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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000298116StartFragment:0000000127EndFragment:00002980982022年福建省龍巖市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.下述哪個是自身免疫性受體???()
A.家族性腎性尿崩癥B.重癥肌無力C.家族性高膽固醇血癥D.霍亂E.心力衰竭
2.不是乳酸性酸中毒的原因是()
A.饑餓B.肺水腫C.心臟停搏D.休克E.嚴重貧血
3.正常人體液總量約占體重()
A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%
4.原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機制是()
A.攝入鈉過多B.排出鈉過少C.醇固酮分泌減少D.滲透壓調(diào)定點下移E.滲透壓感受器閾值升高
5.低鈉血癥是指血清鈉低于()
A.140mmol/LB.135mmol/LC.130mmol/LD.125mmol/LE.120mmol/L
二、A1型選擇題(20題)6.以下哪項不屬于構(gòu)成醫(yī)療事故的客觀條件
A.殘疾B.嚴重毀容C.死亡D.組織器官損傷引起功能障礙E.因診療護理過失使治療時間延長
7.最有意義的鑒別中樞性癱瘓與周圍性癱瘓的要點為()
A.有無病理反射B.癱瘓范圍的程度與大小C.有無肌肉萎縮D.肌張力減低或增高E.腱反射亢進或減低
8.男,45歲。2周前燒傷,燒傷面積40%左右,近5天開始發(fā)熱,體溫38~39℃,間歇性,逐漸加重并伴有寒戰(zhàn),血培養(yǎng)出的細菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細胞素、腸毒素。最可能感染的細菌是()。
A.肺炎鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧芽孢菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌
9.某高校心理咨詢工作人員接待了一位大學(xué)生。該生告訴心理咨詢員,他多次難以自控地想要殺死其女友。那么,此情況下心理咨詢員的最佳做法是()。
A.勸其盡快接受治療
B.嚴格保守該生的秘密
C.告知該生女友家屬對其進行保護,同時建議該生家屬帶其進行必要的心理診治
D.通知該生的家長對其妥善監(jiān)管
E.聯(lián)系精神病醫(yī)院并直接送該生人院
10.醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時,當出現(xiàn)無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場的情況時,下列哪項做法是正確的
A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,首先取得醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者被授權(quán)負責(zé)人員的批準然后實施
B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認可后實施
C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在第三者證實有效然后實施
D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準后實施
E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準的前提下實施
11.艾滋病患者最常見的機會性感染是()。
A.腦弓形蟲病B.隱球菌腦膜炎C.口腔毛狀白斑D.卡氏肺孢子蟲肺炎E.口腔和食管念珠菌病
12.下列哪項是肺炎鏈球菌的主要致病因素?()
A.反應(yīng)蛋白B.自溶酶C.莢膜D.外毒素E.內(nèi)毒素
13.在心動周期中,心室充盈主要依靠
A.胸腔大靜脈收縮B.心房收縮期射血C.心室舒張引起的低壓抽吸D.胸膜腔負壓抽吸E.心包的周期性擴張
14.以下哪種說法是正確的A.醫(yī)德情感是醫(yī)德良心的深化
B.同情感是醫(yī)務(wù)人員起碼的醫(yī)德情感
C.事業(yè)感不包含在醫(yī)德情感的范疇內(nèi)
D.責(zé)任感是事業(yè)感的升華
E.最高層次的醫(yī)德情感是責(zé)任感
15.以下哪項是外周免疫器官中T細胞的定位位置
A.胸腺皮質(zhì)區(qū)B.法氏囊C.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)D.脾臟紅髓E.肌肉組織
16.以下哪項藥物可以治療惡性貧血
A.鐵劑B.維生素B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸
17.診斷癌的最主要的依據(jù)是()。
A.中老年人B.腫瘤呈浸潤性生長C.多見核分裂象D.腫瘤間質(zhì)豐富E.瘤細胞呈巢狀分布
18.流行病學(xué)中與發(fā)病相關(guān)的常用指標除了發(fā)病率外還包括()。
A.死亡率、續(xù)發(fā)率B.死亡率、流行率C.死亡率、病死率D.病死率、流行率E.罹患率、患病率
19.腦囊蟲病的臨床型中不包括()
A.腦室型B.腦實質(zhì)型C.軟腦膜型D.脊髓型E.末梢神經(jīng)型
20.體內(nèi)細胞色素C直接參與的反應(yīng)是:
A.生物氧化B.脂肪酸合成C.糖酵解D.肽鍵合成E.葉酸還原
21.內(nèi)毒素的主要成分是()。
A.核酸B.蛋白質(zhì)C.脂蛋白D.肽聚糖E.脂多糖
22.傷寒的臨床特點不包括
A.玫瑰疹B.肝脾大C.血白細胞升高D.持續(xù)發(fā)熱E.相對緩脈
23.通過市場機制來籌集費用和提供服務(wù)的保險模式是()。
A.國家醫(yī)療保險B.社會醫(yī)療保險C.商業(yè)醫(yī)療保險D.儲蓄醫(yī)療保險E.企業(yè)醫(yī)療保險
24.男孩,15歲。貧血伴尿色黃6年,未診治。其弟弟有類似表現(xiàn)。查體:鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。輔助檢查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,網(wǎng)織紅細胞0.09;尿膽紅素(-),尿膽原強陽性。下列檢查對診斷最有幫助的是()。
A.酸溶血試驗B.自體溶血試驗C.Coombs試驗D.血紅蛋白電泳E.紅細胞脆性試驗
25.以下哪項不屬于地西泮的作用
A.麻醉作用B.鎮(zhèn)靜、催眠作用C.抗驚厥、抗癲癇作用D.小劑量抗焦慮作用E.中樞性松弛肌肉作用
三、1.A1型題(10題)26.許多冠心病患者都具備A型性格的個性特征,下列說法不正確的是
A.競爭意識強B.辦事較急躁C.時間緊迫感D.情緒易沖動E.過分依賴他人
27.傷寒的臨床特點不包括
A.玫瑰疹B.肝脾大C.血白細胞升高D.持續(xù)發(fā)熱E.相對緩脈
28.關(guān)于記憶及記憶障礙,哪種說法是錯誤的
A.記憶障礙可分為記憶質(zhì)與記憶量方面的障礙
B.識記的事物越久遠越易遺忘
C.記憶包括識記、保持、再認及回憶四個基本過程
D.虛構(gòu)癥狀多見于癡呆患者
E.遺忘也可出現(xiàn)在正常人
29.為減少不良反應(yīng)的發(fā)生率,用糖皮質(zhì)激素平喘時最好采用
A.口服治療B.吸入治療C.皮下注射治療D.靜脈注射治療E.肌內(nèi)注射治療
30.檢驗醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標準是
A.醫(yī)學(xué)科研B.醫(yī)學(xué)實踐C.理論深刻D.理論系統(tǒng)E.理論實踐
31.急性腦病綜合征常見于
A.精神分裂癥B.抑郁癥C.精神發(fā)育遲滯D.監(jiān)護病房中的垂?;颊逧.身心疾病
32.慢性苯中毒主要損害
A.循環(huán)系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.內(nèi)分泌系統(tǒng)
33.由患者的家長、家屬或他人作出求醫(yī)的決定屬于
A.被動求醫(yī)型B.主動求醫(yī)型C.強制求醫(yī)型D.本人不愿求醫(yī)E.以上都不是
34.為防止艾滋病傳播,可以協(xié)助傳染病醫(yī)院對患者采取強制隔離治療措施的是下列哪個部門
A.民政部門B.司法部門C.衛(wèi)生行政部門D.疾病控制中心E.公安部門
35.我國甲類傳染病是指
A.鼠疫、霍亂B.肺結(jié)核、鼠疫C.百日咳、血吸蟲D.傳染性非典型性肺炎、白喉E.病毒性肝炎、細菌性痢疾
四、A2型選擇題(10題)36.男,41歲。在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,2017年順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試?,F(xiàn)趙某想申請注冊,則其應(yīng)當向哪個部門提出注冊申請()。
A.縣級以上人民政府
B.縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門
C.省級人民政府
D.省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門
E.鎮(zhèn)人民政府衛(wèi)生健康主管部門
37.一份粉塵樣品分散度測定結(jié)果如下
其中呼吸性粉塵所占的比例是A.A.40%B.35%C.12%D.75%E.92%
38.男,40歲。10年前發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性,未規(guī)律診治。近日食欲缺乏。穿刺可見假小葉。其正確的診斷是()。
A.肝癌B.慢性乙型肝炎C.肝結(jié)核D.肝淋巴瘤E.乙肝肝硬化
39.降壓首選的藥物是()。
A.氣沙坦B.依那普利C.硝苯地平D.呋塞米E.硝普鈉
40.某男性,70歲,蛋白質(zhì)供熱比為14%,脂肪供熱比為30%。該老年人應(yīng)減少攝入的營養(yǎng)素為()
A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.碳水化合物D.無機鹽E.維生素
41.女性,22歲,在一次車禍中頭部嚴重受傷,顱內(nèi)壓升高。下列哪項利尿藥不宜選用?()
A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸
42.某人在參加一次聚餐3天后,突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉。腹瀉,始為水樣便,1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?,并有里急后重感。根?jù)以上癥狀,應(yīng)考慮的疾病和檢查方法是()。
A.傷寒:取膿血:便進行免疫熒光檢查
B.葡萄球菌食物中毒:取剩余食物分離致病菌
C.沙門菌食物中毒:取剩余食物分離致病菌
D.霍亂:取膿血便直接鏡檢
E.細菌性痢疾:取膿血便分離腸道致病菌
43.女,27歲。妊娠分娩胎兒死亡,3天后出現(xiàn)精神異常,并出現(xiàn)黃疸,尿檢中有蛋白,下列檢查對診斷幫助最大的是
A.腦電圖B.腎功能C.血膽紅素D.血常規(guī)E.血清抗核抗體
44.某患者想住院接受系統(tǒng)治療但又擔(dān)心醫(yī)療費用開銷太多,此患者的狀況符合
A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重趨避沖突E.多重趨避沖突
45.女,23歲,2個月來時有心悸、易出汗、體重減輕約3kg,查體:血壓126/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細顫,無突眼,甲關(guān)腺Ⅰ度大,未聞及血管雜音,心率94次/分,律齊。為證實是否為甲狀腺功能亢進癥,應(yīng)檢查A.血TSH、FT3、FT4
B.甲狀腺131Ⅰ攝取率
C.甲狀腺核素掃描
D.抗甲狀腺抗體
E.甲狀腺刺激免疫球蛋白
五、A1型題(10題)46.糖皮質(zhì)激素類藥物的禁忌證是()。
A.中毒性菌痢B.感染性休克C.嚴重高血壓D.結(jié)核性腦膜炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
47.任何單位或者個人開展診療活動,必須依法取得
A.《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》
B.《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)》
C.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
D.《醫(yī)療機構(gòu)校驗申請書》
E.《醫(yī)療機構(gòu)申請變更登記注冊書》
48.肝素的主要藥理作用是
A.抑制凝血因子形成B.抑制凝血酶形成C.抑制血小板聚集D.激活纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶E.激活A(yù)TⅢ滅活多種凝血因子
49.人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是()
A.腦B.肌組織C.腎D.肝E.心
50.促進B細胞活化的CD分子是()
A.CD2B.CD16C.CD19D.CD28E.CD8
51.能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是()
A.apoAIB.apoAIIC.apoBD.apoCE.apoD
52.給兔靜脈注射50%葡萄糖溶液5ml后,尿量增多的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高E.血容量增多
53.與巴比妥類比較,地西泮治療失眠的優(yōu)點是()
A.易誘導(dǎo)入睡B.使睡眠持續(xù)時間延長C.停藥后無反跳性多夢現(xiàn)象D.縮短快動眼睡眠時相E.縮短慢動眼睡眠時相
54.在I型超敏反應(yīng)中具有重要負反饋調(diào)節(jié)作用的細胞是
A.嗜中性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.單核吞噬細胞E.肥大細胞
55.在心理治療工作中,治療對象有傷害他人的情況時,應(yīng)該采取的措施是()
A.繼續(xù)治療,無其他措施B.治療,同時錄像取證C.繼續(xù)遵守保密原則D.向有關(guān)部門報告E.治療者加強自我保護,繼續(xù)治療
六、A1/A2(15題)56.關(guān)于磷酸化酶的敘述,錯誤的是
A.有a、b兩種活性形式B.兩型可以互相轉(zhuǎn)變C.磷酸化酶-a無活性D.酶活性受激素調(diào)控E.是糖原分解的關(guān)鍵酶
57.關(guān)于己糖激酶敘述正確的是A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶
B.它催化的反應(yīng)基本上是可逆的
C.使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)
D.催化反應(yīng)生成磷酸果酸
E.是酵解途徑的唯一的關(guān)鍵酶
58.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是
A.MHCⅠ類分子B.MHCⅡ類分子C.FCγRD.mIgE.C3BR
59.體內(nèi)兩條電子傳遞鏈分別以不同遞氫體起始,經(jīng)呼吸鏈最后將電子傳遞給氧生成水。這兩條電子傳遞鏈的交叉點是
A.CytBB.FADC.FMND.CytCE.CoQ
60.哪項不是構(gòu)成抗原的條件
A.大分子物質(zhì)B.異物性C.有一定的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)D.非經(jīng)口進入機體E.必須與載體相結(jié)合
61.對自身基因轉(zhuǎn)錄具有調(diào)控作用的DNA序列是
A.順式作用元件B.反式作用元件C.順式作用因子D.反式作用因子E.順/反式作用元件
62.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是()
A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白E.清蛋白
63.我國法定傳染病中甲類傳染病包括
A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍亂和副霍亂D.鼠疫和霍亂E.艾滋病和霍亂
64.有關(guān)T細胞表位描述錯誤的是
A.由TCR識另B.無需MHC分子的遞呈C.多為線性表位D.可存在于抗原分子的任意部位E.化學(xué)性質(zhì)多為肽類分子
65.如果某物質(zhì)在腎動脈中有一定濃度,而在腎靜脈中為零,其血漿清除率()。A.等于零B.等于腎小球濾過率C.等于每分鐘腎血漿流量D.等于每分鐘腎血流量
66.含有高能磷酸鍵的糖代謝中間產(chǎn)物是
A.6-磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.3-磷酸甘油醛D.磷酸二羥-N酮E.6-磷酸葡萄糖
67.竇房結(jié)是心臟正常起搏點的原因是
A.靜息電位僅-70mVB.閾電位為-40mVC.0期去極速度快D.沒有明顯的平臺期E.4期去極速率快
68.激活糜蛋白酶原的是
A.腸激酶B.胰蛋白酶C.鹽酸D.組胺E.輔脂酶
69.刺激促胰液素分泌最強的因素是
A.鹽酸B.組胺C.促胃液素D.乙酰膽堿E.膽酸
70.決定每分鐘肺泡通氣量的因素是
A.呼吸頻率與無效腔的大小B.余氣量的多少C.肺活量D.潮氣量的大小E.呼吸頻率,潮氣量與無效腔的大小
參考答案
1.B
2.A
3.C
4.E
5.C
6.E《醫(yī)療事故處理條例》第二條、第四條規(guī)定:只有造成患者死亡或器官組織損傷及功能障礙的,按現(xiàn)有醫(yī)療事故定義才屬醫(yī)療事故。因診療護理過失延長了治療時間不屬于醫(yī)療事故。因此,必須是給病員造成危害結(jié)果的事件才屬于醫(yī)療事故。
7.A由于中樞性癱瘓是上運動神經(jīng)元麻痹所致,有病理反射出現(xiàn),而周圍性癱瘓是下運動神經(jīng)元麻痹所致,無病理反射,因此有無病理反射是中樞性癱瘓與周圍性癱瘓最有意義的鑒別點。
8.E金黃色葡萄球菌可以產(chǎn)生的毒素有溶血毒素、殺白細胞素、血漿凝固酶、脫氧核糖核酸酶、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素。金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的脫氧核糖核酸酶能耐受高溫,可用來作為依據(jù)鑒定金黃色葡萄球菌?;颊吒腥镜闹虏【鸀榻瘘S色葡萄球菌,故選E。
9.C雖然心理咨詢具有保密性原則,但是該病例涉及他人的人身安全和權(quán)利,不能一味遵循保密性原則而忽視了社會危害,因此最恰當?shù)奶幚硎穷櫦半p方的權(quán)利和利益。故選C。
10.A醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時,如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場,應(yīng)由治療醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者被授權(quán)負責(zé)人員的批準后實施。
11.D艾滋病患者最常見的機會性感染是卡氏肺孢子蟲肺炎,70%~80%的患者可經(jīng)歷一次或多次卡氏肺孢子蟲肺炎。
12.C正確答案為C(莢膜)。肺炎鏈球菌莢膜是其主要的致病因素,它具有抗吞噬功能,使細菌能侵入機體內(nèi)并繁殖而致病。其次的致病因素有肺炎鏈球菌溶血素O、紫癜形成因子及神經(jīng)氨酸酶。C反應(yīng)蛋白是人體血清中的一種β球蛋白,可中和沉淀肺炎鏈球菌細胞壁的特異性C多糖,本身不是致病物質(zhì),為活動性風(fēng)濕熱等的診斷標志。肺炎鏈球菌不產(chǎn)生內(nèi)毒素及外毒素。
13.C心室充盈期分快速充盈期(心室壓力低于心房壓力),和減慢充盈期(心房收縮)。前者占2/3。
14.B醫(yī)德情感包括同情感、責(zé)任感和事業(yè)感,其中,同情感是醫(yī)務(wù)人員起碼的醫(yī)德情感,責(zé)任感是同情感的升華,事業(yè)感是最高層次的醫(yī)德情感。另外,醫(yī)德良心是醫(yī)德情感的深化。
15.C外周免疫器官中,T細胞定位于淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)以及脾臟白髓中央小動脈周圍。
16.B葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸,其為一碳單位的傳遞體,參與DNA的合成及某些氨基酸的互變,葉酸缺乏造成巨幼細胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細胞性貧血。在用于惡性貧血時葉酸只能改善血象,不能改善神經(jīng)癥狀,因此可作為惡性貧血的輔助治療,不能替代維生素B12。維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用,維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細胞性貧血,另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮。
17.E組織學(xué)特點:癌細胞呈巢狀、腺管狀、索狀排列,核仁明顯,異型性明顯,浸潤性生長。其中癌細胞呈巢狀排列是診斷癌的最主要的依據(jù)。故選E。
18.E患病率是反映人群中現(xiàn)患病頻度的指標。罹患率適用于小范圍、短時間內(nèi)疾病頻率的測量,和發(fā)病率一樣,也是人群新病例數(shù)的指標。故選E。
19.E主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng),而非外周神經(jīng)系統(tǒng),故E答案錯誤。
20.A細胞色素C來自三羧酸循環(huán)中產(chǎn)生的琥珀酸輔酶A,其肽鏈僅有104個氨基酸,細胞色素c是生物氧化的一個非常重要的電子傳遞體,在線粒體崤上與其它氧化酶排列成呼吸鏈,參與細胞呼吸過程。
21.E外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是革蘭陰性菌細胞壁中的脂多糖。故選E。
22.C傷寒特征性表現(xiàn):持續(xù)高熱(稽留熱)、表情淡漠、譫妄、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾大。血白細胞計數(shù)一般為(3~5)×109/L。
23.C商業(yè)醫(yī)療保險模式是由商業(yè)保險公司承辦、以營利為目的的一種醫(yī)療保險形式,主要通過市場機制來籌集費用和提供服務(wù)。本模式醫(yī)療保險的資金主要來源于參保者個人或雇主通過自愿購買醫(yī)療保險項目或險種來籌集,不帶有強制性。故選C。
24.C患者男性、青年起病,主要表現(xiàn)為貧血、尿色黃,伴有脾大、鞏膜黃染,MCV7on,MCHC29%,提示為單純小細胞性貧血;實驗室檢查見尿膽原強陽性,且有家族史,所以要高度懷疑遺傳性免疫性溶血性貧血,Coombs試驗是診斷該病的經(jīng)典試驗。酸溶血試驗,又稱Ham試驗,是診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的主要確診試驗。血紅蛋白電泳是為了確診是否有異常血紅蛋白存在,以及各種血紅蛋白的比例。紅細胞脆性試驗主要用于診斷遺傳性球形紅細胞增多癥。故選C。
25.A地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強GABA的作用。其作用為:①抗焦慮作用:小劑量有明顯的抗焦慮作用。②鎮(zhèn)靜催眠:對快動眼睡眠時相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對肝藥酶無誘導(dǎo)作用。③中樞性肌肉松弛作用。④抗驚厥抗癲癇作用。
26.E
27.C傷寒特征性表現(xiàn):持續(xù)高熱(稽留熱)、表情淡漠、譫妄、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾大。血白細胞計數(shù)一般為(3~5)×109/L。
28.B
29.B
30.B
31.D
32.B慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng),以白細胞減少最常見。
33.B
34.D
35.A
36.B國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門申請注冊。故選B。
37.D能夠到達肺,引起塵肺的粉塵為呼吸性粉塵,通常為粒徑小于5um的粉塵,因此正確答案是75%。
38.E肝硬化的特征性病理變化是假小葉形成,結(jié)合患者長期乙型肝炎表面抗原陽性,考慮為乙肝肝硬化。故選E。
39.A
40.A老人對脂肪的消化能力降低,故脂肪供熱比應(yīng)為20%。
41.C頭部外傷引起顱內(nèi)壓升高,應(yīng)選擇利尿脫水作用快而強的藥物。螺內(nèi)酯是抗醛固酮的利尿藥,作用效果慢,利尿弱,故不能迅速有效降低顱內(nèi)壓。甘露醇靜滴具有高滲脫水利尿作用,可迅速降低顱內(nèi)壓,是常用安全有效的首選藥。
42.E聚餐后出現(xiàn)胃腸道癥狀,有黏液膿血便,并伴里急后重感,首先考慮為細菌性痢疾。實驗室檢查方法是膿血便分離腸道致病菌,可以明確診斷,E項正確。其他選項均不符合題中描述的癥狀、疾病診斷。故選E。
43.C
44.C考查對動機沖突類型的應(yīng)用。雙趨沖突是指兩種對個體都具有吸引力的需要目標同時出現(xiàn),而由于條件限制個體無法采取兩種行動所表現(xiàn)出的動機沖突。雙避沖突指個體回避一個威脅性的目標的同時又面臨另一個威脅性目標的出現(xiàn)。趨避沖突指個體的動機為滿足某一需求,指向一個目標的同時又產(chǎn)生了一個受威脅的目標而需要回避。
45.ATSH是反映甲狀腺功能的最敏感的指標。FT3、FT4是臨床診斷甲亢的首選指標。
46.C
47.C《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,任何單位或者個人,未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動。醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
48.E暫無解析,請參考用戶分享筆記
49.D尿素生成(鳥氨酸循環(huán))是體內(nèi)氨的主要去路,肝臟是合成尿素的主要器官,這有實驗和
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