2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301模擬考試試卷B卷包含答案

2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301模擬考試試卷B卷包含答案

單選題（共57題）1、原發(fā)性頭痛是指A.叢集性頭痛B.腦膜炎頭痛C.腦出血頭痛D.腫瘤性頭痛E.低顱壓性頭痛【答案】A2、某中學調(diào)查學生的吸煙情況，由于學生害怕校方批評而隱瞞陽性行為，使調(diào)查結(jié)果產(chǎn)生偏倚，此種偏倚屬于A.混雜偏倚B.選擇性偏倚C.入院率偏倚D.信息偏倚E.回憶偏倚【答案】D3、關(guān)于原發(fā)性青光眼，敘述正確的是A.不是致盲性眼病B.即閉角型青光眼C.分開角型和閉角型兩種D.即開角型青光眼E.以上均錯【答案】C4、具有發(fā)行量大、信息量大、價格較低廉特點的大眾傳播媒介是A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影【答案】D5、一名25歲哺乳期婦女，嬰兒6個月。既往健康。近1個月感覺乏力、低熱，因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。檢查：體溫37.8℃，脈搏86次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清。A.大葉肺炎B.肺癌C.支氣管擴張D.肺結(jié)核E.肺膿腫【答案】D6、中位數(shù)與四分位數(shù)間距適用于A.正態(tài)分布資料B.偏態(tài)分布資料C.正偏態(tài)資料D.負偏態(tài)資料E.對稱分布資料【答案】B7、下列哪種疾病不適合外用糖皮質(zhì)激素治療A.錢幣狀濕疹B.固定性藥疹C.異位性皮炎D.體股癬E.銀屑病【答案】D8、胃十二指腸潰瘍穿孔的早期，非手術(shù)治療最關(guān)鍵的措施是A.使用廣譜抗生素B.中藥、針灸C.持續(xù)有效的胃腸減壓D.靜脈輸液E.禁食水【答案】C9、下列因素中與疾病的關(guān)聯(lián)最強的是A.年齡B.性別C.職業(yè)D.民族E.種族【答案】A10、新鮮糞便顯微鏡檢查A.確定糞便內(nèi)是否存在紅、白細胞B.確定糞便的病原體C.確定糞便有否血吸蟲蟲卵D.確定是否為吸收不良的糞便E.確定有否結(jié)腸腫瘤【答案】A11、上消化道大出血最常見的病因是A.糜爛性出血性胃炎B.食管賁門黏膜撕裂征C.消化性潰瘍D.肝硬化食管靜脈曲張破裂E.胃癌【答案】C12、徒手肌力檢查法測定肌力收縮的標準是A.肌肉收縮能力及肌肉收縮對抗阻力的大小B.肌肉收縮和肌肉收縮對抗阻力的大小C.肌肉收縮和肌肉經(jīng)過關(guān)節(jié)的活動度數(shù)的大小D.肌肉收縮對抗阻力的大小E.肌肉收縮力的大小【答案】A13、患者，男性，20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天，伴輕咳，有少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。最可能出現(xiàn)的體征是A.兩肺底小水泡音B.兩肺廣泛哮鳴音C.左肺散在水泡音D.雙下肺叩濁音E.雙肺呼吸音增強【答案】B14、抗精神藥物治療中，下列哪種疾病禁忌使用A.躁狂癥B.腦器質(zhì)性病所致精神障礙C.反應性精神障礙D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，高熱、昏迷E.精神分裂癥【答案】D15、濕熱泄瀉的主方是A.葛根芩連湯B.藿香正氣散C.芍藥湯D.柴胡疏肝散E.痛瀉要方【答案】A16、患者，男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??；腹脹明顯，無嘔吐，病后無肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP180/100mmHg；下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢；直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端“鳥嘴”形。診斷應考慮為A.腸套疊B.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D.腸系膜血管栓塞E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻【答案】C17、精神分裂癥常見A.思維破裂B.思維不連貫C.病理性贅述D.強迫觀念E.思維奔逸【答案】A18、傳染過程的表現(xiàn)以哪一種最為常見A.顯性感染B.隱性感染C.病原體被清除D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染【答案】B19、某病人就診時發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質(zhì)齲，其鄰牙缺失，病變處變硬，恢復光澤，但有色素沉著，根據(jù)病變的程度本例可診斷為A.四環(huán)素牙B.氟斑牙C.初期釉質(zhì)齲D.中期釉質(zhì)齲E.晚期釉質(zhì)齲【答案】C20、《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴散的工作是指A.不得從事國務院各有關(guān)行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作B.不得從事國家、省級疾病預防控制機構(gòu)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作C.不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作D.不得從事企事業(yè)單位規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作E.不得從事各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作【答案】C21、溶血性貧血時，紅細胞代償性增生的直接證據(jù)是A.血液中游離血紅蛋白增多B.網(wǎng)織紅細胞比例明顯增高C.血清中間接膽紅素增高D.紅細胞脆性增高E.尿含鐵血黃素試驗陽性【答案】B22、4歲男孩，上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動受限。A.右上肢石膏固定B.右上臂小夾板固定C."8"字繃帶固定D.手法復位E.三角巾懸吊【答案】D23、女性，54歲，近1個月來，排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血，此時應考慮何種檢查A.大便常規(guī)+培養(yǎng)B.X線鋇劑灌腸C.直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查D.直腸指診E.肛門鏡檢查【答案】D24、男性，40歲，患糖尿病5年，口服降糖藥無效，近1個月來開始使用中效胰島素治療，近日測上半夜和下半夜尿共4次，尿糖如下：上半夜(++)，(+)；下半夜(++)，(++)。應考慮何種可能性A.夜間胰島素作用不足B.黎明現(xiàn)象C.Somogyi現(xiàn)象D.胰島素劑量太大E.胰島素抗藥性【答案】A25、頸椎病患者，出現(xiàn)雙上肢持物不穩(wěn)，雙下肢行走有踩棉花感，并出現(xiàn)病理征，應考慮哪種類型頸椎病A.交感神經(jīng)型B.脊髓型C.神經(jīng)根型D.椎動脈型E.復合型【答案】B26、女性，40歲，大面積燒傷后，出現(xiàn)劇烈寒戰(zhàn)，繼而持續(xù)高熱達40℃，脈搏130次/分，譫妄，皮膚和皮下出現(xiàn)瘀血點，無轉(zhuǎn)移性膿腫，擬診為A.毒血癥B.術(shù)后傷口感染C.膿血癥D.敗血癥E.氣性壞疽【答案】D27、患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月，咳嗽咳痰減少，自感已無發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型?；颊呗曀皇怯捎贏.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B.腫瘤壓迫右膈神經(jīng)C.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)D.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)E.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)【答案】A28、偶爾可引起慢性子宮內(nèi)翻的是A.子宮肌壁間肌瘤B.帶蒂漿膜下肌瘤C.子宮頸肌瘤D.帶蒂黏膜下肌瘤E.括韌帶內(nèi)肌瘤【答案】D29、藥物性痤瘡的臨床特點是A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡，突然顯著加重，伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、瘢痕E.與月經(jīng)密切相關(guān)【答案】A30、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.金葡菌肺炎E.結(jié)締組織病的肺部表現(xiàn)【答案】B31、機體的免疫監(jiān)視功能低下時易患A.惡性腫瘤B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.超敏反應性疾病E.移植物排斥反應【答案】A32、某患者雙眼被1%氨水灼傷。對其正確的急救措施是A.急送醫(yī)院B.抗生素預防感染C.止痛D.現(xiàn)場取水沖洗E.激素治療【答案】D33、居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院，現(xiàn)申請接受家庭病床服務。社區(qū)護士對該病人的首次家訪屬于A.治療性家訪B.評估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.以上均不是【答案】B34、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前搏動，用利多卡因無效，應首選下列哪種藥物治療A.普魯卡因酰胺B.普羅帕酮C.胺碘酮D.氨酰心胺E.維拉帕米【答案】C35、女性23歲，住院病人，反復發(fā)作性喘息15年，經(jīng)常門診就醫(yī)，用抗生素、支氣管解痙劑，癥狀可控制，近2天受涼"感冒"喘息加重并咳少量白痰。檢查體溫36.8℃，兩肺散在哮鳴音。下列治療原則，哪項是錯誤的A.α-受體興奮劑B.β-受體興奮劑C.抗膽堿能類制劑D.腎上腺皮質(zhì)激素類E.鈣拮抗劑【答案】A36、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罌粟堿D.尼莫地平E.尿激酶【答案】D37、丹毒的處理方法哪項是不正確的A.抬高患肢B.注射青霉素C.床邊隔離D.切開引流E.熱敷或用50%硫酸鎂濕敷【答案】D38、康復診斷學和康復治療學統(tǒng)稱為A.康復臨床醫(yī)學B.康復專門技術(shù)學C.康復基礎(chǔ)醫(yī)學D.康復各論E.物理醫(yī)學與康復【答案】A39、嘔吐物為咖啡渣樣提示以下哪個疾病A.低位小腸梗阻B.急性胃腸炎C.膽囊炎D.上消化道出血E.胃潴留【答案】D40、患者男性，64歲。15年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰，當受涼或勞累后癥狀加重，咯黃痰，每年發(fā)作3～4次，多發(fā)生在冬春季。近4年來心悸氣短，活動后加劇。1月來出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，夜間不能平臥，尿少及下肢水腫，有腹水。既往有冠心病史。查體：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齊。神清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，肋間隙增寬。兩側(cè)呼吸運動對稱，語顫減弱，叩診過清音，兩肺呼吸音減弱，雙肺可聞及少量干濕性啰音。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，三尖瓣區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ期收縮期雜音。肝右肋下2cm可觸及，并有壓痛，腹水征(+)，雙下肢水腫(++)。實驗室輔助檢查：白細胞9.0×10A.積極控制感染B.保持呼吸道通暢C.持續(xù)高濃度吸氧D.改善呼吸功能，控制心力衰竭E.治療原發(fā)病【答案】C41、大便外帶血絲，有時便后滴血，本病診斷最可能是A.痔B.直腸癌C.肛旁膿腫D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌【答案】A42、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.使用無創(chuàng)輔助通氣B.面罩吸氧糾正低氧血癥C.氣管插管有創(chuàng)機械通氣D.使用鈣離子拮抗劑E.使用抗生素F.使用中樞性呼吸興奮藥物【答案】C43、患者，男性，60歲。慢性肺心病患者，近10余天來受涼后出現(xiàn)病情加重，神志欠清，發(fā)紺、躁動、痰不易咳出。雙肺呼吸音低，可聞及干濕性啰音。白細胞計數(shù)及分類增高。A.綜合治療+加強鎮(zhèn)咳祛痰B.綜合治療+精氨酸靜脈滴注C.提高吸氧濃度D.加用地西泮鎮(zhèn)靜E.地塞米松靜脈滴注【答案】B44、瞼緣炎的常見原因不包括A.營養(yǎng)不良B.化學性或物理性的局部刺激C.屈光不正引起的視疲勞D.老年人E.瞼板腺分泌過于旺盛【答案】D45、女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱(體溫39℃)，周身不適2天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體溫升至39.5℃，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影A.肺結(jié)核B.右下肺炎C.肺化膿癥D.惡性腫瘤E.肺隔離癥【答案】C46、陰道黏膜有白色膜狀物的是A.慢性盆腔炎B.晚期宮頸癌C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎【答案】D47、上腹部被汽車撞傷4小時，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，肌緊張及反跳痛，首先應考慮為A.胃破裂B.十二指腸破裂C.肝脾破裂D.嚴重的腹壁軟組織損傷E.腹膜后血腫【答案】C48、男，71歲，患糖尿病10余年，一直服用格列本脲每日7.5mg，近一周來心悸、乏力、食欲不振、進食減少，于晚11時突然四肢抽搐，約1分鐘自動緩解，血壓、ECG、神經(jīng)科及腦CT、檢查未見明顯異常，既往無類似發(fā)作史。A.癲癇B.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)C.低血糖D.糖尿病酮癥酸中毒E.焦慮性神經(jīng)癥【答案】C49、2月男嬰，因腹瀉一周于一月份來到兒科門診，大便稀水樣，帶奶瓣，無發(fā)熱，吃奶好。體檢：營養(yǎng)發(fā)育可，無脫水貌，心肺正常，腹平軟，無觸痛?；灒捍蟊鉝BC(-)，RBC(-)，脂肪球(++)。此患兒最不可能出現(xiàn)的情況為A.真菌性腸炎B.輪狀病毒腸炎C.侵襲性大腸桿菌腸炎D.生理性腹瀉E.喂養(yǎng)不當引起的腹瀉【答案】C50、男性，35歲，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰島素。近來他監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，過去未曾發(fā)現(xiàn)低血糖發(fā)作，體重70kg，下列最適宜的治療是早飯前午餐前晚餐前A.26NPH+14Reg10NPH+10RegB.18NPH+7Reg5NPH+5RegC.20WPH+10Reg20WPH+10RegD.40Ultralente+4Reg8Reg8RegE.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg【答案】A51、男性，50歲，著涼后咳嗽，有少量泡沫痰兩天，發(fā)熱，體溫39℃。檢查：心肺聽診未見異常?；灒貉Ｒ?guī)正常。診斷為感冒。最適當處理是哪一項A.第三代頭孢類抗生素加地塞米松B.頭孢類抗生素預防細菌感染C.只服用鎮(zhèn)咳藥D.對癥治療加利巴韋林或金剛烷胺E.喹諾酮類加大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥【答案】D52、最常見的子宮肌瘤是A.宮頸肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.帶蒂黏膜下肌瘤E.黏膜下肌瘤【答案】B53、角膜異物的主要表現(xiàn)為A.無明顯不適B.結(jié)膜下出血C.明顯的刺激癥狀D.前房出血E.分泌物增多【答案】C54、某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40～40.6℃之間波動。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ?guī)：Hb175g／L,WBC22×10`9／L,N0.89,PLT（血小板）35×10`9／L，尿蛋白（+++）。A.輕型B.中型C.重型D.腦病型E.非典型性【答案】C55、生后8天男嬰，因皮膚黃染伴發(fā)熱4天，拒乳一天入院。查體T38.9℃，精神差，皮膚黃染明顯，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，臍部少量滲液伴臍周紅腫，其有助于確診的檢查方法是A.C反應蛋白測定B.做血培養(yǎng)C.查全血象D.肝脾B超檢查E.測血清膽紅素【答案】B56、抗膽堿能藥物A.左旋多巴B.安坦C.金剛烷胺D.溴隱亭E.心得安【答案】B57、關(guān)于功血，下列說法恰當?shù)氖茿.需排除器質(zhì)性疾病后才能診斷B.青春期為排卵性功血，更年期為無排卵期功血C.多為青春期或更年期，大多是排卵性功血D.更年期為排卵性功血，青春期為無排卵功血E.不規(guī)則陰道出血即為功血【答案】A多選題（共14題）1、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD2、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD3、患者，男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲不振，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD4、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D5、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.抗HAV-IgG陽性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性，HBeAg陽性E.HBsAg陽性，抗HBc-IgM陽性，抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD6、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽性D.胰島細胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD7、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發(fā)病24小時內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應【答案】ACD8、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數(shù)【答案】C9、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.機械通氣B.吸入長效βC.密切監(jiān)護，轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD10、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260m