社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)押題練習(xí)試題A卷附答案

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)押題練習(xí)試題A卷附答案

大題（共10題）一、小虎，男，今年10歲，從小與父母一起生活，但一直不太親近父母。小虎的母親描述說當(dāng)小虎10個(gè)月大的時(shí)候就和其他孩子不一樣，感覺孩子不太和自己親近，但并沒有引起多大的注意。隨著孩子逐漸長大，小虎5歲的時(shí)候情況就越來越嚴(yán)重，不愛說話，不接觸身邊的小朋友，對(duì)于父母也是非常冷漠?，F(xiàn)在，小虎在語言表達(dá)方面非常弱，還經(jīng)常分不清“你”和“我”這樣的人稱代詞。在行為方面表現(xiàn)也非常差，小虎經(jīng)常會(huì)向他人吐唾沫，有時(shí)還對(duì)他人大叫大吼。與小朋友一起的時(shí)候?yàn)榱吮硎居押?，他?jīng)常會(huì)摸對(duì)方的耳朵或者摸對(duì)方的頭，但往往會(huì)被別人甩開。這個(gè)時(shí)候小虎就會(huì)立即停止行動(dòng)，但一會(huì)兒又會(huì)反復(fù)，直至別人不滿時(shí)才會(huì)結(jié)束，之后會(huì)一個(gè)人靜靜地坐在一邊或到媽媽身邊坐著。后經(jīng)醫(yī)生診斷，確診為自閉癥。問題：1．結(jié)合案例，應(yīng)用皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論分析小虎的現(xiàn)象。2．結(jié)合案例，應(yīng)用埃里克森的心理社會(huì)發(fā)展論分析小虎，并指出小虎現(xiàn)階段的任務(wù)是什么，他現(xiàn)在有些什么困擾?【答案】1．皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論把兒童個(gè)體的發(fā)展分成4個(gè)時(shí)期，分別是感知?jiǎng)幼麟A段、前運(yùn)算階段、具體運(yùn)算階段和形式運(yùn)算階段。0～2歲是幼兒的感知?jiǎng)幼麟A段，這一階段兒童只能協(xié)調(diào)感知和動(dòng)作活動(dòng)；2～7歲是前運(yùn)算階段，在這一時(shí)期，表象或內(nèi)化了的感知或動(dòng)作在兒童心理上起重要作用，兒童能用表象和語言作為中介來描述外部世界；7～12歲是具體運(yùn)算階段，這時(shí)候兒童在一定程度上可作出推論；12～15歲屬于形式運(yùn)算階段，在這一時(shí)期，一般兒童能對(duì)抽象的和表征性的材料進(jìn)行邏輯運(yùn)演。服務(wù)對(duì)象小虎10歲，已到了具體運(yùn)算階段的年齡，然而他的認(rèn)知水平依然停留在感知?jiǎng)幼鞯碾A段。此外，他運(yùn)用語言作為中介描述外部世界的能力也相對(duì)較弱，語言表達(dá)和溝通方面存在一定的障礙。感覺統(tǒng)合療法的理論即與皮亞杰認(rèn)知發(fā)展的4階段理論基本類似，首先規(guī)定了新生兒感覺統(tǒng)合發(fā)展的4個(gè)階段，社會(huì)工作者即在此基礎(chǔ)上對(duì)小虎進(jìn)行感覺統(tǒng)合方面的訓(xùn)練。2．埃里克森認(rèn)為人生有八大發(fā)展階段，在每個(gè)階段都面臨特殊的發(fā)展任務(wù)，要經(jīng)歷一次心理-社會(huì)“危機(jī)”，或者說矛盾沖突。這些沖突包含著對(duì)立的兩極，個(gè)體只有嘗試面對(duì)并解決這一沖突后，才能順利進(jìn)入下一階段，同時(shí)發(fā)展出某種特定的品質(zhì)或“美德”。如果沖突無法圓滿解決，那么個(gè)體自我的發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)困擾乃至停滯。埃里克森的人類心理社會(huì)發(fā)展階段包括嬰兒期(0～1歲)、幼兒期(1～3歲)、兒童早期(3～6歲)、兒童中期(6～12歲)、青少年期(12～20歲)、年早期(20～40歲)、成年中期(40～65歲)、成年晚(老年)期(65歲以上)這八個(gè)階段。案例中的小虎今年10歲，處于兒童中期。兒童中期的主要任務(wù)是學(xué)習(xí)重要的知識(shí)、技能和生存技巧，增加勤奮感，使勤奮感超越自卑感；在道德方面主要是形成良好的自身能力。小虎現(xiàn)在語言表達(dá)方面非常弱，還經(jīng)常分不清“你”和“我”這樣的人稱代詞。在行為方面表現(xiàn)也非常差，經(jīng)常會(huì)向他人吐唾沫，有時(shí)還對(duì)他人大叫大吼。與小朋友一起的時(shí)候?yàn)榱吮硎居押?，?jīng)常會(huì)摸對(duì)方的耳朵或者摸對(duì)方的頭，但往往會(huì)被別人甩開。這個(gè)時(shí)候小虎會(huì)立即停止行為，但一會(huì)兒又會(huì)反復(fù)，直至別人不滿時(shí)才會(huì)結(jié)束，之后會(huì)一個(gè)人靜靜地坐在一邊或到媽媽身邊坐著。這里可以看出小虎還處于幼兒期和兒童早期的一些行為，還未完成兒童早期的任務(wù)，還在不斷地嘗試新的事物，沒有形成克服內(nèi)疚、建立信心的人格，對(duì)自身沒有確切的目的，意志力較薄弱。他的重要聯(lián)系人還是父母和家庭，需要形成相應(yīng)的同輩群體和自身的角色模式。解決方案：(1)在小虎自身方面，利用個(gè)案輔導(dǎo)的方式對(duì)小虎進(jìn)行治療。在語言治療方面可以采取言語治療幫助他提升語言能力；在認(rèn)知方面進(jìn)行提升，增強(qiáng)小虎的自我認(rèn)同感和提升他的自信心；對(duì)行為進(jìn)行修正，幫助他改正吐唾沫和不良交際行為等，幫助其建立良好的人際關(guān)系，改善同伴之間的關(guān)系。(2)在家庭方面，對(duì)小虎的父母進(jìn)行自閉癥兒童的康復(fù)治療技能培訓(xùn)，提高治療效果。(3)在同輩群體方面，與小朋友進(jìn)行溝通，爭取得到小朋友的理解與支持，接納小虎，擴(kuò)大小虎的“交際圈”。(4)改善小虎的生活環(huán)境，創(chuàng)建專業(yè)治療環(huán)境與生活環(huán)境相結(jié)合，促進(jìn)小虎健康成長。二、章文欣，女，13歲，初一學(xué)生，與父母感情淡薄。幼年時(shí)，因?yàn)槟赣H被派往國外工作，她被寄養(yǎng)在外婆家四年，7歲時(shí)與父母團(tuán)聚，但因?yàn)楦改腹ぷ鞣泵?，她由保姆照看。章文欣在小學(xué)時(shí)成績優(yōu)秀，老師經(jīng)?？洫?jiǎng)，但由于性格較內(nèi)向，團(tuán)體活動(dòng)參加較少，只有幾個(gè)知心好友。小學(xué)畢業(yè)后，她考入一所重點(diǎn)中學(xué)，原來的伙伴都分散了，同時(shí)，重點(diǎn)中學(xué)里學(xué)習(xí)壓力很大，好強(qiáng)的章文欣變得越來越孤僻。而父母工作繁忙，每天早出晚歸，很少與她交流，全家人只有周末偶爾一起吃飯，飯桌上父母又沒完沒了地告誡她考試要進(jìn)入班上前3名。攪得她心煩意亂，壓力很大，上課無法集中注意力。結(jié)果，她期末考試排第5名，父母非常生氣，母親還動(dòng)手打她。寒假時(shí)，她在家里上網(wǎng)，被各類網(wǎng)絡(luò)游戲吸引，沉溺其中無法自拔。新學(xué)期開學(xué)后不久，她就不愿上學(xué)，被父母強(qiáng)行送到學(xué)校，上課注意力極度不集中，情緒不穩(wěn)定，對(duì)同學(xué)亂發(fā)脾氣，放學(xué)回家的第一件事就是打開電腦上網(wǎng)，不完成作業(yè)，終于引起老師的重視，主動(dòng)跟家長溝通?，F(xiàn)在，章文欣情緒低落已近半年，成績明顯下滑，非常悲觀，對(duì)任何事物都不感興趣，甚至想自殺?！締栴}】假如你是章文欣所在學(xué)校的社會(huì)工作者，其父母和班主任請(qǐng)你為其提供服務(wù)。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述和分析上述材料中，章文欣面臨的問題主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：①學(xué)校的競爭壓力很大，再加上父母施加的壓力，使她不堪重壓，逐漸患上抑郁癥，學(xué)習(xí)成績顯著下降，情緒低落，態(tài)度悲觀甚至想自殺。②性格比較內(nèi)向，升學(xué)后對(duì)新環(huán)境適應(yīng)不良，不愿主動(dòng)與人交往，沒有知心朋友，不參加集體活動(dòng)，人際交往出現(xiàn)障礙。③有與父母分居四年的經(jīng)歷，團(tuán)聚后又因?yàn)楦改腹ぷ鞣泵?，與她交流甚少，親子關(guān)系淡漠。母親望女成風(fēng)心切，有時(shí)責(zé)打她，導(dǎo)致母女關(guān)系緊張。④由于學(xué)業(yè)的壓力和家庭關(guān)系的緊張，被各類網(wǎng)絡(luò)游戲吸引，沉溺其中無法自拔，有互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥的傾向，但為繼發(fā)性。⑤產(chǎn)生厭學(xué)情緒，上課注意力極度不集中。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述案主出現(xiàn)的問題，作為社會(huì)工作者，應(yīng)設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)a．治療章文欣的抑郁癥，提高其社會(huì)適應(yīng)能力，使她能夠與他人進(jìn)行正常的人際交往；b．改善章文欣與父母的關(guān)系，營造一個(gè)和睦融洽的家庭氛圍；c．加深章文欣的自我認(rèn)知，重建自信，恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活；d．幫助章文欣戒掉網(wǎng)絡(luò)游戲癮。②方案實(shí)施策略三、案例：38歲的阿芬與丈夫結(jié)婚已經(jīng)18年了，在與丈夫戀愛時(shí)，丈夫?qū)λб腊夙?，可婚后不久，他發(fā)現(xiàn)丈夫有賭博和嫖娼的嗜好，并且常常對(duì)她拳打腳踢，有時(shí)候不過癮，還連女兒也一起打，因此這么多年女兒只要見到父親就害怕。阿芬偶爾抱怨丈夫，丈夫脾氣一上來就以離婚相威脅，阿芬害怕離婚，她覺得離過婚的女人是沒有未來的，會(huì)受旁人的指指點(diǎn)點(diǎn)，無法生活下去。同時(shí)，婆婆總是求阿芬原諒自己的兒子，還告訴阿芬兒子也可憐，小時(shí)候常遭父親的毒打，現(xiàn)在身上還有傷疤。另外，她不愿意女兒在一個(gè)不完整的家庭中長大，害怕失去父愛會(huì)影響女兒的健康成長。正是這些信念讓阿芬，一直維持著與丈夫的婚姻，她一直期待等丈夫年歲大些了脾氣會(huì)有所收斂，可是事與愿違。這18年來丈夫始終對(duì)她有家暴行為，甚至?xí)阉虻帽乔嗄樐[，連班都上不了。問題：1．請(qǐng)簡要闡述針對(duì)婚姻暴力的理論解釋。2．你將如何遵循針對(duì)婦女受暴的干預(yù)原則和干預(yù)策略進(jìn)行工作？【答案】【答案要點(diǎn)】1．請(qǐng)簡要闡述針對(duì)婚姻暴力的理論解釋：心理學(xué)的觀點(diǎn)：側(cè)重從個(gè)人因素來探討，認(rèn)為施暴者個(gè)人的認(rèn)知、行為和情感方面的缺陷導(dǎo)致了暴力行為，如自卑、不會(huì)表達(dá)思想和情緒、害怕與人建立親密關(guān)系、多疑等。案例中的丈夫施暴的個(gè)人因素主要是賭博、酗酒后喪失理智所為。社會(huì)學(xué)習(xí)理論：從個(gè)人與家庭等微觀系統(tǒng)分析暴力產(chǎn)生的原因。認(rèn)為暴力是一個(gè)社會(huì)性習(xí)得行為，是通過直接體驗(yàn)或者觀察而學(xué)到的，以此來解釋男人是如何在童年時(shí)代的經(jīng)驗(yàn)中，以及在社會(huì)化過程中學(xué)習(xí)到暴力行為的。本案中阿芬的丈夫幼年遭遇父親的家庭暴力，因而習(xí)得了應(yīng)對(duì)壓力的暴力方式。根據(jù)此理論，既然暴力是習(xí)得的，那么干預(yù)中也可以通過再學(xué)習(xí)改正施暴行為。社會(huì)性別理論：認(rèn)為家庭暴力是一種男性對(duì)女性行使的權(quán)力，是父權(quán)文化的產(chǎn)物。社會(huì)文化把家庭暴力當(dāng)成是“家務(wù)事”或者“私事”，并且將婦女受虐歸為“個(gè)人”原因?，F(xiàn)有對(duì)家庭暴力的法律制裁缺少細(xì)致的規(guī)定，因此依靠法律制裁的力度不夠。因此，在“清官難斷家務(wù)事”的文化中，針對(duì)婦女的家庭暴力行為得到某種程度的掩飾。這些社會(huì)文化因素促使婦女變成“習(xí)得無助”，而沮喪和無助感使得她們?cè)诒┝γ媲霸絹碓诫y采取行動(dòng)，只能留在受暴的婚姻中。案例中的阿芬即是如此，為了保全家庭和女兒的成長，寧可自己受委屈。2．針對(duì)受到家庭暴力的婦女社會(huì)工作者的干預(yù)原則：①關(guān)注受害婦女的生命安全。②接受受害婦女描述的問題而不是責(zé)怪受害者。③尊重受害婦女的人格獨(dú)立，提升她們的自信心。④與受害婦女建立信任、真誠的專業(yè)關(guān)系。根據(jù)以上原則，采取如下策略：①為受暴婦女提供各種形式的服務(wù)。對(duì)阿芬進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)，調(diào)整認(rèn)知、疏導(dǎo)情緒、修正行為，引導(dǎo)其重新認(rèn)識(shí)暴力行為，干預(yù)反抗壓迫。②建立受暴婦女支持小組。在社區(qū)將有類似遭遇的婦女組成小組，進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，建立相互支持。引導(dǎo)小組成員發(fā)展出自己主動(dòng)參與反暴工作和喚醒社會(huì)的理解和關(guān)注。四、社會(huì)工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨(dú)自在家。對(duì)于社會(huì)工作者的到來，他很高興。交談中社會(huì)工作者了解到，王老先生與兒子一家同住。兒子和兒媳外出工作時(shí)，家里只留下他一個(gè)人。社會(huì)工作者觀察發(fā)現(xiàn)，王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給了兒媳，身上沒有任何零花錢。同時(shí)，社會(huì)工作者還注意到王老先生手臂上有多處淤青，問其原因王老先生沉默不答，表情緊張。社會(huì)工作者向社區(qū)居委會(huì)進(jìn)一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后，主要由兒媳照顧。兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時(shí)還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時(shí)，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖家中。問題：1．社會(huì)工作者在本案例中運(yùn)用了哪幾種收集資料的方法？2．列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)?！敬鸢浮?．詢問、觀察、利用已有資料。2．虐待老年人指的是惡意對(duì)待老年人，在身體上、情感或心理上、性方面或經(jīng)濟(jì)方面對(duì)老年人構(gòu)成虐待或剝削。疏于照顧老年人既包括主動(dòng)也包括被動(dòng)地讓老年人得不到所需的照顧，導(dǎo)致老人的身體、情緒或心理方面的健康衰退。惡意對(duì)待類型：(1)身體虐待。王老先生手臂上有多處淤青，問其原因沉默不答，表情緊張。老人表現(xiàn)出對(duì)受傷非常警惕和緊張，說明其正處于高風(fēng)險(xiǎn)情境之中。(2)情感或心理上的虐待。用語言或非語言的方式讓老人遭受精神上的痛苦，包括用言語攻擊、威脅、恐嚇或騷擾老人，還包括把老人當(dāng)孩子對(duì)待，或者有意斷絕老人與他人的社會(huì)接觸。兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，常常為此打罵老人。兒子出差時(shí)，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖在家中。(3)經(jīng)濟(jì)虐待。不恰當(dāng)?shù)厥褂美先说慕?jīng)濟(jì)資源、個(gè)人財(cái)產(chǎn)或其他有價(jià)物品，包括偽造支票或法律文件。老人將退休工資都交給了兒媳，身上沒有任何零花錢。(4)他人疏于照顧。主動(dòng)或被動(dòng)地未滿足老人身心健康的需要，包括未能充分滿足老人在飲食、居所、穿衣、醫(yī)療照顧和身體保護(hù)等方面的需要。盡管安排了照顧老人，但老人的個(gè)人衛(wèi)生差，有時(shí)不讓老人吃飽，居住條件也不衛(wèi)生。(5)自我忽視。老人沒能充分照顧自己又沒有其他的照顧人，由于缺乏自我照顧，自我忽視會(huì)危及老人的身心安康。王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，多日未換洗。五、A企業(yè)對(duì)停薪留職、內(nèi)退等四類人員的工齡進(jìn)行一次性買斷，以此適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的競爭。由于這次并軌工作涉及多方的利益，在執(zhí)行過程中難度很大，特別是有些人員的情緒激動(dòng)，廠方和并軌人員多次就后續(xù)問題爭論。A企業(yè)綜合管理部共有員工近30人，負(fù)責(zé)整個(gè)企業(yè)的勞資管理、人力資源開發(fā)、社會(huì)保障工作以及老干部管理；在這次并軌過程中，負(fù)責(zé)并軌人員的買斷金發(fā)放、養(yǎng)老保障的辦理等工作，每天和情緒激動(dòng)的并軌人員直接面對(duì)。這段時(shí)間里，綜合管理部門的員工感覺到空前的壓力：一方面，要完成企業(yè)交代的任務(wù)；另一方面，面對(duì)并軌人員，還要安撫他們的情緒，有委屈也要忍受；同時(shí)，常規(guī)工作以及家庭、孩子的壓力仍然存在。通過社會(huì)工作者在企業(yè)的觀察，該部門有員工由于壓力過大在情緒上已有明顯表現(xiàn)，工作中也出現(xiàn)消極怠工、煩躁、爭吵等現(xiàn)象，與并軌人員的溝通也出現(xiàn)緊張的狀態(tài)。問題：作為一名社會(huì)工作者，請(qǐng)為該部門擬訂一份服務(wù)計(jì)劃?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析本案例中的A企業(yè)對(duì)停薪留職、內(nèi)退等四類人員的工齡進(jìn)行一次性買斷，以此適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的競爭。綜合管理部的30名員工不僅僅有和職工離別的離別情緒，同時(shí)還要在企業(yè)的利益和停薪留職、內(nèi)退員工的利益上面掙扎，在為停薪留職和內(nèi)退員工辦理相關(guān)手續(xù)的時(shí)候經(jīng)常與負(fù)面情緒人員接觸，使他們深感焦慮；同時(shí)由于裁員的壓力和工作任務(wù)加重的壓力，使他們的情緒無法控制，工作中也出現(xiàn)消極怠工、煩躁、爭吵等，與并軌人員的溝通也出現(xiàn)緊張的狀態(tài)。2．方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述問題，社會(huì)工作者可以采取小組工作的方法進(jìn)行介入。(1)小組工作對(duì)象和內(nèi)容。此案例小組工作的工作對(duì)象為A企業(yè)綜合管理部的30名員工，主要工作內(nèi)容為幫助他們適應(yīng)裁員的工作環(huán)境和壓力，解決心理困擾，學(xué)習(xí)與被裁員職工的溝通技巧，改進(jìn)他們的工作環(huán)境，促進(jìn)其管理能力與領(lǐng)導(dǎo)能力，幫助他們了解被裁員職工心理動(dòng)態(tài)，提升其工作能力。(2)企業(yè)小組的類型。此案例開展小組工作的類型屬于支持性小組。(3)開展企業(yè)小組工作的過程。企業(yè)小組工作的基本過程為：小組需求評(píng)估→確定目標(biāo)→招募組員→制訂小組計(jì)劃書，并按計(jì)劃開展小組活動(dòng)→評(píng)估。①需求評(píng)估階段：與A企業(yè)綜合管理部的30名職工進(jìn)行訪談或進(jìn)行問卷調(diào)查，了解他們的困惑。運(yùn)用專業(yè)技巧與A企業(yè)綜合管理部的30名職工建立良好的專業(yè)關(guān)系，同時(shí)初步了解企業(yè)當(dāng)時(shí)的具體情況和綜合管理部門工作人員的個(gè)人基本情況，相關(guān)問題的成因、程度、頻度以及環(huán)境系統(tǒng)及其影響等。②確定目標(biāo)：本次小組工作的目標(biāo)是幫助A企業(yè)綜合部的30名職工解決負(fù)面情緒，提高其工作技能及管理與領(lǐng)導(dǎo)能力，形成良好的企業(yè)工作氛圍，促進(jìn)企業(yè)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)競爭。③招募組員：因組員的選擇對(duì)象比較少且非常集中，可以通過面談、電話、會(huì)議等形式進(jìn)行招募。④制訂小組計(jì)劃書，并按計(jì)劃開展小組活動(dòng)。六、案例：小陽，男，26歲，大學(xué)三年級(jí)時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小陽在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小陽患病后，母親提前退休全身心地照顧他，但是小陽的某些社會(huì)機(jī)能仍然在慢慢退化。朋友和同學(xué)也開始疏遠(yuǎn)他，有些居民因偏見而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)，這讓原本就內(nèi)向的小陽備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小陽因?yàn)榉幱懈弊饔盟酝低挡厮?、減藥、社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒多久，小陽的精神疾病再次發(fā)作。小陽在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送人精神病院。1年后，小陽的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會(huì)、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小陽患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對(duì)照料好小陽既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為小陽出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會(huì)工作者。問題：1．從社會(huì)支持來源看，小陽康復(fù)的哪些支持存在不足？2．小陽的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小陽及其家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路，寫出“出院計(jì)劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)分為正式支持網(wǎng)絡(luò)和非正式支持網(wǎng)絡(luò)，對(duì)于小陽的康復(fù)需要，存在著如下的支持不足。(1)非正式支持網(wǎng)絡(luò)：①家庭。小陽的母親雖然提前退休全身心地照顧小陽，但是父母仍覺得壓力很大，對(duì)照顧小陽沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。小陽的朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他，有些居民也因偏見對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)，沒有給予小陽關(guān)懷。(2)正式支持網(wǎng)絡(luò)：小陽所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，缺少專業(yè)支持，也沒有疏導(dǎo)小陽情緒和資源連接的平臺(tái)。2.小陽及其家人的需要。(1)小陽的需要有：①治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)小陽的變化和需要，采取積極的治療方式，使之早日康復(fù)，不留后遺癥。②康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對(duì)于精神病患者的康復(fù)尤為重要，應(yīng)該給小陽制造一個(gè)平靜、無歧視、無壓力的生活圈。③職業(yè)發(fā)展和社會(huì)交往的需要。精神病患者康復(fù)后需要重返社會(huì)，需要及時(shí)就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。案例中小陽表達(dá)了其想接觸社會(huì)、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡單工作的想法。七、阿紅是外來媳，因?yàn)楹捅敬迦私Y(jié)婚來到該村。阿紅是經(jīng)人介紹和丈夫認(rèn)識(shí)并結(jié)合的，由于兩人在婚前有一定感情基礎(chǔ)，所以婚后和丈夫感情還不錯(cuò)?；楹髢赡?，阿紅生下一個(gè)女孩，對(duì)此，丈夫和婆婆都很不滿意，他們還想讓阿紅再生一個(gè)男孩。阿紅因?yàn)樯⒆右院鬀]有得到很好的照顧，原本不錯(cuò)的身體變得很差。阿紅也想為丈夫再生一個(gè)男孩，可是女兒都五歲了，她卻一直沒有懷上孩子，去醫(yī)院檢查了，醫(yī)生說阿紅的身體不能再要孩子了。從醫(yī)院回來以后，丈夫和婆婆對(duì)她的態(tài)度越加惡劣，婆婆甚至在一次爭吵中說不能生孩子就離婚。阿紅很絕望，不知該怎樣做?！締栴}】1．在本案例中，社會(huì)工作者應(yīng)該如何運(yùn)用婦女社會(huì)工作的基本原則?2．如果你是社會(huì)工作者，請(qǐng)?zhí)岢鼋鉀Q阿紅問題的策略。【答案】1．在本案例中，社會(huì)工作者運(yùn)用婦女社會(huì)工作的基本原則有：(1)尊重阿紅是獨(dú)立的個(gè)體，有她獨(dú)特的生活經(jīng)驗(yàn)，而不僅僅是家庭角色的扮演者。(2)承認(rèn)婦女的多樣性以及與其一起工作的視角的多樣性。(3)了解、理解和接納阿紅的現(xiàn)實(shí)處境和她的生存選擇。(4)認(rèn)識(shí)到阿紅本身也是一個(gè)資源，有能力處理自己的問題。(5)將個(gè)體與群體聯(lián)結(jié)起來，促進(jìn)婦女之間特別是具有類似經(jīng)歷的婦女互動(dòng)。本案例中就要促進(jìn)阿紅與村里其他有同樣問題的婦女之間互動(dòng)互助。(6)婦女是發(fā)展的主體，而不是客體。(7)增加?jì)D女的資源和選擇的多樣性。(8)社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象之間關(guān)系的平等。2．解決阿紅問題的策略主要有：(1)首先要使阿紅認(rèn)識(shí)到自己所擁有的權(quán)益和能力，使其明白她的困境并不僅是個(gè)人原因，幫助其提高自信和自強(qiáng)精神。(2)對(duì)阿紅的丈夫和婆婆進(jìn)行會(huì)談，讓他們認(rèn)識(shí)到阿紅的家庭角色不只是傳宗接代，生育子女的工具，而是和丈夫平等的人，需要被視作獨(dú)立的人來看待。幫助他們逐漸改變傳統(tǒng)的對(duì)婦女的看法。(3)幫助阿紅在附近聯(lián)系工作，能夠使阿紅在經(jīng)濟(jì)上獨(dú)立自主。(4)將村里陷于困境的婦女召集起來組成小組，通過小組互動(dòng)、小組經(jīng)驗(yàn)、小組凝聚以及方案活動(dòng)實(shí)現(xiàn)小組中婦女個(gè)人和小組整體問題的解決。(5)在村里宣傳婦女權(quán)益，改變傳統(tǒng)偏見和歧視，樹立正確的婦女發(fā)展觀。八、小剛是一位在光榮院工作的社會(huì)工作者。近日在對(duì)光榮院的服務(wù)進(jìn)行評(píng)估和意見反饋時(shí)，收集上來如下的一些反饋：“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準(zhǔn)時(shí)開設(shè)三餐，醫(yī)生的要求我無法完成?！薄拔蚁矚g晚上的時(shí)候自己看看書，看看老照片，但是，這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書和照片看不成，心里總覺得不舒服，覺也睡不好了?！薄白铋_始來光榮院的時(shí)候，還經(jīng)常組織活動(dòng)讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動(dòng)中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動(dòng)，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時(shí)間了?！薄耙郧?，我與老王他們幾個(gè)關(guān)系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動(dòng)，其他光榮院的居住人員覺得我們太鬧．向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠(yuǎn)的房間居住?，F(xiàn)在我們幾個(gè)也不來往了，生活也枯燥了很多?！眴栴}：題中案例反映出光榮院的服務(wù)存在哪些問題?針對(duì)這些問題，需要做哪些改變?【答案】該光榮院在服務(wù)上存在的問題表現(xiàn)為：疏于照顧。具體來講：案例中，“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準(zhǔn)時(shí)開設(shè)三餐，醫(yī)生的要求我無法完成?！焙汀拔蚁矚g晚上的時(shí)候自己看看書，看看老照片，但是．這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書和照片看不成，心里總覺得不舒服，覺也睡不好了?！边@兩種情況屬于讓服務(wù)對(duì)象喪失基本日?；顒?dòng)的選擇權(quán)?！白铋_始來光榮院的時(shí)候，還經(jīng)常組織活動(dòng)讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動(dòng)中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動(dòng)，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時(shí)間了?！边@種排斥服務(wù)對(duì)象的情況屬于隔離?！耙郧?。我與老王他們幾個(gè)關(guān)系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動(dòng)，其他光榮院的居住人員覺得我們太鬧，向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠(yuǎn)的房間居住?，F(xiàn)在我們幾個(gè)也不來往了。生活也枯燥了很多?！边@種工作人員不愿意了解服務(wù)對(duì)象問題，不嘗試解決問題的情況屬于“貼標(biāo)簽”。針對(duì)光榮院出現(xiàn)的這些情況，社會(huì)工作者需要做的改變包括：(1)應(yīng)該對(duì)服務(wù)對(duì)象疏于照顧的跡象保持警惕，運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和訓(xùn)練。識(shí)別可能會(huì)遇到這一問題的高風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象。(2)充當(dāng)脆弱的、容易被疏于照顧的或者由于身心問題自己不能采取行動(dòng)的服務(wù)對(duì)象的代言人，協(xié)調(diào)院方與服務(wù)對(duì)象之間的關(guān)系，做好服務(wù)對(duì)象和工作人員雙方的工作，可以根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需要，調(diào)整定時(shí)進(jìn)餐和定時(shí)關(guān)燈制度。(3)為疏于照顧的服務(wù)對(duì)象提供情感上的支持，通過重新吸納被忽視的服務(wù)對(duì)象，為服務(wù)對(duì)象組織合適的活動(dòng)。(4)在光榮院環(huán)境上做出調(diào)整。通過將不同意愿的服務(wù)對(duì)象組織在一起，加強(qiáng)交流與溝通，解決“貼標(biāo)簽”的問題。九、某社會(huì)工作機(jī)構(gòu)計(jì)劃為街道轄區(qū)內(nèi)的低保家庭提供社會(huì)救助服務(wù)，社會(huì)工作者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有的家庭在遭受意外后沒有得到及時(shí)有效的救助，因而陷入困境；有的長期病患者家庭缺乏健康保障，引發(fā)很多情緒問題；有的家庭怕被人看不起，不敢與鄰里交往，不愿參加社區(qū)活動(dòng)；有的家庭能力不足，對(duì)未來沒有信心；有的家庭想為社區(qū)做點(diǎn)貢獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。針對(duì)低保家庭問題復(fù)雜多樣的特點(diǎn)，社會(huì)工作者決定開展個(gè)案管理服務(wù)，在重點(diǎn)分析了服務(wù)對(duì)象的個(gè)人能力和支持網(wǎng)絡(luò)狀況后，社會(huì)工作者協(xié)助低保家庭了解本街道及周邊地區(qū)各類服務(wù)資源分布情況，并將這些資源與他們有機(jī)對(duì)接；為陷入情緒危機(jī)的服務(wù)對(duì)象提供臨床干預(yù)；為失能的服務(wù)對(duì)象持續(xù)開展身心健康和長期照顧等綜合性服務(wù)；為有多重問題的家庭開展轉(zhuǎn)介和跨領(lǐng)域的服務(wù)，同時(shí)，注重維護(hù)服務(wù)對(duì)象的尊嚴(yán)，協(xié)助服務(wù)對(duì)象提升參與服務(wù)和運(yùn)用資源的能力?！締栴}】1．列出本案例中低保家庭的主要需求。2．本案例中的社會(huì)工作服務(wù)體現(xiàn)了個(gè)案管理的哪些特點(diǎn)?【答案】1．馬斯洛的需求理論認(rèn)為，人類的需求從低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求5個(gè)層面。在本案例中，低保家庭的需求在以下5個(gè)層面上均有體現(xiàn)。(1)生理需求。這是救助對(duì)象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社會(huì)給予幫助，如果沒有得到及時(shí)有效的救助，生活將陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助對(duì)象的人身安全、健康保障、財(cái)產(chǎn)安全等方面的需求。長期病患者家庭缺乏健康保障，存在情緒問題，需要醫(yī)療救助確保服務(wù)對(duì)象的健康。(3)社交需求。這是救助對(duì)象愛和歸屬感的情感需求。低保家庭不愿參加社區(qū)活動(dòng)，缺乏與鄰里的交往，會(huì)使處于困境的個(gè)人和家庭更加孤獨(dú)和無助。滿足其社交需求，能支持處于困窘中的個(gè)人和家庭獲得自信和力量。(4)尊重需求。尊重需求的滿足可以讓人充滿自信，信任他人和社會(huì)。低保家庭因?yàn)槟芰Σ蛔?，?duì)未來沒有信心，需要給予外部社會(huì)環(huán)境的尊重和認(rèn)可，來體現(xiàn)出自身的價(jià)值和意義。(5)自我實(shí)現(xiàn)需求。自我實(shí)現(xiàn)需求是指要進(jìn)一步的發(fā)揮潛能，追求更高的人生境界的高層次需求。有的低保家庭想為社區(qū)做貢獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，因?yàn)榭陀^條件的限制，處于弱勢地位的低保家庭的自我實(shí)現(xiàn)，需要社會(huì)充分的重視、理解和支持。2．個(gè)案管理作為一種社會(huì)服務(wù)傳輸方式應(yīng)用日益廣泛。個(gè)案管理是一種提供服務(wù)的方法，它是由專業(yè)社會(huì)工作者評(píng)估服務(wù)對(duì)象及其家庭的需求，并安排、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評(píng)估和倡導(dǎo)一套包含多種項(xiàng)目的服務(wù)，以滿足特定服務(wù)對(duì)象的復(fù)雜需求。本案例體現(xiàn)的個(gè)案管理的特點(diǎn)有以下幾個(gè)方面：(1)個(gè)案管理是一個(gè)過程，建立在服務(wù)對(duì)象和社會(huì)工作者信任的關(guān)系基礎(chǔ)之上。本案例中，社會(huì)工作者對(duì)低保家庭的協(xié)助與服務(wù)都是建立在雙方信任基礎(chǔ)上。(2)運(yùn)用社會(huì)工作“人在情境中”的知識(shí)，協(xié)助陷于困難之中的低保家庭。社會(huì)工作者重點(diǎn)分析了低保家庭所處的“情境”，即家庭中的個(gè)人能力和支持網(wǎng)絡(luò)狀況，這體現(xiàn)個(gè)案管理中對(duì)“情境”的重視與利用。(3)個(gè)案管理的服務(wù)對(duì)象遭遇多重問題，因而其主要目標(biāo)在于確保對(duì)復(fù)雜、具有多重問題以及失能的服務(wù)對(duì)象提供持續(xù)性的照顧。本案例中社會(huì)工作者為面臨多重困境的服務(wù)對(duì)象持續(xù)開展身心健康