腎上腺腫瘤的超聲診斷與鑒別診斷課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腎上腺腫瘤的超聲診斷與鑒別診斷腎上腺腫瘤的超聲診斷與鑒別診斷時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腎上腺腫瘤的超聲診斷與鑒別診斷腎上腺舯瘤的超聲診斷與鑒別診斷概述腎上腺位于兩側(cè)腎上極附近,體積不大,左側(cè)呈新月形,右側(cè)呈三角形?！つI上腺組織學(xué)結(jié)構(gòu)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,它們在功能上是兩個系統(tǒng)。腎上腺各部位的分泌功能異常皆可引起不同的疾病。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，社會競爭突出表現(xiàn)在知識和人才的競爭。而人才的培養(yǎng)離不開教育。我國是一個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口眾多，在全國人數(shù)中所占比重較大，農(nóng)村的教育關(guān)系著我國的教育整體發(fā)展水平和國民整體素質(zhì)的提高。因此，農(nóng)村的教育受到了國家和政府的重視。但是，農(nóng)村由于基礎(chǔ)設(shè)施落后，教育基礎(chǔ)薄弱，因此教育現(xiàn)狀整體落后于城市。尤其是在當(dāng)今提出的小班化教學(xué)理念趨勢下，農(nóng)村的教育水平雖然取得了一定的進(jìn)步，但是仍然在小班教學(xué)的過程中存在不少問題。本文將通過分析農(nóng)村小班教學(xué)的現(xiàn)狀，并提出科學(xué)可行的改善措施，促進(jìn)農(nóng)村教育的整體發(fā)展和國民素質(zhì)的整體提高。一、采取小班教學(xué)的重要性和突出優(yōu)勢小班教學(xué)的主要特點(diǎn)是人數(shù)少。首先，教師可以密切的關(guān)注到每一個學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。并根據(jù)分析學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和特點(diǎn)，因材施教的制定學(xué)生在不同階段的學(xué)習(xí)方法和教學(xué)方式，促進(jìn)學(xué)生更好的在學(xué)習(xí)過程中找到更加科學(xué)高效的學(xué)習(xí)方法。其次，班上人數(shù)少，課堂效率會更高，在課堂上可以有更多的機(jī)會與教師進(jìn)行交流與討論，教師也可以深入了解學(xué)生對于課堂的接受和掌握程度，才會提高課堂的效率，也會增加課堂的生動性和靈活性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。再者，小班教學(xué)讓教師有更多的時間和精力批改學(xué)生的作業(yè)，甚至實(shí)現(xiàn)面對面的、一對一的教學(xué)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)上的不足并及時進(jìn)行糾正和彌補(bǔ)。而且人數(shù)少，教師不僅可以充分關(guān)注到學(xué)生對于知識的學(xué)習(xí)程度，也可以通過同學(xué)生的交流和溝通，了解到學(xué)生的心理和情感，并進(jìn)行疏導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生在德智體美勞的全面發(fā)展。再次，小班教學(xué)能夠讓教師更加對教學(xué)內(nèi)容投入，不斷研究教學(xué)方法，加強(qiáng)自身的專業(yè)素質(zhì)，提高自身業(yè)務(wù)水平，長期以往，教師的水平也會隨之提高，為教師以后的發(fā)展也提供了更好的平臺。二、農(nóng)村小班教學(xué)目前的現(xiàn)狀及存在的問題1.教師隊(duì)伍素質(zhì)普遍不高，影響小班教學(xué)效果農(nóng)村由于地處偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)和交通等較為落后，因此，大多數(shù)教師都是臨近村莊的代教教師，文化程度有限，專業(yè)素質(zhì)不夠強(qiáng)。而具有專業(yè)資格的教師一則年齡偏大，教學(xué)方法老套，不能適應(yīng)現(xiàn)代教育的要求；二則是大學(xué)生畢業(yè)后考的特崗分配到農(nóng)村來，一心想的特崗期限熬過，轉(zhuǎn)正到城市中去。因此不能夠靜下心來研究教學(xué)方法，對農(nóng)村的教學(xué)也就不能夠起到很好的促進(jìn)作用。小班教學(xué)提倡的是精細(xì)化的教學(xué)理念，它的班容量小，就要求教師對每一位的學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)都進(jìn)行密切和及時的關(guān)注，并且因材施教的為班里的每位學(xué)生制定適合他們的學(xué)習(xí)方法和計劃，爭取讓每個學(xué)生都得到最好的發(fā)展和最優(yōu)的教育資源，從而達(dá)到小班教學(xué)的效果。而這些都需要教師的精心教育，目前農(nóng)村教師在這一方面上存在很大的不足。2.教育資金投入力度不夠，基礎(chǔ)設(shè)施不完善，缺乏現(xiàn)代化教學(xué)工具隨著農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)蕭條和農(nóng)民生活壓力越來越大，農(nóng)民工進(jìn)城越來越多，農(nóng)村的人口也越來越少，大部分學(xué)生隨著農(nóng)民工進(jìn)城讀書，導(dǎo)致現(xiàn)在農(nóng)村的學(xué)生越來越少，農(nóng)村的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)設(shè)施十分破舊。國家和政府雖然對農(nóng)村教學(xué)的關(guān)注度很高，但是投入?yún)s相對較少。農(nóng)村的教學(xué)環(huán)境差，基本沒有體育設(shè)施以及實(shí)驗(yàn)室、圖書館和投影、計算機(jī)等先進(jìn)的現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備。學(xué)生只是在簡陋的教室進(jìn)行基本的課本知識的學(xué)習(xí)，而無法接觸先進(jìn)的學(xué)習(xí)理念和方法。這樣即使是小班教學(xué)，也一樣會落后于城市，使得農(nóng)村學(xué)生在基礎(chǔ)上與城市學(xué)生拉開差距。三、在未來的農(nóng)村小班教學(xué)過程中應(yīng)該采取的改進(jìn)措施1.提高教師的整體素質(zhì)，調(diào)動教師積極性，更好的為學(xué)生服務(wù)具體來說，提高教師的專業(yè)素質(zhì)應(yīng)該從以下幾個方面入手。第一，農(nóng)村教師應(yīng)加強(qiáng)自身的專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，提高對崗位職責(zé)的認(rèn)知，對每一位學(xué)生負(fù)責(zé)。小班的人數(shù)較少，教師應(yīng)該加強(qiáng)同學(xué)生的交流，及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，并且多與學(xué)生的家長溝通，加強(qiáng)對學(xué)生在家里和學(xué)校的全面學(xué)習(xí)情況，并根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)，制定不同的學(xué)習(xí)方法和教學(xué)方式，讓農(nóng)村小班教育取得良好的進(jìn)展。第二，農(nóng)村學(xué)校應(yīng)該為教師提供更廣的學(xué)習(xí)和提升平臺，從思想上認(rèn)識到教書育人的職責(zé)所在以及小班教育的優(yōu)勢。再者，農(nóng)村學(xué)校應(yīng)該保障教師的利益和師資水平，讓教師無后顧之憂，調(diào)動教師的積極性，更好的為學(xué)生提供精細(xì)化的服務(wù)和教學(xué)方式，提高農(nóng)村的小班教學(xué)質(zhì)量和教育整體水平。2.政府和教育主管部門應(yīng)該加大對農(nóng)村學(xué)校的教育資金投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備，提高現(xiàn)代化教學(xué)水平小班教學(xué)的主要目的在于關(guān)注每一個學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，不同于以前的那種大班制，人數(shù)過多，教師無法兼顧到每一個同學(xué)。小班制對教師的要求較為嚴(yán)格，這就要求其他配套設(shè)施必須能夠?yàn)榻處煹慕虒W(xué)提供輔助。因此，政府和教育部門必須加大對農(nóng)村學(xué)校的教育資金投入，完善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備，配備齊全的體育器材，實(shí)驗(yàn)室以及圖書館，為教師的教學(xué)和學(xué)生的?W習(xí)提供優(yōu)越的環(huán)境和硬性條件。同時也應(yīng)該在教師配備計算機(jī)或投影儀，讓教師可以利用先進(jìn)的現(xiàn)代化教學(xué)手段和工具，讓學(xué)生享受到先進(jìn)的教學(xué)理念和學(xué)習(xí)方法。只有基礎(chǔ)設(shè)施的完善，才能為進(jìn)行小班教育奠定了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)，為教師和學(xué)生的學(xué)習(xí)提供了一個專業(yè)的環(huán)境，才能改變農(nóng)村小班教學(xué)的現(xiàn)狀，促進(jìn)農(nóng)村教育水平的整體提高。結(jié)語總之，小班教學(xué)是現(xiàn)代教育理念的主要趨勢。通過小班教學(xué)，可以更好的實(shí)現(xiàn)教育的平等性，因材施教的為學(xué)生提供公平、均等的教育機(jī)會，更好的將學(xué)生培養(yǎng)成為全面發(fā)展的高素質(zhì)人才，促進(jìn)農(nóng)村的教育水平的發(fā)展，進(jìn)而提高國民的整體素質(zhì)。因此，政府和教育部門以及教師自身應(yīng)該不斷改善小班教學(xué)的現(xiàn)狀，提升教學(xué)質(zhì)量和水平，從而實(shí)現(xiàn)農(nóng)村教育的質(zhì)的飛躍，將農(nóng)村的教育水平上升一個新的臺階。一、農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的大致情況通過近年的教學(xué)發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村中學(xué)數(shù)學(xué)教育的大致情況是，農(nóng)村的中學(xué)生具有基礎(chǔ)差、知識面窄、反應(yīng)能力慢等特點(diǎn)。上課時，由于缺乏良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。不能認(rèn)真地聽課，又缺乏正確的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法。僅僅是簡單的模擬、識記，導(dǎo)致學(xué)習(xí)思維遲延，跟不上教師的思路，形成不想聽課，不想學(xué)習(xí)的傾向。此外，平時學(xué)習(xí)中對基礎(chǔ)知識把握不是太好，從而導(dǎo)致在解題時，缺乏條理性，造成解題思路“亂”“煩”和“怪”。加上學(xué)生的心理壓力較大，不懂的地方不敢去請教老師和同學(xué)，怕被人認(rèn)為“笨”，日積月累，對學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)存在越來越多的困難甚至討厭。因此在教學(xué)教育中往往有許多教師有這樣的同感：講了很多遍的問題，學(xué)生還是不懂，或是一知半解，即使懂了下次再碰到類似的題目還是不會。而學(xué)校里愛好數(shù)學(xué)、成績好、又覺得比較輕松的學(xué)生不太多，多數(shù)學(xué)生對學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)缺乏興趣?；ǖ牧獠簧?，但成績并不好，數(shù)學(xué)成了學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)，攔路虎。二、尋找有效的解決問題的辦法全面推進(jìn)素質(zhì)教育是當(dāng)今學(xué)校教育的發(fā)展方向，本文針對農(nóng)村中學(xué)數(shù)學(xué)教育的薄弱環(huán)節(jié)，結(jié)合具體實(shí)際，提出自己一些有效的方法和措施。其中包括如何創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生的教學(xué)情境、如何更新學(xué)生觀念、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及自己在山區(qū)中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中一些行之有效的方法和措施。1、使學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)觀農(nóng)村中學(xué)(特別是少數(shù)民族較多的學(xué)校)的學(xué)生，從小生活在農(nóng)村，見識少、所學(xué)知識均為書本知識，對于生活中常見的一些現(xiàn)象等一無所知，因此，他們認(rèn)為所學(xué)知識對自己的將來起不了什么作用。另外，許多家長都是農(nóng)民，不懂得知識的重要性，也不懂怎樣教育兒女，甚至還有些家長教給兒女的是“學(xué)那么多干什么，會寫字就行了”。針對這一系列阻礙學(xué)生學(xué)習(xí)的客觀條件，教師有責(zé)任、有義務(wù)幫助學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)觀。教師應(yīng)多與學(xué)生進(jìn)行交流，了解他們的內(nèi)心世界，應(yīng)該把一些純數(shù)學(xué)問題轉(zhuǎn)化為和他們生活有關(guān)的數(shù)學(xué)問題。2、大面積轉(zhuǎn)變和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣要大面積提高農(nóng)村初中數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，關(guān)鍵是要大面積轉(zhuǎn)變和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，特別是差生的學(xué)習(xí)興趣。為什么興趣對人的認(rèn)識和學(xué)習(xí)活動有如此重要的意義呢?心理學(xué)研究作了很好的解釋。所謂學(xué)習(xí)興趣就是學(xué)生認(rèn)知需要的情緒表現(xiàn)，是一種帶有強(qiáng)烈色彩的認(rèn)知傾向，它是在過去的知識經(jīng)驗(yàn)，尤其是在愉快體驗(yàn)的基礎(chǔ)上形成的，令人樂于積極而持久地接觸、認(rèn)知某類事物的一種意識傾向。它具體表現(xiàn)為學(xué)習(xí)的好惡態(tài)度。具有濃厚學(xué)習(xí)興趣的學(xué)生，通常會集中精力、全神貫注、津津有味地去學(xué)習(xí)。并從中獲得巨大滿足。2.1語言引趣數(shù)學(xué)教師在具有嚴(yán)密的邏輯性的前提下，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的實(shí)際水平，采用生動而富有感染力的教學(xué)語言來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提高課堂教學(xué)效果。如初一年級學(xué)生剛學(xué)到“方程”這個新的內(nèi)容時，感到抽象難學(xué)。為了消除這一心理障礙，在方程的教學(xué)中，先列舉一個引題“雞兔同籠，有頭36個，腳100只，問有雞兔各多少?”這個引題別致風(fēng)趣，學(xué)生頓時興趣勃發(fā)，急切地表露出對答案的渴求。又如在講四種命題的關(guān)系時，舉例原命題“牛有兩只角”(真)。逆命題“有兩只角的動物是?！?假)。從這個生動有趣的逆命題中，學(xué)生深刻地領(lǐng)悟到原命題和逆命題不是等價關(guān)系。優(yōu)美的語言、有趣的事例能給人以美的遐想，更重要的是能喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)他們克服困難，奮發(fā)進(jìn)取的信心。2.2以圖引趣有特色的圖形能促進(jìn)注意力的集中和刺激思維活動，加強(qiáng)對數(shù)學(xué)學(xué)科的興趣。例如在講授直線概念時。教師在黑板上畫出一條直線，并一直延伸到黑板邊緣，學(xué)生頗感驚訝，紛紛問老師畫這么長做什么?教師做出直線繼續(xù)向前延伸的手勢，接著講“這直線筆直伸向前方，穿過教室的墻，前面的南山，一直伸向天空、宇宙……”學(xué)生頓時恍然大悟，興趣倍增，深刻地理解了直線的概念。2.3設(shè)問引趣“思維總是從提出問題開始的?！闭n堂提問是啟發(fā)學(xué)生積極思維的重要手段，教師要善于運(yùn)用富有吸引力的提問激發(fā)興趣。例如“求證：順次連結(jié)四邊形各邊中點(diǎn)所得的四邊形是平行四邊形?！币话銓W(xué)生解決這個問題是不困難的，順題深入還可以提出以下問題：順次連結(jié)1)梯形各邊中點(diǎn)；2)矩形各邊中點(diǎn)；3)菱形各邊中點(diǎn)；4)正方形各邊中點(diǎn)；5)對角線相等的四邊形各邊中點(diǎn)；6)對角線相等且垂直的四邊形各邊中點(diǎn)所得的四邊形分別是什么?這樣逐步精心設(shè)問，使學(xué)生思維逐漸活躍，思路豁然開闊，心情愉悅地掌握了知識，并從中找出了規(guī)律?？傊谌嫱七M(jìn)素質(zhì)教育的今天，我們農(nóng)村數(shù)學(xué)教師。能夠利用適當(dāng)?shù)慕逃椒?，總結(jié)教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，努力提高學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，發(fā)揮他們的作用，他們一樣可以在不好的條件下，取得非常好的成績，成為優(yōu)秀的人才。腎上腺舯瘤的超聲診斷與鑒別診斷概述腎上腺位于兩側(cè)腎上極附近,體積不大,左側(cè)呈新月形,右側(cè)呈三角形?！つI上腺組織學(xué)結(jié)構(gòu)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,它們在功能上是兩個系統(tǒng)。腎上腺各部位的分泌功能異常皆可引起不同的疾病。腎上腺超聲解剖概要走腺右腎左腎腹主動脈圖141腎上腺的位置與毗鄰腎上腺超聲解剖概要靜脈下腔靜脈右腎上腺圖22-5經(jīng)左、右腎上腺水平切面腎上腺超聲檢査注意事項(xiàng)解檢查目的、要求及有關(guān)臨床資料·腎上腺位置深、體積小、分布范圍大外形多變,掃查時必須按其解剖關(guān)系搜索·掃查過程中必須調(diào)節(jié)儀器的聚焦深度,動態(tài)范圍等腎上腺形態(tài)不規(guī)則,聲像圖與其大體解剖形態(tài)相差甚遠(yuǎn)腎上腺超聲檢査注意事項(xiàng)腫瘤可發(fā)生在任何部位,常造成識別困難對體積大的嗜鉻細(xì)胞瘤,不要反復(fù)加壓掃查,以免誘發(fā)高血壓危象·觀察及確定肝臟、雙腎及胰尾有無異常病灶,如有則需進(jìn)行定位鑒別