?4%

D、6%

E、10%

【參考答案】：c

92、患兒，男，3個月。自生后哭聲少且聲粗，睡眠多，打鼾；吮

奶無力，吃奶少，常腹脹、便秘，不出汗。查體：體溫36(,脈搏100

次/分鐘，肢體稍涼，皮膚發(fā)干，心音正常，腹脹，臍疝。血清甲狀腺

球蛋白陰性。初步診斷

A、21-三體綜合征

B、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥

C、苯丙酮酸尿癥

D、重度營養(yǎng)不良

E、胡蘿卜素缺乏癥

【參考答案】：B

93、8個月男孩，持續(xù)高熱、咳嗽、喘憋12天，加重3天嗜睡，

抽搐2次，昏迷搶救無效死亡，胸片左肺下呈大片狀陰影。尸檢：病理

所見為支氣管和肺泡間質(zhì)炎，病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣泛壞死,

支氣管管腔閉塞，肺實質(zhì)嚴重炎癥實變?？紤]符合

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原體肺炎

E、肺炎雙球菌肺炎

【參考答案】：C

94、Auer小體常見于下列哪種疾病

A、慢性粒細胞白血病

B、急性粒細胞白血病

C、急性淋巴細胞白血病

D、溶血性貧血

E、Evans綜合征

【參考答案】：B

95、猩紅熱皮疹最具特點的是

A、初見于腋下，3天內(nèi)遍及全身

B、大片斑丘疹

C、大片出血性皮疹

D、大片脫皮，呈手套襪套狀

E、遺留色素沉著

【參考答案】：D

96、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時手術,

就會危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時。

主刀醫(yī)生站出來。說：我簽，有責任我負！經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救，

病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學道德的做法是

A、醫(yī)生不應施手術，因為沒有人在手術同意書上簽字

B、主刀醫(yī)生已把不施行手術搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，

如搶救不成功，醫(yī)生不應該承擔法律責任

C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無

私無畏的高尚醫(yī)德精神

D、以上三點都符合搶救重危病人的道德

E、以上除B點，其他幾點都是符合醫(yī)學道德的

【參考答案】：C

97、小兒上下部幾乎相等的年齡是

A、1歲

B、4歲

C、6歲

D、10歲

E、大于12歲

【參考答案】：E

98、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣的常見年齡

A、3個月以下

B、6個月以下

C、9個月以下

D、1周歲以下

E、2周歲以下

【參考答案】：B

99、下列哪項是病毒性心肌炎的主要體征

A、心尖部收縮期雜音

B、心尖部第1心音低鈍和早搏

C、奔馬律

D、心包摩擦音

E、肺動脈瓣區(qū)第2音減弱

【參考答案】：B

100、鐵劑治療缺鐵性貧血應持續(xù)至紅細胞和血紅蛋白達到正常后

A、2周

B、3周

C、4?5周

D、6?8周

E、1年

【參考答案】：D

10k女，1歲3個月，因2日來低熱，咳嗽，近日來突然抽風2

次，查體：神志清，面色可，咽紅，有方顱，前囪2cmX2cm,心肺腹

（一），為明確診斷，應首先選擇

A、腦電圖

B、取血查鈣、磷、堿性磷酸酶

C、腕骨平片

D、骨密度

E、CT檢查

【參考答案】：B

102、遲發(fā)性過敏反應常提示

A、中性粒細胞缺陷

B、補體缺陷

C、巨噬細胞缺陷

D、T淋巴細胞缺陷

E、B淋巴細胞缺陷

【參考答案】：D

103、亞硝酸鹽中毒的治療應為

A、嗎啡

B、亞甲藍

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、硫代硫酸鈉

E、以上都不是

【參考答案】：B

104、重癥肌無力患者，在治療過程中出現(xiàn)癥狀加重，呼吸困難,

瞳孔縮小，唾液增多，腹痛，并可見肌束顫動。可能是

A、中毒性休克

B、急腹癥

C、肌無力危象

D、膽堿能危象

E、反拗性危象

【參考答案】：D

105、中毒性菌痢采用山葭若堿治療的主要作用是

A、控制驚厥

B、興奮呼吸中樞

C、解除微血管痙攣

D、解除腸道痙攣

E、強心提升心率

【參考答案】：C

106、新生兒肺透明膜病，哪項是錯誤的

A、胎齡愈小，發(fā)病率愈高

B、多見于早產(chǎn)兒

C、生后6小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀

D、X線胸片可見肺氣腫

E、進行性呼吸困難和青紫

【參考答案】：D

107、早產(chǎn)兒的外觀特點之一是

A、皮膚發(fā)亮，水腫，鑫毛多

B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，鑫毛少

C、指甲已達指尖

D、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺

E、足紋遍及整個足底

【參考答案】：A

108、女嬰，4個月.冬季出生.足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)；近半

個月來較煩躁，夜寐欠佳。體儉應注意的體征為

A、方顱

B、肋串珠

C、顱骨軟化

D、雞胸

E、"0"形腿

【參考答案】：C

109、室間隔缺損首先導致哪個心腔擴大

A、左心房增大

B、左心室增大

C、右心房增大

D、右心室增大

E、都有可能

【參考答案】：B

110、6歲小兒,眼瞼浮腫、尿少、血尿3天。血壓20/12kPa(150

/lOOmmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血漿蛋白72g/L(7.2g/dl)o

下列哪項處理不正確

A、臥床休息

B、口服強的松治療

C、限制鈉鹽的攝入

D、用利尿劑

E、用降血壓藥物

【參考答案】：B

111、關于21-三體綜合征，以下說法哪個最正確

A、原因不明的先天性疾病

B、最常見的小兒染色體病

C、單基因病

D、多基因病

E、小兒染色體病中的常見者

【參考答案】：B

112、接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后可能發(fā)生麻痹的疾病是

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、X連鎖高IgM血癥

C、X連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

D、選擇性IgA缺陷病

E、慢性肉芽腫病

【參考答案】：A

113、當骨齡為幾歲時，Tumer綜合征可以開始使用小劑量雌激素

治療

A、4歲

B、6歲

C、8歲

D、10歲

E、12歲

【參考答案】：E

114、4個月健康嬰兒，其母乳量少，以羊乳喂養(yǎng)，而羊乳的主要

缺點是

A、蛋白質(zhì)含量稍多，以白蛋白為高

B、脂肪含量高，脂肪球小

C、葉酸與維生素B12含量少

D、礦物質(zhì)含量低

E、糖含量低

【參考答案】：C

115、急性重型再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項

A、白細胞計數(shù)明顯下降

B、血紅蛋白明顯下降

C、血小板可以正常

D、紅細胞體積大多增高

E、網(wǎng)織紅細胞通常下降

【參考答案】：C

116、下列哪種情況不考慮病理性黃疸

A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、生后6d血清膽紅素為104nmol/L,結合膽紅素為51.3umol

/L

C、足月兒黃疸4周未消退

D、生后6d血清膽紅素為171Pmol/L,血清結合膽紅素為

17.1nmol/L

E、生后6d血清膽紅素為171ixmol/L,生后12d血清膽紅素為

85.5nmol/L,生后26d血清膽紅素為205p,mol/L

【參考答案】：D

117、輕一中度等滲性脫水首選以下哪種補液方案

A、鹽開水少量多次喂服

B、0RS50ml/kg,4?6h內(nèi)少量多次喂服

C、0.45%生理鹽水50ml/kg靜脈滴注

D、4：3：2液50ml/kg靜脈滴注

E、2：3：1夜50ml/kg靜脈滴注

【參考答案】：B

118、小兒缺鐵性貧血的最主要病因是

A、慢性失血

B、體內(nèi)貯鐵不足

C、生理需要量增加

D、鐵的利用障礙

E、鐵的攝入不足

【參考答案】：E

119、Graves病典型臨床表現(xiàn)有

A、甲狀腺腫大，基礎代謝率增高

B、多食、消瘦、失眠、心悸

C、神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗

D、神經(jīng)興奮性高、代謝亢進、甲狀腺彌漫性腫大、常伴突眼

E、突眼、心率增快、基礎代謝增高

【參考答案】：D

120、關于目前我國應用的脊髓灰質(zhì)炎疫苗，下列哪項是錯誤的

A、初次免疫年齡一般為2月齡開始，連續(xù)服用3次

B、4歲時加強免疫1次

c、為I、n、ni型混合滅活疫苗

D、疫苗不能以熱水送服

E、疫苗應低溫保存

【參考答案】：C

121、咽結合膜熱的病原為

A、鏈球菌

B、柯薩奇病毒

C、腺病毒

D、支原體

E、葡萄球菌

【參考答案】：C

122、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血病人若輸血，原則是

A、貧血愈重，每次輸血量應愈大，速度也愈快

B、貧血愈重，每次輸血量應愈小，速度也愈快

C、貧血愈重，每次輸血量應愈大，速度也愈慢

D、貧血愈重，每次輸血量應愈小，速度也愈慢

E、以上均不是

【參考答案】：D

123、風濕熱的特異性表現(xiàn)中不包括

A、心臟炎

B、關節(jié)炎

C、舞蹈病

D、多汗和鼻螞

E、環(huán)形紅斑和皮下小結

【參考答案】：D

124、哪項不是幽門螺桿菌(HP)感染的檢測方法

A、血培養(yǎng)

B、14c尿素呼吸試驗

C、胃竇粘膜快速尿素酶試驗

D、胃竇粘膜組織切片銀染色查菌

E、糞便HP抗原檢測

【參考答案】：A

125、哪項不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)

A、腱反射減弱

B、腸鳴音亢進

C、心率增快

D、心電圖T波增寬，低平，U波出現(xiàn)

E、少尿

【參考答案】：B

126、男嬰，生后40d做健康檢查，向其家長進行衛(wèi)生宣教，應介

紹由于小兒不會吞咽所分泌的全部唾液而發(fā)生的生理性流涎，其發(fā)生的

時間大多為

A、生后1?2個月

B、生后3?4個月

C、生后5?6個月

D、生后7?8個月

E、生后9?10個月

【參考答案】：C

127、關于小兒腹瀉補鉀原則，哪項不正確

A、補液有尿后可補鉀

B、治療前6小時內(nèi)排過尿，可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給予

D、靜脈補鉀濃度不能超過0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時給入

【參考答案】：D

128、女孩，4歲。近1個月先后出現(xiàn)兩眼瞼下垂。朝輕暮重。新

斯的明試驗陽性，診斷為重癥肌無力。下列哪點是其最主要特點

A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)

B、雙眼瞼下垂

C、眼內(nèi)肌也常累及

D、可同時伴有呼吸困難和吞咽困難

E、眼外肌麻痹可引起復視

【參考答案】：A

129、以下哪一疾病伴血小板減少

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、胸腺發(fā)育不全

C、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

D、共濟失調(diào)毛細血管擴張癥

E、Wiskott-Aldrich綜合征

【參考答案】：E

130、5歲患兒有預激綜合征，該患兒最常并發(fā)的心律失常是

A、室性心動過速

B、I度房室傳導阻滯

C、心房顫動

D、完全性房室傳導阻滯

E、陣發(fā)性室上性心動過速

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、急性風濕病活動期血沉可能不增快的情況有

A、激素治療期

B、舞蹈病時

C、嚴重心衰時

D、伴有貧血時

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

2、營養(yǎng)不良的病理生理變化

A、糖代謝異常

B、脂肪代謝異常

C、蛋白質(zhì)代謝異常

D、組織系統(tǒng)功能低下

E、水鹽代謝失常

【參考答案】：ABCDE

3、新生兒先天性甲狀腺功能減退癥的臨床特點是

A、反應遲鈍，常處于睡眠狀態(tài)

B、生理性黃疸延遲不退

C、腹脹、頑固性便秘

D、體溫低，皮膚有硬腫現(xiàn)象

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

4、第1天靜脈輸液各階段速度應按

A、第lh快速擴容時按20ml/kg

B、開始的8?12h糾正脫水按8?10ml/(kg,h)

C、維持階段按5ml/(kg?h)

D、補鉀時間不應該少于6?8h

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

5、抗癲癩藥物的使用原則是

A、盡早給予抗癲癩藥物

B、針對癲癩發(fā)作類型選藥

C、長期規(guī)則用藥

D、多種藥物聯(lián)合應用

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

6、白血病與下列哪些因素有關

A、病毒感染

B、細菌感染

C、電離輻射

D、遺傳因素

E、化學藥物

【參考答案】：ABCDE

7、導致先天性甲狀腺功能減退癥的原因有

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、甲狀腺激素合成障礙

C、垂體促甲狀腺激素分泌障礙

D、靶器官反應性低下

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

8、激素間的相互調(diào)節(jié)作用包括

A、一種激素的多種作用

B、激素的協(xié)同作用

C、激素的拮抗作用

D、激素的允許作用

E、激素間無相互作用

【參考答案】：ABCD

9、哪幾項符合先天性心臟病的雜音

A、雜音位于胸骨左緣第2?4肋間

B、雜音以收縮期為主

C、雜音II級以上，粗糙

D、雜音易受體位、呼吸影響

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

10、常需與小兒癲癇相鑒別的非癲癇性發(fā)作疾病包括以下哪幾種

A、屏氣發(fā)作

B、暈厥

C、夜驚

D、習慣性陰部摩擦

E、失張性發(fā)作

【參考答案】：ABCD

11、以下有關腸源性紫給的描述哪些正確

A、飲用井水可誘發(fā)腸源性紫縉

B、紫縉與癥狀不成比例

C、腸源性紫劣屬于一種周圍性紫劣

D、極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險

E、可用維生素C解救

【參考答案】：