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疾病的診斷與治療46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風(fēng)日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。疾病的診斷與治療疾病的診斷與治療46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風(fēng)日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。常見病的診斷和治療主講人:楊淑娟課程介常見疾病的診斷與治療是臨床醫(yī)學(xué)的一部分,是認(rèn)識和防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)人民健康的學(xué)科。本課程著重從疾病的病因、臨床表現(xiàn)實驗室及其它檢查、診斷及鑒別診斷、治療,·預(yù)后及預(yù)防等多方面對疾病進(jìn)行闡述,并簡明·的了解其發(fā)病機制、病理生理、并發(fā)癥,使學(xué)生能夠較為全面和系統(tǒng)的了解常見疾病,并對其做出初步的判斷及簡單的治療?;靖拍畹睦斫夂瓦\用是學(xué)好一門學(xué)科的基礎(chǔ)和重要標(biāo)志。初中化學(xué)基本概念的特點是多而抽象。學(xué)生準(zhǔn)確理解和正確運用具有一定的難度。如何解決好這一問題?根據(jù)自己多年的教學(xué)實踐,概括出以下教學(xué)基本方法:一、以實驗為基礎(chǔ),讓學(xué)生形成概念初中化學(xué)“物質(zhì)的變化”一節(jié)的演示實驗,既能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)興趣,又是使學(xué)生形成“物理變化”、“化學(xué)變化”概念的好例子。如水的沸騰,引導(dǎo)學(xué)生觀察水由靜態(tài)轉(zhuǎn)化為水蒸汽再冷凝成液態(tài)水,師生總結(jié)出變化特點:僅僅是物質(zhì)狀態(tài)上變化,無其他物質(zhì)生成。演示“鎂帶燃燒”實驗,引導(dǎo)學(xué)生觀察發(fā)出耀眼白光及生成白色固體。這個變化特點是鎂帶轉(zhuǎn)變?yōu)椴煌阪V的白色物質(zhì)——氧化鎂。最后師生共同總結(jié):“沒有生成其它物質(zhì)的變化叫物理變化”,如水的沸騰,石蠟熔化等。“生成了其它物質(zhì)的變化叫化學(xué)變化”,如鎂帶燃燒,堿式碳酸銅受熱分解,二氧化碳使澄清石灰水變渾濁等。再如“催化劑”、“飽和溶液”、“不飽和溶液”等概念的形成,都可以由實驗現(xiàn)象分析、引導(dǎo)、歸納得出其概念。二、以計算為基礎(chǔ),使學(xué)生理解概念如在“相對原子質(zhì)量”概念的教學(xué)中,教師首先講述原子是化學(xué)變化中的最小微粒,其質(zhì)量極小,運用起來很不方便,指出“相對原子質(zhì)量”使用的重要性。指導(dǎo)學(xué)生閱讀“相對原子質(zhì)量”概念,然后提出問題,依據(jù)課本中定義進(jìn)行推算。(1)“相對原子質(zhì)量”的標(biāo)準(zhǔn)是什么?(學(xué)生計算):一種碳原子質(zhì)量的1/121.993X10-26千克X1/12≈1.661X10-27千克(2)氧的“相對原子質(zhì)量”是如何求得的?(學(xué)生計算):2.657X10-26氧原子絕對量(千克):2.657X10-26千克氧的“相對原子質(zhì)量”:2.657X10-26千克÷1.661X10-27千克=16.00如果學(xué)生只注意背“相對原子質(zhì)量”概念,盡管多次記憶仍一知半解。但通過這樣計算,學(xué)生便能直觀、準(zhǔn)確地理解“相對原子質(zhì)量”的概念,而且還較容易地把握“相對原子質(zhì)量”只是一個比值,一個沒有單位的相對量。三、通過反例,加深學(xué)生對概念的理解為了使學(xué)生更好地理解和掌握概念,教學(xué)中指導(dǎo)學(xué)生在正面認(rèn)識概念的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)學(xué)生從反面或側(cè)面去剖析,使學(xué)生從不同層次去加深對概念的理解。例如對酸的認(rèn)識:由H+和酸根離子組成的化合物叫酸。然后提問,硫酸氫鈉中含有H+,它也是一種酸嗎?學(xué)生容易看出其陽離子除H+外,還有Na+,所以它不是酸。這樣,從側(cè)面理解定義的準(zhǔn)確含義,更能準(zhǔn)確地掌握酸的概念。四、尋找概念之間的聯(lián)系和區(qū)別對有關(guān)概念進(jìn)行有目的地比較,讓學(xué)生辨別其區(qū)別與聯(lián)系很有必要。例如分子和原子,元素與原子,還有物理變化與化學(xué)變化,化合反應(yīng)和分解反應(yīng),溶解度與溶質(zhì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)等。通過對比,既有益于學(xué)生準(zhǔn)確、深刻地理解基本概念,又能啟發(fā)學(xué)生積極地抽象思維活動。五、多角度地對概念進(jìn)行練習(xí)、鞏固“溶質(zhì)的質(zhì)量分?jǐn)?shù)”這一概念為:溶質(zhì)的質(zhì)量與溶液質(zhì)量之比叫做“溶質(zhì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)”。計算式:溶質(zhì)的質(zhì)量分?jǐn)?shù)=溶質(zhì)質(zhì)量/溶液質(zhì)量X100%=溶質(zhì)質(zhì)量/(溶質(zhì)質(zhì)量+溶劑質(zhì)量)X100%,這個概念的引入和建立并不難,難的是它的具體運用。所以在建立這一概念之后,有針對性的進(jìn)行下列練習(xí),并組織學(xué)生討論:(1)10克食鹽溶解于90克水中,溶質(zhì)的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是多少?(2)20克食鹽溶解于80克水中,溶質(zhì)的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是多少?(3)100克水溶解20克食鹽,溶質(zhì)的質(zhì)量分?jǐn)?shù)為20%,對不對,為什么?(4)10%的食鹽溶液100克,倒去50克食鹽水后,剩下溶液的溶質(zhì)的質(zhì)量分?jǐn)?shù)變成5%,對不對,為什么?(5)KNO3在20℃時溶解度為31.6克,則20℃KNO3的飽和溶液的溶質(zhì)的質(zhì)量分?jǐn)?shù)為31.6%,對不對,為什么?以上思考與練習(xí)從溶質(zhì)、溶劑量變化對溶質(zhì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)的影響,使學(xué)生較準(zhǔn)確地掌握溶質(zhì)的質(zhì)量分?jǐn)?shù)概念,這對后面運用該知識進(jìn)行有關(guān)計算也有很大幫助。總之,在化學(xué)教學(xué)過程中要依據(jù)初三學(xué)生認(rèn)知特點和思維能力,盡可能做到通俗易懂,并不斷進(jìn)行對比分析以及加強多方位鞏固練習(xí),這樣就能不斷加深對概念的理解,提高運用化學(xué)知識的能力。一、初中語文作文寫作存在的問題教學(xué)方面的問題第一,作文寫作的教學(xué)方法存在不足。學(xué)生寫作水平在很大意義上取決于教師的教學(xué),由于語文教師能力存在較大差異,所以學(xué)生寫作能力也是參差不齊,很多初中生由于教師講解不透徹,往往是“蜻蜓點水”一帶而過,并沒能有針對性的落實方法,進(jìn)而學(xué)生難以理解寫作內(nèi)容,找不到寫作的重點。語文教師的教學(xué)最終因缺少切實有效的方法而無法提升學(xué)生記敘文的寫作水平。第二,忽視作文寫作教學(xué)的重要作用。初中階段正是學(xué)生從簡單作文學(xué)習(xí)到繁雜作文學(xué)習(xí)的過渡時期,學(xué)生作文水平將達(dá)到怎樣的水平,也直接決定于這一階段。二、初中語文寫作有效教學(xué)策略根據(jù)學(xué)生特點,尋找激趣點、動情處。激發(fā)學(xué)生興趣。1重視激發(fā)學(xué)生習(xí)作興趣,快樂作文,使作文成為學(xué)生的必需。習(xí)作的素材來源與生活,讓學(xué)生在生活中教育,在生活中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中生活。教師要善于創(chuàng)造生活化的場景,善于抓住學(xué)生的心理,從興趣入手,說身邊事,寫身邊人,吐心中話。養(yǎng)成良好的習(xí)慣。堅持讓學(xué)生天天練筆,不斷積累。我為了有效的提高作文教學(xué),在平時讓學(xué)生堅持:仿寫、續(xù)寫、擴寫、閱讀采集、寫句訓(xùn)練、日記、周記、看圖作文、看演示寫作文、活動后寫作文、讀后感、觀后感、命題作文……寫作能力是學(xué)生語文能力的綜合運用的具體表現(xiàn),是判斷語文教學(xué)水平和學(xué)生語文能力的主要標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在中學(xué)生的寫作能力有很多不令人滿意的地方:內(nèi)容空洞、情感缺乏、層次不清、條理不強,不能給人一氣呵成之感。這都充分暴露了目前作文教學(xué)中存在的問題,要改變這種情況除以上活動外,還可結(jié)合自己的實際教學(xué)進(jìn)行“對對聯(lián)”、“即席寫小詩”、“隨景誦詩歌”、“創(chuàng)設(shè)環(huán)境引名言”、“引名詩”等活動。這些課內(nèi)語文活動的有效展開,極大地激發(fā)了學(xué)生的興趣,由“要我學(xué)”變成了“我要學(xué)”,被動變成了主動。語文的寫作能力不提高也難了。2集體評改,提高學(xué)生的聽、說、讀、寫能力。集體評改,就是在學(xué)生寫完作文后,由某一同學(xué)讀自己的作品,其他同學(xué)對朗讀的作文品頭論足,提出合理化建議。在朗讀方式上,采取主動讀、指名讀、輪號讀等多種方式,目的是既面向全體學(xué)生,又照顧到積極性較高的學(xué)生,且提高了學(xué)生的朗讀水平,培養(yǎng)了學(xué)生的語感,鍛煉了學(xué)生在大庭廣眾之中展示自己的心理素質(zhì)。臺上高聲朗讀,臺下認(rèn)真聽,并且邊悟邊記,對所讀的文章進(jìn)行賞析。欣賞作品的語言和表現(xiàn)手法,筆錄共鳴的情感,抒寫思維的啟迪。在此基礎(chǔ)上,讓學(xué)生踴躍評論,每讀一篇評議一篇,可采用一文多評的方式。學(xué)生或者主動評,或者點名評,各得其所,相得益彰。教師可穿針引線,鼓勵學(xué)生敢想、敢說,還要施之以范,授之以法。使學(xué)生會說善說,啟發(fā)學(xué)生對不同的觀點開展必要的爭鳴。這是集聽、說、讀寫為一體的綜合語文訓(xùn)練,鍛煉了學(xué)生的思維能力、口頭表達(dá)能力和心理承受能力。這種評改方法,大大激發(fā)了學(xué)生寫作的欲望和表現(xiàn)欲望。三、教學(xué)環(huán)境教師在寫作教學(xué)過程中要學(xué)會創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的課堂環(huán)境來配合教學(xué),這樣才可以培養(yǎng)一個書面能力與應(yīng)用能力都具備的綜合型學(xué)生。首先,打造一個良好與民主的教學(xué)環(huán)境有利于學(xué)生積極發(fā)表各自意見以及表現(xiàn)語文寫作思想的多樣性。初中生對文學(xué)已經(jīng)有了一定的初步認(rèn)識與基本賞析,教師在指導(dǎo)學(xué)生對文學(xué)作品進(jìn)行欣賞的過程中,不要過分引導(dǎo)學(xué)生用統(tǒng)一的心情去看待作品,允許學(xué)生思維的差異性和創(chuàng)造性的思維,幫助學(xué)生從傳統(tǒng)的教學(xué)思維中擺脫出來,真正地以自己的主觀感受為主,進(jìn)行適當(dāng)指導(dǎo),以及課后讓學(xué)生對自己的感悟進(jìn)行總結(jié),側(cè)面提高學(xué)生的表述能力。其次,在實際教學(xué)中,教師要學(xué)會利用信息技術(shù),通過多媒體設(shè)備來展開寫作教學(xué),利用多媒體能夠很好地將文字、聲音、畫面與影像結(jié)合在一起的優(yōu)勢,打造一個合適的環(huán)境教學(xué)。在語文教學(xué)過程中,想要提高學(xué)生的寫作能力就需要教師確立以學(xué)生為主體的教學(xué)觀念,給予一定的課堂時間讓學(xué)生表達(dá)自己的觀點以及根據(jù)教學(xué)任務(wù)布置作文題目;另一個問題就是,教師在實際教學(xué)中習(xí)慣性地對寫作的素材按照課本或者是教學(xué)大綱的要求來講解,導(dǎo)致學(xué)生對作文的反感與厭倦。語文教師對作文題目的素材要進(jìn)行精心準(zhǔn)備和教案設(shè)計,通過多導(dǎo)入點的趣味性或者是特殊性來引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識題材與練習(xí),提高學(xué)生的寫作能力,真正地提高語文課堂作文教學(xué)的有效性。俗話說“細(xì)節(jié)決定成敗”,抓住細(xì)節(jié)描寫,激發(fā)創(chuàng)作靈感,課堂經(jīng)常會出現(xiàn)一些突發(fā)事件,針對這些事件教師應(yīng)恰當(dāng)處理,甚至可以利用其作為學(xué)生的寫作素材,成為一次練筆的好機會。如學(xué)生上課做小動作,讓其描寫自己當(dāng)時的心情和感受;有學(xué)生上課沒帶書或沒交作業(yè),讓其描寫被老師抓住時的尷尬的表情及心理;上課時一只小鳥飛進(jìn)教室,學(xué)生爭著觀看,這時可讓他們寫一段場面描寫;老師正在繪聲繪色的講課時,窗外響起隆隆的雷聲,可讓學(xué)生寫大雨將至?xí)r的景物描寫……通過這一系列的形式,不僅變乏味的說教為學(xué)生的自我反省,讓學(xué)生受到教育,而且抓住了寫作靈感,學(xué)生有話可說,鍛煉了寫作能力。常見病的診斷和治療主講人:楊淑娟課程介常見疾病的診斷與治療是臨床醫(yī)學(xué)的一部分,是認(rèn)識和防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)人民健康的學(xué)科。本課程著重從疾病的病因、臨床表現(xiàn)實驗室及其它檢查、診斷及鑒別診斷、治療,·預(yù)后及預(yù)防等多方面對疾病進(jìn)行闡述,并簡明·的了解其發(fā)病機制、病理生理、并發(fā)癥,使學(xué)生能夠較為全面和系統(tǒng)的了解常見疾病,并對其做出初步的判斷及簡單的治療。學(xué)習(xí)目的通過本課程的學(xué)習(xí),能夠使學(xué)生對一些常見的、慢性的,演變較為復(fù)雜的疾病進(jìn)行適時的監(jiān)控及正確的處理。同時,本課程還收集和整理了一些常見癥狀的處理及緊急和危重病理的簡單救護(hù)原則。隨著社會及醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,了解這些正確的救護(hù)知識及常見病簡單的診治原則已經(jīng)成為現(xiàn)代公民必須具備的素質(zhì),他對增進(jìn)全民健康、提高全民素質(zhì)具有深刻而廣泛的意義常見癥狀的診療要點第一節(jié)發(fā)熱正常人體溫為37℃左右(36-37C,系指口腔溫度;肛溫高0.3-0.5C;腋溫低0.59)晝夜差別不超過1°C。凡體溫高于37.6°C或日差>19C者稱發(fā)熱。發(fā)熱在38以內(nèi)為低熱;38C-39C為中等度發(fā)熱;39C以上為高熱。熱程在2周以內(nèi)為短期發(fā)熱,2周以上為長期發(fā)熱。一.病因:臨床上分感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱1.感染性發(fā)熱:占首位,約近半數(shù)。各種病原體都能引起感染性發(fā)熱,如病毒支原體、立克次氏體、螺旋體、細(xì)菌、真菌寄生蟲等。常發(fā)生于感染性疾病一①結(jié)核病:引起長期發(fā)熱的結(jié)核病主要是粟粒性結(jié)核。是由肺結(jié)核病灶經(jīng)血道擴散形成,可累及肝、脾、骨、腎、腦膜、腹膜、心包等。表現(xiàn)為粟粒大小的多發(fā)病灶。2.傷寒、副傷寒:國內(nèi)仍可見到,臨床表現(xiàn)多典型,確診要靠傷寒血清凝集反應(yīng)和血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)傷寒桿菌。3.感染性心內(nèi)膜炎:原先有先天性心臟病或風(fēng)濕性心臟病,突然出現(xiàn)長期發(fā)熱,白細(xì)胞增多,進(jìn)行性貧血,心臟雜音等,反復(fù)血培養(yǎng)可確診4.敗血癥:是由于某一感染灶的病原體入血而形成的一種嚴(yán)重感染性病變,有時除了發(fā)熱沒有其它癥狀。病原體不同發(fā)熱的熱型也不同。⑤瘧疾:由瘧原蟲引起,可呈長期持續(xù)發(fā)熱,但有其特殊的伴隨癥狀,確診可作骨髓穿刺,也可作抗瘧治療觀察?!あ薷骨粌?nèi)膿腫:以肝膿腫與膈下膿腫為多見,伴有其它感染癥狀,確診可作穿刺或超聲波檢查⑦膽道感染:常見膽囊炎、膽石癥,可有持續(xù)性發(fā)熱,伴有惡心、嘔吐、黃疸等癥狀,同時有白細(xì)胞和堿性磷酸酶升高。⑧泌尿道感染:多見于已婚女性、老年前列腺肥大或有血尿病史者,常有腰部不適,尿常規(guī)異常。2.非感染性發(fā)熱:常見于下列幾種疾?、倌[瘤性發(fā)熱(約占20%):是腫瘤細(xì)胞刺激機體引起的發(fā)熱。如淋巴瘤,發(fā)熱是首發(fā)癥狀:肝,發(fā)熱是早期的主要表現(xiàn)(甲胎蛋白測定);惡性組織細(xì)胞增多癥也可以發(fā)熱為主要表現(xiàn):其它腫瘤都可引起長期發(fā)熱。②結(jié)締組織一血管性疾病(約占20%):是抗原抗體免疫復(fù)合

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