江西省吉安市初級護師相關專業(yè)知識真題(含答案)

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一、單選題(43題)1.治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應用抗生素E.消除毒素來源

2.一男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側瞳孔4mm，光反應遲鈍，左側瞳孔2mm，光反應靈敏。左肢體活動差，左側巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項強直

3.X線檢查手指關節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關節(jié)病B.風濕性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風濕熱

4.該小兒的熱能計算以下哪項不要計算在內A.食欲B.基礎代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發(fā)育需要

5.患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa(98/75mmHg)，右肺聞及濕啰音，應首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡血E.腦垂體后葉素

6.有關閉式胸膜腔引流的拔管，以下哪項不對A.A.先胸透證實肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

7.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

8.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內口

B.先刮宮頸內口，后刮宮頸外口

C.先刮宮腔，后刮宮頸管

D.先刮宮頸管，后刮宮腔

E.由內向外，按順序刮出

9.對張力性氣胸的現場搶救，首先應A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

10.腹水化驗為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

11.大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應補給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

12.足月順產一女嬰，產后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產婦要求對計劃生育進行指導，該產婦適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套

13.男，60歲，長期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

14.門腔靜脈吻合術，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

15.下列哪些監(jiān)護與腎監(jiān)護關系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

16.某女士，分娩后半年，現哺乳，已正常行經，要求避孕。婦檢盆腔正常，宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內節(jié)育器C.陰道隔膜D.宮內節(jié)育器E.安全期避孕

17.嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術切開內固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

18.乳房檢查的最佳時期是A.月經前7～10dB.月經前3～5dC.月經期D.月經后3～5dE.月經后7～10d

19.卵巢功能的檢查方法是A.A.內鏡檢查術B.陰道及宮頸細胞學檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術E.陰道后穹隆穿刺術

20.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應取平于A.A.鎖骨中點B.右心房中點C.右心室中點D.劍突E.胸骨柄

21.此種貧血的發(fā)生機制是A.蛋白質太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

22.產后出血A.A.子宮出現病理縮復環(huán)，血尿

B.產后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

23.PPD試驗結果(＋)局部反應是A.A.硬結直徑＜5mm

B.硬結直徑5～9mm

C.硬結直徑10～19mm

D.硬結直徑＞20mm

E.硬結直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

24.男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環(huán)恢復15min后，移植的腎臟由紅轉為暗紅，出現青紫，壞死，該病人出現的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

25.對原發(fā)性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隱血試驗(＋)

26.對高滲性脫水的病人應首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的鹽水

27.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗結果可用于確診本病的是A.A.紅細胞滿視野B.白細胞＞15個高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

28.等滲性脫水治療原則應該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

29.關于基礎體溫測定的描述，正確的是A.A.基礎體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測5個月經周期以上

D.清晨排空膀胱后再測體溫

E.經過6～8h睡眠醒來后，未進行任何活動測得的體溫

30.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強心苷中毒的反應E.先心病的表現

31.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細胞數增加B.淋巴細胞數增加C.白細胞計數下降D.單核細胞數增加E.中性桿狀粒細胞增加

32.與幼兒神經系統(tǒng)成熟有關的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

33.8個月以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

34.卡托普利的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

35.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

36.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時復位固定

37.脊髓灰質炎減毒活疫苗初種次數為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

38.防止早產兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

39.女性，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準備行經腹全子宮切除術，術前陰道準備正確的是

A.術前5天每日陰道沖洗1次

B.術前4天每日陰道沖洗1次

C.術前3天每日陰道沖洗1次

D.術前2天每日陰道沖洗1次

E.術前1天每日陰道沖洗1次

40.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術E.切開囊腫引流

41.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

42.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

43.預防維生素D中毒的關鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應用維生素DD.嚴格按醫(yī)囑用藥E.嚴密觀察，及時發(fā)現中毒

二、A1/A2題型(5題)44.急性白血病的典型骨髓象是（）。

A.原始及幼稚細胞減少，幼紅和巨核細胞減少

B.原始及幼稚細胞增生，幼紅和巨核細胞增生

C.原始及幼稚細胞增生，幼紅和巨核細胞減少

D.原始及幼稚細胞減少，幼紅和巨核細胞增生

E.原始及幼稚細胞正常，幼紅和巨核細胞減少

45.糖尿病性微血管病變中以哪項最重要?

A.腎小球硬化癥B.肢端壞疽C.眼底動脈硬化D.視網膜出血、水腫E.心肌損害

46.X線攝影檢查前的準備不正確的是（）A.充分暴露攝照部位

B.攝片時要屏氣

C.急腹癥攝片前應清理腸道

D.創(chuàng)傷病人攝片時盡量少搬動

E.危重病人攝片必須有臨床醫(yī)護人員監(jiān)護

47.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

48.化療前應準確測量體重，其目的是

A.精確計算化療藥物的劑量B.精確計算補液量C.精確計算患者飲食需要量D.了解化療效果E.了解患者的營養(yǎng)狀況

三、A3/A4(2題)49.患兒，4歲?？人?、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結腫大，其他無異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

50.后因傷口滲血性液不止，送來醫(yī)院進一步處理，哪項不對

A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯C.患肢抬高D.服用蛇藥片E.繼續(xù)觀察

參考答案

1.B控制痙攣可防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡。

2.E頸項強直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強直。

3.C類風濕關節(jié)炎X線可表現為關節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現關節(jié)半脫位。

4.A兒童每日所需能量主要用于以下五個方面：基礎代謝、生長發(fā)育、食物的特殊動力作用、活動所需以及排泄。

5.E腦垂體后葉素可收縮小動脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。

6.D拔管時囑病人先深吸一口氣，在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。

7.ATSAb陽性有助于Graves病診斷。

8.D分段診刮時，先用小刮匙刮取子宮頸管內組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

9.E張力性氣胸時，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側，嚴重影響呼吸功能，應立即穿刺排氣。

10.B患者為晚期肝硬化病人，易出現自發(fā)性腹膜炎，腹水可培養(yǎng)到致病菌。

11.A首選平衡鹽溶液，可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。

12.E該產婦處于哺乳期，應避免用藥物避孕，可采用安全套或者宮內節(jié)育器避孕。

13.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

14.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

15.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關，與腎監(jiān)護關系不大。

16.D哺乳期婦女不宜選用藥物避孕的方法，需長期避孕最好選擇宮內節(jié)育器。

17.D以糾正反常呼吸，恢復胸壁完整性，維護正常呼吸功能。

18.E月經干凈后1周，乳房是最柔軟的時期

19.C

20.B零點調節(jié)：將測壓管刻度上的“0”調到與右心房相平行（相當于平臥時腋中線第四肋間）水平處，或者用水平儀標定右心房水平在測壓管上的讀數，該讀數就是零點。

21.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

22.E胎兒娩出后24h內陰道出血超過500ml為產后出血。

23.B通常在前臂掌側皮內注射5UPPD，經48～72h檢查局部反應，凡硬結直徑平均＞5mm為陽性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部發(fā)生水皰＝＋＋＋＋。

24.B超急性排斥反應在移植手術后24h內或更短時間內發(fā)生；急性排斥反應移植后1～2周即可出現；慢性排斥反應在移植后數年內，移植器官的功能逐漸減退。

25.C甲胎蛋白（AFP）是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標記物，對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預防復發(fā)等有重要意義，肝細胞癌AFP陽性率為70％～90％。

26.B高滲性脫水，失水大于失鈉，故應首先輸入不含鹽的糖水。

27.B菌痢患者大便可見大量膿細胞和紅細胞。

28.C等滲性脫水應靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

29.E基礎體溫是指清晨醒后未進行任何活動的口腔溫度，一般連續(xù)測量3個月經周期，可用于測定孕激素的分泌情況，判斷有無排卵。

30.D小兒強心苷中毒最常見的表現是心律失常，其次是胃腸道反應。

31.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細胞計數、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞等均會增加，在緩解期，一般只看到嗜酸性粒細胞增加。

32.E異相睡眠（快波睡眠）期間蛋白質合成加快、與幼兒神經系統(tǒng)的成熟有關，并有利于建立新的突觸聯系，促進記憶活動和精力恢復。

33.A出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯類毒素；12歲：卡介苗。

34.AACEI最常見的不良反應是干咳。

35.C膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食12小時，以避免顯像不清。

36.A