認(rèn)識繼發(fā)性甲旁亢課件整理

認(rèn)識繼發(fā)性甲旁亢11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的?！旯J(rèn)識繼發(fā)性甲旁亢認(rèn)識繼發(fā)性甲旁亢11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的。——雨果認(rèn)識綣發(fā)性甲旁亢什么是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)?繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),簡稱"繼發(fā)性甲旁亢″,在臨床上慢性腎功能不全、腸吸收不良綜合征、維生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等這些情況將導(dǎo)致低血鈣、低血鎂或髙血磷的發(fā)生,從而刺激甲狀旁腺為提高血鈣、血鎂和降低血磷而分泌過多的甲狀旁腺素。簡而言之就是一系列情況引發(fā)的甲狀旁腺素分泌過量,繼發(fā)性甲旁亢就發(fā)生了!>>甲將果)>甲>繼發(fā)性甲旁亢產(chǎn)生探究式教學(xué)模式是在新課改背景下產(chǎn)生的一種能夠有效提高課堂教學(xué)效果的新型教學(xué)模式，將其運(yùn)用在初中化學(xué)教學(xué)活動中，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，還能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)造能力。但是這些效用和價值的發(fā)揮必須基于正確運(yùn)用的前提之上。而從當(dāng)前情況來看，初中化學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的探究式教學(xué)模式還存在探究手段俗化、探究思維弱化、探究指導(dǎo)淡化、探究選題泛化等諸多問題。筆者通過對這些問題的分析，結(jié)合自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，就初中化學(xué)如何有效運(yùn)用探究式教學(xué)模式談一談自己的看法。一、初中化學(xué)探究式教學(xué)模式存在的問題1.探究選題的泛化科學(xué)合理的探究選題是探究活動取得實(shí)效的前提和基礎(chǔ)，選題的質(zhì)量在很大程度上直接決定了探究的最終效果。但是從當(dāng)前實(shí)際情況來看，很多化學(xué)老師在這方面的理解有失偏頗。為了加強(qiáng)學(xué)生對化學(xué)知識點(diǎn)的記憶和理解，很多老師認(rèn)為，所有的化學(xué)知識點(diǎn)都要讓學(xué)生進(jìn)行探究，這樣可以豐富學(xué)生的體驗(yàn)，從而促進(jìn)學(xué)生的吸收和內(nèi)化。實(shí)際上，探究活動耗時較多，過程較長，如果每個知識點(diǎn)都要去探究，不僅費(fèi)時費(fèi)力，而且毫無作用，與教育經(jīng)濟(jì)性不相符合。2.探究手段的俗化在確定好探究選題之后，老師就要指導(dǎo)學(xué)生正式進(jìn)行探究，這就需要選擇科學(xué)合理的探究手段。良好的探究手段不僅能夠幫助學(xué)生快速探究出結(jié)果，還能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。從目前初中化學(xué)探究式教學(xué)模式運(yùn)用情況來看，大多數(shù)情況下，化學(xué)老師都是采取小組合作模式指導(dǎo)學(xué)生探究。實(shí)際上，小組合作學(xué)習(xí)模式是一種非常有效的探究手段，但是并不是每堂課都需要用到，一般情況下用于探究問題比較難、比較深的情況下。在初中化學(xué)教學(xué)中，很多化學(xué)知識點(diǎn)實(shí)際上學(xué)生獨(dú)立思考也能解決，如果化學(xué)老師一味使用小組合作學(xué)習(xí)模式，不僅不能提高探究效率，反而還會讓探究質(zhì)量大打折扣。3.探究指導(dǎo)的淡化在探究式教學(xué)模式運(yùn)用過程中，化學(xué)老師作為課堂教學(xué)活動的主導(dǎo)者也要積極參與其中。但是在實(shí)際教學(xué)過程中，化學(xué)老師往往認(rèn)為探究活動和探究過程是學(xué)生的事，所以自己置身事外。實(shí)際上，這種方式不僅不能突出學(xué)生的主體地位，反而還會增加學(xué)生的探究難度，打擊其學(xué)習(xí)信心。4.探究思維的弱化筆者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多化學(xué)老師在課堂探究活動中，往往重視學(xué)生的動手能力而對學(xué)生的思維發(fā)展有所忽視。實(shí)際上，思維發(fā)展比動手能力更加重要，假如學(xué)生完全按照文本要求或者教師要求進(jìn)行操作，只是依葫蘆畫瓢，即使操作習(xí)慣和實(shí)踐操作能力得到有效的培養(yǎng)，思維卻并沒有得到培養(yǎng)，這就與探究式教學(xué)模式的應(yīng)用初衷相背離。二、探究式教學(xué)模式在初中化學(xué)教學(xué)中的正確應(yīng)用策略1.創(chuàng)設(shè)有趣的問題情境，激發(fā)學(xué)生的探究興趣化學(xué)知識比較枯燥，還具有一定的抽象性，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中感覺非常吃力?；瘜W(xué)老師要想取得良好的探究效果，首先要激發(fā)學(xué)生的探究興趣，讓學(xué)生積極主動參與到探究活動當(dāng)中，而問題情境的創(chuàng)設(shè)則可以達(dá)到這一目的。例如，在學(xué)習(xí)氧氣制取有關(guān)內(nèi)容的時候，化學(xué)老師可以結(jié)合教材特點(diǎn)和學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，結(jié)合生活實(shí)際，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識到氧氣對于人們以及社會發(fā)展的重要性。然后創(chuàng)設(shè)出一個問題情境：如果有一天世界末日來了，這個世界上的所有氧氣都被消耗完畢，人們?yōu)榱松嫦氯?，?yīng)該如何制取氧氣？這樣的問題可以將學(xué)生的探究興趣最大限度激發(fā)出來。2.選擇合理的探究手段，提高學(xué)生的探究質(zhì)量一個完善、高效的探究活動，除了要有科學(xué)合理的探究主題，還要有良好的探究手段?；瘜W(xué)老師在運(yùn)用探究式教學(xué)模式的過程中，要結(jié)合實(shí)際情況指導(dǎo)學(xué)生選擇合理的探究手段。筆者認(rèn)為，對于一些難度不大的探究主題，老師盡量要讓學(xué)生獨(dú)自進(jìn)行探索，可以查閱資料書，或者上網(wǎng)查找資料等方式探究結(jié)果。對于一些難度比較大、比較深奧的探究問題，化學(xué)老師可以采取小組合作學(xué)習(xí)模式進(jìn)行探究，這樣不僅可以降低學(xué)生的探究難度，還能培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊合作精神。尤其在進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)的時候，化學(xué)老師盡量選擇小組合作的方式進(jìn)行探究，從而提高學(xué)生的探究效率。3.建立完善的評價體系，優(yōu)化最終的探究效果教學(xué)評價是教學(xué)過程中重要的組成部分，但是往往被老師所忽視。在學(xué)生探究結(jié)束之后，化學(xué)老師要根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)情感以及學(xué)習(xí)需求等進(jìn)行綜合評價。既要重視對學(xué)生探究結(jié)果的評價，同時還要重視學(xué)生的探究過程。除此之外，化學(xué)老師還要讓學(xué)生也參與到評價活動當(dāng)中，采取自評、互評等方式豐富評價的主體，這樣不僅可以提升教學(xué)評價的科學(xué)性和合理性，同時也能讓學(xué)生對自己的學(xué)習(xí)情況有一個清楚全面的認(rèn)識和了解，從而有的放矢去改進(jìn)。這對學(xué)生自身的全面發(fā)展以及課堂教學(xué)效果的優(yōu)化具有十分重要的作用和意義。綜上所述，探究式教學(xué)模式是一種有效的教學(xué)模式，將其應(yīng)用在初中化學(xué)教學(xué)活動中，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，還能提升課堂教學(xué)質(zhì)量?；瘜W(xué)老師要對此加以重視并進(jìn)行深入探索，將其價值和功能最大限度發(fā)揮出來，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。歷史概念是人們對歷史事件、歷史現(xiàn)象和歷史人物的最本質(zhì)的認(rèn)識，包括對發(fā)生各種歷史問題原因的解釋，對同一類歷史問題本質(zhì)特征的概括。是對基本史實(shí)的拓展和深化，它反映著歷史事物、歷史現(xiàn)象的本質(zhì)屬性和內(nèi)在規(guī)律。提高歷史概念的教學(xué)理解水平，是提高歷史教學(xué)質(zhì)量的根本保證。由于歷史概念源于史實(shí)，又高于史實(shí)，它揭示了史實(shí)的內(nèi)在聯(lián)系和本質(zhì)，構(gòu)成了體現(xiàn)歷史發(fā)展線索和規(guī)律的基本因素。因此，概念教學(xué)是課堂教學(xué)的靈魂，也是教學(xué)中的難點(diǎn)。在課堂教學(xué)過程中，突破概念教學(xué)的方法有很多，對于初中學(xué)生而言，創(chuàng)設(shè)豐富多彩的教學(xué)情境是一種非常有效的途徑。通過營造濃厚的情境氛圍，可以激發(fā)學(xué)生探究和解決問題的興趣，挖掘?qū)W生潛能，培養(yǎng)學(xué)生的求異思維和創(chuàng)新能力。1創(chuàng)設(shè)語言情境，感知?dú)v史概念教師運(yùn)用生動形象的語言再現(xiàn)具體的歷史情景和特定的情感氛圍，幫助學(xué)生通過感知?dú)v史概念，形成歷史表象，使學(xué)生仿佛置身于真實(shí)的歷史環(huán)境中去了解和掌握歷史概念，同時又能激起學(xué)生積極的情感，進(jìn)而達(dá)到培養(yǎng)歷史思維和創(chuàng)新能力的目的。比如：“愛國主義”“民族精神”這些概念對于很多學(xué)生而言是空泛的。在講到《收復(fù)新疆》這一內(nèi)容時，我講述了左宗棠“抬棺出征”的故事：光緒二年（1876年）春天。陜甘總督府響起了三聲炮響，左宗棠的隊伍一路西行，浩浩蕩蕩，領(lǐng)頭的是一位年過古稀的老人，跟在他身后的是一口黑漆棺材。左宗棠對平西也沒有必勝的把握，但這個不服輸?shù)睦先藶榱嗣褡宓拿\(yùn)不惜賭上老命，率領(lǐng)軍隊向新疆進(jìn)軍，打算不成功便成仁。情景極其悲壯。風(fēng)蕭蕭兮易水寒，壯士一去不復(fù)返！”講到這里的時候，學(xué)生眼睛里閃爍出一種我從來都沒有看到過的目光，他們對左宗棠那顆崇敬之心油然而生，我接著提問“你認(rèn)為左宗棠身上體現(xiàn)了什么精神？”學(xué)生紛紛發(fā)表自己的看法，表達(dá)自己的感情?！爸邑懖磺?、視死如歸、義無返顧……”好多詞語迅速從學(xué)生嘴里冒了出來。2創(chuàng)造展示情境，體驗(yàn)歷史概念新一輪的歷史課程改革鼓勵教師創(chuàng)造性地探索新的教學(xué)途徑，改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段，組織豐富多彩的教學(xué)實(shí)踐活動，為學(xué)生學(xué)習(xí)營造一個興趣盎然的良好環(huán)境。相信學(xué)生，發(fā)動學(xué)生，指導(dǎo)學(xué)生充分展示是強(qiáng)化概念教學(xué)的重要方法。比如：“百家爭鳴”這一概念對于七年級學(xué)生來說很難理解，受專家講座的啟發(fā)，我在講解這一概念時編排了一個現(xiàn)實(shí)版的短劇：校園里垃圾遍地，這時，幾位扮演儒家、法家、道家的同學(xué)依次上場，第一位認(rèn)為應(yīng)該教育學(xué)生不要亂扔垃圾；第二位主張嚴(yán)格懲罰；第三位感覺無所謂。最后幾位同學(xué)同時上場展開辯論……。通過短劇，學(xué)生明白了“百家爭鳴”的含義，同時也理解了不同學(xué)派的核心主張。3構(gòu)建媒體情境，領(lǐng)悟歷史概念根據(jù)加德納的多元智力理論，只有多層面調(diào)動學(xué)生的感官，才能更好的激發(fā)學(xué)生的興趣，從而增強(qiáng)教學(xué)效果。歷史概念教學(xué)也需要借助不同的媒體構(gòu)建直觀情境。傳統(tǒng)的歷史教學(xué)媒體：語言、課本、板書、掛圖、模型、演示等……必不可少，而現(xiàn)代化的多媒體輔助教學(xué)利用計算機(jī)把文字、圖片、影像、聲音、動畫等多媒體合并處理組成交互性、集成性、可觀性的教學(xué)形式，給傳統(tǒng)的教學(xué)注入了新的內(nèi)容。利用不同的媒體技術(shù)把過去抽象的歷史概念，通過多種感官來獲取相關(guān)信息，將抽象內(nèi)容具體形象化，復(fù)雜事物簡約化，多角度地向?qū)W生傳遞教學(xué)信息，從而達(dá)到活躍課堂氣氛，提高教學(xué)效果的作用。例如：在解釋“工業(yè)革命”的概念時，最簡單的方式就是采用圖示的方法，圖一是手工勞動，圖二是機(jī)器生產(chǎn)，中間的起到連接過渡作用的就是“工業(yè)革命”。這樣的呈現(xiàn)方式不論是傳統(tǒng)媒體還是現(xiàn)代媒體都可以實(shí)現(xiàn)，而且直觀形象，簡潔明了。再如：對“世界政治多極化”一詞，如果用語言解釋會繁瑣復(fù)雜，如果通過PPT課件展示出世界地圖，利用不同顏色或者動畫效果加以突出，學(xué)生會很快領(lǐng)悟它的內(nèi)涵。4組織史料情境，理解歷史概念史料是歷史教學(xué)的必要前提和基礎(chǔ)。史料教學(xué)能體現(xiàn)“史論結(jié)合，論從史出”，增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和探究能力。還可以深化教材，培養(yǎng)學(xué)生歷史思維能力，更是幫助學(xué)生理解歷史概念的重要載體。歷史上的史料包括文字史料和圖片史料。有各種典籍、圖表、筆記、碑文、民謠人物畫像、照片、地圖、名勝古跡照片、漫畫等等。初中歷史教材編寫引用了大量史料，這些歷史文獻(xiàn)資料都是從各類史書中精心篩選出來的精華。同時圍繞教學(xué)目的，還需適當(dāng)補(bǔ)充史料。為了幫助學(xué)生理解“半殖民地半封建社會”，我在教學(xué)前從網(wǎng)上搜集了相關(guān)資料：“鴉片戰(zhàn)爭以后，中國的領(lǐng)土、領(lǐng)海、司法、關(guān)稅和貿(mào)易等主權(quán)開始遭到嚴(yán)重的破壞，中國在政治上已經(jīng)喪失了獨(dú)立自主的國家地位。鴉片戰(zhàn)爭后，以小農(nóng)業(yè)和家庭手工業(yè)為主要標(biāo)志的自然經(jīng)濟(jì)開始解體。一方面，東南沿海地區(qū)以棉紡織業(yè)為主的家庭手工業(yè)受到外來商品的巨大沖擊，另一方面，以絲茶為主的農(nóng)產(chǎn)品日益商品化。”引導(dǎo)學(xué)生分析材料從哪兩個方面論述了中國社會的變化。在學(xué)生有了一定認(rèn)識后，再歸納“半殖民地半封建社會”的特點(diǎn)。世界歷史中的“三權(quán)分立”是一個較難理解的概念，為了使學(xué)生有比較全面的認(rèn)識，我搜集了孟德斯鳩《論法的精神》中的原文“立法權(quán)是制定、修正或廢止法律的權(quán)力，代表國家的一般意志，應(yīng)由人民集體享有，人民通過自己的立法機(jī)關(guān)來行使立法權(quán)。立法機(jī)關(guān)定期開會，除此之外還有權(quán)監(jiān)督法律的執(zhí)行。”“行政權(quán)是決定媾和或宣戰(zhàn)，派遣或接受使節(jié)，維護(hù)公共安全，防御侵略的權(quán)力，它執(zhí)行國家的意志，應(yīng)該由國王掌握。”“司法權(quán)是懲罰犯罪或裁決私人訟爭的權(quán)力，具有獨(dú)立性，應(yīng)由法院和陪審官行使?！蓖ㄟ^對材料的分析，學(xué)生理解了三權(quán)分立的內(nèi)涵同時還領(lǐng)悟了美國政體的思想淵源。教學(xué)有法，而無定法。在歷史概念教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)情境的方式、方法是多種多樣的，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況及教師自身的具體條件，靈活運(yùn)用，從而使學(xué)生在真實(shí)、快樂的情境體驗(yàn)中收獲知識、提升能力、升華感情。認(rèn)識綣發(fā)性甲旁亢什么是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)?繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),簡稱"繼發(fā)性甲旁亢″,在臨床上慢性腎功能不全、腸吸收不良綜合征、維生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等這些情況將導(dǎo)致低血鈣、低血鎂或髙血磷的發(fā)生,從而刺激甲狀旁腺為提高血鈣、血鎂和降低血磷而分泌過多的甲狀旁腺素。簡而言之就是一系列情況引發(fā)的甲狀旁腺素分泌過量,繼發(fā)性甲旁亢就發(fā)生了!>>甲將果)>甲>繼發(fā)性甲旁亢產(chǎn)生正常的腫大的甲狀旁腺甲狀旁腺甲狀腺繼發(fā)性甲旁亢發(fā)病原因1·引發(fā)SHPT的情況有很多,任何種長期引發(fā)低鈣血癥的情繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)發(fā)病原因況都會出現(xiàn)SHPT,其中包括:鈣缺乏,維生素D缺乏以及慢性腎病維生素D是人體內(nèi)非常重要的控制血鈣水平的物質(zhì),具有1PTH類似甲狀旁腺素的功能:升高血鈣水平。主要通過促進(jìn)腸骨病鈣吸收及骨鈣釋放。當(dāng)維生素D缺乏時,食物中的鈣吸收不足導(dǎo)致過多的甲狀旁腺素生成。桉性腎臟疬繼發(fā)性甲旁亢發(fā)病原因2腎病患者中,以下幾種狀況可能導(dǎo)致甲狀旁腺素升高≯腎臟不能有效、足量的實(shí)現(xiàn)血液過濾磷酸鹽不能排出體外而在體內(nèi)堆積,而這也改變了血鈣水平≯腎臟活化維生素D、幫助鈣吸收的的能力下降繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)發(fā)病率高慢性腎臟病患者中繼發(fā)性甲旁亢的發(fā)病率是非常高的的什4%性鐵性六是慢性臟病見淺庭,宮是影付74